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杂史 》 皇傢醫事 》
嘉慶忽視了“老年病”(2)
屈維英 Qu Weiying
其實，嘉慶帝平時雖然少病，“聖躬甚奬，但從清宮醫案看，他不滿60歲就患了高血壓和冠心病等老年常見病，眼皮鬆馳肥厚，手掌柔軟無力，腹部肥大，雙腿毫無彈性。這一切從現代醫學角度看，都是高血壓和冠心病的癥狀，像他這樣年已“花甲”之人，根本不能從事跑馬這種劇烈運動，血壓、心肺都受不了，也不能過度勞累。可由於他的固執，偶然而肆意地騎馬狂奔，最後因運動過度、發汗感冒中暑而誘發痼疾，喪了性命。
嘉慶的臨終脈案這樣記載：“七月二十五日，李澍名、蘇鈺、楊慶祥、王殿安恭請皇上聖脈六脈全無。原係外感後，又因勞動復傷中氣，耗散津液，濕痰上壅，喘汗交作，神脫氣散。吹通關散無嚏，於本日夜升遐。”
臨終脈案表明，嘉慶當時的癥狀是邪實喘聲重，痰氣上壅，喘汗交作，至夕益甚，出現脈象虛軟等“神脫氣散”之候，類似於現代醫學所說的因感冒、體力活動過度誘發的冠心病急性左心衰竭或全心衰竭。在當時沒有打針、輸液、吸氧等監護條件下，雖然禦醫采用了清熱代茶飲、參麥定喘湯、通關散等切合病機的治療措施，但因藥力難以勝病，還是未能把嘉慶帝搶救過來。
小貼士
防治老年病的措施是多方面的。現代人的預防措施主要是以下幾點：開展適合老年人的體育鍛煉，增強體質；註意合理膳食，戒除吸煙等不良嗜好，避免有害刺激；保持個人衛生，避免長期臥床以及呼吸道感染、便秘、過勞、跌倒及其他意外刺激發生；定期進行體格檢查，做到對老年病的早期發現、早期診斷和早期治療。
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