|
|
| màn xìng zǔ sài xìng xì tǒng jí bìng |
|
| jīng shén kē |
|
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng shì yī zhǒng zhòng yào de màn xìng hū xī xì tǒng jí bìng， huàn bìng rén shù duō， bìng sǐ shuài gāo。 yóu yú qí huǎn màn jìn xíng xìng fā zhǎn， yán zhòng yǐng xiǎng huàn zhě de láo dòng néng lì hé shēng huó zhì liàng。 copd huàn zhě zài jí xìng fā zuò qī guò hòu， lín chuáng zhèng zhuàng suī yòu suǒ huǎn jiě， dàn qí fèi gōng néng réng zài jì xù 'è huà， bìng qiě yóu yú zì shēn fáng yù hé miǎn yì gōng néng de jiàng dī yǐ jí wài jiè gè zhǒng yòu hài yīn sù de yǐng xiǎng， jīng cháng fǎn fù fā zuò， ér zhú jiàn chǎn shēng gè zhǒng xīn fèi bìng fā zhèng。 wěn dìng qī kāng fù zhì liáo de gēn běn mùdì zài yú yù fáng jí xìng fā zuò， gǎi shàn rì cháng huó dòng néng lì， jìn kě néng huī fù shòu sǔn de xīn fèi gōng néng， fáng zhǐ huò jiǎn huǎn xīn fèi gōng néng de jiǎn tuì。 jìn nián lái， yī xiē guó jiā hé dì qū fēn bié zhì dìng liǎo copd de zhěn zhì guī fàn， qí zhōng bù tóng chéng dù dì qiáng diào liǎo hū xī kāng fù zhì liáo de zhòng yào xìng。
wěn dìng qī copd de zhù yào kāng fù zhì liáo cuò shī bāo kuò wèi shēng xuān jiào、 xīn lǐ zhī chí、 yào wù zhì liáo、 yù fáng gǎn rǎn、 wù lǐ zhì liáo hé yùn dòng duàn liàn、 cháng qī yǎng liáo、 yíng yǎng zhì liáo、 hū xī jī duàn liàn děng。 |
|
| jīhū suǒ yòu yán zhòng de hū xī xì tǒng jí bìng dōukě chǎn shēng jīng shén zhèng zhuàng。 hū xī kùn nán kě yǐn qǐ jiāo lǜ、 dī yǎng xuè zhèng hé gāo tàn suān xuè zhèng。 dī yǎng xuè zhèng kě yǐn qǐ rèn zhī gōng néng zhàng 'ài yǔ yì shí zhàng 'ài， zhōng dù de gāo tàn suān xuè zhèng huì yǐn qǐ tóu tòng、 tóuyūn、 dàn mò、 jiàn wàng， ér zhòng dù gāo tàn suān xuè zhèng kě dǎo zhì mù jiāng huò hūn mí。 |
|
| bìng rén de jiāo lǜ zhèng zhuàng cháng jiàn， fā shēng shuài yuē wéi 8 ％ － 24％； qiě duō shù shì jīng kǒng zhàng 'ài。 yán zhòng copd de bìng rén hái cháng yòu yì yù zhèng zhuàng。 |
|
| hū xī xì tǒng jí bìng。 |
|
| zhì liáo běn bìng suǒ zhì de jīng shén zhèng zhuàng shǒu xiān yào zhù yì yào wù de fù zuò yòng， rú suī rán běn 'èr dàn zhuó lèi yào wù shì yòu xiào de kàng jiāo lǜ yào wù， dàn qí duì hū xī zhōng shū de yì zhì xiàn zhì liǎo tā men de yùn yòng。 yī bān lái jiǎng， kàng yì yù yào jì bǐ jiào 'ān quán， dàn jì liàng yào dī。 |
|
màn xìng zǔ sài xìng xì tǒng jí bìng
hū xī xì tǒng jí bìng |
|
jīhū suǒ yòu yán zhòng de hū xī xì tǒng jí bìng dōukě chǎn shēng jīng shén zhèng zhuàng。 hū xī kùn nán kě yǐn qǐ jiāo lǜ、 dī yǎng xuè zhèng hé gāo tàn suān xuè zhèng。 dī yǎng xuè zhèng kě yǐn qǐ rèn zhī gōng néng zhàng 'ài yǔ yì shí zhàng 'ài， zhōng dù de gāo tàn suān xuè zhèng huì yǐn qǐ tóu tòng、 tóuyūn、 dàn mò、 jiàn wàng， ér zhòng dù gāo tàn suān xuè zhèng kě dǎo zhì mù jiāng huò hūn mí。
màn xìng zǔ sài xìng fèi bìng（ chronicobstructivepulmonarydiseases， COPD） shì yī zhǒng màn xìng qì dào zǔsè xìng jí bìng de tǒng chēng， zhù yào zhǐ jù yòu bù kě nì xìng qì dào zǔsè de màn xìng zhī qì guǎn yán hé fèi qì zhǒng liǎng zhǒng jí bìng。
yī、 màn xìng zhī qì guǎn yán
màn xìng zhī qì guǎn yán（ chronicbronchitis） shì 40 suì yǐ shàng nán xìng rén qún zhōng zuì cháng jiàn de jí bìng zhī yī， lín chuáng shàng yǐ fǎn fù fā zuò ké sòu、 ké tán huò bàn yòu chuǎn xī zhèng zhuàng wéi tè zhēng， qiě zhèng zhuàng měi nián chí xù yuē 3 gè yuè， lián xù liǎng nián yǐ shàng。 bìng qíng jìn zhǎn， cháng cháng bìng fā fèi qì zhǒng hé màn xìng fèi yuán xìng xīn zàng bìng。 shì yī zhǒng yán zhòng yǐng xiǎng jiàn kāng de màn xìng bìng。
bìng yīn hé fā bìng jī zhì
màn xìng zhī qì guǎn yán wǎng wǎng shì yīn duō zhǒng yīn sù cháng qī zōng hé zuò yòng suǒ zhì。 qǐ bìng yǔ gǎn mào yòu mìqiè guān xì， duō zài qì hòu biàn huà bǐ jiào jù liè de jì jié fā bìng。 hū xī dào fǎn fù bìng dú gǎn rǎn hé jì fā xìng xì jūn gǎn rǎn shì dǎo zhì màn xìng zhī qì guǎn yán bìng biàn fā zhǎn hé jí bìng jiā zhòng de zhòng yào yuán yīn。 xī yān yǔ màn xìng zhī qì guǎn yán de guān xì yě shì kěn dìng de， xī yān zhě bǐ bù xī yān zhě de huàn bìng shuài gāo 2 ～ 8 bèi， xī yān shí jiān yù jiǔ， rì xī yān liàng yù dà， huàn bìng shuài yù gāo， jiè yān kě shǐ bìng qíng jiǎn qīng。 cǐ wài， cháng qī jiē chù gōng yè fěn chén、 dà qì wū rǎn hé guò mǐn yīn sù yě cháng shì yǐn qǐ màn xìng zhī qì guǎn yán de yuán yīn， ér jī tǐ dǐ kàng lì jiàng dī， hū xī xì tǒng fáng yù gōng néng shòu sǔn zé shì fā bìng de nèi zài yīn sù。
bìng lǐ biàn huà
jí zhī qì guǎn jūn kě shòulèi， shòu lěi de xì zhī qì guǎn yù duō， bìng biàn yù zhòng， hòu guǒ yě yù yán zhòng。 zhù yào de bìng biàn yòu： ① nián mó shàng pí xiān máo dǎo fú， shèn zhì tuō shī。 shàng pí xì bāo biàn xìng、 huài sǐ tuō luò。 shàng pí zài shēng shí， bēi zhuàng xì bāo zēng duō， bìng kě fā shēng lín zhuàng shàng pí huà shēng（ tú 1）； ② nián yè xiàn féi dà、 zēng shēng， fēn mì kàng jìn， jiāng yè xiàn fā shēng nián yè huà（ tú 2）； ③ guǎn bì chōng xuè， lín bā xì bāo、 jiāng xì bāo jìn rùn； ④ guǎn bì píng huá jī shù duàn liè、 wěi suō， ér chuǎn xī xíng huàn zhě， píng huá jī shù kě zēng shēng、 féi dà， guǎn qiāng biàn zhǎi； ⑤ ruǎn gǔ kě fā shēng biàn xìng、 wěi suō， gài huà huò gǔ huà。 zhī qì guǎn yán fǎn fù fā zuò de jiēguǒ， bìng biàn bù jǐn zhú jiàn jiā zhòng， ér qiě zhú jí xiàng zòng shēn fā zhǎn màn yán， shòu lěi de xì zhī qì guǎn shù liàng yě bù duàn zēng duō。 xì zhī qì guǎn yīn guǎn bì bó， yán zhèng yì xiàng guǎn bì zhōu wéi zǔ zhì jí fèi pào kuò zhǎn， dǎo zhì xì zhī qì guǎn zhōu wéi yán， ér qiě hái kě fā shēng xiān wéi bì sài xìng xì zhī qì guǎn yán， shì yǐn qǐ màn xìng zǔ sài xìng fèi qì zhǒng de bìng biàn jī chǔ。
tú 1 màn xìng zhī qì guǎn yán
zhī qì guǎn nián mó xiān máo shàng pí chū xiàn jiào duō bēi zhuàng xì bāo， bù fēn chéng lín zhuàng shàng pí huà shēng
tú 2 màn xìng zhī qì guǎn yán
zhī qì guǎn nián mó shàng pí chū xiàn jiào duō bēi zhuàng xì bāo， gù yòu céng jí nián mó xià céng nèi yòu màn xìng yán xìng xì bāo jìn rùn， xiàn tǐ chéng nián yè huà
lín chuáng bìng lǐ lián xì
huàn zhě yīn zhī qì guǎn nián mó de yán zhèng hé fēn mì wù zēng duō， ér chū xiàn ké sòu、 ké tán zhèng zhuàng。 tán yī bān chéng bái sè nián yè pào mò zhuàng。 zài jí xìng fā zuò qī， ké sòu jiā zhòng， bìng chū xiàn nián yè nóng xìng huò nóng xìng tán。 yóu yú zhī qì guǎn jìng luán huò zhī qì guǎn xiá zhǎi jí nián yè、 shèn chū wù zǔsè 'ér yǐn qǐ chuǎn xī。 jiǎn chá shí， liǎng fèi kě wén jí xiào míng yīn、 gān shī luo yīn。 yòu de huàn zhě yīn nián mó hé xiàn tǐ wěi suō（ màn xìng wěi suō xìng zhī qì guǎn yán）， fēn mì wù jiǎn shǎo， tán liàng jiǎn shǎo shèn huò wú tán。 bìng biàn dǎo zhì xiǎo qì dào xiá zhǎi huò zǔsè shí， chū xiàn zǔ sài xìng tōng qì zhàng 'ài， biǎo xiàn wéi dì 1 miǎo yòng lì hū xī liàng hé zuì dà tōng qì liàng míng xiǎn jiàng dī， hé bìng fèi qì zhǒng shí， fèi cán qì liàng míng xiǎn zēng duō， fèi zǒng liàng yě zēng dà。
èr、 fèi qì zhǒng
fèi qì zhǒng（ pulmonaryemphysema） shì zhǐ hū xī xì zhī qì guǎn yǐ yuǎn de mò shāo fèi zǔ zhì yīn cán qì liàng zēng duō 'ér chéng chí jiǔ xìng kuò zhāng， bìng bàn yòu fèi pào jiàngé pò huài， yǐ zhì fèi zǔ zhì tánxìng jiǎn ruò， róng jī zēng dà de yī zhǒng bìng lǐ zhuàng tài。 zài chéng rén shī jiǎn lì zhōng， yuē 50％ kě fā xiàn bù tóng chéng dù de fèi qì zhǒng， qí zhōng yuē 6.5％ de huàn dé yīn cǐ bìng sǐ wáng。
bìng yīn hé fā bìng jī zhì
fèi qì zhǒng shì zhī qì guǎn hé fèi jí bìng cháng jiàn de bìng fā zhèng。 yǔ xī yān、 kōng qì wū rǎn、 xiǎo qì dào gǎn rǎn、 chén fèi děng guān xì mìqiè， yóu qí shì màn xìng zǔ sài xìng xì zhī qì guǎn yán shì yǐn qǐ fèi qì zhǒng de zhòng yào yuán yīn。 fā bìng jī zhì yǔ xià liè yīn sù yòu guān：
1 ． zǔ sài xìng tōng qì zhàng 'ài màn xìng xì zhī qì guǎn yán shí， yóu yú xiǎo qì dào de xiá zhǎi、 zǔsè huò tā xiàn， dǎo zhì liǎo zǔ sài xìng tōng qì zhàng 'ài， shǐ fèi pào nèi cán qì liàng zēng duō， ér qiě， xì zhī qì guǎn zhōu wéi de yán zhèng， shǐ fèi pào bì pò huài、 tánxìng jiǎn ruò， gèng yǐng xiǎng dào fèi de pái qì néng lì， mò shāo fèi zǔ zhì zé yīn cán qì liàng bù duàn zēng duō 'ér fā shēng kuò zhāng， fèi pào kǒng kuò dà， fèi pào jiàngé yě duàn liè， kuò zhāng de fèi pào hù xiāng róng hé xíng chéng qì zhǒng náng qiāng。
cǐ wài， xì zhī qì bìsè shí， xī rù de kōng qì kě jīng cún zài yú xì zhī qì guǎn hé fèi pào zhī jiān de Lambert kǒng jìn rù bìsè yuǎn duān de fèi pào nèi（ jí fèi pào cè liú tōng qì）， ér hū qì shí， Lambert kǒng bì hé， kōng qì bù néng pái chū， yě shì dǎo zhì fèi pào nèi chǔ qì liàng zēng duō、 fèi pào nèi yā zēng gāo de yīn sù。
2． tánxìng dàn bái méi zēng duō、 huó xìng zēng gāo yǔ fèi qì zhǒng fā shēng yòu guān de nèi yuán xìng dàn bái méi zhù yào shì zhōng xìng lì xì bāo hé dān hé xì bāo shì fàng de tánxìng dàn bái méi。 cǐ méi néng jiàng jiě fèi zǔ zhì zhōng de tánxìng yìng dàn bái、 jié dì zǔ zhì jī zhì zhōng de jiāo yuán hé dàn bái duō táng， pò huài fèi pào bì jié gòu。 màn xìng zhī qì guǎn yán bàn yòu fèi gǎn rǎn、 yóu qí shì xī yān zhě， fèi zǔ zhì nèi shèn chū de zhōng xìng lì xì bāo hé dān hé xì bāo jiào duō， kě shì fàng duō liàng tánxìng dàn bái méi。 tóng shí， zhōng xìng lì xì bāo hé dān hé xì bāo hái kě shēng chéng dà liàng yǎng zì yóu jī， néng yǎng huà α1- kàng yí dàn bái méi huó xìng zhōng xīn de dàn 'ān suān shǐ zhī shī huó。 α1- kàng yí dàn bái méi nǎi tánxìng dàn bái méi de yì zhì wù， shī huó hòu zé zēng qiáng liǎo tánxìng dàn bái méi de sǔn shāng zuò yòng。
α1- kàng yí dàn bái méi yóu gān xì bāo chǎn shēng， shì yī zhǒng fènzǐ liàng wéi 45000～ 56000 de táng dàn bái， tā néng yì zhì dàn bái méi、 tánxìng dàn bái méi、 jiāo yuán méi děng duō zhǒng shuǐ jiě méi de huó xìng。 yí chuán xìng α1- kàng yí dàn bái méi quē fá shì yǐn qǐ yuán fā xìng fèi qì zhǒng de yuán yīn， α1- kàng yí dàn bái méi quē fá de jiā zú， fèi qì zhǒng de fā bìng shuài bǐ yī bān rén gāo 15 bèi， zhù yào shì quán xiàn pào xíng fèi qì zhǒng。 dàn shì， zài wǒ guó yīn yí chuán xìng α1- kàng yí dàn bái méi quē fá yǐn qǐ de yuán fā xìng fèi qì zhǒng fēi cháng hǎn jiàn， bìng bù zhòng yào。 ér zuì zhòng yào de yě shì zuì cháng jiàn de shì màn xìng zǔ sài xìng fèi qì zhǒng（ jì fā xìng fèi qì zhǒng）。
lèi xíng jí qí bìng biàn tè diǎn
fèi qì zhǒng bìng biàn fā shēng zài fèi xiàn pào（ acinus）， jí Ⅰ jí hū xī xì zhī qì guǎn suǒ fēn bù de fèi zǔ zhì fàn wéi nèi。 shǔ fèi pào xìng fèi qì zhǒng（ alveolaremphysema）。 gēn jù bìng biàn díquè qiē jiě pōu bù wèi jí fēn bù fàn wéi de bù tóng kě fēn wéi：
1． mí màn xìng fèi qì zhǒng
（ 1） xiàn pào zhōng yāng xíng fèi qì zhǒng： xiàn pào zhōng yāng xíng fèi qì zhǒng（ centriacinaremphysema） bìng biàn lěi jí fèi xiàn pào de zhōng yāng bù fēn， hū xī xì zhī qì guǎn bìng biàn zuì míng xiǎn， chéng náng zhuàng kuò zhāng（ tú 3）。 ér fèi pào guǎn、 fèi pào náng biàn huà zé bù míng xiǎn。
（ 2） quán xiàn pào xíng fèi qì zhǒng： quán xiàn pào xíng fèi qì zhǒng（ panacinaremphysema） bìng biàn lěi jí fèi xiàn pào de gè gè bù wèi， cóng zhōng mò hū xī xì zhī qì guǎn zhí zhì fèi pào náng hé fèi pào jūn chéng mí màn xìng kuò zhāng， biàn bù yú fèi xiǎo yè nèi（ tú 4）。 rú guǒ fèi pào jiàngé pò huài jiào yán zhòng， qì zhǒng náng qiāng kě róng hé chéng zhí jìng chāo guò 1cm de dà náng pào， xíng chéng dà pào xìng fèi qì zhǒng（ tú 5）。
tú 3 xiàn pào zhōng yāng xíng fèi qì zhǒng
hū xī xì zhī qì guǎn chéng náng zhuàng kuò zhāng， bàn xíng fèi dòng mài（ jìng 80μm） guǎn bì zēng hòu， qí fēn zhī nèi mó zēng hòu， guǎn qiāng jí dù xiá zhǎi
tú 4 quán xiàn pào xíng fèi qì zhǒng
mò shāo hū xī dào mí màn xìng kuò zhāng， chéng xiǎo náng zhuàng biàn bù yú fèi xiǎo yè nèi（ jìng ＞ 200μm）
tú 5 zuǒ fèi xià yè dà pào xìng fèi qì zhǒng
zài quán xiàn pào xíng fèi qì zhǒng jī chǔ shàng， pàng yòu zhí jìng chāo guò 1cm de dà náng pào
（ 3） xiàn pào zhōu wéi xíng fèi qì zhǒng： xiàn pào zhōu wéi xíng fèi qì zhǒng（ periacinaremphysema） yě chēng gé bàng fèi qì zhǒng（ paraseptalemphysema）， bìng biàn zhù yào lěi jí fèi xiàn pào yuǎn duān bù wèi de fèi pào náng， ér jìn duān bù wèi de hū xī xì zhī qì guǎn hé fèi pào guǎn jī běn zhèng cháng。 cháng hé bìng yòu xiàn pào zhōng yāng xíng hé quán xiàn pào xíng fèi qì zhǒng。
2． jú xiàn xìng fèi qì zhǒng
（ 1） bù guī zé xíng fèi qì zhǒng： bù guī zé xíng fèi qì zhǒng（ irregularemphysema） yě chēng bān hén bàng fèi qì zhǒng（ paracicatricialemphysema）， bìng biàn zhù yào fā shēng zài bān hén fù jìn de fèi zǔ zhì， fèi xiàn pào bù guī zé shòulèi， què qiē bù wèi bù dìng， yī bān shì fā shēng zài hū xī xì zhī qì guǎn yuǎn cè duān， fèi pào náng yòu shí yě shòulèi。
（ 2） fèi dà pào： fèi dà pào（ bullaeoflung） bìng biàn tè diǎn shì jú zào xìng fèi pào pò huài， xiǎo yè jiàngé yě zāo pò huài， wǎng wǎng xíng chéng zhí jìng chāo guò 2cm de dà náng pào， cháng wéi dān gè gū lì wèi yú zàng céng xiōng mó xià。 ér qí yú fèi jié gòu kě zhèng cháng。
jiān zhì xìng fèi qì zhǒng（ interstitialemphysema） shì yóu yú fèi pào bì huò xì zhī qì bì pò liè， qì tǐ yì rù fèi jiān zhì nèi， zài xiǎo yè jiàngé yǔ fèi mó lián jiē chù xíng chéng chuàn zhū zhuàng xiǎo qì pào， chéng wǎng zhuàng fēn bù yú fèi mó xià。
bìng lǐ biàn huà
ròu yǎn guān： qì zhǒng fèi xiǎn zhù péng dà， biān yuán dùn yuán， sè zé huī bái， biǎo miàn cháng kě jiàn lē gǔ yā hén， fèi zǔ zhì róu ruǎn 'ér tánxìng chā， zhǐ yā hòu de yā hén bù yì xiāo tuì， chù zhī niǎn fā yīn zēng qiáng。
jìng xià： fèi pào kuò zhāng， jiàngé biàn zhǎi， fèi pào kǒng kuò dà， fèi pào jiàngé duàn liè， kuò zhāng de fèi pào róng hé chéng jiào dà de náng qiāng。 fèi máo xì xuè guǎn chuáng míng xiǎn jiǎn shǎo， fèi xiǎo dòng mài nèi mó chéng xiān wéi xìng zēng hòu。 xiǎo zhī qì guǎn hé xì zhī qì guǎn kě jiàn màn xìng yán zhèng。 xiàn pào zhōng yāng xíng fèi qì zhǒng de qì zhǒng náng pào wéi kuò zhāng de hū xī xì zhī qì guǎn， zài jìn duān náng bì shàng cháng kě jiàn hū xī shàng pí（ zhù zhuàng huò dī zhù zhuàng shàng pí） jí píng huá jī shù de cán jì。 quán xiàn pào xíng fèi qì zhǒng de qì zhǒng náng pào zhù yào shì kuò zhāng biàn yuán de fèi pào guǎn hé fèi pào náng， yòu shí hái kě jiàn dào náng pào bì shàng cán liú de píng huá jī shù piàn duàn， zài jiào dà de qì zhǒng náng qiāng nèi yòu shí hái kě jiàn hán yòu xiǎo xuè guǎn de xuán liáng。
lín chuáng bìng lǐ lián xì
fèi qì zhǒng huàn zhě de zhù yào zhèng zhuàng shì qì duǎn， qīng zhě jǐn zài tǐ lì láo dòng shí fā shēng， suí zhe qì zhǒng chéng dù jiā zhòng， qì duǎn zhú jiàn míng xiǎn， shèn zhì xiū xī shí yě chū xiàn hū xī kùn nán， bìng cháng gǎn xiōng mèn。 měi dāng hé bìng hū xī dào gǎn rǎn shí， zhèng zhuàng jiā zhòng， bìng kě chū xiàn quē yǎng、 suān zhòngdú děng yī xì liè zhèng zhuàng。 fèi gōng néng jiǎn chá zhěn duàn fèi qì zhǒng de biāo zhǔn shì cán qì liàng chāo guò fèi zǒng liàng de 35％， zuì dà tōng qì liàng dī yú yù jì zhí de 80％， fèi zǒng liàng chāo guò yù jì zhí de 100％， 1 miǎo yòng lì hū xī liàng dī yú fèi huó liàng de 60％。 diǎn xíng fèi qì zhōng huàn zhě de xiōng kuò qián hòu jìng zēng dà， chéng tǒng zhuàng xiōng。 xiōng kuò hū xī yùn dòng jiǎn ruò。 kòu zhěn chéng guò qīng yīn， xīn zhuó yīn jiè suō xiǎo huò xiāo shī， gān zhuó yīn jiè xià jiàng。 yǔ yīn zhèn chàn jiǎn ruò。 tīng zhěn shí hū xī yīn jiǎn ruò， hū qì yán cháng， yòng lì hū xī shí liǎng fèi dǐ bù kě wén jí shī luo yīn hé sàn zài de gān luo yīn。 jiàn tū xià xīn yīn zēng qiáng， fèi dòng mài bàn dì 'èr yīn kàng jìn。
fèi qì zhǒng de yán zhòng hòu guǒ yòu① fèi yuán xìng xīn zàng bìng jí shuāi jié。② fèi dà pào pò liè hòu yǐn qǐ zì fā xìng qì xiōng， bìng kě dǎo zhì dà miàn jī fèi wěi xiàn。③ hū xī shuāi jié jí fèi xìng nǎo bìng。 yóu yú wài hū xī gōng néng yán zhòng zhàng 'ài， dǎo zhì dòng mài xuè PaO2 ＜ 8kPa（ 60mmHg）， bàn yòu huò bù bàn yòu PaCO2＜ 6.67kPa（ 50mmHg） de bìng lǐ guò chéng， chēng wéi hū xī shuāi jié（ respiratoryfailure）。 hū xī shuāi jié shí fā shēng de dī yǎng xuè zhèng hé gāo tàn suān xuè zhèng huì yǐn qǐ gè xì tǒng de dài xiè gōng néng yán zhòng wěn luàn。 zhōng shū shén jīng xì tǒng duì quē yǎng zuì wéi mǐn gǎn， yù shì gāo jí bù wèi mǐn gǎn xìng yù gāo。 suí zhe quē yǎng chéng dù de jiā zhòng， kě chū xiàn yī xì liè zhōng shū shén xì tǒng gōng néng zhàng 'ài， yóu kāi shǐ de dà nǎo pí céng xīng fèn xìng zēng gāo 'ér hòu zhuǎn rù yì zhì zhuàng tài。 bìng rén biǎo xiàn yóu fán zào bù 'ān、 shì lì hé zhì lì de qīng dù jiǎn tuì， zhú jiàn fā zhǎn wéi dìng xiàng hé jì yì zhàng 'ài， jīng shén cuò luàn， shì shuì， jīng jué yǐ zhì yì shí sàng shī。 xùn sù fā shēng de CO2 zhū liú yě néng yǐn qǐ zhōng shū shén jīng gōng néng zhàng 'ài， bìng rén cháng chū xiàn tóu tòng、 tóuyūn、 fán zào bù 'ān、 yán yǔ bù qīng、 pū yì yàng zhèn chàn、 jīng shén cuò luàn yǐ jí shì shuì、 hūn mí、 hū xī yì zhì děng “ èr yǎng huà tàn má zuì ” zhèng zhuàng。 yóu hū xī shuāi jié zào chéng de yǐ nǎo gōng néng zhàng 'ài wéi zhù yào biǎo xiàn de zōng hé zhēng， chēng wéi fèi xìng nǎo bìng（ pulmonaryencephalopathy）， kě néng shì yóu yú dī yǎng xuè zhèng、 gāo tàn suān xuè zhèng， yǐ jí suān jiǎn píng héng wěn luàn dǎo zhì shén jīng xì bāo biàn xìng、 huài sǐ hé nǎo xuè yè xún huán zhàng 'ài yǐn qǐ nǎo xuè guǎn kuò zhāng、 nǎo shuǐ zhǒng、 zào xìng chū xuè、 lú nèi yā shēng gāo shèn zhì nǎo shàn xíng chéng děng yīn sù zōng hé zuò yòng suǒ zhì。 |
|
shū míng : màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng
zuò zhě： dèng wěi wú
chū bǎn shè： zhōng guó yī yào kē jì chū bǎn shè
chū bǎn shí jiān： 2009 nián 04 yuè
ISBN:9787506740944
kāi běn： 16 kāi
dìng jià :28.00 yuán |
|
| màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng shì hū xī xì tǒng cháng jiàn de yī zhǒng jí bìng，《 màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng》 zhòng diǎn jiè shào màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng de yī bān cháng shí、 bìng yīn、 lín chuáng zhèng zhuàng、 zhěn duàn yǔ jiàn bié zhěn duàn、 zhì liáo jí yù fáng bǎo jiàn zhī shí。 tōng guò duì zhè xiē zhī shí de xì tǒng jiè shào， shǐ xiāng guān zhī shí dé dào jìn yī bù pǔ jí， yǐ qiú shǐ jí bìng dé dào zǎo qī fā xiàn、 zǎo qī zhěn duàn hé hé lǐ zhì liáo。《 màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng》 kě gōng huàn zhě、 jiā shǔ jí jī céng lín chuáng yī shēng yuè dú shǐ yòng。 |
|
| dèng wěi wú， jiào shòu， 1958 nián bì yè yú shàng hǎi dì yī yī xué yuàn， yī zhí zài shàng hǎi dì 'èr yī kē dà xué fù shǔ ruì jīn yī yuàn gōng zuò。 xiàn wéi hū xī kē zhù rèn yī shī， jiào shòu， bó shì shēng dǎo shī， shàng hǎi ruì jīn yī yuàn gǎn rǎn bìng hé hū xī bìng yán jiū suǒ suǒ cháng， zhōng huá yī xué huì hū xī bìng xué fēn huì gù wèn。 dān rèn《 zhōng huá jié hé hé hū xī zá zhì》 hé《 zhōng guó xīn yào yǔ lín chuáng zá zhì》 děng 20 duō zhǒng yī xué qī kān fù zhù biān、 cháng wù biān wěi děng； yà tài dì qū hū xī bìng xué huì (APSR) wěi yuán， shì jiè wèi shēng zǔ zhì xiào chuǎn quán qiú fáng zhì xiàng mù (GlobalInitiativeforAsthma， GINA) gù wèn hé guó jì fáng láo hé fèi bìng lián hé huì (IUAFLD) huì yuán。 zhù yào cóng shì hū xī xì jí bìng de lín chuáng hé jī chǔ yán jiū。 zhù biān《 fèi bù biàn yìng xìng jí bìng》、《 shí yòng lín chuáng hū xī sù xué》， bìng rèn《 lín chuáng nèi kē xué》 fù zhù biān， cān jiā zhuàn xiě《 lín chuáng zhì liáo xué》、《 xiàn dài jí zhěn nèi kē xué》、《 nèi kē lǐ lùn yǔ shí jiàn》 děng xué shù zhuān zhù 20 duō běn。 zhù biān duō běn kē pǔ tú shū：《 fèi jié hé zhǐ nán》、《 xiào chuǎn bìng》、《 xiào chuǎn bìng bǎi wèn》、《 màn xìng zhī qì guǎn yán hé fèi qì zhǒng de kāng fù》。 |
|
cháng shí piān
hū xī xì tǒng shì rú hé wéi chí rén tǐ shēng mìng huó dòng de？
hū xī dào de jié gòu tè diǎn rú hé？
hū xī dào rú hé fáng yù yòu hài wù zhì qīn rù？
rén tǐ shì zěn yàng wéi chí hū xī yùn dòng de？
shénme shì màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng (COPD)？
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng yòu nǎ xiē tè zhēng？
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng shì cháng jiàn bìng má？
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng wēi hài xìng yòu duō dà？
shénme shì shì jiè màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng rì？
bìng yīn piān
fā shēng COPD de huán jìng wēi xiǎn yīn sù yòu nǎ xiē？
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng shì rú hé fā shēng de？
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng rú hé fā zhǎn hé yǎn biàn？
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng hé fèi xīn bìng yòu shénme guān xì？
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng yòu nǎ xiē jiào cháng jiàn de bìng fā zhèng？
zhèng zhuàng piān
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng de zhù yào zhèng zhuàng yòu nǎ xiē？
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng jí xìng jiā zhòng qī yòu nǎ xiē biǎo xiàn？
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng yòu nǎ liǎng zhǒng lèi xíng？
màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng hé zhī qì guǎn xiào chuǎn yòu hé yì tóng？
…… |