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乳腺小葉增生癥,是乳房的一種慢性非炎癥性疾病,是女性的多發病之一,發病率10%左右,城市高於農村,常見於青年或中年女性。乳腺增生的發病原因尚未完全清楚,多與精神因素和內分泌紊亂,特別是卵巢功能失調有關。其臨床表現為在患者的一側或兩側乳房可們及圓形或橢圓形大小不等的結節腫塊,質韌不堅硬,與皮膚及深部組織無粘連,沒有明顯的邊界,可
活動;局部常有隱痛、脹痛或刺痛感,尤以月經前疼痛較為明顯,經後減輕為特點;常伴有頭暈、失眠、煩躁易怒、口苦咽幹等癥狀。
中醫學認為本病多由於肝氣鬱結,衝任失調,氣滯血瘀所致。手部按摩以疏肝解部、調理衝任、活血化瘀、消腫散結為主。
[按摩選穴
經穴和經外奇穴:少府、內關、隙門、合𠔌、少澤、前𠔌、中泉等。
反射區:卵巢、乳房、肝、腎、輸尿管、膀胱、肺、脾、垂體、胸腺淋巴結等。
反應點:胸痛點、心點、三焦點、肝點、腎點、命門點、會陰點、止痛點等。
全息穴:心肺穴、肝膽穴、腎穴、生殖穴等。
[按摩方法
上述所選穴位可分為兩組,交替使用。第一組:少府、內關、少澤、卵巢、乳房、肝、腎、輸尿管、膀胱、胸痛點、心點、三焦點、肝點、肝膽穴、腎穴。第二組:隙門、合𠔌、前𠔌、中泉、肺、脾、垂體、生殖腺、胸腺淋巴結、腎點、命門點、會陰點、全麻點、心肺穴、生殖穴。點按或推按各穴100-300次。每天按摩1次,經前1周每天2次,1個月為1個療程,至少要堅持3個療程。
患有婦科病者,要去醫院積極治療。
患者應保持樂觀情緒,註意起居,忌食辛辣刺激食物,戒煙酒。參加適當的戶外活動和社交活動。 |
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乳腺小葉增生在臨床上主要表現為:月經來潮前5—7天,乳房脹滿疼痛,月經來潮乳房脹痛緩解,乃至消失,待下次月經來潮前又出現周期性的變化。 乳腺小葉增生是乳腺增生性疾病中最為常見的一種非腫瘤、非炎癥性的增生性病變,均占乳房疾病中的70%左右,可發生於青春期以後的任何年齡的婦女。我市某地曾對10178名婦女進行乳腺病普查,結果患乳腺小葉增生的人有43%。 引起乳腺小葉增生的原因很多,但主要與內分泌失調或精神情志有密切關係。育齡期婦女的乳腺受卵巢內分泌所控製,一旦卵巢功能受到某種因素的影響,例如情緒不穩定、心情不舒、過度勞累、性生活不和諧、生活環境變遷,或者過食含有激素的滋補品和長期使用含有激素成分的化妝品等等,均可影響人體內雌孕激素分泌的比例失調或分泌節律紊亂而引起乳腺組織增生。 |
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1.中藥。 可治療乳腺增生癥的中藥有加味逍遙丸、乳癖消、乳塊消等。其功能為活血化淤、軟堅散結、清熱解毒。對乳痛癥型,小葉增生型及不伴有纖維腺瘤樣結節的纖維腺病型,聯合“五聯整合療法”的方法合劑,以疏鬱調經、消結止痛,多數腫塊縮小或消失,可取得一定的效果。
2.維生素類藥。能治療乳腺增生癥的維生素有B族維生素,VitE. VitA。有報告乳腺增生癥患者血液中維生素A含量顯著降低,另一方面認為維生素A能促進無活性的過氧雄烯酮及孕烯酮激素轉變為有活性的雄烯酮及孕酮。後兩者可抑製乳腺對雌二醇的反應,因此用VitA治療能取得一定的效果。采用B族維生素,高蛋白飲食及益肝製劑進行1-3個月的保肝治療,以糾正高雌激素綜合癥,對止痛散結也有一定療效。VitB6缺乏可致經前期緊張者的雌激素過剩,治療可用500mg/d,療程3個月。
3.非性激素類治療藥。碘劑(碘化鉀或復方碘溶液):可減輕疼痛,改善癥狀。因小劑量碘劑可刺激垂體前葉,産生黃體生成激素,促使卵巢濾泡囊腫黃體素化,從而雌激素水平降低,並恢復卵巢的正常功能。但長期使用碘劑可能影響激素平衡和甲狀腺功能,有人認為應該慎重應用。口服5%碘化鉀5m1,每日3次亦有軟堅散結和緩解疼痛的作用。甲狀腺素:分析本病可能與甲狀腺功能失調有關,故選用此藥。夜櫻草油:本藥是一種前列腺受體,用藥後可致某些前列腺素(PGE)增加並降低催乳素活性。
4.性激素類藥。此類藥有翠丸酮、黃體酮、三苯氧胺、嗅隱亭、丹那哇等。
翠丸酮:每周註射丙酸翠丸素50-100mg,有效率曾達90%,但停止治療後可有50%復發。
黃體酮:5-l0mg/d,口服,月經末期5-10天應用。
三苯氧胺:為合成的抗雌激素藥物,能與雌二醉競爭雌激素受體。具體用法:口服三苯氧胺l0mg,每日2次,3個月為一療程。效果:服藥後一般7-10天乳房疼痛開始減輕,用藥後1-2個月經周期止痛作用達高峰。結節縮小多開始於服藥後的兩個月,停藥後的第一個月結節常繼續縮小。療程治療停藥後大部分病例乳房痛還會復發,因而要副作用為幹擾月經,表現為經血減少,月經推遲或提前。全部月經異常的病例,停藥後經過兩個月經周期均自行恢復正常。部分病例白帶異常。其它副作用輕微,不需停藥或特殊治療,均在停藥後兩個月內恢復正常。
丹那哇:本品為一種從17乙炔翠酮衍生來的合成激素,其作用機製是抑製促性腺激素,從而減少了雌激素對乳腺組織的刺激。用法:從病人月經來後第2天開始服用,第一個月是100mg,每日二次,一個月後改為100mg,每日一次,療程5個月。效果:癥狀消失達90%。副作用:月經紊亂(主要是延緩),少見乏力、胃納減退、面部座瘡、惡心、體重增加、毛發增多、聲音低沉及轉氨酶升高等。
溴隱亭:本品屬於多巴胺受體的長效激活劑,它通過作用在垂體催乳細胞上多巴胺受體,釋放多巴胺來直接抑製催乳細胞對泌乳素的合成和釋放。同時也減少了泌乳素對促卵泡成熟激素拮抗,促進排卵和月經的恢復,調整了激素的平衡,本品對血中泌乳素的抑製作用很強。用法:首次劑量1.25mg舊,每晚餐中服,6天內漸加荃5mg/日,分2次餐中服,連續服3-5月。效果:臨床好轉率達83.3%-98.7%。副作用:惡心、頭暈、嘔吐、血壓下降、睏倦、腹痛、腹瀉、小便睏難及面部搔癢和失眠。
5.改善癥狀的輔助治療藥物。在經前期乳房脹滿者於經前7-e10天用利尿藥有益,因減少了液體滯留,可減輕癥狀。本病因卵巢功能失調,黃體酮不足促使性腺激素增加,導致卵巢合成雌激素,造成水????儲留及水腫,故可用利尿藥。
中醫學認為本病多由於肝氣鬱結,衝任失調,氣滯血瘀所致。手部按摩以疏肝解部、調理衝任、活血化瘀、消腫散結為主。
[按摩選穴
經穴和經外奇穴:少府、內關、隙門、合𠔌、少澤、前𠔌、中泉等。
反射區:卵巢、乳房、肝、腎、輸尿管、膀胱、肺、脾、垂體、胸腺淋巴結等。
反應點:胸痛點、心點、三焦點、肝點、腎點、命門點、會陰點、止痛點等。
全息穴:心肺穴、肝膽穴、腎穴、生殖穴等。
[按摩方法
上述所選穴位可分為兩組,交替使用。第一組:少府、內關、少澤、卵巢、乳房、肝、腎、輸尿管、膀胱、胸痛點、心點、三焦點、肝點、肝膽穴、腎穴。第二組:隙門、合𠔌、前𠔌、中泉、肺、脾、垂體、生殖腺、胸腺淋巴結、腎點、命門點、會陰點、全麻點、心肺穴、生殖穴。點按或推按各穴100-300次。每天按摩1次,經前1周每天2次,1個月為1個療程,至少要堅持3個療程。
患有婦科病者,要去醫院積極治療。
患者應保持樂觀情緒,註意起居,忌食辛辣刺激食物,戒煙酒。參加適當的戶外活動和社交活動。 |
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1、20-35歲的女性應3年進行一次紅外綫或乳腺外科檢查;
2、50歲以上的女性應一年一次;
3、高危人群(乳腺病傢族史、卵巢癌、腺體癌),有重度增生的女性應半年檢查一次,進行動態觀察。
4、35歲以上的女性應該1--2年做一次;
5、減少人工流産次數,以減少乳腺小葉增生的概率;
6、生活規律、適當運動。平時應勞逸結合,睡眠充足,少熬夜;
7、適當進行跑步、擴胸等可以增強胸部健美的運動;
8、哺乳時間要充分。女性産後不哺乳或哺乳不足8個月,會造成乳汁淤積,引發乳腺疾病的概率升高;
9、避免激素藥物和美容産品的使用;
10、最好不要佩戴過緊或是有擠壓隆胸效果的胸罩,這影響乳房的新陳代謝和淋巴回流,導致乳腺增生;
11、減少高能量的補品及食品;
12、飲食以清淡為主,多吃緑葉蔬菜、新鮮水果,在無醫囑的情況下,不要自行服用蜂膠、蜂王漿、花粉及一些含激素的口服液,特別是處於更年期的女性,更不要藉助這些補品來改變雌激素水平下降的現狀。 |
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一、全蝎2衹,夾於饅頭或糕點中,一日一次,七天為一療程,應連用2個療程,療程間可休息2天,無效者,可改施他法。
二、海帶2-3尺許,豆腐1塊,煮沸湯飲食之。佐料按常規加入,可加食醋少許。
三、山楂桔餅茶:生山楂10剋,桔餅7枚沸水泡之,待茶沸熱時,再加入蜂蜜1-2匙,當茶頻食之。
四、天合紅棗茶,天門鼕15剋,合歡花8剋,紅棗五枚,泡茶食之,加蜂蜜少許。
五、仙人掌炒豬肝,常食有效。
六、黑芝麻10-15剋,核桃仁5枚,蜂蜜1-2匙衝食之。
七、生側柏葉30剋,桔子核15剋,野菊花15剋等,煎湯飲用。
八、鱔2-3條,黑木耳3小朵,紅棗10枚,生薑三片,添加佐料,如常法紅燒食用。 |