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| 視網膜血管阻塞 |
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| 眼科 |
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| 視網膜血管阻塞的原因多為動脈痙攣引起，但也可由栓塞(如心內膜炎、心髒手術形成的栓子)或血栓形成(如動脈內膜炎或靜脈內膜炎)所致。由於視網膜中央動、靜脈屬末梢血管，無側枝聯繫，一旦發生阻塞，必將使供血區的視網膜缺血缺氧、水腫、變性、壞死甚至萎縮，從而使視力遭到嚴重破壞。 |
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| 視力下降。 |
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| 包括心血管疾病、高血壓、腎炎、糖尿病、急性傳染病、腫瘤、炎癥。 |
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1.註意發病時間、視力下降的快慢與程度。
2.檢查視力、眼底(輕壓眼球有無動脈搏動、出血分佈特點、形態及血管改變、視野)。
3.病因檢查，包括心血管疾病、高血壓、腎炎、糖尿病、急性傳染病、腫瘤、炎癥及病竈檢查等。
4.血常規，血小板，出血時間，凝血時間，x綫胸透等。
5.熒光素眼底血管造影，視網膜電流圖及眼電圖檢查。 |
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1.視網膜動脈阻塞①緊急搶救，及時用血管擴張劑，如硝酸甘油片等舌下含化，妥拉蘇林或阿托品球後註射等，並可每小時吸入10min的95％氧及5％二氧化碳混合氣體。②眼球按壓。③可用維生素b1、b12、肌苷、皮質類固醇等。④降眼壓：口服乙酰唑胺等。⑤體外反搏。⑥病因檢查與治療，預防另一眼發病。
2.視網膜靜脈阻塞
(1)病因治療。如治療高血壓，炎癥及病竈處理。有視網膜血管炎者使用皮質類固醇；血粘度高者行血液稀釋治療(右旋糖酐靜滴等)。
(2)激光治療：①黃斑囊樣水腫持續3個月以上，應采用黃色、緑色或紅色激光進行格子樣光凝。②有大面積毛細血管無灌註區或已産生新生血管者，行激光視網膜光凝術。③手術治療。玻璃體出血長期不吸收可行玻璃體切割術。④藥物治療：靜脈點滴血管擴張劑及纖溶製劑，維生素c、e、地巴唑等口服，亦可用活血化瘀中藥。 |
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多為單眼發病，老年人較多。
1、視網膜動脈阻塞，應配合大量使用血管擴張藥物。
2、視網膜靜脈阻塞，可結合應用抗血凝藥物。並註意眼壓變化，預防繼發青光眼。
3、爭分奪秒，緊急搶救，采取一切綜合性措施擴張血管解除痙攣，盡量縮小視網膜受纍範圍。 |