杂史 》 皇傢醫事   》 “李總管”醫案有玄機(1)      屈維英 Qu Weiying

　　所謂太監，是指那些被閹割而失去性能力後在帝王宮廷內侍奉帝王及王室成員生活的男性奴僕。在史書上，太監也叫寺人、閹人、宦官、中官、內官、內侍等等，叫太監則是封建社會晚期——明、清兩個朝代的事情了。太監是封建社會的一個醜惡而畸型的産物，是封建社會腐朽的宮廷制度製造出來，又寄生於封建宮廷的一個怪胎。
　　在清朝，宮廷中一般使用太監丙千名左右，最多時有兩萬八千多人，這個數目比起明朝的上萬名就差得遠了。但慈禧太後仍使用大量太監。據光緒三十四年即慈禧、光緒去世的那一年統計，慈禧身邊的太監多達476名，其中，有官職品級的總管、首領及小太監67名。這個數字表明，慈禧太後一人使用的太監，大約占了整個宮廷太監的四分之一。但在伺候慈禧的諸太監中，最榮耀的莫過於大總管李蓮英了。
　　與慈禧太後同庚的李蓮英，1848年生於直隸河間府大城縣李傢村一個貧苦農民家庭，弟兄五人，李蓮英排行老二。由於自幼傢境貧寒，在當地修鞋為生的父親將全家遷往京師，開了一傢熟皮作坊維持生計。為了能有出頭之日，李蓮英7歲時被其父強行淨了身，9歲正式入宮當了太監。
　　由於聰明伶俐，悟性極高，入宮不久李蓮英就進入梳頭房當太監。他抽空到妓院苦學梳頭手藝，終於學成，而且技藝高超，便專門給當朝皇太後慈禧梳頭，深得慈禧歡心。李蓮英得寵出名後，民間為嘲笑李蓮英，給他起了個綽號叫“皮硝李”，並繪聲繪色地演繹了一段有關“皮硝李”入宮的故事。
　　李蓮英心計多端，有一套迎合太後喜好的本事。如果慈禧悶了，他能唱一段京戲，惹得主子喜笑顔開。據說慈禧是個京戲迷，她不僅愛好京劇，還能編寫劇本；如果慈禧纍了，李蓮英就給她捶背、按摩，使她氣血通暢，渾身舒坦。尤其是，在慈禧生氣的時候，李蓮英還能自打嘴巴，逗得“老佛爺”破涕為笑。除了對慈禧百依百順、百般討好外，李蓮英還為慈禧登上統治中國長達近半個世紀的寶座立過汗馬功勞。因此，歷史上對慈禧和李蓮英的關係總是衆說紛紜，沒完沒了。
　　到老年時，慈禧與李蓮英幾乎形影不離，達到了相依為命的程度。“老佛爺”也沒有虧待她的忠實奴僕，給了他清宮太監的最高職位，任命李蓮英為太監副總管，後又授予他二品官和紅頂戴，外加一件黃馬褂。
　　“李總管”與“老佛爺”並非一般的奴才與主子關係，這在中國歷史上極其罕見。李蓮英備受慈禧太後恩寵，從清宮醫案中可以找到大量記載。
　　例如，李蓮英的醫案也同皇室醫案一樣，用杏黃色綢緞一件件包着，其數量之多，記錄之完整，不亞於帝王後妃。而其他朝廷大臣則沒有資格享受如此殊榮。但李氏醫案與皇帝後妃的醫案也略有區別，語言措詞有所不同。禦醫為帝後診病，書寫醫案時用的是“請得”的套話，而給李蓮英診病則用的是“看得”二字。
　　從脈案看，深得慈禧太後寵愛的總管太監李蓮英受到特別的關照和呵護，其醫療用藥規格和待遇不亞於任何一個王公大臣。
　　慈禧太後經常賜藥給李蓮英，以示主子對奴才的關懷。查光緒二十八年十月至光緒三十年八月慈禧太後的醫案病歷，在不到兩年內，慈禧共賞給李蓮英各種藥物256次，平均每個月賞賜11次，可謂關懷備至。賞賜的藥物主要有人參、金石斛、太醫紫金錠、萬應錠、金衣祛暑丸、六合定中丸、香茹丸、防風通聖丸等。李蓮英皮膚搔癢比較嚴重，慈禧經常賞給他祛風止癢的防風通聖丸，以及清熱解暑的藿香正氣丸、清熱丸等中成藥。慈禧平時喜歡進食的健脾胃之藥，諸如炒𠔌芽、蓮子、山藥、黃芪，人參與老米粥熬的食物，還有緑豆、鮮青果、竹葉等，除了自己享受外，自然也少不了李蓮英的份。可見，慈禧與李蓮英親密無間到了何種程度。
　　1908年11月15日，慈禧太後晚光緒帝一天“崩逝”。慈禧死後，李蓮英盡了奴才對主子的一片孝忠之心，從此再也無心待在宮中，便在慈禧喪葬之後，於宣統元年（公元1909年）二月初二日，離開了他待了五十多年的皇宮。



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