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“药浴”养生身心清明(1)
屈维英 Qu Weiying
在光绪朝，光绪皇帝和皇太后慈禧都喜欢用“药员治病健身，这也许是他们“母子”俩惟一的共同爱好。
被称为“哀世之君”的光绪帝，在其短暂的38年的人生历程中，列强入侵，国运衰败，太后专权，皇位虚有，因而多灾多难，导致肝气郁结，脾胃不和，百病缠身，健康状况甚差。为使他摆脱疾病的折磨，太医们用尽了各种医疗方法。其中的大量“洗药方”尤其引人瞩目。
洗药方首先用于治疗光绪肩背腰腿筋骨疼痛方面。据一份没有具体年月的脉案记载，太医范一梅最早给光绪帝拟用的是“舒筋止痛洗药方”，此方由当归、赤芍、牡丹皮、防风、防己、秦艽、木瓜等组成，用水熬透，洗之。本方中，当归、赤芍、牡丹皮活血止痛，防风、防己、秦艽、木瓜侧重舒筋活络，治风与治血并举，符合“治风先治血，血行风自息”的中医治风原理，临床效果肯定不错。
御医范一梅给光绪帝开的“洗药方”还有舒筋活血洗药方、活血止痛洗药方、荣经活络洗药方、祛风湿洗药方等方剂，其药物组成大同小异，只是各有侧重而已，有的重在活血，有的重在舒筋，有的重在祛风，但大都活血祛风并用。
在光绪帝之医案中，还有两个专门的“洗药方”，都出之御医范一梅之手。一个洗药方由木瓜、秦艽、防风、防己、伸筋草、白芷组成，意在祛风、除湿、舒筋，用水熬透洗之，对风湿引起的疼痛当有较好的疗效。
另一个洗药方，由木瓜、杜仲、牛膝、秦艽、汉防己、钩藤、茅术、桑枝组成，兑烧酒一盅，用水熬透，洗患处。据专家们分析，本方用木瓜、杜仲、牛膝等养肝补肾药，入于祛风除湿通络方中，当是治疗光绪帝长期腰腿疼痛之症。再兑以烧酒，可增强血液循环，对寒凝气滞疼痛当有效。
以上各洗药方剂，药物用量都不大，每味药多在二三钱或三四钱之间，用者自己可以掌握，不必拘泥。
在光绪帝脉案中，还有数十个洗头、洗目、洗脸之洗药方。其洗头、洗脸之药方，多以清头明目、祛风散寒为主，常用薄荷、天麻、白芷、防风、羌活、桑叶、银花、川椒等药，并随病情变化加减化裁。
中医认为，肝藏血开窍于目，肝气郁结，最易上火伤目。据脉案载，光绪帝患眼疾多年，御医所拟洗目方多以祛风清热、泻肝活血清热、疏肝理气泻火、育阴潜阳祛风清热薰目为主。
针对光绪帝经常手肢麻木疼痛等症状，御医赵文魁给光绪帝开了一个洗手荣筋方，此方由桂枝尖、赤芍、没药、乳香、宣木瓜、秦艽、丝瓜等药组成，水煎洗之。专家认为，此方通络化瘀，祛寒止痛，于风湿痹痛有效。方中桂枝用其尖，取其上行手臂，配以丝瓜等药以通经络，乳香、没药活血祛瘀止痛。中医认为肝主筋，疏肝养肝即可荣筋。方中取芍药、木瓜等敛肝补肝调肝，立方可谓周全。本方趁热外洗，更可活血舒筋。
在清末的最高统治者中，除光绪帝外，慈禧太后也喜欢“药员。据清宫医案记载，西太后的药浴主要用于眼疾和皮肤玻用于眼疾的有两个药方。其一是，光绪二十八年四月二十六日，御医为“老佛爷”开的一张洗药方写道：蔓荆子三钱，荆芥二钱，蒺藜二钱，冬桑叶二钱，秦皮一钱，煎汤，热洗。此为疏散风热、清肝明目之洗眼医方，用于外感风热、风火目痛，信必有效。
其二是，“明目除湿浴足方”：甘菊三钱，桑叶五钱，木瓜五钱，牛膝五钱，防已四钱，茅术五钱，黄柏三钱，甘草三钱，水煎，浴足。此方具有清肝明目止痒除湿之功能，用于浴足效果定会不错。
用于皮肤病的主要有“祛风清热洗药方”等。据清宫医案记载：光绪三十二年七月二十六日，御医力钧、庄守和、张仲元为“老佛爷”开了一个祛风清热洗药方：红花二钱，防风三钱，白芷二钱，羌活二钱，桑叶二钱，杭芍二钱，薄荷二钱，僵蚕一钱，开水煎一沸，兑花露水一匙，洗浴皮肤。据清宫医案专家介绍，西太后常有皮肤作痒病，太医于防风、白芷、羌活祛风药中加红花活血，治风治血并行；兑以花露水，芳香止痒，自当有效。
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