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人文学者 》 千古中醫故事 》
天人相應（5）
孫立群 Sun Liqun
王立群 Wang Liqun
還有個例子。黑竜江省有一個地方叫剋山縣，那個地方過去有一種特殊的心肌病，年輕的女孩多發，而且病情惡發迅速，常常導致心率失常，心力衰竭，死亡率很高。那個時候不知道這是怎麽回事，後來發現是這個地方水土中缺少微量元素硒。知道這個情況以後，相關部門就在這個地區銷售的????中加微量元素硒，從此以後，這個病發病率明顯降低，即使發病，病情也比較輕。人從元素構成，從物質構成的角度說，和我們的生態環境是密切相關的。有的地方高發一種甲狀腺腫大的病，最後檢查是怎麽回事呢？那個地方的水中缺少碘，所以在這個地區銷售的????中加碘以後，甲狀腺腫大的發病率明顯降低。人是地球上的各種物質所化生的，從物質構成的角度來說，我們和地球，和我們的生態環境的物質構成密切相關。
從能量代謝的角度來看，我們隨時隨地都在呼吸，我們吸入氧氣，呼出二氧化碳，這就是在和大自然交換能量。我們吃食物和我們排泄穢物，也是在和大自然交換能量。我們任何一個人，都不能離開我們現在生活的這個生態環境。有人說了，那怎麽還可以上月球啊，月球和我們的這個生態環境不一樣啊。大傢知道，我們的宇宙飛船，它的艙裏要模擬地球的狀況。即使到了月球，人要穿宇航服，宇航服的內部也是模擬地球的狀況設計製造的。
這樣的話，我們從信息活動節律來看，從物質構成角度來看，從能量代謝角度來看，我們就是地球人，就是地球上的各種物質所化生的。這個話還真不是我說的，是《黃帝內經》所說的。《黃帝內經》怎麽說的呢？“人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。人能應四時者，天地為之父母。”“人以天地之氣生，四時之法成。”“人生於地”，人是地球物質所化生的；“懸命於天”，但是人生命的構成，和整個宇宙，和整個大自然密切相關。“天地合氣，命之曰人”，天氣和地氣結合起來，這就是人，人是天氣和地氣相結合的結果。
生命來源於大自然，所以生命的狀態和大自然密切相關。愛護大自然，其實就是愛護我們自己的生命。《黃帝內經》認為，人是天氣和地氣相結合的結果，這個氣指的是什麽呢？
我剛纔從物質構成的角度，從能量代謝的角度，從生理活動和病理活動的時間節律的角度，談了人和自然密切相關。在中醫學裏，沒有物質、能量和信息活動周期這樣的術語，衹用了一個字——氣。這個氣是什麽意思？氣是物質的。
《黃帝內經》認為，構成宇宙的是氣，構成人體的是氣，構成萬事萬物的還是氣，這不就是說氣是物質的嗎？氣是攜帶能量的。我們平常說這個人很有力氣，那他攜帶的能量多，做的功多，他幹活就利索。氣又是信息的載體。中醫大夫說，你這病氣很盛，病氣是攜帶病理信息的。藥氣，用藥敷在某個穴位上，比如用當歸，0.5剋當歸粉，或者丹參的藥粉，放在膠布上，敷在內關穴上，可以在一定程度上改善冠狀動脈的供血，緩解輕度的心絞痛。你說這兒敷一點藥粉，怎麽能治療心髒的問題呢？這就是藥氣沿着經脈影響到了心髒的血液循環，這叫藥氣。你說它難道不是攜帶信息的嗎？所以，中醫所說的氣，是物質的，是攜帶能量的，又是信息的載體。
正因為中醫學把人類看成是大自然的子女，所以在研究人體的生理、病理的時候，所采取的方法是仰觀天文，俯察地理，中知人事。為什麽要采取這種方法呢？剛纔我說了，“人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。人能應四時者，天地為之父母。”
人之所以可以適應和順應自然界寒來暑往四季的變化，因為天和地就是人類的父母啊。《黃帝內經》裏多次提到，作為一個中醫，應當知道他的知識結構是怎樣的，要上知天文，下知地理，中知人事。
你不瞭解環境，你不瞭解化育人的這個環境，你就很難知道人的生理、病理，所以這種研究方法、研究思路，屬於整體研究的思路。整體研究的方法，把人放到整個生態環境中去研究，這就是我今天講的天人相應。
中醫學裏用氣溝通人和自然的聯繫。陰陽學說是講氣的性質的，是陰氣還是陽氣。而五行學說呢，是講氣的運動方式的。所以，中醫學不能沒有陰陽學說，也不能沒有五行學說。而張仲景在他的《傷寒雜病論》裏直接就說，“夫天布五行，以運萬類；人稟五常，以有五藏。經絡府俞，陰陽會通；玄冥幽微，變化難極”。
人為什麽有五髒係統？自然界萬事萬物為什麽有生長化收藏的生命節律，為什麽有生長壯老已的生命過程？這是大自然五行給打上的烙印。所以，陰陽學說、五行學說是識天、識地，是認識天，認識地，認識人體生理、病理活動的重要學說。
那陰陽學說到底是怎麽回事呢？請看下一講。
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