|
|
tè fā xìng wèi cháng dào shì suān xìng néng chāo qún xì bāo jìn rùn zōng hé zhēng( idiopathiceosinophilicinfiltrationsyndrome) shì yī zhǒng yuán fā yú wèi cháng dào de shì suān xìng xì bāo liáng xìng jìn rùn xìng jí bìng。 qí tè diǎn shì zài jìn shí mǒu zhǒng shí wù hòu chū xiàn wèi cháng dào zhèng zhuàng、 tǐ zhēng、 shì suān lì xì bāo zēng duō yǐ jí qí tā yì cháng shí yàn shì gǎi biàn, pí zhì jī sù duì běn bìng zhì liáo jù yòu liáng hǎo xiào guǒ。
běn bìng cháng yǐ fù tòng、 ěxīn、 ǒu tù qǐ bìng, zhèng zhuàng yīn bìng biàn bù wèi bù tóng 'ér yì。 duō chéng màn xìng jīng guò, wǎng wǎng yòu zhōu qī xìng fā zuò hé zì fā xìng huǎn jiě de tè diǎn。
Ⅰ xíng: duō jiàn yú 30 ~ 50 suì, 80% yòu wèi cháng dào zhèng zhuàng。 bàn shù huàn zhě kě yòu qí tā guò mǐn xìng jí huàn, rú guò mǐn xìng bí yán、 xiào chuǎn děng。 běn xíng zhù yào chū xiàn shàng fù bù jìng luán téng tòng, bàn 'ěxīn、 ǒu tù、 fù xiè děng zhèng zhuàng, fā zuò wú guī lǜ xìng, kě yǔ mǒu xiē shí wù yòu guān。 nián mó shòulèi yán zhòng zhě kě zhì shàng xiāo huà dào chū xuè、 fù xiè、 xī shōu bù liáng、 cháng dào dàn bái sǔn shī、 quē tiě、 tǐ zhòng jiǎn qīng děng。 jī céng shòulèi míng xiǎn kě zhì yōu mén gěng zǔ huò cháng gěng zǔ, bìng chū xiàn xiāng yìng de zhèng zhuàng hé tǐ zhēng, yòu shí bèi wù zhěn wéi crohn bìng huò zhǒng liú jiāng mó shòulèi zhě kě yòu hán dà liàng shì suān xìng lì xì bāo de fù shuǐ( chēng shì suān xìng fù shuǐ) huò xiōng shuǐ fā shēng。 fù shuǐ yī bān wéi shèn chū xìng。
Ⅱ xíng 40~ 60 suì duō jiàn。 běn xíng duō yòu jiào cháng shí jiān wèi bìng shǐ, qǐ bìng duō jí, kě yòu shàng fù bù jìng luán xìng téng tòng bàn 'ěxīn、 ǒu tù。 hé bìng xiāo huà xìng kuì yáng zhě duō jiàn( duō wéi jù dà kuì yáng)。 lèi xī ròu xíng zhě, shàng xiāo huà dào chū xuè kě wéi wéi yī zhèng zhuàng。 bìng biàn jìn yú yōu mén zhě kě zhì yōu mén gěng zǔ。 dāng bìng biàn zài cháng dào shí, kě yīn zhǒng wù xíng chéng、 cháng bì zēng hòu、 shuǐ zhǒng dǎo zhì gōng néng wěn luàn 'ér fā shēng cháng tào dié huò cháng gěng zǔ。 fā shēng zài huí cháng bù wèi zhě, fā bìng jí zhòu, kě yīn yòu xià fù tòng、 yā tòng、 fǎn tiào tòng huò jú bù jī jǐn zhāng 'ér wù zhěn wéi jí xìng lán wěi yán。
běn bìng de zhì liáo yuán zé shì qù chú guò mǐn yuán, yì zhì biàn tài fǎn yìng。
yī、 jī jí xún zhǎo bìng pái chú zhì mǐn de shí wù
yìng lì jí tíng zhǐ shí rù dǎo zhì wèi cháng guò mǐn de shí wù huò yào wù。 méi yòu shí wù huòyào wù guò mǐn shǐ zhě, kě cǎi qǔ xù guàn fǎ zhú gè pái chú kě néng yǐn qǐ zhì mǐn de shí wù, zhū rú niú nǎi、 dàn lèi、 hǎi xiā、 ròu lèi yǐ jí mǐn gǎn de yào wù。 duì yǐ nián mó bìng biàn wéi zhù zhě pái chú yòu guān zhì mǐn shí wù huò yào wù hòu, fù tòng hé fù xiè xùn sù gǎi shàn。
èr、 shèn shàng xiàn pí zhì jī sù
shèn shàng xiàn pí zhì jī sù yòu liáng hǎo de zhì liáo xiào guǒ, kě shǐ bìng qíng huǎn jiě, duō shù huàn zhě yòng yào hòu 1~ 2 zhōu nèi zhèng zhuàng gǎi shàn, fù fā shí yòng yào réng yòu xiào。 shì yòng yú mí màn xíng、 shǒu shù hòu fù fā hé fù shuǐ wéi zhù de huàn zhě。 jí xìng qī kě gěi qiáng de sōng 30~ 40mg, měi rì 1 cì, yìng yòng 2 zhōu, jiàn xiào hòu zhú jiàn jiǎn liàng, wéi chí jì liàng wéi měi rì 5~ 10mg, wéi chí 2~ 4 zhōu。 shì suān xìng ròu yá zhǒng yòng yào shí jiān kě shìdàng yán cháng。 rú guǒ jī sù liáo xiào bù xiǎn zhù zhě, kě jiā yòng qí tā miǎn yì yì zhì jì, rú liú zuò piào líng, měi rì 50~ 150mg, fú yào qī jiān yìng zhù yì xuè xiàng biàn huà。
sān、 sè gān suān 'èr nà
sè gān suān 'èr nà( dinatriicromoglycas) xì féi dà xì bāo mó wěn dìng qī, kě wěn dìng féi dà xì bāo mó, yì zhì qí tuō kē lì fǎn yìng, fáng zhǐ zǔ zhì 'àn、 màn fǎn yìng wù zhì hé huǎn jī tài děng jiè zhì de shì fàng cóng 'ér fā huī qí kàng guò mǐn zuò yòng。 lín chuáng shàng duì shèn shàng xiàn pí zhì jī sù zhì liáo wú xiào huò chǎn shēng liǎo jiào yán zhòng de fù zuò yòng zhě kě gǎi yòng běn pǐn zhì liáo。 yòng fǎ: 40~ 60mg, měi rì 3 cì, liáo chéng 6 zhōu zhì 5 gè yuè bù děng。
sì、 shǒu shù zhì liáo
shǒu shù zhì liáo bìng bù néng qiē chú shòu jìn rùn de bù wèi, kuàng qiě nián mó shuǐ zhǒng gěi wèi cháng wěn hé zào chéng kùn nán, shù hòu yì yú fù fā。 yīn zhī, zì cóng táng pí zhì jī sù shǐ yòng hòu, shì suān xìng wèi cháng yán yǐ bù xū yào shǒu shù zhì liáo。
shì suān xìng ròu yá zhǒng chū xiàn wèi cháng gěng zǔ、 nèi kē zhì liáo wú xiào shí kě kǎo lǜ shǒu shù zhì liáo。 gēn jù qíng kuàng, shù hòu kě yìng yòng xiǎo jì liàng qiáng de sōng, měi rì 2.5 huò 5mg kǒu fú, wéi chí yī duàn shí jiān。
fǔ zhù jiǎn chá 1. shí yàn shì jiǎn chá 2.x xiàn jiǎn chá 3. nèi jìng jiǎn chá |
|
tè fā xìng wèi cháng dào shì suān xìng néng chāo qún xì bāo jìn rùn zōng hé zhēng (IdiopathicEosinophilicInfiltrationSyndrome) shì yī zhǒng yuán fā yú wèi cháng dào de shì suān xìng xì bāo liáng xìng jìn rùn xìng jí bìng。 qí tè diǎn shì zài jìn shí mǒu zhǒng shí wù hòu chū xiàn wèi cháng dào zhèng zhuàng、 tǐ zhēng、 shì suān lì xì bāo zēng duō yǐ jí qí tā yì cháng shí yàn shì gǎi biàn, pí zhì jī sù duì běn bìng zhì liáo jù yòu liáng hǎo xiào guǒ。 |
|
gēn jù Leinbach zhěn duàn biāo zhǔn zhù yào wéi: ① zhōu wéi xuè shì suān lì xì bāo zēng duō; ② shè shí hòu dǎo zhì wèi cháng dào zhèng zhuàng yǔ tǐ zhēng chū xiàn; ③ zǔ zhì xué zhèng shí wèi cháng dào yòu shì suān lì xì bāo zēng duō huò jìn rùn。 jiàn yú běn bìng wèi cháng dào biǎo xiàn quē fá tè yì xìng, gù zhěn duàn shí yìng zhù yì jì wǎng guò mǐn shǐ, zhōu wéi xuè ( fù shuǐ huò huó zǔ zhì jiǎn chá ) shì suān lì xì bāo zēng duō, pèi hé wèi cháng dào X xiàn bèi cān、 xiān wéi nèi jìng jìn xíng zhěn duàn。 wèile zǎo qī zhěn duàn, fán chū xiàn bù néng jiě shì de wèi cháng dào zhèng zhuàng, yóu qí gè rén huò jiā zú zhōng yòu guò mǐn xìng jí huàn shǐ zhě huò jìn shí mǒu lèi shí wù、 shè rù mǒu xiē yào wù hòu chū xiàn huò jiā zhòng wèi cháng dào zhèng zhuàng jí tǐ zhēng、 zhōu wéi xuè shì suān lì xì bāo zēng duō zhě, yìng kǎo lǜ běn bìng de kě néng。 xuè、 fù shuǐ zhōng fā xiàn shì suān xìng lì xì bāo zēng duō, xiān wéi nèi jìng jiǎn chá bìng biàn míng xiǎn chōng xuè、 shuǐ zhǒng, huó jiǎn fā xiàn duō kuài biāo běn yòu jiào duō de shì suān xì bāo jìn rùn huò jìn shí kě yí shí wù、 yòng táng pí zhì jī sù zhì liáo kě shǐ zhèng zhuàng huǎn jiě shí, kě kǎo lǜ shì suān xìng fù shuǐ huò shì suān xìng wèi cháng yán de zhěn duàn。 |
|
bìng yīn qì jīn wèi míng, yòu rèn wéi shì yī zhǒng biàn tài fǎn yìng xìng jí bìng。 yóu yú bìng biàn zǔ zhì zhōng yòu dà liàng shì suān xìng lì xì bāo guǎng fàn jìn rùn, yuē 80% de huàn zhě zhōu wéi xuè zhōng shì suān xìng lì xì bāo zēng duō, yuē 50% de huàn zhě yòu gè rén huò jiā tíng biàn tài fǎn yìng shǐ, gù běn bìng kě néng xì duì nèi、 wài yuán xìng guò mǐn yuán fā shēng quán shēn huò jú bù xìng biàn tài fǎn yìng 'ér zhì, xuè qīng zhōng IgG、 IgA zēng gāo, yì shuō míng yòu miǎn yì fǎn yìng cānyù。
mǒu zhǒng tè shū guò mǐn yuán yǔ wèi cháng mǐn gǎn zǔ zhì jiē chù hòu, zài wèi cháng bì nèi fā shēng kàng yuán、 kàng tǐ fǎn yìng, shì fàng chū zǔ zhì 'àn lèi xuè guǎn huó xìng wù zhì, yǐn qǐ wèi cháng nián mó chōng xuè、 shuǐ zhǒng、 shì suān lì xì bāo jìn rùn yǐ jí wèi cháng píng huá jī jìng luán hé nián yè fēn mì zēng jiā cóng 'ér yǐn qǐ yī xì liè wèi cháng zhèng zhuàng。
Ureless fēn lèi fǎ
Ⅰ xíng guǎng fàn xíng shì suān xìng xì bāo jìn rùn xìng wèi yán ( jiǎn chēng shì suān xìng wèi cháng yán )。 qí zhōng bāo kuò duō cháng xìng (Polyenteric)、 dān cháng fǎ (Monoenteric)、 jú xiàn xìng (Regional)。
Ⅱ xíng jú xiàn xìng shì suān xìng xì bāo jìn rùn xìng ròu yá zhǒng ( jiǎn chēng shì suān xìng ròu yá zhǒng )。 qí zhōng bāo kuò jú xiàn xìng (Regional)、 lèi xī ròu xìng (Polypoid)。 |
|
běn bìng cháng yǐ fù tòng、 ěxīn、 ǒu tù qǐ bìng, zhèng zhuàng yīn bìng biàn bù wèi bù tóng 'ér yì。 duō chéng màn xìng jīng guò, wǎng wǎng yòu zhōu qī xìng fā zuò hé zì fā xìng huǎn jiě de tè diǎn。
Ⅰ xíng: duō jiàn yú 30~ 50 suì, 80% yòu wèi cháng dào zhèng zhuàng。 bàn shù huàn zhě kě yòu qí tā guò mǐn xìng jí huàn, rú guò mǐn xìng bí yán、 xiào chuǎn děng。 běn xíng zhù yào chū xiàn shàng fù bù jìng luán téng tòng, bàn 'ěxīn、 ǒu tù、 fù xiè děng zhèng zhuàng, fā zuò wú guī lǜ xìng, kě yǔ mǒu xiē shí wù yòu guān。 nián mó shòulèi yán zhòng zhě kě zhì shàng xiāo huà dào chū xuè、 fù xiè、 xī shōu bù liáng、 cháng dào dàn bái sǔn shī、 quē tiě、 tǐ zhòng jiǎn qīng děng。 jī céng shòulèi míng xiǎn kě zhì yōu mén gěng zǔ huò cháng gěng zǔ, bìng chū xiàn xiāng yìng de zhèng zhuàng hé tǐ zhēng, yòu shí bèi wù zhěn wéi Crohn bìng huò zhǒng liú jiāng mó shòulèi zhě kě yòu hán dà liàng shì suān xìng lì xì bāo de fù shuǐ ( chēng shì suān xìng fù shuǐ ) huò xiōng shuǐ fā shēng。 fù shuǐ yī bān wéi shèn chū xìng。
Ⅱ xíng 40~ 60 suì duō jiàn。 běn xíng duō yòu jiào cháng shí jiān wèi bìng shǐ, qǐ bìng duō jí, kě yòu shàng fù bù jìng luán xìng téng tòng bàn 'ěxīn、 ǒu tù。 hé bìng xiāo huà xìng kuì yáng zhě duō jiàn ( duō wéi jù dà kuì yáng )。 lèi xī ròu xíng zhě, shàng xiāo huà dào chū xuè kě wéi wéi yī zhèng zhuàng。 bìng biàn jìn yú yōu mén zhě kě zhì yōu mén gěng zǔ。 dāng bìng biàn zài cháng dào shí, kě yīn zhǒng wù xíng chéng、 cháng bì zēng hòu、 shuǐ zhǒng dǎo zhì gōng néng wěn luàn 'ér fā shēng cháng tào dié huò cháng gěng zǔ。 fā shēng zài huí cháng bù wèi zhě, fā bìng jí zhòu, kě yīn yòu xià fù tòng、 yā tòng、 fǎn tiào tòng huò jú bù jī jǐn zhāng 'ér wù zhěn wéi jí xìng lán wěi yán。 |
|
běn bìng de zhì liáo yuán zé shì qù chú guò mǐn yuán, yì zhì biàn tài fǎn yìng。
yī、 jī jí xún zhǎo bìng pái chú zhì mǐn de shí wù
yìng lì jí tíng zhǐ shí rù dǎo zhì wèi cháng guò mǐn de shí wù huò yào wù。 méi yòu shí wù huòyào wù guò mǐn shǐ zhě, kě cǎi qǔ xù guàn fǎ zhú gè pái chú kě néng yǐn qǐ zhì mǐn de shí wù, zhū rú niú nǎi、 dàn lèi、 hǎi xiā、 ròu lèi yǐ jí mǐn gǎn de yào wù。 duì yǐ nián mó bìng biàn wéi zhù zhě pái chú yòu guān zhì mǐn shí wù huò yào wù hòu, fù tòng hé fù xiè xùn sù gǎi shàn。
èr、 shèn shàng xiàn pí zhì jī sù
shèn shàng xiàn pí zhì jī sù yòu liáng hǎo de zhì liáo xiào guǒ, kě shǐ bìng qíng huǎn jiě, duō shù huàn zhě yòng yào hòu 1~ 2 zhōu nèi zhèng zhuàng gǎi shàn, fù fā shí yòng yào réng yòu xiào。 shì yòng yú mí màn xíng、 shǒu shù hòu fù fā hé fù shuǐ wéi zhù de huàn zhě。 jí xìng qī kě gěi qiáng de sōng 30~ 40mg, měi rì 1 cì, yìng yòng 2 zhōu, jiàn xiào hòu zhú jiàn jiǎn liàng, wéi chí jì liàng wéi měi rì 5~ 10mg, wéi chí 2~ 4 zhōu。 shì suān xìng ròu yá zhǒng yòng yào shí jiān kě shìdàng yán cháng。 rú guǒ jī sù liáo xiào bù xiǎn zhù zhě, kě jiā yòng qí tā miǎn yì yì zhì jì, rú liú zuò piào líng, měi rì 50~ 150mg, fú yào qī jiān yìng zhù yì xuè xiàng biàn huà。
sān、 sè gān suān 'èr nà
sè gān suān 'èr nà (DinatriiCromoglycas) xì féi dà xì bāo mó wěn dìng qī, kě wěn dìng féi dà xì bāo mó, yì zhì qí tuō kē lì fǎn yìng, fáng zhǐ zǔ zhì 'àn、 màn fǎn yìng wù zhì hé huǎn jī tài děng jiè zhì de shì fàng cóng 'ér fā huī qí kàng guò mǐn zuò yòng。 lín chuáng shàng duì shèn shàng xiàn pí zhì jī sù zhì liáo wú xiào huò chǎn shēng liǎo jiào yán zhòng de fù zuò yòng zhě kě gǎi yòng běn pǐn zhì liáo。 yòng fǎ: 40~ 60mg, měi rì 3 cì, liáo chéng 6 zhōu zhì 5 gè yuè bù děng。
sì、 shǒu shù zhì liáo
shǒu shù zhì liáo bìng bù néng qiē chú shòu jìn rùn de bù wèi, kuàng qiě nián mó shuǐ zhǒng gěi wèi cháng wěn hé zào chéng kùn nán, shù hòu yì yú fù fā。 yīn zhī, zì cóng táng pí zhì jī sù shǐ yòng hòu, shì suān xìng wèi cháng yán yǐ bù xū yào shǒu shù zhì liáo。
shì suān xìng ròu yá zhǒng chū xiàn wèi cháng gěng zǔ、 nèi kē zhì liáo wú xiào shí kě kǎo lǜ shǒu shù zhì liáo。 gēn jù qíng kuàng, shù hòu kě yìng yòng xiǎo jì liàng qiáng de sōng, měi rì 2.5 huò 5mg kǒu fú, wéi chí yī duàn shí jiān。 |
|
běn bìng kě guǎng fàn lěi jí wèi cháng dào, kě cóng yān zhì zhí cháng, qí zhōng yǐ wèi hé xiǎo cháng shòulèi zuì wéi cháng jiàn, gān zàng、 dà wǎng mó děng chù yì kě shòu dào qīn fàn。 jìng xià kě jiàn dà liàng shì suān xìng lì xì bāo jìn rùn, kě yǐ jù jī chéng duī, kě lěi jí wéi nián mó hé nián mó xià céng, yě kě yǐ mǒu yī céng shòulèi wéi zhù, zuì cháng jiàn wéi nián mó hé nián mó xià céng, qí cì wéi jī céng, jiāng mó céng zuì shǎo jiàn。
Ⅰ xíng ( shì suān xìng wèi cháng yán ) wéi wèi cháng yán de tè xìng lèi xíng。 xiān wéi wèi jìng jiǎn chá, mí màn xíng wéi nián mó chōng xuè、 shuǐ zhǒng、 zēng hòu, ǒu jiàn biǎo qiǎn kuì yáng méi làn, wèi bù bìng biàn kù sì yī bān qiǎn biǎo xìng wèi yán, huó jiǎn zhèng shí yòu dà liàng shì suān xì bāo jìn rùn。 cháng dào bìng biàn duō wéi mí màn xíng, shòulèi cháng bì shuǐ zhǒng、 zēng hòu、 jiāng mó miàn shī qù guāng zé, yòu xiān wéi sù shèn chū wù fù gài。 dān cháng xìng biǎo yī tóng duō wéi wèi huò xiǎo cháng de mǒu yī zàng qì bìng biàn。 jú xiàn xìng zhě bìng biàn jú xiàn, fā shēng yú wèi bù zhě, bìng biàn wǎng wǎng zài wèi yōu mén huò wèi dòu bù。 duō cháng xìng zhě, wèi、 shí 'èr zhǐ cháng、 xiǎo cháng děng chù jūn yòu bìng biàn, wǎng wǎng wéi guǎng fàn xìng、 fēi yán xù xìng bìng biàn。
Kleim gēn jù shì suān xìng xì bāo jìn rùn chéng dù, jiāng bìng biàn fēn wéi 3 zhǒng:
1. nián mó bìng biàn tū chū xíng yǐ nián mó jìn rùn wéi zhù。 yòu nián mó shuǐ zhǒng、 kuì yáng。 bìng yīn zhī dǎo zhì shī xuè、 quē tiě、 xī shōu bù liáng jí dī dàn bái děng。
2. jī céng bìng biàn tū chū xíng yǐ jī céng jìn rùn wéi zhù。 wèi cháng bì chéng jié jié zhuàng zēng hòu, bìng xiàng wèi cháng nèi tū chū, dǎo zhì yōu mén huò cháng dào de xiá zhǎi yǔ gěng zǔ。 lín chuáng shàng xū yǔⅡ xíng ( shì suān xìng ròu yá zhǒng ) jiàn bié。
3. jiāng mó bìng biàn tū chū xíng yǐ jiāng mó jìn rùn wéi zhù。 jiāng mó zēng hòu、 shuǐ zhǒng, wǎng wǎng yòu cháng xì mó lín bā jié shòulèi。 duō yòu shì suān xìng ( huò shì suān lì xì bāo ) fù shuǐ。
Ⅱ xíng ( shì suān xìng ròu yá zhǒng ) běn xíng shǎo jiàn。 kě zài nián mó xià xíng chéng dān fā huò duō fā xìng zhǒng wù, wǎng wǎng chū xiàn yōu mén gěng zǔ。 yǐ wèi bù ( wèi dòu bù ) zuì wéi duō jiàn。 qiě xiàng zhōu wéi kuò zhǎn shēngzhǎng, qīn jí huí cháng、 jié cháng chù。 wéi jiān shí huò xiàng pí yàng xī ròu zhuàng zhǒng kuài、 wú dì huò yòu dì tū rù qiāng nèi, biǎo miàn guāng huá, yòu nián mó fù gài。 |
|
1. jì fā xìng zhōu wéi xuè shì suān xìng lì xì bāo zēng duō zhèng
yǐn qǐ zhōu wéi xuè shì suān xìng lì xì bāo zēng duō de yuán yīn hěn duō, rú guò mǐn、 jì shēng chóng gǎn rǎn、 huà xué yào wù yīn sù、 hé jié jīn shì bìng、 bāo náng chóng bìng náng pò liè děng, dàn gè yòu qí tè shū biǎo xiàn, cān kǎo yī dìng shí yàn shì jiǎn chá cháng kě zī què zhěn。
2.Crohn bìng
běn bìng kě yòu 'ěxīn、 ǒu tù、 fù tòng、 fù xiè、 yóu qí dāng X xiàn xiǎn shì nián mó yòu shuǐ zhǒng、 cháng bì zēng hòu biǎo xiàn wéi huí cháng jié cháng yán zhě, yìng yǔ Crohn bìng jìn xíng jiàn bié。 zhōu wéi xuè shì suān xì bāo zēng duō zé tí shì shì suān xìng wèi cháng yán; cháng dào yòu lòu guǎn、 xiá zhǎi de cún zài huò cháng yán xìng jí bìng de jì fā biǎo xiàn ( kǒu yán、 guān jié yán děng ) zé tí shì wéi Crohn1 bìng。
3. gāo shì suān xìng lì xì bāo zōng hé zhēng
gāo shì suān xìng lì xì bāo zōng hé zhēng chú wài zhōu xuè shì suān xìng lì xì bāo zēng gāo wài, hái bàn yòu duō xì tǒng duō qì guān shòulèi, rú xīn、 nǎo、 shèn、 fèi jí pí fū, yě kě lěi jí wèi cháng dào, chū xiàn guǎng fàn de wèi cháng dào shì suān xìng lì xì bāo jìn rùn, běn bìng bìng chéng duǎn, yù hòu chā。 yīn cǐ, rú yòu míng xiǎn de wèi cháng dào yǐ wài qì guān shòu lěi de lín chuáng biǎo xiàn, yìng kǎo lǜ běn zōng hé zhēng。
4. wèi cháng dào 'è xìng zhǒng liú、 è xìng lín bā liú
shì suān xìng ròu yá zhǒng fā shēng yú wèi shí, xū yǔ wèi 'ái、 wèi 'è xìng lín bā liú jìn xíng jiàn bié。
cǐ wài, shì suān xìng ròu yá zhǒng, hái xū yǔ shì suān xì bāo zēng shēng xìng lín bā ròu yá zhǒng jìn xíng jiàn bié。 hòu zhě xuè zhōng shì suān xìng xì bāo yòu zēng duō, shèn zhì shòulèi de pí fū hé pí xià zǔ zhì yòu qīng dù shì suān xì bāo jìn rùn。 bù tóng zhě: shì suān xìng xì bāo zēng shēng xìng lín bā ròu yá zhǒng, duō bàn yòu jú bù huò quán shēn qiǎn biǎo lín bā jié xiàng pí yàng zhǒng dà; cháng yòu pí fū gān zào、 sè sù chén zhe、 tuō pí、 wěi suō děng bìng biàn; xuè xiàng chú shì suān xìng xì bāo zēng duō wài, yòu xiāng duì xìng lín bā xì bāo zēng gāo; bìng biàn tè diǎn shì yòu dà liàng shì suān xìng xì bāo zēng gāo, tóng shí lín bā xì bāo zēng shēng bìng yòu dān hé xì bāo jìn rùn; duì shēn bù X xiàn fàng shè zhì liáo jiào wéi mǐn gǎn。
yóu yú běn bìng kě zhì xiāo huà dào gěng zǔ, yīn cǐ, rèn hé wèi cháng dào jí bìng zhì zhī gěng zǔ jūn yìng kǎo lǜ dào běn bìng de kě néng xìng。 |
|
běn bìng suī kě fǎn fù fā zuò, dàn jué dà bù fēn yù hòu liáng hǎo, jǐn yòu gè bié huàn zhě yù hòu jiào chā。 |
|
jí bìng míng chēng: tè fā xìng wèi cháng dào shì suān xìng xì bāo jìn rùn zōng hé zhēng
yīng wén míng chēng: IdiopathicEosinophilicInfiltrationSyndrome
yào wù liáo fǎ: qù chú guò mǐn yuán; yì zhì biàn tài fǎn yìng; shèn shàng xiàn pí zhì jī sù; qiáng de sōng; sè gān suān 'èr nà; shǒu shù
【 lín chuáng biǎo xiàn】【 fǔ zhù jiǎn chá】【 jiàn bié zhěn duàn】【 yù hòu】【 gài shù】
tè fā xìng wèi cháng dào shì suān xìng néng chāo qún xì bāo jìn rùn zōng hé zhēng( IdiopathicEosinophilicInfiltrationSyndrome) shì yī zhǒng yuán fā yú wèi cháng dào de shì suān xìng xì bāo liáng xìng jìn rùn xìng jí bìng。 qí tè diǎn shì zài jìn shí mǒu zhǒng shí wù hòu chū xiàn wèi cháng dào zhèng zhuàng、 tǐ zhēng、 shì suān lì xì bāo zēng duō yǐ jí qí tā yì cháng shí yàn shì gǎi biàn, pí zhì jī sù duì běn bìng zhì liáo jù yòu liáng hǎo xiào guǒ。
【 zhěn duàn】
gēn jù Leinbach zhěn duàn biāo zhǔn zhù yào wéi:① zhōu wéi xuè shì suān lì xì bāo zēng duō;② shè shí hòu dǎo zhì wèi cháng dào zhèng zhuàng yǔ tǐ zhēng chū xiàn;③ zǔ zhì xué zhèng shí wèi cháng dào yòu shì suān lì xì bāo zēng duō huò jìn rùn。 jiàn yú běn bìng wèi cháng dào biǎo xiàn quē fá tè yì xìng, gù zhěn duàn shí yìng zhù yì jì wǎng guò mǐn shǐ, zhōu wéi xuè( fù shuǐ huò huó zǔ zhì jiǎn chá) shì suān lì xì bāo zēng duō, pèi hé wèi cháng dào X xiàn bèi cān、 xiān wéi nèi jìng jìn xíng zhěn duàn。 wèile zǎo qī zhěn duàn, fán chū xiàn bù néng jiě shì de wèi cháng dào zhèng zhuàng, yóu qí gè rén huò jiā zú zhōng yòu guò mǐn xìng jí huàn shǐ zhě huò jìn shí mǒu lèi shí wù、 shè rù mǒu xiē yào wù hòu chū xiàn huò jiā zhòng wèi cháng dào zhèng zhuàng jí tǐ zhēng、 zhōu wéi xuè shì suān lì xì bāo zēng duō zhě, yìng kǎo lǜ běn bìng de kě néng。 xuè、 fù shuǐ zhōng fā xiàn shì suān xìng lì xì bāo zēng duō, xiān wéi nèi jìng jiǎn chá bìng biàn míng xiǎn chōng xuè、 shuǐ zhǒng, huó jiǎn fā xiàn duō kuài biāo běn yòu jiào duō de shì suān xì bāo jìn rùn huò jìn shí kě yí shí wù、 yòng táng pí zhì jī sù zhì liáo kě shǐ zhèng zhuàng huǎn jiě shí, kě kǎo lǜ shì suān xìng fù shuǐ huò shì suān xìng wèi cháng yán de zhěn duàn。【 zhì liáo cuò shī】
běn bìng de zhì liáo yuán zé shì qù chú guò mǐn yuán, yì zhì biàn tài fǎn yìng。 yī、 jī jí xún zhǎo bìng pái chú zhì mǐn de shí wù yìng lì jí tíng zhǐ shí rù dǎo zhì wèi cháng guò mǐn de shí wù huò yào wù。 méi yòu shí wù huòyào wù guò mǐn shǐ zhě, kě cǎi qǔ xù guàn fǎ zhú gè pái chú kě néng yǐn qǐ zhì mǐn de shí wù, zhū rú niú nǎi、 dàn lèi、 hǎi xiā、 ròu lèi yǐ jí mǐn gǎn de yào wù。 duì yǐ nián mó bìng biàn wéi zhù zhě pái chú yòu guān zhì mǐn shí wù huò yào wù hòu, fù tòng hé fù xiè xùn sù gǎi shàn。 èr、 shèn shàng xiàn pí zhì jī sù shèn shàng xiàn pí zhì jī sù yòu liáng hǎo de zhì liáo xiào guǒ, kě shǐ bìng qíng huǎn jiě, duō shù huàn zhě yòng yào hòu 1~ 2 zhōu nèi zhèng zhuàng gǎi shàn, fù fā shí yòng yào réng yòu xiào。 shì yòng yú mí màn xíng、 shǒu shù hòu fù fā hé fù shuǐ wéi zhù de huàn zhě。 jí xìng qī kě gěi qiáng de sōng 30~ 40mg, měi rì 1 cì, yìng yòng 2 zhōu, jiàn xiào hòu zhú jiàn jiǎn liàng, wéi chí jì liàng wéi měi rì 5~ 10mg, wéi chí 2~ 4 zhōu。 shì suān xìng ròu yá zhǒng yòng yào shí jiān kě shìdàng yán cháng。 rú guǒ jī sù liáo xiào bù xiǎn zhù zhě, kě jiā yòng qí tā miǎn yì yì zhì jì, rú liú zuò piào líng, měi rì 50~ 150mg, fú yào qī jiān yìng zhù yì xuè xiàng biàn huà。 sān、 sè gān suān 'èr nà sè gān suān 'èr nà( DinatriiCromoglycas) xì féi dà xì bāo mó wěn dìng qī, kě wěn dìng féi dà xì bāo mó, yì zhì qí tuō kē lì fǎn yìng, fáng zhǐ zǔ zhì 'àn、 màn fǎn yìng wù zhì hé huǎn jī tài děng jiè zhì de shì fàng cóng 'ér fā huī qí kàng guò mǐn zuò yòng。 lín chuáng shàng duì shèn shàng xiàn pí zhì jī sù zhì liáo wú xiào huò chǎn shēng liǎo jiào yán zhòng de fù zuò yòng zhě kě gǎi yòng běn pǐn zhì liáo。 yòng fǎ: 40~ 60mg, měi rì 3 cì, liáo chéng 6 zhōu zhì 5 gè yuè bù děng。 sì、 shǒu shù zhì liáo shǒu shù zhì liáo bìng bù néng qiē chú shòu jìn rùn de bù wèi, kuàng qiě nián mó shuǐ zhǒng gěi wèi cháng wěn hé zào chéng kùn nán, shù hòu yì yú fù fā。 yīn zhī, zì cóng táng pí zhì jī sù shǐ yòng hòu, shì suān xìng wèi cháng yán yǐ bù xū yào shǒu shù zhì liáo。 shì suān xìng ròu yá zhǒng chū xiàn wèi cháng gěng zǔ、 nèi kē zhì liáo wú xiào shí kě kǎo lǜ shǒu shù zhì liáo。 gēn jù qíng kuàng, shù hòu kě yìng yòng xiǎo jì liàng qiáng de sōng, měi rì 2.5 huò 5mg kǒu fú, wéi chí yī duàn shí jiān。【 bìng yīn xué】
bìng yīn qì jīn wèi míng, yòu rèn wéi shì yī zhǒng biàn tài fǎn yìng xìng jí bìng。 yóu yú bìng biàn zǔ zhì zhōng yòu dà liàng shì suān xìng lì xì bāo guǎng fàn jìn rùn, yuē 80% de huàn zhě zhōu wéi xuè zhōng shì suān xìng lì xì bāo zēng duō, yuē 50% de huàn zhě yòu gè rén huò jiā tíng biàn tài fǎn yìng shǐ, gù běn bìng kě néng xì duì nèi、 wài yuán xìng guò mǐn yuán fā shēng quán shēn huò jú bù xìng biàn tài fǎn yìng 'ér zhì, xuè qīng zhōng IgG、 IgA zēng gāo, yì shuō míng yòu miǎn yì fǎn yìng cānyù。 mǒu zhǒng tè shū guò mǐn yuán yǔ wèi cháng mǐn gǎn zǔ zhì jiē chù hòu, zài wèi cháng bì nèi fā shēng kàng yuán、 kàng tǐ fǎn yìng, shì fàng chū zǔ zhì 'àn lèi xuè guǎn huó xìng wù zhì, yǐn qǐ wèi cháng nián mó chōng xuè、 shuǐ zhǒng、 shì suān lì xì bāo jìn rùn yǐ jí wèi cháng píng huá jī jìng luán hé nián yè fēn mì zēng jiā cóng 'ér yǐn qǐ yī xì liè wèi cháng zhèng zhuàng。 Ureless fēn lèi fǎⅠ xíng guǎng fàn xíng shì suān xìng xì bāo jìn rùn xìng wèi yán( jiǎn chēng shì suān xìng wèi cháng yán)。 qí zhōng bāo kuò duō cháng xìng( Polyenteric)、 dān cháng fǎ( Monoenteric)、 jú xiàn xìng( Regional)。Ⅱ xíng jú xiàn xìng shì suān xìng xì bāo jìn rùn xìng |