杂史 皇家医事   》 嘉庆忽视了“老年病”(2)      Qu Weiying

  其实,嘉庆帝平时虽然少病,“圣躬甚奖,但从清宫医案看,他不满60岁就患了高血压和冠心病等老年常见病,眼皮松驰肥厚,手掌柔软无力,腹部肥大,双腿毫无弹性。这一切从现代医学角度看,都是高血压和冠心病的症状,像他这样年已“花甲”之人,根本不能从事跑马这种剧烈运动,血压、心肺都受不了,也不能过度劳累。可由于他的固执,偶然而肆意地骑马狂奔,最后因运动过度、发汗感冒中暑而诱发痼疾,丧了性命。
  嘉庆的临终脉案这样记载:“七月二十五日,李澍名、苏钰、杨庆祥、王殿安恭请皇上圣脉六脉全无。原系外感后,又因劳动复伤中气,耗散津液,湿痰上壅,喘汗交作,神脱气散。吹通关散无嚏,于本日夜升遐。”
  临终脉案表明,嘉庆当时的症状是邪实喘声重,痰气上壅,喘汗交作,至夕益甚,出现脉象虚软等“神脱气散”之候,类似于现代医学所说的因感冒、体力活动过度诱发的冠心病急性左心衰竭或全心衰竭。在当时没有打针、输液、吸氧等监护条件下,虽然御医采用了清热代茶饮、参麦定喘汤、通关散等切合病机的治疗措施,但因药力难以胜病,还是未能把嘉庆帝抢救过来。
  小贴士
  防治老年病的措施是多方面的。现代人的预防措施主要是以下几点:开展适合老年人的体育锻炼,增强体质;注意合理膳食,戒除吸烟等不良嗜好,避免有害刺激;保持个人卫生,避免长期卧床以及呼吸道感染、便秘、过劳、跌倒及其他意外刺激发生;定期进行体格检查,做到对老年病的早期发现、早期诊断和早期治疗。



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