|
|
zhù shè yòng tóu bāo pǐ 'àn nà shuō míng shū
【 yào pǐn míng chēng】
tōng yòng míng： zhù shè yòng tóu bāo pǐ 'àn nà
yīng wén míng： cefpiramidesodiumforinjection
hàn yǔ pīn yīn： zhusheyongtoubaopi ’ anna
běn pǐn zhù yào chéng fèn wéi tóu bāo pǐ 'àn nà ， qí huà xué míng chēng wéi :（ 6r， 7r） -7-[（ r） -2-（ 4- qiǎnɡ jī -6- jiá jī -3- bǐ dìng tānɡ jī 'ān jī） -2-（ duì qiǎnɡ jī běn jī） yǐ xiān 'ān jī ]-3-[[（ 1- jiá jī -1h- sì zuò -5- jī） liú ] jiá jī ]-8- yǎng dài -5- liú zá -1- dàn zá shuāng huán [4， 2， 0] xīn -2- xī -2- suō suān nà yán。
qí jié gòu shì wéi：
fènzǐ shì： c25h23n8nao7s2
fènzǐ liàng :634.62
【 xìng zhuàng】 běn pǐn wéi bái sè zhì lèi bái sè kuài zhuàng wù huò fěn mò。
【 yào lǐ dú lǐ】
1、 kàng jūn zuò yòng
(1) duì gé lán shì yáng xìng jūn yòu hěn qiáng de kàng jūn huó xìng， duì bāo kuò gé lán shì yīn xìng jūn zài nèi de xì jūn yì yòu guǎng pǔ kàng jūn huó xìng。 tóng shí， duì lǜ nóng gǎnjūn děng fēi pú táo táng fā jiào gé lán shì yīn xìng gǎnjūn yòu hěn qiáng de kàng jūn huó xìng。 běn yào de zuò yòng wéi shā jūn， bìng duì gè zhǒng xì jūn chǎn shēng de β- nèi xiān 'àn méi wěn dìng。 (2) yòng yú shí yàn xìng gǎn rǎn（ xiǎo shǔ） shí， chéng xiàn yōu liáng de zhì liáo xiào guǒ。 (3) duì qīng méi sù lèi、 qí tā tóu bāo jūn sù lèi huò 'ān jī táng dài lèi kàng shēng sù nài yào de xì jūn， yóu qí shì duì lǜ nóng gǎnjūn mǐn gǎn。
2、 zuò yòng jī zhì
yǔ qīng méi sù jié hé dàn bái（ pbp） de 1a、 1b jí 3 yòu hěn qiáng de qīn hé xìng， yì zhì xì jūn xì bāo bì de hé chéng， cóng 'ér fā huī shā jūn zuò yòng。
【 yào dài dòng lì xué】
1、 xuè zhōng nóng dù
jiàn kāng chéng rén jìng zhù 0.5g hé 1g shí， xuè zhōng nóng dù yú 5 fēn zhōng hòu fēn bié dá dào 163μg/ml hé 264μg/ml， yú 12 xiǎo shí hòu fēn bié jiàng dào 10.7μg/ml hé 17.7μg/ml， xuè zhōng nóng dù bàn shuāi qī jūn wéi 4.5 xiǎo shí。 jīng 1 xiǎo shí jìng dī 1g hé 2g shí， dī zhù jié shù shí de de xuè zhōng nóng dù dá dào fēng zhí， fēn bié wéi 215μg/ml hé 306μg/ml， dī zhù kāi shǐ 12 xiǎo shí hòu fēn bié jiàng dào 14.7μg/ml hé 30.6μg/ml。 xuè zhōng nóng dù gāo qiě chéng chí xù xìng。 lián xù gěi yào wú xù jī。
2、 pái xiè
jiàn kāng chéng rén jìng mài zhù shè hòu 24 xiǎo shí yǐ nèi de niào zhōng pái xiè shuài yuē 23%， gěi yào 12 ～ 24 xiǎo shí hòu niào zhōng réng bǎo chí yuē 50μg/ml de gāo nóng dù。 běn pǐn dà bù fēn yóu dǎn zhī pái xiè， dǎn zhī zhōng tóu bāo pǐ 'àn de nóng dù dà yú xuè jiāng zhōng de 10 bèi， bǐng huáng shū bù yǐng xiǎng tóu bāo pǐ 'àn de xiāo chú。
3、 zài tǐ yè hé zǔ zhì nèi de fēn bù
běn pǐn zài gān dǎn zǔ zhì de fēn bù nóng dù hěn gāo， zài nǚ xìng shēng zhí xì tǒng、 fù qiāng nèi shèn yè、 kǒu qiāng zǔ zhì、 biǎn táo tǐ zǔ zhì、 pí fū hé shāo shāng zǔ zhì jí tán yè zhōng fēn bù liáng hǎo。
4、 gān shèn gōng néng zhàng 'ài shí de xuè zhōng nóng dù
gěi gān gōng néng zhàng 'ài bìng rén jìng zhù 1g hòu， qí xuè zhōng nóng dù yǔ jiàn kāng chéng rén xiāng bǐ shāo chéng chí xù xìng qū shì， gān yìng huà dài cháng qī bìng rén de xuè zhōng nóng dù bàn shuāi qī yuē wéi jiàn kāng chéng rén de 2 bèi， gān yán bìng rén de xuè zhōng nóng dù bàn shuāi qī yuē wéi jiàn kāng chéng rén de 1.2～ 1.9 bèi。 gěi shèn gōng néng zhàng 'ài bìng rén jìng zhù 0.5g hòu， qí xuè zhōng nóng dù yǔ jiàn kāng chéng rén xiāng bǐ shāo chéng chí xù xìng qū shì， rán 'ér jí shǐ shì ccr bù dào 10ml/min de bìng lì， qí xuè zhōng nóng dù bàn shuāi qī yě zhǐ yán cháng yuē 1.3 bèi， wèi zhèng shí tóng ccr yòu mìqiè guān xì。 zhè zhǒng yán cháng chéng dù xiǎo yú qí tā tóu bāo jūn sù lèi kàng shēng sù。
ccr(ml/min) ≥ 9090～ 6060～ 3030～ 10 ＜ 10
t1/2(hr)4.066.224.447.55.18
běn yào yòng yú zhòng dù gān shèn gōng néng zhàng 'ài bìng rén shí， xū yào shì yí tiáozhěng jì liàng hé gěi yào jiàngé。
5 ． dài xiè
zài jī tǐ nèi jīhū bù dài xiè， niào zhōng jí fèn zhōng wèi fā xiàn kàng jūn huó xìng dài xiè wù。
6. ér tóng de xuè zhōng nóng dù jí pái xiè
yòng yú 'ér tóng shí de yào dài dòng lì xué yǔ chéng rén xiāng tóng， xuè zhōng nóng dù bàn shuāi qī wéi 3.6～ 4 xiǎo shí， 8 xiǎo shí yǐ nèi de niào zhōng pái xiè shuài wéi 21～ 25%。
【 shì yìng zhèng】 shì yòng yú yóu jīn huáng sè pú táo qiú jūn shǔ、 liàn qiú jūn shǔ（ chú cháng qiú jūn wài）、 yàn yǎng qiú jūn shǔ、 yàn yǎng liàn qiú jūn shǔ、 dà cháng gǎnjūn、 níng méng suān gǎnjūn shǔ、 kè léi bái shì gǎnjūn shǔ、 cháng gǎnjūn shǔ、 biàn xíng gǎnjūn shǔ、 mó gēn shì biàn xíng jūn shǔ、 jiǎ dān bāo jūn shǔ、 liú gǎn shì xuè gǎnjūn、 bù dòng gǎnjūn、 nǐ gǎnjūn shǔ zhōng duì běn yào mǐn gǎn de xì jūn suǒ zhì de xià liè gè zhǒng gǎn rǎn：
1） bài xuè zhèng； 2） shāo shāng、 shǒu shù qièkǒu děng jì fā xìng gǎn rǎn； 3） yān hóu yán（ yān hóu nóng zhǒng）、 jí xìng zhī qì guǎn yán、 biǎn táo tǐ yán（ biǎn táo tǐ zhōu wéi yán、 biǎn táo tǐ zhōu wéi nóng zhǒng）、 màn xìng zhī qì guǎn yán、 zhī qì guǎn kuò zhāng（ gǎn rǎn shí）、 màn xìng hū xī dào jí bìng de jì fā xìng gǎn rǎn、 fèi yán、 fèi nóng zhǒng、 nóng xiōng； 4） shèn yú yán、 dǎn guǎn yán； 5） fù mó yán（ bāo kuò pén qiāng fù mó yán、 pángguāng zhí cháng xiàn 'āo nóng zhǒng）； 6） zǐ gōng fù jiàn yán、 zǐ gōng nèi gǎn rǎn、 pén qiāng yán、 zǐ gōng bàng jié dì zǔ zhì yán、 qián tíng dà xiàn yán； 7） nǎo mó yán； 8） hé guān jié yán、 hé gǔ zhōu wéi fēng wō zǔ zhì yán。
【 yòng fǎ yòng liàng】
chéng rén cháng yòng liàng wéi tóu bāo pǐ 'àn měi tiān 1～ 2g， fēn 2 cì jìng mài zhù shè huò jìng mài dī zhù。 nán zhì xìng huò yán zhòng gǎn rǎn shí， gēn jù bù tóng zhèng zhuàng kě zēng zhì měi tiān 4g， fēn 2～ 3 cì jìng mài dī zhù。
ér tóng cháng yòng liàng wéi 'àn tǐ zhòng měi tiān měi gōng jīn 30～ 80mg， fēn 2～ 3 cì jìng mài dī zhù。 nán zhì xìng huò yán zhòng gǎn rǎn shí， gēn jù bù tóng zhèng zhuàng kě zēng zhì měi tiān měi gōng jīn 150mg， fēn 2～ 3 cì jìng mài dī zhù。
gěi yào fāng fǎ jí zhù yì shì xiàng：
（ 1） jìng mài dī zhù běn pǐn shí， jiā rù pú táo táng yè、 diàn jiě zhì yè、 ān jī suān yè děng shū yè zhōng， jīng 30～ 60 fēn zhōng dī zhù wán bì；
（ 2） běn yào zhǐ néng yòng yú jìng mài gěi yào。 bù dé shǐ yòng zhù shè yòng shuǐ róng jiě jìng dī yòng yào， yīn wéi róng yè bù děng shèn；
（ 3） dà jì liàng jìng mài gěi yào shí， yòu shí yǐn qǐ xuè guǎn tòng hé xuè shuān xìng jìng mài yán， wèile yù fáng chū xiàn zhè lèi zhèng zhuàng， yìng zhù yì zhù shè yè de róng jiě、 zhù shè bù wèi de xuǎn zé、 zhù shè fāng fǎ děng， zhù shè sù dù yìng jìn liàng huǎn màn；
（ 4） róng jiě hòu xū xùn sù shǐ yòng， xū yào bǎo cún shí， wù bì yú 24 xiǎo shí nèi shǐ yòng；
（ 5） tóu bāo pǐ 'àn bù yìng yǔ qí tā yào wù zài tóng yī róng qì zhōng hùn hé diǎn dī shǐ yòng。
【 bù liáng fǎn yìng】 jù wén xiàn bào dào， běn pǐn zài shàng shì qián jí shàng shì hòu suǒ jìn xíng de lín chuáng yán jiū tǒng jì fēn xī 15442 lì zhōng， chū xiàn bù liáng fǎn yìnghè shí yàn shì jiǎn chá yì cháng zhě 617 lì (4%)。 zhù yào wéi shǎo jiàn de fù xiè、 ěxīn děng xiāo huà dào zhèng zhuàng， yǐ jí pí zhěn děng pí fū zhèng zhuàng， bái xì bāo jiǎn shǎo、 shì suān xìng lì xì bāo zēng duō děng xuè xiàng yì cháng， bun、 jī suān、 jī gān shēng gāo děng shèn gōng néng yì cháng， got、 gpt shēng gāo děng gān gōng néng yì cháng zhě。
1． yán zhòng bù liáng fǎn yìng
（ 1） guò mǐn xìng xiū kè (<0.1%)
mìqiè guān chá， chū xiàn zhèng zhuàng shí yìng tíng yào， bìng jìn xíng shìdàng chǔzhì。
（ 2） jí xìng shèn gōng néng shuāi jié děng yán zhòng shèn gōng néng zhàng 'ài (<0.1%)
dìng qī jiǎn chá shèn gōng néng， mìqiè guān chá， fā xiàn yì cháng shí， yìng tíng yào bìng jìn xíng shìdàng chǔzhì。
（ 3） wěi mó xìng jié cháng yán děng bàn yòu xuè biàn de yán zhòng jié cháng yán (<0.1%)
chū xiàn fù tòng、 pín fán fù xiè děng zhèng zhuàng shí， yìng lì jí tíng yào， bìng jìn xíng shìdàng chǔzhì。
（ 4） jiān zhì xìng fèi yán、 fèi shì suān xìng xì bāo jìn rùn zōng hé zhēng (<0.1%)
chū xiàn fā rè、 ké sòu、 hū xī kùn nán、 xiōng bù x guāng piàn yì cháng、 shì suān xìng lì xì bāo zēng duō děng zhèng zhuàng shí， yìng tíng yào， bìng gěi yú pí zhì jī sù， jìn xíng shìdàng chǔzhì。
2． tóng lèi yào wù chū xiàn de yán zhòng bù liáng fǎn yìng
（ 1） è xìng dà pào xìng duō xíng hóng bān (stevens-johnson shì zōng hé zhēng )、 zhòngdú xìng biǎo pí huài sǐ zōng hé zhēng (lyell zōng hé zhèng )
jù bào gào shǐ yòng qí tā tóu bāo jūn sù lèi kàng shēng sù shí， ǒu jiàn 'è xìng dà pào xìng duō xíng hóng bān (stevens-johnson shì zōng hé zhēng )、 zhòngdú xìng biǎo pí huài sǐ zōng hé zhēng (lyell zōng hé zhēng ), yìng mìqiè guān chá， chū xiàn yì cháng shí， yìng tíng yào bìng jìn xíng shìdàng chǔzhì。
（ 2） róng xuè xìng pín xuè
jù bào gào shǐ yòng qí tā tóu bāo jūn sù lèi kàng shēng sù (cet、 cer děng ) shí， chū xiàn róng xuè xìng pín xuè， fā xiàn yì cháng shí， yìng tíng yào bìng jìn xíng shìdàng chǔzhì。
(3) qí tā bù liáng fǎn yìng
chū xiàn yǐ xià bù liáng fǎn yìng shí， yìng gēn jù xū yào cǎi qǔ jiǎn shǎo jì liàng、 tíng yào děng shìdàng cuò shī。
0.1～ 5%<0.1%
guò mǐn fǎn yìng ※ pí zhěn、 sào yǎng、 fā rè xúnmázhěn、 xì bān、 pí fū fā hóng、 guān jié tòng děng
xuè yè xì tǒng lì xì bāo jiǎn shǎo、 shì suān xìng lì xì bāo zēng duō pín xuè、 xuè xiǎo bǎn jiǎn shǎo
gān zàng got、 gpt、 al-p、 ldh shēng gāo dǎn hóng sù、 γ-gpt shēng gāo
xiāo huà xì tǒng fù xiè、 ěxīn、 ǒu tù shí yù bù zhèn děng
shuāngchóng gǎn rǎn kǒu qiāng yán、 niàn zhū jūn gǎn rǎn
wéi shēng sù quē fá zhèng wéi shēng sù k quē fá zhèng zhuàng ( dī níng xuè méi yuán xuè zhèng
chū xuè qīng xiàng děng )， wéi shēng sù b quē fá zhèng zhuàng ( shé yán，
kǒu qiāng yán， shí yù bù zhèn、 shén jīng yán děng )
qí tā tóu tòng， rè gǎn， quán shēn juàn dài gǎn
※ chū xiàn zhè lèi zhèng zhuàng shí， yìng tíng yào děng bìng jìn xíng shìdàng chǔlǐ。
【 jìn jì】 yòu běn yào chéngfèn suǒ zhì guò mǐn xìng xiū kè jì wǎng shǐ de bìng rén jìn yòng； duì běn yào chéngfèn huò tóu bāo jūn sù lèi kàng shēng sù yòu guò mǐn shǐ de bìng rén jìn yòng。
【 zhù yì shì xiàng】
（ 1） zhòng dù gān shèn gōng néng zhàng 'ài huàn zhě， yìng shìdàng tiáojié yòng yào liàng jí yòng yào jiàngé， shèn zhòng gěi yào。
（ 2） yìng yòng běn yào shí， wéi fáng zhǐ chū xiàn nài yào jūn， yuán zé shàng yìng què dìng mǐn gǎn xìng hòu yòng yào， gěi yào liáo chéng yìng kòng zhì zài zhì liáo jí bìng suǒ bì yào de zuì duǎn shí jiān nèi。
（ 3） duì qīng méi sù lèi kàng shēng sù yòu guò mǐn shǐ de bìng rén； běn rén huò shuāng qīn、 xiōng dì jiě mèi zhōng zhī qì guǎn xiào chuǎn、 pí zhěn、 xúnmázhěn děng guò mǐn tǐ zhì de bìng rén； yán zhòng gān shèn gōng néng zhàng 'ài de huàn zhě [ běn yào kě chí xù bǎo chí xuè zhōng nóng dù， gù xū jiǎn shǎo jì liàng huò yán cháng gěi yào jiàngé ]； jìn shí bù liáng de bìng rén huò fēi jīng kǒu shè qǔ yíng yǎng de bìng rén、 quán shēn zhuàng tài qiàn jiā de bìng rén [ kě chū xiàn wéi shēng sù k quē fá zhèng zhuàng， yìng mìqiè guān chá ]， yìng shèn yòng。
（ 4） yòu kě néng fā shēng guò mǐn xìng xiū kè， xū chōng fēn wèn zhěn。
（ 5） yòng yào shí xū zuò hǎo qiǎng jiù guò mǐn xìng xiū kè de zhǔn bèi， yòng yào hòu xū shǐ bìng rén bǎo chí 'ān jìng zhuàng tài， mìqiè guān chá。
（ 6） zài yòng yào qī jiān hé yòng yào hòu yī zhōu bù yí yǐn jiǔ， fǒu zé kě chū xiàn yán miàn cháo hóng、 ěxīn、 xīn dòng guò sù、 duō hàn、 tóu tòng děng zhèng zhuàng。
（ 7） cháng qī shǐ yòng běn pǐn kě dǎo zhì chǎn shēng nài yào jūn， jié cháng zhōng nài yào suō zhuàng yá bāo gǎnjūn de zēng shēng kě néng dǎo zhì wěi mó xìng jié cháng yán， yǐn qǐ yán zhòng fù xiè。
（ 8） shǐ yòng shì zhǐ fǎn yìng yǐ wài de bān shì shì jì、 fèi lín shì shì jì、 niào táng shì yào wán jìn xíng niào táng jiǎn chá shí， yòu shí chū xiàn jiǎ yáng xìng fǎn yìng， yìng yú yǐ zhù yì。
（ 9） zhí jiē xuè qīng kàng qiú dàn bái jiǎn yàn shí yòu shí chū xiàn yáng xìng fǎn yìng， yìng yú yǐ zhù yì。
（ 10） jù bào dào， zài yòu xiǎo dà shǔ pí xià zhù shè shí yàn zhōng， fā xiàn yòu cù gāo wán wěi suō、 yì zhì jīng zǐ xíng chéng de zuò yòng。
【 rèn shēn jí bǔ rǔ qī fù nǚ yòng yào】 běn yào wèi què lì wéi chǎn qī gěi yào de 'ān quán xìng， yīn cǐ， dāng pàn duàn zhì liáo de yòu yì xìng chāo guò wēi xiǎn xìng shí， cái kě yòng yú wéi chǎn qī fù nǚ huò yòu kě néng rèn shēn de fù nǚ。
【 ér tóng yòng yào】 běn yào shàng wèi què lì duì zǎo chǎn 'ér huò xīn shēng 'ér de 'ān quán xìng。
【 lǎo nián huàn zhě yòng yào】 yòng yú lǎo nián rén shí， yìng zhù yì yǐ xià wèn tí， kòng zhì jì liàng jí gěi yào jiàngé， mìqiè guān chá bìng rén zhuàng tài， shèn zhòng gěi yào
（ 1） lǎo nián rén shēng lǐ gōng néng duō xià jiàng， yì yú chū xiàn bù liáng fǎn yìng。
（ 2） lǎo nián rén yòu shí chū xiàn wéi shēng sù k quē fá suǒ zhì chū xuè qīng xiàng。
【 xiāng hù zuò yòng】
（ 1） jìn zhǐ yǐn jiǔ huò hán jiǔ jīng xìng yǐn liào。 tóng shí fú yòng kě chū xiàn yán miàn cháo hóng、 ěxīn、 xīn dòng guò sù、 duō hàn、 tóu tòng děng zhèng zhuàng。 qí jī lǐ shàng bù míng què， kě néng shì tóu bāo jié gòu shàng 3 wèi shàng lián jiē de n- jiá qiú sì zuò liú dài jiá jī yǐn qǐ de jiè jiǔ liú yàng zhèng zhuàng。
（ 2） tóng fú kàng níng yào kě néng huì chǎn shēng xié tóng zuò yòng， dǎo zhì chū xuè。
（ 3） tóng shí shǐ yòng shí zhù yì shì xiàng
yào pǐn míng chēng : lì niào yào ( fū nán běn 'ān suān、 ā zuǒ sài mǐ、 bǐ gē tā ní、 bù měi tā ní děng )
lín chuáng zhèng zhuàng jí cuò shī : jù bào gào yǔ qí tā tóu bāo jūn sù kàng shēng sù lián hé yìng yòng shí， jiā zhòng shèn gōng zhàng 'ài。
jī zhì、 wēi xiǎn yīn sù jī zhì : shàng wèi jiě míng， kǎo lǜ lì niào yào tuō shuǐ zuò yòng yǐn qǐ de xuè yè yào wù nóng dù shàng shēng suǒ zhì。
【 yào wù guò liàng】 guò liàng yòng yào huò pín fán yòng yào kě dǎo zhì 'ěxīn、 ǒu tù、 fù xiè、 diān xián fā zuò， xū duì zhèng zhì liáo。
【 guī gé】 1.0g（ yǐ c25h24n8o7s2 jì）
【 zhù cáng】 mì fēng， liáng 'àn gān zào chù bǎo cún。
【 bāo zhuāng】 guǎn zhì kàng shēng sù píng zhuāng， 1 píng / hé
【 yòu xiào qī】 24 gè yuè |
yào pǐn dà quán Drug Encyclopedia |
yào pǐn míng chēng
（ bāo kuò shāng pǐn míng、 tōng yòng míng） tóu bāo pǐ 'àn nà yòng fǎ yòng liàng jī zhù、 jìng mài zhù shè huò dī zhù， chéng rén， 1～ 2g/d， fēn 2 cì gěi yào。 ér tóng， měi rì měi qiān kè tǐ zhòng 30～ 80mg， fēn 2～ 3 cì jǐyǔ。 yào lǐ zuò yòng kàng jūn pǔ guǎng， duì gé lán yáng xìng jūn、 gé lán yīn xìng jūn jí yàn yǎng jūn jūn yòu xiào， duì duō zhǒng β nèi xiān 'àn méi wěn dìng，
shì yìng zhèng lín chuáng zhù yào yòng yú zhì liáo mǐn gǎn xì jūn yǐn qǐ de jí màn xìng zhī qì guǎn yán、 fèi yán、 fèi huà nóng xìng jí bìng、 biǎn táo tǐ yán、 mì niào xì tǒng gǎn rǎn、 fù kē gǎn rǎn děng。 bì yào shí kě yǔ 'ān jī gān lèi kàng shēng sù hé yòng。 bù liáng fǎn yìng běn pǐn jù yòu jiá liú sì zuò cè liàn， duì yú wéi shēng sù K hé chéng zhàng 'ài jí wéi shēng sù chǔ bèi bù zú（ rú màn xìng gān zàng jí bìng、 yíng yǎng bù liáng） děng huàn zhě， xū jiān cè níng xuè méi yuán shí jiān， bìng shìdàng bǔ chōng wéi shēng sù K。 qí yú bù liáng fǎn yìng yǔ qí tā dì sān dài tóu bāo jūn sù xiāng tóng。
zhì jì zhù yì shì xiàng |
|
| zhù shè yòng tóu bāo pǐ 'àn nà | zhù shè yòng tóu bāo pǐ 'àn nà dòng gān | zhù shè yòng tóu bāo pǐ 'àn nà tài lì xìn | |
|