事件: 人流到底會導致哪些並發癥？ What are the complications of abortion in the end result?
| 事件經過:
導讀：在美國，墮胎合法化以後女性妊娠疾病發病率持續上升；在中國，每年由於人工流産所導致的各種並發癥嚴重威脅年輕女性的健康。對於人工流産，無論醫生還是患者，都應該慎之又慎。有關流産所産生的影響，你又瞭解多少呢？無論你是女性，還是男性，都該瞭解如下的各種問題。
人流後恐怖的並發癥
膀胱和腸道損傷
乳腺癌和展位妊娠
對將來再懷孕的影響
流産失敗：出血 感染和肝炎
子宮頸撕裂和更多流産
子宮穿孔和前置胎盤
人流綜合徵和受孕産物滯留
Rh血型不相容
嚴重大出血和不孕癥
越年輕越易發生的問題
"在醫療實踐中，由於手術過程中關註不夠，低估了人工流産帶來的潛在危險。這些並發癥大多是可以避免的，這已經是大傢的共識。"――Dr. Warren Hern, 世界著名流産醫療專傢
手術中的損傷：
膀胱損傷
如果人工流産過程中子宮穿孔的話，膀胱也會穿孔。這也會引起腹膜炎（一種被感染的腹部內層炎癥），同時伴有疼痛、生命危險以及必要時的整形外科修復手術。
腸道損傷
如果流産過程中子宮穿孔的話，腸道也可能會穿孔。這會引起惡心、嘔吐、腹痛、發熱、便血、腹膜炎（一種被感染的腹部內層炎癥）以及如果治療不及時引起的死亡。一部分腸段可能會被切除，腹部可能會留有臨時或永久的結腸造口。（一種腹部外科手術，用來修復腸道）
人流後恐怖的並發癥
膀胱和腸道損傷
乳腺癌和展位妊娠
對將來再懷孕的影響
流産失敗：出血 感染和肝炎
子宮頸撕裂和更多流産
子宮穿孔和前置胎盤
人流綜合徵和受孕産物滯留
Rh血型不相容
嚴重大出血和不孕癥
越年輕越易發生的問題
手術後的危害：乳腺癌
有人工流産經歷的女性老年後乳腺癌發病率明顯高於沒有人工流産過的女性。在美國自從1973年墮胎合法化後，乳腺癌發病率升高了50%。
手術後的危害：異位妊娠（輸卵管妊娠，宮外孕）
異位妊娠是發生在子宮外的一種妊娠。在人工流産手術後，有8到20倍的可能性會異位妊娠。如果沒有及時發現的話，異位妊娠破裂，如果沒有緊急手術的話，會大出血導致死亡。數據統計顯示，一次人流手術後異位妊娠的發病率會升高30%，兩次以上人流手術後異位妊娠發病率會升高160%。在美國，墮胎合法化後異位妊娠的發病率升高了3倍。在1970年，發病率是千分之4.8，而到1980年時升高到千分之14.5。
人流後恐怖的並發癥
膀胱和腸道損傷
乳腺癌和展位妊娠
對將來再懷孕的影響
流産失敗：出血 感染和肝炎
子宮頸撕裂和更多流産
子宮穿孔和前置胎盤
人流綜合徵和受孕産物滯留
Rh血型不相容
嚴重大出血和不孕癥
越年輕越易發生的問題
對將來再懷孕的影響
如果你經歷過人工流産的話，
你將有很大可能在將來懷孕的頭三個月發生陰道流血。
你將來懷孕可能不能正常分娩。
你將來分娩時會更可能需要手取胎盤術，在娩出胎兒及胎盤時會更可能發生並發癥。
你的下一個寶寶在生命頭幾個月發生死亡的幾率將有2倍於常人。
你的下一個寶寶在1歲的最後一個月發生死亡的幾率可能會有3到4倍於常人。
你的下一個寶寶可能會有低出生體重。
你的下一個寶寶很可能會早産，伴有如上的危險以及需要承擔昂貴的費用。
人流後恐怖的並發癥
膀胱和腸道損傷
乳腺癌和展位妊娠
對將來再懷孕的影響
流産失敗：出血 感染和肝炎
子宮頸撕裂和更多流産
子宮穿孔和前置胎盤
人流綜合徵和受孕産物滯留
Rh血型不相容
嚴重大出血和不孕癥
越年輕越易發生的問題
流産失敗
妊娠時間少於6周的人流失敗相對來說很平常。通常，流産者在從子宮中娩出胎盤時會失敗。這意味着妊娠仍然繼續，即使母親已經承擔了危險以及流産的費用。
出血
1%-14%人工流産的女性由於大出血需要輸血治療。
肝炎
如果人工流産後需要輸血的話，可能會引起肝炎。
感染
人工流産後的感染會引起低熱，有時會引起死亡。發生率在1/50到1/4之間。
人流後恐怖的並發癥
膀胱和腸道損傷
乳腺癌和展位妊娠
對將來再懷孕的影響
流産失敗：出血 感染和肝炎
子宮頸撕裂和更多流産
子宮穿孔和前置胎盤
人流綜合徵和受孕産物滯留
Rh血型不相容
嚴重大出血和不孕癥
越年輕越易發生的問題
子宮頸撕裂
在人流過程中大約有1/20的女性會發生宮頸撕裂。如果在下一次妊娠期間治療不當會引起幾乎100%的流産。流産過程中子宮頸損傷的高發病率，使下一次自然流産的發病率增加30%-40%。
之後更多的流産
人工流産2到3次的女性在下一次妊娠頭三個月自然流産的幾率2倍於常人。在一次陰道流産後妊娠第二期（4個月到6個月）自然流産的概率增加了10倍。
人流後恐怖的並發癥
膀胱和腸道損傷
乳腺癌和展位妊娠
對將來再懷孕的影響
流産失敗：出血 感染和肝炎
子宮頸撕裂和更多流産
子宮穿孔和前置胎盤
人流綜合徵和受孕産物滯留
Rh血型不相容
嚴重大出血和不孕癥
越年輕越易發生的問題
子宮穿孔
人工流産引起子宮穿孔的發病率在1/400-1/40之間。這幾乎總是會引發腹膜炎，類似於闌尾破裂。
前置胎盤
在女性人流後前置胎盤發生率會6-15倍於常人。在這種情況下，胎兒胎盤位於子宮的出口以至於胎盤會在胎兒娩出前就娩出。這會引發母親大出血，胎兒幾乎會死亡，除非你的産科醫生識別出這種危險，在妊娠的合適時間采用剖宮産術取出胎兒。
人流後恐怖的並發癥
膀胱和腸道損傷
乳腺癌和展位妊娠
對將來再懷孕的影響
流産失敗：出血 感染和肝炎
子宮頸撕裂和更多流産
子宮穿孔和前置胎盤
人流綜合徵和受孕産物滯留
Rh血型不相容
嚴重大出血和不孕癥
越年輕越易發生的問題
人工流産綜合徵
通常在人工流産後，女性會有一些精神和心理的問題。包括重現人工流産經歷的夢境，回避感情上的接觸，人際交往問題，失眠，負罪感，短暫失憶，敵對感爆發，自殺念頭或者自殺行動，抑鬱，以及物質濫用。這些問題會持續及數天到數年。
受孕産物滯留
如果醫生將胎兒、胎盤、臍帶、或羊膜的碎片滯留在你的身體裏，你會發生疼痛、出血，或者低燒。除了抗生素治療以及可能的住院治療外，你可能需要額外的手術來移除這些殘留的碎片。
人流後恐怖的並發癥
膀胱和腸道損傷
乳腺癌和展位妊娠
對將來再懷孕的影響
流産失敗：出血 感染和肝炎
子宮頸撕裂和更多流産
子宮穿孔和前置胎盤
人流綜合徵和受孕産物滯留
Rh血型不相容
嚴重大出血和不孕癥
越年輕越易發生的問題
Rh血型不相容
如果你是Rh陰性血型的話，你的醫生應該明確你的胎兒的Rh血型。以保護你和你的下一個寶寶不會有Rh血型不相容。Rh血型不相容會導致：
將來的寶寶在出生後立即需要輸血，
由於Rh血型不相容將來的寶寶可能出生時死亡。
由於Rh血型不相容將來的寶寶可能在出生後很快死亡。
在準備墮胎時，如果你的醫生沒有檢查胎兒的血型，即使是在很早期8周以前，母嬰溶血就會發生，如果你是Rh陰性血型的話，要提高警惕。
人流後恐怖的並發癥
膀胱和腸道損傷
乳腺癌和展位妊娠
對將來再懷孕的影響
流産失敗：出血 感染和肝炎
子宮頸撕裂和更多流産
子宮穿孔和前置胎盤
人流綜合徵和受孕産物滯留
Rh血型不相容
嚴重大出血和不孕癥
越年輕越易發生的問題
嚴重的快速大出血
人工流産可能引起DIC（彌漫性血管內凝血）。這意味着你的血液不會凝固，你會控製不住地出血。DIC會嚴重地威脅人的生命，而且很難搶救。妊娠第二期（4個月到6個月）流産DIC發生率為千分之2。
不孕癥
人工流産後可能引起不孕癥。發生率在1/50-1/20之間。有過至少1次墮胎經歷的女性，繼發性不孕癥的風險是沒有墮胎經歷的女性的3-4倍。
人流後恐怖的並發癥
膀胱和腸道損傷
乳腺癌和展位妊娠
對將來再懷孕的影響
流産失敗：出血 感染和肝炎
子宮頸撕裂和更多流産
子宮穿孔和前置胎盤
人流綜合徵和受孕産物滯留
Rh血型不相容
嚴重大出血和不孕癥
越年輕越易發生的問題
沒有識別的宮外孕
你的醫生可能嘗試將胎兒流産但沒有成功，因為胎兒發育在你的輸卵管。不幸的是，之後的輸卵管妊娠破裂需要緊急的急診手術來輓救你的生命。所有在妊娠頭3個月的女性都應該做超聲波檢查以確保沒有發生異位妊娠。
低齡女性
年輕的青少年女孩墮胎的並發癥比例會增加。然而，如果得到正確的照料，懷孕的低齡女性將來會比成年期女性有更好的生育能力。有證據顯示，15-17歲的女孩，妊娠會比成年期女性在身體上更健康。
(責任編輯：王樂羊)
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