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杂史 》 皇傢醫事 》
光緒之死有病因(2)
屈維英 Qu Weiying
光緒帝病情無望的問題，還可以從江蘇名醫杜鐘駿所寫的《德宗請脈記》一書中得到印證。杜鐘駿在第一次為光緒帝診病後，就感到情況不妙，他立即對吏部尚書陸潤庠說：“我此次進京，滿以為能夠治好皇上的病，博得微名。今天看來，徒勞無益。不求有功，衹求不出差錯。”
光緒三十四年十月中旬，光緒帝的病情進入危急階段。十月十七日，禦醫周景濤、呂用賓、杜鐘駿等為光緒請得的脈象為：“左寸關弦數，右細數，兩尺略緩。所有腰痛腿酸等癥，綿綿日久不愈，以致步行艱難，肢體倦軟……”對此，杜鐘駿私下對朝臣說：“此病不出四日，必有危險。”
十月二十日，光緒帝開始進入彌留狀態。禦醫們請得的脈象是：“肢體發冷，白眼上翻，牙關緊閉，進入昏迷狀態。”到了第二天中午，“脈搏似有似無，眼睛直視，張嘴倒氣……”拖到傍晚，終於六脈斷絶，與世長辭。
當代中醫專傢們認為，光緒帝的這些病癥與結核綜合癥是基本相符的。其死因屬於虛癆之病日久，五髒俱病，六腑皆損，陰陽兩虛，氣血雙虧，終於陽散陰固，陰陽離决而死亡。從現代醫學來分析，則主要是肺結核、肝炎、心髒病及風濕等長期慢性消耗性疾病，導致了抵抗力下降，出現了多係統的疾玻其直接死亡原因，可能是心肺功能慢性衰竭，合併急性感染所致。其癥狀演變，既無中毒或其他傷害性的徵象，也沒有暴亡的跡象，應該屬於病死而非被害。
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根據清宮醫案的分析，光緒正常病死似乎已成定論。但有一歷史學家提出：清宮病歷醫案就全然可靠麽？封建王朝統治者在激烈的爭奪權力的鬥爭中，是什麽事都做的出來的，他們難道不能偽造或篡改病歷醫案麽？於是，人們又開始思索與探討了。通過光緒帝之死，我們知道，由於封建專製政治特有的神秘性與封鎖制度，政務缺乏起碼的公開性與透明度，因而中國歷史上的政權更替經常出現各種令人難解的歷史之謎，僅以清朝為例，就有順治、康熙、雍正、慈安太後、同治以及光緒諸帝、後的死因之謎，成為歷史疑案，在今天還引起人們的探討與爭論。
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