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【概述】
膽囊-結腸肝麯粘連綜合徵(cholecysto-hepatic flexure adhesion syndrome)於1930年由verbryche首先描述。故又稱verbrycke綜合徵,膽囊肝麯粘連綜合徵。
【診斷】
膽囊造影:膽囊功能正常,但可見大腸肝麯的氣體影與膽囊底部相連或相鄰,若同時進行鋇劑大腸造影可顯示病變部位。根據臨床癥狀及膽囊造影檢查所見不難作出診斷。
【治療措施】
對癥治療無效時,若有膽囊病變可切除膽囊,若膽囊正常時可行鬆解術。
【病因學】
本徵係因膽囊底部與大腸肝麯粘連,使大腸形成銳角,腸內容通過睏難,導致大腸肝麯積氣。膽囊雖可正常充盈,濃縮及排空,但當大腸對膽囊産生重力牽引時,則可引起一係列臨床癥狀。
【臨床表現】
臨床表現為直立時,有上腹部或右上腹鈍痛,惡心,食欲不振等癥狀;一般均發生在白天,長久站立後癥狀加重,右上腹壓痛,有輕度保護性肌強直。
【鑒別診斷】
應與慢性膽囊炎、大腸肝麯綜合徵、膽石癥等鑒別診斷。 |
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膽囊-結腸肝麯粘連綜合徵(Cholecysto-hepatic Flexure Adhesion Syndrome)於1930年由Verbryche首先描述。故又稱Verbrycke綜合徵,膽囊肝麯粘連綜合徵。 |
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膽囊造影:膽囊功能正常,但可見大腸肝麯的氣體影與膽囊底部相連或相鄰,若同時進行鋇劑大腸造影可顯示病變部位。根據臨床癥狀及膽囊造影檢查所見不難作出診斷。 |
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對癥治療無效時,若有膽囊病變可切除膽囊,若膽囊正常時可行鬆解術。 |
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本徵係因膽囊底部與大腸肝麯粘連,使大腸形成銳角,腸內容通過睏難,導致大腸肝麯積氣。膽囊雖可正常充盈,濃縮及排空,但當大腸對膽囊産生重力牽引時,則可引起一係列臨床癥狀。 |
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臨床表現為直立時,有上腹部或右上腹鈍痛,惡心,食欲不振等癥狀;一般均發生在白天,長久站立後癥狀加重,右上腹壓痛,有輕度保護性肌強直。 |
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應與慢性膽囊炎、大腸肝麯綜合徵、膽石癥等鑒別診斷。 |