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医疗护理方法多(1)
屈维英 Qu Weiying
独具特色的中医药学,是华夏祖先在长期生活实践中不断地与疾病作斗争中所积累起来的一门医学科学,其中包括系统而周密的中医护理。
古人在生产劳动中,不免要受到各种不良外界因素即中医所说的风、寒、暑、湿、燥、火的侵袭,人们不得不本能地加以防御和保护,如皮肤受了刺伤或击伤,就用手按摩或包扎。又如在生活中体验到的“动作以避寒,阴居以避暑”,等等,都无疑是医疗护理的发端。随着社会生产力的发展和人们同疾病作斗争的经验的不断积累,中医护理学也日益发展起来,如饮食护理提倡“谨和五味”、“食养尽之”;又如强调五脏护理各有侧重,“肾病毋多食咸”,“病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”《内经》还强调:“怒伤肝,喜伤心,忧伤脾,悲伤肺,恐伤肾”,从而产生了精神方面的临床护理。《四气调神大论》等篇章还详细论述了四季调养护理和保健方法。
被称为“药王爷”的唐代大医学家孙思邈大力倡导医疗护理道德,在他所著的《千金方》里谆谆教导医护人员:“大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱、贫富、长幼、妍蛮,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想,亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若已有之,深心悽怆,勿避险夷、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。”这种对病人高度的同情心和责任感,高度的人道主义精神,也是护理工作的指南和准则。
清太医院十分重视医疗护理,常用的调理方法有:饮食调理法、外敷热熨法、清洗头目法、润面护齿法,以及沐浴薰洗法、拔毒生肌法等等。
先说饮食调理法。这是宫廷中最喜欢采用的调护方法,凡病情轻浅或病后体虚者,皆可用饮食调理。如乾隆十四年十二月初五日,和硕额附德勒格痘出四期,俱已出齐,太医在用药物治疗的基础上,午后进食汤饭加野鸡肉数片,几天后,便“形色渐润,窠粒起长,神气安宁”。
据陈可冀教授等撰写的《慈禧太后医方选议》记载:光绪三十二年九月,“皇太后脉息左部沉弦而细,右寸关沉滑,肾元素弱,脾不化水,郁遏阳气”,以致出现“眩晕,阳虚恶风,谷食消化不快,步履无力,耳鸣”等症。针对以上症状,御医张仲元等拟理气化饮之法调理,除用药汤外,辅以药酒方,以达清心柔肝补肾,使慈禧太后的病情得以好转。慈禧由于喜食肥鸭和其他肥甘厚味之品,因此经常发生消化不良、大便溏泻等症,御医在为其治病时,常将粳米锅巴和焙干的陈年火腿两味研成细末,以红白糖和淡橘水调羹,另用乌梅五钱、甘草一钱,煮水徐徐咽之,果然起到了健胃化痰、益中摄下的作用。后来,锅巴就成了慈禧太后常常用来助消化的食物。锅巴确实松脆可口。笔者曾记得,20世纪80年代,有一家企业生产一种叫“太阳神”的锅巴,曾畅销一时。在饮食调理方面,清宫中还有各种代茶饮、药酒等等。
清宫中使用外敷法的种类很多,其中的温经药棉、敷足心法等,颇有疗效。据清宫医案记载,乾隆三十九年,皇帝患腰腿冷痛,久治不愈,太医张世琦以絮棉同温经止痛的川乌、木瓜等药入汤共煮一番,然后去药渣将絮棉外敷在疼痛的腰腿部位,很快起到了温经通络、驱寒止痛的效果。从此,这种棉敷法便在宫中常用起来。
敷足心法,是用吴茱萸、肉桂、牙皂、附子、炮姜研成细末,加肥皂和匀,贴在两足的涌泉穴上。此法对患口疮不能饮食、上热下寒之症有效。
清宫中常用的热熨法,是将一些热性药物研成细末,用水或醋拌湿,入沙锅里炒热,布包熨患处,冷则易之。清宫内,凡遇食滞、气滞、疼痛时,每常用之,也颇有疗效。如光绪七年八月初八日,容常在患腹中积块肿痛,采用此法调理,方用香附、老葱白、生姜、五灵脂共合一处,用醋拌匀炒热,布包熨痛处,效果良好。
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