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亞山大·塞維魯13歲時被比他大四歲的兄埃拉伽巴路斯確定為自己的繼承人，次年他登基。他畢生主要受他母親莫米婭（Julia Avita Mamaea）的影響。莫米婭是當時羅馬帝國的真正統治者。他死塞維魯王朝就無嗣滅絶。
出身
從母和父兩方面亞山大·塞維魯的家庭均出自敘利亞。他的父親格修斯·阿勒夏努斯是一名檢察官，他出生地的騎士。他在亞山大·塞維魯當皇帝前就已經逝世。他的母親莫米婭是皇后尤利亞·多姆娜的妹妹尤利亞·瑪伊莎的兩個女兒中小的那個。他母親的家庭來自今天敘利亞的姆斯，在當地是望族。尤利亞·多姆娜是皇帝塞維魯的妻子，塞維魯是以他命名的王朝的奠基人。因此亞山大·塞維魯非該王朝的直接親屬，而是皇后的親屬。
217年4月8日塞維魯的兒子皇帝卡拉卡拉被殺。參加謀殺的禁衛軍長官馬鄰里里程努斯成為其繼承人。這意味着一個王朝更改，對於亞山大的族來說它意味着被逐出王權。由於塞維魯的代中男性的全部都死，亞山大的祖母尤利亞·瑪伊莎决定為自己的代奪取皇帝的寶座。亞山大的姑姑尤利亞·索艾米亞斯（Julia Soaemias）14歲的兒子埃拉伽巴路斯於218年被立為皇帝。他的支持者能夠戰馬鄰里里程努斯。此瑪伊莎帶着他的女兒和孫子埃拉伽巴路斯和亞山大赴羅馬。瑪伊莎成為年輕的埃拉伽巴路斯的執政。
上
但是很快就顯示出年輕的皇帝埃拉伽巴路斯獨意孤行，為所欲為，而且不聽別人的勸告，因此他很快就把自己弄得被人憎恨。這樣一來他導致一個巨大的危機，220年和221年這個危機越來越嚴重。因此亞山大的祖母瑪伊莎和他的母親莫米婭開始備讓亞山大成為埃拉伽巴路斯的繼承人。他們傳謠言說亞山大是埃拉伽巴路斯的私生子。221年亞山大正式被立為太子。埃拉伽巴路斯被迫收亞山大為養子。埃拉伽巴路斯當然認識到亞山大的威脅，因此他多次試圖謀殺亞山大。亞山大和他的母親莫米婭與埃拉伽巴路斯和他的母親索艾米亞斯之間開始生死搏。瑪伊莎則支持亞山大。最瑪伊莎於222年3月11 日唆使叛軍殺死埃拉伽巴路斯。13歲的亞山大成為皇帝。
內政
一開始瑪伊莎和莫米婭共同執政，同時還挑選一個由16名有威望的元老組成的顧問。瑪伊莎年紀已經很大，她於224年逝世。此莫米婭實際上成為單獨統治者。一直到最她也沒有放棄她的權力。她讓亞山大獲得非常好得很教育，但是不允許他做任何决定。她與元老院保持着良好關係，將埃拉伽巴路斯做的不受歡迎的决定取消。外她現追崇羅馬傳統的美德和價值觀。
禁衛軍的叛亂
亞山大和莫米婭政權最大的弱點是他們沒有自己的權力基礎，因此他們必須依靠禁衛軍的支持。223年禁衛軍危機就已經顯示出這個弱點有多麽嚴重。222年莫米婭任命烏爾比安為禁衛軍首領。由於小分歧導致禁衛軍與羅馬市民之間爆受不了為期三天的街戰。烏爾比安此機會在此的權力爭中過他的兩名副手，將他們處死。但是一年禁衛軍又生叛亂，烏爾比安逃到皇宮。但是莫米婭無法保護他，結果他被當着莫米婭和亞山大的殺。
婚姻
莫米婭為亞山大挑選女貴族歐比安娜為妻。歐比安娜出身於一個有聲望，但是沒有政治權利的家庭。225年兩人結婚，他們沒有生孩子，婚姻也沒有持續多久，原因是莫米婭與歐比安娜和她父親之間生衝突。227年她強迫兩人離婚。歐比安娜被流放到非洲，她的父親試圖唆使禁衛軍叛亂，被莫米婭處死。這一次禁衛軍是皇帝效忠，但是從此以莫米婭不敢再為亞山大提婚。因此亞山大沒有嗣，這更加加劇王朝的動蕩。
史學家赫羅提安報道說亞山大本人支持他的妻子和他的丈人，但是不敢違背他的母親。這個報道是否確切無法考證。
宗教政策
基督教在埃拉伽巴路斯統治時就已經不被受迫害，亞山大和莫米婭容忍基督教。莫米婭與著名的基督徒俄利根有聯繫。4世紀和5世紀基督教文獻稱皇帝周圍的部分人，或者甚至莫米婭本人版依基督教的說法不可信。亞山大和莫米婭似乎比較偏於將各種宗教融到一起。4世紀出現的說法說亞山大在他的私人聖嘆除供奉被尊為神的皇帝外還供奉耶穌、亞拉罕和俄耳甫斯的說法也被大多數學者懷疑。
軍事和外交政策
一個這麽不穩定的政府應該避免外部糾紛，但是雖然如此還是生兩次大的軍事衝突，原因是對方認識到羅馬的虛弱機進攻。
波斯戰爭
當時波斯是安息的一個附屬。但是在220年代阿爾達希爾一世戰受不了安息的最茶几位國王，建立波斯的薩珊王朝。230年或231年一支波斯軍隊進入羅馬的美索不達米亞行省，圍攻尼西比。敘利亞和卡帕多細亞受到威脅。莫米婭和亞山大在次年離開羅馬，進行反攻。但是當時羅馬東部邊境的軍隊剛剛叛亂，殺死他們的首領，因此他們不可靠，他們的紀律和士氣也非常低。
232年羅馬分三軍反攻。羅馬的目標是波斯帝國的中心泰西封。北軍從亞美尼亞進軍，他們獲得當地安息勢力的支持。亞山大·塞維魯隨中軍從巴爾米拉反薩珊勢力控的哈特拉進軍。南軍沿幼拉底河進軍。流傳下來的文獻對於戰事的細節報道不清晰，不同的報道也很矛盾。但是似乎羅馬最高統帥未能完美地協調三個分隔的軍隊的共同進攻。顯然雙方都蒙受巨大的損失，在此喪失其進攻能力。
總的來說羅馬勝利，因為波斯的進攻被擊退，羅馬沒有喪失土地。雙方沒有達成和平條約，但是由於資源耗也無法繼續戰。233年莫米婭和亞山大到羅馬慶祝凱旋。但是似乎235年或者236年薩珊王朝就又開始在美索不達米亞對羅馬進攻。
日耳曼戰爭和被殺
由於波斯戰爭羅馬將萊茵河和多瑙河防綫上的軍撤出，233年和234年日耳曼人機對羅馬占地進行劫掠，摧毀部分防設施。日耳曼人的行動對羅馬造成巨大的威脅，以至於莫米婭和亞山大不得不再次親。他們顯然沒有他們信任的人來領兵。羅馬的總部設在美因茨。
亞山大此時已經26歲，但是依然完全受他母親的控。因此士兵看不起他。而莫米婭作為婦女在前綫更加缺乏權威。在這情況下野心勃勃和受士兵喜愛的軍官特容易叛亂。尤其是亞山大無嗣，因此人人有成為皇帝的機會。在東部就已經有過一個托努斯試圖篡權，但是由於他淹死在幼拉底河中，因此沒有成功。
另一個威脅是亞山大的前任埃拉伽巴路斯非常青睞軍隊，給軍隊大量的錢。但是長期地這樣的耗費羅馬無法支撐。莫米婭為千克克勤克儉服經濟危機減輕稅收。她自己花費非常節儉，因此許多人怨恨她小氣。埃拉伽巴路斯時期撥給軍隊的特費用都被她免掉，這引起軍隊的巨大不滿。再加上作戰沒有任何巨大的勝利，而皇帝本人有缺乏男子漢氣質。這一切最都導致亞山大和莫米婭的悲慘命運。
由於軍隊不受她的指揮莫米婭試圖收買日耳曼人，通過付錢來買得和平。這使得沒有獲得特殊支付的軍人更加不滿。對於他們來說假如更朝換代的話他們可能可以從新皇帝手中獲得更多錢。因此他們推舉教練新兵的軍官色雷斯人馬西穆斯為皇帝。馬西穆斯答應軍餉加倍，支付特殊奬金，以及赦免所有紀律處分。
亞山大未能找到忠於他的軍隊，沒有人想為他和他母親戰。馬西穆斯於235年3月下令將莫西婭和亞山大在美因茨殺害。下令對他們除憶詛咒。這樣塞維魯王朝就結束。
赫羅提安詳細地描寫亞山大之死的過程，尤其強調他對他母親的依靠，但是這些細節很可能是文學藝性的誇張。
238年馬西穆斯死亞山大不但被平反，而且被尊為神。
文獻
關於亞山大·塞維魯最重要的文獻來源於當代人赫羅提安和卡西烏斯·迪奧以及一個世紀産生的《奧古斯都傳記編》。卡西烏斯·迪奧在亞山大在位時任執政官，他的觀點代受不了元老階層的觀點，在他們看來亞山大和莫西婭的政策是好的。《奧古斯都傳記編》中對亞山大誇大的贊揚顯然有神話的成分，總的來說歷史學家認為它的內容可靠性很小。赫羅提安的描述則充滿戲劇性，此外他喜歡通過他的描述來外表電表他自己的道德評價，因此這也降低他的可信度。
總的來說這些文獻對亞山大·塞維魯非常贊揚，而對他的前任和繼任的批評則非常激烈，這造成一個非常鮮明的對比。塞維魯王朝的最一位皇帝似乎是一位和善、充滿美德、公正和受熱愛的統治者。現代研究則更加從政治和軍事成就上來評價一位統治者。從今天的觀點來看尤其他的不獨立性非常的糟糕。即使當代的史學家在他們的贊揚中也無法掩蓋這個事實。