英文名称:imipenem and sodium cilastatin
【异名】亚胺培南-西司他汀钠、泰能等。
【主要成分】亚胺培南、西司他丁钠。
亚胺培南cas 登记号:64221-86-9,西司他丁钠cas 登记号:81129-83-1
【药理作用】本品为广谱β-内酰胺抗菌素,可杀灭大部分革兰阳性和革兰阴性的需氧和厌氧病原菌及对大多数β-内酰胺类的抗菌素耐药的菌株。亚胺培南属碳青霉烯类内酰胺抗生素。通过与多种青霉素结合蛋白结合而阻断细菌细胞壁的合成,从而起到杀菌作用。但是亚胺培南可被体内的肾脏脱氢肽酶i代谢失活,药效降低。
西司他丁本身无抗菌作用对内酰胺酶也没有抑制作用,但它是肾脏脱氢酶i抑制剂,阻断亚胺培南在体内
的代谢。
【适应证】多种细菌的混合感染和需氧/厌氧菌的混合感染,以及在尚未确定病原菌前的早期治疗。
【不良反应】①局部反应:红斑、局部疼痛、血栓性静脉炎。②过敏反应:皮疹、瘙痒、药热等,罕见致中毒性表皮坏死。③胃肠道反应:恶心、呕吐及腹泻等。④血液系统:嗜酸细胞增多症、血小板减少症及贫血。⑤肝损害:血清转氨酶、胆红素轻度升高。⑥肾功能损害:肌酐及尿素氮升高。⑦中枢神经系统:肌痉挛、精神错乱。⑧偶见伪膜性肠炎。
【禁忌证】对本品过敏者禁用。
【用法用量】静脉滴注。轻度:250mg/次,4次/日;中度:500mg~1g/次,2~3次/日;重度:500mg/次,4次/日。
【注意事项】本药的肌注制剂不能用于静脉滴注,本药与其他β-内酰胺抗菌素、青霉素和头孢菌素有局部交叉过敏反应。 |
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