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以存在癌或肉瘤为特征的异常状况。 |
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癌症的原因是一个广为人所关注的问题,自从人类开始认识癌症以来,已经有多种假说试图揭示癌症的本质,例如最早定义癌症的古希腊医生希普科伦特就认为癌症像所有其他疾病一样,是体液失衡的结果,是“黑胆汁忧郁症”的附属物。此后,医学家们提出了很多其他用以替代这种解释的理论(如体细胞突变、糖酵解作用加剧等等)。但是只有在生物学研究进入分子水平以后,我们对癌症才有了全面而深刻的理解。 |
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我们言说癌症,首先需要解决的问题是:什么是癌症?即使是对这个问题的回答也经历了上千年的时间。首先对癌症作出描述的是古埃及人,医学史家们确信他们在莎草纸上的记录中已经有关于良恶性肿瘤的内容。今天英语中carcinoma一词则来自希腊文karkinos,意指“新生物”。在显微镜进入生物学视野和细胞学说奠定之前,人们通常不能把癌症和具有某些共同表现的其他疾病区别开来。在魏尔啸创立细胞病理学后,一代又一代病理学家对癌症作了大量的观察,总结出了癌症的病理学表现规律,成为今天临床医生判断的金标准。
首先,“癌症”这个名词在一般意义上可以指代一切恶性肿瘤,但在病理学中却有较为狭窄的所指——是来源于上皮组织(大多数是被覆于机体体腔表面的组织,也有构成器官的主要部分的如肝脏等)所有恶性肿瘤的总称,而对其他组织来源的恶性肿瘤,我们通常称为“肉瘤”(如骨肉瘤、横纹肌肉瘤等等),此外,还有其他一些恶性肿瘤由于约定俗成的原因不依从这些命名法则,比如血液系统的恶性肿瘤被称为白血病,一种淋巴系统的恶性肿瘤被称为hodgkin病。为方便起见,本文就用“癌症”这个词来指代恶性肿瘤。总的来说,所有癌症来源于我们机体的自身细胞,是由这些细胞异常增生所形成的一些新生物,和正常组织增生所不同的,是这种增生完全不受机体的调控,所产生的新生组织也不具有正常组织的功能,它最主要活动就是不停的消耗机体的资源,挤占空间并越来越快速的分裂增殖。我们已经知道,由于可供机体利用的资源和空间都是有限的,所以只有在必要的情况时(比如创伤、维护日常活动中损耗的细胞),特定部位的细胞才会在一些信号的作用下分裂增生以满足功能的需要。这些生长信号通常来自其他细胞,并由一系列传导机制传入靶细胞内部,最终通过改变这些细胞的基因表达而使其进入分裂周期。所以,对细胞是如何走向癌变的问题的解答,必须也只有通过研究它们基因行为的变化才能够得到。最早发现癌症可能与遗传有关的证据来自于流行病学,早期的调查发现,在上一辈或同胞亲属中有癌症患者的人中,癌症的发病率较没有这种家族历史的人更高一些。此后,更在一些多发性内分泌肿瘤的的家族中发现,其后代成员中有大得多的发生同类肿瘤的机会,这进一步提示,至少有一些肿瘤是与遗传直接相关的。但是,同样是流行病学的调查提出,环境因素似乎也与癌症息息相关,其中可能最早也最著名的一个例子就是1775年由英国外科医生p.波特所提出的关于烟囱内含物与阴囊癌关系的报道,他指出,在后来发生阴囊癌的男孩中,多数都曾当过扫烟囱工人。这之后,其他一些物质也被发现与多种癌症有相当的联系,因此,在遗传和环境有害物到底谁是癌症的元凶这一问题上曾经发生相当大的争论。进入20世纪后,另一种新的可能机制开始进入人们的视线中,这就是病毒。1911年p.鲁斯(peyton.rous)在鸡纤维肉瘤组织中发现了一种病毒,它在培养基中可以使成纤维细胞发生类似恶性变的转化,在转染正常鸡后也能够导致肿瘤发生。因此,鲁斯提出,病毒有可能也是人类肿瘤的原因。这样,在可能的嫌疑犯名单上又多了一个怀疑对象,肿瘤学家们根据个人的学术背景和爱好在这三种理论中各持一端,陷入一场似乎永远也无法结束的冗长争论。
20世纪50年代dna双螺旋模型的建立使生命科学进入了分子生物学时代,几乎所有生物学科都受到这一划时代发现的影响,癌症研究也不例外。1958年,两位加州大学伯克利分校的研究人员首次阐明了鲁斯肉瘤病毒属于逆转录病毒,并进一步发现,之所以病毒能引发癌症,是由于病毒基因中的片段进入被感染者基因组中,这种整和最终导致被感染者自身基因行为发生改变而出现细胞癌变。因此,他们将这种可以引发癌症的病毒基因片段称为“病毒癌基因”(v-onc),又由于这种基因引起的是鸡纤维肉瘤,所以它又被命名为“病毒肉瘤基因”(v-src)。这一结论证实了鲁斯关于病毒可能是癌症原因的假说,为此,1966年,诺贝尔基金会将当年的生物医学奖金授予鲁斯。但是,后来的研究并没有更多的支持此类逆转录病毒直接感染导致的肿瘤,所以直到70年代后期,关于病毒癌基因和癌症之间关系的论断还被很多人视为一个不成熟的假说。
到1976年,加州大学旧金山分校的毕晓普(bishop,j.m)和瓦尔穆斯(varmus,h.e)在禽类的不同正常细胞中发现了与v-src具有高度相似性的基因,他们因此猜测这些基因可能也与癌症有关,并推测或许在更多动物基因中也存在这类片段。进一步的研究证实了他们的推测,这类基因广泛存在于从鱼到人的几乎所有脊椎动物细胞中,并且具有相当的相似性。所以,他们把这类基因称为“细胞癌基因”(c-onc)。这些基因存在的广泛性和相似性足以说明它们原本就是生物基因组中的正常组成部分,而病毒癌基因的作用在于进入细胞后激活或改变这些细胞癌基因,最终导致癌症的发生。嗣后,又有20余钟类似基因被发现,并由此奠定癌症作为一种与遗传密切相关的疾病的解释过程。毕晓普和瓦尔穆斯也因为对癌症发生机制的贡献而荣膺1989年诺贝尔生物医学奖。
在刚刚提出癌症的分子生物学解释的日子里,很多人同样报着怀疑的态度,其中可能最让人感到不解的问题就是:既然c-onc是一类如此“有害”的基因,那为什么没有在漫长的进化之路上被自然选择所抛弃?随着对细胞信号和细胞周期的认识的加深,这个问题得到了回答。原来原癌基因所编码的产物多数都是一些在胚胎期为生长发育所必需的蛋白质,例如前面提到的src基因就编码一类为生长信号所必需的蛋白酶,这种蛋白酶广泛存在于各种活细胞中,为生命活动所不可或缺。但是,在成年动物中,这类基因的表达受到严格控制,其活性一般很低。这种控制机制在很大程度上又受专门基因产物所控制,这就是后来发现的“抑癌基因”。早在70年代原癌基因得到确认之前,人们就已经在细胞实验和流行病调查中发现,存在一些能够抑制细胞转化的基因表型(表型是遗传学术语,指在多种可能的基因型中表现出某一特定基因型特点的生物)。1969年的一个实验更肯定的表明,存在某种可以抑制癌症的基因,在这个实验中,哈里斯(harris)将正常细胞与肿瘤细胞进行融合,结果发现,融合产生的杂交细胞不在表现出肿瘤细胞的特征。进而通过遗传学方法,研究人员确定了该基因在染色体上的位置,当这个基因被去除后,融合细胞又重新表现出肿瘤细胞的特点。上世纪的最后10年中,已经有10余个类似基因被发现,其中最有名的可能就是p53基因了。这类基因的正常功能就是对抗原癌基因的作用,抑制细胞分裂。这些基因功能的丧失理所当然的导致细胞不受限制的增长和癌症的发生。
进化过程中,机体还在其他环节上获得了一些保护性机制以避免细胞癌变,这些机制中最为人注意的或许要算细胞凋亡(apoptosis)了。这也就是所谓“细胞自杀”的机制,本质上,这并非“防癌专用”的机制,在发育、创伤修复等生理过程中,凋亡现象也普遍存在,通过凋亡,机体去除了不必要的细胞增生,保证了对资源和空间的最大优化。凋亡过程由基因控制,当一些表明细胞可能发生异常增生的信号传入后,这些基因被活化,并指导合成一些具有特异性的蛋白酶,它们通过水解为细胞生存所必需的结构(如细胞自身的蛋白质骨架、各种膜性结构等)使细胞死亡。另一个防御机制来源于对细胞分裂次数的限制,这就是端粒的作用。它位于染色体的末端,具有维持染色体稳定的功能,当细胞周期中每进行进行一次染色体复制时,端粒就会缩短一点,直到最后缩短到一个对其功能来说已经无法维持的长度时,细胞就进入最终死亡的衰老时期。因此,在端粒的这种调节功能能够正常发挥的情况下,即使出现不恰当的细胞生长,也不会导致癌症。但是,如果细胞发展出能够避免端粒缩短的机制,则势必能够逃脱这种对其生命极限的控制--癌细胞也的确如此而行,它们通过产生端粒酶作到了这一点。端粒酶在分裂中代替了通常会被缩短的端粒而使后者的完整性得到维持,癌细胞因而成为永生的细胞。
到20世纪的最后几年中,我们终于有了一个统一和明晰的理论来概括癌症发生的机制。总起来说,癌症的发生是一个多阶段逐步演变的过程,细胞通过一系列进行性的改变而向恶性发展。在这一过程中,常积累多种基因改变,其中既有原癌基因的激活和高表达的发生,也有抑癌基因和凋亡基因的失活,还涉及大量细胞周期调节基因功能的改变。这一过程可以由于先天遗传的缺陷而较早发生(即源于遗传种系细胞的癌症),也可由于后天的各种环境因素作用导致体细胞基因突变而在生命的较晚时期发生(此类通常更为多见)。因此,将癌症的发生人为划分为启动期、促进期和发展期。由于需要积累的突变涉及很多基因,因此,这个癌症进展的过程一般长达数年到数十年。
通过上述的讨论,我们可以发现,癌症的本质实际上已经被归结为各种原因引起的基因结构和功能的异常,各种环境和外源性因素的影响最终会体现为基因的改变,这一理论框架已经成为今日肿瘤研究中广为接受的研究基础和开发新的治疗药物和方法的着眼点。
人为什么会得癌症?
每年,癌症在全球致死700万人,我国也有100万人因此失去生命。为了降伏这一绝症,科学家们付出了极大努力。但直到现在,我们还是没找到攻克癌症的办法。癌症是什么?它从哪里来,又是怎么害人的? |
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癌症,也叫恶性肿瘤,相对的有良性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。良性肿瘤容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。
癌症病变的基本单位是癌细胞。人体细胞老化死亡后会有新生细胞取代它,以维持机体功能。可见,人体绝大部分细胞都可以增生,但这种增生是有限度的,而癌细胞的增生则是无止境的,这使患者体内的营养物质被大量消耗。同时,癌细胞还能释放出多种毒素,使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时,它还可转移到全身各处生长繁殖,最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等。
人体几乎每个部位都可能遭受癌症侵害。本来,人体这个生物机器运行得天衣无缝,然而癌症改变了这种情形,它的任务就是破坏。如果继续下去,就将拖垮人体。但是,肿瘤不像病毒,不是体外入侵者,它的成分和正常组织一样,因此机体无法对它进行识别免疫。 |
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人体其实是由一个个细胞组成的社区。每个细胞照章行事,知道何时该生长分裂,也知道怎样和别的细胞结合,形成组织和器官。而构建不同组织的“图纸”,就是基因。
很多人说,人体内都有癌细胞,只不过没发展起来。从医学上讲,如果能查出癌细胞,就可以诊断这个人患癌症了。所以,这种说法并不正确。现在医学家认为:人人体内都有原癌基因,绝对不是人人体内都有癌细胞。
原癌基因主管细胞分裂、增殖,人的生长需要它。为了“管束”它,人体里还有抑癌基因。平时,原癌基因和抑癌基因维持着平衡,但在致癌因素作用下,原癌基因的力量会变大,而抑癌基因却变得弱校因此,致癌因素是启动癌细胞生长的“钥匙”,主要包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。多把“钥匙”一起用,才能启动“癌症程序”;“钥匙”越多,启动机会越大。
我们还无法破解所有“钥匙”,因此还无法攻克癌症。
肿瘤细胞由“叛变”的正常细胞衍生而来,经过很多年才长成肿瘤。“叛变”细胞脱离正轨,自行设定增殖速度,累积到10亿个以上我们才会察觉。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算,1个变2个,2个变4个,以此类推。比如,胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增时间平均是33天;乳腺癌倍增时间是40多天。由于癌细胞不断倍增,癌症越往晚期进展得越快。 |
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癌细胞是非常“贪婪”的,它会跑到它可能到达的任何地方,而路径主要有3条:淋巴转移一般最早,因此进行肿瘤切除时,要进行淋巴结清扫;放疗除了照射原发肿瘤病灶外,还要照射周围淋巴结。淋巴系统遍布周身,是癌细胞转移的理想及首选通道。淋巴转移往往由近及远,如乳腺癌首先转移到同侧腋窝淋巴结,之后转移到锁骨上、下淋巴结,甚至对侧腋窝淋巴结。直接侵入血管或经淋巴管进入血管的癌细胞,会随血流到达其他部位如肺、脑、肝和骨等,这就是血行转移。胃肠道癌常转移至肝和肺,乳腺癌、肾癌、骨肉瘤等常转移到肺,肺癌易转移至脑,前列腺癌易转移到骨。化疗就是为了避免癌细胞通过血行转移,而用药“沿途”消灭癌细胞。
还有一种转移比较少,就是种植转移。癌细胞如果从肿瘤表面脱落,“掉”在胸腔、腹腔和脑脊髓腔等处,就会“生根发芽”。发生地一般在这些空腔的下部,如肋膈角、直肠膀胱窝、颅底等处。
平常人们总爱说什么东西致癌,其实,我们还不能说只要不吃什么就不会得癌,或者接触什么就会得癌。现在还没有发现任何一种因素是诱发癌症的必然因素。战胜癌症最重要的是早发现,早期癌症大都可以治愈。为此,我们一是要定期体检,二是不舒服就要看一些症状可能与癌症有关,不要感觉到痛了才去看医生。
乳腺癌细胞初期扩散机制
以色列魏兹曼研究院生物控制系教授约瑟夫·雅登领导的一个国际科学小组,近日破译了乳腺癌细胞第一阶段扩散机制,这一发现对开发新的抑制癌扩散药物大有帮助。
研究发现,癌细胞扩散始于一个来自细胞壁外的信号,这种称为生长因子的信号可引起细胞内部骨架分裂,使原本紧密挤压在一起的蛋白质纤维散成细线,最终使癌细胞从周围组织中分离。
为深入了解细胞分离过程,科学家绘制了细胞收到信号后基因表达变化图谱。对获取的大量信息分析后发现,有两种蛋白质非常引人注目,其中一种蛋白质有两只“手臂”,另一种只有一只。有两只“手臂”的蛋白质用一只“手”抓住细胞内部骨架,另一只“手”抓住细胞膜,从而起到稳定细胞内部骨架的作用;而有一只“手臂”的蛋白质则只能抓住细胞膜,对细胞骨架无能为力。当细胞收到生长因子信号后,有一只“手臂”的蛋白质数量上升,有两只“手臂”的蛋白质数量下降,致使细胞内部的稳定性被破坏,失去约束的蛋白质纤维散成细线将细胞推开。对癌细胞来说,这便是扩散的初始阶段。 |
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血癌(白血病) 骨癌 淋巴癌(包括淋巴细胞瘤) 肠癌 肝癌 胃癌盆腔癌(包括子宫癌,宫颈癌) 肺癌(包括纵隔癌) 脑癌 神经癌 乳腺癌 食道癌 肾癌 |
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患了癌症的人,心情十分紧张,以为癌症难以治愈,患了癌症等于判了“死刑”。但是现代科学已有办法治疗癌症,存活率也很高,已有很多著作有这方面的论述。我们现在讨论的不是关于治愈的问题,而是癌会不会遗传?到目前为止,经过科学家不懈的努力已可作出初步的答复了。
要搞清楚癌会不会遗传,先要知道癌的发病原因。癌是如何引起的呢?它是从正常的细胞转化而来的。癌细胞的分裂似“脱缰”的野马难以控制。当人体细胞里的癌细胞数目超过100万个时就会产生癌症的一些症状。那么正常的细胞又是如何突变成癌细胞的呢?比如病毒、射线、化学物质,作用于细胞中的dna,造成它的结构或功能发生变化,从而导致代谢发生变化,细胞增殖发生变化就成为癌细胞。dna是遗传的基础物质,一旦dna发生变化,那么就会传递到下一代,从这个意义上来说癌症是和遗传有关的。
癌和遗传有关是不是就可以下这样的结论:癌症患者的下一代都会生癌?回答是否定的,为什么呢?因为人类细胞分成体细胞、生殖细胞两大类,如肌肉细胞、骨胳细胞、神经细胞,上一代和下一代无直接的联系,只有生殖细胞——精子和卵细胞,才是沟通父母与子女遗传信息的细胞,当父、母亲生殖细胞里的dna发生了癌变,他们子女身体里的所有细胞获得了这种改变了的遗传信息,就可能发生癌变,这是一种“遗传型”的癌。
体细胞,随一个生命的终结而死亡。因此身体局部的体细胞(比如,某个器官、某个组织的细胞),dna发生了后天环境中的变化,变成了癌细胞,那么由这个细胞分裂而生成的子细胞仍是癌细胞,它不会影响生殖细胞里的dna的癌变,所以这种癌细胞不会遗传给子女,这就是“非遗传型”的癌。
癌分为“遗传型”和“非遗传型”的分界线主要在于细胞中的dna有否变化,是先天遗传的?还是后天获得的?那么同一种癌症有的是遗传癌,有的是非遗传癌,这种情况又如何划分呢?一般遗传型的癌有家族史、发病早、两侧器官(如乳腺、肾等)都生癌,癌数目不止一个;反之,非遗传型的癌无家族史、发病迟、单侧、肿瘤数目少。
癌的几种研究方法:
一、调查家族史法 比如我国江苏、河南、山西患食道癌、肝癌有家族史的占很大比例。更有趣的是有的家庭患乳腺癌,每一代都有病人出现,有的甚至男性也患乳腺癌,如一个家庭三男四女患乳腺癌。有的兄弟俩都生乳腺癌,他们的女儿也患乳腺癌。
二、双生子调查法 有人分析了52名白血病患者和他们的双生兄妹,这52对双生子中22对是一卵双生。结果52个双生子中有5个白血病,而且这5个都是一卵双生的。这些资料有两点值得注意,一是双生子发病年龄早于一般患儿,二是双生子发病的时间相差不远。
三、比较遗传易感性 具体来说就是具有某种遗传特性的人患某种癌症的可能性比较大,比如:先天愚型患者易患白血病,睾丸女性化综合症中,患性腺母细胞癌的人比较多。
从遗传学观点来看,遗传型和非遗传型癌的发生都是细胞癌变而来。现代研究表明,细胞一次突变不足以使正常细胞癌变,要二次突变才能癌变。“二次突变”学说认为,如果第一次突变发生在生殖细胞里或受精卵里,那么由此分裂产生的这个个体所有体细胞都将带来一个突变,这是癌变的必要条件,还不是癌变的充分条件;当以后不管哪个细胞又发生了第二次突变,于是细胞就转化为癌细胞。
由于细胞癌变至少要两次以上突变,所以子女只能从亲代遗传到一次突变,因此还需要一定条件才能实现二次突变,生癌才有可能。比如有的家族中患有结肠息肉症的人很多,但只有一部分人在一定条件下才能转变为结肠癌。因此平时注意环境保护,减少环境中的有害物质,将会减少人们接触致癌物质的机会,从而减少癌的发生。 |
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1.养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
2. 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
3. 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
4.加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
5. 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉ok、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。
6. 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。 |
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酸性体质是百病之源。增加碱性营养才是健康的真正出路,恰玛古是全植物有机活性碱,能迅速排除人体内的酸性物质,是维吾尔人药食同源的碱性食品。
心理因素对癌症的发生、发展及转移起着“活化剂”作用。当一个人长期处于孤寂、悲戚和绝望等负性情绪状态下,就会导致神经内分泌紊乱,使免疫监视功能减弱,可致癌细胞突发性增值。病人由于癌症产生的心理障碍直接影响身体状况和生活质量,如严重的焦虑引起失眠,恐惧加剧疼痛感。反之,如果癌症患者能持一种乐观、积极向上的心态,往往能使治疗取得很好的效果。 |
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1)牛奶和酸奶 牛奶含钙和维生素d,在肠道内能与致癌物质相结合,清除其有害作用。酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。
2)蜂蜜和蜂乳 蜂蜜能促进新陈代谢,增强机体抵抗力,提高造血功能和组织修复作用。近年来发现蜂乳含有特殊的蜂乳酸,对防治恶性肿瘤有效。
3)茶含儿茶素,能清除体内的放射性物质。放疗病人经常饮茶有益康复。茶还可以防龋齿。
4)花粉食品 效是提高智力,促进发育,补血,增加耐力,延缓衰老,具有激素样作用,增强抗病能力等。
5)蔬菜 新鲜蔬菜如胡萝卜、萝卜、瓠果、茄子、甘蓝等,含有干扰素诱导物,能刺激细胞产生干扰素。这种物质可以增强病人对疾病和癌瘤的抵抗力。但它易受加热的影响而被破坏,因此以上。食物以生吃为好。许多研究都证实大蒜具有防癌抗癌能力,大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞,提高机体的抗癌能力;还含有一种含硫化合物,也具有杀灭肿瘤细胞的作用。葱头也能抗癌,可能是含有谷胱甘肽以及多种维生素的缘故。对淋巴瘤、膀胱癌、肺癌和皮肤癌等均有防御作用。
6)海产品 可用作恶性肿瘤病人的治疗食品。海藻类有效成分主要是多糖物质和海藻酸钠。海藻酸钠能与放射性锶结合后排出体外。常吃海带、紫菜等食品对身体有益。鲨鱼的软骨能抑制肿瘤生长,鱼翅有抑制肿瘤向周围浸润的能力。鱼类中含有丰富的硒、锌、钙、碘等无机盐类,对抗癌也是有益的。
7)真菌食品 中含有多糖物质和干扰素诱导剂,能抑制肿瘤。香菇对胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌有一定的疗效。金针菇也具有同样的功效,对肿瘤有抑制作用。猴头菇对胃癌有疗效,可延长病人的生存期,提高免疫力。银耳对癌瘤有抑制作用。近年发现茯苓中90%的b茯苓聚糖可增强免疫功能,有抗癌瘤的作用。
8)果品 杏仁可提高机体的免疫功能,抑制细胞癌变。它对口腔干燥等症状有缓解作用,但对口:腔有炎症、溃疡以及鼻出血的病人不宜食用。乌梅也有抗癌作用,枣能抑制肿瘤细胞生长。无花果的提取物可治疗胃癌、咽喉癌、宫颈癌、膀胱癌等。苹果中含有果胶多,可与放射性元素结合,促使其排出。木瓜能阻止癌瘤扩散、发展。
9)其他 山芋中提取类固醇物质能抑制乳腺癌的发展。玉米粉能抑制肿瘤生长,减轻抗癌药物的副作用。薏苡仁中的多糖体和薏苡脂能增强机体免疫功能及抑制肿瘤细胞的作用。
预防癌症,如何饮食
(1)食品多样化:食谱广不仅可满足机体所需的各种营养素,而且还能抑制有害致癌物质。
(2) 喝含酒精的饮料一定要适量:喝酒多有损健康,口腔、咽喉、食管和肝脏的癌与喝酒过量有关。喝酒多,同时又抽烟的患癌症的危险性更大。
(3)避免过多胆固醇的摄入:低脂肪饮食可以减少患乳腺癌、前列腺癌、结肠癌和直肠癌的危险性。
(4)食用含有足够淀粉和纤维素的食物:应该多吃水果、蔬菜、干豆、全谷类食品、豆类及其制品。以增加淀粉和纤维素的摄入量,这样可降低结肠癌和直肠癌。
(5)保持营养的均衡,维持理想体重。避免吃过多的糖。
饮食预防癌症14法
癌症是当前人类健康的最大敌人,每年全世界约有600万人被癌症夺去生命,其中我国约130万人死于癌症。但是,癌症也是可以控制的。世界癌症研究基金会多年来致力于癌症的基础、临床以及癌症预防等方面研究,总结了全世界在癌症领域的研究成果,提出了具有广泛科学依据的从膳食和健康方面预防癌症的14条建议。现摘录如下:
建议一:合理安排饮食。在每天的饮食中植物性食物,如蔬菜、水果、谷类和豆类应占2/3以上。
建议二:控制体重,避免过轻或过重。在成年后体重增幅不应超过5千克。用体质数(bmi)公式来衡量。(见公式)
体重(千克)
bmi=——————————————
身高(米)×身高(米)
bmi小于20,体重不足;bmi为20~25,理想体重;bmi为25~30,轻微超重;bmi大于30,严重超重。
建议三:坚持体育锻炼。如果工作时很少活动或仅有轻度活动,每天应有约1小时的快走或类似的运动量。每星期至少还要进行1小时出汗的剧烈活动。
建议四:多吃蔬菜、水果。每天应吃400~800克果蔬,绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果防癌作用最强。每天要吃五种以上果蔬,且常年坚持,才有持续防癌作用。
建议五:每天吃600~800克各种谷物、豆类、植物类根茎,加工越少的食物越好。少吃精制糖。
建议六:不提倡饮酒。即使要饮,男性一天也不应超过两杯,女性一天不应超过一杯。
建议七:每天吃红肉(即牛、羊、猪肉)不应超过90克。最好是吃鱼和家禽以替代红肉。
建议八:少吃高脂食物,特别是动物性脂肪。选择恰当的植物油并节制用量。
建议九:少吃盐,少吃腌制食物。盐的每日消耗量应少于6克(约一茶匙)。
建议十:不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。
建议十一:用冷藏或其它适宜的方法保存易腐烂的食物。
建议十二:食品中的添加剂、污染物及残留物的水平低于国家规定的限量即是安全的,但乱用或使用不当可能影响健康。
建议十三:不吃烧焦的食物、直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉,熏肉只能偶尔食用。
建议十四:对于饮食基本遵循以上建议的人来说,一般不必食用营养补充剂,营养补充剂对减少癌症的危险可能没什么帮助
癌症并非越早发现越好 。
据新华社报道,随着医学科学的发展,人类对早期癌症的诊断能力越来越强,所能发现的体内肿瘤越来越小。这种医学上的进步对早期癌症患者来说理应是件好事,然而最近美国一些医学专家对这种科学进步所带来的临床效益提出了质疑。
早发现、早治疗一直是医学上对付癌症的信条,但不少科学家则认为发现过于早期癌症对患者来说并非是好事,除非是非治不可的癌症。这听起来似乎有点不通情理,然而科学家们的研究表明,大部分早期癌症如果医生不去发现,它们也不会增长或恶化。
目前医学上所面临的最大难题是,如何确定哪些早期肿瘤在若干年后将会对人体产生什么样的危害。既然不能确定,按现有的医学理论和道德以及患者自己的意愿,不论何种早期癌症都应尽早采取某种治疗方法,常见的是手术和化疗。佛蒙特州的内科专家威尔什说:“对无害的肿瘤进行手术或化疗不仅无益反而有害,有些治疗还会带来严重的后遗症,即使是对可能有害的肿瘤过早诊治也并非全部有益。”
特茅斯大学临床医学评估中心的布莱克说:“人们完全有理由相信许多早期癌症并不具备进行临床治疗的意义。”他说,尸体解剖的结果表明,在40至50岁的妇女中39%的妇女乳房内有肿瘤存在,46%的60至70岁的男性被发现患有前列腺癌。这些肿瘤的体积很小,也没有扩散,更没有出现任何症状,如果他们生前被查出的话,他们都会被视为乳腺癌或前列腺癌患者,并接受相应治疗。然而在实际生活中,相应年龄段中乳腺癌和前列腺癌的发病率只有1%。尸体解剖还发现几乎所有50至70岁的人甲状腺癌内都有微型肿瘤,而甲状腺的发病率只有1%。
以上的发现对现今癌症的定义提出了一个极大的疑问。一词往往意味着潜在的扩散和致命。布莱克说:“我对‘癌症和肿瘤’一词的滥用感到十分忧虑,人们给‘癌症’一词所赋予的分量太重,以至于它可以抑制人们的理性思考。即使你告诉某人他患的只是早期癌症,而且不会恶化,这对患者来说也无济于事,因为大部分人都认为如果不治疗,癌症会夺去他的生命。”霍普金斯大学的教授希德兰斯基建议科学家们将注意力转向高危癌症的甄别上来,并将诊断早期癌症的高级技术主要用于抗癌药物的研制。 |
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一、癌症的类型
目前世界上大约每年有千分之一的人生肿瘤。肿瘤分良性肿瘤与恶性肿瘤两大类。一般恶性肿瘤叫做癌。所谓恶性就是发展较快,并且会导致死亡。每年世界上死于癌症的约达200万至300万人。因此,向癌症作斗争,是医学上极为重要的任务。
癌的种类很多,已知的在100种以上。在医学上,根据肿瘤起源组织的不同,常把恶性肿瘤分为两类:从上皮组织如皮肤、腺体等长出来的恶性肿瘤叫癌,如皮肤癌、胃腺癌、乳腺癌等;从间叶组织如肌肉、骨、淋巴长出来的叫肉瘤,如横纹肌肉瘤、骨肉瘤、淋巴瘤等。由于癌比肉癌更为多见,大约为9:1,所以一般都把恶性肿瘤通称为癌症。
二、癌细胞的特征
癌症本身并不致死,它们一般不分泌素质。它们所以引起机体死亡,经常是由于其他原因,这跟癌细胞的特征有关。
我们都知道,正常的细胞一旦转化成癌细胞,在遗传上它们具有不同的性质,表现周围细胞所没有的一些特征,而且这些特征可以传给子细胞。癌细胞的主要特征如下:
一,癌细胞分裂的自主性(autonomy)
癌细胞的分裂不受周围组织的制约,而呈现“无政府”状态。它不管有机体的需要如何,总是独立进行细胞分裂,终于形成一种独立的组织—细胞团,好像寄生虫一样地生活在有机体内。它优先夺取养分,从而引起机体消瘦衰弱,并且会侵压周围的健康组织,引起其他病症。
二,癌细胞的可移植性(transplantability)
肿瘤细胞可以移值到适宜的同种宿主体内,并发展和原来完全同样的肿瘤组织。特别是恶性肿瘤的癌细胞彼此容易离散。游离的癌细胞可以通过血液与淋巴管,移到体内其他位置,形成新的癌组织。这就是癌扩散的原因。癌细胞依靠这种侵犯性(invasiveness)和转移性(metastasis)能在宿主体内广泛地播散,使癌症成为往往不能治愈的疾病。
三,癌细胞发育不全
癌细胞所产生的细胞,一般是不成熟的细胞,没有正常完整的机能。这种丧失某些细胞性状的现象叫退行发育。例如,白血症患者血液中的白血球数量很多,但都不成熟,没有正常白血球的机能。
四,癌的细胞膜发生异常
据研究,政党细胞一旦转化成癌细胞以后,其细胞膜上就出现新的蛋白质,新的抗原;另外,细胞模上amp的会计师降低,这可能是细胞分裂不受制约的原因之一。此外,细胞膜上还有许多变化。
以上这些都有表明癌细胞的遗传性不同于正常细胞。产生癌变与一定的遗传因素有关。
三、癌症的病因
什么原因引起癌症?这是一个长期没有解决的复杂问题,许多学者积累了不少调查研究资料,提出了各种不同的假说,有的强调外因,认为癌症是外部的因素如化学因素、物理因素或生物因素诱发的。有的强调内因,认为癌症是由于遗传物质dna的结构或调控功能发生异常,造成正常细胞的癌变,近年来发现了癌基因(oncogene)是癌症研究上的重要突破。但是完全解决肿瘤病因问题还有待进一步研究。
一,关于化学因素
环境中某些化学药品以某种方式作用于机体后,即产生肿瘤。这些化学品叫做致癌剂(carcinogen)。例如,煤焦油、沥青、粗腊油、杂酚油、蒽油等都有一定的致癌作用。煤沥青中含有一种致癌物质,能使从事煤沥青工作的工人发生膀胱癌。3、4─笨并芘涂于皮肤可诱发皮肤癌,也可诱发肺癌;黄曲霉素(aflatosin)对肝癌的发生有一定作用。目前已知的致癌剂约有1000余种,人类约90%的癌症与环境中的化学物质的作用有关。
二,关于物理因素
物理的致癌因素包括长期的慢性刺激、紫外线照射、各种辐射、机械刺激、创伤以及热刺激等,都可能与癌变有关。例如:放射工作者经常接触射线,由于防护不当,易发生皮肤癌、骨肉癌和白血病。日本长崎和广岛两地的原子弹受害者的白血病和皮肤癌的发病率都很高,据分析,人类的恶性肿瘤约5%是射线诱发的。
三,关于生物因素
很多科学工作者认为肿瘤的病因是病毒。因为在有些动物的癌细胞中发现到病毒颗粒。致瘤病毒可分dna病毒和rna病毒两类:
1.致瘤性rna病毒
近年来已经证明rna肿瘤病毒具有致癌作用。在病毒rna中有一个特定片段能引起细胞恶性转化,这个片段叫病毒癌基因(virus oncogene,简写v-onc),它的产物是一种转化蛋白。目前已发现了26/种致癌rna病毒的癌基因。例如鸡rous肉瘤rna病毒,具有癌基因v-src,它编码一种分子量为60000d的磷酸化蛋白质,叫pp60v-
src,它是一种蛋白质激酶,能使磷酸根离子附到酪氨酸上,细胞质膜上蛋白质的磷酸化对细胞的生长有促进作用。这种rna肿瘤病毒必须有反向转录酶的存在才能产生肿瘤,例如白血癌病毒(oncornaviruses)含有单链的rna和由rna所控制的反转录酶,在病毒rna上具有v-onc。反转达录酶能催化以病毒rna为“模板”,合成比链dna;并能引起宿主细胞的转化(transformation)。其过程大致如下:⑴病毒附于细胞膜上,并穿入细胞内;⑵在宿主细胞中,病毒rna在反转录酶的作用下,合成dna前病毒;⑶dna前病毒整合于宿主细胞的dna中;⑷按dna前病毒转录形成mrna,并翻译成病毒外壳蛋白、反转录酶和病毒特异性抗原;⑸转化细胞通过出芽,形成新的oncoma病毒。
2.致癌性dna病毒
有些dna病毒,象乳头瘤病毒、多瘤病毒和猴空泡样病毒等均有致癌作用。如猴空泡样病毒(sv40)作用于宿主细胞后,可进行增殖,伴有细胞裂解或转化。引起细胞裂解的大致过程如下:⑴病毒附于细胞膜上并穿入细胞内;⑵病毒在核膜旁脱去外壳,而dna进入核内;⑶病毒dna转录形成病毒mrna;⑷病毒mrna翻译成“早期”蛋白质,参与病毒dna的复制;⑸病毒dna复制,复制后的dna转录成mrna,翻译成“后期”蛋白质,形成病毒外壳;⑹病毒dna和外壳蛋白质组成病毒,细胞裂解(图16-12)。
引起转化的大致过程如下:⑴、⑵与上述过程相同;⑶病毒dna整合到宿主细胞的dna中,并随宿主细胞基因组一起复制;⑷在病毒dna控制下,转录形成mrna和“早期”蛋白质,即病毒特异性肿瘤抗原(ta),它只存在于转化的细胞核内;⑸在整合后的dna控制下,转录形成mrna并翻译成肿瘤特异性移植抗原(tsta),移至转化细胞的表面,完成转化过程而成为肿瘤细胞。
据研究,人类的恶性肿瘤约5%由病毒所引起。
四,关于遗传因素
肿瘤是细胞的增多和不受限制的生长形成的,而生长是受遗传控制的。所以,一切肿瘤都可能涉及遗传因素。许多肿瘤都有家庭集中的现象,说明它们是有遗传基础的。有些肿瘤是受单基因控制的,有些是受多基因控制的,还有些要嗵是由染色体畸变或细胞质基因突变引起的。
五.癌基因的作用
为什么会发生癌症?肿瘤遗传学的研究有了新的进展,科学家们发现了癌基因,癌基因(oncogene)又名转化基因,是人类或其他动物细胞(以及致癌病毒)固有的一类基因,一般处于不活动状态,它们一旦活化便能促使人或动物的正常细胞发生癌变。
1969年美国学者希布纳(huebner)和托达罗(todaro)首先提出癌基因学说,认为在所有的细胞中都包含着致癌病毒的全部遗传信息,这些遗传信息代代相传,其中与致癌有关的信息称为癌基因。在通常情况下癌基因处于被阻遏状态,只有当细胞内有关的调节机制遭到破坏的情况下癌基因才表达,从而导致细胞发生癌变。1971年首先在致癌的rna病毒中肯定有癌基因。80年代初,由于重组体dna技术和哺乳动物细胞转化技术的发展,人们陆续发现在脊椎动物(包括人类在内)的细胞中都有与v-onc近缘的原因,即存在与病毒癌基因同源的dna顺序,这些顺序称为原癌基因,(proto—oncogene)或细胞癌基因(c-onc)。一旦细胞的原癌基因活化为癌基因活化为癌基因便引起细胞癌变。目前了解v-onc是一个连续的基因,c-onc是一个不连续基因,它包括几个表达的外显子(extron),被几个表达的内含子(intron)所间隔。c-onc的翻译产物也是一种转化蛋白,而且也结合在细胞质膜上,与v-onc的产物很相似。近来的研究表明,某些癌基因的产物与已经证实的生长因子(如血小板生长因子pdgf、表达生长因子egf等)有结构上和功能上的密切联系。而且癌基因的同源物大多定位在质膜上,并可能是质膜的组成成分,与酪氨酸激酶的功能是一致的。由此许多学者认为癌基因的致癌性质就是多种生长因子和生长因子受体不适当的激活和表达有关。关于原癌基因的活化可能有两种方式:⑴通过dna的重排。例如在原癌基因的5'端邻近处插入了其他基因的启动子(promotor),可以提高原癌基因的转录活性。典型的例子是人burkitt淋巴瘤细胞中8号染色体上的一种原癌基因(myc)与14号染色体的免疫球蛋白重链基因的重排可促使myc基因的异常表达。⑵可能涉及原癌基因中编码顺序的局部变化。例如人的膀胱癌细胞株t-24的癌基因与相应的正常细胞的原癌基因只是一个碱基对置换的结果:正常细胞的原癌基因(ras)密码子12中的鸟嘌呤在癌细胞中被胸腺嘧啶所取代。在由它们分别编码的蛋白质p21之间也只差一个氨基酸,前者为甘氨酸而后者为缬氨酸。这种微小的差别对蛋白质的立体结构有很大的影响 ,这可能是原癌基因活化成为癌基因的另一种机制。
对于癌基因的研究:目前虽然存在争议,但癌基因的发现无疑是肿瘤研究中的一个重要突破。
六,遗传与环境的共同作用
目前,多数肿瘤学家和遗传学家认为大多数种类的肿瘤发生,既受遗传的控制,又受环境的影响。当然,不同类型的肿瘤的情况是不一样的,有的主要由遗传决定,有的主要由环境决定。许多事实表明肿瘤是内因和外因共同作用的产物。例如,胃癌病人的一级亲属中约有3%的人易生胃癌,而对照组约为1.5%,这表明胃癌受遗传因素的影响;另外,胃癌在经济困难生活贫苦的阶层中最常见,在我国水稻产区的发病率特别高,或许是由于饮食的关系,说明又与环境因素有关。[目录]
四、癌变的过程
关于肿瘤发生的机理,也就是说,正常细胞在肿瘤病因的作用下,是怎样恶变成癌细胞并形成癌瘤的呢?berenblum从动物肿瘤的实验研究指出,肿瘤的发生存在着始动(initiation)和促进(promotion)两个过程。始动过程是关键性的变化,在这个过程 正常细胞产生恶变,随即进入潜伏状态。促进过程可长可短,长时可达几年,十几年,在这个过程中,恶变细胞获得增殖优势而形成癌瘤。机体的免疫状态如何对这个过程有重要作用。例如,用甲基胆蒽涂小鼠皮肤,反复刺激后,皮肤中长出乳头状瘤并开始恶变,这相当于始动过程。如果以后再用巴豆油涂抹皮肤,由于它有抑制机体免疫的作用,所以,涂抹巴豆油后癌细胞生长加速,很快形成癌瘤,这相当于促进过程。如果不加涂巴豆油,则皮肤癌的形成要慢得多,也就是说促进过程需要的时间要长得多。
至于突变细胞怎样就具有无限制增殖的能力呢?我们知道,正常细胞的蛋白质合成,细胞分裂是受结构基因、基因的调节系统所控制的。由于控制细胞增殖的结构基因发生突变,调节系统对它失去控制,结果就会造成细胞无限的增殖。如果是有关的调节基因发生了突变,它不再能产生有效的阻遏物质,控制增殖的结构基因的转录和翻译就会不断地进行,结果也将导致细胞的无限增殖。例如,一些致癌剂、病毒等作用于控制增殖的调节基因所形成的阻遏物质,使其失效而起到激活的作用,结果也能导致细胞的无限增殖而成肿瘤。象sv40病毒感染后所转化形成的小鼠肿瘤细胞,在低温(31℃)时转化成肿瘤细胞,温度增高(39℃)后,转化的癌细胞逆转为正常细胞。由于癌细胞具有逆转为正常细胞的可能性,为癌症的医治提供了可能性。[目录]
五、向癌症作斗争
如何和肿瘤作斗争?根据现在的遗传学的知识,可能有三种新途径:
1.通过遗传机制使癌细胞逆转成正常细胞
在医学的临床实践中,已经发生癌细胞逆转为正常细胞的现象。一些癌症患者也有自然痊愈的现象,即所谓癌细胞自发性退化。据报导,已经有可能在实验室中使人的成交感神经细胞瘤的恶性生长在神经组织中恢复为正常细胞。使癌细胞转化为正常细胞的根本原因是身体内部的天然抗癌能力。已经发现淋巴细胞有抗癌的功能。绝大多数癌细胞在全身血液流动中死亡了。血液中有一种叫做mgi的物质可以使白血病的血细胞逆转至正常。此外,还证明体内存在一种环式磷酸腺苷物质,其最显著的能力是使癌细胞变为正常细胞。由此,在治疗癌症过程中,不应仅靠手术、化疗和放射疗法来杀灭癌细胞。一个更有意义的途径是努力找了同个较好的实用方法,能够影响某个(些)结构基因或调控基因的变化,使癌细胞向政党细胞逆转过来,化消极因素为积极因素。
2.增强机体征服癌细胞的免疫能力
人类和癌症作斗争的一个重要途径是免疫机理,它的功能之一是摧毁癌细胞。前面提到,免疫系统具有免疫监督(immune
surveillance)的作用。当人体免疫功能正常时,突变的体细胞能够被具有杀伤功能的致敏的小淋巴细胞所杀灭。当免疫监督功能变弱时,淋巴细胞不论在数量上或功能上均有所降低。细胞免疫能力差,不能控制细胞的连续突变,于是发生癌变。我们知道,免疫机理的效率随着年龄的加大而递减,而癌症发生率则与年龄俱增。许多已知的诱癌剂也是免疫抑制剂。某些致癌养也是这样。由此,在医治癌症时可利用自体瘤苗、异体瘤苗、免疫血清、免疫核粮核酸,干扰素等治疗某些肿瘤有一定的效果。另外,最重要的和根本的办法是设法增强人体对肿瘤的免疫功能,使人体能依赖自己的力量对肿瘤细胞进行有效的斗争。
癌症“元凶”找到了
哈医科大学科研人员历经近20年苦心钻研近日首次宣布:因肿瘤染色体某些部位的缺失可导致抑癌基因的杂合性丢失,从而导致如胃癌、肺癌等实体肿瘤的发生。此成果在国际科技界引发强烈震动。
通过寻找染色体有特征性的规律,找到肿瘤发生的关键性东西,是近几十年来世界各国科技人员紧追不放的焦点。从80年代起,哈医大李璞、傅松滨等教授开始挑战这项世界难题。他们采用国际最先进方法,直接从新鲜肿瘤手术标本中制备染色体,在对原发性肺癌、喉癌、食道癌、胃癌等7种109项标本进行分析后,证明了染色体某些部位的缺失可导致抑癌基因的杂合性丢失,从而导致实体肿瘤的发生。
食疗法加自然疗法功克癌症
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食疗法加自然疗法功克癌症 |
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癌症治疗效果是否满意,往往取决于诊治时间的早晚。医生说,如能做到早期发现、早期诊断、早期治疗,对癌症的治愈大有帮助。因此,平时要留心观察身体的微小变化,洞察早期体征。专家列出九条现象,如果其中一条或几条存在两周以上或加重者,必须立即就医。
1、大便习惯、粪便性质和形状改变:如腹泻、便秘、便血、粪便形状变细等。
2、小便习惯改变:如排泄不畅、尿流分岔、排尿疼痛、尿频、尿急、小腹胀痛、腰痛、血尿等。
3、非正常出血或有分泌物:如大小便带血、咯血、涕血、绝经妇女阴道出血、任何部位出现异常分泌物,特别有腥臭味者。
4、乳房或其它部位出现结节赘物者,甚至小至绿豆粒者。
5、不能控制的咳嗽和不能缓解的声音嘶哑。
6、皮肤上的赘疣或黑痣突然改变原状,迅速增长,尤其表面破裂出血或有分泌物。
7、出现局部且不能治愈的溃疡面者,尤其是有出血倾向和分泌物以及腥臭者。
8、消化不良、体重下降明显、上腹饱胀、有固定的隐痛部位、吞咽不适、呼吸不畅等。
9、不明原因的食欲不振、全身疲惫、坐卧不安、心绪烦躁、性情改变、精神异常等。 |
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摘要
癌症(cancer),医学上称为:恶性肿瘤(malignant neoplasm)。
世界著名医学科学家、中国金方医学科学院院长张正天指出癌症病因是:机体在环境污染、化学污染(化学毒素)、电离辐射、自由基毒素、微生物(细菌、真菌、病毒等)及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变的结果,常表现为:局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。癌症是机体正常细胞在多原因、多阶段与多次突变所引起的一大类疾病。
癌细胞的特点是:无限制、无止境地增生,使患者体内的营养物质被大量消耗;癌细胞释放出多种毒素,使人体产生一系列症状;癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖,导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。与之相对的有良性肿瘤,良性肿瘤则容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用,但癌症(恶性肿瘤)还可破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终由于器官功能衰竭而死亡。
张正天强调指出:脆弱的免疫功能是导致癌症的关键因素。
当今世界,许多临床医生和患者都对于手术、放化疗等治癌手段过分依赖,过分迷信,存在着极大的认识误区。
张正天指出:“癌,是全身性疾病的局部表现”。 即癌的病理本质是一种全身性疾病,而不仅仅是局部表现的肿瘤。临床上切除了乳腺癌,癌细胞转移到肺、骨等处;切除了肺癌,癌细胞转移到胸膜并发胸水或转移到骨、肝脏等;切除了胃癌、肠癌,癌细胞又转移到肝脏、腹腔淋巴等;放、化疗,使癌肿缩小的同时,癌细胞又转移到了其它的脏器……
所以单一地手术治疗,仅仅是切除了癌块,却切不尽病人身体内的癌细胞,更不能切掉病人体内的致癌物质和形成癌症的因素。
张正天指出:单纯地通过放、化疗依然不是治疗癌症的根本办法。“放、化疗会抑制骨髓,引起全血细胞减少;红细胞减少引起贫血、白细胞减少造成感染、血小板减少引起出血,任何一项发生都可能危及生命”……
更为严重的是:单一的放、化疗,会抑制、降低病人的免疫功能,会破坏甚至摧毁病人的免疫功能,将加速中晚期病人的死亡。
张正天指出:中国中医学博大精深,早在距今约3500多年的殷周时代,殷墟甲骨文上已记有“瘤”的病名。该字由“疒”及“留”组成,说明了当时对该病已有“留聚不去”的病理认识。癌症在中国中医学属于:“症瘕”、“积聚”、“噎膈”等“证”的范畴,华佗在《中藏经》中指出:“夫痈疽疮肿之所作也,皆五脏六腑蓄毒不流则生矣,非独因荣卫壅塞而发者也”;东汉的张仲景对肿瘤与非肿瘤的临床表现和预后的区别进一步发展了《难经》的论述“积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,展转痛移,为可治”……;隋代巢元方所著《诸病源候论》不但分门别类地记载了许多肿瘤疾病和症状,如“症瘕”、“积聚”、“食噎”、“反胃”、“瘿瘤”等病证,而且还论述了病因、病机,同时记载了“缝亦有法”的外科手术方法。
张正天在《中国金方医学》中强调指出:科学、正确地治疗癌症应该是在手术、放化疗的基本方法中,中西医有机地结合,整体出发、多向调控,阻断致癌物质的继续侵入,清除病人体内的致癌物质,全面调整、修复病人的免疫功能,瓦解癌细胞的“生存环境”,促使癌细胞凋亡等等,这样才能有效地治疗癌症、解决癌症。(以上文字原句论述出自张正天《中国金方医学》,任何单位或个人不得删改、剽窃)
二、癌症的症状
(1)原因不明的消瘦、无力,上腹无规则的疼痛,食欲下降,特别厌食肉类食品。
(2)非怀孕和哺乳的妇女,有乳头流水或能挤出液汁。
(3)身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。
(4)干咳、痰中带血,胸闷胸痛,久治不愈。
(5)中年以上的妇女,性交后阴道有少量出血,或平时有不规则的阴道出血,或是停经数年后又来月经,白带明显增多。
(6)不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。
(7)肝脏肿大的速度较快,并伴有肝区疼痛。
(8)不明原因的无痛性血尿。
(9)皮肤溃烂长久不能愈合。
(10)黑痣突然增大,同时伴有灼痒、破溃,出血疼痛或痣上的毛发脱落。
(11)反复发热和顽固性的牙齿出血,皮下出血和进行性贫血。
(12)反复出现的不明原因的高热。
(13)口腔粘膜,或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑,而且迅速扩大和灼痒不适。
(14)进行性双下肢无力,感觉异常,动作失调或伴大小便有时失禁。
(15)无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。
(16)进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。
(17)鼻塞,经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝,伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。
(18)大便习惯改变,或腹泻和便秘经常交替出现,或大便常带脓血,或大便变细变扁。
(19)逐渐加剧的头痛,伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。
(20)青少年肘或膝关节剧痛、肿胀,用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效等。 |
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癌症一般亦可根据组织来源命名,来源于上皮组织的统称为“癌”,如鳞状细胞癌、腺癌。来源于间叶组织称为肉瘤,如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤。有少数肿瘤不按上述原则进行命名,如有些来源于幼稚组织和神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤,如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等。但少数情况则为良性,如肌母细胞瘤、软骨母细胞瘤和骨母细胞瘤。有些恶性肿瘤由于成分复杂或由于习惯沿袭,在肿瘤的名称前加恶性,如恶性畸胎瘤、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘瘤等。有些肿瘤冠以人名,如尤文瘤、何杰金淋巴瘤。或按肿瘤细胞的形态命名,如骨巨细胞瘤、肺燕麦细胞癌。 |
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可以肯定的说癌症不传染 什么是传染,简单地说,就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。临床资料证明,癌症病人本身并不是传染源。肿瘤专家做过这样的实验,从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上,并不能成活生长。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关,如:子宫颈癌,鼻咽癌,白血病,但至今还不能证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。
目前世界WHO未将癌症列为传染病,收治癌病人也没有采取像传染病那样的隔离措施。肿瘤医院的医护人员,他们的癌症发病率并不比一般人群高。动物实验验证,将患癌动物和健康动物长期关在一起,经过反复观察和检查,也未见有任何传染现象。
所以大家要明白,家人朋友得了癌,不要顾虑传染,而应该多陪他们,奉献温暖和爱心,这样才有利于患者病情早日恢复。 |
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1、癌症为什么会转移?
癌细胞的转移可能是因为唤醒了身体中沉睡的胚胎发育相关转录因子所致。
一般来说,癌细胞进行转移会分为几个阶段:第一个阶段称为侵犯,这个阶段中癌上皮细胞会松开癌细胞之间的连接,使得癌细胞“重获自由”而能移动到其他地方去。第二个阶段称为内渗,癌细胞穿过血管或淋巴管的内皮进入循环系统。第三阶段称为外渗,在这个阶段当中,经过循环系统之旅洗礼的幸存者,会穿过微血管的内皮细胞到达其他的组织。最后的阶段就是这些癌细胞的新大陆移民,在其他组织当中繁衍茁壮形成转移的恶性肿瘤。
虽然目前已有研究披露出一些与转移过程相关的基因,不过大部分的研究都是将癌细胞注射入循环系统中,如此便缺少了与侵犯和内渗作用相关的基因研究。麻省理工学院的怀德海研究所Robert Weinberg所领导的研究小组,最近发表了与癌症转移早期相关的研究结果。
首先他们使用当红的微阵列技术来分析会转移的老鼠乳癌细胞的基因表现,从中他们找到一个重要的转录因子:Twist。这个转录因子在胚胎发育的某些过程中,肩负着引发细胞移动以及组织重组的任务。而类似的细胞移动以及组织重塑情形在肿瘤转移的时候也会发生。
他们发现Twist会使由钙黏附素E所调控的细胞黏附作用失效,以及产生上皮细胞的上皮-间质转化。而且被阻断了Twist表现的癌细胞其转移的程度会降低,并且在循环系统中的癌细胞数目也有减少的现象。另外在人类乳癌中的侵犯性小叶癌当中也观察到Twist抑制了钙黏附素E的表现。
因此Weinberg等人推测,癌细胞之所以能进行转移,可能是因为唤醒身体中沉睡已久,负责胚胎早期型态发育的基因,从而启动相关的程序,因此获得转移的可怕能力。
未来在临床上也许能开发药物以抑制Twist这类基因的表现,避免肿瘤转移;又或者可以藉由筛检这些基因,早期发现肿瘤未来的走向,并给予适当的治疗。也许以后癌症不再是那么令人可怕的洪水猛兽,而会变成另一种慢性病也不一定。
2、癌症转移的方式
癌细胞是非常“贪婪”的,它会跑到它可能到达的任何地方,而路径主要有3条:
一、淋巴转移
淋巴转移一般最早,因此进行肿瘤切除时,要进行淋巴结清扫;放疗除了照射原发肿瘤病灶外,还要照射周围淋巴结。淋巴系统遍布周身,是癌细胞转移的理想及首选通道。淋巴转移往往由近及远,如乳腺癌首先转移到同侧腋窝淋巴结,之后转移到锁骨上、下淋巴结,甚至对侧腋窝淋巴结。直接侵入血管或经淋巴管进入血管的癌细胞,会随血流到达其他部位如肺、脑、肝和骨等,这就是血行转移。胃肠道癌常转移至肝和肺,乳腺癌、肾癌、骨肉瘤等常转移到肺,肺癌易转移至脑,前列腺癌易转移到骨。
二、血行转移
化疗就是为了避免癌细胞通过血行转移,而用药“沿途”消灭癌细胞。
三、种植转移
还有一种转移比较少,就是种植转移。癌细胞如果从肿瘤表面脱落,“掉”在胸腔、腹腔和脑脊髓腔等处,就会“生根发芽”。发生地一般在这些空腔的下部,如肋膈角、直肠膀胱窝、颅底等处。 平常人们总爱说什么东西致癌,其实,我们还不能说只要不吃什么就不会得癌,或者接触什么就会得癌。现在还没有发现任何一种因素是诱发癌症的必然因素。战胜癌症最重要的是早发现,早期癌症大都可以治愈。为此,我们一是要定期体检,二是不舒服就要看一些症状可能与癌症有关,不要感觉到痛了才去看医生。 |
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癌症主要有四种:癌瘤,影响皮肤、粘膜、腺体及其他器官;血癌,即血液方面的癌;肉瘤,影响肌肉、结缔组织及骨头;淋巴瘤,影响淋巴系统。常见的癌症有血癌(白血病) 、骨癌、 淋巴癌(包括淋巴细胞瘤)、 肠癌、 肝癌、 胃癌、盆腔癌(包括子宫癌,宫颈癌)、 肺癌(包括纵隔癌)、 脑癌、 神经癌、 乳腺癌、 食道癌、 肾癌等。 |
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人体可通过免疫系统抑制来消灭癌细胞,但是当人体内防癌能力减弱或被抑制,癌细胞就会继续增殖下去,形成临床可见的癌症。
国内外医学界已经证实,人类80%~90%以上的癌症与外部环境因素相关,也就是人类生活环境中的物理、化学和生物因素与癌症的发生密切相关。环境的不良侵害会受到人体防护系统的缓冲或抵抗,其作用能被消除或减弱。当致癌因素过强或累积效应过大,而人体存在免疫功能不足或身体修复功能有缺欠情况下,就有可能发生癌症。
当前环境污染日趋加剧,人类的生活环境不断恶化,与致癌因素的接触越来越紧密。人体细胞的稳定性只能是相对的,人体细胞基因的改变是必然的和难以避免的,但这并不意味着癌症无法克服和人们对癌症无能为力。事实上,我们每个人体内都存在着数量不一的部分癌变细胞,但是只有极少的癌变细胞能够发展成癌症,大部分癌变细胞或被机体及时清除,或没有自主分裂能力而长期潜伏,不会危害人体健康。随着医学的进步与发展,以及对癌症研究的深入,人们对癌症的病因已有空前的了解,职业性肿瘤已经基本能够预防,某些普通人群的癌症也已能预防和治愈。 |
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●勿憋尿
研究发现,膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明,每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿,易使尿液浓缩,尿在膀胱内滞留的时间较长,尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞,从而导致癌症的发生。多饮水,勤排尿可起到“冲洗”膀胱,排除有害的化学物质的作用。
●戒烟
当前,吸烟已成为世界性的社会公害,严重地威胁着人类的健康。有综合研究报告,美、英、加拿大吸烟者癌症发病情况:吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的10.8倍,喉癌死亡是5.4倍。
美国癌症权威研究机构的报告指出:不良生活习惯占致癌因素的35%,吸烟占30%,两者加起来就占65%。烟对胎儿非常有害,孕妇抽烟,小孩以后罹患癌症的几率将多50%。有鉴于此,重视以上环节的防范,就能让绝大多数人远离癌症,每个人都从自己做起,是非常重要的。不论对哪一个年龄层的人而言,抽烟是极度危险的,而且会导致癌症。
●多喝蔬菜汁
常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含β—胡萝卜素)、芦笋汁。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁,效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁,包括黑醋粟汁,都是非常好的营养果汁,新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳,蔬菜汁则在下午饮用最佳。仅喝矿泉水或蒸馏水。
●多吃洋葱和大蒜
洋葱和蒜头是极佳的保健食品。每天吃十粒生的杏仁,它们含丰富的laetrile,还是一种抗瘤剂。可以多吃芽苗菜,比如萝卜苗,豆苗,最好是生吃,或只需用开水稍微烫一下即可。
●多吃生萝卜
许多人都知道,目前在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白,在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是,人体内产生的干扰素很少,所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药物,激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。
在日常的膳食中,也有一些能够诱生干扰素的食物,其中效果最佳的,要属白萝卜了。研究证明,从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸,对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞,均有明显的抑制作用。但是,由于这种活性成分不耐热,如果经过烹凋,在加热过程中则会破坏,所以生吃萝卜对防癌有益。
●限制高脂肪饮食
研究显示,与低脂饮食相比较,富含脂肪的饮食,大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率。高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。
癌症预防的目标就是减低癌症的发生。包含减少接触致癌物的机会,改变饮食及生活习惯,或是医疗技术的进步(早期诊治,超音波,MRT或CT扫描等检验)。
许多预防癌症的想法是根据流行病学的研究而来,分析病患的资料可发现生活方式或是接触一些环境危险因子的确与特定癌症的发生机率相关。越来越多的证据显示,根据流行病学研究所提出的建议改善,确实可以让癌症发病率和死亡率降低。
因为接触危险因子而增加癌症风险的例子包括饮酒(增加罹患口腔、食道、乳房等癌症的机率),吸烟——但大约20%得到肺癌的女性从未吸烟,相对仅有10%男性肺癌病患是非吸烟者,目前推测这样的差异是来自厨房油烟或是吸入家中其他抽菸男性的二手烟。,缺乏运动(与结肠癌、乳癌或其他癌症有关),肥胖(与结肠癌、乳癌、子宫内膜癌及其他可能的癌症)。根据流行病学研究推测,避免过量饮酒,经常运动,保持适当体重的确有助于减少某些癌症的风险。不过这些因子的影响远小于抽菸所产生的致癌风险。其他已知会影响癌症风险的因素(无论好或坏)还有性病、服用荷尔蒙、电离辐射(ionizing radiation)、紫外线、化学物和某些传染疾病等。
对于癌症高风险群,例如有家族病史,或是环境污染 (例如辐射屋居民)的人进行基因检测,可做较深入仔细的检查分析,服用预防药物。确定有癌症相关基因突变的人,可借由预防性的手术,降低癌症机会。
●硒——抗癌之王
科学界研究发现,血硒水平的高低与癌的发生息息相关。大量的调查资料说明,一个地区食物和土壤中硒含量的高低与癌症的发病率有直接关系。目前癌症治疗中使用硒辅助治疗十分普遍。常用的补硒制剂有新稀宝、硒维康等。 |
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一、中药治疗
在肿瘤治疗方面中西医各有优势,西医治疗的优势在于见效快,但常因过度治疗而导致事与愿违的不良后果。中医优势在于缓解症状的效果明显,对癌症放化疗当中的继发医源性损害有良好的辅助治疗作用,能够针对病原治疗。但副作用严重者可引起单系统或多系统功能衰竭。如我国中医学家张正天所创的《香草化癌汤》以麝香、野生冬虫夏草、白花蛇舌草、全虫、野山参等为主药,辨证施治,可迅速阻断癌症的病理学进程。太原市新中医研究所创立的经络疏导法以疏导经络,解除抑制,综合排布穴位,可以迅速消除患者的症状,明显延长患者的健康生存期.现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式,理论上早诊断、早治疗,早中期手术、放化疗有少数的根治机会(但由于患者因自觉症状就诊时就已经发展为中晚期,所以早期治疗只是美好愿望),结合中药可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用中药能起到一定的预防复发和转移的作用。晚期患者利用中药扶正固本、减少痛苦,提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补,以达到提高综合疗效的目的。
二、手术治疗
通常包括根治性手术,姑息性手术,探查性手术。
(1)根治性手术
由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周睡正常组织没有明显的界限,局部浸润厉害,并可通过淋巴管转移。因此,手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的病人。
(2)姑息性手术
肿瘤范围较广,已有转移而不能作根治性手术的晚期病人,为减轻痛苦,维持营养和延长生命,可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术,如造瘘术等。
(3)探查性手术
对深部的内脏肿物,有时经过各种检查不能确定其性质时,需要开胸、开腹或开颅检查肿块的形态,肉跟区别其性质或切取一小块活组织快速冰冻切片检查,明确诊断后再决定手术和治疗方案,为探查性手术。
三、放射治疗
放射治疗简称放疗,它是利用高能电磁辐射线作用于生命体,使生物分子结构改变,达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感。目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗两种。
放射治疗对癌症是否有效,取决于许多因素,如临床时间的早晚,肿瘤病理类型和它对放射的敏感性,病人的整体状况和肿瘤周围情况都有关。
肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比,即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高,而分化程度高者则放射敏感性低。因此临床根据肿瘤对不同剂量放射线的反应不同可分为三类:一类是对放射敏感的肿瘤,常照射50~60戈瑞,肿瘤即消失,如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌等。另一类属是中度敏感的肿瘤,要照射到60~70戈瑞左右,肿瘤才消失。再一类是对放射不敏感的肿瘤,其照射量接近甚至超过正常组织的耐受量,放射治疗的效果很差,如某些软组织肉瘤和骨的肿瘤等。肿瘤的放射敏感性还和其生长方式有关,一般向外突性生长的肿瘤如乳突型、息肉型、菜花型较为敏感,而浸润性生长的肿瘤如浸润型、溃疡型,则敏感性较低。
放射敏感性与放射治愈率并不成正比。放射敏感性的肿瘤,虽然局部疗效高,肿瘤消失快,但由于它的恶性程度大,远处转移机会多,因而难于根治。鳞状上皮癌的放射性属中等,但它的远处转移少,故放射治愈率较高,如皮肤癌、鼻咽癌、子宫颈癌。另外,对淋巴肉瘤、髓母细胞瘤等较敏感。高度敏感的有多发性骨髓瘤、精原细胞瘤,卵巢无性细胞瘤、尤文氏瘤、肾母细胞瘤等。高度敏感的肿瘤可以放疗为主,早期宫颈癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放疗的五年生存率均可达90%以上。这些癌症的晚期放疗有时也能取得一定的疗效。
四、化学治疗
化学疗法是将药物经血管带到全身,对身体所有细胞都有影响。这种疗法有时也称为“胞毒疗法”,因为所用药物都是有害,甚至是带毒性的,体内细胞,无论是否恶性细胞,都受到破坏。
化学治疗的临床应用有四种方式:
1.晚期或播散性肿瘤的全身化疗
因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败,改用其它方案化疗时,称为解救治疗。
2.辅助化疗
是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。
3.新辅助化疗
针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小,从而减少切除的范围,缩小手术造成的伤残;其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移,提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围,或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。
4.特殊途径化疗
(1)腔内治疗。包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后,经引流的导管注入各种病变的体腔内,从而达到控制恶性体腔积液的目的。
(2)椎管内化疗。白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统,尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法是,通常采用胸椎穿刺鞘内给药,以便脑积液内有较高的药物浓度,从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。
(3)动脉插管化疗。如颈外动脉分枝插管治疗头颈癌,肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。 |
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癌症患者饮食。碳水化合物的生理功能 (1)供给机体能量:每克碳水化合物在体内完全氧化可产生大约4千卡的热量。正常情况下,机体大部分的能量消耗来源于碳水化合物。(2)组成重要的生命物质:细胞膜中的糖蛋白、结缔组织中的粘蛋白、神经组织中的糖脂、遗传物质核酸等结构中都有碳水化合物。 (3)节省蛋白质:碳水化合物的充分供应可避免蛋白质作为能源而被消耗。(4)帮助肝脏解毒:摄入足够量的碳水化合物可增加肝糖原的储存,加强肝脏功能。癌症患者饮食,葡萄糖醒酸可直接参与肝脏解毒。(5)调节脂肪代谢:多余的碳水化合物可以转变为脂肪,糖的充分供应可减少脂肪代谢过程中产生过多的嗣体(包括丙隅、自一连丁酸和乙酷乙酸)。嗣体的堆积可引起代谢性酸中毒。 2.癌症患者饮食,碳水化合物的来源平常膳食中,碳水化合物的主要来源是各种粮食,如小麦、大米、玉米、白薯、马铃薯等。另外, 一些水果中也含有丰富的碳水化合物,如苹果、枣、西瓜、桃等 。 |
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1.饮食清淡,营养均衡,淡泊情志,经常运动,不吸烟、不酗酒、不熬夜,注意养成良好的生活作息习惯,可以减少大多数肿瘤的发生。
2.多吃新鲜黄绿色蔬菜与水果(每人每日300~500克),低盐(每人每日5~10克),不吃或少吃腌制、发霉食品,健康饮食是人人可以做到的防癌措施。脂肪摄入过多,易导致乳腺癌、大肠癌。
3.预防肺癌:请立即戒烟,被动吸烟危害更大;减少空气污染,预防肺癌发生;45岁以上成年男子,每年要拍胸片一次,特别是吸烟者,咳嗽时痰中带血应及早就医。
小编支招:专家提醒您:防癌症 从改变生活方式做起
4.少吃熏、腌、泡、炸和过烫、过咸、过硬食物,适量进食蛋白质、脂肪食品,这样可以减少消化道肿瘤的发生。
5.胃痛规律、性质改变,反复出现黑便、隐血阳性者,应主动就医,警惕胃癌。
6.妇女每月坚持乳房自查,可早期发现乳腺癌;乳房自查,每月一次,坚持终身,必有益处,发现肿块,及时就医,早期治疗,可以治愈。
7.大便习惯改变、变形、有黏液、带血持续两周应主动就诊,早期发现肠癌。 |
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1.不吃发霉的粮食及其制品。花生、大豆、米、面粉、植物油等发霉后,可产生黄曲霉素,是一种强烈的致癌(特别是肝癌)物质。
2.不吃熏制或腌制的食物,如熏肉、咸肉、咸鱼、腌酸菜、腌咸菜等,这些食物中含有一种可能导致胃癌和食道癌的化学物质。
3.不吸烟。香烟中的焦油等物质是导致肺癌和胰腺癌的致癌因素。最近研究证明,吸烟和妇女宫颈癌也有关系。
4.不酗酒,特别是不饮烈酒。浓度高的酒精会刺激口腔、食道壁和胃壁的上皮细胞并引发癌变。
5.同时吸烟与喝酒会大大增加致癌的机会。
6.不接触或少接触大烟囱里冒出的黑烟,被它污染的空气里含有少量的致癌物质。
7.不能用洗衣粉擦洗餐具、茶具或洗食物。
8.不要用有毒的塑料制品(聚氯乙烯)包装食物。
9.不吃被农药污染的蔬菜、水果和其它东西。
10.饮用新鲜、清洁的水,不喝过烫的水,不吃过热、过硬、烧焦或太咸食物。
11.不要过度晒太阳。阳光中的紫外线可导致皮肤癌,并可能降低人体的免疫力。
12.多吃新鲜蔬菜,吃饭不要过饱,控制肉类食物摄入量,控制体重,这样可以减少癌症的发病率。
13.不要经常吃有可能致癌的药物,如激素类药物、大剂量的维生素e等。
14.有子宫糜烂的妇女,定期检查并及时治疗,防止癌变。
15.有阴茎包皮过长的成人或儿童,要及时切除,防止阴茎癌。
16.不论是否装有空调设备,封闭式环境的空气污染相当严重。通风的房子则对人体健康有益。没有装空调的房间,也必须每天开窗约1-2小时。
17.装潢中不要用放射性的岩石和矿沙作为建筑材料,不用含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等致癌物质的建筑材料。在空气流通的情况下进行室内装修。装修完后,要把室内的油漆味、胶水味、新家具的气味经开窗排放出去,待通风30天左右后才能安全住人。
18.炒菜或油炸食品时,因油锅太热产生许多油烟对人体有害,所以炒菜油温不能太高,不能让油锅冒油烟,尽量少用煎、炒、油炸、熏烤的烹调方法。提倡多用蒸、煮、凉拌、水氽、汤菜等烹调方法。
19.在厂矿、车间等工作的人员下班后,首先应洗手或洗澡,不要把工作服带回家中。
20.添新衣也应注意是否有甲醛之类的污染物。购买织物服装后,先用清水洗涤后再穿最好。 |
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1)牛奶和酸奶 牛奶含钙和维生素D,在肠道内能与致癌物质相结合,清除其有害作用。酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。
2)蜂蜜和蜂乳 蜂蜜能促进新陈代谢,增强机体抵抗力,提高造血功能和组织修复作用。近年来发现蜂乳含有特殊的蜂乳酸,对防治恶性肿瘤有效。
3)茶 含儿茶素,能清除体内的放射性物质。放疗病人经常饮茶有益康复。茶还可以防龋齿。
4)花粉食品 效是提高智力,促进发育,补血,增加耐力,延缓衰老,具有激素样作用,增强抗病能力等。
5)蔬菜 新鲜蔬菜如胡萝卜、萝卜、瓠果、茄子、甘蓝等,含有干扰素诱导物,能刺激细胞产生干扰素。这种物质可以增强病人对疾病和癌瘤的抵抗力。但它易受加热的影响而被破坏,因此以上。食物以生吃为好。许多研究都证实大蒜具有防癌抗癌能力,大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞,提高机体的抗癌能力;还含有一种含硫化合物,也具有杀灭肿瘤细胞的作用。葱头也能抗癌,可能是含有谷胱甘肽以及多种维生素的缘故。对淋巴瘤、膀胱癌、肺癌和皮肤癌等均有防御作用。
6)海产品 可用作恶性肿瘤病人的治疗食品。海藻类有效成分主要是多糖物质和海藻酸钠。海藻酸钠能与放射性锶结合后排出体外。常吃海带、紫菜等食品对身体有益。鲨鱼的软骨能抑制肿瘤生长,鱼翅有抑制肿瘤向周围浸润的能力。鱼类中含有丰富的硒、锌、钙、碘等无机盐类,对抗癌也是有益的。
7)真菌食品 中含有多糖物质和干扰素诱导剂,能抑制肿瘤。香菇对胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌有一定的疗效。金针菇也具有同样的功效,对肿瘤有抑制作用。猴头菇对胃癌有疗效,可延长病人的生存期,提高免疫力。银耳对癌瘤有抑制作用。近年发现茯苓中90%的B茯苓聚糖可增强免疫功能,有抗癌瘤的作用。
8)果品 杏仁可提高机体的免疫功能,抑制细胞癌变。它对口腔干燥等症状有缓解作用,但对口:腔有炎症、溃疡以及鼻出血的病人不宜食用。乌梅也有抗癌作用,枣能抑制肿瘤细胞生长。无花果的提取物可治疗胃癌、咽喉癌、宫颈癌、膀胱癌等。苹果中含有果胶多,可与放射性元素结合,促使其排出。木瓜能阻止癌瘤扩散、发展。
9)其他 山芋中提取类固醇物质能抑制乳腺癌的发展。玉米粉能抑制肿瘤生长,减轻抗癌药物的副作用。薏苡仁中的多糖体和薏苡脂能增强机体免疫功能及抑制肿瘤细胞的作用。 |
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主要原因有两方面:其一,癌细胞在形成的过程中,增殖的癌细胞需要消耗人体大量的营养物质,破坏了人体的免疫力、抵抗力。其二,由于病变发生的脏腑部位器官不同,病变发生在哪个脏腑或器官,就破坏哪个脏腑器官的本身功能。于是就出现了疼痛,下咽困难、呕吐、不思饮食、胀满、咳嗽、出血、积水、腹水、发烧、大小便失常、出汗、下坠感、骨坏死等症状,出现脏腑功能退化、紊乱失调的现象。癌症即破坏了人体本身的脏腑功能,又破坏了人体的免疫功能,使人体阴阳失去平衡,导致脏腑功能衰竭,从而致人死亡。 |
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癌症是一大类恶性肿瘤的统称。由于各种癌的发生部位不同,病理形态不同,以及发展阶段不同,因此会产生各种各样的临床表现。但癌症的早期往往症状很少,待发展到一定阶段后才渐渐表现出一系列症状和体征。一般将癌症的临床表现分为局疗表现和全身性症状两个方面。
一,局部表现:
1,肿块:癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大,某些表浅淋巴结,如颈部淋巴结和腋窝淋巴容易触摸到。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等,则要用力按压才可触到。恶性肿瘤包括癌的肿块生长迅速,表面不平滑,不易推动;良性肿瘤则一般表面平滑,像鸡蛋和乒乓球一样容易滑动。
2,疼痛:出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停。一般止痛药不起作用。疼痛一般是癌细胞侵犯神经造成的。
3,溃疡:由于某些体表癌的癌组织生长快,营养供应不足,出现组织坏死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡,分泌血性分泌物,并发感染时可有恶臭味。此外,胃、结肠癌也可形成溃疡,一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。
4,出血:癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的。如肺癌病人可咯血,痰中带血;胃、结肠、食管癌则可便血。
5,梗阻:癌组织迅速生长而造成的梗阻。当梗阻部位在呼吸道即的生呼吸困难;食管癌梗阻食管则吞咽困难;胆道部位的癌可以阻塞胆总管而的生黄疸;膀胱癌阻塞尿道而出现排尿困难等。总之,因癌症所梗阻的部位不同而出现不同的症状。
6,其它:颅内肿瘤可引起视力障碍(压迫视神经)、面瘫(压迫面神经)等多种神经系统症状;骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折;肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。 |
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人们常常把肿瘤与癌症混为一谈,认为肿瘤就是癌症,癌症就是肿瘤,其实两者有根本的不同。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两类,恶性程度介于两者之间的又称为“交界瘤”,所以肿瘤不等于癌症。
恶性肿瘤共有1000多种,共分两大类,即癌与肉瘤。命名原则是根据发生部位和组织来源,在其名称后面加上“癌”字或“肉瘤”字样的均为恶性肿瘤。
生长于上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”。所谓上皮组织,是指分布在人体表面和人体内所有的空腔脏器,如空腔、食管、胃、肠管等“的细胞,这些器官如有恶性肿瘤生长,则分别称为口腔癌、食管癌、胃癌、肠癌等。
凡是人体结缔组织如脂肪、肌肉、骨骼、淋巴、造血组织等发生的恶性肿瘤,统称为“肉瘤“,如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、淋巴肉瘤等。
人们常易把良性肿瘤和恶性的肉瘤的称呼相混淆,如脂肪瘤、平滑肌瘤等都是良性肿瘤。可是一旦在它们的名字间加上一个“肉”字,如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等就是恶性肿瘤,别看是一字之差,却谬之千里,是良恶之分。所以,把肉瘤当成良性肿瘤就大错特错了。
另有一类来源于多种组织成分的恶性肿瘤,既不称癌也不叫肉瘤,而是在前面加上“恶性”两字,如恶性混合瘤等。凡是来自胚胎细胞或未成熟组织的恶性肿瘤,均称为“母细胞瘤”,如肝母细胞瘤及髓母细胞瘤等。此外,还有少数恶性肿瘤仍然沿用习惯名称,如霍奇金病、非霍奇金病、白血病及黑色素瘤等。
因此,恶性肿瘤也不都叫“癌”。
良性肿瘤是指那些生长在体表或脏器内的生物,形似肿瘤,但不具备恶性肿瘤的生物学特征。
医学对良性肿瘤的命名原则是在发生部位名称后面加上一个“瘤”字,如发生在膀胱的肿瘤形状像乳头,就取名为“膀胱乳头状瘤”。若肿瘤来源于结缔组织就直接在组织名称后面加上“瘤”字,如纤维瘤、脂肪瘤及血管瘤等。正所谓良恶有别,不可混称。
另外,处于良恶性之间的肿瘤难以确定是真正的良性还是恶性,这第三种肿瘤,人们称之为“中间性肿瘤”,“交界性肿瘤”、“境界瘤”、“潜在恶性瘤”、“半恶性肿瘤”等,较多称之为“交界瘤”。交界瘤的特点:1)肿瘤细胞的形态介于良性、恶性之间,因此在病理学的诊断上存在分歧,临床上也形成两派,这正是它分化不典型的特性所在。2)生长方式上有局部扩散的倾向,常规按良性肿瘤做局部切除后往往容易局部复发,但却不发生转移,或极少有转移,或即使出现局部转移,仍然进展缓慢,对病人威胁不大。实际表现有局部扩散或偶有转移,或者细胞形态符合恶性,但没有明显的扩散转移等恶性表现。
良性肿瘤通常生长缓慢,常保持于其起源的部位。肿瘤常有包膜,呈膨胀性生长,边界清楚,不浸润周围组织;肿瘤分化好,色泽及质地接近正常相应组织,组织形态及细胞形态变异较小,核分裂像不易见到。能手术切除的良性肿瘤,日后一般不复发或仅少数复发,不转移,通常预后较好。良性肿瘤一般不会引起宿主死亡,除非位于重要器官,如气管肿瘤引起呼吸困难;颅内良性肿瘤导致颅内压增高时,才危及生命。
恶性肿瘤通常生长迅速,呈浸润性生长,可破坏周围组织,无包膜或仅有假包膜,肿瘤分化差,组织及细胞形态与其相应的正常组织差甚远,显示异形性,排列扰乱,细胞核形状不规则,常有不同程度的深染,核仁增大增多,并出现病理性核分裂像;肿瘤内多出现继发性改变,如出血、坏死、囊性变及感染等。手术切除后常复发,并容易转移,对周围组织造成广泛破坏。如不及时治疗,常导致死亡。
癌与肉瘤的区分在临床上有很大的意义。癌多见于40岁以上的中老年人,淋巴系转移常见;而肉瘤则多发于年轻人,多见血行转移。 |
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不论是什么癌症,必定结于脏腑。若结于脏腑以外的部位,也必定是脏腑的经脉所循行之处。在治疗时,肿瘤处于哪个脏腑的经脉,就专意治疗哪个脏 腑,并依照阴阳五行原理兼治其它脏腑,培养元气。所以,好的中医必须通晓脏腑理论和经脉学说必须辨证施治,灵活用药,若能如此,岂能将癌症称为不治之症?!切不可固执地遵循西医思路去研制抗癌新药,因为不可能有哪一个方子或哪一种药能够包治所有癌症的。 |
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1、盯住你的BMI 脂肪细胞会制造并释放荷尔蒙,可能促进癌细胞生长。研究已证实食道癌、胰脏癌、肠癌、停经后乳腺癌、肾脏癌和子宫内膜癌都与超重有关,即使体重略为超重,也会增加罹患这类癌症的风险。
亚洲人最好将身体质量指数(BMI)控制在18。5至22。9之间。BMI计算方式为《体重(公斤)》÷《身高(公尺)平方》。
2、每天流汗30分钟 这是最经济实惠的防癌方法。不需练出6块腹肌、不一定要跑马拉松,只要每天运动30分钟、每周5天即可。健走、跳舞、骑单车、爬楼梯、各种运动都可以。
运动可以调整血液中睾固酮与雌激素,保护女性对抗与荷尔蒙相关的癌症,如卵巢癌、子宫内膜癌。加拿大研究发现女性若有规律、适度运动可降低30%罹患卵巢癌风险。运动另个好处是促进肠子蠕动,减少粪便积存停留在肠子时间,降低大肠癌风险。
3、喝绿茶或咖啡 绿茶有助于防癌早已获得证实。因为绿茶含有儿茶素及维生素A、C等抗氧化剂因此有防癌功效,这些防癌成分绿茶含量最多、其次是乌龙茶、红茶最少。
咖啡也可以降低某些癌症发生率。美国、加拿大、日本各有最新研究发现,咖啡有助于降低罹患肝癌、肾细胞癌、乳癌、女性得大肠癌的机率。
4、新鲜蔬果 特别强调新鲜的蔬菜水果。世界癌症基金会建议尽量从饮食中摄取营养。
目前已证实足量的蔬果纤维,可预防大肠直肠癌,并减少乳癌、食道癌等数种癌症的发生率。蔬果的纤维素能减少肠内致癌因子、改变肠中菌种生态,避免癌细胞形成。
建议6岁前儿童,每天应摄取5份新鲜蔬果;超过6岁学童、少女及女性成人,天天要吃7份蔬果;而青少年及男性成人,则应每天摄食9份蔬果。蔬菜类1份约为生重100公克,水果类约为150公克。每日的蔬菜摄取量,应该比水果多1份。
5、跳开脂肪诱惑 美国国家科学院报告指出,所有饮食构成要素中,脂肪与癌症关系最强烈,特别是乳癌、大肠癌与摄护腺癌。
少吃脂肪有些技巧,比方选低脂或脱脂鲜奶;以豆类或豆制品取代部份的肉;把肉皮、肥肉、外层的油炸裹粉去掉;刮除蛋糕的奶油或鲜奶油不吃;吃面用少许麻油代替肉燥;烹调时蒸煮烤卤取代煎炸方式,都可以减少许多脂肪量。
6、多吃鸡、鱼,少量吃猪、牛、羊 牛排、红烧蹄膀、涮羊肉,虽然很美味,但请尽量少吃些。研究已发现比起不吃或很少吃红肉的人,大量摄取猪、牛、羊等红肉的人罹患大肠癌风险增加30%。最好每周红肉总摄取量不超过500公克,而一块普通大小、8盎司的牛排就是240公克。也应戒除烟熏7、戒烟、戒酒 抽烟者请立刻戒烟,不抽烟的人要避免二手烟。抽烟是肺癌主要危险因子,并与食道癌、胃癌、头颈癌、摄护腺癌、大肠直肠癌、肝癌、子宫颈癌与乳癌相关。 |
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根据国外文献记载,约34%~44%的癌症病人有明显心理应激反应或心理障碍 ,其中18%的病人符合重症抑郁发作的诊断。如何帮助癌症病人减轻心理负担,摆 脱情绪困扰,改善生活质量,是肿瘤、精神、心理等学科需要重视的问题之一。
癌症病人应当具备怎样的心理素质呢? 日本著名医学专家伊丹教授指出:“惧怕死亡和疾病是非常健康的心理,没有这种害怕心理是不正常的。对惧怕的心理不要去管它,重点应放在追求有意义的生活上。”鼓励癌症病人,以建设性积极态度生活,从而达到治愈癌症及其它顽症之目的。
人患病后,心理活动也会发生一系列的改变,病人的心理活动归结起来有以下几个共同特点:
(1) 依赖性增加,被动性加重,行为变得幼稚;
(2) 自尊心增强,患病后总认为应受到别人的关怀和照顾,亲人们应为其做出奉献
(3) 疑心加重,甚至认为别人低声说话就是在谈论他的病情等等;
(4) 还表现为:主观感觉异常,情绪易激动,焦虑和恐惧,害怕孤独等等;
癌症患者家属是癌症治疗过程中很重要的一个方面,他们关心照顾病人的细微程度是影响患者康复的重要因素之一。因此,癌症病人家属要尽量做到以下几点:
1、当医生为病人确认并把病情告知家属后,家属应努力控制自己的情绪,及时向医生了解病人的全面情况,挑起照顾病人的重任,并协助医生选择最佳治疗方案,以取得满意的疗效。
2、患者得知自己的病情后会产生悲观、恐惧及紧张的情绪,有的甚至抱着消极态度,拒绝治疗,等待死亡。这里家属要耐心疏导,帮助病人从痛苦中解脱出来,树立起战胜癌症的信心,接受并配合治疗。
3、要十分注意病人饮食调养,为病人提供可口美味、易消化、富有营养的饮食。病人在手术后放、化疗过程中,体力、食欲下降,饮食调配尤为重要,它可提高机体的免疫力和抗癌能力,有利于康复。
4、在接受治疗中,病人十分痛苦,有的病人可能会脾气很大,家属要忍耐和理解,分担病人的痛苦,尤其在病人病情恶化甚至无望时,家属更应给病人以心理上的安慰和精神上的支持。
5、癌症治疗是一个长期的过程,除了治疗期外,还要定期去医院检查,家属要配合病人完成每次随访。
暗示疗法可直接进行,如上面的例子就是直接暗示;也可以与其他治疗结合进行,比如,各种药物、理疗、气功等等配以暗示疗法往往会有想不到的效果。暗示疗法又可以分为"他暗示",即通过他人实施的暗示和"自我暗示",即病人自己把某一种观念暗示给自己。一些临床医学专家们发现,通过想象(自我暗示)可以提高免疫细胞数量,对各种病人(大到癌症,小到感冒)都有不同的疗效。如美国有一个脖子上长了恶性肿瘤的女性患者,医生断定她只能活3个月,后来在一位医学心理专家的建议下,采用了"想象疗法",她每天静坐在床上,心无杂念,专心想象脖子上的肿瘤是一个恶魔,而自己体内的白细胞是勇敢的骑士,正在挥舞利剑向恶魔进攻,并不断将恶魔逐渐消灭干净。每天想象2-3次,一年之后,病人并没有如期死掉,而是神奇地康复了。据美国专家统计,159名被医院宣布活不到一年的癌症患者,经过想象疗法治疗,最少活了20个月,有1/4的病人部分或全部恢复了健康。想象疗法的原理可能是利用大脑与人体免疫系统之间存在着某种联系,想象使体内的免疫机能得到改善,从而有效地抑制了疾病的进展。目前想象疗法在国外已成为治疗"绝症"的必要的处方,这张处方至少可以使患者增强战胜疾病的信心,减轻精神上的压力,对康复无疑是有益的。
使用暗示疗法时,一定要有医学心理学的专家指导,切不可乱用;另外,医生的语言,表情等固然能作为暗示手段以治疗疾病,但不良的暗示却可以产生严重的后果;此外,暗示疗法对于不同人可产生不同的效果。
转移病人的注意力。病人往往集中精力于病情及可以带来不良情绪的问题上,
如经济负担、子女赡养、老人照顾、人际关系等。根据不同的情况,鼓励病人培养
相应的爱好,如种花、养鸟、书法、美工等,将其注意力转移到
感兴趣的爱好中来,不良情绪会逐步得到改善。
对癌症病人的心理支持,尤其是对于胆小的病人,害怕问问题打扰医生的病人,易获取不良信息的病人。家属在向癌症病人进行心理支持时,向病人提供有关 化验、诊断、治疗副作用、预后、医疗费用等信息。同病人讨论疾病可能引起的强 烈的负性情绪反应,尽可能动员不同的社会支持系统来帮助病人。探讨战胜不良情 绪反应的措施,消除病人的一些错误的认识,并给予一定的保证与支持,使病人减 轻因癌症及其治疗而出现的适应不良。
在对病人进行心理支持时,家属应调整好自己的心态,知道自己应如何面对病人;如何理解病人的情绪反应;如何与临床医生及病人进行良好的沟通。必要时可向医生了解病人可能出现的各种心理行为反应,产生各种心理行为反应的原因,了解各种不良心理行为的各种处理原则。
药物治疗:通过使用抗焦虚药、抗抑郁药、抗精神病药物或麻醉药等,减轻那些因癌症诊断或治疗而继发的适应障碍,严重的焦虚,严重的抑郁、精神分裂症,疼痛,恶心与呕吐,失眠等。家属应帮助病人建立正确的认知方法及教会病人一定的正确行为。帮助病人改变因癌症诊断、治疗、康复期间的不良认知和不良行为。可让病人学习有效的心理应付方式,解决总是的技能,使病人能够顺利地解决各种各样的现实生活中的问题。如何应付出现的化疗副作用,如何面对肿瘤切除后的形体变化等。经常与病人讨论,使病人表达所有他们关心的有关疾病的问题及表达与疾病相关的害怕、悲伤、惯怒等情绪。由于癌症病人大多数均具有“C”型人格特征及障碍,他们常常缺乏表达他们自身害怕、焦虑以及他们经常地感到孤独,并常常独自承受着各种恐惧情绪。应给癌症病人提供一个良好的氛围,让他们表达所有的情感及所关心的问题,并接受情感支持。家属应鼓励病人多与病友交流,通过病友之间的相互交流,使病人学会如何面对各种各样的问题。并且通过病人之间的互相交流、互相帮助、互相鼓励,使病人改善性格,保持一个良好的心态。在明确癌症诊断和开始治疗时,对病人进行早期心理支持,这样可以提高病人的生存质量和生存期。 |
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癌症
cancer
癌症(cancer)机体内某种体细胞失
去正常的调节控制,不断增殖,同时
有不同程度的分化障碍,并常侵犯邻
近组织或转移到远离部位的情况。癌
症的病因与发病机制尚未完全阐明,
化学、物理和病毒感染等因素都与癌
症的发生有关。许多研究证实,心理
因素在癌症中起重要作用,因此有人
认为此病也是一种心身疾病。动物实
验表明,长期置身于高度紧张的生活
环境,接种致癌病毒的小鼠的患癌率
显著增加,也可使接种的癌组织加速
生长与扩散(Sklar,LS.)。对癌症病
人的调查发现,紧张性生活事件的经
历,特别是丧失(如失去亲人)和分离
(如离婚),常常发生于癌症之前。与
癌症有关的情绪因素,包括长期的焦
虑、被压抑的愤怒、绝望、忧伤和悲
哀等。癌症病人的人格特点为敏感、
多疑、急躁或暴躁、被动、依赖和内
向等。但这些结论大多是依据回顾性
研究得出的,因此不能确定这些心理
因素与癌症间的确切关系。目前虽然
己经有了一些前瞻性研究,例如桑马
斯和格林斯特里特(Thomas and
Greenstreet)对一组医学生的长达30
年前瞻性研究表明,癌症患者病前情
绪释放能力较差,不能公开地表达自
己的情绪体验,过分地采用否认和压
抑机制,从而证实这些个性因素可能
与癌症有因果关系,但这样的研究还
太少。关于心理因素同癌症发生发展
间的关系,另一个需要深入探讨的问
题是中介机制或过程。据推测,有三
种心理生理学途径将两者联系起来。
其一是不良的心理或情绪因素改变了
中枢神经系统的功能状态,例如内心
冲突可使大脑电场不断发生短路,发
出错误的编码指令,导致细胞突变而
引起癌症。其二是心理应激引起内分
泌系统的变化,例如引起皮质激素分
泌量的增加,从而抑制了防御癌症所
必需的免疫反应。其二为免疫机制,
长期的、消极的情绪反应可损害下丘
脑、降低身体的免疫防御功能,从而
促使癌症的发生。癌症病人在得知病
情后,大多产生强烈的心理反应,包
括恐惧、焦虑、愤怒、敌意、忧郁、
失望或绝望等,因此心理治疗是十分
重要的。心理治疗不仅可以减少病人
的痛苦和增强病人对长期治疗计划的
遵从性,而且可以借助于良性的心理
生理学渠道积极地影响癌症的病程与
预后。心理治疗的重点应放在纠正病
人对癌症的错误认识,减轻或消除悲
观和恐惧等消极情绪仁。经常采用的
心理疗法有支持疗法、心理防御法、
认知疗法、行为疗法、气功和想像疗
法等。癌症诊断明确后,应当依据病
人的个性特点、应对准备情况与应对
潜在能力以及病程和对癌症的认识,
灵活地决定是否直接向病人告以实情
以及告知的时机与方式。
(梁宝勇撰徐俊觅审) |
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- : carcinoma
- n.: carcinomatosis, cancer, disease in which such growths form
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- n. cancer
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