閱讀張景嶽在百家争鸣的作品!!! | |||
張景嶽生於嘉靖四十二年，自幼聰穎，因祖上以軍功起傢世襲紹興衛指揮使，“食祿千戶”，傢境富裕。從小喜愛讀書，廣泛接觸諸子百傢和經典著作。其父張壽峰是定西侯門客，素曉醫理。景嶽幼時即從父學醫，有機會學習《內經》。13歲時，隨父到北京，從師京畿名醫金英學習。青年時廣遊於豪門，結交貴族。當時上層社會盛行理學和道傢思想。景嶽閑餘博覽群書，思想多受其影響，通曉易理、天文、道學、音律、兵法之學，對醫學領悟尤多。景嶽性格豪放，可能受先祖以軍功立世的激勵，他壯歲從戎，參軍幕府，遊歷北方，足跡及於榆關（今山海關）、鳳城（今遼寧鳳城縣）和鴨緑江之南。當時北京異族興起，遼西局勢已不可為。數年戎馬生涯無所成就，使景嶽功名壯志“消磨殆盡”，而親老傢貧終使景嶽盡弃功利之心，解甲歸隱，潛心於醫道，醫技大進，名噪一時，被人們奉為仲景東垣再生。五十七歲時，返回南方，專心從事於臨床診療，著書立說。崇禎十三年去世，終年78歲。
景嶽早年推崇丹溪之學。朱丹溪處於《局方》盛行的時代，醫者每多濫用辛熱燥烈藥物而致傷陰劫液，故朱氏以“陽有餘陰不足”立論。明代醫學界河間、丹溪的火熱論相火論占統治地位，更有時醫偏執一說，保守成方，不善吸取精華，反而濫用寒涼，多緻滋膩傷脾苦寒敗胃，成為醫學界的時弊。景嶽在多年豐富臨床實踐中，逐漸擯棄朱氏學說，私淑溫補學派前輩人物薛己（1486－1558），薛己身為明太醫院使，主要為皇室王公等貴族診病，病機多見虛損，故喜用補。景嶽出身貴族，交遊亦多豪門大賈，故法從薛氏，力主溫補。特別針對朱丹溪之“陽有餘陰不足”創立“陽非有餘，真陰不足”的學說，創製了許多著名的補腎方劑。張氏學說的産生出於時代糾偏補弊的需要，對後世産生了較大影響。因其用藥偏於溫補，世稱王道，其流弊使庸醫藉以藏拙，産生濫用溫補的偏嚮。
張氏中年以後著書立說，著作首推《類經》，其編撰“凡歷歲者三旬，易稿者數四，方就其業。”成書於天啓四年（1624）。張景嶽對《內經》研習近三十年，認為《內經》是醫學至高經典，學醫者必應學習。但《內經》“經文奧衍，研閱誠難”，確有註釋的必要。《內經》自唐以來註述甚豐，王冰註《黃帝內經素問註》為最有影響的大傢，但王氏未註《靈樞》，而各傢註本頗多闡發未盡之處。《素問》《靈樞》兩捲經文互有闡發之處，為求其便，“不容不類”。故景嶽“遍索兩經”，“盡易舊製”，從類分門，“然後合兩為一，命曰《類經》。類之者，以《靈樞》啓《素問》之微，《素問》發《靈樞》之秘，相為表裏，通其義也。” 《類經》分經文為十二類、若幹節，根據相同的內容，擬定標題，題下分別納入兩經原文後詳加註釋，並指出王冰以來註釋《內經》的各傢不足之處，條理井然，便於查閱，其註頗多闡發。景嶽思路開闊，對《內經》精研深刻，各傢著作瀏覽甚廣。《類經》集前人註傢的精要，加以自己的見解，敢於破前人之說，理論上有創見，註釋上有新鮮，編次上有特色，是學習《內經》重要的參考書。
同年，景嶽再編《類經圖翼》和《類經附翼》，對《類經》一書中意義較深言不盡意之處，加圖詳解，再附翼說。《類經圖翼》十一捲：對運氣、陰陽五行、經絡經穴、針灸操作等作圖解說，討論係統。《類經附翼》四捲，為探討易理、古代音律與醫理的關係，也有闡述其溫補的學術思想之作，如《附翼·大寶論》《附翼·真陰論》等重要論文，也有部分針灸歌賦。
張景嶽晚年集自己的學術思想，臨床各科、方藥針灸之大成，輯成《景嶽全書》64捲。成書於其卒年1640年。“《全書》者，博採前人之精義，考驗心得之玄微。”《全書·傳忠祿》輯有景嶽主要醫學理論、醫評、問診和診斷、治療原則等論文三十餘篇，多有溫補學說的論述。《全書·脈神章》錄有歷代脈學，其中診脈之法和脈象主病多有結合臨癥經驗的評論。次為《全書·傷寒典》，補充“《內經》傷寒諸義並諸治法之未備”，論述傷寒病的證治。《全書·雜證謨》列諸內科雜證的病因病機、治理方藥和部分醫評，並輔有部分醫案，論述係統、精彩。《全書·婦人規》：論述九類婦科疾患，並指出婦科證多有情志病因，尤要註重四診合參。《全書·小兒則》：更述兒科諸病並治，在總論中提小兒“髒氣清靈，隨撥隨應”的生理特點，很有見地。《全書·痘疹銓》、《全書·外科鈐》各有論病及證治。《全書·本草正》介紹藥物二百九十二種，每味詳解氣味性用，很多為自己的臨癥用藥體會，頗有價值。《全書·新方八陣》、《全書·古方八陣》，景嶽善兵法，在此藉用藥如用兵之義，以方藥列八陣為“補、和、攻、散、寒、熱、固、因”。《全書·新方八陣》中所列方頗具創新。《全書·古方八陣》輯方經典。共錄新方186方，古方1533方，其後的婦人、小兒、痘疹、外科古方收婦科186方，兒科199方，痘疹173方，外科374方及砭法、灸法12種。
《景嶽全書》內容豐富，囊括理論、本草、成方、臨床各科疾病，是一部全面而係統的臨床參考書。景嶽才學博洽，文采好，善雄辨，文章氣勢宏闊，議論縱橫，多方引證，演繹推理，邏輯性強，故《景嶽全書》得以廣為流傳。後世葉桂亦多承張氏的理論。清道光八年（1828）章楠《醫門棒喝》初集成，論《全書》雲：“或曰：嘗見誦景嶽者，其門如市”，則自順治中葉至1828年的近200年間，幾為醫所必讀，可見景嶽的溫補理論之影響深遠，《全書》之流傳廣泛。
《質疑錄》，共45論，為張氏晚年著作，內容係針對金元各傢學說進行探討，並對早期發表的論述有所修正和補充。
張景嶽善辨八綱，探病求源，擅長溫補，並在其醫學著述和醫療實踐中充分反映。治療虛損頗為獨到。反對苦寒滋陰，很好地糾正了寒涼時弊。他的陰陽學說、命門學說對豐富和發展中醫基礎理論有着積極的作用和影響。他的重要著作《類經》是學習《內經》的較好參考書，《景嶽全書》各科齊全，敘述條理，是一部很有價值的臨床參考書。張景嶽的學術成就無疑是巨大的，對祖國醫學的發展做出卓越的貢獻。