杂史 》 皇家医事   》 江南水乡多名医(2)      屈维英 Qu Weiying

　　这段文字记述了薛宝田初入皇宫路线及所经过医学方面的考试，考试虽极简短，但表明从外省应诏进京的医生虽有各省官吏的鼎力举荐，仍须经太医院堂官的考察才能获准为帝后治玻太医薛宝田的《北行日记》一书记载了他为慈禧太后治病的亲身经历，具有较高的史料价值。
　　仲学辂，字昂庭，浙江省杭州人，生卒年月不详。为光绪元年（公元1874年）举人，曾任淳安县教谕。公务之暇，为人诊疗疾病多效。故光绪六年（公元1880年）清廷发诏征集名医，仲学辂受当地官员举荐，与薛宝田一同赴京为慈禧太后诊玻他精通《内经》，深谙药性，具有很高的理论修养和丰富的临床经验。
　　陆润庠，字凤石，江苏省吴县人，生于道光二十一年（公元1841年），适逢鸦片战争。其父陆懋修，为清代思想家陆贽之后。祖上系书香门第，通晓医理。陆润庠于同治年间考取状元，曾授修撰、典试、侍读等职。他对慈禧太后和皇族疾病的调治特别卖力，深受赏识。辛亥革命后，留在清宫内为皇室成员看病，但不到一年便病故了。
　　杜钟骏，江苏江都县人。少年业儒，精通经史百家，兼攻医学。光绪三十三年（公元1907年）任浙江节署戎政文案之职。是年，光绪病重，降旨征召海内名医，杜氏受浙江巡抚冯星岩之举荐，入京为光绪帝诊病，历时年余，至第二年光绪病逝，方回归故里。清朝灭亡后，杜钟骏被袁世凯招至京师，复出督准年余。后行医于京城，有起死回生之誉。著有《杜氏医书五种》（又名《药园五种》）。除了对中医基础理论《内经》等有独到研究和体会外，杜钟骏还对中西医进行过初步的对比研究。对鼠疫、白喉等烈性传染病的病因和治法，都有重大理论认识和临床突破。另外，对戒除鸦片烟瘾也有一定经验。
　　钱松，字镜湖，浙江省绍兴人。自幼学医，医术精湛，尤其精于治痧胀（霍乱），著有《痧胀名考》、《脏腑正伏人明堂图》等书。清嘉庆年间入太医院为御医，曾任太医院院使。
　　此外，还有前文所述的长年随侍慈禧的著名御医马文植等，都来自江南水乡。清代太医院的太医为什么大都出于江南一带？江南的名医为何灿若星辰、层出不穷？要弄清这些问题，还必须从江南一带的经济社会发展状况以及温病（传染病）的肆虐和防治说起。
　　大家知道，黄河流域由于土层松软便于耕作，曾经是中华民族和中华文明的发祥地。但是，随着铁器的广泛使用和科学技术的不断进步，到了魏晋南北朝时期，以江、浙为代表的长江流域，其经济发展水平已赶上和超过了黄河流域。这是因为，长江流域雨水丰沛，气候温暖，人口众多，最适宜农业生产的发展——在农耕占主导地位的封建社会，在科学技术水平还比较低的情况下，雨水和气候是决定经济社会发展的关键因素。加之明代中期我国已产生了资本主义萌芽，手工业和商业空前繁荣起来，一些行业出现了原始状态的资本主义手工工场，如苏州盛泽镇的丝织业，松江朱家角镇的棉织业，汉口镇的商业，景德镇的烧瓷业，铅山的造纸业，佛山的铸铁业等。到了清代，尤其是“康乾盛世”时期，江南一带的经济更加繁荣和兴旺。
　　随着江南经济的长足发展，传统的中医药学也在江南这块沃土上得到了空前的繁荣。药物学方面，在明代医药学家李时珍《本草纲目》的基础上，清代的医药学家刘若金、汪昂等分别编撰了《本草述》、《本草备要》和《本草从新》、《得配本草》、《本草纲目拾遗》等药物学专著，进一步发展和完善了李时珍的中药学；方剂学方面，清代的临床医学家汪昂、吴仪洛、缪希雍等编撰了《医方集解》、《成方切用》等方剂学专著。特别是在临床诊疗方面，出现了比较系统的温病学说和人痘接种术。
　　温病是多种外感急性热病的总称，包括传染性与非传染性两大类，这里主要是指传染性的疾玻在细菌、病毒和其他致病微生物未被人类发现之前，传染性的温病几乎是人类最大的天敌。对这一天敌认识最早的一批医学家不是别人，而是生活在中国江南一带的中医学家，他们就是明末清初的吴有性（字又可，江苏吴县人），以及清代江苏、浙江的四大温病学家叶桂（字天士，号香岩，江苏吴县人），薛雪（字生白，号一瓢，江苏吴县人），吴瑭（字鞠通，江苏淮阴人），王士雄（字孟英，号半痴山人，浙江钱塘人），他们丰富的临床实践和他们分别撰写的《温热论》、《湿热条辨》、《温病条辨》和《温热经纬》等温病学专著，从实践和理论上对温病学体系的形成和发展做出了创造性的贡献。



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