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第一节 病毒的传播方式
病毒的传播方式有水平传播（ horizontal transmission）和垂直传播（vertical transmission）两种，前者是指病毒在人群个体之间的传播，后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。
一、水平传播
病毒在人群个体之间传播时，主要是通过以下途径（表 27-1）侵入机体。
1.通过粘膜传播 许多病毒都是经粘膜感染而致病的。有些病毒感染可能局限于粘膜，有些病毒感染也可扩散至邻近组织和淋巴管并入血流，引起病毒血症（viremia）。再经血流扩散至靶器官，引起典型病变及临床表现。也有些病毒在感染过程中可形成二次病毒血症，最后侵入靶器官致病。
2.通过皮肤传播 有些病毒可通过昆虫叮咬或动物咬伤、注射或机械损伤的皮肤侵入机体而引起感染。如蚊虫叮咬可传播流行性乙脑炎病毒，狂犬咬伤可传播狂犬病病毒。
3.医源性传播 有些病毒也可经注射、输血、拔牙、手术、器官移植引起传播，如乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒等。
表 27-1 人类病毒的传染途径
主要传染途径 传播方式及媒介 病毒种类
1 呼吸道 空气、飞沫或皮屑
流感病毒、鼻病毒、麻疹病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒及部分 eb 病毒与肠道病毒、水痘病毒等
2 消化道
污染水或食品 脊髓灰质炎病毒、.其他肠道病毒、轮状病毒、甲肝病毒、戊肝病毒、
3 输血、注射或 器官移植 污染血或血制品污染注射器
人类免疫缺陷病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、巨细胞病毒等
4 眼或泌尿生殖道 接触、游泳池、性交
人类免疫缺陷病毒、疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型、肠道病毒70型、腺病毒、乳头瘤病毒
5 经胎盘、围产期 宫内、分娩产道、哺乳等
乙肝病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒、风疹病毒
6 破损皮肤 昆虫叮咬
狂犬鼠类 脑炎病毒、出血热病毒、 狂犬病毒 |
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| 病原体在宿主不同个体间的传播 |
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水平传播
horizontal transmission
同一世代的传染散播，以区别于母婴的垂直传播。主要通过含有病原体的分泌物或排泄物而传播。
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- n.: horizontal transmission
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