据说，此书以中国隋唐及以前的性学书籍约２００部为基础而编成的，但究竟这２００部左右的书是什么，目前还搞不清楚，同时也包含了少量的印度性学书籍如《耆婆方》等。《房内医心方》在历史上并没有引起中国人的注意，到了１９０２年（清光绪２８年）考证学者叶德辉的门人到日本留学，在东京上野图书馆看到这本书，惊为圣宝，于是抄录回来。光绪２９年叶德辉选择其中的一部分，刊印了《双梅景闇丛书》。
《房内医心方》共收藏专论三十篇，内容十分丰富，涉及男女两性生活的各个方面。第一篇《至理篇》强调了性生活是人正常生活所必需，如果阴阳不交反会导致疾病；同时还论述了男女交接的法度。第二、三篇《养阳篇》和《养阴篇》分别阐述了男女性生活对双方的补益作用。第四篇是《和志篇》，强调性生活要“和”，要双方愿意，“俱有悦心”。第五篇是《临御篇》，主要论述了性交前的各种准备活动。第六至第十五篇为《五征篇》、《五欲篇》、《十动篇》、《四至篇》、《九法篇》、《卅法篇》、《九状篇》、《六势篇》，重点阐述了女子的性反应以及性交的各种动作和姿态，包括一些仿生动作，有许多仿生动作是和马王堆汉墓出土的《合阴阳》、《天下至道谈》中所述相类似的。
总之，《房内医心方》一书代表了公元１０世纪时中、日两国性学研究成果总的整理与汇集以及在这方面文化交流的状况。丹波康赖虽然只是编纂此书，但在归纳、总结、使之系统化特别是在保存文化方面，贡献良多。这本书在功能上和当时日本平安王朝的灿烂文化相结合，向王公贵族和一部分平民提供了性生活的指南。日本民族素来在性方面比较开放，这本书为他们提供了科学依据，因此具有相当重大的时代意义。此书在日本问世后，还有根据此书而予以部分发挥解释的书相继出现，如《遐年要抄》、《卫生秘要抄》等。在德川幕府时代，此书也曾因涉嫌“淫秽”而遭查禁，但是到了明治以后又获解禁，时代越是发展，人们越是会认识此书保存文化的价值之大。
《房内医心方》只能算是性医学和性心理学著作，日本最古老的性文学著作当推《源氏物语》。它也是出现在公元１０世纪前后，比卜迦丘的《十日谈》早３００年，比曹雪芹的《红楼梦》早７００年。同时，它也是当时世界上篇幅最长、女主角最多的小说，但是女主角虽多，全书却大部分以一个男主角串联情节。全书共５４卷，前４０卷的男主角叫光源氏，《源氏物语》的书名即由此而来。本书的作者叫紫式部，是一个宫中女官。
这本书主要叙述光源氏从１２岁到５０多岁这几十年中的性爱经历，他曾和众多女性发生过性爱关系，和各种身份的女子相遇，恋爱，赠诗，交欢，幽会等悲欢离合；中间也兼写源氏个人的宦海浮沉、失意生病，等等。他曾任宰相，显赫一时，但父皇去世后失意仕途，曾自我放逐到须磨海边过了一段沮丧寂寞的隐居生活。冷泉天皇（即源氏和藤壶所生之子）即位后，起用源氏为内大臣。藤壶去世后，天皇从僧人口中知道了自己原来是源氏的骨血，大惊，要让位于源氏，而源氏固辞，但不久又封源氏为准太上皇，极一时之荣。源氏有子名夕雾，瞥见源氏当时的妻子紫上而惊其艳，竟也坠入思恋庶母的轮回之中……
《源氏物语》结构宏伟，辞藻美丽，文学价值很高，正因如此，长时以来一般学者都以研究古典文学的态度去对待它，而忽视了其中缠绵极致的性内容。源氏这个角色相当典型，其性活动颇有一些像中国古典性小说《金瓶梅》中的西门庆，虽然源氏的社会地位要比西门庆高贵得多，其行为比西门庆也要高雅一些。西门庆不知玩弄过多少妇女，潘金莲说他是“属皮匠的，缝着的就上”，“若是信着你意儿，把天下老婆都耍遍了吧！”源氏也有这种情况，只是他的行为还披上一张感情的外衣而已。
不论怎么说，透过这许多缠绵的情节和引人入胜的风流韵事，人们仍可以看到当时贵族社会的享乐与放荡，也可以看到女子终究是男子的玩物，甚至她们还意识不到自己是玩物。在这部书中，恋母情结、家族情结、近亲相奸、见异思迁、性错乱及无穷无尽的色欲，都被揭发出来。作者可能通过这一连串的情节对当时的社会进行某种程度的批判；也可能通过这一连串的意淫和肉欲来表现人性之无可救赎，最后达到日本文学传统之一的“物之哀”。认为在人的世界经过性的欲望和荣华富贵后，最后还是空虚的悲哀，即佛家所说的“寂灭”。
１７世纪到了日本的江户时代，又出现两部有划时代意义的性文学小说《好色一代男》和《好色一代女》，作者是井原西鹤。这种小说体裁是当时风行的“浮世草子”，即一种以都市人情、世态、风俗为素材的写实小说。作者原是大阪商人之子，他以平时所观察到的大阪商人之间的现实生活和狎游情态，写成了《好色一代男》，于１６８２年出版，获得了好评。
五、欧洲文艺复兴时期的性文学
历史发展到１４、１５、１６世纪，欧洲进入了文艺复兴时期，这是欧洲文化和思想发展的一个鼎盛时期，１６世纪西方的一些史学家们认为它是古代文化的复兴，故名。文艺复兴最初开始于意大利，后来扩大到德、法、英、荷等欧洲国家。在１４、１５世纪，由于城市商品经济的发展，资本主义的生产关系已在封建社会内部逐渐形成，文化上也开始反映新兴的资产阶级的利益和要求。当时的主要思潮是人文主义：反对中世纪的禁欲主义和宗教观，打破教会对人的思想的重重束缚，打倒作为神学和经院哲学基础的一切权威和教条。
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