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杂史 》 皇家医事 》
西太后钟情“代茶饮”(1)
屈维英 Qu Weiying
药茶者，即宫中所谓之代茶饮也。所谓代茶饮，就是以可以直接饮用的药物或药物加茶叶，共煎或以开水冲泡以饮用。据传药茶发端于唐代，盛行于宋朝。在清宫原始医药档案中，太医院御医喜欢用药茶以防治病患，其种类之多，应用之广，出乎人们的意料，尤以慈禧太后脉案为甚。
唐代名医孙思邈门人孟诜以孙氏《千金方·食治》为依据，撰写扩展为《食疗本草》，其中载有适宜“热毒下帘、“腰痛难转”等症的药茶验方。唐代另一部总结性医学巨著——王焘的《外台秘要》中也有大量的代茶饮方。
唐代以降，药茶一代胜过一代。明代李时珍之《本草纲目》中，记有“痰喘咳嗽茶”，清代赵学敏之《串雅内编》中，记有“代茶汤”。观其品类，有甘露茶、灵芝茶、神曲茶、槐花茶、菊花茶、胖大海茶、荷叶茶、板兰根茶，以及银花扁豆代茶饮、安神代茶饮、和胃代茶饮……
翻开陈可冀主编的《慈禧光绪医方选议》，至少可以看到8种代茶饮方：如御医姚宝生给“老佛爷”拟的“清热理气代茶饮方”——甘菊三钱，霜桑叶三钱，橘红一钱五分老树，鲜芦根二枝切碎，建曲二钱炒，炒枳壳一钱五分，羚羊角五分，炒谷芽三钱，水煎，温服。
从此方的药性看，菊花、桑叶清热明目，桔红、枳壳理气和中，芦根清肺胃之热，羚羊角清肝胆之火。全方清热以头目上焦为主，理气则以脾胃为要，符合西太后平素患有眼病和脾胃不和之症。据说，这一药茶饮颇为宫中之人喜爱，皆常饮之。
另一个“清热理气代茶饮方”，也是御医姚宝生所拟，其组成是：甘菊三钱，霜桑叶三钱，羚羊角五分，带心麦冬三钱，云茯苓四钱，炒枳壳一钱五分，泽泻一钱五分，炒谷芽三钱，水煎，温服。此方较前方略减健脾和胃之药，而增清心利湿之品，作茶饮甚宜。
在收录的慈禧药茶中，还有三个“清热化湿代茶饮方”，其药物大都由鲜芦根、竹茹、焦山楂、茯苓、桑叶、陈皮等组成。
此外，还有清热养阴代茶饮、清热代茶饮、清热止嗽代茶饮等，所用药物均以清热利湿、清肺利咽、去火化痰为主。常饮之，无疑对人体有益。
清宫代茶饮五花八门，名目繁多。其中最具代表性的要数慈禧太后常饮的仙药茶。这种药茶由乌龙茶、六安茶和中药泽泻等8种茶与药组成，从其成份看，专家们推断这种茶具有降血脂的作用。为了验证这一推断，徐铭渔、包晓峰、解跃辉、陈可冀等专家，应用静脉注射高胆固醇脂乳剂，快速形成家兔高血脂证的模型，以观察该方降血脂的作用，取得了预期的效果。
这项实验用的是北京营养剂厂制作的仙药茶复方粗末，经沸水浸泡24小时，过滤后为棕褐色液体，置冰箱（4摄氏度），每毫升含复方仙药茶粗末1.0克。动物分组：选取健康家兔——日本大耳白兔30只，雌雄各半，体重2.5～3.0公斤，分笼饲养，随机分为三组，每组10只，即分为对照组、仙药茶组、安妥明组，各组饲养条件完全相同。采用高脂乳制剂，经过快速造型和科学的测定方法，进行了一系列动物实验。
实验结果表明，仙药茶能加速脂肪的廓清，当注入乳剂后，对照组引起血清混浊，经正常的代谢速度，约3～4天后才使血清澄清，而仙药茶组，似可促进脂蛋白脂肪酶的活性，促进脂肪的廓清加速进行。所以在给予大量的胆固醇与猪油制成的乳剂后，在治疗后的1～2天，全部血清转为清澈透明。安妥明组与对照组没有明显的差异，表明安妥明不影响脂肪的廓清。仙药茶与安妥明相似，都能降低血清胆固醇与甘油三脂的水平。
专家们认为，清宫仙药茶是清代宫廷具有减肥作用的医方，实验结果表明，该方对脂肪廓清起着加速作用，其作用机理，可能是促进脂蛋白脂肪酶的活性，加速乳糜粒转化的结果。
专家们指出，当前，随着生活水平的提高和缺乏体育活动，以及一些不良生活方式的影响，动脉粥样硬化所致的心脑血管病已构成人类健康的主要威胁，而高血脂症又是动脉粥样硬化的主要因素之一。因此，进一步探索清宫仙药茶的效果和机理，仍有一定的借鉴意义。
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