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概述
所謂增生是指由於實質細胞數量增多而造成的組織、器官的體積增大，是各種原因引起的細胞有絲分裂活動增強的結果。人的前列腺亦不例外，自出生後到青春期前，前列腺的發育、生長緩慢；青春期後，生長速度加快，約至24歲左右發育至頂峰，30～45歲間其體積較衡定，以後一部分人趨嚮於萎縮，腺體體積變小，另一部分人則可趨嚮於增生，腺體體積逐漸增大，若明顯壓迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出現排尿睏難的相關癥狀，即前列腺增生癥。由於此種增生屬良性病變，故其全稱為良性前列腺增生癥。前列腺增生癥是老年男性的常見疾病，一般在40歲後開始發生增生的病理改變，50歲後出現相關癥狀。
病因
前列腺增生與體內雄激素及雌激素的平衡失調關係密切。而其常見的誘因有：
1、在前列腺增生中過度的性生活及未經徹底治療好的後尿道炎；
2、睾丸功能變異；
3、尿道梗阻及其它結構的改變；
4、飲酒過度及攝入刺激性食物均成為誘因。
病理
正常的前列腺分為內外兩層：內層為圍繞尿道的尿道粘膜腺及粘膜下腺又稱移行帶，外層為周邊帶，兩層之間有纖維膜分隔。前列腺發生增生改變時，首先在前列腺段尿道粘膜下腺體區域內出現多個中心的纖維肌肉結節，即基質增生，進而纔有腺上皮增生。病理可分為腺型結節和基質結節兩種，這種結節若出現在無腺體區，則衹形成基質結節；然後刺激其鄰近的上皮細胞增殖並侵入增生的結節內，形成基質腺瘤。增生組織將真正的前列腺組織嚮外周壓迫，被擠壓的組織發生退行性變，轉變為纖維組織，形成灰白色堅硬假膜——外科包膜。
(1)病理分型：有人將增生的不同組織成分分為五型：纖維肌肉增生，肌肉增生，纖維腺瘤樣增生，纖維肌肉腺瘤樣增生和基質增生。其中基質增生是前列腺增生的重要特徵。
(2)結構組成變化：前列腺增生時，間質所占比例(約60%)較正常前列腺(約45%)明顯增加的同時，間質的結構成分也發生變化，平滑肌占間質的面積百分比明顯高於正常前列腺，而上皮增生以基底細胞的增生肥大為特點，基底細胞由正常扁平變為立方或矮柱狀。平滑肌細胞粗大、密集，彌漫地分佈於間質中，核形態未有明顯異常變化，但腺上皮細胞dna及rna的活力均增加，而老年前列腺增生癥組織的主要特徵則呈現出血管成分的下降。
(3)與癥狀相關的病理變化：前列腺增生癥的癥狀與以下3方面的變化有關。
①逼尿肌的病變：動物實驗證明，梗阻發生以後，膀胱逼尿肌發生顯著變化，逼尿肌內的神經末梢減少，即部分去神經現象，膀胱體積增大，但肌肉的收縮強度相對減弱，乙酰膽鹼酯酶的活性顯著降低。
②前列腺動力因素：人類的前列腺含有較多的α1-a受體，98%均存在於腺基質內，人類前列腺肌細胞可通過這種受體刺激平滑肌收縮，張力增加，引起膀胱出口部梗阻。
③前列腺靜力因素：即前列腺體積的逐漸增大對膀胱頸造成壓迫而出現梗阻癥狀。
臨床表現
1、尿頻急：早期癥狀最突出的是尿頻尿急，以夜間最突出。發生尿頻的原因係由於膀胱頸部充血，殘餘尿中輕度感染，刺激膀胱口部所致。尿急多由膀胱炎癥引起。
2、排尿睏難：開始表現為排尿等待及排尿無力，繼而尿流變細、中斷，甚至出現尿瀦留。
3、尿失禁：常為晚期癥狀，最易發生在患者入睡時，由於盆底肌肉鬆弛而出現尿失禁。增大的腺體一方面造成排尿睏難，但另一方幹擾了膀胱口括約機製，也可以發生尿失禁。
4、血尿：主要由膀胱炎癥及合併結石時出現。常為鏡下血尿，如果為腺體表面的血管擴張破裂時可引起肉眼血尿。出血量大，而發生尿道內血塊堵塞緻急性尿瀦留。
5、急性尿瀦留：前列腺增生癥中60%的病例可出現。在受寒、運動劇烈、飲酒或食入刺激性強的食物後未能及時排尿，引起肥大的腺體及膀胱頸部充血、水腫而産生尿瀦留。
診斷依據
1、多為５０歲以上老年男性。
2、尿頻，排尿睏難或尿瀦留史。
3、尿流率檢查，最大尿流率降低，排尿時間顯著延長。
4、直腸指診：前列腺不同程度增大，中央溝消失。
5、Ｂ超：可探明前列腺增大程度，膀胱內有無結石，腫瘤。
6、膀胱鏡檢查可直視下見前列腺增大，嚮尿道腔突出，使腔變窄或阻塞，前列腺部尿道拉長。
一般治療
1、腎功能明顯損害並發尿毒癥者：首先恥骨上膀胱穿刺造瘻引流尿液。
2、前列腺較小，癥狀較輕，殘尿＜６０毫升者可采用藥物治療，物理治療，經尿道前列腺切開等方式。
3、前列腺Ⅱ度以下，殘尿＞６０毫升者，可采用經尿道前列腺電氣化+電切除術，經尿道前列腺激光切除術，經尿道球囊擴張術，開放手術前列腺摘除等方式。
4、前列腺Ⅲ度以上者前列腺開放摘除手術。
5、全身情況差，殘尿＞６０毫升，不能耐受手術者或全身情況尚好，殘尿＞６０毫升，但拒絶手術者，可放置網狀記憶合金支架管。
6、合併有膀胱結石（＞３公分）或膀胱腫瘤者：前列腺開放手術摘除術。
7、全身支持療法。
8、抗生素治療預防感染。
前列腺增生癥的辨證論治
濕熱下註型【證見】 前列腺體積增大，小便點滴不通或頻數，小便短澀，赤熱渾濁，小腹脹滿，大便秘結，口苦口粘。舌質紅，苔黃膩，脈滑數或弦數。
【治法】 清熱利濕。
【方藥】
1．主方八正散(陳師文等《太平惠民和劑方》)加減
處方：木通9剋，車前子9剋，扁蓄10剋，瞿麥10剋，梔子9剋，滑石30剋，甘草6剋，大黃9剋，黃柏9剋，蒼術9剋。水煎服，每日1劑。
2．中成藥
(1)復方穿心蓮片，口服，每次4片，每日3次。
(2)竜膽瀉肝丸，口服，每次9剋，每日3次。
(3)黃連素片，口服，每次2片，每日3次。
3．單方驗方知柏坤草湯(張守謙驗方)
處方：黃柏20剋，知母20剋，牛膝20剋，丹參50剋，大黃10剋，益母草50剋。水煎服，每日l劑。
肝氣鬱滯型【證見】 前列腺增大，小便不通或不爽，脅腹脹滿，情志抑鬱，心煩易怒，口苦咽幹。舌質紅，苔薄黃，脈弦數。
【治法】 疏利氣機，通利小便。
【方藥】
1．主方印氏疏肝散結方(冷方南《中醫男科臨床治療學》)
處方：當歸10剋，赤芍12剋，丹參30剋，柴鬍9剋，牡蠣30(先煎)，海藻9剋，昆布9剋，海浮石20剋，玄參12剋，貝母lo剋，夏枯草12剋，牛膝9剋。水煎2次分2次服，每日l劑。
2．中成藥六鬱丸，口服，每次9剋，每日3次。
下焦瘀阻型【證見】 前列腺增大，小便點滴而下或阻塞不通，尿細如綫，或時斷時續，小腹脹滿，精出澀痛，或精液稠厚如團塊狀。舌質紫暗，有瘀點或瘀斑，脈細澀。
【治法】 化瘀散結，通利小便。
【方藥】
1．主方代抵當丸(王肯堂《證治準繩》)
處方：大黃9剋，芒硝6(衝服)，桃仁9剋，當歸尾9剋，穿山甲9剋，桂枝9剋，生地黃24剋。水煎服，每日1劑。
2．中成藥
(1)桂枝茯苓丸，口服，每次9剋，每日3次。
(2)復方丹參片，口服，每次4片，每日3次。
3．單方驗方
(1)前列腺增生丸(李日慶驗方)
處方：黃芪20剋，莪術15剋，澤瀉15剋，肉蓯蓉12剋，熟地黃25剋，當歸10剋，穿山甲12剋，????知母12剋，????黃柏12剋，淫羊藿12剋，木通9剋，肉桂9(衝服)，地竜9剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
(2)三棱莪術活血湯(張俊雄驗方)
處方：三棱6剋，莪術6剋，桃仁9剋，佩蘭9剋，赤芍9剋，丹參9剋，紅花5剋，滑石30剋，茵陳30剋，火麻仁15剋，鬱李仁15剋，甘草6剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
腎陰虧損型【證見】 前列腺增大，腰膝酸軟，耳鳴，小便頻數或淋漓不斷，遇勞即發，時發時止，五心煩熱。舌質紅，苔少，脈細數無力。
【治法】 滋陰清熱，軟堅散結。
【方藥】
1．主方知柏地黃丸
處方：參見“遺精”陰虛火旺型方藥。
2．中成藥
(1)知柏地黃丸，口服，每次9剋，每日3次。
(2)左歸丸，口服，每次9剋，每日3次。
(3)杞菊地黃丸，口服，每次9剋，每日3次。
3．單方驗方
(1)滋陰補腎湯(吳剋山驗方)
處方：生地黃20剋，山藥20剋，澤瀉20剋，茯苓20剋，牡丹皮10剋，黃柏10剋，知母10剋，阿膠10(烊化)，山茱萸12剋，黃芪15剋，黨參15剋，夏枯草15剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
(2)滋腎丸加減(樊中州《男女科病千首妙方》)
處方：山藥20剋，桑寄生20剋，玄參20剋，續斷10剋，枸杞子10剋，菊花10剋，車前草30剋，木通5剋，黃柏6剋，肉桂3(衝服)，生甘草3剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
腎陽不足型
【證見】 前列腺增大，小便不通或點滴不爽，腰酸膝軟，畏寒肢冷，陽痿或滑精，夜間多尿。舌質淡，少苔，脈沉細。
【治法】 溫陽補腎，益氣固攝，軟堅散結。
【方藥】
1．主方濟生腎氣丸
處方參見“赤白濁”腎陽虛衰型方藥。
2．中成藥
(1)濟生腎氣丸，口服，每次9剋，每日3次。
(2)右歸丸，口服，每次9剋，每日3次。
3．單方驗方溫腎壯陽湯(華良纔《新中醫》1986．3)
處方：熟地黃15剋，茯苓15剋，荔枝核15剋，補骨脂15剋，沙苑子15剋，山茱萸15剋，山藥15剋，牛膝10剋，肉桂6(衝服)，熟附子10剋，沉香5(後下)，桑螵蛸12剋，黃芪20剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
脾腎陽虛型【證見】 前列腺增生，小便頻數，餘瀝不盡，腰酸膝軟，食少便溏，少腹冷痛，形瘦神疲，面色蒼白，便秘尿少。舌質淡胖有齒痕，脈沉細。
【治法】 溫補脾胃，通利小便。
【方藥】
1．主方老人癃閉湯(冷方南《中醫男科臨床治療學》)加減
處方：淫羊藿9剋，肉桂6(衝服)，吳茱萸9剋，黨參9剋，黃芪30剋，蓮子10剋，黃精10剋，革薜10剋，車前子10剋，王不留行15剋，甘草梢6剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
2．中成藥
(1)三腎丸，口服，每次9剋，每日3次。
(2)腎氣丸，口服，每次9剋，每日3次。
脾氣下陷型【證見】 前列腺增生，小便不暢，溺後餘瀝，少腹墜脹，少氣懶言，食少便溏，神疲乏力，脫肛。舌胖嫩，苔薄白，脈沉細無力。
【治法】 補益脾氣，升清降濁。
【方藥】
1．主方補中益氣丸
處方參見“遺精”脾氣下陷型方藥。
2．中成藥
(1)補中益氣丸，口服，每次9剋，每日3次。
(2)刺五加片，口服，每次2片，每日3次。
3．單方驗方黃芪補氣湯(鄭衛群驗方)
處方：大黃15剋，黃芪15剋，當歸15剋，桃仁10剋，桂枝10剋，升麻10剋，芒硝10(衝服)，白术12剋，柴鬍12剋，陳皮6剋，甘草6剋。水煎2次分2次服，每日l劑。
前列腺增生癥的其他療法
1．前列腺增生癥的針灸治療
取穴：中極、氣海、照海。用補法，留針30分鐘，每日1次，10次為1個療程。也可艾條溫灸上穴，每日1次，每次3～4分鐘。還可以針灸交替進行。適用於腎陽不足者。
2．前列腺增生癥的飲食療法
首烏杞子雞蛋湯：何首烏20剋，枸杞子20剋，大棗10枚，雞蛋2衹，加水適量同煮。蛋熟後去殼再煮，將水煮至1碗，去渣調味，飲湯食蛋。每日1次，連服15—30日。適用於腎陰虧損型者。
豬腎山藥湯：豬腎1對，山藥50剋，補骨脂10剋。將豬腎去筋膜鱢腺，切劃細花，與淮山、補骨脂加水適量煎煮1小時，調味分2—3次食用。隔日1次，連吃數日。適用於脾腎陽虛型者。
黃芪桑椹蜜：黃芪100剋，鮮桑椹1 000(幹品500)，蜂蜜300剋。將黃芪、桑椹子洗淨，加水適量煎煮，每30分鐘取煎液1次，加水再煮，共取煎液2次。合併煎液，再以小火熬濃縮，至較粘稠時加蜂蜜，至沸停火，待冷裝瓶備用。每次1湯匙，以沸水衝服，每日2次，連服6—7日。適用於脾氣下陷型者。
治療——離子性抗生素結合生物電解技術多重消融
針對前列腺增生肥大引起的前列腺導管狹窄閉塞、腺管被膿栓瘀堵、前列腺液引流不暢、免疫力低下，在臨床上廣泛采用“融栓Ⅱ型——離子性抗生素結合生物電解技術多重消融”進行治療。
一方面采用高效離子性抗生素進行膀胱內灌註，各種藥物離子在電場作用下快速透過前列腺外鞘包膜的層層屏障，在腺體內集聚，形成威力高於普通藥物數倍的藥物離子堆，起到傳統療法無法達到的局部給藥作用。另外，這種方法還激活了前列腺局部免疫反應，使大量免疫吞噬細胞進入前列腺內吞噬病原體。
與此同時，采用電解導融治療係統的生物電化學方法融開閉塞和狹窄的前列腺導管，使導管內的菌栓、膿栓被液化，有利於前列腺液的排出和引流。
引進的電解導融治療係統是繼激光和微波後的第四代高檔數字熱能治療係統，這種先進技術最先來源於美國軍方航天、核能與宇宙帶電粒子研究領域，能夠定嚮發送電磁波，目標更集中，治療速度更快捷，愈合質量更好，療效明顯優於激光、微波等手段。電解導融治療係統是一種集熱療、磁療、數字振動於一體的新型多功能治療儀，治療時不需開刀，無任何副作用，具有療效確切、安全可靠、病人無痛苦等優點，大多數患者衹需15到30天的治療，即可輕鬆告別疾病的痛苦和煩惱。
預防常識：
前列腺增生癥的治療方法很多，方法愈多，說明每一種方法都不是很理想。究竟采用何種方法治療，應根據病人的具體情況决定，如病人年齡，心血管情況，前列腺的大小，家庭經濟情況等綜合考慮，一般說若前列腺不很大，癥狀不重，家庭經濟情況允許長期服藥，則以藥物治療為好，保列治是目前較理想的藥，但需長期服用，藥價也比較貴。停藥後有可能復發。如果癥狀較重，建議早點行前列腺電切術，本手術不需開刀，手術出血少，術後無明顯痛苦，恢復快，是目前比較理想的方法，太大的前列腺應行手術切除，手術方法很多，個人認為以恥骨後保留尿道的方法比較好，手術中創傷較小，出血少，手術後恢復快。如果身體情況比較差，不能耐受手術則可以在前列腺尿道部放置網狀記憶合金支架管，手術簡單，幾分鐘可以放好，術後立即可以排尿，長期保留體內。在非手術治療中這是一種值得推廣的方法。 |
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| 所謂增生是指由於實質細胞數量增多而造成的組織、器官的體積增大，是各種原因引起的細胞有絲分裂活動增強的結果。人的前列腺亦不例外，自出生後到青春期前，前列腺的發育、生長緩慢；青春期後，生長速度加快，約至24歲左右發育至頂峰，30～45歲間其體積較衡定，以後一部分人趨嚮於萎縮，腺體體積變小，另一部分人則可趨嚮於增生，腺體體積逐漸增大，若明顯壓迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出現排尿睏難的相關癥狀，即前列腺增生癥。由於此種增生屬良性病變，故其全稱為良性前列腺增生癥。前列腺增生癥是老年男性的常見疾病，一般在40歲後開始發生增生的病理改變，50歲後出現相關癥狀。 |
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前列腺增生與體內雄激素及雌激素的平衡失調關係密切。而其常見的誘因有：
1、在前列腺增生中過度的性生活及未經徹底治療好的後尿道炎；
2、睾丸功能變異；
3、尿道梗阻及其它結構的改變；
4、飲酒過度及攝入刺激性食物均成為誘因。 |
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正常的前列腺分為內外兩層：內層為圍繞尿道的尿道粘膜腺及粘膜下腺又稱移行帶，外層為周邊帶，兩層之間有纖維膜分隔。前列腺發生增生改變時，首先在前列腺段尿道粘膜下腺體區域內出現多個中心的纖維肌肉結節，即基質增生，進而纔有腺上皮增生。病理可分為腺型結節和基質結節兩種，這種結節若出現在無腺體區，則衹形成基質結節；然後刺激其鄰近的上皮細胞增殖並侵入增生的結節內，形成基質腺瘤。增生組織將真正的前列腺組織嚮外周壓迫，被擠壓的組織發生退行性變，轉變為纖維組織，形成灰白色堅硬假膜——外科包膜。
(1)病理分型：有人將增生的不同組織成分分為五型：纖維肌肉增生，肌肉增生，纖維腺瘤樣增生，纖維肌肉腺瘤樣增生和基質增生。其中基質增生是前列腺增生的重要特徵。
(2)結構組成變化：前列腺增生時，間質所占比例(約60%)較正常前列腺(約45%)明顯增加的同時，間質的結構成分也發生變化，平滑肌占間質的面積百分比明顯高於正常前列腺，而上皮增生以基底細胞的增生肥大為特點，基底細胞由正常扁平變為立方或矮柱狀。平滑肌細胞粗大、密集，彌漫地分佈於間質中，核形態未有明顯異常變化，但腺上皮細胞DNA及RNA的活力均增加，而老年前列腺增生癥組織的主要特徵則呈現出血管成分的下降。
(3)與癥狀相關的病理變化：前列腺增生癥的癥狀與以下3方面的變化有關。
①逼尿肌的病變：動物實驗證明，梗阻發生以後，膀胱逼尿肌發生顯著變化，逼尿肌內的神經末梢減少，即部分去神經現象，膀胱體積增大，但肌肉的收縮強度相對減弱，乙酰膽鹼酯酶的活性顯著降低。
②前列腺動力因素：人類的前列腺含有較多的α1-A受體，98%均存在於腺基質內，人類前列腺肌細胞可通過這種受體刺激平滑肌收縮，張力增加，引起膀胱出口部梗阻。
③前列腺靜力因素：即前列腺體積的逐漸增大對膀胱頸造成壓迫而出現梗阻癥狀。 |
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1、尿頻急：早期癥狀最突出的是尿頻尿急，以夜間最突出。發生尿頻的原因係由於膀胱頸部充血，殘餘尿中輕度感染，刺激膀胱口部所致。尿急多由膀胱炎癥引起。
2、排尿睏難：開始表現為排尿等待及排尿無力，繼而尿流變細、中斷，甚至出現尿瀦留。
3、尿失禁：常為晚期癥狀，最易發生在患者入睡時，由於盆底肌肉鬆弛而出現尿失禁。增大的腺體一方面造成排尿睏難，但另一方幹擾了膀胱口括約機製，也可以發生尿失禁。
4、血尿：主要由膀胱炎癥及合併結石時出現。常為鏡下血尿，如果為腺體表面的血管擴張破裂時可引起肉眼血尿。出血量大，而發生尿道內血塊堵塞緻急性尿瀦留。
5、急性尿瀦留：前列腺增生癥中60%的病例可出現。在受寒、運動劇烈、飲酒或食入刺激性強的食物後未能及時排尿，引起肥大的腺體及膀胱頸部充血、水腫而産生尿瀦留。 |
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1、多為５０歲以上老年男性。
2、尿頻，排尿睏難或尿瀦留史。
3、尿流率檢查，最大尿流率降低，排尿時間顯著延長。
4、直腸指診：前列腺不同程度增大，中央溝消失。
5、Ｂ超：可探明前列腺增大程度，膀胱內有無結石，腫瘤。
6、膀胱鏡檢查可直視下見前列腺增大，嚮尿道腔突出，使腔變窄或阻塞，前列腺部尿道拉長。 |
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1、腎功能明顯損害並發尿毒癥者：首先恥骨上膀胱穿刺造瘻引流尿液。
2、前列腺較小，癥狀較輕，殘尿＜６０毫升者可采用藥物治療，物理治療，經尿道前列腺切開等方式。
3、前列腺Ⅱ度以下，殘尿＞６０毫升者，可采用經尿道前列腺電氣化+電切除術，經尿道前列腺激光切除術，經尿道球囊擴張術，開放手術前列腺摘除等方式。
4、前列腺Ⅲ度以上者前列腺開放摘除手術。
5、全身情況差，殘尿＞６０毫升，不能耐受手術者或全身情況尚好，殘尿＞６０毫升，但拒絶手術者，可放置網狀記憶合金支架管。
6、合併有膀胱結石（＞３公分）或膀胱腫瘤者：前列腺開放手術摘除術。
7、全身支持療法。
8、抗生素治療預防感染。
前列腺增生癥的辨證論治
濕熱下註型【證見】 前列腺體積增大，小便點滴不通或頻數，小便短澀，赤熱渾濁，小腹脹滿，大便秘結，口苦口粘。舌質紅，苔黃膩，脈滑數或弦數。
【治法】 清熱利濕。
【方藥】
1．主方八正散(陳師文等《太平惠民和劑方》)加減
處方：木通9剋，車前子9剋，扁蓄10剋，瞿麥10剋，梔子9剋，滑石30剋，甘草6剋，大黃9剋，黃柏9剋，蒼術9剋。水煎服，每日1劑。
2．中成藥
(1)復方穿心蓮片，口服，每次4片，每日3次。
(2)竜膽瀉肝丸，口服，每次9剋，每日3次。
(3)黃連素片，口服，每次2片，每日3次。
3．單方驗方知柏坤草湯(張守謙驗方)
處方：黃柏20剋，知母20剋，牛膝20剋，丹參50剋，大黃10剋，益母草50剋。水煎服，每日l劑。
肝氣鬱滯型【證見】 前列腺增大，小便不通或不爽，脅腹脹滿，情志抑鬱，心煩易怒，口苦咽幹。舌質紅，苔薄黃，脈弦數。
【治法】 疏利氣機，通利小便。
【方藥】
1．主方印氏疏肝散結方(冷方南《中醫男科臨床治療學》)
處方：當歸10剋，赤芍12剋，丹參30剋，柴鬍9剋，牡蠣30(先煎)，海藻9剋，昆布9剋，海浮石20剋，玄參12剋，貝母lO剋，夏枯草12剋，牛膝9剋。水煎2次分2次服，每日l劑。
2．中成藥六鬱丸，口服，每次9剋，每日3次。
下焦瘀阻型【證見】 前列腺增大，小便點滴而下或阻塞不通，尿細如綫，或時斷時續，小腹脹滿，精出澀痛，或精液稠厚如團塊狀。舌質紫暗，有瘀點或瘀斑，脈細澀。
【治法】 化瘀散結，通利小便。
【方藥】
1．主方代抵當丸(王肯堂《證治準繩》)
處方：大黃9剋，芒硝6(衝服)，桃仁9剋，當歸尾9剋，穿山甲9剋，桂枝9剋，生地黃24剋。水煎服，每日1劑。
2．中成藥
(1)桂枝茯苓丸，口服，每次9剋，每日3次。
(2)復方丹參片，口服，每次4片，每日3次。
3．單方驗方
(1)前列腺增生丸(李日慶驗方)
處方：黃芪20剋，莪術15剋，澤瀉15剋，肉蓯蓉12剋，熟地黃25剋，當歸10剋，穿山甲12剋，????知母12剋，????黃柏12剋，淫羊藿12剋，木通9剋，肉桂9(衝服)，地竜9剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
(2)三棱莪術活血湯(張俊雄驗方)
處方：三棱6剋，莪術6剋，桃仁9剋，佩蘭9剋，赤芍9剋，丹參9剋，紅花5剋，滑石30剋，茵陳30剋，火麻仁15剋，鬱李仁15剋，甘草6剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
腎陰虧損型【證見】 前列腺增大，腰膝酸軟，耳鳴，小便頻數或淋漓不斷，遇勞即發，時發時止，五心煩熱。舌質紅，苔少，脈細數無力。
【治法】 滋陰清熱，軟堅散結。
【方藥】
1．主方知柏地黃丸
處方：參見“遺精”陰虛火旺型方藥。
2．中成藥
(1)知柏地黃丸，口服，每次9剋，每日3次。
(2)左歸丸，口服，每次9剋，每日3次。
(3)杞菊地黃丸，口服，每次9剋，每日3次。
3．單方驗方
(1)滋陰補腎湯(吳剋山驗方)
處方：生地黃20剋，山藥20剋，澤瀉20剋，茯苓20剋，牡丹皮10剋，黃柏10剋，知母10剋，阿膠10(烊化)，山茱萸12剋，黃芪15剋，黨參15剋，夏枯草15剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
(2)滋腎丸加減(樊中州《男女科病千首妙方》)
處方：山藥20剋，桑寄生20剋，玄參20剋，續斷10剋，枸杞子10剋，菊花10剋，車前草30剋，木通5剋，黃柏6剋，肉桂3(衝服)，生甘草3剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
腎陽不足型
【證見】 前列腺增大，小便不通或點滴不爽，腰酸膝軟，畏寒肢冷，陽痿或滑精，夜間多尿。舌質淡，少苔，脈沉細。
【治法】 溫陽補腎，益氣固攝，軟堅散結。
【方藥】
1．主方濟生腎氣丸
處方參見“赤白濁”腎陽虛衰型方藥。
2．中成藥
(1)濟生腎氣丸，口服，每次9剋，每日3次。
(2)右歸丸，口服，每次9剋，每日3次。
3．單方驗方溫腎壯陽湯(華良纔《新中醫》1986．3)
處方：熟地黃15剋，茯苓15剋，荔枝核15剋，補骨脂15剋，沙苑子15剋，山茱萸15剋，山藥15剋，牛膝10剋，肉桂6(衝服)，熟附子10剋，沉香5(後下)，桑螵蛸12剋，黃芪20剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
脾腎陽虛型【證見】 前列腺增生，小便頻數，餘瀝不盡，腰酸膝軟，食少便溏，少腹冷痛，形瘦神疲，面色蒼白，便秘尿少。舌質淡胖有齒痕，脈沉細。
【治法】 溫補脾胃，通利小便。
【方藥】
1．主方老人癃閉湯(冷方南《中醫男科臨床治療學》)加減
處方：淫羊藿9剋，肉桂6(衝服)，吳茱萸9剋，黨參9剋，黃芪30剋，蓮子10剋，黃精10剋，革薜10剋，車前子10剋，王不留行15剋，甘草梢6剋。水煎2次分2次服，每日1劑。
2．中成藥
(1)三腎丸，口服，每次9剋，每日3次。
(2)腎氣丸，口服，每次9剋，每日3次。
脾氣下陷型【證見】 前列腺增生，小便不暢，溺後餘瀝，少腹墜脹，少氣懶言，食少便溏，神疲乏力，脫肛。舌胖嫩，苔薄白，脈沉細無力。
【治法】 補益脾氣，升清降濁。
【方藥】
1．主方補中益氣丸
處方參見“遺精”脾氣下陷型方藥。
2．中成藥
(1)補中益氣丸，口服，每次9剋，每日3次。
(2)刺五加片，口服，每次2片，每日3次。
3．單方驗方黃芪補氣湯(鄭衛群驗方)
處方：大黃15剋，黃芪15剋，當歸15剋，桃仁10剋，桂枝10剋，升麻10剋，芒硝10(衝服)，白术12剋，柴鬍12剋，陳皮6剋，甘草6剋。水煎2次分2次服，每日l劑。
前列腺增生癥的其他療法
1．前列腺增生癥的針灸治療
取穴：中極、氣海、照海。用補法，留針30分鐘，每日1次，10次為1個療程。也可艾條溫灸上穴，每日1次，每次3～4分鐘。還可以針灸交替進行。適用於腎陽不足者。
2．前列腺增生癥的飲食療法
首烏杞子雞蛋湯：何首烏20剋，枸杞子20剋，大棗10枚，雞蛋2衹，加水適量同煮。蛋熟後去殼再煮，將水煮至1碗，去渣調味，飲湯食蛋。每日1次，連服15—30日。適用於腎陰虧損型者。
豬腎山藥湯：豬腎1對，山藥50剋，補骨脂10剋。將豬腎去筋膜鱢腺，切劃細花，與淮山、補骨脂加水適量煎煮1小時，調味分2—3次食用。隔日1次，連吃數日。適用於脾腎陽虛型者。
黃芪桑椹蜜：黃芪100剋，鮮桑椹1 000(幹品500)，蜂蜜300剋。將黃芪、桑椹子洗淨，加水適量煎煮，每30分鐘取煎液1次，加水再煮，共取煎液2次。合併煎液，再以小火熬濃縮，至較粘稠時加蜂蜜，至沸停火，待冷裝瓶備用。每次1湯匙，以沸水衝服，每日2次，連服6—7日。適用於脾氣下陷型者。
治療——離子性抗生素結合生物電解技術多重消融
針對前列腺增生肥大引起的前列腺導管狹窄閉塞、腺管被膿栓瘀堵、前列腺液引流不暢、免疫力低下，在臨床上廣泛采用“融栓Ⅱ型——離子性抗生素結合生物電解技術多重消融”進行治療。
一方面采用高效離子性抗生素進行膀胱內灌註，各種藥物離子在電場作用下快速透過前列腺外鞘包膜的層層屏障，在腺體內集聚，形成威力高於普通藥物數倍的藥物離子堆，起到傳統療法無法達到的局部給藥作用。另外，這種方法還激活了前列腺局部免疫反應，使大量免疫吞噬細胞進入前列腺內吞噬病原體。
與此同時，采用電解導融治療係統的生物電化學方法融開閉塞和狹窄的前列腺導管，使導管內的菌栓、膿栓被液化，有利於前列腺液的排出和引流。
引進的電解導融治療係統是繼激光和微波後的第四代高檔數字熱能治療係統，這種先進技術最先來源於美國軍方航天、核能與宇宙帶電粒子研究領域，能夠定嚮發送電磁波，目標更集中，治療速度更快捷，愈合質量更好，療效明顯優於激光、微波等手段。電解導融治療係統是一種集熱療、磁療、數字振動於一體的新型多功能治療儀，治療時不需開刀，無任何副作用，具有療效確切、安全可靠、病人無痛苦等優點，大多數患者衹需15到30天的治療，即可輕鬆告別疾病的痛苦和煩惱。
預防常識：
前列腺增生癥的治療方法很多，方法愈多，說明每一種方法都不是很理想。究竟采用何種方法治療，應根據病人的具體情況决定，如病人年齡，心血管情況，前列腺的大小，家庭經濟情況等綜合考慮，一般說若前列腺不很大，癥狀不重，家庭經濟情況允許長期服藥，則以藥物治療為好，保列治是目前較理想的藥，但需長期服用，藥價也比較貴。停藥後有可能復發。如果癥狀較重，建議早點行前列腺電切術，本手術不需開刀，手術出血少，術後無明顯痛苦，恢復快，是目前比較理想的方法，太大的前列腺應行手術切除，手術方法很多，個人認為以恥骨後保留尿道的方法比較好，手術中創傷較小，出血少，手術後恢復快。如果身體情況比較差，不能耐受手術則可以在前列腺尿道部放置網狀記憶合金支架管，手術簡單，幾分鐘可以放好，術後立即可以排尿，長期保留體內。在非手術治療中這是一種值得推廣的方法。 |
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