|
|
miàn shén jīng yán（ sú chēng“ wāi zuǐ fēng ”） de bìng yīn mù qián shàng bù shí fēn qīng chǔ， yī bān rèn wéi shì wèi yú miàn shén jīng guǎn nèi de miàn shén jīng shòu jí xìng fēi huà nóng xìng yán zhèng de yǐng xiǎng， yǐn qǐ jí xìng miàn shén jīng gōng néng zhàng 'ài， biǎo xiàn wéi bìng cè miàn bù biǎo qíng jī tān huàn。 qǐ bìng qián， bù fēn bìng rén yòu shòu fēng hán huò bìng cè 'ěr hòu chuī liáng fēng shǐ。
miàn shén jīng yán kě fā shēng zài rèn hé nián líng， yǐ nán xìng qīng zhuàng nián jiào yì fā bìng。 jué dà duō shù huàn zhě wéi yī cè miàn jī shòulèi， shuāng cè yǐng xiǎng zhě jí shǎo jiàn。 qǐ bìng tū rán， yuē bàn shù bìng rén zài fā bìng qián yòu 'ěr hòu téng tòng bìng xiàng hòu zhěn bù kuò sàn de qián qū zhèng zhuàng， jīng shù xiǎo shí huò 1 ～ 2 tiān hòu hěn kuài fā shēng tóng cè miàn bù biǎo xìng jī tān huàn。 miàn bù biǎo qíng dòng zuò hé suí yì dòng zuò jūn bù néng zuò， shuō huà bù biàn， bìng cè miàn bù bēng jǐn gǎn， shù kǒu。
yǐn shuǐ shí， shuǐ cóng huàn cè kǒu jiǎo wài liú， jìn shí shí， shí wù tíng zhì yú bìng cè miàn jiá yǔ yá chǐ zhī jiān， shuō huà lòu qì， bìng cè liú lèi。 miàn bù 'èr cè bù duìchèn， bìng cè gōu wén biàn qiǎn huò xiāo shī。 yǎn liè biàn dà shèn zhì bù néng bì hé。 bìng cè kǒu jiǎo dī。 rén zhōng piān xiàng jiàn cè， lù chǐ gèng míng xiǎn。 gǔ qì、 chuī shào shí， bìng cè lòu qì。 bìng cè bù néng zhòu 'é、 cù méi。 shǎo shù huàn zhě yīn miàn shén jīng bìng biàn de wèi zhì jiào gāo， hái kě chū xiàn bìng cè shé qián bàn bù wèi jué zhàng 'ài hé tīng jué guò mǐn xiàn xiàng。
ér shén jīng yán de yù hòu yī bān liáng hǎo， jīng zhì liáo， yuē 70～ 80% kě zài 1～ 2 zhōu hòu kāi shǐ zhú jiàn huī fù， l～ 3 yuè wán quán huò jī běn zhì yù， dàn shì， shǎo shù huàn zhě miàn tān cháng qī bù huī fù huò huī fù bù wán quán， bìng kě chū xiàn miàn jī jìng luán huò miàn bù lián dài yùn dòng， biǎo xiàn wéi shùn mù shí， bìng cè shàng chún chōu dòng， lù chǐ shí， bìng cè yǎn jīng bù zì zhù dì bì hé。 miàn jī jìng luán hé lián dài yùn dòng zài qíng xù jī dòng huò jīng shén jǐn zhāng shí gèng míng xiǎn， cǐ wéi miàn shén jīng yán de hòu yí zhèng。 miàn shén jīng yán zhì yù hòu dà duō bù zài fù fā， jǐn gè bié kě néng fù fā。
jí xìng qǐ bìng de yī cè miàn bù biǎo qíng jī tān huàn 'ér wú qí tā lú shén jīng jí zhī tǐ shòu yǐng xiǎng wéi miàn shén jīng yán de zhěn duàn yào diǎn。 rú huàn zhě chū xiàn shuāng cè miàn tān shí， xū zuò jìn yī bù de shén jīng xì tǒng jiǎn chá， bì yào shí yìng zuò nǎo jǐ yè jiǎn chá， yǐ pái chú jí xìng gǎn rǎn xìng duō fā xìng shén jīng yán。 ruò yī cè miàn tān tóng shí chū xiàn qí tā lú shén jīng sǔn hài jí zhī tǐ tān huàn shí， yìng jìn yī bù jiǎn chá yòu fǒu nǎo bù huò lú dǐ bìng biàn。 dāng jǐn biǎo xiàn xià bàn miàn bù biǎo qíng jī tān huàn 'ér shàng bàn miàn bù biǎo qíng jī bù shòu yǐng xiǎng shí， huò bàn yòu tóng cè zhī tǐ tān huàn shí， yìng kǎo lǜ duì cè dà nǎo bàn qiú bìng biàn， rú zhǒng liú、 yán zhèng huò nǎo xuè guǎn jí bìng děng。
shén jīng yán jí xìng qī zhì liáo kě xuǎn yòng qiáng de sōng、 dì sài mǐ sōng、 shuǐ yáng suān nà、 dì bā tù、 yān suān、 wéi shēng sù bi、 b12 děng yào wù， shìdàng pèi hé lǐ liáo hé zhēn jiǔ， zài 'ěr hòu jǐyǔ rè fū huò qí tā tòu rè liáo fǎ。 bìng rén kě duì zhe jìng zǐ yòng shǒu 'àn mó tān huàn de miàn jī， měi rì shù cì， měi cì shù fēn zhōng， yǐ cù jìn huī fù。 yǎn jīng bù néng bì hé zhě yí yòng yǎn zhào， yǐ bǎo hù jiǎo mó。 miàn shén jīng gōng néng yī nián yǐ shàng shàng wèi huī fù zhě， kě kěn dìng yǐ bù néng huī fù。 wèile gǎi shàn miàn bù wài xíng de duìchèn xìng， kě kǎo lǜ zuò miàn fù shén jīng wěn hé shù。
miàn shén jīng yán shí xuè qīng miǎn yì zhǐ biāo yòu hé biàn huà ?
mù qián , miàn shén jīng yán de bìng yīn yòu xǔ duō bù tóng guān diǎn。 guó wài yòu rén tí chū : miàn shén jīng yán wéi yí chuán xìng jí bìng， wéi cháng rǎn sè tǐ xiǎn xìng yí chuán ; yě yòu rén rèn wéi : běn bìng yǔ bìng dú gǎn rǎn yòu guān， tè bié shì eb bìng dú、 dài zhuàng pào zhěn bìng dú ; hái yòu rén rèn wéi : gāi bìng yǔ bìng dú gǎn rǎn miǎn yì fǎn yìng yòu guān， shì yán zhèng gǎn rǎn jī chǔ shàng shén jīng xì bāo nèi miǎn yì tiáojié gōng néng yì cháng zào chéng de。 guó wài yòu rén tōng guò dòng wù shí yàn fā xiàn xuè jiāng igg kě tōng guò yùn dòng shén jīng yuán de mò shāo jìn rù qí zhóu tū， shèn zhì dá dào bāo tǐ。 zhè xiē igg jìn rù shén jīng yuán zhóu tū de jī shuài bù shì jūn děng de , ér shì shòu xuǎn zé de， tè yì xìng“ kàng tū chù tǐ igg” yōu xiān bèi shè rù。 yǔ cǐ tóng shí， yī xiē yán jiū zhě yě guān chá dào , bù tóng tè yì xìng igg jìn rù shén jīng yuán hòu kě yǔ bù tóng de xì bāo chéngfèn tè yì jié hé， zǔ 'ài shén jīng xì bāo de zhèng cháng gōng néng。 yóu cǐ kě yǐ tuī lùn， miàn shén jīng yán huàn zhě xuè jiāng zhōng cún zài yī dìng yì cháng de igg， kě yǔ miàn shén jīng yuán jí mò shāo shén jīng jiān yòu gāo dù qīn hé lì， bèi yōu xiān shè rù miàn shén jīng yuán de zhóu tū， yǔ qí jié hé， shǐ miàn shén jīng de gōng néng fā shēng zhàng 'ài。 lín chuáng chēng zhī wéi miàn shén jīng yán。 rì běn zhōng cūn zhèng 'èr yán jiū liǎo 30 lì miàn shén jīng yán， fā xiàn 7 lì igg， 9 lì iga， 9 lì igm xiǎn shì gāo zhí， jìn 'ér tí chū miàn shén jīng yán yǔ miǎn yì qiú dàn bái de yì cháng yòu guān。
liǔ zhōng lán děng duì 75 lì miàn shén jīng yán huàn zhě zuò liǎo xuè qīng miǎn yì qiú dàn bái (igg、 iga、 igm)， zǒng bǔ tǐ（ ch50)、 bǔ tǐ dì sān chéngfèn（ c3） jí xún huán miǎn yì fù hé wù（ cic) cè dìng。 jiēguǒ fā xiàn : miàn shén jīng yán zǔ igg、 iga míng xiǎn gāo yú jiàn kāng rén duì zhào zǔ， yòu fēi cháng xiǎn zhù chā yì（ p ＜ 0.01）。 igm、 ch50、 c3 yǔ jiàn kāng rén duì zhào zǔ bǐ jiào wú xiǎn zhù chā yì。 cic yáng xìng shuài míng xiǎn gāo yú jiàn kāng rén duì zhào zǔ（ p＜ 0.01）。 zài fù fā 11 lì zhōng， 7 lì cic yáng xìng， 4 lì yīn xìng。 biǎo míng miàn shén jīng yán huàn zhě cún zài miǎn yì gōng néng yì cháng。
niú shū qīng děng guān chá liǎo 98 lì miàn shén jīng yán xuè zhōng miǎn yì zhǐ biāo de biàn huà , qí zhōng 95 lì zài fā bìng hòu 3～ 10 tiān nèi， 3 lì fā bìng hòu 15 tiān nèi , qí jiēguǒ :igg zuì gāo 19.1g ／ l， zuì dī 0.25g／ l， qí zhōng gāo yú zhèng cháng 88 lì， zhèng cháng 9 lì， dī yú zhèng cháng 1 lì。 iga zuì gāo 7.4g／ l， zuì dī 0.3g／ l， qí zhōng gāo yú zhèng cháng 87 lì， zhèng cháng 10 lì， dī yú zhèng cháng 1 lì。 igm zuì gāo 4.33g／ l， zuì dī 0.29g／ l， qí zhōng gāo yú zhèng cháng 73 lì , zhèng cháng 13 lì， dī yú zhèng cháng 12 lì。
zōng shàng , fā xiàn miàn shén jīng yán yǔ miǎn yì qiú dàn bái de biàn huà yòu guān， shuō míng miàn shén jīng yán huàn zhě cún zài zhe tǐ yè gōng néng yì cháng， ér igg shì xuè qīng zhōng miǎn yì qiú dàn bái de zhù yào chéng fèn， zhàn xuè qīng zhōng miǎn yì qiú dàn bái zǒng liàng de 75 ％。 igg de yì cháng biàn huà yǔ yùn dòng shén jīng yuán mò shāo de tè shū qīn hé lì shì dǎo zhì miàn shén jīng yán de zhòng yào yīn sù。 yīn cǐ， lín chuáng shàng rú hé néng zǔ zhǐ xuè jiāng zhōng tè yì xìng igg jìn rù miàn shén jīng yuán de zhóu tū shì fēi cháng zhòng yào de。
miàn shén jīng yán de nǎo jǐ yè xì bāo xué yòu hé gǎi biàn ?
xiè hǎi fēng děng rén duì 14 lì miàn shén jīng yán de nǎo jǐ yè xì bāo xué de biàn huà jìn xíng guān chá， yǔ lín chuáng de guān xì zuò liǎo chū bù tàn tǎo。 14 lì miàn shén jīng yán jūn wéi zhù yuàn bìng rén， jīng gè zhǒng jiǎn chá yǐ pái chú qí tā jí bìng suǒ yǐn qǐ de zhōu wéi xìng miàn shén jīng má bì， àn cháng guī yāo chuān qǔ nǎo jǐ yè， hóu shì wēi xíng nǎo jǐ yè xì bāo chén diàn qì lí xīn chén diàn， mgg rǎn sè hé jìng jiǎn。
14 lì zhōng , nán 5 lì， nǚ 9 lì， nián líng 24～ 55 suì， yāo chuān yā lì zhèng cháng， nǎo jǐ yè dàn bái shēng gāo 8 lì， 14 lì nǎo jǐ yè xì bāo gǎi biàn： bái xì bāo jì shù 3.68±2.12， dān hé yàng xì bāo 0.33±0.13， jī huó xíng dān hé yàng yàng xì bāo 0.08±0.097， xiǎo lín bā xì bāo 0.60±0.22， zhuǎn huà xíng lín bā xì bāo 0.21±0.14， lín bā yàng xì bāo 0.019±1.43×10-4， chū xiàn jiāng xì bāo 3 lì， shì zhōng xìng lì xì bāo 2 lì， lín bā xì bāo yǔ dān hé yàng xì bāo de bǐ lì wéi 69.06:30.73。 wéi tàn tǎo běn bìng de nǎo jǐ yè xì bāo gǎi biàn yǔ lín chuáng de guān xì , fēn bié cóng bìng sǔn bù wèi、 bìng yīn、 yāo chuān guò chéng、 yìng yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù zhì liáo děng sì gè fāng miàn zuò tǒng jì xué chǔlǐ， jiēguǒ： bìng sǔn bù wèi bǐ jiào， jǐn xī zhuàng shén jīng jié de zhuǎn huà xíng lín bā xì bāo xiǎn zhù duō yú qí tā bù wèi zhě（ p＜ 0.05）； bìng yīn fāng miàn， dài zhuàng pào zhěn zǔ yǔ gǎn mào hòu zǔ zhuǎn huà xíng lín bā xì bāo gǎi biàn yòu xiǎn zhù xìng chā yì（ p＜ 0.05）； jiāng xì bāo chū xiàn jǐn jiàn yú dài zhuàng pào zhěn zǔ； yāo chuān shí jiān yǔ jī sù zhì liáo gè zhǒng xì bāo xué gǎi biàn wú xiǎn zhù xìng chā yì。
miàn shén jīng yán de nǎo jǐ yè xì bāo xué yǔ lín chuáng yòu hé guān xì ?
gēn jù hóu xī dé děng rén bào dǎo de zhèng cháng hé bìng lǐ xìng nǎo jǐ yè xì bāo chéngfèn wéi biāo zhǔn， 14 lì zhōng， chú 1 lì xì bāo zì róng， qí yú 13 lì jūn wéi yì cháng nǎo jǐ yè xì bāo xué， zhàn 92.9％， qí zhōng cì jī xìng lín bā xì bāo chū xiàn shuài wéi 100％， jī huó xíng dān hé yàng xì bāo de chū xiàn shuài wéi 61.5％， lín bā yàng xì bāo chū xiàn shuài wéi 46.2％， dàn bái xì bāo jì shù chāo guò zhèng cháng zhě jǐn 28.6％， yě jiù shì shuō duō shù wéi xì bāo chéngfèn de gǎi biàn， cóng nǎo jǐ yè xì bāo xué fāng miàn shuō míng miàn shén jīng yán nǎo jǐ yè miǎn yì huó xìng xì bāo yì cháng。 1 lì céng zuò nǎo jǐ yè miǎn yì xué jiǎn chá， fā xiàn igg、 iga、 igm、 c3、 c4 jūn xiǎn zhù zēng gāo， dàn xuè qīng miǎn yì xué wèi jiàn yì cháng。 suī rán běn bìng gēn jù lín chuáng jí kě zhěn duàn， dàn dòng tài guān chá qí nǎo jǐ yè xì bāo xué jí tǐ yè miǎn yì gōng néng de gǎi biàn， duì zhì liáo fāng 'àn de xuǎn zé jí yòng yào shí jiān、 liáo xiào de guān chá、 yù fáng fù fā děng jūn kě néng yòu yī dìng kè guān shí yòng jià zhí。
miàn shén jīng yán rú hé yìng yòng cù jìn mò shāo shén jīng zài shēng jí shén jīng yíng yǎng yào wù？
(1) jiǎn xìng chéng xiān wéi shēngzhǎng yīn zǐ（ basicfibroblastgrowthfactorbfgf)
gāi yào kě jī huó shòu sǔn bù wèi shòu yì xì bāo huó lì， cù jìn shén jīng xì bāo fēn huà， yòu dǎo zhóu tū shēngzhǎng， fēng fù shén jīng fēn bù， zhī chí shén jīng cún huó shēngzhǎng， yán xù shén jīng xì bāo de sǐ wáng， cù jìn yǔ wài zhōu shén jīng lián xì de chéng jī xiān wéi xì bāo de shēngzhǎng zēng zhí jí zhèng cháng shēng lǐ huó dòng， zēng qiáng shén jīng － jī ròu de huó dòng néng lì。
yòng fǎ： yǐ shēng lǐ yán shuǐ huò zhù shè yòng shuǐ róng jiě hòu shǐ yòng。
① jī ròu zhù shè， měi rì yī cì， měi cì 1600～ 4000iu， 2～ 4 zhōu wéi yī liáo chéng。
② xué wèi zhù shè， jú bù qǔ yáng bái、 tài yáng、 sì bái、 jiá chē、 chéng jiāng、 quán děng xué , měi cì 1600iu， 2～ 3 xué / cì， 2 rì 1 cì。
(2) nǎo shén jīng shēngzhǎng sù zhù shè yè (injectidcranialnervegrowth-ine)
běn yào gǎi shàn nǎo zǔ zhì de xuè yè xún huán， shǐ nǎo hé shén jīng xì tǒng de yíng yǎng dé dào chōng fēn de gōng yìng。 cù jìn tǐ nèi shén jīng jiè zhì de zhuǎn huà、 shè qǔ hé shì fàng， zhí jiē bǔ chōng shén jīng jiè zhì hé jiè zhì qián tǐ， suō duǎn shén jīng fǎn shè de shí jiān， gǎi shàn shén jīng fǎn shè。 bǎo hù shén jīng miǎn shòu huà xué dú wù hé bìng dú gǎn rǎn de qīn hài。
yòng fǎ：
① jī ròu zhù shè， měi cì 1～ 2 zhī (2～ 4ml)， měi rì 1～ 2 cì， měi yuè 1 liáo chéng；
② xué wèi zhù shè， měi cì 1～ 2 zhī (2～ 4ml)， měi rì 1～ 2 cì， měi yuè 1 liáo chéng。
(3) mí kě bǎo ( gǔ bīn xiān 'àn zhì jì ) zhù shè jì（ methycobaliajection)
běn yào néng yì zhì shén jīng bìng lǐ xué、 diàn shēng lǐ xué zhōng biàn xìng shén jīng de chū xiàn， zài yā pò tún shǔ miàn bù shén jīng， zào chéng miàn bù shén jīng má bì de mó xíng shí yàn zhōng， tōng guò shén jīng zài shēng guò chéng de yǎn hā bì suǒ fǎn shè， yòu fā jī diàn tú jí zǔ zhì xué yán jiū， zhèng míng běn yào jù yòu yǔ lèi gù chún tóng yàng de huī fù má bì xiào guǒ。
yòng fǎ： chéng rén 1 rì 1 cì 1 ān péi wǎ（ hán gǔ xiān 'àn 500ug)， yī zhōu 3 cì， jī zhù huò jìng zhù， kě 'àn nián líng、 zhèng zhuàng zhuó qíng zēng jiǎn。
(4) wéi shēng sù b zú
wéi shēng sù b 1， měi cì 10～ 30mg， rì 3 cì， kǒu fú。
wéi shēng sù b12， měi cì 0.025mg， rì 3 cì， kǒu fú。
miàn shén jīng yán yǔ jiā zú xìng yòu guān má ?
miàn shén jīng yán jiào cháng jiàn , dàn jiā zú xìng miàn shén jīng yán jiào wéi hǎn jiàn。 zài bèi 'ěr shì má bì bìng rén zhōng， jiā zú xìng fā shēng shuài bào gào bù yī， fēn bié wéi 2.4％、 6％、 28.6％。 guó nèi bào dǎo yī jiā xì 6 lì lí huàn běn bìng。
bìng lì zhāi yào： xiān zhèng zhě， 30 suì， nán， qì chē sī jī， rù yuàn qián yī tiān zhōng wǔ zài jià shǐ shì nèi shuì mián hòu yuē 1 xiǎo shí， chū xiàn miàn bù bù duìchèn， kǒu yǎn wāi xié， zài běn dān wèi yī yuàn jīng zhēn cì zhì liáo zhèng zhuàng wú hǎo zhuǎn， cì rì rù wǒ yuàn。 jì wǎng jiàn kāng、 shì yān jiǔ， jiā zú shǐ yáng xìng， fù mǔ fēi jìn qīn hūn pèi。 chá tǐ： yī bān zhuàng kuàng jiā， zuǒ cè miàn bù biǎo qíng jī tān huàn。 zuǒ 'é wén xiāo shī， yǎn liè dà， bí chún gōu qiǎn， zuǒ yǎn bì hé bù quán， shì chǐ shí kǒu jiǎo xiàng yòu wāi xié， chuī kǒu shào、 gǔ sāi shí zuǒ cè kǒu jiǎo lòu qì， yú wú yì cháng。 xuè niào cháng guī wú yì cháng， aso( yī )， gān gōng ( yī )， miǎn yì qiú dàn bái igg26.8g／ l， iga1.476g/l， igm1.78g/l。 nǎo diàn tú zhèng cháng。 jīng hóng wài xiàn jú bù zhào shè、 qiān zhèng sàn miàn bù wài fū jí qiáng de sōng děng yào wù zhì liáo 56 tiān , zuǒ miàn bù biǎo qíng jī tān huàn bù quán huī fù chū yuàn。
jiā xì diào chá： xiān zhèng zhě 6 gè tóng bāo zhōng 4 rén（ dà jiě、 sān jiě、 èr gē jí běn rén）、 qí mǔ jí qí dà jiě zhī cháng zǐ ,6 gè tóng bāo de 11 gè zǐ nǚ、 yī jiā sān dài gòng 6 rén huàn guò gāi bìng。 mǔ qīn fēn bié yú 7、 21、 54 suì shí fā bìng sān cì， jūn wéi zuǒ cè bìng biàn， tóng bāo 4 rén yú 28～ 30 suì shí fā bìng， dà jiě zhǎngzǐ yú 12 suì shí fā bìng。 quán bù huàn zhě de lín chuáng biǎo xiàn jūn yǔ xiān zhèng zhě xiāng sì， qiě néng chá dào 3 rén（ mǔ qīn、 sān jiě、 dà jiě zhǎngzǐ） yí liú zuǒ cè qīng dù zhōu wéi xìng miàn tān。 xiān zhèng zhě fù xì jiā zú shǐ yīn xìng。
gāo qiáo zhāo děng tí chū : miàn shén jīng yán wéi yí chuán xìng jí bìng， bìng rèn wéi shǔ cháng rǎn sè tǐ xiǎn xìng yí chuán。 cóng běn jiā xì pǔ lái kàn yòu rú xià tè diǎn :① xiān zhèng zhě zhī mǔ shì běn bìng huàn zhě；② tóng bāo 6 rén fā bìng 4 rén， qiě nán nǚ gè bàn； ③ shuāng qīn dà gē 'èr jiě wú bìng shí qí zǐ nǚ wèi fā bìng； ④ kě kàn dào lián xù sān dài huàn běn bìng。 zōng shàng suǒ shù， jī běn fú hé cháng rǎn sè tǐ xiǎn xìng yí chuán fāng shì。 yīn tiáo jiàn suǒ xiàn , wèi néng duì běn jiā xì huàn zhě xíng rǎn sè tǐ jiǎn chá。 lǚ bīng qīng zuì jìn bào gào yī jiā xì lián xù sì dài nán nǚ gòng 8 rén fā shēng běn bìng， bìng duì xiān zhèng zhě jìn xíng liǎo wài zhōu xuè lín bā xì bāo g dài fēn xī， dàn wèi fā xiàn hé xíng yì cháng。
běn jiā xì zhōng xiān zhèng zhě fā bìng qián yòu shòu liáng shǐ， jiā zú shǐ yáng xìng， yòu xī yān、 yǐn jiǔ shì hǎo , miǎn yì qiú dàn bái igg zēng gāo。 tuī cè běn bìng bìng fēi yóu dān yī bìng yīn suǒ zhì， hěn kě néng shì zài yí chuán yīn sù、 miǎn yì gōng néng yì cháng děng nèi zài quē xiàn de jī chǔ shàng， yóu shòu fēng hán、 gǎn rǎn、 xī yān、 yǐn jiǔ děng wài zài yīn sù chù fā 'ér zhì bìng。 wéi yù fáng běn bìng， xún zhǎo yòu xiào de zhì liáo fāng fǎ， jīn hòu réng xū jìn xíng duō fāng miàn bìng yīn xué de shēn rù yán jiū。
guó wài bào gào yī gè jiā zú， fù qīn jí qí zǐ nǚ gòng 8 rén yòu fǎn fù fā zuò de bèi 'ěr shì má bì 20 cì， qí zhōng 4 rén yòu duō cì tū fā xìng yǎn qiú yùn dòng zhàng 'ài（ bāo kuò wài zhǎn、 huá chē jí dòng yǎn shén jīng má bì）， ǒu yòu miàn bù téng tòng、 wèi jué hé mì lèi gōng néng yì cháng， qí tā shén jīng xué jiǎn chá zhèng cháng， bù fēn bìng rén nǎo ct、 eeg、 csf děng jiǎn chá yì wú yì cháng fā xiàn。 miàn shén jīng hé zhǎ yǎn fǎn shè yán jiū zhèng shí : fǎn yìng zhèn fú bù duìchèn xìng jiǎn ruò， wú chuán dǎo yán chí hé chuán dǎo zǔ zhì， jī diàn tú jiē shì yòu màn xìng shī shén jīng hé shén jīng zài shēng zhēng xiàng。 běn zǔ bìng lì shǒu cì fā bìng nián líng wéi 13 zhì 73 suì， 6 lì zài 40 suì yǐ hòu fā bìng， yǎn qiú yùn dòng má bì jūn zài 49 suì yǐ hòu chū xiàn， suǒ yòu bìng lì tóng kǒng zhèng cháng。 jiā zú xìng fù fā xìng bèi 'ěr shì má bì hǎn jiàn， zài bào gào de 18 gè jiā xì zhōng， yí chuán fāng shì hěn kě néng wéi cháng rǎn sè tǐ xiǎn xìng yí chuán， qí bìng yīn bù míng， kě néng yǔ hán lěng、 táng niào bìng yòu guān， diàn zhěn duàn yán jiū zhèng shí yòu shòulèi miàn shén jīng de zhóu tū sàng shī， wú jié duàn xìng tuō suǐ qiào zhèng jù， qiě yán jiū tí shì : shén jīng gōng néng yì cháng fēi xiān tiān xìng。 bù fēn bìng lì wèi jué jí mì lèi gōng néng shòu yǐng xiǎng， tí shì gǔ suǒ de sǔn shāng jì kě shì jìn duān yě kě shì yuǎn duān ; dòng yǎn shén jīng má bì bù bàn tóng kǒng gǎi biàn tí shì : miàn jī hé yǎn qiú yùn dòng má bì bù shì yóu yú xiān tiān de lú gǔ kǒng xiá zhǎi yā pò suǒ zhì。 |
miàn shén jīng yán（ sú chēng“ wāi zuǐ fēng ”） de bìng yīn |
mù qián shàng bù shí fēn qīng chǔ， yī bān rèn wéi shì wèi yú miàn shén jīng guǎn nèi de miàn shén jīng shòu jí xìng fēi huà nóng xìng yán zhèng de yǐng xiǎng， yǐn qǐ jí xìng miàn shén jīng gōng néng zhàng 'ài， biǎo xiàn wéi bìng cè miàn bù biǎo qíng jī tān huàn。 qǐ bìng qián， bù fēn bìng rén yòu shòu fēng hán huò bìng cè 'ěr hòu chuī liáng fēng shǐ。
miàn shén jīng yán kě fā shēng zài rèn hé nián líng， yǐ nán xìng qīng zhuàng nián jiào yì fā bìng。 jué dà duō shù huàn zhě wéi yī cè miàn jī shòulèi， shuāng cè yǐng xiǎng zhě jí shǎo jiàn。 qǐ bìng tū rán， yuē bàn shù bìng rén zài fā bìng qián yòu 'ěr hòu téng tòng bìng xiàng hòu zhěn bù kuò sàn de qián qū zhèng zhuàng， jīng shù xiǎo shí huò 1～ 2 tiān hòu hěn kuài fā shēng tóng cè miàn bù biǎo xìng jī tān huàn。 miàn bù biǎo qíng dòng zuò hé suí yì dòng zuò jūn bù néng zuò， shuō huà bù biàn， bìng cè miàn bù bēng jǐn gǎn， shù kǒu。
yǐn shuǐ shí， shuǐ cóng huàn cè kǒu jiǎo wài liú， jìn shí shí， shí wù tíng zhì yú bìng cè miàn jiá yǔ yá chǐ zhī jiān， shuō huà lòu qì， bìng cè liú lèi。 miàn bù 'èr cè bù duìchèn， bìng cè gōu wén biàn qiǎn huò xiāo shī。 yǎn liè biàn dà shèn zhì bù néng bì hé。 bìng cè kǒu jiǎo dī。 rén zhōng piān xiàng jiàn cè， lù chǐ gèng míng xiǎn。 gǔ qì、 chuī shào shí， bìng cè lòu qì。 bìng cè bù néng zhòu 'é、 cù méi。 shǎo shù huàn zhě yīn miàn shén jīng bìng biàn de wèi zhì jiào gāo， hái kě chū xiàn bìng cè shé qián bàn bù wèi jué zhàng 'ài hé tīng jué guò mǐn xiàn xiàng。
ér shén jīng yán de yù hòu yī bān liáng hǎo， jīng zhì liáo， yuē 70～ 80% kě zài 1～ 2 zhōu hòu kāi shǐ zhú jiàn huī fù， l～ 3 yuè wán quán huò jī běn zhì yù， dàn shì， shǎo shù huàn zhě miàn tān cháng qī bù huī fù huò huī fù bù wán quán， bìng kě chū xiàn miàn jī jìng luán huò miàn bù lián dài yùn dòng， biǎo xiàn wéi shùn mù shí， bìng cè shàng chún chōu dòng， lù chǐ shí， bìng cè yǎn jīng bù zì zhù dì bì hé。 miàn jī jìng luán hé lián dài yùn dòng zài qíng xù jī dòng huò jīng shén jǐn zhāng shí gèng míng xiǎn， cǐ wéi miàn shén jīng yán de hòu yí zhèng。 miàn shén jīng yán zhì yù hòu dà duō bù zài fù fā， jǐn gè bié kě néng fù fā。
jí xìng qǐ bìng de yī cè miàn bù biǎo qíng jī tān huàn 'ér wú qí tā lú shén jīng jí zhī tǐ shòu yǐng xiǎng wéi miàn shén jīng yán de zhěn duàn yào diǎn。 rú huàn zhě chū xiàn shuāng cè miàn tān shí， xū zuò jìn yī bù de shén jīng xì tǒng jiǎn chá， bì yào shí yìng zuò nǎo jǐ yè jiǎn chá， yǐ pái chú jí xìng gǎn rǎn xìng duō fā xìng shén jīng yán。 ruò yī cè miàn tān tóng shí chū xiàn qí tā lú shén jīng sǔn hài jí zhī tǐ tān huàn shí， yìng jìn yī bù jiǎn chá yòu fǒu nǎo bù huò lú dǐ bìng biàn。 dāng jǐn biǎo xiàn xià bàn miàn bù biǎo qíng jī tān huàn 'ér shàng bàn miàn bù biǎo qíng jī bù shòu yǐng xiǎng shí， huò bàn yòu tóng cè zhī tǐ tān huàn shí， yìng kǎo lǜ duì cè dà nǎo bàn qiú bìng biàn， rú zhǒng liú、 yán zhèng huò nǎo xuè guǎn jí bìng děng。
shén jīng yán jí xìng qī zhì liáo kě xuǎn yòng qiáng de sōng、 dì sài mǐ sōng、 shuǐ yáng suān nà、 dì bā tù、 yān suān、 wéi shēng sù BI、 B12 děng yào wù， shìdàng pèi hé lǐ liáo hé zhēn jiǔ， zài 'ěr hòu jǐyǔ rè fū huò qí tā tòu rè liáo fǎ。 bìng rén kě duì zhe jìng zǐ yòng shǒu 'àn mó tān huàn de miàn jī， měi rì shù cì， měi cì shù fēn zhōng， yǐ cù jìn huī fù。 yǎn jīng bù néng bì hé zhě yí yòng yǎn zhào， yǐ bǎo hù jiǎo mó。 miàn shén jīng gōng néng yī nián yǐ shàng shàng wèi huī fù zhě， kě kěn dìng yǐ bù néng huī fù。 wèile gǎi shàn miàn bù wài xíng de duìchèn xìng， kě kǎo lǜ zuò miàn fù shén jīng wěn hé shù。 |
miàn shén jīng yán shí xuè qīng miǎn yì zhǐ biāo yòu hé biàn huà |
?
mù qián , miàn shén jīng yán de bìng yīn yòu xǔ duō bù tóng guān diǎn。 guó wài yòu rén tí chū : miàn shén jīng yán wéi yí chuán xìng jí bìng， wéi cháng rǎn sè tǐ xiǎn xìng yí chuán ; yě yòu rén rèn wéi : běn bìng yǔ bìng dú gǎn rǎn yòu guān， tè bié shì EB bìng dú、 dài zhuàng pào zhěn bìng dú ; hái yòu rén rèn wéi : gāi bìng yǔ bìng dú gǎn rǎn miǎn yì fǎn yìng yòu guān， shì yán zhèng gǎn rǎn jī chǔ shàng shén jīng xì bāo nèi miǎn yì tiáojié gōng néng yì cháng zào chéng de。 guó wài yòu rén tōng guò dòng wù shí yàn fā xiàn xuè jiāng IgG kě tōng guò yùn dòng shén jīng yuán de mò shāo jìn rù qí zhóu tū， shèn zhì dá dào bāo tǐ。 zhè xiē IgG jìn rù shén jīng yuán zhóu tū de jī shuài bù shì jūn děng de , ér shì shòu xuǎn zé de， tè yì xìng“ kàng tū chù tǐ IgG” yōu xiān bèi shè rù。 yǔ cǐ tóng shí， yī xiē yán jiū zhě yě guān chá dào , bù tóng tè yì xìng IgG jìn rù shén jīng yuán hòu kě yǔ bù tóng de xì bāo chéngfèn tè yì jié hé， zǔ 'ài shén jīng xì bāo de zhèng cháng gōng néng。 yóu cǐ kě yǐ tuī lùn， miàn shén jīng yán huàn zhě xuè jiāng zhōng cún zài yī dìng yì cháng de IgG， kě yǔ miàn shén jīng yuán jí mò shāo shén jīng jiān yòu gāo dù qīn hé lì， bèi yōu xiān shè rù miàn shén jīng yuán de zhóu tū， yǔ qí jié hé， shǐ miàn shén jīng de gōng néng fā shēng zhàng 'ài。 lín chuáng chēng zhī wéi miàn shén jīng yán。 rì běn zhōng cūn zhèng 'èr yán jiū liǎo 30 lì miàn shén jīng yán， fā xiàn 7 lì IgG， 9 lì IgA， 9 lì IgM xiǎn shì gāo zhí， jìn 'ér tí chū miàn shén jīng yán yǔ miǎn yì qiú dàn bái de yì cháng yòu guān。
liǔ zhōng lán děng duì 75 lì miàn shén jīng yán huàn zhě zuò liǎo xuè qīng miǎn yì qiú dàn bái (IgG、 IgA、 IgM)， zǒng bǔ tǐ（ CH50)、 bǔ tǐ dì sān chéngfèn（ C3） jí xún huán miǎn yì fù hé wù（ CIC) cè dìng。 jiēguǒ fā xiàn : miàn shén jīng yán zǔ IgG、 IgA míng xiǎn gāo yú jiàn kāng rén duì zhào zǔ， yòu fēi cháng xiǎn zhù chā yì（ P＜ 0.01）。 IgM、 CH50、 C3 yǔ jiàn kāng rén duì zhào zǔ bǐ jiào wú xiǎn zhù chā yì。 CIC yáng xìng shuài míng xiǎn gāo yú jiàn kāng rén duì zhào zǔ（ P＜ 0.01）。 zài fù fā 11 lì zhōng， 7 lì CIC yáng xìng， 4 lì yīn xìng。 biǎo míng miàn shén jīng yán huàn zhě cún zài miǎn yì gōng néng yì cháng。
niú shū qīng děng guān chá liǎo 98 lì miàn shén jīng yán xuè zhōng miǎn yì zhǐ biāo de biàn huà , qí zhōng 95 lì zài fā bìng hòu 3～ 10 tiān nèi， 3 lì fā bìng hòu 15 tiān nèi , qí jiēguǒ :IgG zuì gāo 19.1g／ L， zuì dī 0.25g／ L， qí zhōng gāo yú zhèng cháng 88 lì， zhèng cháng 9 lì， dī yú zhèng cháng 1 lì。 IgA zuì gāo 7.4g／ L， zuì dī 0.3g／ L， qí zhōng gāo yú zhèng cháng 87 lì， zhèng cháng 10 lì， dī yú zhèng cháng 1 lì。 IgM zuì gāo 4.33g／ L， zuì dī 0.29g／ L， qí zhōng gāo yú zhèng cháng 73 lì , zhèng cháng 13 lì， dī yú zhèng cháng 12 lì。
zōng shàng , fā xiàn miàn shén jīng yán yǔ miǎn yì qiú dàn bái de biàn huà yòu guān， shuō míng miàn shén jīng yán huàn zhě cún zài zhe tǐ yè gōng néng yì cháng， ér IgG shì xuè qīng zhōng miǎn yì qiú dàn bái de zhù yào chéng fèn， zhàn xuè qīng zhōng miǎn yì qiú dàn bái zǒng liàng de 75％。 IgG de yì cháng biàn huà yǔ yùn dòng shén jīng yuán mò shāo de tè shū qīn hé lì shì dǎo zhì miàn shén jīng yán de zhòng yào yīn sù。 yīn cǐ， lín chuáng shàng rú hé néng zǔ zhǐ xuè jiāng zhōng tè yì xìng IgG jìn rù miàn shén jīng yuán de zhóu tū shì fēi cháng zhòng yào de。 |
miàn shén jīng yán de nǎo jǐ yè xì bāo xué yòu hé gǎi biàn ? |
xiè hǎi fēng děng rén duì 14 lì miàn shén jīng yán de nǎo jǐ yè xì bāo xué de biàn huà jìn xíng guān chá， yǔ lín chuáng de guān xì zuò liǎo chū bù tàn tǎo。 14 lì miàn shén jīng yán jūn wéi zhù yuàn bìng rén， jīng gè zhǒng jiǎn chá yǐ pái chú qí tā jí bìng suǒ yǐn qǐ de zhōu wéi xìng miàn shén jīng má bì， àn cháng guī yāo chuān qǔ nǎo jǐ yè， hóu shì wēi xíng nǎo jǐ yè xì bāo chén diàn qì lí xīn chén diàn， MGG rǎn sè hé jìng jiǎn。
14 lì zhōng , nán 5 lì， nǚ 9 lì， nián líng 24～ 55 suì， yāo chuān yā lì zhèng cháng， nǎo jǐ yè dàn bái shēng gāo 8 lì， 14 lì nǎo jǐ yè xì bāo gǎi biàn： bái xì bāo jì shù 3.68±2.12， dān hé yàng xì bāo 0.33±0.13， jī huó xíng dān hé yàng yàng xì bāo 0.08±0.097， xiǎo lín bā xì bāo 0.60±0.22， zhuǎn huà xíng lín bā xì bāo 0.21±0.14， lín bā yàng xì bāo 0.019±1.43×10-4， chū xiàn jiāng xì bāo 3 lì， shì zhōng xìng lì xì bāo 2 lì， lín bā xì bāo yǔ dān hé yàng xì bāo de bǐ lì wéi 69.06:30.73。 wéi tàn tǎo běn bìng de nǎo jǐ yè xì bāo gǎi biàn yǔ lín chuáng de guān xì , fēn bié cóng bìng sǔn bù wèi、 bìng yīn、 yāo chuān guò chéng、 yìng yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù zhì liáo děng sì gè fāng miàn zuò tǒng jì xué chǔlǐ， jiēguǒ： bìng sǔn bù wèi bǐ jiào， jǐn xī zhuàng shén jīng jié de zhuǎn huà xíng lín bā xì bāo xiǎn zhù duō yú qí tā bù wèi zhě（ P＜ 0.05）； bìng yīn fāng miàn， dài zhuàng pào zhěn zǔ yǔ gǎn mào hòu zǔ zhuǎn huà xíng lín bā xì bāo gǎi biàn yòu xiǎn zhù xìng chā yì（ P＜ 0.05）； jiāng xì bāo chū xiàn jǐn jiàn yú dài zhuàng pào zhěn zǔ； yāo chuān shí jiān yǔ jī sù zhì liáo gè zhǒng xì bāo xué gǎi biàn wú xiǎn zhù xìng chā yì。 |
miàn shén jīng yán de nǎo jǐ yè xì bāo xué yǔ lín chuáng yòu hé guān xì ? |
gēn jù hóu xī dé děng rén bào dǎo de zhèng cháng hé bìng lǐ xìng nǎo jǐ yè xì bāo chéngfèn wéi biāo zhǔn， 14 lì zhōng， chú 1 lì xì bāo zì róng， qí yú 13 lì jūn wéi yì cháng nǎo jǐ yè xì bāo xué， zhàn 92.9％， qí zhōng cì jī xìng lín bā xì bāo chū xiàn shuài wéi 100％， jī huó xíng dān hé yàng xì bāo de chū xiàn shuài wéi 61.5％， lín bā yàng xì bāo chū xiàn shuài wéi 46.2％， dàn bái xì bāo jì shù chāo guò zhèng cháng zhě jǐn 28.6％， yě jiù shì shuō duō shù wéi xì bāo chéngfèn de gǎi biàn， cóng nǎo jǐ yè xì bāo xué fāng miàn shuō míng miàn shén jīng yán nǎo jǐ yè miǎn yì huó xìng xì bāo yì cháng。 1 lì céng zuò nǎo jǐ yè miǎn yì xué jiǎn chá， fā xiàn IgG、 IgA、 IgM、 C3、 C4 jūn xiǎn zhù zēng gāo， dàn xuè qīng miǎn yì xué wèi jiàn yì cháng。 suī rán běn bìng gēn jù lín chuáng jí kě zhěn duàn， dàn dòng tài guān chá qí nǎo jǐ yè xì bāo xué jí tǐ yè miǎn yì gōng néng de gǎi biàn， duì zhì liáo fāng 'àn de xuǎn zé jí yòng yào shí jiān、 liáo xiào de guān chá、 yù fáng fù fā děng jūn kě néng yòu yī dìng kè guān shí yòng jià zhí。
miàn shén jīng yán rú hé yìng yòng cù jìn mò shāo shén jīng zài shēng jí shén jīng yíng yǎng yào wù？
(1) jiǎn xìng chéng xiān wéi shēngzhǎng yīn zǐ（ BasicFibroblastGrowthFactorBFGF)
gāi yào kě jī huó shòu sǔn bù wèi shòu yì xì bāo huó lì， cù jìn shén jīng xì bāo fēn huà， yòu dǎo zhóu tū shēngzhǎng， fēng fù shén jīng fēn bù， zhī chí shén jīng cún huó shēngzhǎng， yán xù shén jīng xì bāo de sǐ wáng， cù jìn yǔ wài zhōu shén jīng lián xì de chéng jī xiān wéi xì bāo de shēngzhǎng zēng zhí jí zhèng cháng shēng lǐ huó dòng， zēng qiáng shén jīng－ jī ròu de huó dòng néng lì。
yòng fǎ： yǐ shēng lǐ yán shuǐ huò zhù shè yòng shuǐ róng jiě hòu shǐ yòng。
① jī ròu zhù shè， měi rì yī cì， měi cì 1600～ 4000IU， 2～ 4 zhōu wéi yī liáo chéng。
② xué wèi zhù shè， jú bù qǔ yáng bái、 tài yáng、 sì bái、 jiá chē、 chéng jiāng、 quán děng xué , měi cì 1600IU， 2～ 3 xué / cì， 2 rì 1 cì。
(2) nǎo shén jīng shēngzhǎng sù zhù shè yè (InjectidCranialNerveGrowth-ine)
běn yào gǎi shàn nǎo zǔ zhì de xuè yè xún huán， shǐ nǎo hé shén jīng xì tǒng de yíng yǎng dé dào chōng fēn de gōng yìng。 cù jìn tǐ nèi shén jīng jiè zhì de zhuǎn huà、 shè qǔ hé shì fàng， zhí jiē bǔ chōng shén jīng jiè zhì hé jiè zhì qián tǐ， suō duǎn shén jīng fǎn shè de shí jiān， gǎi shàn shén jīng fǎn shè。 bǎo hù shén jīng miǎn shòu huà xué dú wù hé bìng dú gǎn rǎn de qīn hài。
yòng fǎ：
① jī ròu zhù shè， měi cì 1～ 2 zhī (2～ 4ml)， měi rì 1～ 2 cì， měi yuè 1 liáo chéng；
② xué wèi zhù shè， měi cì 1～ 2 zhī (2～ 4ml)， měi rì 1～ 2 cì， měi yuè 1 liáo chéng。
(3) mí kě bǎo ( gǔ bīn xiān 'àn zhì jì ) zhù shè jì（ MethycobalIajection)
běn yào néng yì zhì shén jīng bìng lǐ xué、 diàn shēng lǐ xué zhōng biàn xìng shén jīng de chū xiàn， zài yā pò tún shǔ miàn bù shén jīng， zào chéng miàn bù shén jīng má bì de mó xíng shí yàn zhōng， tōng guò shén jīng zài shēng guò chéng de yǎn hā bì suǒ fǎn shè， yòu fā jī diàn tú jí zǔ zhì xué yán jiū， zhèng míng běn yào jù yòu yǔ lèi gù chún tóng yàng de huī fù má bì xiào guǒ。
yòng fǎ： chéng rén 1 rì 1 cì 1 ān péi wǎ（ hán gǔ xiān 'àn 500ug)， yī zhōu 3 cì， jī zhù huò jìng zhù， kě 'àn nián líng、 zhèng zhuàng zhuó qíng zēng jiǎn。
(4) wéi shēng sù B zú
wéi shēng sù B 1， měi cì 10～ 30mg， rì 3 cì， kǒu fú。
wéi shēng sù B12， měi cì 0.025mg， rì 3 cì， kǒu fú。 |
miàn shén jīng yán yǔ jiā zú xìng yòu guān má ? |
miàn shén jīng yán jiào cháng jiàn , dàn jiā zú xìng miàn shén jīng yán jiào wéi hǎn jiàn。 zài bèi 'ěr shì má bì bìng rén zhōng， jiā zú xìng fā shēng shuài bào gào bù yī， fēn bié wéi 2.4％、 6％、 28.6％。 guó nèi bào dǎo yī jiā xì 6 lì lí huàn běn bìng。
bìng lì zhāi yào： xiān zhèng zhě， 30 suì， nán， qì chē sī jī， rù yuàn qián yī tiān zhōng wǔ zài jià shǐ shì nèi shuì mián hòu yuē 1 xiǎo shí， chū xiàn miàn bù bù duìchèn， kǒu yǎn wāi xié， zài běn dān wèi yī yuàn jīng zhēn cì zhì liáo zhèng zhuàng wú hǎo zhuǎn， cì rì rù wǒ yuàn。 jì wǎng jiàn kāng、 shì yān jiǔ， jiā zú shǐ yáng xìng， fù mǔ fēi jìn qīn hūn pèi。 chá tǐ： yī bān zhuàng kuàng jiā， zuǒ cè miàn bù biǎo qíng jī tān huàn。 zuǒ 'é wén xiāo shī， yǎn liè dà， bí chún gōu qiǎn， zuǒ yǎn bì hé bù quán， shì chǐ shí kǒu jiǎo xiàng yòu wāi xié， chuī kǒu shào、 gǔ sāi shí zuǒ cè kǒu jiǎo lòu qì， yú wú yì cháng。 xuè niào cháng guī wú yì cháng， ASO( yī )， gān gōng ( yī )， miǎn yì qiú dàn bái IgG26.8g／ L， IgA1.476g/L， IgM1.78g/L。 nǎo diàn tú zhèng cháng。 jīng hóng wài xiàn jú bù zhào shè、 qiān zhèng sàn miàn bù wài fū jí qiáng de sōng děng yào wù zhì liáo 56 tiān , zuǒ miàn bù biǎo qíng jī tān huàn bù quán huī fù chū yuàn。
jiā xì diào chá： xiān zhèng zhě 6 gè tóng bāo zhōng 4 rén（ dà jiě、 sān jiě、 èr gē jí běn rén）、 qí mǔ jí qí dà jiě zhī cháng zǐ ,6 gè tóng bāo de 11 gè zǐ nǚ、 yī jiā sān dài gòng 6 rén huàn guò gāi bìng。 mǔ qīn fēn bié yú 7、 21、 54 suì shí fā bìng sān cì， jūn wéi zuǒ cè bìng biàn， tóng bāo 4 rén yú 28～ 30 suì shí fā bìng， dà jiě zhǎngzǐ yú 12 suì shí fā bìng。 quán bù huàn zhě de lín chuáng biǎo xiàn jūn yǔ xiān zhèng zhě xiāng sì， qiě néng chá dào 3 rén（ mǔ qīn、 sān jiě、 dà jiě zhǎngzǐ） yí liú zuǒ cè qīng dù zhōu wéi xìng miàn tān。 xiān zhèng zhě fù xì jiā zú shǐ yīn xìng。
gāo qiáo zhāo děng tí chū : miàn shén jīng yán wéi yí chuán xìng jí bìng， bìng rèn wéi shǔ cháng rǎn sè tǐ xiǎn xìng yí chuán。 cóng běn jiā xì pǔ lái kàn yòu rú xià tè diǎn :① xiān zhèng zhě zhī mǔ shì běn bìng huàn zhě；② tóng bāo 6 rén fā bìng 4 rén， qiě nán nǚ gè bàn；③ shuāng qīn dà gē 'èr jiě wú bìng shí qí zǐ nǚ wèi fā bìng；④ kě kàn dào lián xù sān dài huàn běn bìng。 zōng shàng suǒ shù， jī běn fú hé cháng rǎn sè tǐ xiǎn xìng yí chuán fāng shì。 yīn tiáo jiàn suǒ xiàn , wèi néng duì běn jiā xì huàn zhě xíng rǎn sè tǐ jiǎn chá。 lǚ bīng qīng zuì jìn bào gào yī jiā xì lián xù sì dài nán nǚ gòng 8 rén fā shēng běn bìng， bìng duì xiān zhèng zhě jìn xíng liǎo wài zhōu xuè lín bā xì bāo G dài fēn xī， dàn wèi fā xiàn hé xíng yì cháng。
běn jiā xì zhōng xiān zhèng zhě fā bìng qián yòu shòu liáng shǐ， jiā zú shǐ yáng xìng， yòu xī yān、 yǐn jiǔ shì hǎo , miǎn yì qiú dàn bái IgG zēng gāo。 tuī cè běn bìng bìng fēi yóu dān yī bìng yīn suǒ zhì， hěn kě néng shì zài yí chuán yīn sù、 miǎn yì gōng néng yì cháng děng nèi zài quē xiàn de jī chǔ shàng， yóu shòu fēng hán、 gǎn rǎn、 xī yān、 yǐn jiǔ děng wài zài yīn sù chù fā 'ér zhì bìng。 wéi yù fáng běn bìng， xún zhǎo yòu xiào de zhì liáo fāng fǎ， jīn hòu réng xū jìn xíng duō fāng miàn bìng yīn xué de shēn rù yán jiū。
guó wài bào gào yī gè jiā zú， fù qīn jí qí zǐ nǚ gòng 8 rén yòu fǎn fù fā zuò de bèi 'ěr shì má bì 20 cì， qí zhōng 4 rén yòu duō cì tū fā xìng yǎn qiú yùn dòng zhàng 'ài（ bāo kuò wài zhǎn、 huá chē jí dòng yǎn shén jīng má bì）， ǒu yòu miàn bù téng tòng、 wèi jué hé mì lèi gōng néng yì cháng， qí tā shén jīng xué jiǎn chá zhèng cháng， bù fēn bìng rén nǎo CT、 EEG、 CSF děng jiǎn chá yì wú yì cháng fā xiàn。 miàn shén jīng hé zhǎ yǎn fǎn shè yán jiū zhèng shí : fǎn yìng zhèn fú bù duìchèn xìng jiǎn ruò， wú chuán dǎo yán chí hé chuán dǎo zǔ zhì， jī diàn tú jiē shì yòu màn xìng shī shén jīng hé shén jīng zài shēng zhēng xiàng。 běn zǔ bìng lì shǒu cì fā bìng nián líng wéi 13 zhì 73 suì， 6 lì zài 40 suì yǐ hòu fā bìng， yǎn qiú yùn dòng má bì jūn zài 49 suì yǐ hòu chū xiàn， suǒ yòu bìng lì tóng kǒng zhèng cháng。 jiā zú xìng fù fā xìng bèi 'ěr shì má bì hǎn jiàn， zài bào gào de 18 gè jiā xì zhōng， yí chuán fāng shì hěn kě néng wéi cháng rǎn sè tǐ xiǎn xìng yí chuán， qí bìng yīn bù míng， kě néng yǔ hán lěng、 táng niào bìng yòu guān， diàn zhěn duàn yán jiū zhèng shí yòu shòulèi miàn shén jīng de zhóu tū sàng shī， wú jié duàn xìng tuō suǐ qiào zhèng jù， qiě yán jiū tí shì : shén jīng gōng néng yì cháng fēi xiān tiān xìng。 bù fēn bìng lì wèi jué jí mì lèi gōng néng shòu yǐng xiǎng， tí shì gǔ suǒ de sǔn shāng jì kě shì jìn duān yě kě shì yuǎn duān ; dòng yǎn shén jīng má bì bù bàn tóng kǒng gǎi biàn tí shì : miàn jī hé yǎn qiú yùn dòng má bì bù shì yóu yú xiān tiān de lú gǔ kǒng xiá zhǎi yā pò suǒ zhì。 |
|
wāi zuǐ fēng
paralysisoffacialnerve
wáng zuǐ fēng (paralysisoffaeialnerve) yǐ
zuǐ wāi xiàng yī cè wéi tè zhēng de bìng zhèng。 yě chēng diào xiàn fēng。 duō yīn sì yǎng shī
diào， láo yì guò dù， dài hàn xì shuān yú wū kū zhī xià、 hàngdào zhī zhōng， fēng
xié chéng shèng jùn rù tóu miàn jī fū， zhì shǐ kǒu yǎn wāi xié。 cǐ wài， jī xiè xìng
guǎi shāng， rú tóu luò de yā pò， cè wò yú yìng dì， shuāi diē、 yìng wù pèng zhuàng、
biān dǎ děng sǔn shāng， cháng kě yǐn qǐ wāi zuǐ fēng 。 zhòngdú bìng jí jì shēng chóng bìng yě
kě chū xiàn zhèng hòu xìng wāi zuǐ fēng 。 dān cè xìng má bì : zhèng jiàn huàn cè 'ěr wāi xié，
shàng yǎn jiǎn xià chuí， shàng chún wāi xiàng jiàn cè， bìng cè chún xià chuí， bí kǒng xià tā， tōng
qì bù yáng， kǒu yǎn wāi liào， yīn 'ér shé jiān dōng chū， kǒu liú xián mò， cǎi shí
kùn nán。 shuāng cè xìng má bì : zhèng jiàn liǎng 'ěr jí yǎn jiǎn xià chuí， yǎn mù xié shì，
qì kǒng tā xiàn， tōng qì bù yáng， hū xī、 cǎi shí、 yǐn shuǐ kùn nán， jǔjué
yīn dī， kǒu liú tuò yè， liǎng jiá cán liú dà t sì liào， nán yǐ xià yān。 zhì
yí yì qì huó xuè， qū fēng huó luò。 xuǎn yòng， zhèng sàn。 yàn fāng yòng tiān má 30
kè， bái rèn cán、 zhì nán xīng、 fáng fēng、 jīng jiè、 chuān sháo、 yīn zhāi gè 18
kè， jué shén、 dāng guī gè 24 kè， bái zhǐ、 dài běn、 chuān wū、 quán xiē gè
24 kè， gòng yán mò， kāi shuǐchōng， jiā jiǔ 250 háo shēng， diào fū。 zhēn zhì :
bái zhēn huò diàn zhēn kāi guān、 shàng guān、 xià guān、 suǒ kǒu、 fēn shuǐ、 shān gēn、 chéng
jiǎng děng xué . dān cè xìng má bì， miàn má xué jiā fēng mén、 tǐng 'ěr xué， ěr xià
chuí zhě kě zhā yǎn kǒng xué . shuāng cè xìng má bì， yī bān cǎi yòng miàn má xué pèi tǐng
ěr、 yǎn xià kǒng xué pèi fēng mén、 yǎn xià kǒng xué pèi tǐng 'ěr、 kuàng xià kǒng xué pèi
dà fēng mén、 miàn má xué pèi yǎn xià kǒng。 ( sūn bǎo liǎn ) |