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医学类 》 腧穴 》
第03章 足阳明胃经
佚名 Yi Ming
本经一侧４５穴(左右两侧共９０穴)，其中１５穴分布于下肢的前外侧面，３０穴在腹、胸部与头面部。首穴承泣，末穴历兑。主治肠胃等消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统某些病症和咽喉、头面、口、牙、鼻等器官病症，以及本经脉所经过部位之病症。
【承泣】【四白】【巨髎】【地仓】【大迎】【颊车】
【下关】【头维】【人迎】【水突】【气舍】【缺盆】
【气户】【库房】【屋翳】【膺窗】【乳中】【乳根】
【不容】【承满】【梁门】【关门】【太乙】【滑肉门】
【天枢】【外陵】【大巨】【水道】【归来】【气冲】
【髀关】【伏兔】【阴市】【梁丘】【犊鼻】【足三里】
【上巨虚】【条口】【下巨虚】【丰隆】【解溪】
【冲阳】【陷谷】【内庭】【历兑】
ST01: 承泣Chéngqì
【定位】在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。
【解剖】在眶下缘上方，眼轮匝肌中，深层眶内有眼球下直肌，下斜肌；有眶下动、静脉分支，眼动、静脉的分支；布有眶下神经分支及动眼神经下支的肌支，面神经分支。
【主治】目赤肿痛，流泪，夜盲，眼睑(目闰)动，口眼歪斜。
【配伍】配太阳治目赫肿痛,配阳白治口眼歪斜。
【刺灸】以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0．5一1．5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。
【附注】足阳明经、阳跷、任脉交会穴。
ST02: 四白 Sìbái
【定位】在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
【解剖】在眶下孔处，当眼轮匝肌和上唇方肌之间；有面动、静脉分支，眶下动、静脉有面神经分支，当眶下神经处。
【主治】目赤痛痒，目翳,眼睑(目闰)动，口眼歪斜，头痛眩晕。
【配伍】配阳白,地仓,颊车,合谷治口眼歪斜;配攒竹治眼睑(目闰)动。
【刺灸】直刺或斜刺0．3—0．5寸不可深刺。
ST03: 巨髎 Jù1iáo
【定位】在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧。
【解剖】浅层为上唇方肌，深层为犬齿肌；有面动、静脉及眶下动、静脉；布有面神经及眶下神经的分支。
【主治】口眼歪斜，眼睑(目闰)动，鼻衄，齿痛，唇颊肿。
【配伍】配合谷治齿痛;配地仓,颊车治口歪。
【刺灸】斜刺或平刺0．3—0．5寸。
【附注】足阳明胃经与阳跷脉交会穴。
ST04: 地仓 Dìcāng
【定位】在面部，口角外侧，上直对瞳孔。
【解剖】在口轮匝肌中，深层为颊肌;有面动、静脉；布有面神经和眶下神经分支，深层为颊肌神经的末支。
【主治】口歪，流涎，眼睑(目闰)动。
【配伍】配颊车、合谷、治口歪、流涎。
【刺灸】斜刺或平刺0．5—0．8寸。
【附注】手足阳明经，阳跷脉交会穴。
ST05: 大迎 Dàyíng
【定位】在下颌角前方，咬肌附着部前缘，当面动脉搏动处。
【解剖】在咬肌附着部前缘;前方有面动、静脉；布有面神经及颊神经。
【主治】口歪，口噤，颊肿，齿痛。
【配伍】配颊车治齿痛。
【刺灸】避开动脉，斜刺或平刺0．3—0．5寸。
ST06: 颊车 Jiáchē
【定位】在面颊部，下颌角前上方约１横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。
【解剖】在下颌角前方，有咬肌；有咬肌动、静脉;布有耳大神经，面神经及咬肌神经。
【主治】口歪，齿痛，颊肿，口噤不语。
【配伍】配地仓治口眼歪斜。
【刺灸】直刺0．3—0．5寸，平刺0．5一l寸。
ST07: 下关 Xiàguān
【定位】在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
【解剖】当颧弓下缘，皮下有腮腺，为咬肌起始部；有面横动、静脉，最深层为上颌动、静脉；正当面神经颧眶支及耳颞神经分支，最深层为下颌神经。
【主治】耳聋，耳鸣，聤耳，齿痛，口噤，口眼歪斜。
【配伍】配翳风治耳疾。
【刺灸】直刺0．5一l寸。
【附注】足阳明、足少阳经交会穴。
ST08: 头维 Tóuwéi
【定位】在头侧部，当额角发际上0．5寸，头正中线旁4.5寸。
【解剖】在颞肌上缘帽状腱膜中；有颞浅动、静脉的额支；布有耳额神经的分支及面神经额颖支。
【主治】头痛，目眩，口痛，流泪,眼睑(目闰)动。
【配伍】配合谷治头痛；配太冲治目眩。
【刺灸】平刺0．5一l寸。
【附注】①足阳明、足少阳经与阳维脉交会穴。②《甲乙》禁不可灸。
ST09: 人迎 Rényíng
【定位】在颈部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。
【解剖】有颈阔肌，在胸锁乳突肌前缘与甲状软骨接触部；有甲状腺上动脉；当颈内、外动脉分歧处，有颈前浅静脉，外为颈内静脉；布有颈皮神经，面神经颈支，深层颈动脉球，最深层为交感神经干，外侧有舌下神经降支及迷走神经。
【主治】咽喉肿痛，气喘，瘰疬，瘿气，高血压。
【配伍】配大椎、太冲治高血压。
【刺灸】避开颈总动脉，直刺0．3—0．8寸。
【附注】①足阳明、足少阳经交会穴。 ②《甲乙》：禁不可灸。
ST10: 水突 Shǔitū
【定位】在颈部，胸锁乳突肌的前缘，当人迎与气舍连线的中点。
【解剖】有颈阔肌，在甲状软骨外侧，胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹的交叉点；外侧为颈总动脉；布有颈皮神经，深层为交感神经发出的心上神经及交感干。
【主治】咽喉肿痛，咳嗽，气喘。
【配伍】配天突治咳嗽、气喘。
【刺灸】直刺0．3—0．8寸。
ST11: 气舍 Qìshě
【定位】在颈部，当锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。
【解剖】有颈阔肌，胸锁乳突肌起始部；有颈前浅静脉，深部为颈总动脉；布有锁骨上神经前支，舌下神经的分支。
【主治】咽喉肿病，气喘，呃逆，瘿瘤,瘰疬，颈项强。
【配伍】配水突治瘿瘤。
【刺灸】直刺0．3—0．5寸。
【附注】本经气舍至乳根诸穴，深部有大动脉及肺、肝等重要脏器。不可深刺。
ST12: 缺盆 Qūepén
【定位】在锁骨上窝中央，距前正中线4寸。
【解剖】在锁骨上窝之中点，有颈阔肌，肩胛舌骨肌；上方有颈横动脉；布有锁骨上神经中支，深层正当肩丛的锁骨上部。
【主治】咳嗽，气喘，咽喉肿痛，缺盆中痛，瘰疬。
【配伍】配肺俞治咳嗽。
【刺灸】直刺或斜刺0．3—0．5寸。
【附注】《图翼》：孕妇禁针。
ST13: 气户 Qìhù
【定位】在胸部，当锁骨中点下缘，距前正中线4寸。
【解剖】在锁骨下方，胸大肌起始部，深层上方的锁骨下肌；有胸肩峰动、静脉分支，外上方为锁骨下静脉；为锁骨上神经，胸前神经分支分布处。
【主治】咳嗽，气喘，呃逆，胸胁支满，胸痛。
【配伍】配肺俞治咳喘。
【刺灸】斜刺或平刺0．5—0．8寸。
ST14: 库房 Kùfáng
【定位】在胸部，当第１肋间隙，距前正中线4寸。
【解剖】在第一肋间隙有胸大肌、胸小肌，深层为肋间内、外肌，有胸肩峰动、静减及胸外侧动、静脉分支；布有胸前神经分支。
【主治】咳嗽，气喘，咳唾脓血，胸肋胀痛。
【配伍】配屋翳治胸肋胀痛。
【刺灸】斜刺或平刺0．5—0．8寸。
ST15: 屋翳 Wūyì
【定位】在胸部，当第２肋间隙，距前正中线4寸。
【解剖】在第二肋间隙，有胸大肌，胸小肌，深层为肋间内外肌；有胸肩峰动、静脉分支；布有胸前神经分支。
【主治】咳嗽，气喘，咳唾脓血，胸肋胀痛，乳痈。
【配伍】配天宗治乳痈。
【刺灸】斜刺或平刺0．5—0．8寸。
ST16: 膺窗 Yìngchuāng
【定位】在胸部，当第３肋间隙，距前正中线4寸。
【解剖】第三肋间隙，有胸大肌，深层为肋间内、外肌；有胸外侧动、静脉；布有胸前神经分支。
【主治】咳嗽，气喘，胸肋胀痛，乳痈。
【配伍】配屋翳治乳痈。
【刺灸】斜刺或平刺0．5—0．8寸。
ST17: 乳中 Rǔzhōng
【定位】在胸部，当第４肋间隙，乳头中央，距前正中线４寸。
【附注】本穴不针不灸，只作胸腹部腧穴的定位标志。
ST18: 乳根 Rǔgēn
【定位】在胸部，当乳头直下，乳房根部，当第５肋间隙，距前正中线４寸。
【解剖】在第五肋间隙，胸大肌下部，深层有肋间内、外肌；有肋间动脉，胸壁浅静脉；有第五肋间神经外侧皮支，深层为肋间神经干。
【主治】咳嗽，气喘，呃逆，胸痛，乳痈，乳汁少。
【配伍】配少泽、膻中治乳痈；配少泽、足三里治乳少。
【刺灸】斜刺或平刺0．5—0．8寸。
ST19: 不容 Bùróng
【定位】在上腹部，当脐中上６寸，距前正中线２寸。
【解剖】当腹直肌及其鞘处，探层为腹横肌；有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第七肋间神经分支处。
【主治】呕吐，胃病，食欲不振，腹胀。
【配伍】配中脘治胃病。
【刺灸】直刺0．5—0．8寸。
ST20: 承满 Chéngmǎn
【定位】在上腹部，当脐中上５寸，距前正中线２寸。
【解剖】当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉;分布；当第七肋间神经分支处。
【主治】胃痛，吐血，食欲不振，腹胀。
【配伍】配足三里治胃痛。
【刺灸】直刺0．8一l寸。
ST21: 梁门 Liángmén
【定位】在上腹部，当脐中上４寸，距前正中线２寸。
【解剖】当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第八肋间神经分支处(右侧深部当肝下缘，胃幽门部)。
【主治】胃痛，呕吐，食欲不振，腹胀，泄泻。
【配伍】配梁丘、中脘、足三里治胃痛。
【刺灸】直刺0．8一1．2寸。
ST22: 关门 Guānmén
【定位】在上腹部，当脐中上３寸，距前正中线2寸。
【解剖】当腹直肌及其鞘处；有第八肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支；布有第八肋间神经分支(内部为横结肠)。
【主治】腹胀，腹痛，肠鸣泄泻，水肿。
【配伍】配足三里、水分治肠鸣腹泻。
【刺灸】直刺0．8—1．2寸。
ST23: 太乙 Tàiyǐ
【定位】在上腹部，当脐中上２寸，距前正中线２寸。
【解剖】当腹直肌及其鞘处；有第八肋间动、静脉分支及其腹壁下动、静脉分支；布有第八肋间神经分支(内部为横结肠)。
【主治】胃病，心烦，癫狂。
【配伍】配中脘治胃痛。
【刺灸】直刺0．8—1．2寸。
ST241: 滑肉门 Huáròumén
【定位】在上腹部，当脐中上１寸，距前正中线２寸。
【解剖】当腹直肌及其鞘处；有第九肋间动、静脉分支及腹壁下动、静分支；布有第九肋间神经分支(内部为小肠)。
【主治】胃痛，呕吐，癫狂。
【配伍】配足三里治胃痛。
【刺灸】直刺0．8一1．2寸。
ST25: 天枢 Tiānshū
【定位】在腹中部，平脐中，距脐中２寸。
【解剖】当腹直肌及其鞘处；有第九肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；布有第十肋间神经分支(内部为小肠)。
【主治】腹胀肠鸣，绕脐痛，便秘，泄泻，痢疾，月经不调。
【配伍】配足三里治腹胀肠鸣；配气海治绕脐痛；配上巨虚，下巨虚治便秘、泄泻。
【刺灸】直刺l—1．5寸。
【附注】(l)大肠的募穴；(2)《千金》孕妇不可灸。
ST26: 外陵 Wàilíng
【定位】在下腹部，当脐中下１寸，距前正中线２寸。
【解剖】当腹直肌及其鞘处；布有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；布有第十肋间神经分支(内部为小肠)。
【主治】腹痛，疝气，痛经。
【配伍】配子宫、三阴交治痛经。
【刺灸】直刺l—l．5寸。
ST27: 大巨 Dàjù
【定位】在下腹部，当脐中下２寸，距前正中线２寸。
【解剖】当腹直肌及其鞘处；有第十一肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有第十一肋间神经(内部为小肠)。
【主治】小腹胀满，小便不利，疝气，遗精，早泄。
【配伍】配中极、次髎治小便不利。
【刺灸】直刺 l—1．5寸。
ST28: 水道 ShuǐDào
【定位】在下腹部，当脐中下３寸，距前正中线２寸。
【解剖】当腹直肌及其鞘处；有第十二肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有第十二肋间神经(内部为小肠)。
【主治】小腹胀满，小便不利，痛经，不孕，疝气。
【配伍】配三阴交、中极治痛经、不孕。
【刺灸】直刺 l—1．5寸。
ST29: 归来 Guīlái
【定位】在下腹部，当脐中下４寸，距前正中线２寸。
【解剖】在腹直肌外缘，有腹内斜肌，腹横肌腱膜；外侧有腹壁下动、静脉；布有髂腹下神经。
【主治】腹痛，疝气，月经不调，白带，阴挺。
【配伍】配大敦治疝气；配三阴交、中极治月经不调。
【刺灸】直刺 l—l．5寸。
ST30: 气冲 Qìchōng
【定位】在腹股沟稍上方，当脐中下５寸，距前正中线２寸。
【解剖】在耻骨结节外上方，有腹外斜肌腱膜，在腹内斜肌、腹膜肌下部；有腹壁浅动、静脉分支，外壁为腹壁下动、静脉；布有髂腹股沟神经。
【主治】肠鸣腹痛，疝气，月经不调，不孕，阳萎，阴肿。
【配伍】配气海治肠鸣腹痛。
【刺灸】直刺0．5一l寸。
【附注】冲脉所起。
ST31: 髀关 Bìguān
【定位】在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈髋时，平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处。
【解剖】在缝匠肌和阔筋膜张肌之间；深层有旋股外侧动、静脉分支；布有股外侧皮神经。
【主治】腰痛膝冷，痿痹，腹痛。
【配伍】配伏免治痿痹。
【刺灸】直刺l一2寸。
ST32: 伏兔 Fútù
【定位】在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧外侧端的连线上，髌底上６寸。
【解剖】在股直肌的肌腹中有旋股外侧动、静脉分支；布有股前皮神经，股外侧皮神经。
【主治】腰痛膝冷，下肢麻痹，疝气，脚气。
【配伍】配髀关、阳陵泉治下肢痿痹。
【刺灸】直刺 l一2寸。
ST33: 阴市 Yīnshì
【定位】在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上３寸。
【解剖】在股直肌和股外侧肌之间；有旋股外侧动脉降支；布有股前皮神经，股外侧皮神经。
【主治】腿膝痿痹，屈伸不利、疝气，腹胀腹痛。
【配伍】配足三里、阳陵泉治腿膝痿痹。
【刺灸】直刺 l—l．5寸。
ST34: 梁丘 Li
【定位】屈膝，大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上２寸。
【解剖】在股直肌和股外侧肌之间；有旋股外侧动脉降支；布有股前皮神经，股外侧皮神经。
【主治】膝肿痛，下肢不遂，胃痛，乳痈，血尿。
【配伍】配足三里、中脘治胃痛。
【刺灸】直刺l—1．2寸。
【附注】足阳明经郄穴。
ST35: 犊鼻 Dúbí
【定位】屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。
【解剖】在髌韧带外缘；有膝关节动、静脉网；布有腓肠外侧皮神经及腓总神经关节支。
【主治】膝痛，下肢麻痹，屈伸不利，脚气。
【配伍】配阳陵泉、足三里治膝痛。
【刺灸】向后内斜刺0．5一l寸。
ST36: 足三里 Zúsānlǐ
【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下３寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
【解剖】在胫骨前肌，趾长伸肌之间；有胫前动、静脉；为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处，深层当腓深神经。
【主治】胃痛，呕吐，噎膈，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，乳痈，肠痈，下肢痹痛，水肿，癫狂，脚气，虚劳赢瘦。
【配伍】配中脘、梁丘治胃痛；配内关治呕吐；配气海治腹胀；配膻中、乳根治乳痛；配阳陵泉、悬钟治下肢痹痛；常灸天里可养志保健。
【刺灸】直刺1—2寸。
【附注】①足阳明经所人为“合”。②本穴有强壮作用，为保健要穴。
【参考】1、据报道，针刺健康人和胃病患者的足三里和手三里，观察发现胃弛缓时针刺使收缩加强，胃紧张时变为弛缓，并可解除幽门痉挛。
2、据报道，针刺单纯性消化不良和中毒性消化不良患儿的足三里、合谷、三阴交，可使原来低下的胃游离酸、总酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。
3、据报道：针刺人及家兔的足三里，发现裂解素(主要是裂解含有大量多糖体的革兰氏阴性杆菌，也能灭活某些病毒)都有增加，人增加17.85单位，兔增加62.1单位，两者均在针后12小时增加最显。
4、据报道：针刺家兔的“足三里’、“大推”可使其调理素明显增加，从而促进白细胞吞噬指数的上升，增强其免疫能力。
ST37: 上巨虚 Sh
【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下６寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
【解剖】在胫骨前肌中；有胫前动、静脉；布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支，深层当腓深神经。
【主治】肠鸣，腹痛，泄泻，便秘，肠痈，下肢痿痹，脚气。
【配伍】配足三里、气海治便秘、泄泻。
【刺灸】直刺l一2寸。
【附注】大肠经下合穴。
ST38: 条口 Ti
【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下８寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
【解剖】在胫骨前肌中；有胫前动、静脉；布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支，深层当腓深神经。
【主治】脘腹疼痛，下肢痿痹，转筋，跗肿，肩臂痛。
【配伍】配肩髃、肩髎、治肩臂痛。
【刺灸】直刺l—1．5寸。
ST39: 下巨虚 Xi
【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下９寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
【解剖】在胫骨前肌与趾长伸肌之间，深层为胫长伸肌；有胫前动、静脉；布有腓浅神经分支，深层为腓深神经。
【主治】小腹痛，泄泻，痢疾，乳痈，下肢痿痹。
【配伍】配天枢、气海治腹痛。
【刺灸】直刺l—1．5寸。
【附注】小肠经下合穴。
ST40: 丰隆 Fēnglóng
【定位】在小腿前外侧，当外踝尖上８寸，条口外，距胫骨前缘二横指（中指）。
【解剖】在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间；有胫前动脉分支；当腓浅神经处。
【主治】头痛，眩晕，痰多咳嗽，呕吐，便秘，水肿，癫狂痛，下肢痿痹。
【配伍】配风池治眩晕；配膻中、肺俞治痰多咳嗽。
【刺灸】直刺l—1．5寸。
【附注】足阳明经络穴。
ST41: 解溪 Ji
【定位】在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处，当拇长伸肌踺与趾长伸肌腱之间。
【解剖】在拇长伸肌膜与趾长伸肌胫之间；有胫前动、静脉；浅部当腓浅神经，深层当腓深神经。
【主治】头痛，眩晕，癫狂，腹胀，便秘，下肢痿痹。
【配伍】配阳陵泉、悬钟治下肢痿痹。
【刺灸】直刺0．5一l寸。
【附注】足阳明经所行为“经”。
ST42: 冲阳 Ch
【定位】在足背最高处，当拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。
【解剖】在趾长伸肌腱外侧；有足背动、静脉及足背静脉网；当腓浅神经的足背内侧皮神经第二支本干处，深层为腓深神经。
【主治】口眼歪斜，面肿，齿痛，癫狂痫，胃病，足痿无力。
【配伍】配大椎、丰隆治癫狂痫。
【刺灸】避开动脉，直刺0．3—0．5寸。
【附注】足阳明经所过为“原”。
ST43: 陷谷Xiàngǔ
【定位】在足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷处。
【解剖】有第二跖骨间肌；有足背静脉网；布有足背内侧皮神经。
【主治】面目浮肿，水肿，肠鸣腹痛，足背肿痛。
【配伍】陷谷、上星、囟会、前顶、公孙、治卒面肿。
【刺灸】直刺0.3——0.5寸；可灸。
【附注】足阳明经所注为“输”。
ST44: 内庭 Nèitíng
【定位】在足背当第２、３跖骨结合部前方凹陷处。
【解剖】有足背静脉网；布有腓浅神经足背支。
【主治】齿痛，咽喉肿病，口歪，鼻衄，胃病吐酸，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，热病，足背肿痛。
【配伍】配合谷治齿痛；配地仓颊车治口歪。
【刺灸】直刺或斜刺0．5—0．8寸。
【附注】足阳明经所溜为“荥”。
ST45: 厉兑 Lìduì
【定位】在足第２趾末节外侧，距趾甲角０.１寸。
【解剖】有趾背动脉形成的动脉网；布有腓浅神经的足背支。
【主治】鼻衄，齿痛，咽喉肿痛，腹胀，热病，多梦，癫狂。
【配伍】配内关、神门治多梦。
【刺灸】浅刺0．1寸。
【附注】足阳明经所出为“井”。
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| 第01章 手太阴肺经 | 第02章 手阳明大肠经 | 第03章 足阳明胃经 | 第04章 足太阴脾经 | | 第05章 手少阴心经 | 第06章 手太阳小肠经 | 第07章 足太阳膀胱经 | 第08章 足少阴肾经 | | 第09章 手厥阴心包经 | 第10章 手少阳三焦经 | 第11章 足少阳胆经 | 第12章 足厥阴肝经 | | 第13章 督脉 | 第14章 任脉 | |
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