健康 > 剋氏綜合癥
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No. 1
  剋氏綜合癥是一種性染色體異常所致的疾病。也稱為先天性麯細精管發育不全,為臨床上住最常見的男性性腺功能低下疾患,係高促性腺激素性性腺功能低下。其典型染色體核型為47,xxy ,非典型染色體核型為48,xxxy;49,xxxxy;及嵌合型如46,xy/47,xxy;46,xx/47,xxy 等等。
  人卵子或精子在發生過程中,要經過減數分裂。若在減數分裂中精母與卵母細胞的性染色體未分離,受精後形成的合子就會有額外的x染色體,形成xxy,
  此額外的x染色體,可來自卵子或精子。此外受精卵在卵裂過程中x不分離,也可出現額外的x染色體。
  本病患者的睾丸小而硬,組織學檢查可見睾丸麯細精管纖維化和透明樣變,管腔閉塞,無精子發生,間質細胞增生或聚集成團,且功能低下,睾酮生成減慢,血睾酮濃度低,對外源性促性腺激素(hmg)刺激反應低,而患者的血漿及尿中黃體生成素及促卵泡激素升高,黃體生成素分泌多,將刺激睾丸間質細胞,使雌二醇增高,雌二醇/睾酮比值上升,從而使病人的乳房發育呈女性型乳房。
  本病的發病率為0.1%。青春期前,一般無明顯癥狀。青春期癥狀逐漸明顯,外陰發育差,陰莖短小,睾丸小而硬,男性第二性發育延遲甚至步發育,皮膚細白,全身體毛發育差,陰毛、鬍須稀少而腋毛常常缺如,喉結不明顯,身才高,下體長於上體,近半數患者乳房發育呈女性型乳房。患者性欲低下,性功能不良,處個別患者外幾乎均為無精癥而不能生育。
  本癥的診斷可通過病史生殖係統檢查、醫學遺傳學檢查確診。
  本癥的治療現階段均予睾酮補充治療,以促進患者的男性化,改善其精神狀態,增強性功能,從而提高患者的生活質量。本癥患者的生育問題無法解决,僅可采用供者精液人工授精。
包含詞
門剋氏綜合癥丹迪沃剋氏綜合癥