硫酸多粘菌素e(粘菌素，抗敵素)
polymyxin e sulfate
(colistin sulfate, colomycin)
【作用與用途】
本品為抗革蘭陰性桿菌抗生素，具殺菌作用，對大多數革蘭陰性桿菌有較強抗菌作用，對緑膿桿菌的作用更為顯著，對大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌、流感桿菌、百日咳桿菌、産氣桿菌及肺炎桿菌等也有良好的作用。臨床上主要用於治療革蘭陰性菌感染，特別是緑膿桿菌和大腸桿菌引起的各種感染，如呼吸係統感染、腹膜炎、膽管感染、尿路感染、燒傷感染、眼角膜感染及敗血癥等。
【劑量與用法】
口服，成人100萬u～200萬u/次，3～4次/日；兒童每日10萬u～20萬u/kg，分4次服。肌註或靜滴，成人每日2.5萬u～5萬u/kg，分2～3次；兒童每日1.5萬u～3萬u/kg，分2～3次。一般療程不超過1周。外用濃度為1萬u～5萬u/ml，可供氣溶吸入或局部應用。
【副作用】
1 註射給藥後對腎髒有損害，可引起蛋白尿、管型尿及血尿，但一般為可逆性。
2 有時可引起神經毒性反應，如頭暈、口唇周圍及手足麻木、步態不穩等，一般情況下並不嚴重，停藥後可消失。偶有皮疹及藥物熱等。
3 肌註後可有局部紅腫疼痛，可酌情加用局麻藥，如1%普魯卡因。 |