杂史 》 皇傢醫事   》 醫療護理方法多(2)      屈維英 Qu Weiying

　　太醫院的清洗頭部之法，主要用於脫發、頭痛、眩暈等病癥。光緒二十九年，光緒帝在嚴鼕感受風寒，寒氣深入骨髓、髒腑，以致頭痛難忍，禦醫便采用祛風止痛的天麻、桑葉、薄荷、白芷、防風、銀花、川椒等，煎水洗頭，使病情得到了控製。據介紹，一貫愛美的慈禧太後，經常用榧子、核桃、側柏葉煎水洗頭，至死頭髮未落多少。
　　洗目之法，用於時行眼疾浮熱蒸灼上焦，造成眼睛發紅，幹澀發酸。清宮常用白菊花、青皮、桑葉等清涼之品洗之，效果亦佳。
　　潤面護齒法，是以藥物研末後，同肥皂類混合通過洗臉達到潤面散風之目的。慈禧太後六十多歲時患了面風（面神經痙攣），左側面部時作跳動，禦醫采用中藥白附子、白僵蠶、麝香、緑豆粉等共研細末，再過重絹鑼，兌上豬胰子（過去將此物作肥皂用）四兩轉勻，洗潤面部，長時間外敷，結果使西太後的面風大有好轉。查中醫方劑學得知，西太後所用潤面之藥，就是中醫一直用來治療顔面神經麻痹的“牽正散”，衹是恐藥力過猛，去掉了活血止痛的全蝎，增加了芳香開竅的麝香。到目前，“牽正散”仍在臨床上廣泛用運，主治顔面神經痙攣和麻痹。
　　護齒法，在清宮也有很多種。皇帝後妃們患牙痛，多采用擦牙散（石膏、細辛、青????等），研為細末，作為牙粉，每日清晨和晚上臨睡前刷牙用。同時輔以明潤火硝等，用白開水衝化漱口，以消腫止痛。當代醫療保健名醫洪昭光教授認為，老齡化問題中要特別註意老年人常有的肺部感染，人過40歲後，肺功能以每年約1％的速度下降，老年肺氣腫逐年增多，肺部感染日益常見，對此病預防的方法，註射肺炎球菌疫苗有一定作用，但最主要的還是按健康生活方式增強自身抵抗力，每天睡覺前用淡????水嗽嗽口，做些保健按摩，也有良好的預防作用。由此可見，清宮的護齒法與當代的護齒法有異麯同工之妙。
　　沐浴薫洗法和拔毒生肌法，同目前臨床上采用的方法差不多。在清宮醫案中，發現了慈禧太後常用的兩個沐浴方劑。
　　其一是由𠔌精草、茵陳蒿、决明子、桑枝、白菊花、木瓜、桑葉、青皮等組成，煎湯沐浴，達到祛風、利濕、止癢之目的。現代醫學研究表明，其中的𠔌精草，對緑膿桿菌有抗菌作用，對皮膚真菌有抑製作用，因此此方可治療皮膚病，保護皮膚健康。
　　其二是禦醫姚寶生專為“老佛爺”擬的沐浴方，由木瓜、薏米仁、桑枝葉、茵陳蒿、菊花、青皮、蟬衣、吳茱萸、黃連組成，成份與前方大同小異，所加蟬衣，散風熱、透斑疹之力頗強；黃連則清熱燥濕較好；吳茱萸為辛苦大熱之藥，對緑膿桿菌及金黃色葡萄球菌均有抗菌作用。除了西太後外，後妃們患外陰瘙癢癥後，禦醫每用中醫的蛇床子散（由蛇床子、苦參、竜膽草等組成）薫洗，效果稱佳。
　　據瞭解，這些方法目前臨床上仍在用運，衹是有了不同的加減化裁而已。拔毒生肌法，就是現在的貼膏藥，可促使潰瘍愈合。如同治帝患天花後，痘毒內陷，腰部兩洞穴潰爛滲出膿血，禦醫曾用賽金拔毒散、紫草膏之類外貼，並內服保元托毒之劑，曾一度有效。
　　清宮采用的調護方法還有透腦聞藥法、按摩法等等，可謂豐富多彩，五花八門。
　　但遺憾的是，在等級森嚴的宮廷裏，由於受到封建等級製和封建禮教的約束，唐代大醫學家孫思邈所倡導的醫德，尤其是日益重要的精神調理，根本不可能發展起來。在至高無上的皇帝及皇室成員面前，再高明的禦醫也處在被奴役的地位，他們是皇室的奴僕，在為皇上及其成員“請脈”時，不敢久視，不敢多問，不敢多說，甚至在號脈時不敢用手直接接觸他們的“竜體”。在這種處境下，還能談到什麽精神勸導和精神護理呢！
　　小貼士：中醫的日常飲食護理
　　飲食是人類賴以生存的物質條件，又是防治疾病的重要手段。中醫認為“食藥同源”，其溫熱寒涼之性，可以調節人體的陰陽平衡。食物的酸、苦、甘、辛、鹹為五髒所屬，對人體髒腑的生理、病理有重要影響。中醫飲食護理強調應根據患者的個體差異進行施護。如:虛寒體質和有寒性病癥的人(畏寒、腹痛、腹瀉，易感冒)，應多進食一些羊肉、鯽魚、桂圓、茄子等溫補類食物。而對於熱性病人(發熱、急性化膿性疾病) ，則宜選用清淡之品。若進食不分寒溫，則會加重病情。



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