目錄 膀胱結石 多在膀胱內形成,少數自上尿路移行而來。膀胱結石 有地區性,多見於10歲以下的男孩,似與營養有關。近年來,隨着我國人民生活水平的不斷提高,膀胱結石 的發病率已有減少趨勢。老年人膀胱結石 常為前列腺增生癥的並發癥。 膀胱結石 有地區性,多見於10歲以下的男孩,似與營養有關。 主要表現為尿路刺激癥狀,如尿頻、尿急和終未性排尿疼痛,尿流突然中斷伴劇烈疼痛且放射至會陰部或陰莖頭,改變體位後又能繼續排尿或重複出現尿流中斷。患兒每當排尿時啼哭不止,用手牽拉陰莖,結石損傷膀胱粘膜可引起終未血尿,合併感染時出現膿尿。 1、膀胱區攝x綫平片多能顯示結石陰影。
2、b超檢查可探及膀胱內結石聲影,膀胱鏡檢查可以確定有無結石、結石大小、形狀、數目,而且還能發現x綫透光的陰性結石以及其它病變,如膀胱炎,前列腺增生、膀胱憩室等。 小的結石可經尿道自行排出,較大結石不能自行排出者可行膀胱內碎石術。碎石方法有體外衝擊波碎石及液電衝擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。較大結石且無碎石設備者可行恥骨上膀胱切開取石術,對合併有膀胱感染者,應同時積極治療炎癥。
膀胱結石 的成份主要有:草酸鈣,碳酸磷灰石,尿酸????,磷酸鎂銨,磷酸鈣 ,碳酸鈣 ,胱氨酸 等。 消石散(《金匱》硝石礬石散加味):
【製備與服法】鬱金粉20g,白礬粉15g,火硝粉30g,滑石粉60g,甘草粉10g,研細,混合,每服10g,大麥粥汁送下,每日3次。
【方義與功效】鬱金味辛苦性寒,入肝、膽、心、肺諸經,辛開苦降,芳香透達,能行氣去瘀,清心解鬱,用治膽結石取其利膽之功;白礬酸寒入膽,能清膽經之熱,有消瘀化濁之功,對阻塞性黃疸有效;滑石甘寒,能利水滲濕清熱消炎;硝石辛苦鹹,大溫,入三焦、胃與大腸,能破堅積,蕩宿垢,逐瘀通滯,雖其性大溫,但能治療火鬱之疾,即《內經》"火鬱以發之"的用意,故與大隊寒藥為伍,可減其大溫;甘草、麥粥以調和其藥性,所以絶對安全。
【宜忌】此方對因膽囊炎、膽石癥而發熱者甚有效。
消炎利膽茶:
【製備與服法】玉米須、蒲公英、茵陳各30g,加水1000ml,煎去渣,加白糖適量,溫服。每日3次,每次250ml。
【方義與功效】玉米須甘平,能利尿利膽,清熱消炎;蒲公英甘苦性平,能健胃利膽,抗菌消炎;茵陳甘苦微寒,有擴張膽管利膽清熱及促進肝細胞再生作用。此茶對膽囊炎、膽結石發熱疼痛期,有顯著療效。但必須大量飲用。
【宜忌】此方對急性黃疸型肝炎亦宜。 膀胱結石 患者的註意事項-膀胱結石 專題
感染、梗阻、異物是膀胱結石 形成的原因,尿路感染促進結石形成,特別是變形桿菌屬細菌感染後形成的磷酸鎂銨結石和磷酸鈣結石;梗阻原因可以是功能性的,例如神經源性膀胱,也可以是器質性的,解剖上出現病變,例如前列腺增生、尿道狹窄等;膀胱內異物可以使尿????沉澱在其表面而形成結石。
小兒膀胱結石 形成與奶製品缺乏有很密切的關係,奶製品缺乏的小兒,尿草酸、尿尿酸及銨????排出增加,尿ph值及尿磷降低。流行病學研究表明,生活水平提高及奶製品的攝入增加,使膀胱結石 的發病明顯減少。
膀胱結石 患者的註意事項:吃太多花生容易患結石
腎與膀胱結石 男性與女性比例:4對1,男性比女性會結石,有5%的男性會患上腎與膀胱結石 的癥狀,而女性患者與男性患者的比例是1對4。
每當我們聽到周圍有認識的人因腎或膀胱結石 而入院動手術時,患者幾乎都是男性。因此有人以為,衹有男性纔會碰到這種問題。體外震波碎石術能讓病人,在無須開刀的情況下,恢復健康。
其實,女性也會患上腎髒或膀胱結石 的問題,衹不過患者人數比男性少很多,在每5位患者當中,衹有1人是女性。飲食是導致泌尿係統結石的首要原因。其中花生、草莓、菠菜等食物,如果吃得太多,容易導致生石。 膀胱結石
【辨證】濕熱,瘀阻,虛弱。
【治法】利濕化瘀,散結通阻,補腎益氣。
【方名】尿路結石湯。
【組成】海金砂15剋,金錢草15剋,車前子10剋,木通6剋,茯苓10剋,陳皮10剋,青皮10剋,滑石12剋,琥珀末3剋。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】吳華強方。 腎髒是大多數泌尿係統結石的原發部位,結石位於腎盞或腎盂中,輸尿管結石多由腎髒移行而來,腎和輸尿管結石單側為多,雙側同時發生者約占10%。腎結石在尿路結石中占有重要地位,目前發病有增加的趨勢。任何部位的結石都可以始發於腎髒,而腎結石又直接危害於腎髒。結石常始發在下腎盞和腎盂輸尿管連接處可為單個或多發,其大小甚懸殊,小的如粟粒,甚至為泥沙樣,大的可充滿腎盂或整個腎盞呈鑄形結石。
在我國南方沿海諸省發病率較高,男性多於女性,多見於20-50歲,病因較復雜,結石形成機製尚未清楚。腎結石左、右側發病率差不多,雙側腎結石發病率約7%-10%,結石的位置常見於腎盂內約占80%。
膀胱結石 可分為原發性和繼發性兩種主要發生於男性。
觀點一:
【概述】
膀胱結石 多在膀胱內形成,少數自上尿路移行而來。膀胱結石 有地區性,多見於10歲以下的男孩,似與營養有關。近年來,隨着我國人民生活水平的不斷提高,膀胱結石 的發病率已有減少趨勢。老年人膀胱結石 常為前列腺增生癥的並發癥。
【病因】
膀胱結石 有地區性,多見於10歲以下的男孩,似與營養有關。
【檢查】
1、膀胱區攝X綫平片多能顯示結石陰影。
2、B超檢查可探及膀胱內結石聲影,膀胱鏡檢查可以確定有無結石、結石大小、形狀、數目,而且還能發現X綫透光的陰性結石以及其它病變,如膀胱炎,前列腺增生、膀胱憩室等。
【治療】
小的結石可經尿道自行排出,較大結石不能自行排出者可行膀胱內碎石術。碎石方法有體外衝擊波碎石及液電衝擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。較大結石且無碎石設備者可行恥骨上膀胱切開取石術,對合併有膀胱感染者,應同時積極治療炎癥。
觀點二:
膀胱結石 可分為原發性和繼發性兩種,主要發生於男性。原發性膀胱結石 多由營養不良所致,現在除了一些邊遠山區多發於嬰幼兒外,已不多見。繼發性膀胱結石 主要繼發於良性前列腺增生癥,隨着壽命的延長此病也逐漸增多。另外結石容易發生在有尿道狹窄、膀胱憩室、異物包括長期引流導管和神經原性膀胱功能障礙等。原發性膀胱結石 多為單個性,呈卵圓形,繼發性膀胱結石 多為草酸鈣、磷酸鈣和尿酸的混合性,為多個較小結石。
傳統療法弊端多
治療方法為體外衝擊波碎石,經尿道超聲、液電或機械碎石、恥骨上膀胱切開取石。對多發性較大的膀胱結石 ,體外衝擊波碎石效果不佳,經尿道超聲碎石容易引起膀胱粘膜瘀血和水腫,對較大的結石無法采用恥骨上膀胱切開取石術,由於有創傷,術後愈合時間長,老年病人常不願接受。
升級療法:膀胱鏡下釹激光取石術
近年來,微創技術在外科領域得到突飛猛進的發展,目前國內多傢醫院有欽激光治療膀胱結石 的報道,雖然療效好,但欽激光設備昂貴,國內未能普及,因此仍有一定的不足。國內有直接以輸尿管鏡氣壓彈道碎石,但是這種方法由於缺乏良好的衝洗液循環,故常伴有手術視野不夠清晰,而且易出現膀胱粘膜受損出血,手術視野更易模糊。
經尿道膀胱鏡下釹激光取石術,具有通暢的衝洗液循環及良好的手術視野,而且能控製入水量,發現並基本固定結石後放出大部衝洗液縮小膀胱容量,減少結石滑動空間,能避免膀胱內壓過高,可明顯減少膀胱粘膜損傷出血,故具有損傷小,並發癥小,安全性高,恢復快等優點,不失為一種好的治療方法,該手術方式具有安全高效、方法簡單、手術時間短、術中出血少、創傷小、並發癥小、恢復較快等優點。作為碎石技術口碑響徹長三角的上海仁愛醫院率先引進了改方法,為數千例膀胱結石 患者送去了福音。
【臨床表現】
主要癥狀是疼痛和血尿,僅少數在腎盂中較大不活動的結石,又無明顯梗阻感染時,可長期無癥狀,甚至患腎完全失去功能,癥狀仍不明顯,待出現腎積水或感染時纔被發現。其程度與結石部位、大小、活動與否及有無並發癥及其程度等原素有關。結石越小癥狀越明顯。
在腎盂內較小的結石由於移動性大和直接刺激,能引起平滑肌痙攣,或結石嵌頓於腎盂輸尿管交界處發生急性梗阻時,則出現腎絞痛。絞痛後出現血尿,亦有結石逐漸長大導致慢性梗阻,發生腎積水和膿尿。在獨腎或雙腎結石,偶可發生完全性阻塞,由於腎腎反射機理,可引起急性尿閉,甚至發生急性腎功能不全。有的病患表現為貧血、胃腸道癥狀或尿路感染而就診,易造成誤診。
【診斷】
根據病史、臨床表現和尿路平片容易確診,但尋找引起梗阻的原因基為重要。金屬探條由尿道插入膀胱內檢查,觸及結石時有磨擦感和金屬聲。必要時行膀胱鏡檢查,除能明確診斷外,尚可發現結石的原因。
【飲食註意】
1.大量飲水對所有成分尿石都有防治作用。如能使每日飲水量在2000-4000毫 升,這樣可維持每日尿量在2000毫升以上。磁化水對防治草酸鈣結石更有效,可將全日飲水量分別於晨起、餐間、睡前給予。 清晨飲水量可達500-1000毫升。為了保持夜間尿量,睡前飲水500毫升,睡眠中起床排尿後再飲 水300-500毫升,餘下水分別於餐間飲服。大量飲水可促使小的結石排出,稀釋尿液可防止尿石結晶形成,並能延緩結石增長速度。 1985年國外學人 Vehlensieck認為,多飲水和飲食療法可使2/3復發結石病患不再生新結石。
2.應禁食高脂肪食物,在發病期間應忌食高膽固醇的食物如(豬、牛、雞之內 )腦、肝、腎、魚卵、蛋黃等。同時應戒抽煙飲酒,少食吃肉食,避免吃 過鹹及肥膩食物。
哪些人容易膀胱結石
膀胱結石 多在膀胱內形成,少數自上尿路移行而來。膀胱結石 有地區性,多見於10歲以下的男孩,似與營養有關。近年來,隨着我國人民生活水平的不斷提高,膀胱結石 的發病率已有減少趨勢。老年人膀胱結石 常為前列腺增生癥的並發癥所引起。
如何預防膀胱結石 要預防結石的發生
日常生活中多飲水對泌尿係統結石者來講是一種很好的防治方法,一些小的結石可以被衝刷排出體外.每當一到夏天,有些患者覺得每天喝大量的白開水淡而無味,便以喝啤酒或烏竜茶來衝結石,結果往往事與願違.因為啤酒會降低體內的檸檬酸,而檸檬酸是抑製結石發生的重要成分;茶中草酸多,與尿道的鈣結合,易産生草酸結晶,所以對尿道理結石患者來講,還是喝白開水為妥,也可喝化石草、青草茶、水果茶之類較可口又不含咖啡因的飲料來解渴相對於不愛喝開水的人。
膀胱結石 容易與哪些疾病混淆,如何鑒別
1.膀胱異物 膀胱異物可以引起排尿睏難有尿頻尿急尿痛和血尿有膀胱異物置入的病史但多掩蓋病史需仔細詢問膀胱鏡檢查是主要鑒別手段可以直接看到異物的性質形狀和大小膀胱區平片對不透光的異物有鑒別診斷價值
2.前列腺增生 前列腺增生有排尿睏難排尿疼痛不同的是發生於老年人排尿睏難的病史長逐漸加重開始尿綫細而無力漸成滴瀝以致發生尿瀦留不似膀胱結石 那樣突然尿中段排尿時劇痛膀胱區平片沒有不透光的陰影膀胱造影見膀胱頸部有負影嚮膀胱內突入膀胱頸擡高直腸指診可觸及增生的前列腺嚮直腸內突入中間溝消失
3.後尿道瓣膜常見於小兒可有排尿睏難膀胱區平片無不透光陰影但排尿期尿道造影見瓣膜以上尿道擴張增長瓣膜以下尿道正常尿道鏡檢查可在後尿道看到瓣膜呈活瓣樣隔膜多位於前壁膀胱鏡檢查膀胱內無結石
4.尿道結石 尿道結石主要來源於上尿路下行嵌頓於尿道有排尿睏難排尿疼痛排尿中斷和梗阻
尿道結石常嵌頓於後尿道和舟狀窩後者可以觸到用金屬探桿可以碰到結石並有碰撞感尿道前後位及斜位片可以看到不透光陰影呈圓形或卵圓形一般如花生米大小 疾病名稱:膀胱結石
英文名稱:
藥物療法:碎石術;摘除前列腺增生;體外震波碎石;超聲波;微爆破;激光碎石
【概述】
膀胱結石 可分為原發性和繼發性兩種,主要發生於男性。原發性膀胱結石 多由營養不良所致,現在除了一些邊遠山區多發於嬰幼兒外,已不多見。繼發性膀胱結石 主要繼發於良性前列腺增生癥,隨着壽命的延長此病也逐漸增多。另外結石容易發生在有尿道狹窄、膀胱憩室、異物包括長期引流導管和神經原性膀胱功能障礙等。原發性膀胱結石 多為單個性,呈卵圓形,繼發性膀胱結石 多為草酸鈣、磷酸鈣和尿酸的混合性,為多個較小結石。
【診斷】
根據病史、臨床表現和尿路平片容易確診,但尋找引起梗阻的原因基為重要。金屬探條由尿道插入膀胱內檢查,觸及結石時有磨擦感和金屬聲。必要時行膀胱鏡檢查,除能明確診斷外,尚可發現結石的原因。【治療措施】
成人的膀胱結石 直徑在3cm以內,現在多采用經尿道碎處鉗碎石術,並將碎石塊衝洗幹淨。此法簡單有效,可在門診進行。對於有尿道狹窄和結石質硬直徑超過4cm者,以恥骨上膀胱切開取石為宜;如有前列腺增生,應同時摘除,以免結石復發。其他亦有應用體外震波碎石或超聲波、微爆破、激光等碎石的報道。 嬰幼兒有足夠的乳製品營養,即可預防發生膀胱結石 。另外,去除誘發因素,如積極治療尿道狹窄等梗阻疾病,在膀胱手術時不可用不吸收縫綫穿入粘膜以免異物形成結石核心。有造瘻導管者應定期更換,並保持通暢。【臨床表現】
典型的膀胱結石 常見於兒童,在排尿時由於結石突然阻塞在膀胱頸部,發生排尿中斷,並引起劇烈疼痛,此時病孩常用手握陰莖,蹲坐哭叫,但變化體位又可順利排尿。膀胱粘膜與不光滑的結石磨擦引起出血、感染 、粘膜潰瘍,偶可發生嚴重的膀胱潰瘍,甚至穿破到陰道、直腸,形成尿瘻。結石和炎癥長期刺激可誘發膀胱鱗狀上皮癌。長期梗阻可造成輸尿管與腎盂擴張、積水、腎功能受損。多數患者平時有尿頻、尿急、尿痛和終末血尿,常有排尿中斷現象。前列腺增生引起繼發性結石,可能僅有排尿睏難。大的膀胱結石 在直腸指診有時能摸及。 膀胱結石
bladder stone
膀胱內有結石形成。是由於人體代謝失常,尿路梗阻或感染等原因所致,具有一定地區性,多見於10歲以下男孩。主要癥狀是排尿睏難和排尿疼痛。排尿睏難和疼痛時輕時重,痛重時小兒異常痛苦。有時有尿流中斷現象,改變體位後才能繼續排尿。小兒可有慢性尿瀦留、尿滴瀝以及排尿極度睏難以致脫肛。膀胱結石 都伴感染,因之也都有膿尿並常見終末血尿。應用抗生素及解痙、止痛藥,多飲水,服用中草藥等措施可緩解癥狀。較小的結石,可促其排出;大的結石可行膀胱內碎石術或切開取石術。 n.: cystolith, gravel, vesical stone, bladder stone 膽石 腎石 腎結石 膽結石 尿路結石 疾病大全 百科大全 保健品 輸尿管結石 利石素 華沙利石素
膀胱結石的 膀胱結石癥 膀胱結石截除術 烏龜膀胱結石病 膀胱結石的食療 膀胱結石 碎石專科醫師膀胱結石液電碎石術 經尿道輸尿管鏡鈦激光膀胱結石 碎石術 膀胱結石 患者的註意事項