健康 > 臨界高血壓
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No. 1
　　臨界高血壓也稱邊緣型高血壓，是指血壓在正常血壓至確診高血壓之間的血壓值。世界衛生組織規定的標準是，成人正常血壓為收縮壓＜140毫米汞柱（18．7千帕），舒張壓＜90毫米汞柱（12千帕）確診高血壓為收縮壓＞＝160毫米汞柱（21．3千帕），舒張壓＞＝95毫米汞柱（12．7千帕）；
　　此病特點是血壓稍偏高，各重要器官，如心、腦、腎無器質性損害，但易發展成高血壓病。臨床觀察表明，臨界高血壓者約有71.5%的人易發展成高血壓，臨界高血壓者最後發展為確診高血壓的可能性比正常高血壓者高出2－5倍，而正常人衹有11.1%。而心血管並發癥的患率及病死率比正常血壓者高二倍以上。其並發腦出血、腦血栓、冠心病等，以及死亡率與高血壓病人相近，且明顯高於正常人。由於它早期沒有器質性損害,又缺乏特異癥狀和體徵，所以極易被忽視。此種高血壓的預防與一般高血壓相同。但關鍵應控製鈉????攝入，最好每日5g以下，同時應增加鉀的攝入，如多吃水果、蔬菜等。此外，應堅持體育運動，必要時可長期服用鈣拮抗劑。
臨界高血壓的防治方法
　　一是減輕體重。二是限製食????的攝入量。應少吃????、鹹菜、腌製品等。三是戒煙。四是限酒。可喝少量葡萄酒、啤酒，盡量少喝高度白酒。五是增加運動。運動以散步、快步走、慢跑、快跑、遊泳、爬山為宜，運動量循序漸進。
臨界高血壓的常見治療方式
　　對於診斷明確的高血壓(收縮壓高於140mmHg，舒張壓高於90mmHg)患者，應采取包括使用藥物在內的持之以恆的治療措施，已無人再持異議，但是對血壓超過正常標準而癥狀又不嚴重的患者是否需要治療，長期以來人們的認識還有不同。
　　所謂“不太嚴重”的高血壓，是指舒張壓在90~104mmHg，沒有出現因高血壓導致的器官損害的情況。
　　據統計，處於此階段的高血壓患者占高血壓總人數的70%左右，研究顯示，治療前舒張壓高於115mmHg的高血壓患者，在有計劃、有係統的治療後，並發癥和死亡率均遠低於未經治療的患者。
　　舒張壓為90~114mmHg的患者，治療效果亦非常顯著，表現在腦溢血人數、死亡人數以及發展為急進型高血壓、左心功能衰竭和腎功能減退的人數均減少，而且血壓可多年保持穩定，亦不易發生左心室肥厚或心力衰竭。
　　為此，目前凡舒張壓高於105mmHg的患者，必須接受降壓藥物治療，而舒張壓在90~104mmHg的患者，應按具體病情决定治療方案，患者一定不能在傢亂吃藥。
　　“臨界”高血壓患者在開始接受治療時應盡量采用非藥物治療，如減少鈉????的攝入、減輕體重和適當進行體育鍛煉，並做到持之以恆，不能“三天打魚兩天曬網”，這樣會使得血壓更難以得到有效控製。
　　經上述方法治療3~6個月後無效者，對於大多數患者，最初仍衹需使用利尿劑即可取得良好的控製血壓效果，以後再根據血壓情況，决定是否需要加用其他種類的抗高血壓藥物。
　　輕度高血壓病人接受科學的治療是有益處的。在過去5~6年中，由於一些國傢和地區重視了輕度高血壓治療，腦卒中的死亡率下降了30%以上。許多科學家樂觀地預計，如有更多的輕度高血壓患者能得到正確的治療指導，可使他們的舒張壓控製在90mmHg以下。
臨界高血壓的自我治療
　　根據世界衛生組織對高血壓的診斷標準，凡收縮壓在160毫米汞柱以上，舒張壓在95毫米汞柱以上（包括160／95）者為高血壓；而血壓在 140／90～160／95毫米汞柱之間者稱邊緣性高血壓（或稱臨界高血壓）。
　　臨界高血壓一般可不用或少用降壓藥，積極的措施是進行科學適量的鍛煉，輔以合理的飲食，良好的休息及樂觀的心情。臨界高血壓患者的鍛煉內容以放鬆性和耐力性練習為主，以太極拳、步行、慢跑、保健氣功（放鬆功）、醫療保健體操（如降壓靜心操）等比較合適。鍛煉時間可每天早晚各一次，每次測30分鐘左右。早晨可先步行10分鐘或慢跑（視各人體力而定）、然後打一遍太極拳。再步行數分鐘，作一套降壓舒心操，最後作放鬆功結束。傍晚一般不宜慢跑，可先打太極拳，做醫療保健操、氣功，最後散步10分鐘。臨界高血壓患者運動時呼吸要順暢自然不要憋氣；動作要放鬆緩慢，不要負重用力；不做低頭彎腰動作；擺脫思考，要使精神放鬆。
臨界高血壓的養生指南
　　一.調暢情志：保持輕鬆愉快的情緒，避免過度緊張。在工作1小時後最好能休息5～10分鐘，可做操、散步等調節自己的神經。心情鬱怒時，要轉移一下註意力，通過輕鬆愉快的方式來鬆弛自己的情緒。最忌情緒激動、暴怒，防止發生腦溢血。
　　二.飲食有節：應節制日常飲食，少吃脂肪、甜食、????。飲食以清淡為主，多食蔬菜水果。忌暴飲暴食。食????攝入量每日不超過5剋，????能使水分瀦留，血容量增加，加重心髒負擔。肥胖者應控製食量及熱量，減輕體重。要保持良好的睡眠狀態，睡前用溫水浸泡腳，避免看小說，看緊張恐怖的電影電視。保持大小便通暢。性生活使人處於高度興奮狀態，神經血管緊張，甚至可引起中風，應節制性欲，慎房事。
　　三.戒煙少酒：煙鹼（尼古丁）可收縮微細血管，使心跳加快，血壓升高；少量喝酒可使微循環擴張，增加血管彈性，有一定好處。提倡戒煙少酒。但大量喝酒及喝烈性酒則肯定是有害無益的。
　　四.勞逸結合：如從事高度緊張的工作，要掌握好對自己情緒的調節，註意勞逸結合，爭取多休息，避免有害的慢性刺激（如噪音）的影響。休息包括精神上、體力上的休息。重體力勞動、劇烈運動是不適宜的。負重、長跑、搬運重物應予禁止。但輕體力勞動是可以的，長期臥床並無好處。
　　五.堅持鍛煉：應堅持打太極拳，練氣功，每日早晚各一次，可改善血液循環，減少外周阻力而使血壓降低。
　　六.堅持服藥：對中、晚期高血壓病，堅持服藥治療是十分重要的。如一種藥物産生耐藥性而失效時，應及時更換其他藥物。不遵醫囑，隨意停藥，會使血壓急劇升高而發生危險。平時應經常測量血壓。
臨界高血壓的食譜
　　1．臭梧桐治高血壓：臭梧桐30g，地竜 15g。加水煎服，早晚各1次。
　　2．海帶絲治高血壓：海帶絲1小碗，草决明15g。將兩味同煎，吃海帶，喝湯，每日1次。
　　3．蠶豆花治高血壓：蠶豆花30g，泡水代茶飲。
　　4．鮮葵花葉治高血壓：鮮葵花葉50g。加水煎服，早晚各1次。
　　5．鮮蘿蔔治高血壓：鮮蘿蔔適鼉。將鮮蘿蔔絞汁飲服，1日2次，每次1小酒杯。
　　6．地竜治高血壓：幹地竜(蚯蚓)適量，研末裝入膠囊。每次服4粒膠囊，1日 3次。
　　7．海帶玉米須治高血壓：海帶、玉米須。海帶30g洗淨後切成細絲，玉米須略衝後，與海帶絲一同放入砂鍋中，加適量水煮成湯食之。
　　8．芹菜粥治高血壓：芹菜50g，大米 50g。將芹菜洗淨去葉梗與大米煮成粥，葉子洗淨煎汁，待粥煮沸後加入即可。
　　9．梅花粥治高血壓：白梅花5g，白菊花6g，粳米50—100g。取粳米煮成粥，將白梅花、白菊花衝淨，待粥將熟時加入兩種花稍煮即可。
　　10．菊花腦治高血壓：菊花腩。取菊花植物嫩芽(15～20g)衝洗幹淨後，放砂鍋內加適量清水及食????少許，煮成湯，飲湯即可，菊花腦，甘涼，清肝明目，養血息風，平肝解毒，具有顯著的解熱降血壓的作用。
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　　臨界高血壓
　　見"高血壓"。