小说评论 》 正解金陵十二钗   》 第6节：给秦可卿看病的不是御医      周思源 Zhou Saiyuan

　　所以从严格的意义上说，太医院的"御医"只有第一等大夫十三人，连院长、两位副院长在内才十六人。即使从最广义的意义上说，十六加二十六，加二十，再加三十，太医院的大夫总共只有九十二人。但是其中有相当一批人是肯定不能叫做"御医"的。为什么呢？
　　太医院分为九科：大方脉（大体上相当于现在的成人内科）、小方脉（大体上相当于现在的小儿科）、伤寒科（大体上相当于今传染病科）、妇人科、疮伤科（相当于今外科）、针灸科、眼科、咽喉科、正骨科。"院使、院判掌考九科之法，率属供医事"，也就是说，院长、副院长这三位自然各有专长，加起来不但要通晓这九科，考核选拔大夫，还要管理整个太医院。因为他们要"掌（'宫中'和'外廷'）分班侍（奉）直（值班）"。"御医、吏目、医士各专一科"。关键就是这个"专"字，有专长，是这科的专家。也就是说，这五十九位大夫，分属于九科中的某一科。就像咱们现在医院里的大夫一样，分别属于各科。
　　很明显，太医院的"御医、吏目、医士"这三级五十九位大夫是可以独立看病的，也就是说，有处方权；第四级的"医生"看来只能当助手。"医生"的"生"字，是"生员"的意思，"医生"是见习大夫。
　　所以太医院真正能够看病的大夫连院长副院长总共只有六十二人，都是有级别的，在冠带上有区别。由此我们可以得出结论，这些大夫在看病时是要穿不同品级的服饰的，让人一看顶戴和衣服上的图案，就知道是什么级别。就像咱们现在的医院里，大夫都戴着胸卡，上面写着"主任医师"、"副主任医师"、"主治医师"什么的一样。
　　在《红楼梦》中至少有六条直接证据，可以证明给秦可卿看病的不仅不是御医，而且根本不是太医院的人：
　　1尤氏多次抱怨这些"太医"不是好大夫，水平要不得。第十回尤氏先是对金荣的母亲抱怨，来给秦可卿看病的"没个好大夫"。后来又对丈夫贾珍说："如今且说媳妇这病，你到那里寻一个好大夫来与他瞧瞧要紧，可别耽误了。现今咱们家走的这群（听听，不是论'个'，都论'群'了，还好得了么）大夫，那里要得，一个个都是听着人的口气儿，人怎么说，他也添几句文话儿（不疼不痒、四平八稳、万古长青、永远正确的废话）说一遍。可倒殷勤的很（按说，殷勤本来是好事，可是由于无能，于是只好显得很殷勤，很积极），三四个人一日轮流着倒有四五遍来看脉。他们大家商量着立个方子，吃了也不见效，倒弄得一日换四五遍衣裳，坐起来见大夫，其实于病人无益。"咱们一听尤氏褒贬这几位"太医"的口气，就明白他们都是些什么水平了。如果是御医院的御医，水平会这么差么？秦可卿的病肯定与小方脉、伤寒科、疮伤科、针灸科、眼科、咽喉科、正骨科无关，只可能与大方脉或者妇人科有关。这两科的大夫加起来，估计不会超过二十个，因为总共只有六十二个嘛。秦可卿只是民妇，是死后才花钱得了封号的，御医院的大夫是不能给民妇看病的。这可不像如今，北京医院、协和医院，咱老百姓都能去。再说，即使有个把御医来给秦可卿看病，会三四个一齐出动，而且一日四五遍来看脉么？那是皇上、皇后才有的待遇，秦可卿出身再特别，再高贵，也不够这个格。真要是有这么多御医来给秦可卿看病，尤氏敢这么对御医不敬么？再说了，这么多"御医"都无能为力了，尤氏让贾珍上哪儿再去找更好的大夫去？
　　2秦可卿得的不是疑难杂症，不难诊断，最后被一位业余医生确诊。后来贾珍说：冯紫英"说起他有一个幼时从学的先生，姓张名友士（请注意：'友士'就是'有识'的谐音），学问最渊博的，更兼医理极深（再请注意这个'兼'字：尽管深通医道，他可不是专业医生，是业余的），且能断人生死。今年是上京来给他儿子来捐官（还请注意：他是外地来京人员，在京师没有常住户口，属于暂住人口），现在他家住着呢"。这张友士有点像如今儿女考上大学或者到北京来找工作，家长陪同来京住在朋友家的那种情况。贾珍说已经派人请去了，而且冯紫英还赶紧亲自回家去请。这位张友士来了以后，贾珍在请他喝茶时再次提到"老先生人品学问，又兼深通医学"，称他"老先生"而不是"太医"，而且说"又兼深通医学"，可见确实不是专业医生。从前称呼医生为"先生"，但是如果是御医，那就必须得称太医，称"先生"就太不敬了。按照咱们现在的说法，张友士是没有卫生局颁发的医师资格证书，也没有工商局给的行医执照的，属于非法行医，应予取缔。当然，那会儿不那么严格。再说人家张友士也不靠行医赚钱，是应朋友之请帮忙的。不过总归是业余大夫，这一点必须确认。可是冯紫英推荐的这位业余大夫张先生名不虚传，其实他只不过相当于京剧界的票友，偶尔票了一把，却比那些角儿还棒。张友士一号脉，马上就确诊，分析了一通病情病因，毫不犹豫地否定了那帮"太医"们的"喜脉"之说。要真是太医院的御医们三四个一齐出动给秦可卿会诊，早就确诊了，决不会拖到现在，病情越来越重。
　　3可卿身边的婆子都知道那些"太医"是草包。张友士确诊后有一段文字特别值得注意："旁边一个贴身伏侍的婆子道：'何尝不是这样呢。真正先生说的如神，倒不用我们告诉了。如今我们家里现有好几位太医老爷瞧着呢，都不能的当真切的这么说。有一位说是喜，有一位说是病，这位说不相干，那位说怕冬至，总没有个准话儿。求老爷明白指示指示。'"可见连地位很低的婆子都看不起那些"太医"。如果真是御医，作为奴才的婆子敢这么当着外人褒贬么？一旦传了出去，那麻烦可就大了！
　　4业余大夫张友士也被称为"太医"，毫不客气地批评那些"太医"耽搁了秦可卿。小说明明白白交代张友士是个业余医生，但是第十回下半回的回目就叫"张太医论病细穷源"。曹雪芹也称他为太医，可见"太医"确实是对医生的尊称，甚至可以用在有些医道的业余大夫身上，就像称呼那些根本不是老爷的人为"老爷"一样。小说这样写道："那（张）先生笑道：'大奶奶这个症候，可是那众位耽搁了。'"如果给秦可卿看病的是好几位御医，那么冯紫英肯定告诉过他，说好几位御医都看了，并不见效，请他出马。来京为儿子捐官的张友士敢这么毫无顾忌地否定御医么？起码会说得委婉一些。万一传到这些御医耳中，这些经常为皇帝、后妃、高官治病的御医说他一句坏话，就够他戗。张友士接着又详细分析了病情，提出治疗对策，强调秦可卿是个"心性高强、聪明不过的人"，得病是因为"思虑太过。此病是忧虑伤脾"等等。那婆子说"可不是"，证明张先生说的句句在理。张友士果然有见识，开出的药是"养心调经"之药。而且第十回写得清清楚楚，秦可卿"吃了一剂药"，第二天"头眩的（就）略好些"。说明张友士下的药的确对症，此药有效。要是贾珍后来不再继续纠缠秦可卿，说不定她不久就能痊愈。至于那婆子说的"我们家里有好几位太医老爷"，就是前面尤氏提到的几个庸医，也就是张大夫说的把秦可卿耽搁了的那几个连开药方都要经过集体讨论的草包。



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【选集】红楼一春梦 百家讲坛
第1节：前言第2节：误读造成许多谜
第3节：秦可卿艺术形象第4节：乳名兼美字可卿
第5节：不正常的男女关系第6节：给秦可卿看病的不是御医
第7节：混饭吃久惯行医第8节：用那棺木纯属偶然
第9节：真的假货第10节：存在着一个悖论
第11节：秦可卿出身的秘密第12节：某亲王之女的旁证
第13节：不以异姓相视第14节：怎样认定弃婴的出身
第15节：可以肯定秦业是个清官第16节：出身神秘的秦可卿
第17节：秦可卿责任的两个关键第18节：曹雪芹对秦可卿的态度
第19节：红学中还有多少学第20节：曹雪芹自叙传的观点
第21节：贾宝玉即是曹雪芹第22节：蛛丝马迹
第23节：黛玉死因的几种说法第24节：林被玉带动与其主动性
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