|
|
| ① jí xìng cháng dào chuán rǎn bìng， bìng yuán tǐ shì huò luàn hú jūn。 zhèng zhuàng shì fù xiè， ǒu tù， dà biàn hěn xī， xiàng mǐ gān shuǐ， sì zhī jìng luán bīng lěng， xiū kè。 huàn zhě yīn tuō shuǐ 'ér yǎn wō 'āo xiàn， shǒu zhǐ、 jiǎo zhǐ gān biě。 ② zhōng yī fàn zhǐ yòu jù liè tù xiè、 fù tòng děng zhèng zhuàng de wèi cháng jí huàn。 |
|
| yī zhǒng yǐ yán zhòng wèi cháng dào zhèng zhuàng wéi zhù de rén hé jiā chù de chuán rǎn xìng jí huàn。 yǐ qǐ bìng tū rán、 dà tù dà xiè、 fán mèn bù shū wéi tè zhēng。 yǐ qí “ huī huò zhī jiān , biàn zhì liáo luàn ”, gù míng。 yīn yǐn shí shēng lěng bù jié huò gǎn shòu hán xié、 shǔ shī、 yì lì zhī qì suǒ zhì |
|
| jiǎo nào |
|
| hǔ de jìng jì qì yě bù gǎn chū yī kǒu lái , gān huò luàn liǎo yī yè。 ——《 jīn píng méi cí huà》 |
|
| bìng míng。 zhōng yī fàn zhǐ jù yòu jù liè tù xiè， fù tòng děng zhèng zhuàng de cháng wèi jí bìng。《 sù wèn · liù yuán zhèng jì dà lùn》： “ tài yīn suǒ zhì， wéi zhōng mǎn， huò luàn tù xià。 ”《 hàn shū · yán zhù chuán》：“ xià yuè shǔ shí， ōu xiè huò luàn zhī bìng xiāng suí shǔ yě。” |
|
| bìng míng。 jí xìng cháng dào chuán rǎn bìng。 bìng yuán tǐ shì huò luàn hú jūn。 zhèng zhuàng shì fù xiè、 ǒu tù， ǒu chū wù hé fèn biàn xiàng mǐ gān shuǐ， sì zhī jìng luán bīng lěng， bìng xiū kè。 huàn zhě yīn tuō shuǐ 'ér yǎn wō 'āo xiàn， shǒu zhǐ、 jiǎo zhǐ gān biě。 zhōng yī jiào biě luó shā。 bā jīn《 hán yè》 èr bā：“ duì miàn cái féng diàn lǐ sǐ liǎo rén， hài huò luàn ， zuó tiān hái shì hǎohǎo de， cái yī tiān de gōng fū jiù sǐ liǎo。” lǎo shè《 sì shì tóng táng》 sān qī：“ tā men bù xī tú liǎo quán cūn， jiǎ ruò nà lǐ fā xiàn liǎo huò luàn huò xīng hóng rè。” |
|
huò luàn (cholera)， zǎo qī yì zuò hǔ liè lā， shì yóu huò luàn hú jūn suǒ zhì de liè huái cháng dào chuán rǎn bìng， lín chuáng shàng yǐ jù liè wú tòng xìng xiè tù， mǐ gān yàng dà biàn， yán zhòng tuō shuǐ， jī ròu tòng xìng jìng luán jí zhōu wéi xún huán shuāi jié děng wéi tè zhēng， jiě fàng hòu wǒ guó yǐ xiāo miè běn bìng， dàn guó wài réng yòu bù duàn fā shēng hé liú xíng， yīn cǐ bì xū suí shí jǐng tì běn bìng de fā shēng， rèn zhēn zuò hǎo yù fáng gōng zuò。
1、 bìng yīn
huò luàn hú jūn fēn wéi liǎng gè shēng wù xíng， yī gè zhōng gǔ diǎn shēng wù xíng jí huò luàn de bìng yuán tǐ， lìng yī gè shì 'ài 'ěr . tuō shēng wù xíng jí fù huò luàn de bìng yuán tǐ。 zhè liǎng gè shēng wù xíng chú mǒu xiē shēng wù xué tè zhēng yòu suǒ bù tóng wài， zài xíng tài xué jí xuè qīng xué xìng zhuàng fāng miàn jīhū xiāng tóng， huò luàn hú jūn wéi gé lán shì rǎn sè yīn xìng， duì gān zào、 rì guāng、 rè、 suān jí yī bān xiāo dú jì jūn mǐn gǎn。 huò luàn hú jūn chǎn shēng zhì bìng xìng de shì nèi dú sù jí wài dú sù， zhèng cháng wèi suān kě shā sǐ hú jūn， dāng wèi suān zàn shí dī xià shí huò rù qīn bìng dú jūn shù liàng zēng duō shí， wèi bèi wèi suān shā sǐ de hú jūn jiù shí rù xiǎo cháng， zài jiǎn xìng cháng yè nèi xùn sù fán zhí， bìng chǎn shēng dà liàng qiáng liè de wài dú sù。 zhè zhǒng wài dú sù duì xiǎo cháng nián mó de zuò yòng yǐn qǐ cháng yè de dà liàng fēn mì， qí fēn mì liàng hěn dà， chāo guò cháng guǎn zài xī shōu de néng lì， zài lín chuáng shàng chū xiàn jù liè xiè tù， yán zhòng tuō shuǐ， zhì shǐ xuè jiāng róng liàng míng xiǎn jiǎn shǎo， xuè yè nóng suō， chū xiàn zhōu wéi xún huán shuāi jié。 yóu yú jù liè xiè tù， diàn jiě zhì diū shī、 quē jiǎ quē nà、 jī ròu jìng luán、 suān zhòngdú děng shèn zhì fā shēng xiū kè jí jí xìng shèn gōng shuāi jié。
2、 lín chuáng biǎo xiàn
qián fú qī shù xiǎo shí zhì 6 tiān， tū rán qǐ bìng， 100% de bìng rén yòu fù xiè， fù xiè wéi wú tòng xìng wú lǐ jí hòu zhòng gǎn， měi rì dà biàn shù cì shèn zhì nán yǐ jì shù， liàng duō， měi tiān 2000 ～ 4000ml， yán zhòng zhě 8000ml yǐ shàng， chū wéi huáng shuǐ yàng， bù jiǔ zhuǎn wéi mǐ gān shuǐ shuǐ yàng biàn， shǎo shù huàn zhě yòu xuè xìng shuǐ yàng biàn huò bǎi yóu yàng biàn， fù xiè hòu chū xiàn pēn shè xìng hé biān jiāng xìng 'ǒu tù， chū wéi wèi nèi róng wù， jì 'ér shuǐ yàng， mǐ gān yàng， yóu yú jù liè xiè tù， tǐ nèi dà liàng yè tǐ jí diàn jiě zhì diū shī 'ér chū xiàn tuō shuǐ biǎo xiàn， qīng zhě kǒu kě， yǎn wō shāo xiàn， chún shé gān zào， zhòng zhě fán zào bù 'ān， yǎn wō xià xiàn， liǎng jiá shēn 'āo， jīng shén dāi zhì， pí fū gān 'ér zhòu suō， shī qù tánxìng， sī yǎ， sì zhī bīng liáng， tǐ wēn xià jiàng， dí guó yè nóng suō， mài bó xì ruò， xīn zhāng dī dùn， xuè yā xià jiàng， rú bù jí shí qiǎng jiù wēi jí shēng mìng， bìng rén tuō jí jí shí dé dào jiū zhèng hòu， dà duō shù zhèng zhuàng xiāo shī， zhú jiàn huī fù zhèng cháng， bù fēn bìng rén chū xiàn fā rè fǎn yìng， yī bān 38～ 39 ℃， chí xù 1～ 3 tiān zì xíng xiāo tuì， mù qián huò luàn dà duō zhèng zhuàng jiào qīng lèi sì cháng lèi。
àn tuō shuǐ chéng dù， xuè yā、 mài bó jí niào liàng duō shǎo fēn wéi sì xíng。
（ 1） qīng xíng， jǐn yòu duǎn qī fù xiè， wú diǎn xíng mǐ gān shuǐ yàng biàn， wú míng xiǎn tuō shuǐ biǎo xiàn， xuè yā mài bó zhèng cháng， niào liàng lüè shǎo。
（ 2） zhōng xíng， yòu diǎn xíng zhèng zhuàng tǐ jí diǎn xíng dà biàn， tuō shuǐ míng xiǎn， mài bó xì sù， xuè yā xià jiàng， niào liàng shèn shǎo， yī rì 500ml yǐ xià。
（ 3） zhòng xíng： huàn zhě jí dù ruǎn ruò huò shén zhì bù qīng， yán zhòng tuō shuǐ jí xiū kè， mài bó xì sù huò zhě bù néng chù jí， xuè yā xià jiàng huò cè bù chū， niào jí shǎo huò wú niào， kě fā shēng diǎn xíng zhèng zhuàng hòu shù xiǎo shí sǐ wáng。
（ 4） bào fā xíng： chēng gān xìng huò luàn ， qǐ bìng jí zhòu， bù děng diǎn xíng de xiè tù zhèng zhuàng chū xiàn， jí yīn xún huán shuāi jié 'ér sǐ wáng。
3、 zhěn duàn
zài xià qiū jì jié duì kě níng bìng rén yìng xiáng xì xún wèn fā bìng qián yī zhōu nèi de huó dòng qíng kuàng， shì fǒu lái zì yì qū， yòu wú yǔ běn bìng bìng rén jí qí wū rǎn wù chù shǐ， yǐ jí shì fǒu jiē shòu guò yù fáng jiēzhòng děng， liú xíng bìng xué zī liào jié hé lín chuáng hé shí yàn shì jiǎn chá kě zuò chū zhěn duàn， fán lín chuáng shàng fā xiàn yòu xiè tù zhèng zhuàng huò yuán yīn bù míng de fù xiè huàn zhě， yìng qǔ fèn biàn huò 'ǒu tù wù biāo běn， jìn kuài jìn xíng bìng yuán zhěn duàn， bāo kuò jìng jiǎn、 péi yǎng、 fēn lí， níng jí shì yàn jí qí tā jiàn dìng shì yàn。
（ 1） què zhěn biāo zhǔn：
① fán yòu fù xiè 'ǒu tù děng zhèng zhuàng， dà biàn péi yǎng huò luàn hú jūn yáng xìng zhě。
② huò luàn liú xíng qī zài yì qū yòu diǎn xíng huò luàn zhèng zhuàng 'ér dà biàn péi yǎng yīn xìng wú qí tā yuán yīn kě chá zhě。
（ 2） yí sì biāo zhǔn：
① fán yòu diǎn xíng xiè tù zhèng zhuàng de fēi yì qū dào fā bìng lì， zài bìng yuán xué jiǎn chá wèi què zhěn qián。
② huò luàn liú xíng qī， céng jiē chù huò luàn huàn zhě， yòu fù xiè zhèng zhuàng 'ér wú qí tā yuán yīn kě chá zhě。
4、 zhì liáo yǔ hù lǐ
（ 1） yī bān zhì liáo yǔ hù lǐ：
① àn xiāo huà dào chuán rǎn bìng yán mì gé lí。 gé lí zhì zhèng zhuàng xiāo shī 6 tiān hòu， fèn biàn hú jūn lián xù 3 cì yīn xìng wéi zhǐ， fāng kě jiě chú gé lí， bìng rén yòng wù jí pái xiè wù xū yán gé xiāo dú， kě yòng jiā bèi liàng de 20% piào bái fěn rǔ jì huò 2～ 3% lái sū 'ér， 0.5% lǜ 'àn， hái kě yòng xīn yào“ 84” xiāo dú yè xiāo dú， bìng qū gōng zuò rén yuán xū yán gé zūn shǒu xiāo dú gé lí zhì dù， yǐ fáng jiāo chā gǎn rǎn。
② xiū xī。 zhòng xíng huàn zhě jué duì wò chuáng xiū xī zhì zhèng zhuàng hǎo zhuǎn。
③ yǐn shí。 jù liè xiè tù zàn tíng yǐn shí， dài 'ǒu tù tíng zhǐ fù xiè huǎn jiě kě gěi liú zhì yǐn shí， zài huàn zhě kě nài shòu de qíng kuàng xià huǎn màn zēng jiā yǐn shí。
④ shuǐ fèn de bǔ chōng wéi huò luàn de jī chǔ zhì liáo， qīng xíng huàn zhě kě kǒu fú bǔ yè， zhòng xíng huàn zhě xū jìng mài bǔ yè， dài zhèng zhuàng hǎo zhuǎn hòu gǎi wéi kǒu fú bǔ yè。
⑤ biāo běn cǎi jí。 huàn zhě rù yuàn hòu lì jí cǎi jí 'ǒu tù wù de fèn biàn biāo běn， sòng cháng guī jiǎn chá jí xì jūn péi yǎng， zhù yì biāo běn cǎi jí hòu yào lì jí sòng jiǎn。
⑥ mìqiè guān chá bìng qíng biàn huà。 měi 4 xiǎo shí cè shēng mìng tǐ zhēng 1 cì， zhǔn què jì lù chū rù liàng， zhù míng dà xiǎo biàn cì shù、 liàng hé xìng zhuàng。
（ 2） shū yè de zhì liáo yǔ hù lǐ：
① shū yè liàng： àn tuō shuǐ chéng dù bǔ yè， yī bān rù yuàn hòu zuì chū 2 xiǎo shí yìng kuài sù shū yè yǐ jiū zhèng dī xuè róng liàng xiū kè jí suān zhòngdú， qīng xíng bǔ yè yào 3000～ 4000ml， xiǎo 'ér měi gōng jīn tǐ zhòng 100～ 500ml， zhōng xíng bǔ yè 4000～ 8000ml， xiǎo 'ér měi gōng jīn tǐ zhòng 150～ 200ml， zhòng xíng bǔ yè 8000～ 12000ml， xiǎo 'ér měi gōng jīn 200～ 250ml。
② shū yè nèi róng： zài kāi shǐ jiū zhèng xiū kè jí suān zhòngdú shí， yòng shēng lǐ yán shuǐ yǔ 1/6mol/l de rǔ suān nà huò tàn suān qīng nà， dài xiū kè jiū zhèng hòu kě zēng jiā pú táo táng zhù shè yè， yòu niào shí jí kè bǔ jiǎ。
③ shū yè sù dù： suǒ yòu dī xuè róng liàng xiū kè huàn zhě rù yuàn 30 fēn zhōng yìng shū rù hán nà yè 1000～ 2000ml， huò 30～ 60ml/ fēn， rù yuàn zuì chū de shū yè sù dù fēi cháng zhòng yào， rú shū yè bù jí shí kě fā shēng xiū kè 'ér sǐ wáng。 huò fā shēng shèn gōng néng shuāi jié， xiū kè jiū zhèng hòu jiāng měi rì xū yào liàng jūn shū wán。
④ shū yè de zhù yì shì xiàng： wéi bǎo zhèng suǒ xū shū liàng xū yòng cū zhēn tóu， xuǎn zé yì gù dìng de jiào dà xuè guǎn， bì yào shí jiàn lì liǎng tiáo jìng mài shū yè tōng dào， shū rù yè tǐ yìng jiā wēn yǐ miǎn yīn dà liàng shū rù dī wēn yè tǐ yǐn qǐ bù liáng fǎn yìng， zài zhěng gè shū yè guò chéng zhōng， mìqiè guān chá huàn zhě yòu wú xīn lì shuāi jié fèi shuǐ zhǒng děng lín chuáng biǎo xiàn， yī dàn fā shēng lì jí tōng zhī yī shēng， jiǎn màn shū yè sù dù， gěi yǎng qì xī rù、 qiáng xīn jì zhì liáo。
（ 3） duì zhèng zhì zhì liáo yǔ hù lǐ：
① pín fán 'ǒu tù kě gěi 'ā tuō pǐn。
② jù liè fù xiè kě zhuó qíng shǐ yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù。
③ jī ròu jìng luán kě jìng mài huǎn zhù 10% pú táo táng suān gài、 rè fū、 àn mó。
④ zhōu wéi xún huán shuāi jié zhě zài dà liàng bǔ yè jiū zhèng suān zhòngdú hòu， xuè yā réng bù huí shēng zhě， kě yòng jiān qiǎnɡ àn huò duō bā 'àn yào wù。
⑤ niào dú zhèng zhě yìng yán gé kòng zhì tǐ rù liàng， jìn zhǐ dàn bái zhì yǐn shí， jiā qiáng kǒu qiāng jí pí fū hù lǐ， bì yào shí xié zhù yī shēng zuò tòu xī liáo fǎ。
（ 4） bìng tóu zhì liáo yǔ hù lǐ： sì huán sù yòu suō duǎn liáo chéng jiǎn qīng fù xiè jí suō duǎn fèn biàn pái jūn shí jiān， jiǎn shǎo dài jūn xiàn xiàng， kě jìng mài dī zhù， zhí zhì bìng qíng hǎo zhuǎn， yě kě yòng qiáng lì méi sù、 fù fāng xīn nuò míng、 bǐ pài suān děng yào zhì liáo。
5、 yù fáng
（ 1） guǎn lǐ chuán rǎn yuán： shè zhì cháng dào mén zhěn， jí shí fā xiàn gé lí bìng rén， zuò dào zǎo zhěn duàn、 zǎo gé lí、 zǎo zhì liáo、 zǎo bào gào， duì jiē chù zhě xū liú guān 5 tiān， dài lián xù 3 cì dà biàn zǔ xìng fāng kě jiě chú gé lí。
（ 2） qiē duàn chuán bō tú jìng： jiā qiáng wèi shēng xuān chuán， jī jí kāi zhǎn qún zhòng xìng de 'ài guó wèi shēng yùn dòng， guǎn lǐ hǎo shuǐ yuán、 yǐn shí， chǔlǐ hǎo fèn biàn， xiāo miè cāng yíng， yǎng chéng liáng hǎo de wèi shēng xí guàn。
（ 3） bǎo hù yì gǎn rén qún： jī jí duàn liàn shēn tǐ， tí gāo kàng bìng néng lì， kě jìn xíng huò luàn yì miáo yù fáng jiēzhòng， dàn xiào guǒ bù lǐ xiǎng， lǐ xiǎng de kǒu fú yì miáo zhèng zài yán jiū zhōng。
huò luàn yóu gǔ diǎn shēng wù xíng hé 'āi 'ěr tuō shēng wù xíng huò luàn hú jūn yǐn qǐ de jí xìng chuán rǎn bìng。 diǎn xíng lín chuáng biǎo xiàn wéi fù xiè、 ǒu tù hé yóu cǐ yǐn qǐ de tǐ yè diū shī、 tuō shuǐ、 zhōu shēn xún huán shuāi jié、 diàn jiě zhì wěn luàn jí dī jiǎ zōng hé zhēng děng。 ruò bù jí shí qiǎng jiù zé bìng sǐ shuài shèn gāo。 sǐ wáng de zhù yào yuán yīn shì dī xuè róng liàng xìng xiū kè、 shèn gōng néng shuāi jié hé dài xiè xìng suān zhòngdú， ruò néng jí shí、 zú liàng、 zhèng què dì bǔ chōng yè tǐ bìng jiū zhèng diàn jiě zhì wěn luàn， zé jí shǐ shì zhòng xíng huàn zhě， yù hòu yì hěn hǎo。 yóu yú qǐ bìng jí， chuán bō kuài， yǐng xiǎng rén mín shēng huó、 shēng chǎn jí lǚ yóu、 wài mào děng zhèng cháng jiāo wǎng , yīn 'ér bèi shì jiè wèi shēng zǔ zhì（ who） guī dìng wéi bì xū shí shī guó jì wèi shēng jiǎn yì de sān zhǒng chuán rǎn bìng zhī yī ( qí yú liǎng zhǒng wéi shǔ yì hé huáng rè bìng )， zài zhōng guó shǔ fǎ dìng guǎn lǐ de“ jiá lèi” chuán rǎn bìng。 huò luàn zài 1817～ 1923 nián de 100 duō nián jiān , zài yà、 fēi、 ōu měi gè zhōu , céng xiān hòu fā shēng guò 6 cì shì jiè xìng dà liú xíng。 1820 nián ( qīng jiā qìng 'èr shí wǔ nián ) huò luàn chuán rù zhōng guó , zhì 1948 nián wéi zhǐ jìn 130 nián zhōng , dà xiǎo liú xíng jìn bǎi cì， 6 cì shì jiè xìng dà liú xíng wú yī bù huò jí zhōng guó。
huò luàn kě fēn liǎng xíng。 cháng qī yǐ lái yóu gǔ diǎn shēng wù xíng huò luàn hú jūn yǐn qǐ de bèi chēng wéi huò luàn ， yóu 'āi 'ěr tuō shēng wù xíng huò luàn hú jūn yǐn qǐ de chēng wéi fù huò luàn 。 zhè liǎng xíng de lín chuáng biǎo xiàn、 liú xíng tè zhēng jí fáng zhì duì cè jī běn xiāng tóng， 1962 nián 5 yuè dì 15 jiè shì jiè wèi shēng dà huì hòu , guó jì shàng jí bù zài ? yòng jì wǎng xí guàn mìng míng fāng shì， ér fēn bié chēng zhī wéi huò luàn ( gǔ diǎn xíng ) hé huò luàn ( āi 'ěr tuō xíng )。 qián 6 cì dà liú xíng yú shì jiè de shì huò luàn （ gǔ diǎn xíng） , ér 1961 nián shǐ liú xíng（ suǒ wèi shì jiè dì 7 cì huò luàn dà liú xíng） de zé shì huò luàn ( āi 'ěr tuō xíng ); cǐ xíng mù qián yǐ bō jí shì jiè wǔ dà zhōu 100 duō gè guó jiā hé dì qū， ér qiě měi nián dōuyòu shù shí gè guó jiā huò dì qū hé shù yǐ wàn jì shèn zhì shí jǐ wàn de rén fā bìng。 cǐ xíng huò luàn zài zhōng guó lì shǐ shàng wú jìzǎi， 1961 nián shǒu cì chū xiàn yú guǎng dōng yán hǎi， qì jīn yǐ lù xù bō jí 20 yú shěng（ zì zhì qū、 zhí xiá shì） , yán zhòng wēi hài zhe rén mín de shēng mìng hé jiàn kāng。
bìng yuán xué huò luàn hú jūn (vibriocholerae) shǔ hú jūn kē hú jūn shǔ。 wéi gé lán shì rǎn sè yīn xìng hú jūn。 jūn tǐ duǎn xiǎo， hú xíng huò dòu diǎn zhuàng , yùn dòng huó pō。 néng fā ? zhè táng hé gān lù táng , bù fā jiào 'ā lā bó jiāo táng， jiē yǔ huò luàn duō jià xuè qīng fā shēng níng jí。 duì yíng yǎng yào qiú jiǎn dān， zài pǔ tōng dàn bái dòng shuǐ zhōng shēngzhǎng liáng hǎo。 zuì shì suān jiǎn dù wéi ph7.2～ 7.4， zuì shì shēngzhǎng wēn dù wéi 37℃。 yóu yú duì suān fēi cháng mǐn gǎn 'ér duì jiǎn nài shòu xìng dà , kě yǔ qí tā bù yì zài jiǎn xìng péi yǎng jī shàng shēngzhǎng de cháng dào jūn xiāng jiàn bié。 liǎng gè shēng wù xíng yòu xiāng tóng de kàng yuán jié gòu， jūn shǔ oi qún huò hú jūn， kě fēn wéi xiǎo chuān (ogawa)、 dào yè（ inaba） hé yàn dǎo (hikojima) děng sān gè bù tóng de xuè qīng xíng。 jì wǎng liú xíng de liǎng xíng jūn zhū zhōng， zǒng yǐ xiǎo chuān xuè qīng xíng zhàn jué duì yōu shì， dàn 20 shì jì mò dào yè xuè qīng xíng què míng xiǎn zēng duō。 běn jūn néng chǎn shēng wài dú sù xìng zhì de huò luàn cháng dú sù， kě yǐn qǐ huàn zhě jù liè fù xiè。 zì rán tū biàn yě shì běn jūn de tè xìng zhī yī， āi 'ěr tuō shēng ? xíng biǎo xiàn yóu wéi míng xiǎn。 gǔ diǎn shēng wù xíng de zhì bìng xìng yī bān qiáng yú 'āi 'ěr tuō shēng wù xíng。 běn jūn duì gè zhǒng cháng yòng xiāo dú yào pǐn bǐ jiào mǐn gǎn， yī bān yì yú shā miè。
lín chuáng biǎo xiàn huò luàn hú jūn jìn rù rén tǐ de wéi yī tú jìng shì tōng guò yǐn shí yóu kǒu qiāng jīng wèi dào xiǎo cháng。 cǐ jūn duì wèi suān shí fēn mǐn gǎn， yīn 'ér duō shù bèi wèi suān shā sǐ， zhǐ yòu nà xiē tōng guò wèi suān píng zhàng 'ér jìn rù xiǎo cháng jiǎn xìng huán jìng de shǎo shù hú jūn , zài chuān guò xiǎo cháng nián mó biǎo miàn de nián yè céng zhī hòu , cái nián fù yú xiǎo cháng shàng pí xì bāo biǎo miàn bìng zài zhè lǐ fán zhí， tóng shí chǎn shēng wài dú sù xìng zhì de huò luàn cháng dú sù， yǐn qǐ cháng yè de dà liàng fēn mì， jiēguǒ chū xiàn jù liè de fù xiè hé fǎn shè xìng 'ǒu tù。
rén shòu rǎn hòu， yǐn xìng gǎn rǎn zhě bǐ lì jiào dà。 zài xiǎn xìng gǎn rǎn zhě zhōng， yǐ qīng xíng bìng lì wéi duō， zhè yī qíng kuàng zài 'āi 'ěr tuō xíng huò luàn yóu wéi míng xiǎn。 běn bìng de qián fú qī kě yóu shù xiǎo shí zhì 5 rì , yǐ 1～ 2 rì wéi zuì cháng jiàn。 duō shù huàn zhě qǐ bìng jí zhòu， wú míng xiǎn qián qū zhèng zhuàng。 bìng chéng yī bān kě fēn wéi sān qī：
① xiè tù qī duō yǐ tū rán fù xiè kāi shǐ， jì 'ér 'ǒu tù。 yī bān wú míng xiǎn fù tòng， wú lǐ jí hòu zhòng gǎn。 dà biàn mǐ gān yàng huò qīng shuǐ yàng， měi rì shù cì dào shù shí cì shèn zhì bù kě jì shù。 ǒu tù duō bù bàn yòu 'ěxīn， pēn shè yàng， qí nèi róng wù yǔ dà biàn xìng zhuàng xiāng sì。 yuē 15 ％ de huàn zhě fù xiè shí bù bàn yòu 'ǒu tù。 yóu yú yán zhòng xiè tù yǐn qǐ tǐ yè yǔ diàn jiě zhì de dà liàng diū shī， chū xiàn xún huán shuāi jié， biǎo xiàn wéi xuè yā xià jiàng， mài bó wēi ruò， xuè hóng dàn bái jí xuè jiāng bǐ zhòng xiǎn zhù zēng gāo， niào liàng jiǎn shǎo shèn zhì wú niào。 jī tǐ nèi yòu jī suān jí dàn sù chǎn wù pái xiè shòu zhàng 'ài， huàn zhě wǎng wǎng chū xiàn suān zhòngdú jí niào dú zhèng de chū qī zhèng zhuàng。 xuè yè zhōng nà jiǎ děng diàn jiě zhì dà liàng diū shī， huàn zhě chū xiàn quán shēn xìng diàn jiě zhì wěn luàn。 quē nà kě yǐn qǐ ròu jìng luán， tè bié yǐ féi cháng jī hé fù zhí jī wéi zuì cháng jiàn。 quē jiǎ kě yǐn qǐ dī jiǎ zōng hé zhēng， rú quán shēn jī ròu zhāng lì jiǎn tuì、 jī jiàn fǎn shè xiāo shī、 gǔ cháng、 xīn dòng guò sù、 xīn lǜ bù qí děng。 yóu yú tàn suān qīng gēn lí zǐ de dà liàng diū shī， kě chū xiàn dài xiè xìng suān zhòngdú， yán zhòng zhě shén zhì bù qīng , xuè yā xià jiàng。② tuō shuǐ xū tuō qī , huàn zhě de wài guān biǎo xiàn fēi cháng míng xiǎn , yán zhòng zhě yǎn wō shēn xiàn , shēng yīn sī yǎ， pí fū gān zào zhòu suō， tánxìng xiāo shī， fù xià xiàn chéng zhōu zhuàng， chún shé gān zào， kǒu kě yù yǐn， sì zhī bīng liáng， tǐ wēn cháng jiàng zhì zhèng cháng yǐ xià， jī ròu jìng luán huò chōu chù。 huàn zhě shēng mìng chuí wēi， dàn ruò néng jí shí tuǒ shàn dì qiǎng jiù， réng kě zhuǎn wēi wéi 'ān， zhú bù huī fù zhèng cháng。③ huī fù qī， shǎo shù huàn zhě（ yǐ 'ér tóng duō jiàn） cǐ shí kě chū xiàn fā rè xìng fǎn yìng , tǐ wēn shēng gāo zhì 38～ 39℃ , yī bān chí xù 1～ 3 tiān hòu zì xíng xiāo tuì， gù cǐ qī yòu chēng wéi fǎn yìng qī。 bìng chéng píng jūn 3～ 7 tiān。 gēn jù lín chuáng biǎo xiàn de yán zhòng chéng dù， kě jiāng huàn zhě fēn wéi qīng xíng、 zhōng xíng hé zhòng xíng。 zhōng xíng yǔ zhòng xíng huàn zhě yóu yú tuō shuǐ yǔ xún huán shuāi jié yán zhòng， yī bān jiào yì zhěn duàn； ér qīng xíng huàn zhě zé duō bèi wù zhěn huò lòu zhěn， yǐ zhì zào chéng chuán rǎn de kuò sàn。
běn bìng cháng jiàn de bìng fā zhèng yòu suān zhòngdú、 niào dú zhèng、 xīn lì shuāi jié、 fèi shuǐ zhǒng hé dī jiǎ zōng hé zhēng děng， dà dū shì yóu yī liáo huò hù lǐ bù dāng suǒ yǐn qǐ。
zhěn duàn yǐ lín chuáng biǎo xiàn、 liú xíng xué shǐ hé bìng yuán jiǎn chá sān zhě wéi yǐ jù。 xuè qīng xué jiǎn chá shì yòng yú bìng hòu zhuī sù zhěn duàn， wú zhù yú zǎo qī què zhěn。 zhěn duàn ? xū jiàn bié xià shù fù xiè bìng：① lì jí；② yóu shā mén shì jūn、 pú táo qiú jūn、 biàn xíng gǎnjūn děng yǐn qǐ de xì jūn xìng shí wù zhòngdú；③ fù róng xuè hú jūn、 fēi oi qún huò luàn hú jūn yǐn qǐ de fù xiè；④ chǎn cháng dú sù dà cháng jūn (etec) xìng fù xiè；⑤ bìng dú xìng（ tè bié shì lún zhuàng bìng dú xìng） wèi cháng yán；⑥ jì shēng chóng xìng fù xiè； ⑦ mǒu xiē dú wù（ rú yòu jī lín nóng yào、 sān yǎng huà 'èr shēn děng） yǐn qǐ de fù xiè。 qīng xíng bù diǎn xíng de huò luàn bìng lì zhěn duàn jiàn bié jiào nán。 yī bān jǐn yòu qīng dù fù xiè， bù bàn yòu 'ǒu tù， xuè yā、 mài bó zhèng cháng， shén zhì qīng chǔ， bìng chéng duǎn， yú sān liǎng tiān nèi zì xíng quán yù。 bào fā xíng huò luàn huò gān xìng huò luàn , bǐ jiào shǎo jiàn， qǐ bìng hòu wèi jiàn tù xiè huò tuō shuǐ , ér què xùn sù zhuǎn rù xiū kè zhuàng tài hé yán zhòng de zhòngdú xìng xún huán shuāi jié， bìng sǐ shuài jí gāo。
liú xíng huán jié ? luàn liú xíng guò chéng sān huán jié fēn shù rú xià。
① chuán rǎn yuán。 shì bìng rén hé dài jūn zhě。 qīng xíng huàn zhě zhōng 'āi 'ěr tuō xíng huò luàn bǐ gǔ diǎn xíng huò luàn suǒ zhàn bǐ lì wéi dà。 dài jūn zhě fēn jiàn kāng dài jūn、 qián fú qī dài jūn hé bìng hòu dài jūn sān zhǒng。 jiàn kāng dài jūn zhě de pái jūn shí jiān jiào duǎn , yī bān bù chāo guò 7 tiān。 qián fú qī pái jūn duō zài zuì mò yī liǎng tiān， chí xù shí jiān gèng duǎn。 bìng hòu dài jūn yòu liǎng zhǒng qíng kuàng： huī fù qī dài jūn zì lín chuáng zhèng zhuàng xiāo shī hòu 3 gè yuè nèi dài jūn , jué dà duō shù huàn zhě huī fù qī dài jūn de shí jiān bù chāo guò yī zhōu， hé màn xìng dài jūn（ chí xù pái jūn chāo guò 3 gè yuè） , zhè zhǒng qíng kuàng shǎo jiàn， kě néng yǔ dǎn náng huò dǎn dào de yán zhèng yòu guān。
② chuán bō tú jìng。 bǐ jiào fù zá， shuǐ、 shí wù、 shēng huó jiē chù hé yíng jūn kě dān yī dì huò jiāo cuò dì chuán bō běn bìng。 yóu yú shuǐ zuì yì bèi fèn
huò luàn
bìng míng。 yòu chēng chù 'è。 fàn zhǐ tū rán jù liè tù xiè， xīn fù jiǎo tòng de jí bìng。《 líng shū · wǔ luàn》：“ qīng qì zài yīn， zhuó qì zài yáng， yíng qì shùn mài， wèi qì nì xíng， qīng zhuó xiāng gān， luàn yú xiōng zhōng， shì wèi dà mán。 …… luàn yú cháng wèi， zé wéi huò luàn 。”《 zhū bìng yuán hòu lùn · huò luàn bìng zhū hòu》：“ huò luàn zhě， yóu rén wēn liáng bù diào， yīn yáng qīng zhuó 'èr qì yòu xiāng gān luàn zhī shí， qí luàn zài yú cháng wèi zhī jiān zhě， yīn yù yǐn shí 'ér biàn fā。”《 zá bìng yuán liú xī zhú · huò luàn yuán liú》：“ jiē yóu zhōng qì sù xū， huò nèi shāng qī qíng， huò wài gǎn liù qì， huò shāng yǐn shí， huò zhōng xié 'è、 wū huì qì jí dú qì， wǎng wǎng fā yú xià qiū。”
① zhǐ jù liè tù xiè qiě yòu chuán rǎn xìng de bìng zhèng。《 shāng hán sù yuán jí · huò luàn zhèng zhì》：“ cǐ jiē liù qì shèng fù zhī biàn yě，…… huò wéi zhū hán shī zhī jiān qì kè qì suǒ shèng zhě yì rán， qiě yóu yú yīn qíng fēng yǔ， kù shǔ bào hán zhī zhōng， měi měi yòu zhī。 yī jiā zhī zhōng， yī lǐ zhī nèi， huò hé jìng jiē rán， nǎi shí xíng hán shī yě。” zhèng jiàn tū rán xīn fù jiǎo tòng， shàng tù xià xiè， zào luàn fán mèn， shèn zé zhuànjīn， shǒu zú jué nì děng。 zhì yí wēn yáng sàn hán wéi zhù， rú fù zǐ lǐ zhōng tānɡ、 jí jiù huí yáng tānɡ、 huó xuè jiě dú tānɡ、 jí jiù huí shēng dān、 wèi shēng fáng yì bǎo dān děng。 wài zhì kě yòng cì fǎ、 yùn fǎ、 guā shā fǎ děng。 wēi zhòng shí yí zhōng xī yī jié hé qiǎng jiù。
② zhǐ yán zhòng tù xiè de bìng zhèng。 duō yīn shǔ tiān gǎn shī， huò yǐn shí shī jié suǒ zhì。《 yī xué rù mén》 juàn 'èr：“ sān jiāo， shuǐ gǔ dào lù。 xié zài shàng jiāo， tù 'ér bù lì； xié zài xià jiāo， lì 'ér bù tù； xié zài zhōng jiāo， shàng tù xià lì。 bìng yīn yǐn shí bù jié， qīng zhuó xiāng gān， yīn yáng guāi gé， qīng zhě zhǐ yuē tù lì， zhòng zhě huī huò rǎo luàn， nǎi yuē huò luàn 。”《 yī xué xīn wù》 juàn sān：“ yòu yòu shǔ tiān shòu shī， ǒu tù xiè lì， fā wéi huò luàn 。 cǐ tíng shí fú yǐn suǒ zhì。 yí fēn hán rè zhì zhī， rè zhě kǒu bì kě， huáng lián xiāng rú yǐn zhù zhī； hán zhě kǒu bù kě， huò xiāng zhèng qì sàn zhù zhī。” gēn jù bìng yīn yǔ zhèng zhuàng de bù tóng， yòu fēn gān huò luàn 、 shī huò luàn 、 shǔ huò luàn 、 rè huò luàn děng
huò luàn de qí tā liáo fǎ
1 ． guā shā zhì liáo yú huàn zhě jiān jǐng、 jǐ bèi、 xiōng qián、 xié lē děng chù， yòng guāng huá de cí chí zhàn cài yóu ( huò wàn huā yóu ) zì shàng 'ér xià guā zhī， yǐ jú bù pí fū chū xiàn hóng zǐ sè wéi dù。 yòu zhù yú xuān tōng jīng luò， qū xié wài chū， jiǎn qīng huò luàn zhèng zhuàng。
2． jiù zhì zhuànjīn fǎ yòng bái jiǔ 200 háo shēng， jiā zhāng nǎo 15 kè， yáo yún， tú mǒ yú zhuànjīn jū luán zhī yìng chù， rán hòu yòng lì mó cā， jù yòu huǎn jí zhǐ tòng zuò yòng。 |
|
| huò luàn (cholera)， zǎo qī yì zuò hǔ liè lā， shì yóu huò luàn hú jūn suǒ zhì de liè xìng cháng dào chuán rǎn bìng， lín chuáng shàng yǐ jù liè wú tòng xìng xiè tù， mǐ gān yàng dà biàn， yán zhòng tuō shuǐ， jī ròu tòng xìng jìng luán jí zhōu wéi xún huán shuāi jié děng wéi tè zhēng。 huò luàn hú jūn bāo kuò liǎng gè shēng wù xíng， jí gǔ shēng wù xíng hé 'āi 'ěr tuō shēng wù xíng。 guò qù bǎ qián zhě yǐn qǐ de jí bìng chēng wéi huò luàn ， bǎ hòu zhě yǐn qǐ de jí bìng chēng wéi fù huò luàn 。 1962 nián shì jiè wèi shēng dà huì jué dìng jiāng fù huò luàn liè rù《 guó jì wèi shēng tiáo lì》 jiǎn yì chuán rǎn bìng“ huò luàn ” xiàng nèi， bìng yǔ huò luàn tóng yàng chǔlǐ。 jiě fàng hòu wǒ guó yǐ xiāo miè běn bìng， dàn guó wài réng yòu bù duàn fā shēng hé liú xíng， yīn cǐ bì xū suí shí jǐng tì běn bìng de fā shēng， rèn zhēn zuò hǎo yù fáng gōng zuò。 huò luàn wèiwǒ guó fǎ dìng de jiá jí liè xìng chuán rǎn bìng， yào qiú zài fā xiàn què zhěn huò yí sì bìng lì hòu 2 xiǎo shí nèi shàng bào。 |
|
| huò luàn hú jūn fēn wéi liǎng gè shēng wù xíng， yī gè zhōng gǔ diǎn shēng wù xíng jí huò luàn de bìng yuán tǐ， lìng yī gè shì 'ài 'ěr . tuō shēng wù xíng jí fù huò luàn de bìng yuán tǐ。 zhè liǎng gè shēng wù xíng chú mǒu xiē shēng wù xué tè zhēng yòu suǒ bù tóng wài， zài xíng tài xué jí xuè qīng xué xìng zhuàng fāng miàn jīhū xiāng tóng， huò luàn hú jūn wéi gé lán shì rǎn sè yīn xìng， duì gān zào、 rì guāng、 rè、 suān jí yī bān xiāo dú jì jūn mǐn gǎn。 huò luàn hú jūn chǎn shēng zhì bìng xìng de shì nèi dú sù jí wài dú sù， zhèng cháng wèi suān kě shā sǐ hú jūn， dāng wèi suān zàn shí dī xià shí huò rù qīn bìng dú jūn shù liàng zēng duō shí， wèi bèi wèi suān shā sǐ de hú jūn jiù shí rù xiǎo cháng， zài jiǎn xìng cháng yè nèi xùn sù fán zhí， bìng chǎn shēng dà liàng qiáng liè de wài dú sù。 zhè zhǒng wài dú sù duì xiǎo cháng nián mó de zuò yòng yǐn qǐ cháng yè de dà liàng fēn mì， qí fēn mì liàng hěn dà， chāo guò cháng guǎn zài xī shōu de néng lì， zài lín chuáng shàng chū xiàn jù liè xiè tù， yán zhòng tuō shuǐ， zhì shǐ xuè jiāng róng liàng míng xiǎn jiǎn shǎo， tǐ nèi yánfèn quē fá， xuè yè nóng suō， chū xiàn zhōu wéi xún huán shuāi jié。 yóu yú jù liè xiè tù， diàn jiě zhì diū shī、 quē jiǎ quē nà、 jī ròu jìng luán、 suān zhòngdú děng shèn zhì fā shēng xiū kè jí jí xìng shèn gōng shuāi jié。 |
|
rén shòu rǎn hòu， yǐn xìng gǎn rǎn zhě bǐ lì jiào dà。 zài xiǎn xìng gǎn rǎn zhě zhōng， yǐ qīng xíng bìng lì wéi duō， zhè yī qíng kuàng zài 'āi 'ěr tuō xíng huò luàn yóu wéi míng xiǎn。 běn bìng de qián fú qī kě yóu shù xiǎo shí zhì 5 rì , yǐ 1～ 2 rì wéi zuì cháng jiàn。 duō shù huàn zhě qǐ bìng jí zhòu， wú míng xiǎn qián qū zhèng zhuàng。 bìng chéng yī bān kě fēn wéi sān qī：
① xiè tù qī duō yǐ tū rán fù xiè kāi shǐ， jì 'ér 'ǒu tù。 yī bān wú míng xiǎn fù tòng， wú lǐ jí hòu zhòng gǎn。 měi rì dà biàn shù cì shèn zhì nán yǐ jì shù， liàng duō， měi tiān 2000～ 4000ml， yán zhòng zhě 8000ml yǐ shàng， chū wéi huáng shuǐ yàng， bù jiǔ zhuǎn wéi mǐ gān shuǐ shuǐ yàng biàn， shǎo shù huàn zhě yòu xuè xìng shuǐ yàng biàn huò bǎi yóu yàng biàn， fù xiè hòu chū xiàn pēn shè xìng hé biān jiāng xìng 'ǒu tù， chū wéi wèi nèi róng wù， jì 'ér shuǐ yàng， mǐ gān yàng。 ǒu tù duō bù bàn yòu 'ěxīn， pēn shè yàng， qí nèi róng wù yǔ dà biàn xìng zhuàng xiāng sì。 yuē 15％ de huàn zhě fù xiè shí bù bàn yòu 'ǒu tù。 yóu yú yán zhòng xiè tù yǐn qǐ tǐ yè yǔ diàn jiě zhì de dà liàng diū shī， chū xiàn xún huán shuāi jié， biǎo xiàn wéi xuè yā xià jiàng， mài bó wēi ruò， xuè hóng dàn bái jí xuè jiāng bǐ zhòng xiǎn zhù zēng gāo， niào liàng jiǎn shǎo shèn zhì wú niào。 jī tǐ nèi yòu jī suān jí dàn sù chǎn wù pái xiè shòu zhàng 'ài， huàn zhě wǎng wǎng chū xiàn suān zhòngdú jí niào dú zhèng de chū qī zhèng zhuàng。 xuè yè zhōng nà jiǎ děng diàn jiě zhì dà liàng diū shī， huàn zhě chū xiàn quán shēn xìng diàn jiě zhì wěn luàn。 quē nà kě yǐn qǐ ròu jìng luán， tè bié yǐ féi cháng jī hé fù zhí jī wéi zuì cháng jiàn。 quē jiǎ kě yǐn qǐ dī jiǎ zōng hé zhēng， rú quán shēn jī ròu zhāng lì jiǎn tuì、 jī jiàn fǎn shè xiāo shī、 gǔ cháng、 xīn dòng guò sù、 xīn lǜ bù qí děng。 yóu yú tàn suān qīng gēn lí zǐ de dà liàng diū shī， kě chū xiàn dài xiè xìng suān zhòngdú， yán zhòng zhě shén zhì bù qīng , xuè yā xià jiàng。
② tuō shuǐ xū tuō qī , huàn zhě de wài guān biǎo xiàn fēi cháng míng xiǎn , yán zhòng zhě yǎn wō shēn xiàn , shēng yīn sī yǎ， pí fū gān zào zhòu suō， tánxìng xiāo shī， fù xià xiàn chéng zhōu zhuàng， chún shé gān zào， kǒu kě yù yǐn， sì zhī bīng liáng， tǐ wēn cháng jiàng zhì zhèng cháng yǐ xià， jī ròu jìng luán huò chōu chù。 huàn zhě shēng mìng chuí wēi， dàn ruò néng jí shí tuǒ shàn dì qiǎng jiù， réng kě zhuǎn wēi wéi 'ān， zhú bù huī fù zhèng cháng。
③ huī fù qī， shǎo shù huàn zhě（ yǐ 'ér tóng duō jiàn） cǐ shí kě chū xiàn fā rè xìng fǎn yìng , tǐ wēn shēng gāo zhì 38～ 39℃ , yī bān chí xù 1～ 3 tiān hòu zì xíng xiāo tuì， gù cǐ qī yòu chēng wéi fǎn yìng qī。 bìng chéng píng jūn 3～ 7 tiān。
mù qián huò luàn dà duō zhèng zhuàng jiào qīng lèi sì cháng lèi。 àn tuō shuǐ chéng dù， xuè yā、 mài bó jí niào liàng duō shǎo fēn wéi sì xíng。 zhōng xíng yǔ zhòng xíng huàn zhě yóu yú tuō shuǐ yǔ xún huán shuāi jié yán zhòng， yī bān jiào yì zhěn duàn； ér qīng xíng huàn zhě zé duō bèi wù zhěn huò lòu zhěn， yǐ zhì zào chéng chuán rǎn de kuò sàn。
（ 1） qīng xíng， jǐn yòu duǎn qī fù xiè， wú diǎn xíng mǐ gān shuǐ yàng biàn， wú míng xiǎn tuō shuǐ biǎo xiàn， xuè yā mài bó zhèng cháng， niào liàng lüè shǎo。
（ 2） zhōng xíng， yòu diǎn xíng zhèng zhuàng tǐ jí diǎn xíng dà biàn， tuō shuǐ míng xiǎn， mài bó xì sù， xuè yā xià jiàng， niào liàng shèn shǎo， yī rì 500ml yǐ xià。
（ 3） zhòng xíng： huàn zhě jí dù ruǎn ruò huò shén zhì bù qīng， yán zhòng tuō shuǐ jí xiū kè， mài bó xì sù huò zhě bù néng chù jí， xuè yā xià jiàng huò cè bù chū， niào jí shǎo huò wú niào， kě fā shēng diǎn xíng zhèng zhuàng hòu shù xiǎo shí sǐ wáng。
（ 4） bào fā xíng： chēng gān xìng huò luàn ， qǐ bìng jí zhòu， bù děng diǎn xíng de xiè tù zhèng zhuàng chū xiàn， jí yīn xún huán shuāi jié 'ér sǐ wáng。 |
|
zhěn duàn yǐ lín chuáng biǎo xiàn、 liú xíng xué shǐ hé bìng yuán jiǎn chá sān zhě wéi yǐ jù。 zài xià qiū jì jié duì kě níng bìng rén yìng xiáng xì xún wèn fā bìng qián yī zhōu nèi de huó dòng qíng kuàng， shì fǒu lái zì yì qū， yòu wú yǔ běn bìng bìng rén jí qí wū rǎn wù chù shǐ， yǐ jí shì fǒu jiē shòu guò yù fáng jiēzhòng děng， liú xíng bìng xué zī liào jié hé lín chuáng hé shí yàn shì jiǎn chá kě zuò chū zhěn duàn， fán lín chuáng shàng fā xiàn yòu xiè tù zhèng zhuàng huò yuán yīn bù míng de fù xiè huàn zhě， yìng qǔ fèn biàn huò 'ǒu tù wù biāo běn， jìn kuài jìn xíng bìng yuán zhěn duàn， bāo kuò jìng jiǎn、 péi yǎng、 fēn lí， níng jí shì yàn jí qí tā jiàn dìng shì yàn。
（ 1） què zhěn biāo zhǔn：
① fán yòu fù xiè 'ǒu tù děng zhèng zhuàng， dà biàn péi yǎng huò luàn hú jūn yáng xìng zhě。
② huò luàn liú xíng qī zài yì qū yòu diǎn xíng huò luàn zhèng zhuàng 'ér dà biàn péi yǎng yīn xìng wú qí tā yuán yīn kě chá zhě。 rú yòu tiáo jiàn kě zuò shuāng fèn xuè qīng níng jí sù shì yàn， dī dù 4 bèi huò 4 bèi yǐ shàng kě zhěn duàn。
（ 2） yí sì biāo zhǔn：
① fán yòu diǎn xíng xiè tù zhèng zhuàng de fēi yì qū dào fā bìng lì， zài bìng yuán xué jiǎn chá wèi què zhěn qián。
② huò luàn liú xíng qī， céng jiē chù huò luàn huàn zhě， yòu fù xiè zhèng zhuàng 'ér wú qí tā yuán yīn kě chá zhě。
fù： xuè qīng xué jiǎn chá shì yòng yú bìng hòu zhuī sù zhěn duàn， wú zhù yú zǎo qī què zhěn。 zhěn duàn xū jiàn bié xià shù fù xiè bìng：① lì jí；② yóu shā mén shì jūn、 pú táo qiú jūn、 biàn xíng gǎnjūn děng yǐn qǐ de xì jūn xìng shí wù zhòngdú；③ fù róng xuè hú jūn yǐn qǐ de fù xiè；④ chǎn cháng dú sù dà cháng jūn (ETEC) xìng fù xiè；⑤ bìng dú xìng（ tè bié shì lún zhuàng bìng dú xìng） wèi cháng yán；⑥ jì shēng chóng xìng fù xiè；⑦ mǒu xiē dú wù（ rú yòu jī lín nóng yào、 sān yǎng huà 'èr shēn děng） yǐn qǐ de fù xiè。 qīng xíng bù diǎn xíng de huò luàn bìng lì zhěn duàn jiàn bié jiào nán。 yī bān jǐn yòu qīng dù fù xiè， bù bàn yòu 'ǒu tù， xuè yā、 mài bó zhèng cháng， shén zhì qīng chǔ， bìng chéng duǎn， yú sān liǎng tiān nèi zì xíng quán yù。 bào fā xíng huò luàn huò gān xìng huò luàn , bǐ jiào shǎo jiàn， qǐ bìng hòu wèi jiàn tù xiè huò tuō shuǐ , ér què xùn sù zhuǎn rù xiū kè zhuàng tài hé yán zhòng de zhòngdú xìng xún huán shuāi jié， bìng sǐ shuài jí gāo。（ fēi OI qún huò luàn hú jūn yǐn fā de fù xiè yě zài 1992 nián zài yìn dù hé mèng jiā lā děng dì yǔ huò luàn yī qǐ bào fā）。 |
|
（ 1） yī bān zhì liáo yǔ hù lǐ：
① àn xiāo huà dào chuán rǎn bìng yán mì gé lí。 gé lí zhì zhèng zhuàng xiāo shī 6 tiān hòu， fèn biàn hú jūn lián xù 3 cì yīn xìng wéi zhǐ， fāng kě jiě chú gé lí， bìng rén yòng wù jí pái xiè wù xū yán gé xiāo dú， kě yòng jiā bèi liàng de 20% piào bái fěn rǔ jì huò 2～ 3% lái sū 'ér， 0.5% lǜ 'àn， hái kě yòng xīn yào“ 84” xiāo dú yè xiāo dú， bìng qū gōng zuò rén yuán xū yán gé zūn shǒu xiāo dú gé lí zhì dù， yǐ fáng jiāo chā gǎn rǎn。
② xiū xī。 zhòng xíng huàn zhě jué duì wò chuáng xiū xī zhì zhèng zhuàng hǎo zhuǎn。
③ yǐn shí。 jù liè xiè tù zàn tíng yǐn shí， dài 'ǒu tù tíng zhǐ fù xiè huǎn jiě kě gěi liú zhì yǐn shí， zài huàn zhě kě nài shòu de qíng kuàng xià huǎn màn zēng jiā yǐn shí。
④ shuǐ fèn de bǔ chōng wéi huò luàn de jī chǔ zhì liáo， qīng xíng huàn zhě kě kǒu fú bǔ yè， zhòng xíng huàn zhě xū jìng mài bǔ yè， dài zhèng zhuàng hǎo zhuǎn hòu gǎi wéi kǒu fú bǔ yè。
⑤ biāo běn cǎi jí。 huàn zhě rù yuàn hòu lì jí cǎi jí 'ǒu tù wù de fèn biàn biāo běn， sòng cháng guī jiǎn chá jí xì jūn péi yǎng， zhù yì biāo běn cǎi jí hòu yào lì jí sòng jiǎn。
⑥ mìqiè guān chá bìng qíng biàn huà。 měi 4 xiǎo shí cè shēng mìng tǐ zhēng 1 cì， zhǔn què jì lù chū rù liàng， zhù míng dà xiǎo biàn cì shù、 liàng hé xìng zhuàng。
（ 2） shū yè de zhì liáo yǔ hù lǐ：
shū yè zhì liáo yuán zé： zǎo qī， xùn sù， shì liàng， xiān yán hòu táng， xiān kuài hòu màn， jiū suān bǔ gài， jiàn niào bǔ jiǎ。
① shū yè liàng： àn tuō shuǐ chéng dù bǔ yè， yī bān rù yuàn hòu zuì chū 2 xiǎo shí yìng kuài sù shū yè yǐ jiū zhèng dī xuè róng liàng xiū kè jí suān zhòngdú， qīng xíng bǔ yè yào 3000～ 4000ml， xiǎo 'ér měi gōng jīn tǐ zhòng 100～ 500ml， zhōng xíng bǔ yè 4000～ 8000ml， xiǎo 'ér měi gōng jīn tǐ zhòng 150～ 200ml， zhòng xíng bǔ yè 8000～ 12000ml， xiǎo 'ér měi gōng jīn 200～ 250ml。
② shū yè nèi róng： zài kāi shǐ jiū zhèng xiū kè jí suān zhòngdú shí， yòng shēng lǐ yán shuǐ yǔ 1/6mol/L de rǔ suān nà huò tàn suān qīng nà， dài xiū kè jiū zhèng hòu kě zēng jiā pú táo táng zhù shè yè， yòu niào shí jí kè bǔ jiǎ。
③ shū yè sù dù： suǒ yòu dī xuè róng liàng xiū kè huàn zhě rù yuàn 30 fēn zhōng yìng shū rù hán nà yè 1000～ 2000ml， huò 30～ 60ml/ fēn， rù yuàn zuì chū de shū yè sù dù fēi cháng zhòng yào， rú shū yè bù jí shí kě fā shēng xiū kè 'ér sǐ wáng。 huò fā shēng shèn gōng néng shuāi jié， xiū kè jiū zhèng hòu jiāng měi rì xū yào liàng jūn shū wán。
④ shū yè de zhù yì shì xiàng： wéi bǎo zhèng suǒ xū shū liàng xū yòng cū zhēn tóu， xuǎn zé yì gù dìng de jiào dà xuè guǎn， bì yào shí jiàn lì liǎng tiáo jìng mài shū yè tōng dào， shū rù yè tǐ yìng jiā wēn yǐ miǎn yīn dà liàng shū rù dī wēn yè tǐ yǐn qǐ bù liáng fǎn yìng， zài zhěng gè shū yè guò chéng zhōng， mìqiè guān chá huàn zhě yòu wú xīn lì shuāi jié fèi shuǐ zhǒng děng lín chuáng biǎo xiàn， yī dàn fā shēng lì jí tōng zhī yī shēng， jiǎn màn shū yè sù dù， gěi yǎng qì xī rù、 qiáng xīn jì zhì liáo。
（ 3） duì zhèng zhì zhì liáo yǔ hù lǐ：
① pín fán 'ǒu tù kě gěi 'ā tuō pǐn。
② jù liè fù xiè kě zhuó qíng shǐ yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù。
③ jī ròu jìng luán kě jìng mài huǎn zhù 10% pú táo táng suān gài、 rè fū、 àn mó。
④ zhōu wéi xún huán shuāi jié zhě zài dà liàng bǔ yè jiū zhèng suān zhòngdú hòu， xuè yā réng bù huí shēng zhě， kě yòng jiān qiǎnɡ àn huò duō bā 'àn yào wù。
⑤ niào dú zhèng zhě yìng yán gé kòng zhì tǐ rù liàng， jìn zhǐ dàn bái zhì yǐn shí， jiā qiáng kǒu qiāng jí pí fū hù lǐ， bì yào shí xié zhù yī shēng zuò tòu xī liáo fǎ。
（ 4） bìng tóu zhì liáo yǔ hù lǐ： sì huán sù yòu suō duǎn liáo chéng jiǎn qīng fù xiè jí suō duǎn fèn biàn pái jūn shí jiān， jiǎn shǎo dài jūn xiàn xiàng， kě jìng mài dī zhù， zhí zhì bìng qíng hǎo zhuǎn， yě kě yòng qiáng lì méi sù、 fù fāng xīn nuò míng、 bǐ pài suān děng yào zhì liáo。
zhù yì shì xiàng： běn bìng cháng jiàn de bìng fā zhèng yòu suān zhòngdú、 niào dú zhèng、 xīn lì shuāi jié、 fèi shuǐ zhǒng hé dī jiǎ zōng hé zhēng děng， dà dū shì yóu yī liáo huò hù lǐ bù dāng suǒ yǐn qǐ。 |
|
liú xíng
huò luàn zài 1817～ 1923 nián de 100 duō nián jiān , zài yà、 fēi、 ōu měi gè zhōu , céng xiān hòu fā shēng guò 6 cì shì jiè xìng dà liú xíng。 1820 nián ( qīng jiā qìng 'èr shí wǔ nián ) huò luàn chuán rù zhōng guó , zhì 1948 nián wéi zhǐ jìn 130 nián zhōng , dà xiǎo liú xíng jìn bǎi cì， 6 cì shì jiè xìng dà liú xíng wú yī bù huò jí zhōng guó。
huò luàn liú xíng guò chéng sān huán jié fēn shù rú xià。
① chuán rǎn yuán。 shì bìng rén hé dài jūn zhě。 qīng xíng huàn zhě zhōng 'āi 'ěr tuō xíng huò luàn bǐ gǔ diǎn xíng huò luàn suǒ zhàn bǐ lì wéi dà。 dài jūn zhě fēn jiàn kāng dài jūn、 qián fú qī dài jūn hé bìng hòu dài jūn sān zhǒng。 jiàn kāng dài jūn zhě de pái jūn shí jiān jiào duǎn , yī bān bù chāo guò 7 tiān。 qián fú qī pái jūn duō zài zuì mò yī liǎng tiān， chí xù shí jiān gèng duǎn。 bìng hòu dài jūn yòu liǎng zhǒng qíng kuàng： huī fù qī dài jūn zì lín chuáng zhèng zhuàng xiāo shī hòu 3 gè yuè nèi dài jūn , jué dà duō shù huàn zhě huī fù qī dài jūn de shí jiān bù chāo guò yī zhōu， hé màn xìng dài jūn（ chí xù pái jūn chāo guò 3 gè yuè） , zhè zhǒng qíng kuàng shǎo jiàn， kě néng yǔ dǎn náng huò dǎn dào de yán zhèng yòu guān。
② chuán bō tú jìng。 bǐ jiào fù zá， duō jīng shuǐ chuán bō， yě huì tōng guò dài jūn zhě de pái xiè wù（ niào yè， fèn biàn） chuán bō。 shí wù、 shǒu hé cāng yíng děng yě huì chuán bō huò luàn 。
yù fáng
（ 1） guǎn lǐ chuán rǎn yuán： shè zhì cháng dào mén zhěn， jí shí fā xiàn gé lí bìng rén， zuò dào zǎo zhěn duàn、 zǎo gé lí、 zǎo zhì liáo、 zǎo bào gào， duì jiē chù zhě xū liú guān 5 tiān， dài lián xù 3 cì dà biàn zǔ xìng fāng kě jiě chú gé lí。
（ 2） qiē duàn chuán bō tú jìng： jiā qiáng wèi shēng xuān chuán， jī jí kāi zhǎn qún zhòng xìng de 'ài guó wèi shēng yùn dòng， guǎn lǐ hǎo shuǐ yuán、 yǐn shí， chǔlǐ hǎo fèn biàn， xiāo miè cāng yíng， yǎng chéng liáng hǎo de wèi shēng xí guàn。
（ 3） bǎo hù yì gǎn rén qún： jī jí duàn liàn shēn tǐ， tí gāo kàng bìng néng lì， kě jìn xíng huò luàn yì miáo yù fáng jiēzhòng， xīn xíng de kǒu fùzhòng zǔ B yà dān wèi / jūn tǐ huò luàn yì miáo yǐ zài 04 nián shàng shì。 |
|
huò luàn yóu gǔ diǎn shēng wù xíng hé 'āi 'ěr tuō shēng wù xíng huò luàn hú jūn yǐn qǐ de jí xìng chuán rǎn bìng。 diǎn xíng lín chuáng biǎo xiàn wéi fù xiè、 ǒu tù hé yóu cǐ yǐn qǐ de tǐ yè diū shī、 tuō shuǐ、 zhōu shēn xún huán shuāi jié、 diàn jiě zhì wěn luàn jí dī jiǎ zōng hé zhēng děng。 ruò bù jí shí qiǎng jiù zé bìng sǐ shuài shèn gāo。 sǐ wáng de zhù yào yuán yīn shì dī xuè róng liàng xìng xiū kè、 shèn gōng néng shuāi jié hé dài xiè xìng suān zhòngdú， ruò néng jí shí、 zú liàng、 zhèng què dì bǔ chōng yè tǐ bìng jiū zhèng diàn jiě zhì wěn luàn， zé jí shǐ shì zhòng xíng huàn zhě， yù hòu yì hěn hǎo。 yóu yú qǐ bìng jí， chuán bō kuài， yǐng xiǎng rén mín shēng huó、 shēng chǎn jí lǚ yóu、 wài mào děng zhèng cháng jiāo wǎng , yīn 'ér bèi shì jiè wèi shēng zǔ zhì（ WHO） guī dìng wéi bì xū shí shī guó jì wèi shēng jiǎn yì de sān zhǒng chuán rǎn bìng zhī yī ( qí yú liǎng zhǒng wéi shǔ yì hé huáng rè bìng )， zài zhōng guó shǔ fǎ dìng guǎn lǐ de“ jiá lèi” chuán rǎn bìng。
huò luàn kě fēn liǎng xíng。 cháng qī yǐ lái yóu gǔ diǎn shēng wù xíng huò luàn hú jūn yǐn qǐ de bèi chēng wéi huò luàn ， yóu 'āi 'ěr tuō shēng wù xíng huò luàn hú jūn yǐn qǐ de chēng wéi fù huò luàn 。 zhè liǎng xíng de lín chuáng biǎo xiàn、 liú xíng tè zhēng jí fáng zhì duì cè jī běn xiāng tóng， 1962 nián 5 yuè dì 15 jiè shì jiè wèi shēng dà huì hòu , guó jì shàng jí bù zài yòng jì wǎng xí guàn mìng míng fāng shì， ér fēn bié chēng zhī wéi huò luàn ( gǔ diǎn xíng ) hé huò luàn ( āi 'ěr tuō xíng )。 qián 6 cì dà liú xíng yú shì jiè de shì huò luàn （ gǔ diǎn xíng） , ér 1961 nián shǐ liú xíng（ suǒ wèi shì jiè dì 7 cì huò luàn dà liú xíng） de zé shì huò luàn ( āi 'ěr tuō xíng ); cǐ xíng mù qián yǐ bō jí shì jiè wǔ dà zhōu 100 duō gè guó jiā hé dì qū， ér qiě měi nián dōuyòu shù shí gè guó jiā huò dì qū hé shù yǐ wàn jì shèn zhì shí jǐ wàn de rén fā bìng。 cǐ xíng huò luàn zài zhōng guó lì shǐ shàng wú jìzǎi， 1961 nián shǒu cì chū xiàn yú guǎng dōng yán hǎi， qì jīn yǐ lù xù bō jí 20 yú shěng（ zì zhì qū、 zhí xiá shì） , yán zhòng wēi hài zhe rén mín de shēng mìng hé jiàn kāng。 bìng yuán xué
huò luàn hú jūn (Vibriocholerae) shǔ hú jūn kē hú jūn shǔ。 wéi gé lán shì rǎn sè yīn xìng hú jūn。 jūn tǐ duǎn xiǎo， hú xíng huò dòu diǎn zhuàng , yùn dòng huó pō。 néng fā zhè táng hé gān lù táng , bù fā jiào 'ā lā bó jiāo táng， jiē yǔ huò luàn duō jià xuè qīng fā shēng níng jí。 duì yíng yǎng yào qiú jiǎn dān， zài pǔ tōng dàn bái dòng shuǐ zhōng shēngzhǎng liáng hǎo。 zuì shì suān jiǎn dù wéi pH7.2～ 7.4， zuì shì shēngzhǎng wēn dù wéi 37℃。 yóu yú duì suān fēi cháng mǐn gǎn 'ér duì jiǎn nài shòu xìng dà , kě yǔ qí tā bù yì zài jiǎn xìng péi yǎng jī shàng shēngzhǎng de cháng dào jūn xiāng jiàn bié。 liǎng gè shēng wù xíng yòu xiāng tóng de kàng yuán jié gòu， jūn shǔ OI qún huò hú jūn， kě fēn wéi xiǎo chuān (Ogawa)、 dào yè（ Inaba） hé yàn dǎo (Hikojima) děng sān gè bù tóng de xuè qīng xíng。 jì wǎng liú xíng de liǎng xíng jūn zhū zhōng， zǒng yǐ xiǎo chuān xuè qīng xíng zhàn jué duì yōu shì， dàn 20 shì jì mò dào yè xuè qīng xíng què míng xiǎn zēng duō。 běn jūn néng chǎn shēng wài dú sù xìng zhì de huò luàn cháng dú sù， kě yǐn qǐ huàn zhě jù liè fù xiè。 zì rán tū biàn yě shì běn jūn de tè xìng zhī yī， āi 'ěr tuō shēng xíng biǎo xiàn yóu wéi míng xiǎn。 gǔ diǎn shēng wù xíng de zhì bìng xìng yī bān qiáng yú 'āi 'ěr tuō shēng wù xíng。 běn jūn duì gè zhǒng cháng yòng xiāo dú yào pǐn bǐ jiào mǐn gǎn， yī bān yì yú shā miè。
huò luàn hú jūn jìn rù rén tǐ de wéi yī tú jìng shì tōng guò yǐn shí yóu kǒu qiāng jīng wèi dào xiǎo cháng。 cǐ jūn duì wèi suān shí fēn mǐn gǎn， yīn 'ér duō shù bèi wèi suān shā sǐ， zhǐ yòu nà xiē tōng guò wèi suān píng zhàng 'ér jìn rù xiǎo cháng jiǎn xìng huán jìng de shǎo shù hú jūn , zài chuān guò xiǎo cháng nián mó biǎo miàn de nián yè céng zhī hòu , cái nián fù yú xiǎo cháng shàng pí xì bāo biǎo miàn bìng zài zhè lǐ fán zhí， tóng shí chǎn shēng wài dú sù xìng zhì de huò luàn cháng dú sù， yǐn qǐ cháng yè de dà liàng fēn mì， jiēguǒ chū xiàn jù liè de fù xiè hé fǎn shè xìng 'ǒu tù。 |
|
bìng míng。 yòu chēng chù 'è。 fàn zhǐ tū rán jù liè tù xiè， xīn fù jiǎo tòng de jí bìng。《 líng shū · wǔ luàn》：“ qīng qì zài yīn， zhuó qì zài yáng， yíng qì shùn mài， wèi qì nì xíng， qīng zhuó xiāng gān， luàn yú xiōng zhōng， shì wèi dà mán。…… luàn yú cháng wèi， zé wéi huò luàn 。”《 zhū bìng yuán hòu lùn · huò luàn bìng zhū hòu》：“ huò luàn zhě， yóu rén wēn liáng bù diào， yīn yáng qīng zhuó 'èr qì yòu xiāng gān luàn zhī shí， qí luàn zài yú cháng wèi zhī jiān zhě， yīn yù yǐn shí 'ér biàn fā。”《 zá bìng yuán liú xī zhú · huò luàn yuán liú》：“ jiē yóu zhōng qì sù xū， huò nèi shāng qī qíng， huò wài gǎn liù qì， huò shāng yǐn shí， huò zhōng xié 'è、 wū huì qì jí dú qì， wǎng wǎng fā yú xià qiū。”
① zhǐ jù liè tù xiè qiě yòu chuán rǎn xìng de bìng zhèng。《 shāng hán sù yuán jí · huò luàn zhèng zhì》：“ cǐ jiē liù qì shèng fù zhī biàn yě，…… huò wéi zhū hán shī zhī jiān qì kè qì suǒ shèng zhě yì rán， qiě yóu yú yīn qíng fēng yǔ， kù shǔ bào hán zhī zhōng， měi měi yòu zhī。 yī jiā zhī zhōng， yī lǐ zhī nèi， huò hé jìng jiē rán， nǎi shí xíng hán shī yě。” zhèng jiàn tū rán xīn fù jiǎo tòng， shàng tù xià xiè， zào luàn fán mèn， shèn zé zhuànjīn， shǒu zú jué nì děng。 zhì yí wēn yáng sàn hán wéi zhù， rú fù zǐ lǐ zhōng tānɡ、 jí jiù huí yáng tānɡ、 huó xuè jiě dú tānɡ、 jí jiù huí shēng dān、 wèi shēng fáng yì bǎo dān děng。 wài zhì kě yòng cì fǎ、 yùn fǎ、 guā shā fǎ děng。 wēi zhòng shí yí zhōng xī yī jié hé qiǎng jiù。
② zhǐ yán zhòng tù xiè de bìng zhèng。 duō yīn shǔ tiān gǎn shī， huò yǐn shí shī jié suǒ zhì。《 yī xué rù mén》 juàn 'èr：“ sān jiāo， shuǐ gǔ dào lù。 xié zài shàng jiāo， tù 'ér bù lì； xié zài xià jiāo， lì 'ér bù tù； xié zài zhōng jiāo， shàng tù xià lì。 bìng yīn yǐn shí bù jié， qīng zhuó xiāng gān， yīn yáng guāi gé， qīng zhě zhǐ yuē tù lì， zhòng zhě huī huò rǎo luàn， nǎi yuē huò luàn 。”《 yī xué xīn wù》 juàn sān：“ yòu yòu shǔ tiān shòu shī， ǒu tù xiè lì， fā wéi huò luàn 。 cǐ tíng shí fú yǐn suǒ zhì。 yí fēn hán rè zhì zhī， rè zhě kǒu bì kě， huáng lián xiāng rú yǐn zhù zhī； hán zhě kǒu bù kě， huò xiāng zhèng qì sàn zhù zhī。” gēn jù bìng yīn yǔ zhèng zhuàng de bù tóng， yòu fēn gān huò luàn 、 shī huò luàn 、 shǔ huò luàn 、 rè huò luàn děng。 |
huò luàn de qí tā liáo fǎ |
1． guā shā zhì liáo yú huàn zhě jiān jǐng、 jǐ bèi、 xiōng qián、 xié lē děng chù， yòng guāng huá de cí chí zhàn cài yóu ( huò wàn huā yóu ) zì shàng 'ér xià guā zhī， yǐ jú bù pí fū chū xiàn hóng zǐ sè wéi dù。 yòu zhù yú xuān tōng jīng luò， qū xié wài chū， jiǎn qīng huò luàn zhèng zhuàng。
2． jiù zhì zhuànjīn fǎ yòng bái jiǔ 200 háo shēng， jiā zhāng nǎo 15 kè， yáo yún， tú mǒ yú zhuànjīn jū luán zhī yìng chù， rán hòu yòng lì mó cā， jù yòu huǎn jí zhǐ tòng zuò yòng。
3. zhēn zhā liáo fǎ（ fàng xuè liáo fǎ） huàn zhě zài huò luàn fā zuò qián qī， sì zhī bīng liáng（ xuè mài bù zhōu）， yòng xiāo guò dú de zhēn miáo zhǔn zhǐ jiá gài dào dì yī guān jié（ zì shàng 'ér xià） zhōng jiān de bù fēn yòng lì yīzā（ zhù yì shì dù， jiù téng yī xià， bù sǔn hài jiàn kāng） suí jí fàng kāi， mǎ shàng yòng shǒu yòng lì shuà gēbo hé gāng gāng zhā guò de shǒu zhǐ zhí zhì chū xuè， yòng zhǐ（ wèi shēng de） cā diào， rán hòu jiē zhe zhā qí tā shǒu zhǐ， yán zhòng zhě kě jiāng jiǎo zhǐ yě zhā yīzā， zuì hòu yòng shǒu cuō yī cuō， sì zhī mǎ shàng biàn rè， fù tòng de gǎn jué suí jí xiāo shī。（ zhù yì！！！！！ cǐ fǎ suī lì gān jiàn yǐng， dàn bù yào jīng cháng shǐ yòng cǐ fǎ， yīn wéi jīng cháng zhā shǒu zhǐ， huì chǎn shēng xí guàn， zhè yàng， zài huò luàn fā zuò shí， zhǐ néng yòng zhēn zhā， ér dì 1， 2 zhǒng fāng fǎ zé shī xiào， qǐ bù dào rèn hé zuò yòng， yīn cǐ， bù shì jǐn jí qíng kuàng， zuì hǎo bù yào shǐ yòng cǐ fǎ ---- qiān wàn zhù yì！！） |
|
（ yī） xuè yè jiǎn chá hóng xì bāo hé xuè hóng dàn bái zēng gāo， bái xì bāo jì shù 10～ 20×109/L（ 1 wàn～ 2 wàn /mm3） huò gèng gāo， zhōng xìng lì xì bāo jí dà dān hé xì bāo zēng duō。 xuè qīng jiǎ、 nà、 lǜ huà wù hé tàn suān yán jiàng dī， xuè pH xià jiàng， niào sù dàn zēng jiā。 zhì liáo qián yóu yú xì bāo nèi jiǎ lí zǐ wài yí， xuè qīng jiǎ kě zài zhèng cháng fàn wéi nèi， dāng suān zhòngdú jiū zhèng hòu， jiǎ lí zǐ yí rù xì bāo nèi 'ér chū xiàn dī jiǎ xuè zhèng。
（ èr） niào jiǎn chá shǎo shù bìng rén niào zhōng kě yòu dàn bái、 hóng bái xì bāo jí guǎn xíng。
（ sān） bìng yuán jūn jiǎn chá
1. cháng guī jìng jiǎn kě jiàn nián yè hé shǎo xǔ hóng、 bái xì bāo。
2. tú piàn rǎn sè qǔ fèn biàn huò zǎo qī péi yǎng wù tú piàn zuò gé lán rǎn sè jìng jiǎn， kě jiàn gé lán yīn xìng shāo wān qū de hú jūn。
3. xuán dī jiǎn chá jiāng xīn xiān fèn biàn zuò xuán dī huò 'àn shì yě xiǎn wēi jìng jiǎn， kě jiàn yùn dòng huó pō chéng chuān suō zhuàng de hú jūn。
4. zhì dòng shì yàn qǔ jí xìng qī bìng rén de shuǐ yàng fèn biàn huò jiǎn xìng dòng shuǐ zēng jūn péi yǎng 6 xiǎo shí zuǒ yòu de biǎo céng shēngzhǎng wù， xiān zuò 'àn shì yě xiǎn wēi jìng jiǎn， guān chá dòng lì。 rú yòu chuān suō yàng yùn dòng wù shí， zé jiā rù 01 qún duō jià xuè qīng yī dī， ruò shì 01 qún huò luàn hú jūn， yóu yú kàng yuán kàng tǐ zuò yòng， zé níng jí chéng kuài， hú jūn yùn dòng jí tíng zhǐ。 rú jiā 01 qún xuè qīng hòu， bù néng zhì zhǐ yùn dòng， yìng zài yòng 0139 xuè qīng zhòng zuò shì yàn。
5. zēng jūn péi yǎng suǒ yòuhuái yí huò luàn huàn zhě fèn biàn， chú zuò xiǎn wēi jìng jiǎn wài， jūn yìng zuò zēng jūn péi yǎng。 fèn biàn liú qǔ yìng zài shǐ yòng kàng jūn yào wù zhī qián， qiě yìng jìn kuài sòng dào shí yàn shì zuò péi yǎng。 zēng jūn péi yǎng jī yī bān yòng pH8.4 de jiǎn xìng dàn bái dòng shuǐ， 36～ 37℃ péi yǎng 6～ 8 xiǎo shí hòu biǎo miàn néng xíng chéng jūn mó。 cǐ shí yìng jìn yī bù zuōfēn lí péi yǎng， bìng jìn xíng dòng lì guān chá hé zhì dòng shì yàn， zhè jiāng yòu zhù yú tí gāo jiǎn chū shuài hé zǎo qī zhěn duàn。
6. fēn lí péi yǎng cháng yòng qìng dà méi sù qióng zhī píng mǐn huò jiǎn xìng qióng zhī píng bǎn。 qián zhě wéi qiáng xuǎn zé xìng péi yǎng jī， 36～ 37℃ péi yǎng 8～ 10 xiǎo shí huò luàn hú jūn jí kě zhǎngchéng xiǎo jūn luò。 hòu zhě zé xū péi yǎng 10～ 20 xiǎo shí。 xuǎn zé kě yí huò diǎn xíng jūn luò， yìng yòng huò luàn hú jūn“ 0” kàng yuán de kàng xuè qīng zuò bō piàn níng jí shì yàn， ruò yáng xìng jí kě chū bào gào。 jìn nián lái guó wài yì yòu yìng yòng huò luàn dú sù jī yīn de DNA tàn zhēn， zuò jūn luò zá jiāo， kě xùn sù jiàn dìng chū chǎn dú 01 qún huò luàn hú jūn。
7.PCR jiǎn cè xīn jìn guó wài yìng yòng PCR jì shù lái kuài sù zhěn duàn huò luàn 。 qí zhōng tōng guò shí bié PCR chǎn wù zhōng de huò luàn hú jūn dú sù jī yīn yà dān wèi CtxA hé dú sù xié tóng jūn máo jī yīn（ TcpA） lái qū bié huò luàn jūn zhū hé fēi huò luàn hú jūn。 rán hòu gēn jù TcpA jī yīn de bù tóng DNA xù liè lái qū bié gǔ diǎn shēng wù xíng hé 'āi 'ěr tuō shēng wù xíng huò luàn hú jūn。 4 xiǎo shí nèi kě huò jiēguǒ， jù chēng néng jiǎn chū měi ml jiǎn xìng dàn bái dòng shuǐ zhōng 10 tiáo yǐ xià huò luàn hú jūn。
8. jiàn bié shì yàn gǔ diǎn shēng wù xíng、 āi 'ěr tuō shēng wù xíng hé 0139 xíng huò luàn hú jūn de jiàn bié。 |
|
jí bìng míng chēng：
huò luàn
jí bìng biān mǎ：
1.901
guī shǔ xì tǒng：
gǎn rǎn xìng jí bìng
yào liáo fāng 'àn：
huò luàn zuì zhòng yào zhì liáo shì jí shí zú liàng bǔ chōng yè tǐ， jiū zhèng shī shuǐ， suān zhòngdú yǔ diàn jiě zhì shī héng， shǐ xīn shèn gōng néng gǎi shàn。 qí cì shì jǐyǔ kàng jūn yào wù yǐ xùn sù kòng zhì fù xiè hé xiāo miè bìng yuán jūn。
jìng mài bǔ yè yìng zūn xún xiān yán hòu táng、 xiān kuài hòu màn jiū suān bǔ gài、 zhù yì bǔ jiǎ de yuán zé。 yī bān cǎi yòng 2： 1 yè， shēng lǐ yán shuǐ 2 fèn hé děng shèn jiǎn yè 1 fèn。 rú (1.4% tàn suān qīng nà yè ) dài xuè yā huí shēng hòu jiā dī táng yè , gǎi yòng 3:2:1 yè 5% pú táo táng 3 fèn , shēng lǐ yán shuǐ 2 fèn , děng shèn jiǎn yè 1 fèn ), suān zhòngdú yán zhòng zhe kě zēng jiā jiǎn xìng yè fènliàng。 bǔ yè liàng kě gēn jù shī shuǐ chéng dù jué dìng， àn qián 24h jì， qīng xíng zhě 3000～ 4000ml， ér tóng 120～ 150ml/kg； zhōng xíng zhě 4000～ 8000ml， ér tóng 150～ 200ml/kg； zhòng xíng zhě 8000～ 12000ml， ér tóng 200～ 250ml/kg。 zhōng dù yǐ shàng huàn zhě zuì chū 2h nèi yìng kuài sù shū rù 2000～ 4000ml yè tǐ， shì bìng qíng gǎi shàn， jiàn jiǎn màn sù dù。 rú xuè róng liàng gǎi shàn， xuè yā réng bù huí shēng zhě， kě jiā yòng xuè guǎn huó xìng yào wù， duō bā 'àn， jiān qiǎnɡ àn（ ā lā míng） děng， zhí dào xuè yā huī fù zhèng cháng bǎo chí wěn dìng wéi zhǐ。 měi shēng yè tǐ zhōng kě jiā lǜ huà jiǎ 1～ 3g， yǐ jiū zhèng dī jiǎ。
kǒu fú bǔ yè liáo fǎ（ ORT） qí xiào guǒ yǐ dé dào kěn dìng。 shì yìng duì xiàng shì qīng xíng、 zhōng xíng huàn zhě huò jīng jìng mài bǔ yè jiū zhèng xiū kè hòu de zhòng xíng zhě。 kǒu fú yè（ ORS） de pèi fāng yòu duō zhǒng。 jǐ zhǒng kǒu fú táng / diàn jiě zhì bǔ yè hé jì（ OSEM） jiàn biǎo。 zhì liáo kāi shǐ 6h， chéng rén měi xiǎo shí kǒu fú 750ml， ér tóng 250ml， yǐ hòu měi 6h fú rù liàng wéi qián 6h tù xiè liàng de 1.5 bèi。
kàng jūn liáo fǎ shǒu xuǎn kuí nuò tóng lèi yào wù， bǐ pài suān 0.5g, měi rì 3 cì kǒu fú。 ér tóng jì liàng zhuó jiǎn， nuò fú shā xīng 200～ 400mg， měi rì 2～ 3 cì kǒu fú huò yǎng fú shā xīng 500mg， měi rì 2 cì kǒu fú。 qí tā rú sì huán sù， qiáng lì méi sù jūn yòu jiào hǎo liáo xiào， yì kě xuǎn yòng。
zhēn duì fā bìng jī zhì jìn xíng zhì liáo kǒu fú huò jī zhù lǜ bǐng qín 1～ 4mg/kg。 yì kě kǒu fú huáng lián sù。 yǐn duǒ měi xīn、 shèn shàng xiàn pí zhì jī sù， yòu yì zhì huò luàn yè tǐ fēn mì zuò yòng。 duì zhèng zhì liáo yòu xīn gōng néng bù quán zhě， yìng gěi yú kuài sù yáng dì huáng zhì jì； yòu jī ròu jìng luán zhě kě jìng zhù 10% pú táo táng suān gài 10～ 20ml； shèn gōng néng shuāi jié zài tuō shuǐ zhì liáo hòu réng bù néng hǎo zhuǎn zhě yìng jìn xíng rén gōng shèn huò fù mó tòu xī。 |
|
huoluan
huò luàn
choleraic diseases
huò luàn hú jūn suǒ zhì de liè xìng cháng dào chuán rǎn bìng。 tōng guò bèi xì jūn wū rǎn de shuǐ huò shí wù chuán bō， duō fā shēng yú qiū jì。 běn bìng chuán bō xùn sù， céng jǐ dù zào chéng shì jiè dà liú xíng。 wǒ guó yǐ jī běn xiāo miè cǐ bìng。 lín chuáng shàng yǐ jù liè 'ǒu tù jí xiè chū dà liàng mǐ gān shuǐ yàng pái xiè wù， yán zhòng tuō shuǐ， jī ròu jìng luán yǔ zhōu wéi xún huán shuāi jié wéi tè zhēng。 bìng sǐ shuài jí gāo， zhì liáo yǐ jí shí shìdàng de bǔ chōng yè tǐ hé diàn jiě zhì， pèi hé kàng jūn yào wù de yìng yòng。 yù fáng bāo kuò gé lí bìng rén， bǎo hù shuǐ yuán hé shí wù， yù fáng jiēzhòng děng cuò shī。 |
|
- : el tor cholera el tor
- n.: cholera, act semselessly, infectious and often fatal disease causing severe diarrhoea and vomiting, common in hot countries
|
|
- n. choléra
|
|
| yī xué | diǎn jí | zhōng yī | qīng dài | zhōng yī cí diǎn | O139 xíng huò luàn | |
|
|
| zhū huò luàn | jī huò luàn | fù huò luàn | huò luàn de | |
|