|
|
| obsessive doubting |
|
| 神經癥（強迫癥；恐怖癥） |
|
| 患者常懷疑自己做過的事沒有做好，雖反復檢查仍不放心，如投信貼郵票沒有？文件鎖好沒有？門窗關好沒有？有的懷疑衣着不整，有的懷疑別人疑心他偷竊等。 |
|
| 森田療法；認知領悟療法 |
|
治療之前先進行心理測試(作的是“16pf”及“mmpi”測試)以獲得科學數據，瞭解來詢者個性、性格各方面狀態。同時用“戴尼提”聽析法進行第一階段的治療。這階段要求患者每隔兩天就必須來一次。用“戴尼提”聽析法目的是調整思維方式，追敘所有最可怕的古怪念頭，達到“宣泄”的目的。
緊接着的兩次咨詢，重點采用了認知領悟療法。讓患者與醫生一起分析所産生那些古怪念頭的原因(社會因素及其現實中的可能存在性)，幫助認識自己的想法、認識和行為之間的關係，學會監測自己情緒變化的方法。醫生還佈置一些必要的作業讓患者完成，如每天堅持早操和課間操，經常找同學一起打球玩，在宿舍裏為大傢做些力所能及的事情。
第二階段治療，每周一次咨詢，連續八次。每次都督促患者認真作“守竅”練習，要求有目標有計劃地學習和經常為大傢服務等，還檢查他日常思考什麽、懷疑什麽、計劃執行情況和情緒狀態等。在實施認知療治、行為療法的同時運用森田療法施治：要他在出現怪念頭或每次作完放鬆練習時暗示自已：“順其自然吧”，“不去想它了”，“沒有什麽想的了”，“不想、不想”。使患者清醒地認識到自己的個性特徵，認識到是由於自己的想法不對頭(思維方式不對)過分焦慮造成了心理疾病。告訴他不要把病看得過分嚴重，應該順其自然，不要註意力總放在懷疑身體有沒有病上，在治療中也有意讓他自己感覺並認識到“既然沒有病，就應當把精力放到學習上，應當有目標、有計劃地生活”。
第三階段治療：基於患者的具體情況，再作兩次“戴尼提”聽析。要求他寫下考試、考研、英語過級復習計劃，繼續作好行為療法、體育療法、心理調節術與森田療法等，矯正獨自多思多疑的毛病；中間加上每周一次催眠術，幫助他更快地轉移註意力。在他認為自己已經全好了時，有意識問他看見刺刀什麽感覺，看見鋼筆什麽感覺，回傢願不願意幫助媽媽用刀切菜。並采用厭惡療法，強化方式幫助他去掉心理印痕。這樣的咨詢堅持了二個多月。再作一次16pf測驗，結果多項指標有了明顯好轉。 |
|
強迫癥患者通常是一些對自己要求過分嚴格的人。對自身出現違背自己已有觀念的想法與行為十分敏感，刻意進行自我剋製，卻總是認為自己未能做好而不斷重複剋製的意念和行為。
於是，越是意識到不應這樣做，越不能控製自己不去做，做完又自責，這種惡性循環強迫癥狀越發嚴重，使患者陷入不能自拔的痛苦之中，從而影響其正常工作、生活與人際交往。
心理咨詢中宜采用宣泄療法、音樂療法、循序漸進地幫助患者解除由強迫癥引起的焦慮，改變患者的行為方式，以逐步消除強迫癥的癥狀。強迫癥是須要較長時間耐心治療纔可能根治的。 |
|
| Obsessive doubting |