|
|
liú xíng xìng bān zhěn shāng hán （ epidemictyphus）， yòu chēng shī chuán bān zhěn shāng hán（ louse-bornetyphus） huò “ diǎn xíng bān zhěn shāng hán ”， shì pǔ shì lì kè cì tǐ（ rickettsiaprowazekii） tōng guò tǐ shī chuán bō de jí xìng chuán rǎn bìng； qí lín chuáng tè diǎn： jí xìng qǐ bìng、 jī liú xíng gāo rè、 jù liè tóu tòng、 pí zhěn yǔ zhōng shū shén jīng xì tǒng zhèng zhuàng。 bìng chéng 2--3 zhōu。 huàn liú xíng xìng bān zhěn shāng hán hòu shù yuè zhì shù nián， kě néng chū xiàn fù fā， chēng wéi fù fàxíng bān zhěn shāng hán， yòu chēng brill-zinsser bìng。
lì kè cì tǐ shì 1910 nián yóu ricketts cóng 389 lì bān zhěn shāng hán bìng rén xuè yè zhōng fā xiàn de。 1913 nián， prowazekii cóng huàn zhě zhōng xìng lì xì bāo zhōng yě zhǎo dào liǎo bìng yuán tǐ； cǐ 'èr réndōu zài yán jiū bān zhěn shāng hán zhōng xī shēng。 wéi jì niàn tā men suì jiāng liú xíng xìng bān zhěn shāng hán de bìng yuán tǐ mìng míng wéi pǔ shì lì kè cì tǐ (rickettsiaprowazekii)
wǒ guó jīn dài zhāng dài rén zhù《 rú jiā qīn shì》 chū cì tí chū“ bān zhěn shāng hán” bìng míng， bìng néng yǔ shāng hán jiàn bié。 zhí dào 1850 nián shàng hǎi liú xíng shí cái yòu liǎo zhǔn què jìzǎi。 |
|
pǔ shì lì kè cì tǐ chéng duō xíng xìng qiú gān zhuàng， dà yuē 0.3--1×0.3--0.4μm， zuì cháng dá 4μm。 gé lán shì rǎn sè yīn xìng， kě zài jī pēi luǎn huáng náng jí zǔ zhì zhōng fán zhí。 jiēzhòng xióng xìng tún shǔ fù qiāng yǐn qǐ fā rè， dàn wú míng xiǎn yīn náng hóng zhǒng， yǐ cǐ kě yǔ dì fāng xìng bān zhěn shāng hán bìng yuán tǐxiàng jiàn bié。 běn lì kè cì tǐ zhù yào yòu liǎng zhǒng kàng yuán： ① kě róng xìng kàng yuán， wéi zǔ tè yì xìng kàng yuán， kě yòng yǐ yǔ qí tā zǔ de lì kè cì tǐxiàng jiàn bié； ② kē lì xìng kàng yuán， hán yòu zhǒng tè yì xìng kàng yuán。 jìn lái fā xiàn pǔ shì yǔ mò shì lì kè cì tǐ de biǎo miàn yòu yī zhǒng duō tài Ⅰ， jù yòu zhǒng tè yì xìng， kě yòng yǐ xiāng hù jiàn bié。 běn lì kè cì tǐ nài lěng bù nài rè， 56 ℃ 30 fēn zhōng huò 37℃ --7 xiǎo shí jí kě miè huó， duì zǐ wài xiàn jí yī bān xiāo dú jì jūn jiào mǐn gǎn。 dàn duì gān zào yòu dǐ kàng lì， gān zào shī fèn zhōng kě cún huó shù yuè。
bìng yuán wéi pǔ shì lì kè cì tǐ， yǔ qí tā lì kè cì tǐ zài xíng tài xué shàng bìng wú míng xiǎn chā bié， zài shī cháng zhōng fā yù jiē duàn chéng duō xíng xìng biàn huà。 bìng yuán tǐ zhé jī běn xíng tài wéi wēi xiǎo qiú gān zhuàng， yán cháng zhóu pái liè chéng liàn zhuàng， gé lán rǎn sè yīn xìng。 tōng cháng jì shēng yú rén tǐ xiǎo xuè guǎn nèi pí xì bāo bāo zhì nèi hé tǐ shī cháng bì shàng pí xì bāo nèi， zài lì kè cì tǐ xuè zhèng shí yě kě fùzhuó yú hóng xì bāo hé xuè xiǎo bǎn shàng。 bìng yuán tǐ de huà xué zǔ chéng hé dài xiè wù yòu dàn bái zhì、 táng、 zhī fáng、 lín zhī、 dna、 rna、 nèi dú sù yàng wù zhì、 gè zhǒng méi děng， qí bāo bì zǔ chéng jìn sì gé lán yīn xìng gǎnjūn de xì bāo bì。
bìng yuán tǐ duì rè、 zǐ wài xiàn、 yī bān huà xué xiāo dú jì jūn hěn mǐn gǎn， 56℃ 30 fēn zhōng hé 37℃ 5 ～ 7 xiǎo shí jí bèi shā miè， duì dī wēn jí gān zào yòu jiào qiáng nài shòu lì； -30℃ yǐ xià kě bǎo cún shù yuè zhì shù nián， zài gān shī fèn zhōng kě bǎo cún huó lì dá shù yuè。 bìng yuán tǐ kě zài zǔ zhì péi yǎng zhōng shēngzhǎng， zài jī pēi luǎn huáng náng zhōng de shēngzhǎng yóu wéi wàng shèng。 yǐ gǎn rǎn zǔ zhì huò fēn mì wù zhù rù shī cháng nèi kě huò dé jīhū chún cuì de bìng yuán tǐ。 jiēzhòng yú xióng xìng tún shǔ fù qiāng nèi， yī bān jǐn yòu fā rèhuo xuè guǎn bìng biàn， ér wú míng xiǎn yīn náng fǎn yìng。 dú sù yàng wù zhì zài shì guǎn zhōng kě shǐ rén、 hóu、 tù děng wēn xuè dòng wù de hóng xì bāo róng jiě， zhù rù dà、 xiǎo shǔ jìng mài shí kě yǐn qǐ hū xī kùn nán、 jìng luán、 chōu chù xìng sì zhī má bì， bìng dǎo zhì xuè guǎn bì tōng tòu xìng zēng qiáng、 xuè róng liàng jiǎn shǎo děng， dòng wù yī bān yú 6～ 24 xiǎo shí nèi sǐ wáng。 |
|
běn bìng chéng shì jiè xìng fā bìng。 zài 1918～ 1922 nián jiān， qián sū lián hé dōng 'ōu yòu 3000 wàn rén céng huàn běn bìng， yuē 300 wàn rén sǐ wáng。 wǒ guó zì 1850 nián zhì 1934 nián jiān， yóu yú zāi huāng、 zhàn zhēng děng yuán yīn， céng fā shēng 15 cì jiào dà de liú xíng， bō jí quán guó dà bù fēn dì qū。 jìn nián lái， liú xíng xìng bān zhěn shāng hán de fā bìng yǐ dà wéi jiǎn shǎo， zhù yào jiàn yú fēi zhōu， yóu yǐ 'āi hán 'é bǐ yà wéi duō。 jiě fàng hòu yóu yú rén mín shēng huó gǎi shàn yǔ fáng yì cuò shī jiā qiáng， běn bìng zài guó nèi yǐ jī běn dé dào kòng zhì， jǐn hán lěng dì qū de jiāo qū、 nóng cūn děng yòu sàn fā huò xiǎo liú xíng。
（ yī） chuán rǎn yuán bìng rén wéi yī de chuán rǎn yuán。 yòu qián qī mò 1--2 rì zhì rè tuì hòu shù rì bìng rén de xuè yè zhōng jūn yòu bìng yuán tǐ cún zài， bìng chéng dì yī zhōu chuán rǎn xìng zuì qiáng。 gè bié huàn zhě bìng hòu lì kè cì tǐ kě cháng qī yǐn cún yú dān hé jù shì xì bāo nèi， dāng jī tǐ miǎn yì lì jiàng dī shí yǐn qǐ fù fā， chēng wéi fù fā xìng bān zhěn shāng hán， yì chēng wéi brill héng zinsser shì bìng。 1975 nián guó wài bào gào cóng dōng fāng wú shǔ yǐ jí niú、 yáng、 zhū děng jiā chù tǐ nèi fēn lí chū pǔ shì lì kè cì tǐ， biǎo míng bǔ rǔ dòng wù kě néng chéng wéi zhù cún sù zhù。 dàn zuò wéi chuán rǎn yuán shàng dài zhèng shí。 jìn nián lái yán jiū fā xiàn， chú rén zhī wài， fēi xíng sōng shǔ（ flyingsquirrel） yě shì pǔ shì lì kè cì tǐ de zhù cún sù zhù。 zhè zhǒng sōng shǔ fēn bù yú měi guó dōng bù jí zhōng bù， sōng shǔ jiān chuán bō de méi jiè kě néng shì shī huò zǎo， dàn shǐ rén shòu rǎn de tú jìng shàng bù míng què。
（ èr） chuán bō tú jìng tǐ shī shì chuán bō běn bìng de zhù yào méi jiè， tóu shī hé yīn shī suī yě kě zuò wéi méi jiè， dàn yì yì bù dà。 pí zhù yào zài dòng wù jiān chuán bō pǔ shì lì kè cì tǐ， shì fǒu kě chuán bō yú rén yòu dài jìn yī bù yán jiū。 tǐ shī zhuān xī rén xuè， zài shì yí wēn dù xià xíng dòng huó yuè， yì zài rén qún zhōng sàn bù， dāng huàn zhě gāo rè shí jí xùn sù táo lí 'ér lìng mì xīn zhù。 shòu rǎn tǐ shī de tuò yè zhōng bìng bù hán yòu lì kè cì tǐ， dàn dāng shǔn xī rén xuè shí tóng shí pái xiè hán bìng yuán tǐ de fèn biàn yú pí fū shàng， cǐ shí lì kè cì tǐ kě tōng guò chuān cì huò zhuā hén chù 'ér jìn rù tǐ nèi。 yòu shí rén yīn zhuā yǎng 'ér jiāng shī yā suì， zé shī tǐ de bìng yuán tǐ yě kě jīng zhuā pò chù 'ér jiēzhòng yú pí fū nèi。 gān shī fèn zhōng de bìng yuán tǐ kě chéng wéi qì róng jiāo 'ér bèi xī rù hū xī dào zhōng， huò yóu yǎn jié mó jìn rù tǐ nèi 'ér fā shēng gǎn rǎn， shí yàn shì gōng zuò rén yuán yì fā shēng qì róng jiāo gǎn rǎn。 yòu jiāng shī yǎo suì huài xí guàn zhě， kě yīn lì kè cì tǐ tòu guò kǒu qiāng nián mó 'ér shòu rǎn， tōng guò shī jiǎn huò shū xuè 'ér fā bìng de jī huì jí shǎo。 shī shǔn xī huàn zhě xuè yè shí jiāng bìng yuán tǐ xī rù wèi cháng dào， lì kè cì tǐ jí qīn rù shī cháng bì shàng pí xì bāo nèi， 4～ 5 tiān hòu xì bāo yīn zhǒng zhàng guò shèn 'ér pò liè， yú shì dà liàng lì kè cì tǐ jìn rù cháng qiāng， bìng suí shī fèn pái chū tǐ wài。 yī bān zài shòu rǎn hòu 7～ 10 tiān yě kě yán cháng zhì 3 zhōu yǐ shàng， shī běn shēn yě yīn gǎn rǎn suǒ zhì de cháng zǔsè 'ér sǐ wáng。 shī tǐ nèi de lì kè cì tǐ bìng bù jīng luǎn chuán dài。 shī lí gāo rè bìng rén jí sǐ wáng zhě 'ér qū jiàn kāng rén， yīn 'ér yòu lì yú běn bìng de chuán bō。 qì jīn wéi zhǐ， yǐ bìng rén wéi chuán rǎn yuán， tǐ shī wéi chuán bō méi jiè zhè yī“ rén - shī - rén” de chuán bō fāng shì， réng shì běn bìng liú xíng bìng xué de jī běn gài niàn。
（ sān） rén qún yì gǎn xìng gè nián líng zǔ duì běn bìng jūn jù gāo dù yì gǎn xìng， 15 suì yǐ xià de 'ér tóng dé běn bìng shí bìng qíng jiào qīng。 jù guó nèi yī xiē dì qū de bào dào， qīng xíng huò bù diǎn xíng bìng lì bìng bù shǎo jiàn， yī cì dé bìng hòu yòu xiāng dāng chí jiǔ de miǎn yì lì， ǒu kě zài cì gǎn rǎn fā bìng。 chú fù fā xíng bān zhěn shāng hán wài， fù fā（ duǎn qī nèi） jí shǎo jiàn。
（ sì） liú xíng tè zhēng běn bìng liú xíng yǔ rén shī mìqiè xiāng guān。 běn bìng de liú xíng yǐ dōng chūn jì wéi duō jiàn， yīn qì hòu hán lěng， yī zhe jiào hòu， qiě shǎo huàn xǐ， gù yòu lì yú shī de jì shēng hé fán zhí。 běn bìng yǐ wǎng jiào duō fā shēng yú hán lěng dì qū， dàn jìn nián lái rè dài rú fēi zhōu děng dì yòu jiào duō bìng lì bào dào。 zhàn zhēng、 zāi huāng jí wèi shēng tiáo jiàn bù liáng yì yǐn qǐ liú xíng。 |
[ fā bìng yuán lǐ yǔ bìng lǐ biàn huà ] |
lì kè cì tǐ qīn rù rén tǐ hòu， xiān zài xiǎo xuè guǎn nèi pí xì bāo nèi fán zhí， xì bāo pò liè lì kè cì tǐ shì fàng rù xuè xíng chéng lì kè cì tǐ xuè zhèng， qīn xí quán shēn xiǎo xuè guǎn nèi pí xì bāo。 bìng yuán tǐ sǐ wáng， shì fàng dà liàng dú sù kě yǐn qǐ quán shēn zhòngdú zhèng zhuàng。 bìng chéng dì 'èr zhōu suí zhe tǐ jī tǐ kàng gǎn rǎn miǎn yì de chǎn shēng chū xiàn biàn tài fǎn yìng， shǐ xuè guǎn bìng biàn jìn yī bù jiā zhòng。
bìng lǐ biàn huà de tè diǎn shì zēng shēng xìng、 xuè shuān xìng、 huài sǐ xìng xuè guǎn yán jí xuè guǎn zhōu wéi yán xìng xì bāo jìn rùn suǒ xíng chéng de bān zhěn shāng hán jié jié。 zhè zhǒng zēng shēng xìng xuè shuān xìng huài sǐ xìng xuè guǎn yán kě fēn bù quán shēn gè zǔ zhì qì guān。 duō jiàn yú pí fū、 xīn jī、 zhōng shū shén jīng xì tǒng。 zhōng shū shén jīng xì tǒng yǐ dà nǎo pí zhì、 yán suǐ、 jī dǐ jié de sǔn hài zuì zhòng， qiáo nǎo、 jǐ suǐ cì zhī。 nǎo mó kě chéng jí xìng jiāng yè xìng yán zhèng。 fèi kě yòu jiān zhì xìng yán zhèng hé zhī qì guǎn fèi yán。 gān zàng huì guǎn qū yòu shì jiǎn xìng dān hé xì bāo jìn rùn， gān xì bāo yòu bù tóng chéng dù de zhī fáng biàn xìng jí zào xìng huài sǐ yǔ dān hé xì bāo jìn rùn。 shèn zàng zhù yào chéng jiān zhì xìng yán xìng bìng biàn。
shèn shàng xiàn kě yòu chū xuè、 shuǐ zhǒng hé shí zhì xì bāo tuì xíng xìng biàn， bìng yòu bān zhěn shāng hán jié jié。 |
|
qián fú qī 5～ 21 rì， píng jūn 10～ 14 rì。
（ yī） diǎn xíng bān zhěn shāng hán cháng jí xìng fā bìng， shǎo shù huàn zhě yòu tóu tòng、 tóuyūn、 wèi hán、 fá lì děng qián qū zhèng zhuàng。
1 ． qīn xí qī duō jí qǐ fā rè、 bàn hán zhàn、 jì zhī gāo rè。 tǐ wēn yú 1～ 2 rì nèi dá 39℃～ 40℃， chéng jī liú rè xíng， shǎo shù chéng bù guī zé huò chí zhāng rè xíng。 bàn yán zhòng dú xuè zhèng zhèng zhuàng， jù liè tóu tòng、 fán zào bù 'ān、 shī mián、 tóuyūn、 ěr míng、 tīng lì jiǎn tuì。 yán yǔ hán hú bù qīng， quán shēn jī ròu suān tòng。 cǐ shí huàn zhě miàn jiá、 jǐng、 shàng xiōng bù pí fū cháo hóng， qiú jié mó gāo dù chōng xuè， sì jiǔ zuì mào。 fèi dǐ yòu shī xìng luó yīn。 gān pí zài fā rè 3--4 rì hòu zhǒng dà、 zhì ruǎn、 yā tòng。
2． fā zhěn qī zài bìng chéng dì 4～ 6 rì chū xiàn pí zhěn。 xiān jiàn yú qūgàn、 hěn kuài màn yán zhì sì zhī， shù xiǎo shí zhì 1 rì nèi biàn jí quán shēn。 yán zhòng zhě shǒu zhǎng jí zú dǐ jūn kě jiàn dào， dàn miàn bù wú pí zhěn， xià zhī jiào shǎo。 pí zhěn dà xiǎo xíng tài bù yī， yuē 1～ 5mm， biān yuán bù zhěng， duō shù gū lì， ǒu jiàn róng hé chéng piàn。 chū qǐ cháng wéi chōng xuè xìng bān zhěn huò qiū zhěn、 yā zhī tuì sè， jì zhī zhuǎn wéi 'àn hóng sè huò chū xuè xìng bān qiū zhěn， yā zhī bù tuì sè、 pí zhěn chí xù 1 zhōu zuǒ yòu xiāo tuì。 tuì hòu liú yòu zōng hè sè sè sù chén zhe。
suí zhe pí zhěn chū xiàn， zhòngdú zhèng zhuàng jiā zhòng， tǐ wēn jì xù shēng gāo， kě dá 40～ 41℃。 yǔ cǐ tóng shí， shén jīng jīng shén zhèng zhuàng jiā jù， shén zhì chí dùn、 zhān wàng、 kuáng zào、 shàng zhī zhèn chàn jí wú yì shí dòng zuò， shèn zhì hūn mí huò jīng shén cuò luàn。 yì kě yòu nǎo mó cì jī zhēng， dàn nǎo jǐ yè jiǎn chá chú yā lì zēng gāo wài， duō zhèng cháng。 xún huán xì tǒng mài bó cháng suí tǐ wēn shēng gāo 'ér jiā sù， xuè yā piān dī， yán zhòng zhě kě xiū kè。 bù fēn zhòngdú zhòng zhě kě fā shēng zhòngdú xìng xīn jī yán， biǎo xiàn wéi xīn yīn dī dùn、 xīn lǜ bù qí、 bēn mǎ lǜ。 yì yòu shǎo shù huàn zhě fā shēng zhī qì guǎn yán huò zhī qì guǎn fèi yán。 xiāo huà xì tǒng yòu shí yù jiǎn tuì、 ěxīn、 ǒu tù、 fù zhàng、 biàn mì huò fù xiè。 duō shù huàn zhě pí zhǒng dà， gān zhǒng dà jiào shǎo。
3． huī fù qī bìng chéng dì 13～ 14 bìng rì kāi shǐ tuì rè， yī bān 3～ 4 rì tuì zhèng， shǎo shù bìng lì tǐ wēn kě zhòu jiàng zhì zhèng cháng。 suí zhī zhèng zhuàng hǎo zhuǎn， shí yù zēng jiā， tǐ lì duō zài 1～ 2 rì nèi huī fù zhèng cháng。 yán zhòng zhě jīng shén zhèng zhuàng、 ěr míng、 ěr lóng、 shǒu zhèn chàn zé xū jiào cháng shí jiān fāng néng huī fù。 zhěng gè bìng chéng 2～ 3 zhōu。
（ èr） qīng xíng bān zhěn shāng hán shǎo shù sàn fā de liú xíng xìng bān zhěn shāng hán duō chéng qīng xíng。 qí tè diǎn wéi① quán shēn zhòngdú zhèng zhuàng qīng， dàn quán shēn suān tòng， tóu tòng réng jiào míng xiǎn。② rè chéng duǎn， yuē chí xù 7～ 14 rì， píng jūn 8～ 9 rì， tǐ wēn yī bān 39℃ zuǒ yòu， kě chéng chí zhāng rè。 ③ pí zhěn shǎo， xiōng fù bù chū xiàn shǎo liàng chōng xuè xìng pí zhěn。 ④ shén jīng xì tǒng zhèng zhuàng jiào qīng。 xīng fèn、 fán zào、 zhān wàng、 tīng lì jiǎn tuì děng jūn shǎo jiàn。 ⑤ gān、 pí zhǒng dà shǎo jiàn。
（ sān） fù fā xíng bān zhěn shāng hán liú xíng xìng bān zhěn shāng hán bìng hòu kě huò dé jiào láo gù de miǎn yì lì。 dàn bù fēn huàn zhě yīn miǎn yì yīn sù huò zhì liáo bù dāng， bìng yuán tǐ kě qián fú tǐ nèi， zài dì yī cì fā bìng hòu shù nián huò shù shí nián hòu zài fā bìng。 qí tè diǎn shì：① bìng chéng duǎn， yuē 7--10 rì。② fā rè bù guī zé， bìng qíng qīng。③ pí zhěn xī shǎo huò wú pí zhěn。④ wài fěi shì shì yàn cháng wéi yīn xìng huò dī xiào jià， dàn bǔ tǐ jié hé shì yàn yáng xìng qiě xiào jià hěn gāo。 |
|
| zhī qì guǎn fèi yán shì liú xíng xìng bān zhěn shāng hán de cháng jiàn bìng fā zhèng， qí tā shàng yòu zhōng 'ěr yán、 sāi xiàn yán、 xīn nèi mó yán、 nǎo mó nǎo yán děng， ǒu jiàn zhǐ、 zhǐ、 yīn náng、 ěr chuí、 bí jiān děng huài sǐ huò huài jū， yǐ jí zǒu mǎ jū， wèi cháng dào chū xuè、 xiōng mó yán、 liú chǎn、 jí xìng shèn yán děng。 qīng xíng bìng lì hé fù fā xíng bān zhěn shāng hán hěn shǎo yòu bìng fā zhèng。 |
|
（ yī） liú xíng bìng xué zī liào rú dāng dì liú xíng qíng kuàng、 fā bìng jì jié、 yì qū lǚ xíng shǐ、 bèi shī dīng yǎo shǐ děng yòu zhòng yào cān kǎo jià zhí。
（ èr） lín chuáng biǎo xiàn fā rè、 tóu tòng、 pí zhěn rì qī、 pí zhěn tè zhēng， zhōng shū shén jīng xì tǒng zhèng zhuàng jiào wéi míng xiǎn yǔ pí zhǒng dà。
（ sān） shí yàn shì jiǎn chá
1． xuè xiàng bái xì bāo jì shù duō zhèng cháng。 shì suān xì bāo jiǎn shǎo huò xiāo shī， xuè xiǎo bǎn jiǎn shǎo。
2． xuè xiàng xué jiǎn chá
① wài fěi（ weil-felix） shì shì yàn： biàn xíng gǎnjūn ox19 níng jí xiào jià 1： 160 yǐ shàng yòu zhěn duàn jià zhí， shuāng fèn xuè qīng xiào jià dì zēng 4 bèi yǐ shàng yì yì gèng shàng。 dì 5 bìng rì jí kě chū xiàn yáng xìng fǎn yìng， bìng chéng dì 2～ 3 zhōu dá gāo fēng。 céng jiē zhǒng guò bān zhěn shāng hán yì miáo huò huàn fù fā xìng bān zhěn shāng hán zhě， wài fěi shì fǎn yìng cháng wéi yīn xìng huò dī xiào jià。 běn shì yàn duì bān zhěn shāng hán zhěn duàn de yáng xìng shuài dá 74～ 84%， dàn bù néng qū fēn bān zhěn shāng hán de xíng bié， yě bù néng pái chú biàn xíng gǎnjūn gǎn rǎn。 huí guī rè、 bù shì gǎnjūn bìng、 gōu tǐ bìng děng yòu jìn yì kě fā shēng yáng xìng fǎn yìng。
② lì kè cì tǐ níng jí fǎn yìng yǐ pǔ shì lì kè cì tǐ kē lì kàng yuán yǔ bìng rén xuè qīng zuò níng jí fǎn yìng， tè yì xìng qiáng， yáng xìng shuài gāo。 xiào jià 1： 40 yǐ shàng jí wéi yáng xìng。 bìng chéng dì 5 bìng rì yáng xìng shuài dá 85%， dì 16～ 20 bìng rì kě dá 100%； cǐ fāng fǎ suī rán yǔ mò shì lì kè cì tǐ yòu yī dìng jiāo chā， dàn hòu zhě xiào jià jiào dī， gù réng kě yǔ mò shì lì kè cì tǐxiàng jiàn bié。
③ bǔ tǐ jié hé shì yàn rú yòng pǔ shì lì kè cì tǐ kě róng xìng kàng yuán jìn xíng bǔ tǐ jié hé fǎn yìng， zé bù néng yǔ dì fāng xìng bān zhěn shāng hán xiāng jiàn bié； rú yòng kē lì xìng kàng yuán， suī yǔ mò shì lì kè cì tǐ yòu yī dìng de jiāo chā， dàn hòu zhě xiào jià jiào dī， réng kě yǔ dì fāng xìng bān zhěn shāng hán xiāng jiàn bié。 bǔ tǐ jié hé kàng tǐ chí xù shí jiān cháng， kě yòng zuò liú xíng bìng xué diào chá。
④ jiànjiē xuè níng shì yàn yòng bān zhěn shāng hán lì kè cì tǐ kě róng xìng kàng yuán zhì mǐn róu huà hòu de rén“ o” xíng hóng xuè qiú， mián yáng huò jiā tù de hóng xì bāo， jìn xíng wēi liàng jiànjiē xuè níng shì yàn。 qí líng mǐn dù jiào wài fěi shì jí bǔ tǐ jié hé shì yàn gāo， tè yì xìng qiáng， yǔ qí tā qún lì kè cì tǐ wú jiāo chā fǎn yìng， biàn yú liú xíng bìng xué diào chá jí zǎo qī zhěn duàn。 dàn bù yì qū fēn pǔ shì、 mò shì lì kè cì tǐ hé fù fā cì tǐ xíng bān zhěn shāng hán。
⑤ jiànjiē miǎn yì yíng guāng shì yàn yòng liǎng zhǒng bān zhěn shāng hán lì kè cì tǐ zuò kàng yuán jìn xíng jiànjiē miǎn yì yíng guāng shì yàn， jiǎn chá kàng tǐ， tè yì xìng qiáng， líng mǐn dù gāo， kě jiàn bié liú xíng xìng bān zhěn shāng hán yǔ dì fāng xìng bān zhěn shāng hán。 jiǎn cè tè yì xìng igm jí igg kàng tǐ， igm kàng tǐ de jiǎn chū yòu zǎo qī zhěn duàn jià zhí。
3． bìng yuán tǐ fēn lí qǔ fā rè qī（ zuì hǎo 5 bìng rì yǐ nèi） bìng rén xuè yè 3～ 5ml jiēzhòng yú xióng xìng tún shǔ fù qiāng， 7～ 10 rì tún shǔ fā rè， yīn náng fā hóng， qǔ qí gāo wán qiào mó hé fù mó guā piàn huò qǔ nǎo、 shèn shàng xiàn、 pí zǔ zhì tú piàn rǎn sè jìng jiǎn， kě zài xì bāo jiāng nèi chá jiàn dà liàng lì kè cì tǐ。 yì kě jiāng tún shǔ nǎo、 shèn shàng xiàn、 pí děng zǔ zhì zhì chéng xuán yè jiēzhòng jī pēi luǎn huáng náng fēn lí lì kè cì tǐ。
4． qí tā shǎo shù bìng rén nǎo jǐ yè yòu qīng dù biàn huà， rú yā lì shāo zēng gāo、 dān hé xì bāo zēng duō、 dàn bái zēng gāo， táng yǔ lǜ huà wù zhèng cháng。 bù fēn bìng rén xuè qīng gǔ bǐng zhuǎn 'ān méi qīng dù zēng gāo。 xīn diàn tú tí shì dī diàn yā， t bō jí s héng t duàn gǎi biàn。 |
|
（ yī） shāng hán xià qiū jì jié fā bìng jiào duō， qǐ bìng jiào huǎn màn， tóu tòng jí quán shēn tòng bù shèn míng xiǎn， pí zhěn chū xiàn jiào wǎn， dàn hóng sè、 shù liàng jiào shǎo、 duō jiàn yú xiōng fù。 kě yòu xiāng duì huǎn mài。 shén jīng xì tǒng zhèng zhuàng chū xiàn jiào wǎn、 jiào qīng。 cháng yòu jiào míng xiǎn de fù xiè huò biàn mì， huò fù xiè yǔ biàn mì jiāo tì chū xiàn。 bái xì bāo shù duō jiǎn shǎo。 shāng hán gǎnjūn níng jí fǎn yìng jí xuè、 niào、 fèn、 gǔ suǐ péi yǎng kě huò yáng xìng jiēguǒ。
（ èr） gōu duān luó xuán tǐ bìng xià qiū jì jié fā bìng， yòu yì shuǐ jiē chù shǐ。 wú pí zhěn， duō yòu fù gǔ gōu hé / huò yè wō lín bā jié zhǒng dà， féi cháng jī yā tòng míng xiǎn。 kě yòu huáng dɑ、 chū xuè huò gē xuè。 gōu duān luó xuán tǐ bǔ tǐ jié hé shì yàn huò gōu tǐ níng róng shì yàn yáng xìng。 rǔ jiāo níng jí shì yàn jiǎn chá kàng yuán yòu zhù yú zǎo qī zhěn duàn。
（ sān） shī chuán huí guī rè tǐ shī chuán bō， dōng chūn fā bìng， pí zhěn shǎo jiàn。 bái xì bāo jì shù jí zhōng xìng fēn lèi zēng duō。 fā rè shí bìng rén xuè yè tú piàn kě chá jiàn huí guī rè luó xuán tǐ。 liú xíng jì jié 'ǒu yòu 'èr bìng tóng cún de kě néng。
（ sì） dì fāng xìng bān zhěn shāng hán lín chuáng biǎo xiàn kù sì qīng xíng liú xíng xìng bān zhěn shāng hán ， biàn xíng gǎnjūn ox19 níng jí shì yàn yě yáng xìng。 dàn wú shī dīng yǎo shǐ， kě néng yòu shǔ zǎo dīng yǎo shǐ， lì kè cì tǐ níng jí shì yàn、 bǔ tǐ jié hé shì yàn jí tún shǔ yīn náng shì yàn kě jiàn bié。 zài měi guó， běn bìng shàng xū yǔ luò jī shān bān diǎn rè xiāng jiàn bié， hòu zhě de pí zhěn wéi lí xīn xìng fēn bù， fù bù pí zhěn hěn shǎo， qiě pí zhěn zuì xiān chū xiàn zài zú huái hé shǒu wàn bù。
（ wǔ） qí tā hái yìng yǔ yàng chóng rè、 liú nǎo、 dà yè xìng fèi yán、 chéng rén má zhěn jí liú xíng xìng chū xuè rè jiàn bié。 |
|
（ yī） xuè niào cháng guī： bái xì bāo jì shù duō zài zhèng cháng fàn wéi nèi， yuē 1/4 zài 1 wàn /mm3 yǐ shàng， shǎo shù dī yú 5000/mm3。 xuè xiǎo bǎn shù yī bān xià jiàng， shì suān lì xì bāo xiǎn zhù jiǎn shǎo huò xiāo shī。 dàn bái niào cháng jiàn， ǒu yòu hóng、 bái xì bāo jí guǎn xíng。
（ èr） xuè qīng miǎn yì xué shì yàn： yí qǔ shuāng fèn huò sān fèn xuè qīng biāo běn（ chū rù yuàn、 bìng chéng dì 2 zhōu hé huī fù qī）， xiào jià yòu 4 bèi yǐ shàng zēngzhǎng zhě jù zhěn duàn jià zhí。 cháng yòng zhě yòu wài fěi shì yàn、 bǔ jié shì yàn、 lì kè cì tǐ níng jí shì yàn、 jiànjiē xuè níng shì yàn děng。 wài fěi shì yàn suī tè yì xìng jiào chā， dàn yóu yú kàng yuán yì yú huò dé hé bǎo cún， gù réng guǎng fàn yìng yòng； qí yuán lǐ wéi mǒu xiē lì kè cì tǐ yǔ biàn xíng gǎnjūn ox19、 oxk huò ox2 de kàng yuán bù fēn xiāng tóng， gù huàn zhě xuè qīng duì yòu guān biàn xíng gǎnjūn zhū kě chǎn shēng níng jí fǎn yìng。 liú xíng xìng bān zhěn shāng hán huàn zhě xuè qīng duì ox19 zhū de níng jí xiào jià yī bān chāo guò 1 ∶ 320， dàn cháng zài dì 2 zhōu mò huò huī fù qī shǐ dá yòu yì yì de shuǐ píng huò gāo fēng； jì 'ér xiào jià xùn sù xià jiàng， yú 3～ 6 yuè nèi zhuǎn wéi yīn xìng。 fēi lì kè cì tǐ bìng rú biàn xíng gǎnjūn niào lù gǎn rǎn、 gōu duān luó xuán tǐ bìng、 huí guī rè、 nüè jí、 shāng hán děng yě kě chū xiàn yáng xìng fǎn yìng， qí xiào jià dà duō jiào dī， qiě hěn shǎo yòu dòng tài gǎi biàn。 qí tā lì kè cì tǐ bìng huàn zhě duì ox19 zhū yě kě chǎn shēng níng jí fǎn yìng， dàn chú dì fāng xìng bān zhěn shāng hán， qí níng jí xiào jià yī bān yě jiào dī。 fù fā xíng bān zhěn shāng hán suī yě wéi pǔ shì lì kè cì tǐ suǒ yǐn qǐ， dàn wài fěi shì yàn wǎng wǎng chéng yīn xìng， huò níng jí xiào jià ＜ 1∶ 160。 bǔ jié háng tǐ zài bìng chéng dì 1 zhōu nèi jí kě dá yòu yì yì de xiào jià（ 1∶ 40）， dì 1 zhōu yáng xìng shuài wéi 50%～ 70%， dì 2 zhōu kě dá 90% yǐ shàng， dī xiào jià kě wéi chí 10～ 30 nián， gù kě yòng yú liú xíng bìng xué diào chá。 yǐ tí chún de pǔ shì lì kè cì tǐ kē lì xìng kàng yuán zuò bǔ jié shì yàn， bù jǐn jù zǔ tè yì xìng， qiě yòu zhǒng tè yì xìng， gù kě yòng yǐ qū bié liú xíng xìng bān zhěn shāng hán hé dì fāng xìng bān zhěn shāng hán。 fù fā xíng bān zhěn shāng hán huàn zhě de bǔ jié kàng tǐ chū xiàn yě jiào zǎo， dà duō zài bìng hòu dì 8～ 10 rì dá gāo fēng， qí zǔ chéng yǐ igg wéi zhù， ér liú xíng xìng bān zhěn shāng hán zé zhù yào shì igm。 yǐ kě róng xìng kàng yuán zuò lì kè cì tǐ níng jí shì yàn， tè yì xìng gāo， cāo zuò jiǎn biàn， wēi liàng fǎ gèng kě jié shěng kàng yuán。 yáng xìng fǎn yìng de chū xiàn jiào wài fěi shì yàn wéi zǎo， bìng chéng dì 5 rì jí kě yòu 80% yǐ shàng bìng lì chéng yáng xìng； shì guǎn fǎ ＞ 1∶ 40， wēi liàng fǎ＞ 1∶ 4 wéi yáng xìng fǎn yìng。 2～ 3 zhōu shí yáng xìng shuài jǐ dá 100%， xiào jià yú bìng chéng 1 yuè zuǒ yòu dá gāo fēng， jì xùn sù xià jiàng 'ér yú shù yuè nèi xiāo shī， yīn 'ér bù shì yòng yú zhuī sù xìng yán jiū。 běn shì yàn jù zǔ tè yì xìng， kě yòng yǐ yǔ qí tā zǔ lì kè cì tǐ bìng rú yàng chóng bìng、 gè zhǒng bān diǎn rè、 q rè děng qū bié。 dì fāng xìng bān zhěn shāng hán huàn zhě kě chū xiàn xiào jià jiào dī de yáng xìng fǎn yìng。 liú xíng xìng bān zhěn shāng hán xiàn zhèng huàn zhě de níng jí kàng tǐ shǔ yú igm， ér fù fā xíng bān zhěn shāng hán bìng rén de níng jí kàng tǐ zé zhù yào shǔ yú igg。 jiànjiē xuè níng shì yàn de yī xiē tè diǎn yǔ wēi liàng níng jí fǎ xiāng tóng， yě zhǐ jù zǔ tè yì xìng。 xuè níng kàng tǐ yú bìng chéng dì 5～ 7 rì chū xiàn， xùn sù shàng shēng， gāo zhí wéi chí 2～ 10 zhōu， xià jiàng jiào bǔ jié kàng tǐ wéi kuài。 yī bān yǐ＞ 1∶ 100 de xiào jià wéi yáng xìng biāo zhǔn。 qí tā xuè qīng miǎn yì xué shì yàn shàng yòu jiànjiē miǎn yì yíng guāng shì yàn、 huǒ jiàn miǎn yì diàn yǒng、 pú táo qiú jūn dàn bái a（ spa） bō piàn xié tóng níng jí fǎ děng。
（ sān） bìng yuán tǐ fēn lí： bù shì yòng yú yī bān shí yàn shì。 lì kè cì tǐ xuè zhèng tōng cháng chū xiàn yú bìng hòu 1 zhōu nèi， yí zài kàng jūn yào wù yìng yòng qián cǎi xuè jiēzhòng yú tún shǔ fù qiāng huò jī pēi luǎn huáng náng zhōng； huò cǎi jí bìng rén shēn shàng tǐ shī zài shí yàn shì nèi sì yǎng guān chá， dài shī fā bìng sǐ wáng hòu， zuò tú piàn rǎn sè jiǎn chá lì kè cì tǐ。 tún shǔ duì pǔ shì lì kè cì tǐ mǐn gǎn， kě yòng fā bìng zǎo qī de huàn zhě xuè yè 3～ 5ml zhù rù xióng xìng tún shǔ fù qiāng nèi， jīng 7～ 10d hòu dòng wù chū xiàn fā rè fǎn yìng， qǔ qiào mó hé fù mó zuò guā piàn jiǎn chá， huò qǔ nǎo、 shèn shàng xiàn、 pí děng zǔ zhì zuò tú piàn， rǎn sè hòu jìng jiǎn， kě zhǎo dào wèi yú bāo zhì nèi de dà liàng lì kè cì tǐ。 tún shǔ yīn náng fǎn yìng chéng yīn xìng， huò jǐn yòu qīng dù fā hóng 'ér wú míng xiǎn zhǒng zhàng， kě gōng yǔ dì fāng xìng bān zhěn shāng hán jiàn bié shí de cān kǎo。
（ sì） fènzǐ shēng wù xué jiǎn chá yòng dna tàn zhēn huò pcr fāng fǎ jiǎn cè pǔ shì lì kè cì tǐ tè yì xìng dna， jù kuài sù、 tè yì、 mǐn gǎn děng yōu diǎn。
（ wǔ） qí tā yòu nǎo mó cì jī zhēng zhě， yìng zuò nǎo jǐ yè jiǎn chá， wài guān dà duō chéng qīng， bái xì bāo jí dàn bái shāo zēng duō， táng yī bān zhèng cháng。 xīn diàn tú kě shì xīn jī sǔn hài， rú dī diàn yā、 t bō jí s-t duàn gǎi biàn děng， shǎo shù huàn zhě kě yòu gān、 shèn gōng néng de gǎi biàn。 |
|
qí yuán zé yǔ qí tā jí xìng chuán rǎn bìng jī běn xiāng tóng。
（ yī） yī bān zhì liáo bìng rén bì xū gēngyī miè shī。 wò chuáng xiū xī、 bǎo chí kǒu qiāng、 pí fū qīng jié、 yù fáng rù chuāng。 zhù yì bǔ chōng wéi shēng sù c jí b， jìn shí yíng yǎng fēng fù、 yì xiāo huà de liú zhì ruǎn shí， duō yǐn kāi shuǐ。 gěi gāo rè liàng bàn liú zhì yǐn shí， gōng yìng zú gòu shuǐfèn， měi rì chéng rén liàng yí wéi 3000ml zuǒ yòu（ nián lǎo zhě jí yòu xīn gōng néng bù quán zhě zhuó jiǎn）， yè rù liàng měi rì bǎo zhèng yuē 2500～ 3000ml。
（ èr） duì zhèng zhì liáo jù liè tóu tòng hé yán zhòng shén jīng zhèng zhuàng jǐyǔ zhǐ tòng jì hé zhèn jìng jì， chū xiàn xīn gōng néng bù quán shí cǎi yòng qiáng xīn jì。 yòu yán zhòng dú xuè zhèng zhèng zhuàng bàn dī xuè róng liàng zhě kě kǎo lǜ bǔ chōng xuè jiāng、 yòu xuán táng gān děng， bìng duǎn qī yìng yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù， bì yào shí jiā yòng xuè guǎn shū suō yào wù、 gān sù děng（ cān yuè“ gǎn rǎn xìng xiū kè”）。 shèn yòng tuì rè jì， yǐ fáng dàhán xū tuō。 yòu jì fā xì jūn gǎn rǎn， àn fā shēng bù wèi jí xì jūn yào mǐn gěi yǐ shì yí kàng jūn yào wù。 gāo rè zhě yú yǐ wù lǐ jiàng wēn huò xiǎo jì liàng tuì rè yào， shèn fáng dàhán。 zhòngdú zhèng zhuàng yán zhòng zhě kě zhù shè shèn shàng xiàn pí zhì jī sù， shū yè bǔ chōng xuè róng liàng。 tóu tòng jù liè xīng fèn bù 'ān zhě， kě jǐyǔ yì bǐng qín、 ān dìng、 bā bǐ tuǒ、 shuǐ huà lǜ quán děng。 xīn gōng néng bù quán zhě kě jìng mài zhù shè dú k0.25mg huò xī dì lán 0.4mg。
（ sān） bìng yuán zhì liáo lǜ méi sù、 sì huán sù、 duō sì huán sù děng duì běn bìng jí fù fā xíng bān zhěn shāng hán jūn jù tè xiào， jiā yòng qí tā kàng jūn yào wù rú jiá yǎng biàn dìng děng yī bān bìng wú bì yào。 fú yào hòu 12～ 24h bìng qíng jí yòu míng xiǎn hǎo zhuǎn， dú xuè zhèng zhèng zhuàng（ bāo kuò tóu tòng） xùn sù gǎi shàn huò xiāo shī。 qiáng lì méi sù 0.1g， měi rì 2 cì， lián fú sān rì。 huò dì 1 rì fú 0.2g， dì 'èr、 sān rì gè fú 0.1g。 lǜ méi sù、 sì huán sù zú（ sì huán sù、 tǔ méi sù、 jīn méi sù） duì běn bìng yòu tè xiào， fú yào hòu 10 yú xiǎo shí zhèng zhuàng jiǎn qīng。 24～ 48 xiǎo shí hòu wán quán tuì rè。 chéng rén měi rì 2g， xiǎo 'ér 25～ 50mg/kg/ rì， fēn sì cì kǒu fú。 rè tuì hòu yòng liàng zhuó jiǎn， jì lián fú 3 rì。 rú lián hé yìng yòng jiá yǎng biàn 'àn mì dìng（ tmp）， měi cì 0.1gm， měi rì 2～ 3 cì， liáo xiào gèng hǎo。 pí zhěn yú tǐ wēn zhèng cháng hòu shù rì xiāo tuì。
lǜ méi sù hé sì huán sù yán suān yán de chéng rén jì liàng měi rì wéi 1.5～ 2.0g， fēn 3～ 4 cì kǒu fú， rè tuì jìn hòu 1～ 2 tiān jí kě tíng yào， liáo chéng 3～ 6 tiān； guó wài yě yòu zhù zhāng yòng yào 10 tiān zhě， dàn 'àn guó nèi qíng kuàng 'ér yán， yòng yào hòu fù fā hěn shǎo jiàn， gù guò cháng liáo chéng bìng wú bì yào。 bù néng kǒu fú zhě gǎi yú jìng mài nèi dī zhù gěi yào， sì huán sù yán suān yán de chéng rén měi rì liàng bù yí chāo guò 1.5g， néng jìn shí shí jí gǎi kǒu fú。 duō xī huán sù yě kě yòng yǐ tì dài lǜ méi sù huò sì huán sù， měi rì chéng rén liàng wéi 200mg， 2 cì fēn fú， liáo chéng， liáo chéng 2～ 3 tiān； guó nèi shàng yòu běn pǐn 200mg/ cì dùn fú qǔ dé liáng hǎo liáo xiào de bào dào， qiě tuì rè jiào sì huán sù zǔ wéi kuài。 jīng lǜ méi sù děng zhì liáo hòu lì kè cì tǐ zài tǐ nèi réng kě qián fú yī duàn shí jiān， cǐ shí huàn zhě tǐ wēn yǐ wán quán huī fù zhèng cháng。 fù fā xíng bān zhěn shāng hán de zhì liáo tóng liú xíng xìng bān zhěn shāng hán 。
fú yòng sì huán sù huò lǜ méi sù yě néng shōu dào zàn shí yù fáng xiào guǒ， dàn dà duō xué zhě bù zhù zhāng cǎi yòng， yīn fā bìng hòu jí zǎo gěi yào jí kě huò dé mǎn yì liáo xiào。 |
|
（ yī） guǎn lǐ chuán rǎn yuán zǎo qī gé lí bìng rén， miè shī zhì liáo。 miè shī、 xǐ zǎo、 gēngyī hòu kě jiě chú gé lí。 bì yào shí kě guā qù quán shēn máo fā。 nǚ xìng kě yòng yào wù miè shī， rú 10% de bǎi bù jiǔ jīng cā shī tóu fā guǒ yǐ máo jīn， 1 xiǎo shí hòu bì xǐ tóu fā， tóu shī yǔ shī luǎn jūn kě bèi shā。 huò yòng bǎi bù 30g， jiā shuǐ 500ml zhǔ 30 fēn zhōng， qǔ lǜ yè cā shī fā gēn bù， rán hòu bāo guǒ， cì rì qīng xǐ。 duì mìqiè jiē chù zhě， yī xué jiǎn yàn 23 rì。
（ èr） qiē duàn chuán bō tú jìng fā xiàn bìng rén hòu， tóng shí duì bìng rén jí jiē chù zhě jìn xíng miè shī， bìng zài 7～ 10 rì chóngfù yī cì。 wù lǐ miè shī， yòng zhēng、 zhǔ、 xǐ、 tàng děng fāng fǎ。 wēn dù bǎo chí zài 85℃ yǐ shàng 30 fēn zhōng。 huà xué miè shī kě yòng 10%ddt fěn、 0.5%666 fěn huò 1% mǎ lā liú lín děng sǎ bù zài nèi yī lǐ huò chuáng diàn shàng。 wéi fáng nài yào xìng， yǐ shàng jǐ zhǒng yào wù kě jiāo tì shǐ yòng。
（ sān） yù fáng jiēzhòng yì miáo yòu yī dìng xiào guǒ， dàn bù néng dài tì miè shī。 yì miáo jǐn shì yòng yú mǒu xiē tè shū qíng kuàng， rú zhǔn bèi jìn rù yì qū zhě、 bù duì、 yán jiū rén yuán děng。 miè huó yì miáo néng jiǎn shǎo fā bìng shuài、 jiǎn qīng zhèng zhuàng、 suō duǎn bìng chéng， jiàng dī bìng sǐ shuài。 cháng yòng miè huó shǔ fèi yì miáo pí xià zhù shè。 dì yī nián gòng sān cì， jiàngé 5～ 10 rì。 chéng rén jì liàng fēn bié wéi 0.5ml， 1ml， 1ml。 yǐ hòu měi nián jiā qiáng zhù shè 1ml。 guó wài yòu golinevich huà xué yì miáo， zhù shè 1 zhēn jí kě。 jiǎn dú e zhū huó yì miáo yǐ bèi guó wài bù fēn guó jiā guǎng fàn yìng yòng， pí xià zhù shè yī cì jí kě， miǎn yì xiào guǒ wéi chí 5 nián。 |
|
yù hòu qǔ jué yú nián líng、 huàn zhě yī bān qíng kuàng、 yòu wú bìng fā zhèng、 zhì liáo zǎo wǎn děng。 yòu yán zhòng dú xuè zhèng、 zhī qì guǎn fèi yán、 xiǎn zhù zhōng shū shén jīng xì zhèng zhuàng děng de yù hòu bù liáng。 tóng shí fā shēng huí guī rè zhě yě zēng jiā yù hòu de yán zhòng xìng。
gè cì liú xíng de yán zhòng qíng kuàng cháng yòu míng xiǎn chā yì， ér tóng huàn zhě de bìng qíng yī bān jiào qīng。 wèi yòu tè xiào zhì liáo qián de bìng sǐ shuài wéi 5%～ 17%， 50 suì yǐ shàng zǔ kě dá 40%～ 50%。 cǎi yòng sì huán sù lèi、 lǜ méi sù děng zhì liáo hòu yù hòu dà yòu gǎi guān， bìng sǐ shuài yuē wéi 1.5%。 yù fáng jiēzhòng hòu fā bìng， qí bìng chéng jiào duǎn， bìng qíng yě jiào qīng。 |
|
jí bìng míng chēng： liú xíng xìng bān zhěn shāng hán
yīng wén míng chēng： epidemictyphus； shī chuán bān zhěn shāng hán； louse-bornetyphus； diǎn xíng bān zhěn shāng hán； fù fā xíng bān zhěn shāng hán； Brill-Zinsser bìng
yào wù liáo fǎ： kǒu qiāng hù lǐ； gēnghuàn tǐ wèi； zhǐ tòng jì； zhèn jìng jì； xuè jiāng； lǜ méi sù； sì huán sù
【 bìng lǐ gǎi biàn】【 liú xíng bìng xué】【 lín chuáng biǎo xiàn】【 bìng fā zhèng】【 fǔ zhù jiǎn chá】【 jiàn bié zhěn duàn】【 yù fáng】【 yù hòu】【 gài shù】
liú xíng xìng bān zhěn shāng hán （ epidemictyphus）， yòu chēng shī chuán bān zhěn shāng hán（ louse-bornetyphus） huò“ diǎn xíng bān zhěn shāng hán”， shì pǔ shì lì kè cì tǐ（ Rickettsiaprowazekii） tōng guò tǐ shī chuán bō de jí xìng chuán rǎn bìng； qí lín chuáng tè diǎn wéi chí xù gāo rè、 tóu tòng、 yū diǎn yàng pí zhěn（ huò bān qiū zhěn） hé zhōng shū shén jīng xì tǒng zhèng zhuàng， zì rán bìng chéng yuē wéi 2～ 3 zhōu。 huàn liú xíng xìng bān zhěn shāng hán hòu shù yuè zhì shù nián， kě néng chū xiàn fù fā， chēng wéi fù fàxíng bān zhěn shāng hán， yòu chēng Brill-Zinsser bìng。
【 zhěn duàn】
liú xíng bìng xué zī liào rú dāng dì liú xíng qíng kuàng、 fā bìng jì jié、 yì qū lǚ xíng shǐ、 bèi shī dīng yǎo shǐ děng yòu zhòng yào cān kǎo jià zhí。 lín chuáng zhèng zhuàng rú rè chéng、 pí zhěn chū xiàn rì běn jí qí xìng zhì、 míng xiǎn zhōng shū shén jīng xì zhèng zhuàng děng duì zhěn duàn yòu zhù。 wài fěi shì shì yàn de dī dù xiào jià jiào gāo（ 1∶ 320 yǐ shàng） jí（ huò） yòu dòng tài gǎi biàn（ shuāng fèn xuè qīng duì zhào yòu 4 bèi yǐ shàng zēngzhǎng） jí kě què zhěn。 yòu tiáo jiàn zhě kě jiā zuò bǔ jié、 wēi liàng níng jí、 jiànjiē xuè níng děng shì yàn。【 zhì liáo cuò shī】
qí yuán zé yǔ qí tā jí xìng chuán rǎn bìng jī běn xiāng tóng。（ yī） yī bān zhì liáo kǒu qiāng hù lǐ hé gēnghuàn tǐ wèi jí wéi zhòng yào， yǐ fáng fā shēng kǒu qiāng gǎn rǎn、 fèi bù gǎn rǎn、 rù chuāng děng。 gěi gāo rè liàng bàn liú zhì yǐn shí， gōng yìng zú gòu shuǐfèn， měi rì chéng rén liàng yí wéi 3000ml zuǒ yòu（ nián lǎo zhě jí yòu xīn gōng néng bù quán zhě zhuó jiǎn）， yǐ bǎo zhèng měi rì pái niào liàng zài 1000～ 1500ml。（ èr） duì zhèng zhì liáo jù liè tóu tòng hé yán zhòng shén jīng zhèng zhuàng jǐyǔ zhǐ tòng jì hé zhèn jìng jì， chū xiàn xīn gōng néng bù quán shí cǎi yòng qiáng xīn jì。 yòu yán zhòng dú xuè zhèng zhèng zhuàng bàn dī xuè róng liàng zhě kě kǎo lǜ bǔ chōng xuè jiāng、 yòu xuán táng gān děng， bìng duǎn qī yìng yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù， bì yào shí jiā yòng xuè guǎn shū suō yào wù、 gān sù děng（ cān yuè“ gǎn rǎn xìng xiū kè”）。 shèn yòng tuì rè jì， yǐ fáng dàhán xū tuō。 yòu jì fā xì jūn gǎn rǎn， àn fā shēng bù wèi jí xì jūn yào mǐn gěi yǐ shì yí kàng jūn yào wù。（ sān） bìng yuán zhì liáo lǜ méi sù、 sì huán sù、 duō sì huán sù děng duì běn bìng jí fù fā xíng bān zhěn shāng hán jūn jù tè xiào， jiā yòng qí tā kàng jūn yào wù rú jiá yǎng biàn dìng děng yī bān bìng wú bì yào。 fú yào hòu 12～ 24h bìng qíng jí yòu míng xiǎn hǎo zhuǎn， dú xuè zhèng zhèng zhuàng（ bāo kuò tóu tòng） xùn sù gǎi shàn huò xiāo shī。 tǐ wēn yú 24～ 96h nèi jiàng zhì zhèng cháng， dàn yǐ 48h wéi zuì cháng jiàn。 pí zhěn yú tǐ wēn zhèng cháng hòu shù rì xiāo tuì。 lǜ méi sù hé sì huán sù yán suān yán de chéng rén jì liàng měi rì wéi 1.5～ 2.0g， fēn 3～ 4 cì kǒu fú， rè tuì jìn hòu 1～ 2 tiān jí kě tíng yào， liáo chéng 3～ 6 tiān； guó wài yě yòu zhù zhāng yòng yào 10 tiān zhě， dàn 'àn guó nèi qíng kuàng 'ér yán， yòng yào hòu fù fā hěn shǎo jiàn， gù guò cháng liáo chéng bìng wú bì yào。 bù néng kǒu fú zhě gǎi yú jìng mài nèi dī zhù gěi yào， sì huán sù yán suān yán de chéng rén měi rì liàng bù yí chāo guò 1.5g， néng jìn shí shí jí gǎi kǒu fú。 duō xī huán sù yě kě yòng yǐ tì dài lǜ méi sù huò sì huán sù， měi rì chéng rén liàng wéi 200mg， 2 cì fēn fú， liáo chéng， liáo chéng 2～ 3 tiān； guó nèi shàng yòu běn pǐn 200mg/ cì dùn fú qǔ dé liáng hǎo liáo xiào de bào dào， qiě tuì rè jiào sì huán sù zǔ wéi kuài。 jīng lǜ méi sù děng zhì liáo hòu lì kè cì tǐ zài tǐ nèi réng kě qián fú yī duàn shí jiān， cǐ shí huàn zhě tǐ wēn yǐ wán quán huī fù zhèng cháng。 fù fā xíng bān zhěn shāng hán de zhì liáo tóng liú xíng xìng bān zhěn shāng hán 。【 bìng yuán xué】
bìng yuán wéi pǔ shì lì kè cì tǐ， yǔ qí tā lì kè cì tǐ zài xíng tài xué shàng bìng wú míng xiǎn chā bié， zài shī cháng zhōng fā yù jiē duàn chéng duō xíng xìng biàn huà。 bìng yuán tǐ zhé jī běn xíng tài wéi wēi xiǎo qiú gān zhuàng， yán cháng zhóu pái liè chéng liàn zhuàng， gé lán rǎn sè yīn xìng。 tōng cháng jì shēng yú rén tǐ xiǎo xuè guǎn nèi pí xì bāo bāo zhì nèi hé tǐ shī cháng bì shàng pí xì bāo nèi， zài lì kè cì tǐ xuè zhèng shí yě kě fùzhuó yú hóng xì bāo hé xuè xiǎo bǎn shàng。 bìng yuán tǐ de huà xué zǔ chéng hé dài xiè wù yòu dàn bái zhì、 táng、 zhī fáng、 lín zhī、 DNA、 RNA、 nèi dú sù yàng wù zhì、 gè zhǒng méi děng， qí bāo bì zǔ chéng jìn sì gé lán yīn xìng gǎnjūn de xì bāo bì。 bìng yuán tǐ duì rè、 zǐ wài xiàn、 yī bān huà xué xiāo dú jì jūn hěn mǐn gǎn， 56℃ 30 fēn zhōng hé 37℃ 5～ 7 xiǎo shí jí bèi shā miè， duì dī wēn jí gān zào yòu jiào qiáng nài shòu lì； -30℃ yǐ xià kě bǎo cún shù yuè zhì shù nián， zài gān shī fèn zhōng kě bǎo cún huó lì dá shù yuè。 bìng yuán tǐ kě zài zǔ zhì péi yǎng zhōng shēngzhǎng， zài jī pēi luǎn huáng náng zhōng de shēngzhǎng yóu wéi wàng shèng。 yǐ gǎn rǎn zǔ zhì huò fēn mì wù zhù rù shī cháng nèi kě huò dé jīhū chún cuì de bìng yuán tǐ。 jiēzhòng yú xióng xìng tún shǔ fù qiāng nèi， yī bān jǐn yòu fā rèhuo xuè guǎn bìng biàn， ér wú míng xiǎn yīn |
|
liú xíng xìng bān zhěn shāng hán
yòu chēng " shī chuán bān zhěn shāng hán " huò " diǎn xíng bān zhěn shāng hán "， yóu pǔ lì kè cì tǐ yǐn qǐ de jí xìng chuán rǎn bìng。 pǔ lì kè cì tǐ yóu tǐ shī zuò wéi méi jiè qīn rù rén tǐ， zài jú bù xì bāo nèi fán zhí， jì 'ér jìn rù xiǎo xuè guǎn、 máo xì xuè guǎn de nèi pí xì bāo zhōng， dà liàng fán zhí hòu dǎo zhì xì bāo pò liè hé bìng yuán tǐ yì chū 'ér yǐn qǐ lì kè cì tǐ xuè zhèng。 běn bìng duō fā shēng yú dōng chūn jì。 biǎo xiàn wéi chí xù gāo rè、 yū diǎn yàng pí zhěn jí zhōng shū shén jīng xì tǒng zhèng zhuàng、 xīn xuè guǎn xì tǒng zhèng zhuàng děng。 wài - fěi shì yàn、 lì kè cì tǐ níng jí shì yàn、 bǔ tǐ jié hé shì yàn děng duì zhěn duàn yòu yī dìng jià zhí。 sì huán sù zú kàng shēng sù duì běn bìng de zhì liáo jù yòu tè xiào。 gǎo hǎo gè rén wèi shēng， dà lì jìn xíng miè shī、 fáng shī、 gé lí bìng rén， liú xíng shí pǔ biàn yù fáng jiēzhòng děng wéi zhù yào yù fáng cuò shī。 |
|
jí bìng míng chēng：
liú xíng xìng bān zhěn shāng hán
jí bìng biān mǎ：
08001
guī shǔ xì tǒng：
gǎn rǎn xìng jí bìng
yào liáo fāng 'àn：
yī bān zhī chí yǔ duì zhèng zhì liáo wò chuáng xiū xī， zhù yì bǎo chí kǒu qiāng qīng jié， dìng shí fān shēn， fáng zhǐ fèi bù bìng fā zhèng jí rù chuāng。 jǐyǔ gāo rè liàng bàn liú zhì yǐn shí， měi rì rù shuǐ liàng yìng zài 3000ml zuǒ yòu， bì yào shí jǐyǔ jìng mài bǔ yè。 gāo rè zhě kě jǐyǔ wù lǐ jiàng wēn huò xiǎo jì liàng tuì rè yào。 xiāo yán tòng、 ā sī pǐ lín děng。 xīn gōng néng bù quán zhě kě jǐyǔ qiáng xīn jì， yán zhòng dú xuè zhèng zhèng zhuàng bàn dī xuè róng liàng zhě kě bǔ yǐ yòu xuán táng gān、 xuè jiāng， bìng duǎn qī shǐ yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù， rú jì fā gǎn rǎn， yìng gēn jù jūn mǐn shì yàn xuǎn zé kàng jūn yào wù。
bìng yuán zhì liáo shǒu xuǎn sì huán sù（ chéng rén 1.5～ 2.0g/d， xiǎo 'ér 25mg/（ kg.d）， fēn 4 cì fú。 tǐ wēn zhèng cháng hòu jì xù yòng 1～ 2d， bù néng kǒu fú zhě kě jìng mài gěi yào， dàn jì liàng yí xiǎo， chéng rén＜ 1.5g/d， huò qiáng lì méi sù 100～ 200mg/d， fēn 2 cì kǒu fú。 cháng yǔ jiá yǎng biàn 'ān mì dìng（ TMP） lián hé yìng yòng， jì liàng 200mg/d fēn 2 cì kǒu fú。 |
|
| liú xíng xìng bān zhěn shāng hán yì miáo | |
|