jiàn kāng : zhōng yī nèi kē : zhōng yào > jí xìng shèn shuāi
mùlù
No. 1
　　shèn gōng néng xùn sù ( shù tiān zhì shù zhōu ) chí xù jiǎn tuì ( dàn zhì xuè zhèng ) shí chū xiàn de lín chuáng qíng kuàng , shǎo niào kě yòu kě wú .
　　 fēn lèi hé bìng yīn xué
　　 jí xìng shèn shuāi (arf) kě fēn wéi shèn qián xìng , shèn hòu xìng hé shèn xìng . shèn qián xìng hé shèn hòu xìng bìng yīn ( biǎo 222-1) rú guǒ zhěn zhì dé zǎo , shì yòu kě néng nì zhuǎn de； mǒu xiē yǐn zhì jí xìng shèn xiǎo qiú xuè guǎn xìng hé xiǎo guǎn jiān zhì xìng shèn bìng de shèn xìng bìng yīn , rú 'è xìng gāo xuè yā , shèn xiǎo qiú shèn yán , xuè guǎn yán , xì jūn gǎn rǎn , yào wù fǎn yìng jí dài xiè jí huàn ( rú gāo gài xuè zhèng , gāo niào suān xuè zhèng ), yě shì kě yǐ zhì liáo de .
　　 shèn qián xìng dàn zhì xuè zhèng yuē zhàn arf bìng yīn de 50%~80%； shèn guàn zhù bù zú de yuán yīn shì yóu yú xì bāo wài yè diū shī huò xīn xuè guǎn jí bìng . shèn hòu xìng dàn zhì xuè zhèng yuē zhàn 5%~10%； mì niào xì tǒng pái niào hé jí hé bù fēn de gè zhǒng gěng zǔ shì qí yuán yīn .arf de shèn nèi zài bìng yīn cháng yǔ shèn zàng cháng shí jiān quē xuè ( chū xuè , shǒu shù ) huò shèn dú sù yòu guān . jí xìng xiǎo guǎn jiān zhì xìng shèn yán hé jí xìng shèn xiǎo qiú shèn yán yě kě chū xiàn arf.
　　 hěn duō arf bìng rén kě fā xiàn yòu bù zhǐ yī gè bìng yīn . yǐn fā arf yǔ wéi chí arf de yīn sù kě néng bù tóng .
　　 bìng lǐ shēng lǐ xué
　　 shèn qián xìng shǎo niào ( niào liàng ＜ 500ml/d) de yuán yīn shì gfr xià jiàng hé nà , shuǐ zhòng xī shōu zēng jiā , shì yī zhǒng duì xún huán xuè róng liàng bù zú de zhèng cháng fǎn yìng .
　　 shèn hòu xìng pángguāng liú chū dào gěng zǔ kě néng shì chéng nián rén niào pái chū tū rán zhōng duàn ( cháng shì wán quán xìng de ) de zuì cháng jiàn yuán yīn . qí bìng yīn bāo kuò liáng xìng qián liè xiàn zēng shēng , qián liè xiàn huò zǐ gōng jǐng 'ái hé hòu fù mó jí bìng . ruò fā shēng dàn zhì xuè zhèng , zé bì yòu shuāng cè niào lù liú chū dào huò jǐn yī gè yòu gōng néng shèn zàng bìng rén de dān cè niào lù liú chū dào gěng zǔ . jiào shǎo jiàn de niào lù qiāng nèi bìng yīn yòu shuāng cè shèn jié shí , rǔ tóu huài sǐ , níng xuè hé pángguāng 'ái , qiāng wài bìng yīn bāo kuò hòu fù mó xiān wéi huà , jié zhí cháng 'ái hé qí tā 'è xìng biàn . zài xiǎo 'ér , bìng yīn kě néng shì niào lù jí hé hé pái niào xì tǒng de xiān tiān xìng gěng zǔ .
　　 shèn xìng lǜ guò jiǎn shǎo de fā shēng jī zhì bāo kuò shèn xuè liú míng xiǎn jiǎn shǎo , shèn xiǎo qiú tōng tòu xìng xià jiàng , xì bāo jí jiān zhì zhǒng zhàng dǎo zhì shèn xiǎo guǎn gěng zǔ huò xì bāo suì piàn dǎo zhì shèn xiǎo guǎn dǔsè , yǐ jí shèn xiǎo qiú lǜ yè kuò sàn chuān guò shòu sǔn de shèn xiǎo guǎn shàng pí . zhè xiē yīn sù xiāng hù yǐ lài , dàn bìng fēi měi gè bìng rén quándōu yòu zhè xiē yīn sù； ér qiě tā men zài bù tóng de bìng rén zhōng shì bù tóng de , yòu shí shèn zhì zài tóng yī bìng rén zhōng yě yòu bù tóng . zhè xiē yīn sù de zhòng yào xìng qiáng liè tí shì yuán xiān tǒng chēng de jí xìng shèn xiǎo guǎn huài sǐ zuò wéi jī běn yì cháng biǎo xiàn shì bù shìdàng de .
　　 nèi pí sù shì yī gè jiǎn shǎo shèn xuè liú liàng hé gfr de qiáng lì de xuè guǎn shōu suō yīn zǐ , shèn xuè guǎn duì tā fēi cháng mǐn gǎn . kàng nèi pí sù kàng tǐ huò nèi pí sù shòu tǐ jié kàng jì kě bǎo hù shèn zàng duì kàng quē xuè xìng arf.
　　 shèn xiǎo guǎn jié gòu de gǎi biàn gēn jù sǔn hài jí qí yán zhòng chéng dù 'ér bù tóng , dàn jiān zhì shuǐ zhǒng hé yán zhèng zǒng shì cún zài . quē xuè shí , jìn duān xiǎo guǎn xì bāo de qiāng cè mó cháng xíng chéng kōng pào , shuà zhuàng yuán xiāo shī , xì bāo jí xìng xiāo shī jí xì bāo zhī jiān jǐn mì lián hé de duàn liè . yòng sǎo miáo diàn jìng jiǎn chá fā xiàn , jìn guǎn xuè guǎn zhěng tǐ jié gòu réng bǎo chí wán zhěng , dàn shèn xiǎo qiú shàng pí xì bāo tōng cháng zhǒng zhàng .
　　 rèn hé yuán yīn yǐn qǐ de arf tōng cháng dū bàn yòu dī gài xuè zhèng , gāo lín xuè zhèng hé jì fā xìng jiá zhuàng bàng xiàn kàng jìn zhèng . zhè xiē xiàn xiàng de bìng lǐ shēng lǐ shǐ shòu sǔn de shèn zàng zàn shí xìng de gǔ huà sān chún chǎn shēng jiǎn shǎo hé lín zhū liú . zài jī hóng dàn bái niào yǐn qǐ arf de bìng rén , kě chū xiàn míng xiǎn de dī gài xuè zhèng , xiǎn rán shì yóu yú gài yú huài sǐ de jī ròu zhōng chén jī , gǔ huà sān chún chǎn shēng jiǎn shǎo hé gǔ duì jiá zhuàng bàng xiàn jī sù (pth) cún zài dǐ kàng de lián hé xiào yìng . zài arf huī fù de guò chéng zhōng , suí zhe shèn zàng gǔ huà sān chún chǎn shēng zēng duō , gǔ duì pth fǎn yìng zēng jiā hé chén jī de gài cóng sǔn shāng de zǔ zhì yí chū kě bìng fā gāo gài xuè zhèng .
　　 zhèng zhuàng hé tǐ zhēng
　　 zhèng zhuàng hé tǐ zhēng yǔ pái xiè gōng néng de sàng shī yòu guān bìng gēn jù shèn gōng néng bù quán de chéng dù , shèn shuāi de sù shuài hé bìng yīn 'ér bù tóng . zài shè qū fā shēng de arf bìng rén , jǐn biǎo xiàn wéi kě lè sè niào suí hòu chū xiàn shǎo niào huò wú niào . zhù yuàn bìng rén arf tōng cháng yǔ mǒu xiē xīn jìn de wài shāng , shǒu shù huò yī liáo shì jiàn yòu guān , qí zhèng zhuàng hé tǐ zhēng yǔ cǐ shì jiàn yī zhì .
　　 niào liàng bǎo chí zài 1~2.4l/d cháng jiàn . kě chū xiàn shǎo niào； wú niào tí shì shuāng cè shèn dòng mài bìsè , gěng zǔ xìng niào lù jí bìng , jí xìng shèn pí zhì huài sǐ huò jí jìn xìng shèn xiǎo qiú shèn yán .
　　 shèn qián xìng dàn zhì xuè zhèng fā shēng yú rèn hé yǐn qǐ shèn zàng guàn zhù jiǎn shǎo de jí bìng . shèn dòng mài jí bìng kě wú zhèng zhuàng , suī rán bù fēn bìsè 'ǒu 'ěr kě wén jí zá yīn .
　　 rú wèi fā xiàn shèn qián xìng yuán yīn , jiù yìng xún zhǎo shèn hòu xìng dàn zhì xuè zhèng de yuán yīn . pái niào kùn nán huò niào liú biàn xì de bìng shǐ , shèn zàng zhǒng dà huò kě mén jí pángguāng tí shì niào dào huò pángguāng jǐng gěng zǔ .
　　 shèn nèi zài xìng jí bìng dǎo zhì de jí xìng shèn xiǎo guǎn sǔn shāng kě fēn wéi sān qī . qián qū qī de cháng duǎn qǔ jué yú zhì bìng yīn zǐ ( rú shè rù dú sù de liàng , dī xuè yā chí xù shí jiān hé chéng dù ). shǎo niào qī píng jūn shì 10~14 tiān , dàn yě yòu cóng 1~2 tiān zhì 6~8 zhōu . niào liàng tōng cháng zài 50~400ml/d. dàn hěn duō bìng rén cóng wèi chū xiàn shǎo niào . fēi shǎo niào xíng bìng rén de sǐ wáng shuài , zhì bìng shuài jí duì tòu xī de xū yào jūn jiào dī . xuè qīng jī gān cháng shēng gāo 1~2mg/(dl.d)(90~180μmol/l), niào sù dàn shēng gāo 10~20mg/dl(3.6~7.1mmol/l). dàn shì dāng xuè niào sù dàn zuò wéi fǎn yìng shèn gōng néng de zǎo qī zhǐ biāo shí kě néng huì chǎn shēng wù dǎo , yīn zài shǒu shù , wài shāng , shāo shāng , shū xuè fǎn yìng , huò wèi cháng dào huò tǐ nèi chū xuè yǐn qǐ dàn bái zhì fēn jiě dài xiè zēng qiáng shí , xuè niào sù dàn cháng kě shēng gāo . zài shǎo niào hòu qī , niào liàng zhú jiàn huī fù zhì zhèng cháng； dàn xuè qīng jī gān hé niào sù dàn kě néng yào jǐ tiān hòu cái xià jiàng . shèn xiǎo guǎn gōng néng bù quán kě néng chí xù cún zài , biǎo xiàn wéi nà diū shī , duō niào ( niào liàng kě néng hěn dà ) qiě duì kàng lì niào jī sù wú fǎn yìng huò yòu gāo lǜ xìng dài xiè xìng suān zhòngdú .
　　 shuǐ zhǒng , shèn bìng zōng hé zhēng , huò pí fū hé shì wǎng mó dòng mài yán zhēng xiàng kě tí shì shèn xiǎo qiú shèn yán , dàn cháng méi yòu shèn nèi zài xìng jí bìng de bìng shǐ . gē xuè tí shì wegener ròu yá zhǒng huò goodpasture zōng hé zhēng； pí zhěn tí shì duō dòng mài yán huò xì tǒng xìng hóng bān láng chuāng .
　　 fú yào shǐ hé pí fū bān qiū zhěn huò zǐ diàn tí shì xiǎo guǎn jiān zhì xìng shèn yán huòyào wù biàn tài fǎn yìng .
　　 jí xìng shèn shuāi de zhù yì shì xiàng jí xìng shèn shuāi huàn zhě de zhù yì shì xiàng － jí xìng shèn shuāi de cháng shí zhuān lán
　　 jí xìng shèn shuāi de zhèng zhuàng
　　(1) niào liàng gǎi biàn niào liàng gǎi biàn shì běn bìng de zhù yào zhèng zhuàng。 zài shǎo niào qī， niào liàng shǎo ( měi rì <400ml)， shèn zhì wú niào ( měi rì <looml)， yī bān chí xù 7~14 rì； dāng niào liàng tū rán huò zhú rì zēng jiā， měi rì chāo guò 400ml shí jí jìn rén duō niào qī， duō niào qī měi rì niào liàng kě duō dá 3000~5000ml huò gèng duō， dà yuē wéi chí 2 zhōu； dāng niào liàng zhú jiàn huī fù zhèng cháng， jí měi rì niào liàng zài l500 ～ 2500ml shí， jí jìn rù huī fù qī。 ér fēi shǎo niào xíng jí xìng shèn gōng néng shuāi jié zé niào liàng gǎi biàn bù xiǎn zhù， měi rì niào liàng chāo guò 400ml。
　　(2) yāo tòng duō shù bìng rén yòu bù tóng chéng dù de yāo bù zhàng tòng、 suān tòng zhèng zhuàng。
　　(3) xiāo huà dào zhèng zhuàng bāo kuò shí yù bù zhèn、 ěxīn 'ǒu tù、 fù zhàng biàn mì děng。
　　(4) jīng shén zhèng zhuàng bāo kuò jīng shén bù zhèn、 fán zào bù 'ān、 shì shuì、 yì shí mó hú děng。
　　(5) hū xī dào zhèng zhuàng bāo kuò hū xī shēn dà、 hū qì kě yòu niào chòu wèi huò xiōng mèn qì jí děng。
　　(6) quán shēn zhèng zhuàng bāo kuò miàn sè cāng bái、 ruǎn ruò wú lì děng， ér chū xuè rè suǒ zhì zhě kě chū xiàn pí fū fā hóng， huò bàn chū xuè。
　　 huàn jí xìng shèn shuāi jié hòu yìng zhù yì：
　　（ 1） shǎo niào qī jì yào xiàn zhì shí rén liàng， yòu yào shìdàng bǔ chōng yíng yǎng， jǐyǔ dī róng liàng、 dī pā dī nà、 gāo rè liàng、 gāo wéi shēng sù jí shì liàng dàn bái zhì。 duō niào qī 2-3 tiān hòu yìng jǐyǔ gāo dàn bái， chōng zú de rè liàng， fēng fù de wéi shēng sù， nà jiǎ jí shuǐfèn。 bù shí xīn là、 féi gān hé cì jī shí wù。 bì miǎn shí yòng hé jiē chù duì shèn zàng yòu dú hài de yào wù huò dú wù。
　　（ 2） wò chuáng xiū xī， shū chàng qíng xù， bǎo chí jīng shén yú kuài。
　　（ 3） yī dàn yòu yòu fā jí xìng shèn shuāi jié de yuán fā bìng fā shēng， yìng jí zǎo jìn xíng xiāng yìng de zǎo qī zhì liáo。 jí xìng shèn shuāi jié huàn zhě bì xū zhù yuàn zhì liáo。
　　 jí xìng shèn shuāi de yǐn shí liáo fǎ gōngjǐ yōu zhì dàn bái zhì： jí xìng shèn shuāi shǎo niào qī de bìng rén shí yù jiào chā， hěn nán mǎn zú gāo rè liàng de yào qiú。
　　 xiàn zhì shuǐ de shè rù： shǎo niào qī shí， yào yán gé xiàn zhì gè zhǒng shuǐ fēn de shè rù， yǐ fáng zhǐ tǐ yè guò duō 'ér yǐn qǐ jí xìng fèi shuǐ zhǒng huò xī shì xìng dī nà xuè zhèng。
　　 shí wù de hán shuǐ liàng yào jiā yǐ jì suàn， rú 1 kè dàn bái zhì shēng shuǐ 0.43 háo shēng， 1 kè zhī fáng shēng shuǐ 1.07 háo shēng， 1 kè tàn shuǐ huà hé wù shēng shuǐ 0.55 háo shēng。 yào jì lù yǐn shuǐ liàng hé niào liàng， gēn jù tǐ yè pái chū liàng lái jué dìng měi rì de shè rù liàng， yī bān qíng kuàng xià， yào zūn zhào yī shēng de zhǔ fù yǐn shuǐ。
　　 gōngjǐ dī yán dī nà yǐn shí： shǎo niào qī shí， duō bàn yòu fú zhǒng， yào gēn jù xuè nà de cè dìng fēn bié cǎi yòng dī yán、 wú yán huò dī nà de yǐn shí。
　　 gāo xuè jiǎ shí， yào jiǎn shǎo yǐn shí zhōng de hán jiǎ liàng， bì miǎn hán jiǎ de shí wù， yǐ miǎn wài yuán xìng jiǎ zēng duō 'ér jiā zhòng gāo jiǎ xuè zhèng。 hán jiǎ gāo de shí wù kě yǐ tōng guò lěng dòng， jiā shuǐ jìn pào huò qì qù tānɡ zhī yǐ jiǎn shǎo jiǎ de hán liàng。
　　 rú zài duǎn qī nèi kě yǐ hǎo zhuǎn zhě， yìng gěi yú dī dàn bái yǐn shí， wèi cháng dào fǎn yìng jù liè zhě， duǎn qī nèi kě jǐyǔ jìng mài bǔ yè， yào yǐ pú táo táng wéi zhù。
　　 duō niào qī shí， niào liàng zēng duō， xuè niào sù dàn xià jiàng， shí yù rì jiàn hǎo zhuǎn， shìdàng zēng jiā yíng yǎng kě yǐ jiā sù jī tǐ xiū fù。 duō niào qī shí yìng zhù yì bǔ chōng shuǐ hé diàn jiě zhì， měi rì yǐn shuǐ 1000 háo shēng zuǒ yòu， jìng mài bǔ yè shí， zài jiā shàng qián yī tiān de niào liàng jì suàn。 yào zhù yì jǐyǔ wéi shēng sù zhì jì。
　　 huī fù qī shí， xuè jī gān hé xuè niào sù dàn zhú jiàn xià jiàng， ér shàn shí zhōng de dàn bái zhì kě yǐ zhú bù tí gāo， bì yào shí kě jǐyǔ 'ān jī suān zhù shè yè。 ān jī suān zhù shè yè zhōng hán yòu yì liàng 'ān suān、 liàng 'ān suān、 lài 'ān suān、 dàn 'ān suān、 xié 'ān suān、 jīng 'ān suān、 zǔ 'ān suān děng， zhí dé zhù yì de shì zhī liàn 'ān jī suān yìng zhàn bì xū 'ān jī suān de 40%～ 50%， zhǐ yòu zhè yàng cái yòu lì yú jī ròu dàn bái de hé chéng。
jí xìng shèn shuāi de zhù yì shì xiàng
　　 jí xìng shèn shuāi huàn zhě de zhù yì shì xiàng－ jí xìng shèn shuāi de cháng shí zhuān lán
　　 jí xìng shèn shuāi de zhèng zhuàng
　　(1) niào liàng gǎi biàn niào liàng gǎi biàn shì běn bìng de zhù yào zhèng zhuàng。 zài shǎo niào qī， niào liàng shǎo ( měi rì <400mL)， shèn zhì wú niào ( měi rì <lOOmL)， yī bān chí xù 7~14 rì； dāng niào liàng tū rán huò zhú rì zēng jiā， měi rì chāo guò 400mL shí jí jìn rù duō niào qī， duō niào qī měi rì niào liàng kě duō dá 3000~5000mL huò gèng duō， dà yuē wéi chí 2 zhōu； dāng niào liàng zhú jiàn huī fù zhèng cháng， jí měi rì niào liàng zài l500～ 2500mL shí， jí jìn rù huī fù qī。 ér fēi shǎo niào xíng jí xìng shèn gōng néng shuāi jié zé niào liàng gǎi biàn bù xiǎn zhù， měi rì niào liàng chāo guò 400mL。
　　(2) yāo tòng duō shù bìng rén yòu bù tóng chéng dù de yāo bù zhàng tòng、 suān tòng zhèng zhuàng。
　　(3) xiāo huà dào zhèng zhuàng bāo kuò shí yù bù zhèn、 ěxīn 'ǒu tù、 fù zhàng biàn mì děng。
　　(4) jīng shén zhèng zhuàng bāo kuò jīng shén bù zhèn、 fán zào bù 'ān、 shì shuì、 yì shí mó hú děng。
　　(5) hū xī dào zhèng zhuàng bāo kuò hū xī shēn dà、 hū qì kě yòu niào chòu wèi huò xiōng mèn qì jí děng。
　　(6) quán shēn zhèng zhuàng bāo kuò miàn sè cāng bái、 ruǎn ruò wú lì děng， ér chū xuè rè suǒ zhì zhě kě chū xiàn pí fū fā hóng， huò bàn chū xuè。
　　 huàn jí xìng shèn shuāi jié hòu yìng zhù yì：
　　（ 1） shǎo niào qī jì yào xiàn zhì shí rén liàng， yòu yào shìdàng bǔ chōng yíng yǎng， jǐyǔ dī róng liàng、 dī jiǎ dī nà、 gāo rè liàng、 gāo wéi shēng sù jí shì liàng dàn bái zhì。 duō niào qī 2-3 tiān hòu yìng jǐyǔ gāo dàn bái、 chōng zú de rè liàng、 fēng fù de wéi shēng sù、 nà、 jiǎ jí shuǐfèn。 bù shí xīn là、 féi gān hé cì jī shí wù。 bì miǎn shí yòng hé jiē chù duì shèn zàng yòu dú hài de yào wù huò dú wù。
　　（ 2） wò chuáng xiū xī， shū chàng qíng xù， bǎo chí jīng shén yú kuài。
　　（ 3） yī dàn yòu yòu fā jí xìng shèn shuāi jié de yuán fā bìng fā shēng， yìng jí zǎo jìn xíng xiāng yìng de zǎo qī zhì liáo。 jí xìng shèn shuāi jié huàn zhě bì xū zhù yuàn zhì liáo。
jí xìng shèn shuāi de yǐn shí liáo fǎ
　　gōngjǐ yōu zhì dàn bái zhì： jí xìng shèn shuāi shǎo niào qī de bìng rén shí yù jiào chā， hěn nán mǎn zú gāo rè liàng de yào qiú。
　　 xiàn zhì shuǐ de shè rù： shǎo niào qī shí， yào yán gé xiàn zhì gè zhǒng shuǐ fēn de shè rù， yǐ fáng zhǐ tǐ yè guò duō 'ér yǐn qǐ jí xìng fèi shuǐ zhǒng huò xī shì xìng dī nà xuè zhèng。
　　 shí wù de hán shuǐ liàng yào jiā yǐ jì suàn， rú 1 kè dàn bái zhì shēng shuǐ 0.43 háo shēng， 1 kè zhī fáng shēng shuǐ 1.07 háo shēng， 1 kè tàn shuǐ huà hé wù shēng shuǐ 0.55 háo shēng。 yào jì lù yǐn shuǐ liàng hé niào liàng， gēn jù tǐ yè pái chū liàng lái jué dìng měi rì de shè rù liàng， yī bān qíng kuàng xià， yào zūn zhào yī shēng de zhǔ fù yǐn shuǐ。
　　 gōngjǐ dī yán dī nà yǐn shí： shǎo niào qī shí， duō bàn yòu fú zhǒng， yào gēn jù xuè nà de cè dìng fēn bié cǎi yòng dī yán、 wú yán huò dī nà de yǐn shí。
　　 gāo xuè jiǎ shí， yào jiǎn shǎo yǐn shí zhōng de hán jiǎ liàng， bì miǎn hán jiǎ de shí wù， yǐ miǎn wài yuán xìng jiǎ zēng duō 'ér jiā zhòng gāo jiǎ xuè zhèng。 hán jiǎ gāo de shí wù kě yǐ tōng guò lěng dòng， jiā shuǐ jìn pào huò qì qù tānɡ zhī yǐ jiǎn shǎo jiǎ de hán liàng。
　　 rú zài duǎn qī nèi kě yǐ hǎo zhuǎn zhě， yìng gěi yú dī dàn bái yǐn shí， wèi cháng dào fǎn yìng jù liè zhě， duǎn qī nèi kě jǐyǔ jìng mài bǔ yè， yào yǐ pú táo táng wéi zhù。
　　 duō niào qī shí， niào liàng zēng duō， xuè niào sù dàn xià jiàng， shí yù rì jiàn hǎo zhuǎn， shìdàng zēng jiā yíng yǎng kě yǐ jiā sù jī tǐ xiū fù。 duō niào qī shí yìng zhù yì bǔ chōng shuǐ hé diàn jiě zhì， měi rì yǐn shuǐ 1000 háo shēng zuǒ yòu， jìng mài bǔ yè shí， zài jiā shàng qián yī tiān de niào liàng jì suàn。 yào zhù yì jǐyǔ wéi shēng sù zhì jì。
　　 huī fù qī shí， xuè jī gān hé xuè niào sù dàn zhú jiàn xià jiàng， ér shàn shí zhōng de dàn bái zhì kě yǐ zhú bù tí gāo， bì yào shí kě jǐyǔ 'ān jī suān zhù shè yè。 ān jī suān zhù shè yè zhōng hán yòu yì liàng 'ān suān、 liàng 'ān suān、 lài 'ān suān、 dàn 'ān suān、 xié 'ān suān、 jīng 'ān suān、 zǔ 'ān suān děng， zhí dé zhù yì de shì zhī liàn 'ān jī suān yìng zhàn bì xū 'ān jī suān de 40%～ 50%， zhǐ yòu zhè yàng cái yòu lì yú jī ròu dàn bái de hé chéng。
jí xìng shèn shuāi de zhěn duàn hé zhì liáo：
　　cóng jí xìng shèn gōng néng shuāi jié (ARF) zhěn duàn hé zhì liáo jiǎo dù， kě jiāng yǐn qǐ jí xìng shèn gōng néng shuāi jié de yuán yīn fēn wéi sān dà lèi：
　　 dì yī， shèn qián xìng AIIP， dǎo zhì shèn qián xìng A11P de zhù yào yuán yīn yòu：
　　(1) yòu xiào xuè róng liàng bù zú， cháng jiàn yú wèi cháng dào tǐ yè diū shī； shǐ yòng lì niào jì、 dà miàn jī shāo shāng、 dī dàn bái xuè zhèng děng。
　　(2) xīn gōng néng shuāi jié， jiàn yú xīn jī bìng、 xīn bàn mó gōng néng yì cháng、 xīn bāo tiánsāi děng。
　　(3) quán shēn xuè guǎn kuò zhāng， jiàn yú bài xuè zhèng、 guò mǐn fǎn yìng、 má zuì yì wài děng。
　　(4) shèn dòng mài shōu suō dǎo zhì shèn zàng quē xuè
　　 dì 'èr， shèn shí zhì xìng ARF， dǎo zhì shèn shí zhì xìng ARF de zhù yào yuán yīn yòu：
　　(1) jí xìng shèn xiǎo guǎn huài sǐ， jiàn yú jí xìng shèn quē xuè、 shǐ yòng shèn dú xìng yào wù、 zhòng jīn shǔ zhòngdú děng qíng kuàng。
　　(2) shuāng cè shèn pí zhì huài sǐ， jiàn yú tāi pán zǎo qī bō lí、 yán zhòng xiū kè děng。
　　(3) shèn xiǎo guǎn jiān zhì jí bìng， jiàn yú yào wù jiè dǎo de jí xìng guò mǐn fǎn yìng、 gǎn rǎn hé quán shēn xìng jí bìng děng。
　　(4) shèn xuè guǎn jí bìng， jiàn yú shèn dòng mài shuān sài hé xuè shuān xíng chéng， shèn jìng mài xuè shuān xíng chéng jí wēi xuè guǎn bìng biàn děng。
　　(5) shèn xiǎo qiú jí bìng， dǎo zhì A11F de yuán fā xìng shèn xiǎo qiú jí bìng yòu jí jìn xíng shèn yán、 gǎn rǎn hòu shèn yán、 IgA shèn bìng、 mó zēng zhí xìng shèn yán děng。 jì fā xìng shèn bìng rú láng chuāng xìng shèn yán、 zǐ diàn xìng shèn yán děng。
　　 dì sān， shèn hòu xìng ARF， dǎo zhì shèn hòu xìng ARF de zhù yào yuán yīn bāo kuò：
　　(1) shū niào guǎn jié shí qiàn dùn děng。
　　(2) qián liè xiàn féi dà。
　　(3) niào lù sǔn shāng jí niào lù shǒu shù hòu。
　　(4) zhǒng liú yā pò。
　　 jí xìng shèn shuāi shù hòu yǐn shí
　　 tǐ zhòng zēng jiā huò jiǎn shǎo dū huì yǐn qǐ miǎn yì yì zhì jì yòng liàng yǐn xìng zēng jiā huò shì jiǎn shǎo， duì bǎo hù yí zhí shèn gōng néng hé fáng zhǐ pái chì fǎn yìng dōushì bù lì de。 huàn zhě yìng gēn jù tǐ zhòng hé niào liàng， kòng zhì yǐn shuǐ、 yǐn shí liàng， yǐ tiáojié měi tiān de chū rù liàng。 lìng wài， bǎo chí tǐ nèi shuǐfèn píng héng， kě yǐ bì miǎn yīn shuǐfèn guò duō， dǎo zhì xīn zàng fù dān jiā zhòng， yǐn qǐ xīn lì shuāi jié。 shuǐfèn guò shǎo zé huì yǐng xiǎng yí zhí shèn de guàn zhù liàng， jìn 'ér yǐng xiǎng qí gōng néng。
　　 gǔ wù：
　　 tuī jiàn duō chī cū liáng（ yù mǐ、 gāo liáng、 qiáo mài、 shǔ lèi děng）。 yī fāng miàn cū liáng lǐ hán yòu dà liàng de wéi shēng sù B， lìng yī fāng miàn cū liáng lǐ hán yòu dà liàng de shí wù xiān wéi， kě yǐ cù jìn wèi cháng rú dòng。
　　 shū cài：
　　 duō chī xīn xiān shū cài， yīn wéi tā hán yòu fēng fù de wéi shēng sù、 xiān wéi sù hé duō zhǒng kuàng wù zhì。 bǐ rú： hú luó bǔ： hán yòu fēng fù de hú luó bǔ sù； bái cài： hán duō zhǒng wéi shēng sù hé wú jī yán； qié zǐ： hán táng jí duō zhǒng wéi shēng sù， yòu qīng rè、 rùn cháng xiào guǒ； xī lán huā： fù hán wéi shēng sù hé tiě、 gài， néng yù fáng pín xuè、 kàng 'ái； xī hóng shì： fù hán wéi shēng sù jí tiě、 gài、 měi děng kuàng wù zhì， néng kàng 'ái hé yù fáng xīn zàng bìng。 jiàn yì rén men měi tiān chī 200g yǐ shàng de lǜ sè shū cài。
　　 ròu lèi：
　　 zǒng de lái shuō “ chī chù ròu bù rú chī qín ròu， chī qín ròu bù rú chī yú ròu ”。 yú lèi chú hán yòu yōu zhì dàn bái wài， hái hán yòu yà yóu suān、 yà má suān、 huā shēng sì xī suān děng rén tǐ bì xū zhī fáng suān jí EPA、 DHA， hòu liǎng zhě kě jiàng dī dǎn gù chún、 fáng zhǐ xuè xiǎo bǎn jù hé、 jiàng dī xuè yè nián dù， kě yù fáng hé zhì liáo xīn xuè guǎn bìng。 chī yú ròu hǎo bìng bù shì bié de ròu dōubù néng chī， huò zhě zǒng chī yú ròu。
　　 yīn wéi ròu lèi xiāo huà shí jiān bǐ jiào cháng， tuī jiàn zài wǔ cān shí chī， ròu liàng bù yí chāo guò 200g， zài zǎo cān huò wǎn cān shí bǔ chōng shǎo liàng de niú nǎi hé jī dàn， jiù wán quán kě yǐ mǎn zú shēn tǐ yī tiān duì dòng wù dàn bái de xū yào liǎo。
　　“ gǔ tóu tānɡ” duì yú shèn yí zhí shù hòu cháng qī fú yòng táng pí zhì jī sù de huàn zhě 'ér yán yě shì yíng yǎng jiā pǐn， jì kě yǐ bǔ chōng yōu zhì dàn bái， yòu kě yǐ bǔ chōng gài， yù fáng gǔ zhì shū sōng。
jí bìng dà quán
　　jí bìng míng chēng：
　　　　 jí xìng shèn shuāi
　　 jí bìng biān mǎ：
　　
　　 guī shǔ xì tǒng：
　　　　 mì niào xì tǒng
　　 yào liáo fāng 'àn：
　　　　 zài dà shǒu shù shí hé shù hòu shìdàng wéi chí zhèng cháng yè tǐ píng wěn、 xuè róng liàng hé xuè yā； yán zhòng shāo shāng shí shū zhù zú gòu děng shèn lǜ huà nà； jí chū xuè xìng dī xuè yā shí xùn sù shū xuè cháng kě yù fáng ARF。 rú xū yòng shēng yā yào， jìng zhù duō bā 'àn 1～ 3μg/(kg·min) kě néng zēng jiā shèn xuè liú liàng hé niào liàng， dàn lín chuáng shàng méi yòu néng fáng zhǐ ARF de zhèng jù。 zài ARF zǎo qī， sù niào hé gān lù chún huò duō bā 'àn lián hé yìng yòng kě huī fù zhèng cháng niào liàng huò shǐ shǎo niào xíng ARF zhuǎn biàn wéi fēi shǎo niào xíng， dàn xiǎnyòu sǐ wáng shuài xià jiàng de zhèng jù。
　　 xū xíng dǎn náng zào yǐng de bìng rén huò shèn gōng néng bù quán bìng rén xíng niào lù zào yǐng， tè bié shì duō fā xìng gǔ suǐ liú bìng rén， yìng fáng zhǐ tuō shuǐ hé xì bāo wài yè quē shī。 shèn gōng néng bù quán bìng rén yìng bì miǎn jìn xíng niào lù zào yǐng hé xuè guǎn zào yǐng， yīn wéi yǐn qǐ shèn gōng néng 'è huà de fā shēng shuài hěn gāo。 lǎo nián bìng rén shèn gōng néng 'è huà de fā shēng shuài gāo， yīn suí nián líng zēngzhǎng GFR zì rán xià jiàng。 mǒu xiē zhǒng liú bìng rén ( rú lín bā liú、 bái xuè bìng ) zài róng xì bāo zhì liáo qián yìng kǎo lǜ jǐyǔ bié piào líng chún hé jiǎn huà niào yè ( kǒu fú tàn suān qīng nà huò yǐ xiān zuò 'àn ) zhì liáo， bìng zēng jiā yǐn shuǐ huò jìng mài bǔ yè zēng jiā niào liàng， yǐ jiǎn shǎo niào suān yán jié jīng。
　　 tòu xī kě gǎi shàn yè tǐ hé diàn jiě zhì bù píng héng jí yǔn xǔ chōng fēn de yíng yǎng。 dàn zhì yú shénme shí hòu kāi shǐ tòu xī、 tòu xī de pín shuài huò tòu xī néng fǒu cù jìn huī fù hé tí gāo shēng cún shuài shàng wú dìng lùn。 rán 'ér yòng shēng wù xiāng róng xìng mó ( rú jù fēng mó、 jù bǐng xī jīng mó、 jù jiá zhǐ bǐng xī suān jiá zhǐ mó ) jìn xíng xuè yè tòu xī bǐ tóng fǎng mó kě cù jìn shèn gōng néng huī fù hé jiàng dī sǐ wáng shuài。 jǐn zài wú tiáo jiàn tòu xī huò bìng chéng＜ 5 tiān de wú bìng fā zhèng de ARF shí cái yìng gěi yú fēi tòu xī zhì liáo。 suǒ yòu jīng shèn zàng pái xiè de wù zhì ( rú dì gāo xīn、 mǒu xiē kàng shēng sù ) de yìng yòng bì xū jìn xíng tiáozhěng。 yìng xiàn zhì shuǐ de shè rù， qí liàng xiāng děng yú niào liàng jiā shàng shèn wài shī shuǐ liàng zài jiā shàng 500ml/d de fēi xiǎn xìng shī shuǐ liàng。 shè shuǐ liàng kě jìn yī bù gēn jù bǎo chí xuè qīng nà nóng dù zài zhèng cháng fàn wéi jìn xíng tiáozhěng。 tǐ zhòng shì fǎn yìng yè tǐ shè rù liàng de yī gè zhǐ biāo； tǐ zhòng jiǎn qīng dá 0.5kg/d shì huàn zhě wèi shè rù zú gòu de jī chǔ rè kǎ xū yào de yuán gù， ér rèn hé tǐ zhòng zēng jiā dū bì xū rèn wéi shì yè tǐ guò duō。 chú yuán yòu nà hé jiǎ quē fá huò wèi cháng dào diū shī wài， yī bān yìng jiǎn shǎo nà hé jiǎ de shè rù。 wéi jiǎn shǎo dàn diū shī， cǎi yòng kǒu fú huò jìng mài yìng yòng bì xū 'ān jī suān hé pú táo táng huò gāo dù nóng suō de tàn shuǐ huà hé wù， dàn yòu yè tǐ fùhè guò duō、 gāo shèn hé gǎn rǎn de fēng xiǎn。 cān qián shǐ yòng gài yán ( tàn suān yán、 cù suān yán ) yòu zhù yú wéi chí xuè qīng lín＜ 5.5mg/dl(＜ 1.78mmol/L)。 yáng lí zǐ jiāo huàn shù zhī jù běn yǐ xī huáng suān nà 15g kǒu fú huò zhì chéng shuǐ xuán yè huò táng jiāng ( rú 70% de shān lí chún ) zhí cháng gěi yào měi rì 1～ 4 cì yòu zhù yú zài bù tòu xī zhì liáo shí wéi chí xuè qīng jiǎ＜ 6mmol/L。 pángguāng nèi chā guǎn jǐn zài bì xū shí shǐ yòng， yīn kě zēng jiā niào lù gǎn rǎn hé niào nóng dú zhèng de wēi xiǎn。 yī dàn gěng zǔ jiě chú， kě chū xiàn duō niào， pái xiè dà liàng nà、 jiǎ、 měi hé qí tā róng zhì。 gù kě fā shēng zì xiàn xìng de dī jiǎ xuè zhèng、 dī nà xuè zhèng、 gāo nà xuè zhèng、 dī měi xuè zhèng， huò xì bāo wài yè róng liàng xiǎn zhù jiǎn shǎo jí wài zhōu xuè guǎn xū tuō。 zài hěn duō bìng rén， gěng zǔ jiě chú hòu chū xiàn dà liàng lì niào shì duì gěng zǔ qī jiān xì bāo wài yè kuò zhāng de yī zhǒng shēng lǐ fǎn yìng 'ér bìng bù sǔn hài róng liàng zhuàng kuàng。 gěng zǔ jiě chú hòu guò duō yìng yòng yán hé shuǐ huì yán cháng lì niào qī。 shǎo niào hòu qī bì xū mìqiè jiān cè yè tǐ hé diàn jiě zhì píng héng， yǐ fáng zhǐ kě néng fā shēng yán zhòng de huò zhì sǐ xìng de xì bāo wài róng liàng、 shèn tòu yā、 suān jiǎn píng héng hé jiǎ de píng héng shī diào。
bāo hán cí
jí xìng shèn shuāi jiéqí tā jí xìng shèn shuāi jiélín chǎn jí fēn miǎn hòu de jí xìng shèn shuāi jié
jí xìng shèn shuāi jié bàn yòu shèn xiǎo guǎn huài sǐ jí xìng shèn shuāi jié bàn yòu shèn suǐ zhì huài sǐ jí xìng shèn shuāi jié bàn jí xìng shèn pí zhì huài sǐ