杂史 》 皇傢醫事   》 江南水鄉多名醫(2)      屈維英 Qu Weiying

　　這段文字記述了薛寶田初入皇宮路綫及所經過醫學方面的考試，考試雖極簡短，但表明從外省應詔進京的醫生雖有各省官吏的鼎力舉薦，仍須經太醫院堂官的考察才能獲準為帝後治玻太醫薛寶田的《北行日記》一書記載了他為慈禧太後治病的親身經歷，具有較高的史料價值。
　　仲學輅，字昂庭，浙江省杭州人，生卒年月不詳。為光緒元年（公元1874年）舉人，曾任淳安縣教諭。公務之暇，為人診療疾病多效。故光緒六年（公元1880年）清廷發詔徵集名醫，仲學輅受當地官員舉薦，與薛寶田一同赴京為慈禧太後診玻他精通《內經》，深諳藥性，具有很高的理論修養和豐富的臨床經驗。
　　陸潤庠，字鳳石，江蘇省吳縣人，生於道光二十一年（公元1841年），適逢鴉片戰爭。其父陸懋修，為清代思想傢陸贄之後。祖上係書香門第，通曉醫理。陸潤庠於同治年間考取狀元，曾授修撰、典試、侍讀等職。他對慈禧太後和皇族疾病的調治特別賣力，深受賞識。辛亥革命後，留在清宮內為皇室成員看病，但不到一年便病故了。
　　杜鐘駿，江蘇江都縣人。少年業儒，精通經史百傢，兼攻醫學。光緒三十三年（公元1907年）任浙江節署戎政文案之職。是年，光緒病重，降旨徵召海內名醫，杜氏受浙江巡撫馮星岩之舉薦，入京為光緒帝診病，歷時年餘，至第二年光緒病逝，方回歸故裏。清朝滅亡後，杜鐘駿被袁世凱招至京師，復出督準年餘。後行醫於京城，有起死回生之譽。著有《杜氏醫書五種》（又名《藥園五種》）。除了對中醫基礎理論《內經》等有獨到研究和體會外，杜鐘駿還對中西醫進行過初步的對比研究。對鼠疫、白喉等烈性傳染病的病因和治法，都有重大理論認識和臨床突破。另外，對戒除鴉片煙癮也有一定經驗。
　　錢鬆，字鏡湖，浙江省紹興人。自幼學醫，醫術精湛，尤其精於治痧脹（霍亂），著有《痧脹名考》、《髒腑正伏人明堂圖》等書。清嘉慶年間入太醫院為禦醫，曾任太醫院院使。
　　此外，還有前文所述的長年隨侍慈禧的著名禦醫馬文植等，都來自江南水鄉。清代太醫院的太醫為什麽大都出於江南一帶？江南的名醫為何燦若星辰、層出不窮？要弄清這些問題，還必須從江南一帶的經濟社會發展狀況以及溫病（傳染病）的肆虐和防治說起。
　　大傢知道，黃河流域由於土層鬆軟便於耕作，曾經是中華民族和中華文明的發祥地。但是，隨着鐵器的廣泛使用和科學技術的不斷進步，到了魏晉南北朝時期，以江、浙為代表的長江流域，其經濟發展水平已趕上和超過了黃河流域。這是因為，長江流域雨水豐沛，氣候溫暖，人口衆多，最適宜農業生産的發展——在農耕占主導地位的封建社會，在科學技術水平還比較低的情況下，雨水和氣候是决定經濟社會發展的關鍵因素。加之明代中期我國已産生了資本主義萌芽，手工業和商業空前繁榮起來，一些行業出現了原始狀態的資本主義手工工場，如蘇州盛澤鎮的絲織業，鬆江朱傢角鎮的棉織業，漢口鎮的商業，景德鎮的燒瓷業，鉛山的造紙業，佛山的鑄鐵業等。到了清代，尤其是“康乾盛世”時期，江南一帶的經濟更加繁榮和興旺。
　　隨着江南經濟的長足發展，傳統的中醫藥學也在江南這塊沃土上得到了空前的繁榮。藥物學方面，在明代醫藥學家李時珍《本草綱目》的基礎上，清代的醫藥學家劉若金、汪昂等分別編撰了《本草述》、《本草備要》和《本草從新》、《得配本草》、《本草綱目拾遺》等藥物學專著，進一步發展和完善了李時珍的中藥學；方劑學方面，清代的臨床醫學家汪昂、吳儀洛、繆希雍等編撰了《醫方集解》、《成方切用》等方劑學專著。特別是在臨床診療方面，出現了比較係統的溫病學說和人痘接種術。
　　溫病是多種外感急性熱病的總稱，包括傳染性與非傳染性兩大類，這裏主要是指傳染性的疾玻在細菌、病毒和其他致病微生物未被人類發現之前，傳染性的溫病幾乎是人類最大的天敵。對這一天敵認識最早的一批醫學家不是別人，而是生活在中國江南一帶的中醫學家，他們就是明末清初的吳有性（字又可，江蘇吳縣人），以及清代江蘇、浙江的四大溫病學家葉桂（字天士，號香岩，江蘇吳縣人），薛雪（字生白，號一瓢，江蘇吳縣人），吳瑭（字鞠通，江蘇淮陰人），王士雄（字孟英，號半癡山人，浙江錢塘人），他們豐富的臨床實踐和他們分別撰寫的《溫熱論》、《濕熱條辨》、《溫病條辨》和《溫熱經緯》等溫病學專著，從實踐和理論上對溫病學體係的形成和發展做出了創造性的貢獻。



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