【 gài shù】
jí xìng shèn gōng néng shuāi jié( acuterenalfailure) jiǎn chēng jí xìng shèn shuāi, shì yī zhǒng tè shū xìng zhì de zōng hé zhēng, shì yóu yú bù tóng yuán yīn yǐn qǐ shèn zàng shēng lǐ gōng néng jí jù jiǎn dī shèn zhì sàng shī, jí shèn zàng bù néng 'àn zhào jī tǐ xū yào lái tiáojié niào liàng jí niào de chéngfèn。 qí tè diǎn wéi nèi huán jìng shuǐ hé diàn jiě zhì de wěn dìng xìng shòu dào pò huài, suān jiǎn píng héng wěn luàn, dài xiè chǎn wù zhū liú, suī rán cháng jiàn shǎo niào( měi rì niào liàng shǎo yú 400mg/m2), dàn yòu xiē bìng lì rú 'ān jī táng dài lèi shèn dú sù( aminoglycosidenephrotoxicity) jí 'ān jī táng dài lèi kàng shēng sù rú qìng dà méi sù、 kǎ nà méi sù děng suǒ zhì jí xìng shèn gōng néng shuāi jié, niào liàng kě jiē jìn zhèng cháng。 yīn cǐ yòng xuè zhǐ huà cè dìng rú niào sù dàn、 niào liàng cèliáng lái jiān cè shèn gōng néng hěn zhòng yào。
【 zhěn duàn】
xiáng xì de bìng shǐ kě xié zhù zhǎo chū shèn shuāi de yuán yīn。 ǒu tù、 fù xiè jí fā rè tí shì tuō shuǐ jí shèn qián xìng dàn zhì xuè zhèng。 dàn zhè yě kě chū xiàn zài róng xuè xìng niào dú zōng hé zhēng jí shèn jìng mài shuān sài zhī qián。 rú xiān yòu pí sǔn huò yān hóu gǎn rǎn tí shì liàn qiú jūn gǎn rǎn hòu de shèn xiǎo qiú shèn yán。 pí zhěn kě jiàn yú quán shēn xìng hóng bān xìng láng chuāng huò guò mǐn xìng zǐ diàn。 xū zhù yì jiē chù huò yòng guò de huà xué zhì jì jí yào wù。 yāo bù zhǒng wù kě néng shì shèn jìng mài shuān sài, zhǒng liú、 náng xìng bìng huò niào lù gěng zǔ。
huà yàn jiǎn chá kě yòu pín xuè( hǎn jiàn yīn shī xuè suǒ zhì, pín xuè shì yīn xuè yè xī shì huò róng xuè jiàn yú láng chuāng、 shèn jìng mài shuān sài jí róng xuè xìng niào dú zōng hé zhēng); bái xuè qiú jiǎn shǎo( láng chuāng shèn); xuè xiǎo bǎn jiǎn shǎo( láng chuāng、 shèn jìng mài shuān sài、 róng xuè xìng niào dú zōng hé zhēng); dī nà xuè zhèng; gāo jiǎ xuè zhèng; suān zhòngdú; xuè qīng niào sù dàn、 jī gān、 niào suān jí lín zēng gāo( shèn gōng néng jiǎn tuì) jí xuè gài dī( gāo xuè lín zhèng)。 xuè qīng c3 shuǐ píng kě jiàng dī( liàn qiú jūn gǎn rǎn hòu、 láng chuāng huò mó zēng xìng shèn xiǎo qiú shèn yán) huò xuè qīng zhōng kě chá chū duì liàn qiú jūn de kàng tǐ( liàn qiú jūn gǎn rǎn hòu shèn xiǎo qiú shèn yán)。 xiōng bù fàng shè xiàn jiǎn chá kě fā xiàn xīn zàng dà jí yè tǐ guò duō suǒ yǐn qǐ de fèi chōng xuè。 jí xìng shèn shuāi huàn 'ér xū kǎo lǜ yòu wú niào lù gěng zǔ, rú shè fù píng piàn、 chāo shēng bō dòng bō jiǎn chá、 shèn hé sù sǎo miáo bì yào shí zuò nì xíng shèn yú zào yǐng, rú chá chū yòu gěng zǔ xū jí xìng zuò jīng pí shèn zào lòu shù。 zuì hòu kě néng xū zuò shèn huó tǐ jiǎn chá yǐ pàn duàn shèn shuāi de yuán yīn。
【 zhì liáo cuò shī】
chú bìng yīn zhì liáo wài, zhù yào de zhì liáo shì shǐ bìng 'ér néng dù guò shèn shuāi qī, shǐ shǎo niào yǐn qǐ de nèi huán jìng wěn luàn jiǎn zhì zuì xiǎo chéng dù, zhēng qǔ shèn zàng bìng biàn de huī fù。
1. wéi chí shuǐ diàn jiě zhì de píng héng tǐ jiǎn shí xū gū jì huàn 'ér tǐ yè qíng kuàng, yòu shí bù yì qū fēn yīn xuè róng liàng bù zú hé jí xìng shèn xiǎo guǎn huài sǐ suǒ yǐn qǐ de shǎo niào。 xuè róng liàng bù zú shí, niào nóng suō( niào shèn tòu yā gāo yú 500mmmol/l, niào nà cháng dī yú 20mmol/l), niào nà fēn zhí cháng shǎo yú 1%, shèn xiǎo guǎn huài sǐ shí, niào xī shì( niào shèn tòu yā dài yú 350mmol/l, niào nà cháng gāo yú 40mmol/l), niào nà fēn zhí cháng gāo yú 1%。
rú xuè róng liàng jiàng dī 'ér wú shī xuè, yě wú dī dàn bái jiù bù xū jiāo tǐ kuò róng。 zhǐ yòng 30 fēn zhōng yǐ shàng shí jiān jìng mài zhù rù děng shèn yán shuǐ 20ml/kg, huàn zhě duō yú 2 xiǎo shí nèi pái niào。 rú huàn 'ér réng wú niào, xū chā dǎo niào guǎn cè dìng pángguāng niào liàng cè zhōng xīn jìng mài yā。 rú lín chuáng jí huà yàn jiǎn chá, tǐ yè yǐ bǔ zú zé xū kǎo lǜ yòng lì niào jì。 suī rán lì niào jì duì yǐ chū xiàn wú niào de huàn 'ér wú xiào, bù néng gǎi biàn shèn gōng néng yě bù yǐng xiǎng shèn shuāi de zì rán guò chéng, dàn zhè xiē yào wù rú sù niào huò gān lù chún zuò yòng yú shèn xiǎo guǎn gōng néng de gǎi biàn, jiā sù liǎo niào liú, duì yòu xiē shǎo niào huàn zhě yóu yú cù jìn niào pái chū, gù duì gāo jiǎ xuè zhèng jí tǐ nèi shuǐ zhì liú de chǔlǐ yòu jià zhí。 yī cì jìng mài liàng wéi sù niào 2mg/kg, sù dù wéi 4mg/min; rú wú fǎn yìng kě zài gěi dì 2 cì 10mg/kg, rú niào liàng bù zēng jiā, kě xìn yòng sù niào, jīng jìng mài gěi yī cì gān lù chún 0.5g/kg, wú lùn yòu wú fǎn yìng, wéi bì miǎn zhòngdú fǎn yìng, bù yí zài yòng gān lù chún。 rú huàn zhě wú gāo xuè yā, kě lián hé yòng duō bā 'àn, 5μg/(kg· fēn ), yǔ lì niào jì yǐ zēng jiā shèn pí zhì xuè liú。
dāng bǔ zú xuè róng liàng huò gěi lì niào jì hòu réng wú shì liàng niào yè pái chū zé yìng yán gé xiàn zhì shè rù yè liàng。 xiàn yè liàng xū gēn jù tǐ yè qíng kuàng jué dìng, rú huàn zhě shǎo niào huò wú niào 'ér xuè róng liàng zhèng cháng, zé yè tǐ rù liàng xiàn yú bù xiǎn xìng shuǐ diū shī liàng 〔 400ml/(m2·24h) huò 1ml/(kg·h) 〕 jiā gāi rì pái chū niào liàng。 rú tǐ nèi yòu shuǐ zhì liú yìng wán quán xiàn zhì yè tǐ rù liàng yǐ jiǎn qīng yǐ bèi kuò chōng de xuè róng liàng。 yī bān yòng bù hán diàn jiě zhì de 10% ~ 30% pú táo táng yè, jīng zuì màn sù dù de shū yè bèng lái wéi chí xuè guǎn nèi róng liàng, yě kě gēn jù diàn jiě zhì píng héng lái gǎi jìn shū yè nèi róng。 chú tǐ nèi zhì liú shuǐfèn guò duō wài, shèn wài yè tǐ diū shī rú shī xuè、 wèi cháng dào yì cháng diū shī( ǒu tù、 fù xiè) yìng yú bǔ chōng。
2. gāo xuè jiǎ zhèng de chǔlǐ jí xìng shèn shuāi shí xùn sù fā shēng gāo xuè jiǎ zhèng( xuè jiǎ gāo yú 6mmol/l) , kě yǐn qǐ xīn lǜ bù qí jí sǐ wáng。 gāo xuè jiǎ zhèng huàn zhě zuì zǎo de xīn diàn tú gǎi biàn shì t bō chéng gāo fēng zhuàng, jì zhī st duàn xià jiàng, p-r yán cháng jí qrs jiàngé jiā kuān, xīn shì xiān chàn jí xīn tiào tíng zhǐ。 dāng xuè qīng jiǎ shàng shēng zhì 5.5mmol/l shí, gěi huàn zhě de yè tǐ xū hán gāo nóng dù pú táo táng, bìng gěi jiàng jiǎ shù zhī 1g/kg, kǒu fú huò bǎo liú guàn cháng。 jiàng jiǎ shù zhī shì yī zhǒng yào yòng de nà shì hái zǐ jiāo huàn shù zhī, jīng kǒu fú huò guàn cháng, kě zài cháng dào nèi chǎn shēng lí zǐ jiāo huàn zuò yòng, xī shōu jiǎ hòu suí fèn biàn pái chū tǐ wài, dá dào jiàng dī xuè jiǎ de mùdì。 nà shì shù zhī de yōu diǎn shì jì bù huì jiā zhòng zhòngdú, hái shè qǔ niào dú zhèng huàn zhě cháng dào nèi de 'ǎn lí zǐ, kě jiǎn shǎo niào sù de hé chéng。 jiāng jiàng jiǎ shù zhī jiā rù 2ml/kg de 70% shān lí chún zhōng chéng hùn xuán yè kǒu fú zuì hǎo, shān lí chún yǐn qǐ shèn tòu xìng fù xiè, kě yǐn qǐ shuǐ jí diàn jiě zhì de diū shī( shèn shuāi huàn zhě cháng yòu tǐ yè zhì liú, tǐ nèi nà、 jiǎ shuǐ píng jūn zēng gāo), zhè yàng kě gòng tóng cù jìn shuǐ、 diàn jiě zhì jīng wèi cháng dào pái chū。 70% shān lí chún rú yòng yú guàn cháng duì zhí cháng jú bù yòu cì jī, yí yòng 20% nóng dù 'ér jì liàng kě jiā dào 10mg/kg。 shù zhī zhì liáo měi 2 xiǎo shí kě chóngfù 1 cì, shǐ yòng pín shù zhù yì bù yìng shǐ nà yòu chāo fùhè de wēi xiǎn。
rú xuè qīng jiǎ shàng shēng dá 7mmol/l yǐ shàng, chú yǐ yòng jiàng jiǎ shù zhī wài, yìng jiā yòng xià liè zhì liáo。
⑴ jìng mài zhù shè 10% pú táo táng suān gài 0.5mg/kg, huǎn màn dī rù, yán mì jiān cè xīn shuài, rú měi fēn zhōng xià jiàng 20 cì, xū tíng zhǐ shū yè zhí zhì xīn shuài huī fù zhì shū yè qián de sù dù。
⑵ jìng mài zhù rù 5% tàn suān qīng nà 3mmol/kg, yìng bì miǎn róng liàng kuò zhāng、 gāo xuè yā jí chōu chù děng。
⑶ shǐ yòng 50% pú táo táng 1mg/kg yǔ yí dǎo sù( 1u yí dǎo sù xū gōngjǐ pú táo táng 5g) de hùn hé yè zài 1 xiǎo shí yǐ shàng yóu jìng mài zhù rù, xū mìqiè jiān cè yǐ miǎn fā shēng dī xuè táng zhèng。
pú táo táng suān gài bìng bù jiàng dī xuè qīng jiǎ zhí, dàn kě jié kàng yóu jiǎ suǒ yǐn qǐ de xīn jī yì jī rě xìng。 tàn suān qīng nà jiàng dī xuè jiǎ de jī zhì shàng bù qīng chǔ。 pú táo táng hé yí dǎo sù de hùn hé jìng zhù shì shǐ xì bāo wài jiǎ xiàng xì bāo nèi zhuǎn yí。 β shèn shàng xiàn sù néng shòu tǐ jī dòng jì pēn wù yě kě xùn sù jiàng dī xuè jiǎ shuǐ píng。 shàng shù jǐn jí chǔlǐ zhǐ xū jǐ xiǎo shí, rú gāo xuè jiǎ chí xù bù jiàng, xū zuò tòu xī zhì liáo。
3. jiū zhèng suān zhòngdú shèn shuāi shí yóu yú pái chū qīng jí 'ǎn lí zǐ bù zú cháng yòu zhōng dù suān zhòngdú, hǎn yòu xū yào zhì liáo zhě。 yán zhòng suān zhòngdú( dòng mài ph < 7.15, xuè qīng tàn suān qīng yán< 8mmol/l) kě zēng jiā xīn jī yì jī rě xìng, gù xū chǔlǐ。 yóu yú kuài sù shū rù jiǎn xìng yè de wēi xiǎn, jīng jìng mài zhǐ xū jiáo zhèng bù fēn suān zhòngdú, gěi tàn qīng yán shǐ dòng mài ph shàng shēng zhì ph7.2( yuē hé xuè qīng liú suān qīng yán 12mmol/l), jiáo zhèng gōng shì rú xià:
nahco2 de xū yào liàng( mmol) =0.3× tǐ zhòng( kg) ×〔 12- xuè qīng tàn suān qīng yán( mmol/l)〕。
dāng xuè qīng gài jí lín dá zhèng cháng zhí hòu, zài jiáo zhèng suān zhòngdú kě kǒu fú tàn suān qīng nà huò jǔyuán suān nà yè。
shèn shuāi shí yóu yú pái lín zhàng 'ài 'ér yòu gāo lín xuè zhèng jí xiāng yìng de dī gài xuè zhèng, dàn yóu yú tóng shí yòu suān zhòngdú, xuè yóu lí gài cháng bù jiàng dī, gù bù fā shēng chōu chù; rú xùn sù jiáo zhèng suān zhòngdú jiāng jiàng dī yóu lí gài nóng dù 'ér fā shēng chōu chù。
4. dī gài xuè zhèng kě yòng jiàng dī xuè qīng lín de fāng fǎ, chú fā shēng shǒu zú chù nuò de huàn 'ér wài, kě bù jīng jìng mài bǔ gài。 yī bān kě jīng kǒu fú yǔ lín suān yán jié hé de tàn suān gài kàng suān jì, zēng jiā fèn biàn nèi lín suān yán de pái chū。
5. dī nà xuè zhèng dī nà xuè zhèng cháng shì gěi shǎo niào wú niào jiáo zhèng。 rú xuè qīng nà dī yú 120mmol/l zé zēng jiā fā shēng nǎo shuǐ zhǒng jí zhōng shū shén jīng xì chū xuè de wēi xiǎn。 rú huàn zhě wú tuō shuǐ xū xiàn zhì rù liàng, rú xuè qīng nà jiàng zhì 120mmol/l yǐ xià, zé xū jīng jìng mài dī rù gāo zhāng( 3%) lǜ huà nà, jiāng xuè qīng nà tí gāo dào 125mmol/l, kě 'àn xià liè gōng shì jì suàn, naci xū yào liàng( mmol) =0.6 tǐ zhòng( kg) ×〔 125- xuè qīng nà( mmol/l)〕。 gěi gāo zhāng yán shuǐ de wēi xiǎn xìng tǐ yè de kuò zhāng, gāo xuè yā jí chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié, rú chū xiàn shàng shù qíng kuàng, xū kǎo lǜ tòu xī liáo fǎ。
6. wèi cháng dào chū xuè kě yòng tàn suān gài kàng suān jì lái fáng fàn, bìng kě jiàng dī xuè qīng lín, yě kě jīng jìng mài gěi jiá qíng mǐ guā( xī mǐ tì dīng) 5~ 10mg/(kg·12h)。
7. gāo xuè yā kě yīn yuán fā bìng huò yīn xì bāo wài yè kuò dà suǒ zhì huò 'èr zhě jiān yòu。 duì yòu shèn shuāi jí gāo xuè yā huàn zhě, xiàn zhì yán jí shuǐ shì hěn zhòng yào de。 xiǎo 'ér yòu yán zhòng gāo xuè yā shí kě yòng dī yā zuò( lǜ běn jiá sāi 'èr qín, diazoxide), zài 10 miǎo zhǒng nèi jīng jìng mài zhù rù 5mg/kg( dān cì jí liàng 300mg) , yú 10~ 20 fēn zhōng cháng kě yòu xuè yā xià jiàng, rú bù mǎn yì, dì 1 cì zhù yào hòu 30 fēn zhōng kě zài chóngfù yī cì, yě kě xùn sù yòng xīn tòng dìng( xiāo běn bǐ dìng 0.25~ 0.5mg/kg, shé xià hán fú)。 duì gāo xuè yā wēi xiàng kě chí xù jìng mài dī zhù pǔ nà huò liǔ 'àn biàn xīn dìng( labetolol), ér gāo xuè yā bù yán zhòng zhě kě kòng zhì xì bāo wài yè liàng kuò zhāng( xiàn zhì yán、 shuǐ liàng, yòng sù niào), yòng β shòu tǐ zǔ zhì jì rú xīn dé 'ān jí xuè guǎn kuò zhāng jì cháng néng zòu xiào。
8. qí tā chōu chù kě néng yǔ yuán fā bìng yòu guān lì rú xì tǒng xìng hóng bān xìng láng chuāng、 dī nà xuè zhèng( shuǐ zhōng dú)、 dī gài xuè zhèng、 gāo xuè yā huò yīn niào dú zhèng běn shēn suǒ zhì, zhì liáo xū zhēn duì yuán fā bìng biàn。 yī bān kàng jīng jué yào wù rú shuǐ huà lǜ quán、 běn bā bǐ tuǒ、 běn tuǒ yīng nà zài niào dú zhèng huàn zhě liáo xiào chā。 ān dìng duì kòng zhì chōu chù yòu xiào。
chú fēi yòu róng xuè( lì rú róng xuè xìng niào dú zōng hé zhēng、 láng chuāng) huò chū xuè, yī bān jí xìng shèn shuāi shí pín xuè qīng wēi( xuè sè sù 90~ 100g/l) shì yīn tǐ yè kuò zhāng de hòu guǒ bù xū shū xuè。 rú yòu jí xìng chū xuè、 róng xuè xìng pín xuè huò chí xù shèn shuāi, xuè sè sù xià jiàng zhì 70g/l zé xū shū xuè。 tǐ yè guò duō de huàn zhě, shū xuè kě dǎo zhì tǐ yè kuò zhāng, ér chǎn shēng gāo xuè yā、 chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié jí fèi shuǐ zhǒng。 huǎn màn( 4~ 6 xiǎo shí) shū rù xīn xiān xuè( jiǎn shǎo jiǎ rù liàng), 10ml/kg kě jiǎn shǎo tǐ yè kuò zhāng。 rú yòu yán zhòng tǐ yè zhū liú, zé xū zài tòu xī guò chéng zhōng jiáo zhèng pín xuè。
jué dà duō shù yuán lái jiàn kāng huò yíng yǎng qíng kuàng liáng hǎo de huàn 'ér tū rán fā shēng jí xìng shèn shuāi shí, zuì chū yìng zhǐ shè qǔ zhī fáng jí tàn shuǐ huà hé wù yǐn shí, xū xiàn nà、 jiǎ jí shuǐ liàng。 rú shèn shuāi chí xù 7 tiān zuǒ yòu xū kǎo lǜ jīng kǒu yǐn shí jí jīng wèi cháng dào wài bǔ chōng bì xū de 'ān jī suān。
jí xìng shèn shuāi tòu xī liáo fǎ de zhǐ zhēng bāo kuò xià shù gè yīn sù de jié hé: suān zhòngdú、 shì jiě zhì shī diào yóu yǐ gāo jiǎ xuè zhèng、 zhōng shū shén jīng xì tǒng wěn luàn、 gāo xuè yā、 tǐ yè zhū liú jí chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié。 jí xìng shèn shuāi xiǎo 'ér rú néng chí zǎo kāi shǐ tòu xī zhì liáo kě xiǎn zhù tí gāo xiǎo 'ér de cún huó。
yòu xiē bìng rén huàn jí xìng shèn shuāi shí、 jǐn shèn yòng bǎo shǒu zhì liáo kě jiǎn dī hé bìng zhèng jí yán chí tòu xī zhì liáo; yòu xiē zé réng xū zuò tòu xī liáo fǎ。 niào dú zhèng de zhì mìng hé bìng zhèng yòu chū xuè、 xīn bāo yán jí zhōng shū shén jīng xì gōng néng wěn luàn。
【 bìng yīn xué】
jí xìng shèn shuāi kě yóu hěn duō yuán yīn yǐn qǐ。 àn bìng yīn yǔ shèn zàng de guān xì kě fēn lèi shèn qián xìng、 shèn xìng hé shèn hòu xìng。
1. shèn qián xìng shèn qián xìng shèn gōng néng shuāi jié xì yóu yú quán shēn yòu xiào xuè xún huán liàng jí jù jiàng dī, xīn bó chū liàng jiàng dī, zhì shǐ shèn pí zhì xuè liú liàng jí shèn xiǎo qiú guò lǜ shuài jiàng dī。 zài yī dìng shí jiān nèi rú dī guàn zhù liàng huī fù, zé shèn gōng néng kě huī fù zhèng cháng, rú chāo guò yī dìng shí jiān zé fā shēng shèn shí zhì sǔn hài。
⑴ xuè róng liàng jiǎn shǎo: shī xuè、 wèi cháng dào diū shī、 xuè jiāng dàn bái jiǎn shǎo、 zhuó shāng、 shèn huò shèn shàng xiàn jí bìng bàn yán diū shī zhě。
⑵ dī xuè yā: bài xuè zhèng、 mí màn xìng xuè guǎn nèi níng xuè、 dī tǐ wēn、 chū xuè、 xīn shuāi。
⑶ dī xuè yǎng: fèi yán、 qián xié zhù dòng mài、 hū hǎn jiǒng pò zōng hé zhēng。
2. shèn xìng yīn shèn jí huàn yǐn qǐ jí xìng shèn shuāi bāo kuò jí jìn xìng shèn xiǎo qiú shèn yán suǒ zhì jí xìng shèn shuāi, rú jì fā yú liàn qiú jūn gǎn rǎn、 hóng bān xìng láng chuāng、 mó xìng zēng zhí xìng shèn yán、 yuán yīn bù míng jí jìn xìng jí guò mǐn xìng cǐ diàn。
shèn nèi níng gù xì tǒng bèi jī huó suǒ zhì xiǎo xuè guǎn shuān sài kě dǎo zhì jí xìng shèn shuāi rú shèn jìng mài shuān sài、 pí zhì huài sǐ jí róng xuè xìng niào dú zōng hé zhēng, ér róng xuè xìng niào dú zōng hé zhēng shì yīng 'ér jí xìng shèn shuāi zhōng zuì cháng jiàn de yuán yīn。
“ jí xìng shèn xiǎo guǎn huài sǐ ” yī cí zuì chū shì xíng róng shèn xiǎo guǎn, zhù yào shì jìn qiú xiǎo guǎn shàng pí xì bāo de huài sǐ, ér wú dòng mài huò shèn xiǎo qiú bìng biàn de jí xìng shèn shuāi zōng hé zhēng。 qí jī zhì bāo kuò shèn nèi xuè yè dòng lì xué de gǎi biàn、 shèn xiǎo guǎn gěng zǔ yǐ jí shèn xiǎo qiú guò lǜ jīng guò sǔn shāng de shèn xiǎo guǎn bèi dòng huí liú zhì shèn xiǎo qiú zhōu wéi máo xì guǎn。 xì yīn dú wù zhí jiē zuò yòng yú shèn zàng, kě yóu xià liè yīn sù yǐn qǐ: zhòng jīn shǔ rú gǒng、 shēn, huà xué wù zhì rú sì lǜ huà tàn, yào wù rú huáng 'àn lèi yào wù、 lì fú píng yǐ jí yī xiē kàng shēng sù rú kǎ nà méi sù、 xīn méi sù、 qìng dà méi sù jí duō nián jūn sù děng, xuè hóng dàn bái、 jī qiú dàn bái、 xiū kè jí quē xuè。
yóu gǎn rǎn huò yào wù yǐn qǐ de jí xìng yīn zhì xìng shèn yán suǒ zhì jí xìng shèn shuāi cháng shì duì yī gè zhì liáo de guò mǐn fǎn yìng。
zhǒng liú jìn rùn shèn zàng huò niào suān jié jīng zǔsè shèn xiǎo guǎn yě kě yǐn qǐ shèn shuāi。 fā yù zhōng de yì cháng rú shèn náng xìng bìng biàn, fā yù bù quán、 yí chuán xìng shèn yán jūn kě bìng fā jí xìng shèn shuāi。 yòu zhè xiē wěn luàn de bìng 'ér cháng bù néng bǎo cún nà jí shuǐ, dàn nà jí shuǐ diū shī cháng yīn jīng kǒu yǐn rù liàng zēng jiā 'ér dài cháng。 rú bìng yòu 'āi yā、 fù xiè jí jīng niào diū shī yán jí shuǐ kě yǐn qǐ xuè guǎn nèi róng liàng jiǎn shǎo jí shèn shuāi。
3. shèn hòu xìng rèn hé yuán yīn yǐn qǐ niào lù gěng zǔ jūn kě jì fā shèn shuāi, zhè lèi bìng 'ér cháng bìng fā mì niào xì gǎn rǎn。 shū niào guǎn gěng zǔ shí bì xū shì shuāng cè xìng cái fā shēng shèn shuāi。
【 lín chuáng biǎo xiàn】
zhèng zhuàng jí tǐ zhēng kě néng hěn xiǎn zhù huò yīn yuán yòu jí bìng 'ér gǎi biàn。 lín chuáng suǒ jiàn yǔ shèn shuāi yòu guān bāo kuò cāng bái( pín xuè)、 niào liàng jiǎn shǎo、 shuǐ zhǒng( shuǐ bù nà zhū liú)、 gāo xuè yā、 ǒu tù、 shì shuì( niào dú zhèng xìng nǎo bìng)。 jí xìng shèn shuāi de hé bìng zhèng bāo kuò róng liàng guò duō bìng fā chōng xuè xìng xīn shuāi jí fèi shuǐ zhǒng, xīn lǜ bù qí, yīn wèi yán huò yìng jī xìng kuì yáng yòu wèi cháng dào chū xuè, chōu fēng、 hūn mí jí xíng wéi gǎi biàn。
【 yù hòu】
shèn gōng néng huī fù de yù hòu yǔ yǐn qǐ jí xìng shèn shuāi de yuán fā yīn sù yòu guān lì rú shèn qián yīn sù zhōng róng xuè xìng niào dú zōng hé zhēng、 jí xìng shèn xiǎo guǎn huài sǐ、 jí xìng jiān zhì xìng shèn yán huò niào suān xìng shèn bìng yī bān shèn gōng néng yì huī fù 'ér duō shù jí jìn xìng shèn xiǎo qiú shèn yán、 shuāng cè shèn jìng mài shuān sài huò shuāng cè shèn pí zhì huài sǐ suǒ zhì shèn shuāi de shèn gōng néng bù yì huī fù。 |
|
|