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| 催乳素瘤 |
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| 在有功能的垂體瘤中，催乳素瘤（pri，瘤）最常見，約占舊稱嫌色細胞瘤中30％—70％。女性患者尤以生育年齡婦女遠較男性為多。 |
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| 內分泌科,腫瘤科 |
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| 起病較早，往往以乳溢、閉經和不育為主要癥狀。男性起病較晚，多有陽痿、性功能減退、晚期出現壓迫癥群，主要由於男性患者以大腺瘤為多所致。 |
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| 病因不明。 |
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| 發病機製不明確。 |
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| 近年診斷prl瘤，主要依靠血清prl水平和垂體影像學檢查。不論男女患者，如prl＞200μg/l，一般可除外其他高催乳素血癥而確診。對血清prl＞100μg/l者應高度懷疑本病，結合影像學檢查也可得到診斷。血清prl＜100μg/l的多數患者可能係其他原因所致，高催乳素血癥，或係非催乳細胞垂體瘤壓迫垂體柄、垂體門脈血而使prl增高，稱為假性催乳素瘤。垂體前葉功能實驗中以trh、甲氧氯普鞍興奮實驗較有意義，正常人經試劑刺激後prl明顯上升，但本病則反應遲鈍而上升很少；抑製試驗中以l—多巴實驗報告較多，但結果不一。影像學以薄分層的ct和mri檢查對小瘤診斷有幫助。 |
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| 藥物治療以溴隱亭效果最佳，較小劑量（平均每日5.0—7.5mg）已可見效。腺瘤不論大小對溴隱亭治療均有較好療效，可使癥狀消失，血prl接近正常，大瘤還可縮小。但停藥後復發為最大缺點。治療方案以藥物為主，抑或於手術後輔以藥物，應按具體病情等條件，慎重選擇。 |