第四章
女人的悄悄话
THEiNTIMACY
经量过多、过少，经期不规律
焦虑、不安、忧郁及月经前期综合征
疲劳、失眠、体重增加及性欲减退
甲状腺功能下降
骨质疏松
慢性疼痛
“好”胆固醇下降
阴道症状及尿急、尿频
乳房肿胀、腹部及下肢水潴留
子宫肌瘤、乳房肿块及纤维瘤
乳腺癌及子宫内膜癌的发病率上升
●导致孕激素低下的原因
衰老
压力
饮食不均衡，维生素A、B、C及锌缺乏
服用过多的抗抑郁药物
甲状腺功能下降
泌乳素分泌过多
●雌激素占优势的原因
饮食不均衡，缺乏锌及纤维素过少（机体无法排泄“坏”雌激素）
过重及不运动
环境毒素而致机体摄入或接触过多的“环境雌激素”
酒精成瘾
脂肪肝或肝功能不佳
压力
芳香族酶过高（男性）
药物：抗炎药、止痛药、抗菌素、精神类药物及钙通道阻滞剂
药物成瘾
倾听……
孕激素与雌激素曾是情同手足的姐妹，可最近，孕激素因为得不到与雌激素同等的原料，觉得自己颇受歧视。有一天，牢骚满腹的它终于忍无可忍：
“我说卵巢大妈，你不能这么偏心吧！你看看，雌激素猖狂得都骑到我头上来了，害得主人阴道出现不适、月经周期开始紊乱，脾气和骨头也在发生改变。再这样下去，连乳腺癌、子宫癌的发病几率都要上升了呀！”
卵巢拍拍孕激素的肩膀，宽慰道：“我非常理解你的处境，可是，你说卵子都快没了，你让我到哪里去为你招兵买马呢？要是脱氢表雄酮表现正常倒还好办，它还能支援些弟兄给你，可它现在是‘泥菩萨过河，自身难保’啊！我知道雌激素的横行霸道让你受委屈了，可是……哎！你就再忍忍、再忍忍吧！”
在我们第一次通话的4个月后，文蒂在丈夫的陪伴下如约前来找我。当她进入办公室后，她丈夫便出去逛街了。
文蒂是我大学本科时的一个密友，刚刚42岁，我一直把可爱的文蒂想象成是与众不同、有主见、孜孜不倦地要脱离现实去追寻自己理想的那种女人。热情而又温文尔雅的她至今仍然坚持我们所吃的一切都应该是从自然中生长的，而人们只需要穿伯肯和李维斯这样的鞋和衣服即可的理念，至于在果汁及咖啡中放糖则是不明智之举。
“简而言之”，文蒂自豪地说：“我是一个天生的‘大自然的女儿’。”这是唯一促使她报考营养学本科的理由。她在毕业后改了行，并在她丈夫手下的一家时装设计公司担任兼职工作。
得益于她善良的灵魂，20年过去了，她好像还是什么都没变。“当你在电话里告诉我，我可能存在荷尔蒙不平衡后，我便去天然食品市场采购了一大堆的当归以及保健品，那里面含有欧亚甘草、野生覆盆子、黑升麻及苜蓿精华等。几个服用过这些保健品的朋友告诉我，它们好像帮助她们减少了经量，减轻了尿频的现象，也平息了一些她们易躁的情绪。我知道保健品服用一两天是解决不了问题的，可是我已经服用4个月了，但却一点都不见效。看来，我的身体状况真的是无药可救了。也许我需要更强效的一些东西！”
在我们继续深入的交谈中，我了解到除了她的阴道症状、情绪波动以及月经前期综合征之外，平静的生活最近也起了点风波。由于阴道的干燥和不适感，近来的性生活也变得不舒服起来。此外，尿急症状加重了，每晚要去好几次卫生间。
文蒂的现状：
年龄亚健康症状生活方式药物及保健品
42 月经量多 饮食不均衡 当归
阴道干燥、不适 忙于照顾家庭，无时间运动 更年期保健品
尿急
情绪不稳定
文蒂是位母亲，有一个11岁的孩子和一个养子。她热衷于烹饪及烘烤食物，我至今还记得20年前，她在营养学实验室里进行烹饪时不断创新和做事情做到精致、细腻的那股子劲头。她是一个事必躬亲的母亲，从不相信女佣，习惯于自己照料家人，并且保证她采购的食品都是来自于“绿色”有机食品市场。说到准备食物，她笑着说：“我知道你的3:4:3食谱对我也有好处，不过，老实说，我自己很少吃我为家人准备好的营养均衡的大餐，在花了几小时为家人准备好饭菜后，我常常紧张地站在厨房里，吃一片我的小孩剩下的、抹了糖浆的吐司片，或者是在为家人做沙拉的时候就消灭掉6块饼干，之后我就不吃晚餐了。”
我记得文蒂非常热爱打网球，精力充沛、热衷于体育的她一周至少打球1~2次，并有每天清晨慢跑3公里的习惯，于是问起她现在的运动情况，她苦笑着说：“自从凯瑟琳开始去上体操课，而肯斯也参加了中学的体育活动后，一天到晚我就像是专用司机一样围着她们转，现在很少有时间去运动了。”
我了解这种感觉，竭力扮演着完美的妻子和母亲角色的成熟女人，会将自己的需要置于整个家庭的末端。
她72岁的婆婆最近经历了一次心肌梗死，文蒂感觉到她完美无缺的生活开始瓦解了。婆婆恢复得不错，但她对于这可怕的经历还心有余悸，在她婆婆患病期间，一直作为她丈夫的坚强后盾也使她感到疲惫不堪。
我问文蒂，在我们的共同努力下，对于健康她希望得到什么。她半开玩笑地说：“我需要荷尔蒙。”
文蒂的血液荷尔蒙检测结果：
检测项目正常缺乏超出
雌二醇＋
孕激素＋
雄激素＋
脱氢表雄酮＋
游离甲状腺素（T3/T4）＋
皮质醇（压力荷尔蒙）＋
♀女人的“禁区”
与身体的其他部位相比，大多数女性最先发现或者最先注意到荷尔蒙水平开始减少的部位就是阴道，尤其是那个部位的不适感。那么究竟发生了什么？
女性在生殖旺期，正常的雌激素的供给可以促进阴道细胞产生一种叫做糖原的物质，这是一种可以与阴道中其他自然生存的化合物相互反应的代谢糖。随着月经的循环，雌激素水平开始起伏，阴道壁上的细胞也会逐渐脱落—就像我们脸上和身上皮肤细胞的脱落一样。当这些富含糖原的细胞脱落后，它们开始和存在于阴道内的自然细菌起反应。这个生化反应的结果是产生了另一种叫做乳酸的化学物质，而乳酸可以使阴道中的pH值维持在一个适当的酸碱水平，也就是3.5~4.5之间。
然而，当孕激素下降，而雌激素水平开始跳起荷尔蒙的“探戈舞”，即没有规则地激升或剧降时，阴道细胞中的糖原成分也开始减少了。糖原减少导致了乳酸的下降，阴道里的酸碱度也开始发生改变，从而多种相关的、在医学上被统称为萎缩性阴道炎的症状将会出现，这包括：阴道干燥、灼痛、瘙痒、性交痛、阴道有压迫感并产生有异味的白带等。
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