|
|
【 gài shù】
yù líng fù nǚ zài yīngjiè yuè jīng qián 7 ～ 14 tiān（ jí zài yuè jīng zhōu qī de huáng tǐ qī）， fǎn fù chū xiàn yī xì liè jīng shén、 xíng wéi jí tǐ zhì děng fāng miàn de zhèng zhuàng， yuè jīng lái cháo hòu zhèng zhuàng xùn jí xiāo shī。 yóu yú běn bìng de jīng shén、 qíng xù zhàng 'ài gèng wéi tū chū， yǐ wǎng céng mìng míng wéi “ jīng qián jǐn zhāng zhèng ”、“ jīng qián qī jǐn zhāng zōng hé zhēng”。 jìn nián rèn wéi běn bìng zhèng zhuàng bō jí fàn wéi guǎng fàn， chú jīng shén shén jīng zhèng zhuàng wài hái shè jí jǐ gè hù bù xiāng lián de qì guān、 xì tǒng， bāo kuò duō zhǒng duō yàng de qì zhì xìng hé gōng néng xìng zhèng zhuàng， gù zǒng chēng wéi“ jīng qián qī zōng hé zhēng（ premenstralsyndrome， pms）。 dàn réng yòu xué zhě tū chū yòu guān qíng xù yì cháng zhè fāng miàn de zhèng zhuàng 'ér tí chū“ wǎn huáng tǐ qī jiāo lǜ zhèng（ latelutealphasedysphoricdisorder， llpdd） zhè yī mìng míng zuò wéi pms de yī gè fēn zhī。
【 zhěn duàn】
zhù yào yǐ kào liǎo jiě bìng rén bìng shǐ hé jiā zú、 jiā tíng shǐ。 yóu yú xǔ duō bìng rén yòu qíng xù zhàng 'ài jí jīng shén bìng zhèng zhuàng， gù yào tè bié zhù yì zhè fāng miàn de qíng kuàng。 xiàn zài lín chuáng zhù yào gēn jù xià shù 3 gè guān jiàn yào sù jìn xíng zhěn duàn： ① zài qián 3 gè yuè jīng zhōu qī zhōng zhōu qī xìng chū xiàn zhì shǎo yī zhǒng jīng shén shén jīng zhèng zhuàng， rú pí láo fá lì、 jí zào、 yì yù、 jiāo lǜ、 yōu shāng、 guò dù mǐn gǎn、 cāi yí、 qíng xù bù wěn děng hé yī zhǒng tǐ zhì xìng zhèng zhuàng， rú rǔ fáng zhàng tòng、 sì zhī zhǒng zhàng、 fù zhàng bù shì、 tóu tòng děng； ② zhèng zhuàng zài yuè jīng zhōu qī de huáng tǐ qī fǎn fù chū xiàn， zài wǎn luǎn pào qī bì xū cún zài yī duàn wú zhèng zhuàng de jiànxiē qī， jí zhèng zhuàng zuì wǎn zài yuè jīng kāi shǐ hòu 4 tiān nèi xiāo shī， zhì shǎo zài xià cì zhōu qī dì shí 'èr tiān qián bù zài fù fā； ③ zhèng zhuàng de yán zhòng chéng dù zú yǐ yǐng xiǎng bìng rén de zhèng cháng shēng huó jí gōng zuò。 fán fú hé shàng shù 3 xiàng zhě cái néng zhěn duàn pms。
mortola（ 1992） tí chū liǎo dìng liàng（ àn zhèng zhuàng píng fēn） de zhěn duàn biāo zhǔn。 tā tōng guò 3 nián shí jiān， qián zhān xìng diào chá fēn xī liǎo 170 lì pms fù nǚ jí wú zhèng zhuàng duì zhào zǔ， fā xiàn pms zài qíng xù、 xíng wéi、 jǔ zhǐ fāng miàn zuì cháng jiàn zhèng zhuàng 12 zhǒng、 zuì cháng jiàn de tǐ zhì zhèng zhuàng 10 zhǒng， tā men yǐ cì wéi： pí láo fá lì（ fǎn yìng dàn mò）、 yì jī dòng、 fù zhàng qì jí sì zhī fā zhàng、 jiāo lǜ / jǐn zhāng、 rǔ fáng zhàng tòng、 qíng xù bù wěn dìng、 yì yù、 kě qiú mǒu zhǒng shí wù、 cuó chuāng、 shí yù zēng jiā、 guò dù mǐn gǎn、 shuǐ zhǒng、 fán zào yì nù、 yì kū、 xǐ lí qún dú chù、 tóu tòng、 jiàn wàng、 wèi cháng dào zhèng zhuàng、 zhù yì lì bù jí zhōng、 cháo rè、 xīn jì jí huàn yùn děng。 měi zhǒng zhèng zhuàng 'àn yán zhòng chéng dù jìn xíng píng fēn： yòu qīng wēi zhèng zhuàng， dàn bù fáng 'ài zhèng cháng shēng huó píng 1 fēn； zhōng dù zhèng zhuàng， yǐng xiǎng rì cháng shēng huó， dàn bìng wèi tǎng dǎo huò bù néng gōng zuò píng 2 fēn； zhòng dù zhèng zhuàng， yán zhòng yǐng xiǎng rì cháng shēng huó， wú fǎ shèng rèn gōng zuò píng 3 fēn， fēn bié jì suàn luǎn pào qī（ zhōu qī dì sān～ jiǔ tiān） jí huáng tǐ qī（ zhōu qī zuì hòu 7 tiān） 7 tiān de zǒng fēn。 zhěn duàn pms de biāo zhǔn wéi：① huáng tǐ qī zǒng fēn zhì shǎo 2 bèi yú luǎn pào qī zǒng fēn；② huáng tǐ qī zǒng fēn zhì shǎo ＞ 42 fēn；③ luǎn pào qī zǒng fēn bì xū ＜ 40 fēn， rú＞ 40 fēn yìng kǎo lǜ bìng rén wéi qí tā jí bìng。 zhè yī fāng fǎ suī rán fán suǒ， dàn bù zhì wù zhěn。 zǒng zhī chún cuì de pms， zài pái luǎn qián bì cún zài yī duàn wú zhèng zhuàng de jiànxiē qī， fǒu zé xū yǔ qí tā jí bìng（ jǐn zài yuè jīng qián zhèng zhuàng jiā jù） jìn xíng jiàn bié。
【 zhì liáo cuò shī】
yóu yú běn bìng bìng yīn jí fā bìng jī lǐ hái bù qīng chǔ， mù qián hái quē fá tè yì de、 guī fàn de zhì liáo fāng fǎ， zhù yào shì duì zhèng zhì liáo。 yīn 'ér， shǒu xiān míng què zhèng zhuàng de zhù yào fāng miàn， yīn rén 'ér yì， duì zhèng shī zhì， bāo kuò 2 gè fāng miàn：① shì zhēn duì bìng rén de xīn lǐ bìng lǐ yīn sù， tōng guò wèi shēng xuān jiào， shǐ bìng rén liǎo jiě chū xiàn zhèng zhuàng de shēng lǐ zhī shí， yǐ xié zhù bìng rén gǎi shàn duì zhèng zhuàng de fǎn yìng， zài tōng guò tiáozhěng rì cháng shēng huó jié zòu、 jiā qiáng tǐ yù duàn liàn， gǎi shàn yíng yǎng， jiǎn shǎo duì huán jìng de yìng jī fǎn yìng děng fāng fǎ yǐ jiǎn qīng zhèng zhuàng；② shì yào wù zhì liáo， yìng yòng tiáozhěng zhōng shū shén jīng xì tǒng shén jīng jiè zhì huó xìng yào wù， yǐ xiāo tuì xīn lǐ、 qíng xù zhàng 'ài， huò yìng yòng jī sù yì zhì pái luǎn yǐ xiāo chú rǔ fáng zhàng tòng děng yán zhòng pms zhèng zhuàng。 wéi biàn yú lín chuáng cān kǎo， réng 'àn kòng zhì zhù yào zhèng zhuàng de zhì liáo fāng 'àn fēn shù rú xià：
（ yī） jiā qiáng wèi shēng xuān jiào： shǐ bìng rén rèn shí dào pms shì yù líng fù nǚ de pǔ biàn xiàn xiàng， tōng guò yī xì liè shēng huó fāng shì de tiáozhěng hé jiǎn dān de yào wù zhì liáo， jiù kě huò dé huǎn jiě， cóng 'ér xiāo chú bìng rén duì běn bìng de gù lǜ hé bù bì yào de jīng shén fù dān， shǐ zài zhèng zhuàng chū xiàn qián yòu xīn lǐ shàng de zhǔn bèi hé cǎi qǔ xià liè yī xiē shēng huó、 yíng yǎng děng fāng miàn de yù fáng cuò shī。
（ èr） bǔ chōng kuàng wù zhì jí wéi shēng sù： yǐ guǎng fàn yòng yú zhì liáo pms。 jù bào dào， měi rì fú yòng ca1000mg， mg360mg kě gǎi shàn huáng tǐ qī de fù xìng qíng xù、 shuǐ zhū liú jí téng tòng， kě shì qí zuò yòng jī lǐ bìng bù liǎo jiě， zhì liáo xiào guǒ yì yòu hěn dà chā yì。 yòu bìng rén zhì liáo hòu zhèng zhuàng xiǎn zhù gǎi shàn， yòu xiē zé wán quán wú xiào。
（ sān） jiū zhèng shuǐ zhū liú： yóu yú quē fá shí yàn zhèng shí， pms bìng rén tǐ nèi què yòu yè tǐ zhū liú， gù bù bì yào lì jí jǐyǔ lì niào jì。 jiǎn shǎo shí yán shè rù， bǔjǐ gài、 měi kuàng wù zhì hòu， zhèng zhuàng wèi jiàn gǎi shàn， huò zài huáng tǐ qī tǐ zhòng zēng jiā＞ 2500g， zé kě jǐyǔ lì niào jì héng luó nèi zhǐ（ ān tǐ shū tōng） 25mg， rì 4 cì， yú zhōu qī dì shí bā～ èr shí liù tiān fú yòng。 jiǎ pái chū liàng shǎo， bù xū bǔ jiǎ， qiě bù yì fā shēng yǐ lài xìng。 chú jiǎn qīng zhǒng zhàng gǎn， jiàng dī tǐ zhòng wài， hái kě huǎn jiě jīng shén zhèng zhuàng， bāo kuò hūn shuì、 shì mián、 yì yù、 yōu shāng。
（ sì） rǔ xiàn zhàng tòng： yòng nǎi zhào tuō qǐ rǔ fáng， jiǎn shǎo hán kā fēi yīn de yǐn liào shè rù hé kǒu fú bì yùn yào yòu zhù yú huǎn jiě zhèng zhuàng。 zuì jīng jì qiě fù fǎn yìng jiào shǎo zhě， wéi kǒu fú jiá dì guì nuò tóng（ gestrinone）， tā shì yī zhǒng jù yòu xióng jī sù jí kàng e、 p tè xìng de hé chéng 19- qù jiá zāi tǐ。 tōng guò zǔ duàn rǔ xiàn de e shòu tǐ， xiāo chú rǔ xiàn de zhōu qī xìng gǎi biàn， kě yòu xiào dì jiǎn qīng rǔ fáng zhàng tòng jí chù tòng， bìng kě xiāo sàn rǔ xiàn jié jié huò suō xiǎo jié jié tǐ jī。 fù fǎn yìng zhù yào shì yóu qí xióng jī sù tè xìng suǒ yǐn qǐ de cuó chuāng děng。 zhòng zhèng bìng rén kě yìng yòng dān nà zuò。
xiù yǐn tíng néng jiàng dī hé yì zhì cuī rǔ sù fēn mì， ér yòu xiào dì huǎn jiě zhōu qī xìng rǔ fáng téng tòng hé xiāo sàn rǔ xiàn jié jié。 dàn fú yào hòu yòu tóuyūn、 ěxīn、 tóu tòng děng fù fǎn yìng zhě zhàn 40%。 wéi jiàng dī fù fǎn yìng de fā shēng pín shuài hé yán zhòng chéng dù， zhì liáo yìng yóu xiǎo jì liàng kāi shǐ。 shǒu cì 1.25mg/d， zhú jiàn zēng liàng， rì jì liàng zuì dà wéi 5mg， yú yuè jīng qián 14 tiān qǐ fú yòng， yuè jīng lái cháo tíng yào。
（ wǔ） kòng zhì jīng shén shén jīng zhèng zhuàng： pms zhěn zhì cháng yǔ jīng shén bìng xué kē yòu guān。 fán zhòng xíng qíng gǎn zhàng 'ài bìng rén， xū yāo qǐng jīng shén bìng kē yī shēng gòng tóng zhì liáo。 tōng guò yào wù zhì liáo yì jǐn néng jiǎn qīng zhèng zhuàng， shǐ bìng rén gǎn jué hǎo zhuǎn， gǎi shàn gōng néng zhuàng tài， ér bù néng chè dǐ xiāo miè zhèng zhuàng。 qiě yóu yú gè tǐ duì yào wù fǎn yìng yòu hěn dà chā yì， shì qián bù néng yù cè hé zhǒng fāng 'àn duì mǒu yī tè dìng bìng rén liáo xiào gèng hǎo， yīn cǐ zài què dìng fāng 'àn qián xū yào jìn xíng shì yàn xìng zhì liáo， měi yī zhì liáo fāng 'àn zuì hǎo yìng yòng sān gè zhōu qī cái néng míng què。
1. jīng qián jiāo lǜ xìng qíng gǎn yì cháng： zhèng zhuàng duǎn yú 1 zhōu zhě yìng qiáng diào tǐ yù duàn liàn、 tiáozhěng yǐn shí jié gòu、 bǔ chōng wéi shēng sù jí kuàng wù zhì děng zì zhù liáo fǎ。 bì yào shí kě yú huáng tǐ qī fú 'ān dìng jì， mián 'ěr tōng 200～ 400mg， huò lì mián níng 5～ 10mg huò 'ān dìng 5mg， rì fú 3 cì。 tóu tòng、 jī ròu tòng、 pén fù qiāng tòng děng zhèng zhuàng jiào tū chū zhě， kě fú yòng nài pǔ shēng（ naproxen）， shǒu jì 500mg， yǐ hòu 250mg， rì 2 cì； huò jiá miè suān（ pū shī tòng） 250～ 500mg， 2～ 3 cì /d。 shuì mián yì cháng（ rù shuì róng yì， dàn cháng zài bàn yè xǐng lái， fú xiǎng lián piān， bù néng zài rù shuì）， yóu yú shī mián dǎo zhì bái tiān pí fá、 qíng xù gǎi biàn zhě， kě gěi duō lǜ píng（ doxepin）， kāi shǐ jì liàng 10mg， xū yào shí kě zēng zhì 25mg， shuì qián 1～ 2 xiǎo shí fú。
2. jīng qián jiā jù de yōu yù xìng qíng gǎn yì cháng： kě zài zhěng gè zhōu qī fú yòng kàng yì yù jì， rú sān huán kàng yōu yù yào， huò yú měi wǎn jiù qǐn qián fú qù jiá tì lín（ nortriptylin） 25mg， xū yào shí kě zēng jiā jì liàng， zhí zhì 125mg； huò lǜ bǐng mǐ qín（ clomipramine） 25mg/d， bì yào shí kě zēng zhì 75mg/d。 huò měi rì shàng wǔ fú fú běn yǎng bǐng 'àn（ floxetine） 20mg， shī mián tū chū zhě yìng bì miǎn kāi shǐ jí yú fú yòng。
3. zào yù xún huán xìng qì zhì（ cyclo-thymicbehavior）： zào kuáng qíng xù yǔ qīng dù yì yù qíng xù jiāo tì chū xiàn zhě， kě jǐyǔ fú yòng kàng zào kuáng yào wù héng héng dīng luó xuán tóng（ buspirone）。 kě yú yuè jīng qián 12 tiān kāi shǐ fú yòng， 25mg/d； huò 'ā pǔ zuò lún（ sān zuò 'ān dìng） 0.25～ 5mg/d， yú yuè jīng qián 6～ 14 tiān fú yòng。 zhèng zhuàng chí xù rì qī jiào zhǎngzhě， kě cóng yuè jīng qián 14 tiān qǐ fú， zhí zhì xíng jīng dì 'èr tiān zhǐ， 0.25mg， rì 3 cì， gēn jù bìng rén fǎn yìng 'ér zēng liàng， zhí zhì 4mg/d， xíng jīng kāi shǐ hòu yǐ měi rì 25% dì jiǎn zhí zhì luǎn pào qī， fǒu zé huì yòu chè tuì xìng jiāo lǜ fā shēng。 ān xiān xīn 'ān（ atenolol）， kě chuān yuè xuè nǎo píng zhàng， zǔ duàn cns jí wài wéi β- shòu tǐ， chǎn shēng jiāo gǎn shén jīng zǔ zhì zuò yòng， qiě yòu jiàng dī xuè jiāng shèn sù huó xìng， yì zhì quán gù tóng pái chū， yě kě huǎn jiě zào jí qíng xù， jì liàng 50mg/d。
（ liù） jī sù zhì liáo jí yì zhì pái luǎn：
1. yùn tóng zhì liáo： suī rán bìng wèi míng què pms fā bìng bàn yòu yùn tóng quē fá， dàn zài huáng tǐ qī yìng yòng yùn tóng zhì liáo pǔ biàn shòu dào lín chuáng xué jiā de zhī chí。 cháng yòng yùn tóng shuān yīn dào sài yào， 200～ 400mg/d， huò kǒu fú wēi lì huà yùn tóng 200mg， 2/d。
2. yì zhì pái luǎn： jǐn shì yòng yú xǔ duō yào wù zhì liáo xiào guǒ bù míng xiǎn， huò zhèng zhuàng tè bié yán zhòng sàng shī zhèng cháng shēng huó jí gōng zuò néng lì zhě。① yìng yòng gnrha（ leuprolide3.75mg/ měi yuè、 jī zhù huò buserelin200mg2～ 3 cì /d jīng bí） chénggōnglǜ zuì gāo， dàn fèi yòng 'áng guì， qiě xū yào jī sù tì dài liáo fǎ bì miǎn dī e xuè zhèng hòu guǒ；② dān nà zuò 200mg/d×3 gè yuè， jiàn lì yī gè wú pái luǎn、 dī e jí xióng jī sù huán jìng de jiǎ jué jīng liáo fǎ。 xǔ duō pms zhèng zhuàng， rú yì yù、 zào jí、 jǐn zhāng、 rǔ fáng tòng、 zhǒng zhàng gǎn děng xiǎn zhù jiǎn qīng， dàn xióng jī sù zuò yòng de fù fǎn yìng fā shēng shuài jiào gāo， qiě yòu yán zhòng de cháng qī dài xiè xìng fù fǎn yìng， rú gāo mì dù zhī dàn bái nóng dù xià jiàng， dī mì dù zhī dàn bái nóng dù shàng shēng， jiā sù xīn xuè guǎn bìng de fā shēng；③ cháng qī e2 zhì liáo， cháng yòng 0.2mge2 jīng pí fū tiē fū /d， zài yú yuè jīng zhōu qī dì shí jiǔ～ èr shí liù tiān jiā fú guì nuò tóng 5mg； ④ jiá qiǎnɡ yùn tóng 30mg/d kǒu fú， zuì jīng jì jiǎn biàn， fù fǎn yìng yì jiào shǎo， dàn liáo xiào bù rú shàng shù 3 zhǒng yào wù。 yòu xiē bìng rén kě fā shēng yì yù， fā xiàn hòu yìng jí tíng yào。 rú yìng yòng jǐ gè yuè hòu liáo xiào kě kào， kě gǎi yòng cháng xiào jiá qiǎnɡ yùn tóng， 150mg， měi 3 yuè jī zhù 1 cì。
zǒng zhī， suī rán mù qián shàng wú tè xiào yào wù gēn zhì pms， dàn kòng zhì zhèng zhuàng yī bān zǒng kě huò dé mǎn yì liáo xiào。 zǒng zhì liáo shí jiān měi rén bù tóng， dà duō shù fù nǚ yuē xū 2 nián， gè bié shèn zhì xū zhì liáo zhì jué jīng qī。
【 fā bìng jī lǐ】
（ yī） yè tǐ zhū liú： quán gù tóng jī sù guò gāo yǐn qǐ quán shēn xìng yè tǐ zhū liú， cháng bèi yòng yǐ jiě shì pms de xíng chéng。 yǐ zhī yùn tóng kě yǐ zǔ duàn quán gù tóng duì shèn xiǎo guǎn zuò yòng， ér yòu lì yú niào nà de pái chū， dàn yùn tóng yǐn qǐ nà de diū shī， dǎo zhì quán gù tóng dài cháng xìng zēng jiā， jiā zhī yùn tóng zài yuè jīng hòu bàn qī zhuǎn huà wéi tuō yǎng pí zhì tóng děng yán pí sù de huó xìng jiā qiáng， ér shǐ yuè jīng qián quán gù tóng fēn mì zēng duō， zài xíng jīng qián dá fēng zhí， yīn 'ér huáng tǐ qī quán gù tóng pái chū zēng jiā xì shēng lǐ xìng， jiè cǐ yǐ wéi chí xuè jiāng nà shuǐ píng de wěn dìng， bìng qiě duì pms bìng rén xuè jiāng quán gù tóng shuǐ píng cè dìng jiēguǒ yě wèi fā xiàn yǔ duì zhào zǔ yòu míng xiǎn chā yì， bù zhī chí shàng shù xué shuō。
（ èr） yóu yú pms zhèng zhuàng de guǎng fàn xìng jí hù bù lián xì de tè diǎn， hái yòu yìng yòng 'ān wèi jì huò jiē shòu jīng shén、 xīn lǐ zhì liáo yòu jiào hǎo liáo xiào。 bù shǎo xué zhě tí chū， jīng shén shè huì yīn sù yǐn qǐ shēn xīn jī néng zhàng 'ài zhè yī bìng yīn xué shuō parker zōng hé xǔ duō xué zhě yì jiàn， rèn wéi gè xìng jí huán jìng yīn sù duì pms zhèng zhuàng de fā shēng jí wéi zhòng yào， zhèng zhuàng de chū xiàn fǎn yìng bìng rén nèi xīn cún yòu wèi néng jiě jué de máo dùn chōng tū。 zhuī sù bìng rén shēng huó shǐ， cháng yòu jiào míng xiǎn de jīng shén cì jī zāo yù， rú tóng nián shí qī de bù xìng jīng lì hé jīng shén chuāngshāng、 fù mǔ jiā tíng bù hé、 xué xí chéng jì dī liè、 shī liàn děng， kě néng dōushì chǎn shēng jīng qián qíng xù biàn huà de zhòng yào yīn sù。
（ sān） cuī rǔ sù（ prl） pái chū liàng zēng duō： jìn nián wéi rào prl pái chū liàng zēng duō wéi pms zhòng yào bìng yīn yīn sù zhè yī wèn tí fā shēng zhòng dà zhēng lùn。 xuè jiāng prl nóng dù yòu zhòu yè jié lǜ xìng， yǐ shuì mián shí shuǐ píng zuì gāo， měi gè rén rì yǔ rì zhī jiān yě yòu xiǎn zhù bō dòng。 zài pái luǎn qī prl shuǐ píng dá fēng zhí， huáng tǐ qī prl píng jūn shuǐ píng gāo yú luǎn pào qī。 yòu xiē pms bìng rén xuè prl píng jūn nóng dù zài zhěng gè yuè jīng zhōu qī zhōng jūn gāo yú jiàn kāng fù nǚ， yóu qí zài jīng qián qī gèng wéi xiǎn zhù。 yìng yòng xiù yǐn tíng zhì liáo yǐ yì zhì prl fēn mì， zhèng zhuàng huò dé míng xiǎn huǎn jiě。 huáng tǐ qī prl shuǐ píng shēng gāo kě bàn suí yùn tóng pái chū liàng xià jiàng huò fsh/lh shuǐ píng xià jiàng děng， zài lǐ lùn shàng zhī chí prl shuǐ píng zēng gāo zài mǒu xiē fāng miàn yǔ pms xíng chéng yòu guān。 kě shì zhèng cháng jí pms bìng rén jiān duō shù wèi jiàn prl shuǐ píng yòu míng xiǎn chā yì。 prl duì shèn tòu yā de tiáojié zuò yòng zài dòng wù bǐ jiào xiǎn zhù 'ér zài rén lèi zé yǐng xiǎng bù dà， kě néng jǐn zuò yòng yú rǔ xiàn， yǐng xiǎng qí jú bù shèn tòu yā de píng héng shǐ rǔ fáng zhàng dà、 chù tòng。 cǐ wài， gāo prl xuè zhèng fù nǚ hěn shǎo yòu pms zhèng zhuàng。 yìng yòng xiù yǐn tíng zhì liáo， jǐn jiǎn qīng rǔ fáng zhèng zhuàng， ér duì qí tā zhèng zhuàng liáo xiào bù xiǎn zhù děng， shǐ prl pái chū liàng zēng duō xué shuō hái quē fá kě kào yòu lì zhèng jù。
（ sì） luǎn cháo zāi tǐ jī sù bǐ lì shī cháng： duō nián lái pms de jī sù bìng yīn xué shuō jí zhōng zài cí jī sù（ e）、 yùn jī sù（ p） bǐ lì shī diào huò jiè duàn fǎn yìng děng fāng miàn。 yīn wéi pms de qíng gǎn、 xíng wéi jí tǐ zhì děng fāng miàn de tè zhēng xìng zhèng zhuàng， gù dìng fā shēng yú yuè jīng zhōu qī de huáng tǐ qī。 zhèng zhuàng chū xiàn yǔ huáng tǐ de fā yù xiāng píng xíng， yīn 'ér shè xiǎng yòu yī xiē yòu fā yīn sù chǎn shēng yú huáng tǐ， zhù yào kě néng yóu yú zhōng、 wǎn huáng tǐ qī yùn tóng shuǐ píng xià jiàng huò dǎo zhì e/p bǐ zhí de gǎi biàn。 kě shì jìn nián xǔ duō yán jiū bìng wèi fā xiàn pms bìng rén luǎn cháo jī sù de chǎn shēng yǔ dài xiè yòu yì cháng qíng kuàng。 pms bìng rén luǎn cháo zāi tǐ de píng jūn shuǐ píng yǔ zhèng cháng rén bìng wú chā yì。 pms bìng rén jūn yòu zhèng cháng de shēng zhí gōng néng， bìng bù yǐng xiǎng shēng yù néng lì yì kě zhèng míng qí luǎn cháo jī sù chǔyú zhèng cháng píng héng zhuàng tài。
（ wǔ） shén jīng jiè zhì héng shén jīng nèi fēn mì xì tǒng píng héng shī cháng
1. nèi fēi tài（ β-endorphin， β-ep） xué shuō： shí yàn yán jiū zhèng shí β-ep cānyù zhèng cháng fù nǚ yuè jīng zhōu qī zhōng gnth fēn mì de tiáojié。 tā tōng guò xià qiū nǎo jiànjiē yì zhì lh de fēn mì。 zhè zhǒng yì zhì zuò yòng bìng shòu luǎn cháo jī sù de yǐng xiǎng。 yǐ zhī β-ep zài nǎo nèi de huó xìng shuǐ píng， yǐ yuè jīng qī jí zǎo luǎn pào qī zuì dī， jí zhì huáng tǐ qī qí huó xìng chǔyú fēng zhí。
2.5- qiǎnɡ sè 'àn（ serotonin， sr） xué shuō： yǐ zhī sr zhè yī shén jīng jiè zhì zài qíng xù jí xíng wéi zhàng 'ài fā shēng fāng miàn qǐ jiè dǎo zuò yòng。 gěi hóu xiǎo jì liàng jiàng dī sr gōng néng yào wù hòu， jí kě yǐn qǐ shí yàn dòng wù xíng wéi de gǎi biàn， yīn 'ér tí shì sr dài xiè yì cháng yǔ pms fā bìng kě néng yòu yī dìng lián xì。 yòu bào dào， pms bìng rén zài yuè jīng zhōu qī zuì hòu 10 tiān quán xuè zhōng de sr hán liàng míng xiǎn dī luò， ér duì zhào zǔ cóng zhōng huáng tǐ qī kāi shǐ sr shuǐ píng shēng gāo， cóng 'ér shǐ liǎng zǔ de sr hán liàng zài yuè jīng zhōu qī de zhōng、 wǎn huáng tǐ qī jí yuè jīng qián qī yòu míng xiǎn chā yì。 tōng guò sè 'ān suān fùhè shì yàn（ 50mg/kg） fā xiàn， liǎng zǔ bìng lì zài luǎn pào qī、 zhōng huáng tǐ qī quán xuè de sr hán liàng gù dìng zēng jiā， jí zhì wǎn huáng tǐ qī hé yuè jīng qián qī duì zhào zǔ réng chí xù shēng gāo， ér pms bìng rén què xià jiàng。 biǎo míng zài yuè jīng qián zhè yī jiē duàn pms bìng rén de sr néng shén jīng xì tǒng fā shēng quē xiàn， duì cì jī de fǎn yìng xìng chǎn shēng biàn yì。
zōng shàng suǒ shù， pms fā bìng yuán yīn suī rán hái bù hěn míng què， dàn tōng guò jìn nián de shēn rù yán jiū， pms de fā bìng yòu yīn kě néng chǎn shēng yú huáng tǐ de e2、 yùn tóng jí（ huò） tā men de dài xiè chǎn wù。 yóu yú tā men de zhōu qī xìng gǎi biàn， tōng guò shén jīng jiè zhì de jiè dǎo（ tā men bāo kuò β-ep、 5-sr， shèn zhì hái yòu γ- ān jī dīng suān、 shèn shàng xiàn sù néng shén jīng xì tǒng）， ér yǐng xiǎng nǎo nèi mǒu xiē qū yù gōng néng， xíng chéng jīng shén shén jīng nèi fā mì zhàng 'ài， chǎn shēng zhòng duō、 shè jí duō xì tǒng de zhèng zhuàng。 wài zhōu xuè nèi luǎn cháo zāi tǐ jī sù shuǐ píng zài pms bìng rén suī réng zài zhèng cháng fàn wéi， dàn tā bìng bù fǎn yìng zhōng shū shén jīng xì tǒng nèi de shuǐ píng， tā duì zhōng shū shén jīng jiè zhì de yǐng xiǎng réng yǔ jiàn kāng fù nǚ bù tóng。 yù cè shén jīng jiè zhì xué shuō， kě néng yuán mǎn jiě shì pms duō yīn sù、 yì yuán xìng zhàng 'ài zhè yī tè diǎn。
【 lín chuáng biǎo xiàn】
yòu guān pms zhèng zhuàng duō dá 150 yú zhǒng， dàn měi yī bìng rén bìng bù dū jù bèi suǒ yòu zhèng zhuàng， gè rén yòu gè zì de tū chū zhèng zhuàng， yán zhòng chéng dù yì yīn rén yīn shí 'ér yì， bìng fēi gù dìng bù biàn， dàn zhèng zhuàng de chū xiàn yǔ xiāo tuì tóng yuè jīng de guān xì zé jī běn gù dìng， wéi běn bìng tè diǎn。 shēng yù lì hé yùn chǎn cì yǔ pms wú guān lián。 bìng qī chí xù cháng duǎn bù yī， zhèng zhuàng yán zhòng xū zhì liáo zhě bìng qī jiào cháng， yuē yòu 40% bìng rén bìng qī chí xù 1～ 5 nián。 10% kě chí xù 10 nián yǐ shàng。
diǎn xíng zhèng zhuàng cháng zài jīng qián 1 zhōu kāi shǐ， zhú jiàn jiā zhòng， zhì yuè jīng qián zuì hòu 2～ 3 tiān zuì wéi yán zhòng， jīng hòu tū rán xiāo shī。 yòu xiē bìng rén zhèng zhuàng xiāo tuì shí jiān jiào cháng， jiàn jiàn jiǎn qīng， yī zhí yán xù dào yuè jīng kāi shǐ hòu de 3～ 4 tiān cái wán quán xiāo shī。 lìng yòu yī zhǒng bù cháng jiàn de lèi xíng， jí shuāng xiāng xíng， yòu liǎng gè bù xiāng lián jié de yán zhòng zhèng zhuàng jiē duàn， yī zài pái luǎn qī qián hòu， rán hòu jīng yī duàn wú zhèng zhuàng qī， yú yuè jīng qián 1 zhōu zài chū xiàn diǎn xíng zhèng zhuàng， yǐ wǎng chēng zhī wéi jīng jiān qī jǐn zhāng， yóu yú qí lín chuáng zhèng zhuàng jí fā bìng jī lǐ yǔ běn bìng yī zhì， shí jì wéi pms de tè shū lèi xíng。
（ yī） jīng shén zhèng zhuàng： bāo kuò qíng xù、 rèn shí jí xíng wéi fāng miàn de gǎi biàn。 zuì chū gǎn dào quán shēn fá lì、 yì pí láo、 kùn juàn、 shì shuì。 qíng xù biàn huà yòu liǎng zhǒng jié rán bù tóng lèi xíng： yī zhǒng shì jīng shén jǐn zhāng、 shēn xīn bù 'ān、 fán zào、 yù shì tiǎo tī、 yì nù， wēi xì suǒ shì jiù kě yǐn qǐ gǎn qíng chōng dòng， nǎi zhì zhēng chǎo、 kū nào， bù néng zì zhì； lìng yī zhǒng zé biàn dé méi jīng dǎ cǎi， yì yù bù lè， jiāo lǜ、 yōu shāng huò qíng xù dàn mò， ài gū jū dú chù， bù yuàn yǔ rén jiāo wǎng hé cān jiā shè jiāo huó dòng， zhù yì lì bù néng jí zhōng， pàn duàn lì jiǎn ruò， shèn zhì piān zhí wàng xiǎng， chǎn shēng zì shā yì shí。
（ èr） yè tǐ zhū liú zhèng zhuàng
1. shǒu zú、 yǎn jiǎn shuǐ zhǒng： jiào cháng jiàn， yòu shǎo shù bìng rén tǐ zhòng xiǎn zhù zēng jiā， píng shí hé shēn de yī fú biàn dé jǐn zhǎi bù shì。 yòu de yòu fù bù zhàng mǎn gǎn， kě bàn yòu 'ěxīn、 ǒu tù děng cháng wèi gōng néng zhàng 'ài， ǒu yòu cháng jìng luán。 lín chuáng jīng qī kě chū xiàn fù xiè、 niào pín。 yóu yú pén qiāng zǔ zhì shuǐ zhǒng、 chōng xuè， kě yòu pén qiāng fù zhàng、 yāo dǐ bù téng tòng děng zhèng zhuàng。
2. jīng qián tóu tòng： wéi jiào cháng jiàn zhù sù， duō wéi shuāng cè xìng， dàn yì kě wéi dān cè tóu tòng， téng tòng bù wèi bù gù dìng， yī bān wèi yú niè bù huò zhěn bù， bàn yòu 'ěxīn 'ǒu tù， jīng qián jǐ tiān jí kě chū xiàn， chū xiàn jīng xuè shí dá gāo fēng。 tóu tòng chéng chí xù xìng huò wú yòu yīn xìng， shí fā shí yù， kě néng yǔ jiànxiē xìng lú nèi shuǐ zhǒng yòu guān， yì yǔ yuè jīng qī piān tóu tòng hùn xiáo， hòu zhě wǎng wǎng wéi dān cè， zài fā zuò qián jǐ fēn zhōng huò jǐ xiǎo shí chū xiàn tóuyūn、 ěxīn děng qián qū zhèng zhuàng。 fā zuò shí duō bàn yòu yǎn huā（ shì yě nèi chū xiàn shǎn guāng 'àn diǎn） děng shì lì zhàng 'ài jí 'ěxīn、 ǒu tù。 kě gēn jù tóu tòng bù wèi、 zhèng zhuàng de yán zhòng chéng dù jí bàn suí zhèng zhuàng， jìn xíng jiàn bié。
3. rǔ fáng zhàng tòng： jīng qián cháng yòu rǔ fáng bǎo mǎn、 zhǒng zhàng jí téng tòng gǎn， yǐ rǔ fáng wài cè biān yuán jí rǔ tóu bù wèi wéi zhòng。 yán zhòng zhě téng tòng kě fàng shè zhì yè wō jí jiān bù， kě yǐng xiǎng shuì mián。 mén zhěn shí rǔ fáng mǐn gǎn、 chù tòng， yòu mí màn xìng jiān shí zēng hòu gǎn， yòu shí kě chù jí kē lì jié jié， dàn quē fá xiàn jú xìng zhǒng kuài gǎn jué， jīng qī hòu wán quán xiāo shī， xià yī zhōu qī yòu chóngxīn chū xiàn， dàn zhèng zhuàng jí tǐ zhēng de yán zhòng chéng dù bìng bù gù dìng bù biàn， yī bān zài 2～ 3 nián nèi suī bù jīng zhì liáo yě kě zì xíng quán yù。 rú fā shēng rǔ xiàn xiǎo yè zēng shēng， zé kě néng zài zhěng gè yuè jīng zhōu qī yòu chí xù xìng téng tòng， jīng qián jiā jù。 mén zhěn kě chù dào biǎn píng、 kē lì yàng jiào zhì mì de qū yù， biān yuán bù qīng， jīng hòu yì bù xiāo tuì。 zài yuè jīng qián hòu jiǎn chá duì bǐ， kě fā xiàn zhǒng kuài dà xiǎo yòu jiào dà biàn huà。
（ sān） qí tā zhèng zhuàng
1. shí yù gǎi biàn： shí yù zēng jiā， duō shù yòu duì tián shí de kě qiú huò duì yī xiē yòu yán wèi de tè shū shí pǐn de shì hǎo， yòu de zé yàn 'è mǒu xiē tè dìng shí wù huò yàn shí。
2. zì lǜ shén jīng xì tǒng gōng néng zhèng zhuàng： chū xiàn yóu yú xuè guǎn shū suō yùn dòng bù wěn dìng de cháo rè、 chū hàn、 tóu hūn、 huàn yùn jí xīn jì。
3. yóu xìng pí fū、 cuó chuāng、 xìng yù gǎi biàn。
【 jiàn bié zhěn duàn】
pms de zhèng zhuàng jūn fēi pms suǒ tè yòu， yīn 'ér cháng xū yǔ qí tā jí bìng jiàn bié， yóu qí yào yǔ jīng shén bìng jí huàn jiàn bié。 shǒu xiān yào zhù yì zhèng zhuàng yòu wú zhōu qī xìng chū xiàn zhè yī tè diǎn， rú hū shì zhèng zhuàng de zhōu qī xìng jí jīng qián qī chū xiàn zhè yī tè diǎn， pms jiù róng yì yǔ tōng cháng de jīng shén jiāo lǜ jí yì yù zhèng xiāng hùn xiáo， hòu zhě zài yuè jīng zhōu qī de 3 gè jiē duàn（ luǎn pào qī、 pái luǎn qī jí huáng tǐ qī） zhèng zhuàng xiāng tóng， yán zhòng chéng dù quē fá guī lǜ xìng gǎi biàn。 qí cì tōng guò luǎn pào qī yòu wú zhèng zhuàng cún zài zhè yī tè diǎn yǔ zhōu qī xìng jiā jù de màn xìng jí bìng xiāng jiàn bié， rú cháng yù jiàn de tè fā xìng、 zhōu qī xìng shuǐ zhǒng， tā shì yī zhǒng hǎo fā yú nǚ xìng de bù míng yuán yīn shuǐ zhǒng， qí tè zhēng shì zhōu qī xìng zhǒng zhàng jí jiāo lǜ qíng xù fā zuò， biāo zhì zháoshuǐ diàn jiě zhì píng héng shī cháng（ quán gù tóng fēn mì zēng jiā）。 yǔ pms jiàn bié de yǐ jù shì tā zài zhěng gè yuè jīng zhōu qī jūn kě chū xiàn zhèng zhuàng， ér zài yuè jīng qián zhèng zhuàng jiā jù。 yìng yòng guò duō lì niào jì kě néng jiā zhòng zhèng zhuàng， yǐ zhuǎn nèi kē zhěn zhì wéi yí。 yòu rú fù fā xìng dà yì yù zhèng yuè jīng qián jiā jù， jiù nán yǐ yǔ pms jiàn bié。 yīn cǐ fán jù yòu yǔ pms tóng shí chū xiàn de jīng shén zhàng 'ài bìng rén， jūn yìng shǒu xiān yóu jīng shén bìng xué zhuān jiā zhěn duàn， pái chú jīng shén bìng hòu zài 'àn zhào pms jìn xíng zhì liáo。 |
|
jí bìng míng chēng： jīng qián qī jǐn zhāng zhèng
yīng wén míng chēng： jīng qián jǐn zhāng zhèng； jīng qián qī jǐn zhāng zōng hé zhēng； wǎn huáng tǐ qī jiāo lǜ zhèng； PMS； LLPDD
yào wù liáo fǎ： jiá dì guì nuò tóng； xiù yǐn tíng； dān nà zuò； ān dìng； kàng yōu yù yào； kàng zǎo kuáng yào； yùn tóng
【 jiàn bié zhěn duàn】【 gài shù】
yù líng fù nǚ zài yīngjiè yuè jīng qián 7～ 14 tiān（ jí zài yuè jīng zhōu qī de huáng tǐ qī）， fǎn fù chū xiàn yī xì liè jīng shén、 xíng wéi jí tǐ zhì děng fāng miàn de zhèng zhuàng， yuè jīng lái cháo hòu zhèng zhuàng xùn jí xiāo shī。 yóu yú běn bìng de jīng shén、 qíng xù zhàng 'ài gèng wéi tū chū， yǐ wǎng céng mìng míng wéi“ jīng qián jǐn zhāng zhèng”、“ jīng qián qī jǐn zhāng zōng hé zhēng”。 jìn nián rèn wéi běn bìng zhèng zhuàng bō jí fàn wéi guǎng fàn， chú jīng shén shén jīng zhèng zhuàng wài hái shè jí jǐ gè hù bù xiāng lián de qì guān、 xì tǒng， bāo kuò duō zhǒng duō yàng de qì zhì xìng hé gōng néng xìng zhèng zhuàng， gù zǒng chēng wéi“ jīng qián qī zōng hé zhēng（ premenstralsyndrome， PMS）。 dàn réng yòu xué zhě tū chū yòu guān qíng xù yì cháng zhè fāng miàn de zhèng zhuàng 'ér tí chū“ wǎn huáng tǐ qī jiāo lǜ zhèng（ latelutealphasedysphoricdisorder， LLPDD） zhè yī mìng míng zuò wéi PMS de yī gè fēn zhī。
【 zhěn duàn】
zhù yào yǐ kào liǎo jiě bìng rén bìng shǐ hé jiā zú、 jiā tíng shǐ。 yóu yú xǔ duō bìng rén yòu qíng xù zhàng 'ài jí jīng shén bìng zhèng zhuàng， gù yào tè bié zhù yì zhè fāng miàn de qíng kuàng。 xiàn zài lín chuáng zhù yào gēn jù xià shù 3 gè guān jiàn yào sù jìn xíng zhěn duàn：① zài qián 3 gè yuè jīng zhōu qī zhōng zhōu qī xìng chū xiàn zhì shǎo yī zhǒng jīng shén shén jīng zhèng zhuàng， rú pí láo fá lì、 jí zào、 yì yù、 jiāo lǜ、 yōu shāng、 guò dù mǐn gǎn、 cāi yí、 qíng xù bù wěn děng hé yī zhǒng tǐ zhì xìng zhèng zhuàng， rú rǔ fáng zhàng tòng、 sì zhī zhǒng zhàng、 fù zhàng bù shì、 tóu tòng děng；② zhèng zhuàng zài yuè jīng zhōu qī de huáng tǐ qī fǎn fù chū xiàn， zài wǎn luǎn pào qī bì xū cún zài yī duàn wú zhèng zhuàng de jiànxiē qī， jí zhèng zhuàng zuì wǎn zài yuè jīng kāi shǐ hòu 4 tiān nèi xiāo shī， zhì shǎo zài xià cì zhōu qī dì shí 'èr tiān qián bù zài fù fā；③ zhèng zhuàng de yán zhòng chéng dù zú yǐ yǐng xiǎng bìng rén de zhèng cháng shēng huó jí gōng zuò。 fán fú hé shàng shù 3 xiàng zhě cái néng zhěn duàn PMS。 Mortola（ 1992） tí chū liǎo dìng liàng（ àn zhèng zhuàng píng fēn） de zhěn duàn biāo zhǔn。 tā tōng guò 3 nián shí jiān， qián zhān xìng diào chá fēn xī liǎo 170 lì PMS fù nǚ jí wú zhèng zhuàng duì zhào zǔ， fā xiàn PMS zài qíng xù、 xíng wéi、 jǔ zhǐ fāng miàn zuì cháng jiàn zhèng zhuàng 12 zhǒng、 zuì cháng jiàn de tǐ zhì zhèng zhuàng 10 zhǒng， tā men yǐ cì wéi： pí láo fá lì（ fǎn yìng dàn mò）、 yì jī dòng、 fù zhàng qì jí sì zhī fā zhàng、 jiāo lǜ / jǐn zhāng、 rǔ fáng zhàng tòng、 qíng xù bù wěn dìng、 yì yù、 kě qiú mǒu zhǒng shí wù、 cuó chuāng、 shí yù zēng jiā、 guò dù mǐn gǎn、 shuǐ zhǒng、 fán zào yì nù、 yì kū、 xǐ lí qún dú chù、 tóu tòng、 jiàn wàng、 wèi cháng dào zhèng zhuàng、 zhù yì lì bù jí zhōng、 cháo rè、 xīn jì jí huàn yùn děng。 měi zhǒng zhèng zhuàng 'àn yán zhòng chéng dù jìn xíng píng fēn： yòu qīng wēi zhèng zhuàng， dàn bù fáng 'ài zhèng cháng shēng huó píng 1 fēn； zhōng dù zhèng zhuàng， yǐng xiǎng rì cháng shēng huó， dàn bìng wèi tǎng dǎo huò bù néng gōng zuò píng 2 fēn； zhòng dù zhèng zhuàng， yán zhòng yǐng xiǎng rì cháng shēng huó， wú fǎ shèng rèn gōng zuò píng 3 fēn， fēn bié jì suàn luǎn pào qī（ zhōu qī dì sān～ jiǔ tiān） jí huáng tǐ qī（ zhōu qī zuì hòu 7 tiān） 7 tiān de zǒng fēn。 zhěn duàn PMS de biāo zhǔn wéi：① huáng tǐ qī zǒng fēn zhì shǎo 2 bèi yú luǎn pào qī zǒng fēn；② huáng tǐ qī zǒng fēn zhì shǎo＞ 42 fēn；③ luǎn pào qī zǒng fēn bì xū＜ 40 fēn， rú＞ 40 fēn yìng kǎo lǜ bìng rén wéi qí tā jí bìng。 zhè yī fāng fǎ suī rán fán suǒ， dàn bù zhì wù zhěn。 zǒng zhī chún cuì de PMS， zài pái luǎn qián bì cún zài yī duàn wú zhèng zhuàng de jiànxiē qī， fǒu zé xū yǔ qí tā jí bìng（ jǐn zài yuè jīng qián zhèng zhuàng jiā jù） jìn xíng jiàn bié。【 zhì liáo cuò shī】
yóu yú běn bìng bìng yīn jí fā bìng jī lǐ hái bù qīng chǔ， mù qián hái quē fá tè yì de、 guī fàn de zhì liáo fāng fǎ， zhù yào shì duì zhèng zhì liáo。 yīn 'ér， shǒu xiān míng què zhèng zhuàng de zhù yào fāng miàn， yīn rén 'ér yì， duì zhèng shī zhì， bāo kuò 2 gè fāng miàn：① shì zhēn duì bìng rén de xīn lǐ bìng lǐ yīn sù， tōng guò wèi shēng xuān jiào， shǐ bìng rén liǎo jiě chū xiàn zhèng zhuàng de shēng lǐ zhī shí， yǐ xié zhù bìng rén gǎi shàn duì zhèng zhuàng de fǎn yìng， zài tōng guò tiáozhěng rì cháng shēng huó jié zòu、 jiā qiáng tǐ yù duàn liàn， gǎi shàn yíng yǎng， jiǎn shǎo duì huán jìng de yìng jī fǎn yìng děng fāng fǎ yǐ jiǎn qīng zhèng zhuàng；② shì yào wù zhì liáo， yìng yòng tiáozhěng zhōng shū shén jīng xì tǒng shén jīng jiè zhì huó xìng yào wù， yǐ xiāo tuì xīn lǐ、 qíng xù zhàng 'ài， huò yìng yòng jī sù yì zhì pái luǎn yǐ xiāo chú rǔ fáng zhàng tòng děng yán zhòng PMS zhèng zhuàng。 wéi biàn yú lín chuáng cān kǎo， réng 'àn kòng zhì zhù yào zhèng zhuàng de zhì liáo fāng 'àn fēn shù rú xià：（ yī） jiā qiáng wèi shēng xuān jiào： shǐ bìng rén rèn shí dào PMS shì yù líng fù nǚ de pǔ biàn xiàn xiàng， tōng guò yī xì liè shēng huó fāng shì de tiáozhěng hé jiǎn dān de yào wù zhì liáo， jiù kě huò dé huǎn jiě， cóng 'ér xiāo chú bìng rén duì běn bìng de gù lǜ hé bù bì yào de jīng shén fù dān， shǐ zài zhèng zhuàng chū xiàn qián yòu xīn lǐ shàng de zhǔn bèi hé cǎi qǔ xià liè yī xiē shēng huó、 yíng yǎng děng fāng miàn de yù fáng cuò shī。（ èr） bǔ chōng kuàng wù zhì jí wéi shēng sù： yǐ guǎng fàn yòng yú zhì liáo PMS。 jù bào dào， měi rì fú yòng Ca1000mg， Mg360mg kě gǎi shàn huáng tǐ qī de fù xìng qíng xù、 shuǐ zhū liú jí téng |