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人文学者 》 千古中醫故事 》
扁鵲之謎（1）
孫立群 Sun Liqun
王立群 Wang Liqun
醫學界歷來把扁鵲尊為我國古代醫學的祖師。在有些歷史記載和民間傳說中，扁鵲堪稱神醫，無論什麽疑難雜癥他都能手到病除，最為神奇的就是他能夠透視人的五臟六腑，具有特異功能。那麽，扁鵲真的具有什麽特異功能嗎？我們應該如何看待史書中有關這方面的記載呢？
《史記》記載：扁鵲年輕時做捨長①，有個叫長桑君的客人到客館來，行為與衆不同，衹有扁鵲認為他是一個奇人，時常恭敬地對待他。長桑君也知道扁鵲不是普通人，他來來去去有十多年了，一天叫扁鵲和自己坐在一起，悄悄和扁鵲說：“我有禁方②，我年老了，想傳留給你，你不要泄漏出去。”扁鵲說：“好吧，遵命。”長桑君這纔從懷中拿出一種藥給扁鵲，並說：“用上池之水③送服這種藥，三十天後你就能知曉許多事情（當知物矣）。”接着，他拿出全部秘方都給了扁鵲。話說完，長桑君忽然間就不見了，扁鵲覺得他更神奇了，心想，大概他不是凡人吧。扁鵲按照長桑君說的方法連續服藥三十天，奇跡出現了！“視見垣一方人”，意思是能看見墻另一邊的人。因此診視別人的疾病時，能看到病人五髒內所有的病癥，衹是表面上還在為病人切脈。
這個故事太神奇了，簡直讓人不可思議。照這樣說，扁鵲真有特異功能？這可能嗎？不少人對此持否定態度，他們不相信人有特異功能，因此論述扁鵲時往往一帶而過，甚至不提這件事。當然也有人認為，具有特異功能的人是存在的，扁鵲就是。
如何理解這段記載呢？我認為，所謂扁鵲有特異功能，也就是“視見垣一方人”這件事，我估計是後人給他加上去的。也就是說，由於扁鵲診病非常地準，他解除了許多病人的痛苦，尤其他對病人的病癥說得非常準確，所以後人就感覺這個人怎麽這麽神啊？於是就加上了一段，說他有透視人的腹髒的這個功能。實際上，我覺得他不可能有特異功能，這是後人加上去的。不過這個故事表現了古人追求治病的最佳境界——“盡見五髒癥結”。這裏的“盡見”，並非衹看見心肝脾肺，而是指各種病竈，它實際是指中醫四診之一“望”的最高水平。
中醫診病的高境界就是要發現並檢測到隱藏在身體內部的病癥。故中醫有“髒象學說”。所謂“髒象學說”，是研究人體各髒腑、組織、器官的生理功能、病理變化及其相互聯繫的學說。古代“髒”與“藏”字相通，又稱“藏”象學說。“藏”指人體內的內臟，“象”指髒腑的功能活動和病理變化反映於體外的各種徵象。藏象學說是研究人體各個髒腑的生理功能、病理變化及其相互關係的學說。它是歷代醫傢在醫療實踐的基礎上，在陰陽五行學說的指導下，概括總結而成的，是中醫學理論體係中極其重要的組成部分。
“盡見五髒癥結”的故事實際說的是扁鵲通過“望”斷病，達到了相當高的水平。目前還不能簡單說是“特異功能”。
扁鵲在長期的醫學實踐中，刻苦鑽研，不斷總結，纔使得其學識與醫術達到了常人難以超越的高度，最終成為流芳千古的一代名醫。
不過，在《史記》中，有一段關於扁鵲對六種情況不予醫治的記載，卻與他這種治病救人的形象大相徑庭。那麽，這段“六不治”的記載究竟是什麽內容？我們又應該如何看待這段記載呢？
圍繞扁鵲，還有一個所謂的“六不治”之謎。是說扁鵲治病有“六不治”的原則。所謂六不治，《史記》有這樣一段記載：“驕恣不論於理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽並，髒氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫，六不治也。有此一者，則重（極）難治也。”①
這段話的意思是，依仗權勢，為人傲慢、驕橫、放縱，不講道理，是一不治；貪圖錢財，輕視身體，是二不治；衣食無節制，不能調節適當，是三不治；陰陽錯亂，五髒功能不正常，病深不早求醫的，是四不治；身體非常虛弱，不能服藥的，是五不治；迷信巫術不相信醫術的，是六不治。凡有其中的一種情形，那就很難醫治了。
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