医学心理学 : 病症 : 神经病学 > 氯丙嗪



目录 ·No. 1 ·百科大全 ·药品大全 ·英文解释 ·包含词 ·更多结果... No. 1 　　氯丙嗪 　　【英文名】 　　：Chlorpromazine 　　【别名】 　　冬眠灵、氯普马嗪、可乐静 　　【药动学】内服、注射均易吸收，但内服吸收不规则。药物内服有首关消除效应，吸收后95%与血浆蛋白结合，易通过血脑屏障，能通过胎盘屏障。本品排泄很慢，体内残留时间可达数月之久。 　　【作用和用途】 　　为中枢多巴胺受体的阻断剂，精神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂病症人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。大剂量时又可直接抑制呕吐中枢产生强大的镇吐作用，抑制体温调节中枢，配合物理降温，使体温降低，基础代谢降低，器官功能活动减少，耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。能增强催眠、麻醉、镇静作用。可阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，应注意。可降低心脏的前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)，对内分泌系统有一定影响。临床用于治疗精神病、镇吐、低温麻醉及人工冬眠，与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛，治疗心力衰竭。 　　【用法】 　　口服：每次125-100mg，极量每次150mg每日600mg。肌注或静滴，每次25-50mg，极量每次100mg每日400mg，精神病患者：开始每次25-50mg，分2-3次服，逐渐增至每日300mg-450mg，症状减轻后再减到100-150mg，治疗心力衰竭:肌注小剂量，每天5-10mg一日1-2次。 　　【副作用】 　　有口干、上肢部不适、乏力、便秘、心悸，偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。 　　【注意事项】 　　注射或口服大剂量时可引起体位性低血压。 　　对肝功有一定影响，停药后可恢复。 　　长期大量使用引起锥体外系反应。 　　可发生过敏反应、皮疹、剥脱性皮炎、粒细胞减少，一旦发生即停药。引起眼部并发症，为角膜和晶体混浊眼压升高。 　　有过敏史者、肝功能不良、尿毒症及高血压慎用，可引起抑郁症。 百科大全 　　氯丙嗪 　　chlorpromazine 　　又称冬眠灵，为吩噻嗪类抗精神病的典型代表药，它对中枢神经系统、自主神经系统和内分泌等有多方面的作用。故有广泛的临床用途。适应证：①广泛用于各类精神病；②麻醉前给药及人工冬眠；③能控制各种疾病或药物引起的恶心、呕吐；④与镇痛药合用以治疗癌症病人的剧烈疼痛；⑤治疗心力衰竭。主要不良反应为锥体外系反应和直立性低血压。 药品大全 　　药品名称 　　（包括商品名、通用名） 氯丙嗪 用法用量 (1)口服：用于呕吐，1次12.5～50mg。用于精神病，1日50～800mg。开始每日25～50mg，分2～3次服，逐渐增至每日300～450mg，症状减轻后再减至1日100～150mg。(2)肌内或静脉注射：用于呕吐，1次25～50mg。用于精神病，1次25～100mg。(3)治疗心力衰竭：肌注小剂量，每次5～10mg，1日1～2次，也可静滴，速度每分钟0.5mg。 药理作用 本品系吩噻嗪类之代表药物，为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有多种药理活性。(1)抗精神病作用正常人服用治疗量后，产生安静、活动减少、感情淡漠、注意力降低、对周围事物不感兴趣，安静时可诱导入睡，但易被唤醒。精神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂症病人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。目前认为氯丙嗪的抗精神病作用主要是由于阻断了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。而阻断网状结构上行激活系统的α-肾上腺素受体，则与镇静安定有关。(2)镇吐作用小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭所致的呕吐无效。(3)降温作用抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时，置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴)，可出现镇静、嗜睡、体温降低至正常以下(如34℃或更低)、基础代谢降低、器官功能活动减少、耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。(4)增强催眠、麻醉、镇静药的作用。(5)可阻断外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起位置性低血压应注意。还可解除小动脉，大剂量时可引起位置性低血压应注意。还可解除小动脉、小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用；同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统，可降低心脏前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)。(6)对内分泌系统有一定影响，如使催乳素抑制因子释放减少，出现乳房肿大、乳溢。抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌延迟排卵。 　　适应症 临床用于：①治疗精神病：用于控制精神分裂症或其它精神病的兴奋骚动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。②镇吐：几乎对各种原因引起的呕吐均有效。也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效。③低温麻醉及人工冬眠、用于低温麻醉时可防止休克发生。人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗。④与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。⑤治疗心力衰竭。⑥试用于治疗巨人症。 不良反应 (1)主要副作用有口干、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸，偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。(2)注射或口服大剂量时可引体位性低血压，用药后应静卧1～2小时，血压过低时可静滴去甲肾上腺素或麻黄碱升压。但不可用肾上腺素，以防血压降的更低。(3)对肝功能有一定影响，偶可引起阻塞性黄疸、肝肿大，停药后可恢复。长期用药时应定期检查肝功能。(4)长期大量应用时可引起锥体外系反应：震颤、运动障碍、静坐不能、流涎等，可用苯海索对抗之，但能降低疗效。近年来发现氯丙嗪还可引起一种特殊持久的运动障碍，称为迟发性运动障碍。 　　制剂 片剂：每片5mg;12.5mg;25mg;50mg。注射液：每支10mg(1ml)；25mg(1ml)；50mg(2ml)。复方氯丙嗪注射液每支2ml，含氯丙嗪和异丙嗪各25mg；5ml含氯丙嗪和异丙嗪各50mg。一般每次深部肌注2ml。冬眠合剂(冬眠合剂一号)：由氯丙嗪、异丙嗪各50mg，哌替啶100mg及5%葡萄糖液250ml配成。用于一般冬眠疗法，多采用静滴，用量根据病情而定。 注意事项 (1)有过敏史者、肝功能不良、尿毒症及高血压患者慎用，冠心病患者尤应注意；肝功严重减退、有癫痫病史者及昏迷病人(特别是用中枢抑制药后)禁用。(2)本品刺激性大，静注时可引起血栓性静脉炎，肌注局部疼痛较重，可加1%普鲁卡因作深部肌注。(3)本品有时可引起抑郁状态，用药时应注意。 英文解释 :  Klorpromex,  Aminazine,  Ampliactil,  Aspersinal,  Chlorazin,  Chlorpromazine Hydrochloride Tablets,  Chlorpromazine Hydrochloride Injection,  Chlorpromazine Hydrochloride,  Chlorpromazin,  Chlorprom,  Hibernal,  Hibanil,  Klorazin,  Matcine,  Megaphen,  Procalm,  Promacid,  Promachlor,  Prozin,  Prozil,  Protran,  Thorazine,  Wintermine n.:  chlorpromazine 包含词 氯丙嗪片 盐酸氯丙嗪 氯丙嗪中毒 复方氯丙嗪 氯丙嗪自杀 氯丙嗪皮炎 氯丙嗪异丙嗪 盐酸氯丙嗪片 氯丙嗪白内障 氯丙嗪注射液 安乃近氯丙嗪 羟哌氯丙嗪片 服氯丙嗪自杀 氯丙嗪注射剂 氯丙嗪兴奋试验 氯丙嗪药物中毒 复方盐酸氯丙嗪 氯丙嗪药物反应 氯丙嗪意外中毒 盐酸氯丙嗪注射 盐酸氯丙嗪口服 盐酸二氯丙嗪片 氯丙嗪类药物中毒 盐酸氯丙嗪注射液 氯丙嗪冬眠灵中毒 盐酸氯丙嗪片糖衣 氯丙嗪冬眠灵自杀 复方盐酸氯丙嗪糖 安乃近氯丙嗪注射液 盐酸氯丙嗪片薄膜衣 氯丙嗪异丙嗪注射液 复方盐酸氯丙嗪注射液