中药名方 : 方剂 : 中药 > 二妙散
目录
No. 1
  二妙散
  【来源】《丹溪心法》卷四。
  【组成】黄柏(炒) 苍术(米泔浸炒)各等分
  【用法】上二味研为细末。每服3~9克,日服二次,用沸汤加姜汁送服。表实体壮者,加酒少许佐之。
  【功用】清热燥湿。
  【主治】湿热下注,筋骨疼痛,脚膝无力;或足膝红肿热痛;或下部湿疮;以及湿热带下、淋浊等症。
  【加减】若气虚者加补气药,血虚者加补血药,痛甚者加生姜汁,热服。
No. 2
  〖方源〗 《丹溪心法》
  〖组成〗 黄柏 炒 苍术 米泔浸,炒[各15g]
  〖用法〗 上二味为末,沸汤,入姜汁调服(现代用法:为散剂,各等分,每次服3~5克,或为丸剂,亦可作汤剂,水煎服)
  〖方歌〗 二妙散中苍柏兼,若云三妙牛膝添,
  四妙再加薏苡仁,湿热下注痿痹痊。
  〖主治〗 湿热下注证。筋骨疼痛,下肢痿软无力,足膝红肿疼痛,或湿热带下或下部湿疮等,小便短赤,舌苔黄腻者。
  〖功用〗 清热燥湿止痒。
  〖方解〗本方为治疗湿热下注之基础方。湿热下注,流于下肢,使筋脉弛缓,则两足痿软无力,而成痿证。湿热痹阻筋脉,以致筋骨疼痛、足膝红肿,或为脚气;湿热下注于带脉与前阴,则为带下臭秽或下部湿疮;小便短赤,舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。方中黄柏为君,取其苦为燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。臣以苍术,辛散苦燥,长于健湿燥脾。二药相伍,清热燥湿,标本兼顾。入姜汁调服,取其辛散以助药力,增强通络止痛之功。
  〖病机〗 湿热下注,着于下肢,阻滞经脉。
  〖运用〗
  1.本方清热燥湿之力较强,非独治疗痿、痹,亦可用于湿热下注之脚气、带下、湿疮等。以小便短赤,舌苔黄腻为证治要点。
  2.本方适用于多种湿热下注之证,应按病证的不同,适当加味用之。若湿热痿证,可加豨签草、木瓜、萆薢等,以祛湿热强筋骨;若湿热脚气,宜加薏苡仁、木瓜、槟榔等,以渗湿降浊;若下部湿疮,可加赤小豆、土茯苓等,以清湿热,解疮毒。
  3.适用于关节炎、阴囊湿疹、阴道炎等属湿热者。
  〖注意实行〗湿多热少者,不宜使用。
  【加减】若气虚者加补气药,血虚者加补血药,痛甚者加生姜汁,热服。
  〖附方一〗 三妙丸(《医学正传》)
  组成:黄柏 切片,四钱 [12g],酒拌略炒 苍术 六两 [18g]米泔浸一二宿,细切焙干 川牛膝 去芦,二两 [6g]
  用法:上为细末,面糊为丸,如梧桐子大,每服五七十丸,空心,姜、盐汤下,忌鱼腥、荞麦、热面、煎炒等物。
  功用:清热燥湿。
  主治:湿热下注,两脚麻木,或如火烙之热。
  〖附方二〗 四妙丸(《成方便读》)
  组成:黄柏 苍术 牛膝 薏苡仁 [各12g]
  功用:清热利湿,舒筋壮骨。
  主治:湿热痿证。
  [比较]三妙丸即二妙散加牛膝,牛膝能补肝肾,祛风湿,引药下行,故三妙丸专治下焦湿热之两脚麻木,痿软无力。四妙丸又加薏苡仁,苡仁能利湿舒筋,故主治湿热下注之痿证。《成方便读》说:“内经有云,治痿独取阳明,阳明者主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。苡仁独入阳明,祛湿热而利筋络,故四味合而用之,为治痿之妙药也。”
  二妙散
  〖药物组成〗蒲黄(炒黑)、海螵蛸各等分。
  〖处方来源〗《绛囊撮要》。
  〖方剂主治〗舌肿出血。
  〖制备方法〗上为细末。
  〖用法用量〗涂患处。另用石膏3钱,薄荷5分,煎汤含之。
  二妙散
  〖药物组成〗蛇床子1两,轻粉3钱。
  〖处方来源〗《仙拈集》卷三引《普济》。
  〖方剂主治〗鼻疳久不愈。
  〖制备方法〗上为末。
  〖用法用量〗香油调搽。
  二妙散
  〖药物组成〗当归、橘皮各等分。
  〖处方来源〗《朱氏集验方》卷一。
  〖方剂功效〗理气血,去风。
  〖用法用量〗上为末。以酒调服。
包含词
三黄二妙散加味二妙散