|
|
gài shù
yòu chēng， arnold-chiari 'èr shì jī xíng； jī dǐ yā jì zōng hé zhēng。
bìng yīn bìng lǐ bìng jī
běn bìng zhǐ xiǎo nǎo xià bù huò tóng shí yòu nǎo gān xià bù hé dì sì nǎo shì zhī jī xíng， xiàng xià zuò shé xíng tū chū， bìng yuè guò zhěn gǔ dà kǒng qiàn rù chuí guǎn nèi。 běn bìng bìng yīn bù míng， yòu sān zhǒng jiàn jiě : ① liú tǐ lì xué shuō : tāi 'ér qī huàn nǎo jī shuǐ， yóu yú lú nèi hé chuí guǎn nèi de yā lì chā yì jì fā de jī xíng gǎi biàn； ② qiān lā shuō : jǐ suǐ gù dìng yú jǐ mó jǐ suǐ péng chū zhī bù wèi， suí zhe fā yù 'ér xiàng xià qiān lā； ③ jī xíng xué : hòu nǎo fā yù guò duō、 qiáo qū fā yù bù quán。
lín chuáng biǎo xiàn
tóu tòng hé shì pán shuǐ zhǒng děng lú yā zēng gāo zhēng、 gòng jì shī diào、 zhuī tǐ shù zhēng、 hòu zǔ lú shén jīng（ Ⅹ ～ Ⅻ） hé shàng jǐng suǐ jǐ shén jīng má bì héng gāo jǐng suǐ yán suǐ zōng hé zhēng。
běn bìng zài lín chuáng shàng de zhòng yào xìng zài yú :① nǎo jī shuǐ de bìng yīn zhī yī；② gāo jǐng suǐ yā pò de bìng yīn zhī yī；③ xiǎo nǎo jí bìng de bìng yīn zhī yī。
jiàn bié zhěn duàn
（ yī） běn zōng hé zhēng xū yǔ gòng tā lú chuí lián jiē chù xiān tiān xìng jī xíng jiàn bié。
1. lú dǐ 'āo xiàn（ basilarinvagination） : shì yǐ zhěn dà kǒng wéi zhōng xīn de lú dǐ gǔ nèi xiàn jī xíng。 zhù yào gǎi biàn wéi zhěn gǔ biàn biǎn， zhěn dà kǒng wāi qū jí qián hòu jìng jiǎn shǎo， cháng bàn huán zhěn róng hé。
2. huán zhěn róng hé（ occipitalization） : zhěn gǒng jié wèi zhèng cháng fā yù zhì huán zhěn bù fēn huò wán quán róng hé， zhěn gǔ piān yí bìng bàn yòu xuánzhuàn shǐ liǎng cè huán zhěn róng hé gāo dù bù děng。 shū chuí chǐ zhuàng tū shàng shēng kě zào chéng yán suǐ huò jǐng suǐ de yā pò。
3. huán shū chuí tuō wèi（ atlantoaxialdislocation） : xiān tiān xìng huán shū chuí tuō wèi de duō jiàn yuán yīn shì chǐ zhuàng tū fā yù bù liáng huò quē rú。 huán shū chuí tuō wèi cháng zhì yán suǐ jí shàng jǐng suǐ yā pò。
shàng shù xiān tiān jī xíng jūn kě zhì yán suǐ jí shàng jǐng suǐ yā pò zhèng zhuàng， yī bān wú xiǎo nǎo jí lú yā zēng gāo zhèng zhuàng， lín chuáng yòu shí yǔ arnold ╟ chiari jī xíng bù yì jiàn bié， jiè zhù yú x xiàn piàn jí qí tā yǐng xiàng xué jiǎn chá zhěn duàn bù nán。
（ èr） hòu lú wō jí zhěn gǔ dà kǒng qū zhǒng liú kě yòu lú yā zēng gāo、 lú shén jīng má bì jí xiǎo nǎo zhèng zhuàng， jǐn yǐ lín chuáng biǎo xiàn yǔ běn zōng hé zhēng nán yǐ jiàn bié。 ct jiǎn chá kě jiàn lú hòu wō shí zhì xìng zhàn wèi、 zhōng xiàn piān yí jí mù shàng nǎo jī shuǐ zhēng xiàng， jǐng chuí x xiàn piàn wú yì cháng fā xiàn。 |
|
gài shù
yòu chēng， Arnold-Chiari 'èr shì jī xíng； jī dǐ yā jì zōng hé zhēng。
bìng yīn bìng lǐ bìng jī
běn bìng zhǐ xiǎo nǎo xià bù huò tóng shí yòu nǎo gān xià bù hé dì sì nǎo shì zhī jī xíng， xiàng xià zuò shé xíng tū chū， bìng yuè guò zhěn gǔ dà kǒng qiàn rù chuí guǎn nèi。 běn bìng bìng yīn bù míng， yòu sān zhǒng jiàn jiě :① liú tǐ lì xué shuō : tāi 'ér qī huàn nǎo jī shuǐ， yóu yú lú nèi hé chuí guǎn nèi de yā lì chā yì jì fā de jī xíng gǎi biàn；② qiān lā shuō : jǐ suǐ gù dìng yú jǐ mó jǐ suǐ péng chū zhī bù wèi， suí zhe fā yù 'ér xiàng xià qiān lā；③ jī xíng xué : hòu nǎo fā yù guò duō、 qiáo qū fā yù bù quán。
lín chuáng biǎo xiàn
piān lú dǐ、 jǐ zhù liè bàn nǎo jǐ mó jǐ suǐ péng chū， huàn 'ér chū shēng tóu liǎng tiān kě chū xiàn nǎo jī shuǐ、 dà nǎo dǎo shuǐ guǎn xiá zhǎi děng zhèng zhuàng。 tóu tòng hé shì pán shuǐ zhǒng děng lú yā zēng gāo zhēng、 gòng jì shī diào、 zhuī tǐ shù zhēng、 hòu zǔ lú shén jīng（Ⅹ～Ⅻ） hé shàng jǐng suǐ jǐ shén jīng má bì héng gāo jǐng suǐ yán suǐ zōng hé zhēng。
běn bìng zài lín chuáng shàng de zhòng yào xìng zài yú :① nǎo jī shuǐ de bìng yīn zhī yī；② gāo jǐng suǐ yā pò de bìng yīn zhī yī；③ xiǎo nǎo jí bìng de bìng yīn zhī yī。
jiàn bié zhěn duàn
（ yī） běn zōng hé zhēng xū yǔ gòng tā lú chuí lián jiē chù xiān tiān xìng jī xíng jiàn bié。
1. lú dǐ 'āo xiàn（ basilarinvagination） : shì yǐ zhěn dà kǒng wéi zhōng xīn de lú dǐ gǔ nèi xiàn jī xíng。 zhù yào gǎi biàn wéi zhěn gǔ biàn biǎn， zhěn dà kǒng wāi qū jí qián hòu jìng jiǎn shǎo， cháng bàn huán zhěn róng hé。
2. huán zhěn róng hé（ occipitalization） : zhěn gǒng jié wèi zhèng cháng fā yù zhì huán zhěn bù fēn huò wán quán róng hé， zhěn gǔ piān yí bìng bàn yòu xuánzhuàn shǐ liǎng cè huán zhěn róng hé gāo dù bù děng。 shū chuí chǐ zhuàng tū shàng shēng kě zào chéng yán suǐ huò jǐng suǐ de yā pò。
3. huán shū chuí tuō wèi（ atlantoaxialdislocation） : xiān tiān xìng huán shū chuí tuō wèi de duō jiàn yuán yīn shì chǐ zhuàng tū fā yù bù liáng huò quē rú。 huán shū chuí tuō wèi cháng zhì yán suǐ jí shàng jǐng suǐ yā pò。
shàng shù xiān tiān jī xíng jūn kě zhì yán suǐ jí shàng jǐng suǐ yā pò zhèng zhuàng， yī bān wú xiǎo nǎo jí lú yā zēng gāo zhèng zhuàng， lín chuáng yòu shí yǔ Arnold – Chiari jī xíng bù yì jiàn bié， jiè zhù yú X xiàn piàn jí qí tā yǐng xiàng xué jiǎn chá zhěn duàn bù nán。
（ èr） hòu lú wō jí zhěn gǔ dà kǒng qū zhǒng liú kě yòu lú yā zēng gāo、 lú shén jīng má bì jí xiǎo nǎo zhèng zhuàng， jǐn yǐ lín chuáng biǎo xiàn yǔ běn zōng hé zhēng nán yǐ jiàn bié。 CT jiǎn chá kě jiàn lú hòu wō shí zhì xìng zhàn wèi、 zhōng xiàn piān yí jí mù shàng nǎo jī shuǐ zhēng xiàng， jǐng chuí X xiàn piàn wú yì cháng fā xiàn。 |