dì zhì : jí bìng yù fáng : yě jīn > tòu xī
mùlù
yī xué shù yǔ
　　 tòu xī （ dialysis）： tōng guò xiǎo fènzǐ jīng guò bàn tòu mó kuò sàn dào shuǐ（ huò huǎn chōng yè） de yuán lǐ， jiāng xiǎo fēn zǐ yǔ shēng wù dà fēn zǐ fēn kāi de yī zhǒng fēn lí chún huà jì shù。
　　 tòu xī dialysis
　　 shǐ tǐ yè nèi de chéngfèn（ róng zhì huò shuǐfèn） tōng guò bàn tòu mó pái chū tǐ wài de zhì liáo fāng fǎ。 cháng yòng yú jí xìng huò màn xìng shèn gōng néng shuāi jié、 yào wù huò qí tā dú wù zài tǐ nèi xù jī de qíng kuàng。 cháng yòng de tòu xī fǎ yòu xuè yè tòu xī jí fù mó tòu xī 。
　　 xuè yè tòu xī liáo fǎ jiāng huàn zhě de xuè yè hé tòu xī yè tóng shí yǐn jìn tòu xī qì（ liǎng zhě de liú dòng fāng xiàng xiāng fǎn）， lì yòng tòu xī qì（ rén gōng shèn） de bàn tòu mó， jiāng xuè zhōng xù jī de guò duō dú sù hé guò duō de shuǐfèn qīng chū tǐ wài， bìng bǔ chōng jiǎn jī yǐ jiū zhèng suān zhòngdú， tiáozhěng diàn jiě zhì wěn luàn， tì dài shèn zàng de pái xiè gōng néng。
　　 xuè yè tòu xī qì sú chēng rén gōng shèn， yòu kōng xīn xiān wéi xíng、 pán guǎn xíng jí píng bǎn xíng 3 zhǒng。 zuì cháng yòng de shì kòngxīn xiān wéi xíng， yóu 1 ～ 1.5 wàn gēn kòngxīn xiān wéi zǔ chéng， kòngxīn xiān wéi de bì jí tòu xī mó， jù bàn tòu mó xìng zhì。 xuè yè tòu xī shí xuè yè liú rù měi gēn kòngxīn xiān wéi nèi， ér tòu xī yè zài měi gēn kòngxīn xiān wéi wài liú guò， xuè yè de liú dòng fāng xiàng yǔ tòu xī yè liú dòng fāng xiàng xiāng fǎn， tōng guò bàn tòu mó yuán lǐ qīng chú dú wù， tōng guò chāo lǜ jí shèn tòu qīng chú shuǐfèn。
　　 xuè yè tòu xī de shì yìng zhèng bāo kuò： ① jí xìng shèn gōng néng shuāi jié。 ② jí xìng yào wù huò dú wù zhòngdú。 ③ màn xìng shèn gōng néng shuāi jié。 ④ shèn yí zhí qián de shèn gōng néng shuāi jié huò yí zhí hòu pái yì fǎn yìng shǐ yí zhí shèn wú gōng néng zhě。 ⑤ qí tā jí bìng（ gān gōng néng shuāi jié、 jīng shén fēn liè zhèng、 niú pí xuǎn děng）。
　　 xuè yè tòu xī de xiāng duì jìn jì zhèng bāo kuò：① bìng qíng jí wēi zhòng、 dī xuè yā、 xiū kè zhě。② yán zhòng gǎn rǎn bài xuè zhèng zhě。③ yán zhòng xīn jī gōng néng bù quán huò guān xīn bìng zhě。④ dà shǒu shù hòu 3 rì nèi zhě。⑤ yán zhòng chū xuè qīng xiàng、 nǎo chū xuè jí yán zhòng pín xuè zhě。 ⑥ jīng shén bìng bù hé zuò zhě。 ⑦ è xìng zhǒng liú huàn zhě。
　　 yī bān huàn zhě xū měi zhōu xuè yè tòu xī 3 cì， měi cì 4～ 5 xiǎo shí。 yìng jìn zǎo kāi shǐ tòu xī yǐ lì jiū zhèng yóu yú dú sù xù jī guò duō dǎo zhì de bù kě nì xìng zàng qì sǔn shāng jí jī tǐ de dài xiè wěn luàn， dāng jī gān qīng chú shuài xià jiàng wéi 10～ 12mL ／ min shí jí yìng kāi shǐ tòu xī 。 15～ 60 suì huàn zhě tòu xī xiào guǒ hǎo qiě 'ān quán， dàn yóu yú tòu xī jì shù de bù duàn gǎi jìn hé xīn tòu xī shè bèi de bù duàn chū xiàn， 70 suì yǐ shàng de huàn zhě yì kě huò dé hǎo liáo xiào。
　　 wéi bǎo zhèng tòu xī huàn zhě de shēng cún zhì liàng， tí gāo kāng fù shuài， xuè tòu huàn zhě yìng bǎo zhèng měi rì shè rù dàn bái zhì 1.0～ 1.2 kè／ qiān kè jí 146.3 qiān jiāo／ qiān kè， tóng shí yìng shè rù zú gòu de shuǐ róng xìng wéi shēng sù jí wēi liàng yuán sù yǐ bǔ chōng tòu xī diū shī liàng。 tòu xī huàn zhě de 5 nián cún huó shuài gè guó bào dào bù yī， yuē wéi 50 ％～ 80％， 10 nián cún huó shuài chāo guò 50％ zhě yì yòu bào dào。
　　 fù mó tòu xī liáo fǎ fù mó tòu xī shì lì yòng fù mó zuò bàn tòu mó， tōng guò fù tòu guǎn xiàng fù qiāng zhù rù fù tòu yè， tōng guò mí sàn yuán lǐ qīng chú dú sù， jiū zhèng diàn jiě zhì jí suān jiǎn píng héng wěn luàn， tōng guò shèn tòu yuán lǐ（ xiàng fù tòu yè nèi jiā pú táo táng yǐ tí gāo fù tòu yè de shèn tòu yā） yǐ dá dào chāo lǜ tuō shuǐ， tì dài shèn zàng de pái xiè gōng néng。
　　 fù mó tòu xī de shè bèi jiào xuè yè tòu xī jiǎn dān， kě zài chuáng biān cāo zuò， yòu kě bì miǎn tǐ yè píng héng de tū rán biàn huà。
　　 fù mó tòu xī fēn wéi chí xù xìng fēi wò chuáng shì fù mó tòu xī （ CAPD， huàn zhě kě suí shēn xié dài shè bèi zì yóu huó dòng）、 chí xù xìng xún huán shì fù mó tòu xī （ CCPD， yōu diǎn tóng CAPD， yè jiān yǐ kào fù bì tòu xī jī jìn xíng tòu xī ， bái tiān réng kě gōng zuò） jí jiànxiē xìng fù mó tòu xī （ yòng yú jí xìng huàn zhě）。 yī bān měi rì yìng jìn xíng 4～ 6 cì fù tòu， měi cì guàn rù 2000mL fù tòu yè。 fù mó tòu xī wú xū yǐ lài jī qì， cāo zuò jiǎn biàn， wú xū tè shū péi xùn rén yuán， gù jià gé dī lián， zài jī céng yī liáo dān wèi jūn kě kāi zhǎn。 suī rán fù mó tòu xī hé xuè yè tòu xī de shì yìng zhèng xiāng tóng， dàn gè yòu lì bì， bù néng hù xiāng qǔ dài， gù yìng gēn jù huàn zhě de yuán fā bìng yīn、 bìng qíng jí yī liáo、 jīng jì tiáo jiàn zuò shìdàng xuǎn zé， shǐ huàn zhě dé dào zuì dà xiào yì。 xià shù qíng kuàng yìng yōu xiān kǎo lǜ fù mó tòu xī ：① gāo líng、 xīn xuè guǎn xì tǒng gōng néng chā zhě。② jiàn lì xuè yè tòu xī xuè guǎn tōng lù kùn nán zhě。③ chū xuè qīng xiàng yán zhòng bù néng zuò xuè yè tòu xī quán shēn gān sù huà zhě。④ táng niào bìng shèn bìng niào dú zhèng zhě， jiāng yí dǎo sù jiā rù fù qiāng， kě shǐ xuè táng kòng zhì jiào hǎo。 xià shù qíng kuàng wéi fù mó tòu xī de jìn jì zhèng：① fù bù dà shǒu shù hòu 3 rì nèi。② fù mó yòu zhānlián huò yòu cháng gěng zǔ zhě。③ fù bì yòu gǎn rǎn wú fǎ zhí rù fù tòu guǎn zhě。④ fù qiāng zhǒng liú、 cháng lòu、 gé shàn děng。
　　 wú jūn cāo zuò bù yán gé kě yǐn qǐ fù mó yán， fǎn fù fā zuò fù mó yán kě shǐ fù bì de tòu xī miàn jī jiǎn shǎo， tòu xī liáo xiào jiǎn tuì。 cǐ wài yóu yú fù mó shàng de mó kǒng dà yú xuè tòu qì mó shàng de kǒng jìng， gù yíng yǎng wù zhì cóng fù tòu yè de diū shī jiào xuè tòu shí yán zhòng。 gù yán gé de wú jūn cāo zuò yǐ jí zú gòu de yíng yǎng shì fù mó tòu xī chéng gōng de bǎo zhèng。 fù mó tòu xī de cún huó shuài dì 1、 2、 3、 4、 5 nián fēn bié wéi 90％、 80％、 70％、 65％ jí 46％， yuē měi nián dì jiǎn 10％。 shì jiè shàng yòu bào dào yǐ cún huó 20 nián zhě。
tòu xī shì fǒu kě yǐ zàn tíng
　　yòu xiē zhèng zài zuò tòu xī de huàn zhě， zǒng shì huì wèn dào guān yú tòu xī shì fǒu kě yǐ zàn tíng de wèn tí。
　　 zhè yào kàn huàn zhě běn shēn de bìng qíng， yào zhī dào xuè yè tòu xī qì sú chēng rén gōng shèn， tā jǐn shì dài tì liǎo méi yòu gōng néng de shèn zàng， lái bǎo zhèng rén tǐ dài xiè de yùn zuò， tā bù jù bèi kāng fù shèn zàng de liáo xiào。 duì yú niào dú zhèng zhōng mò qī de huàn zhě 'ér yán， zhǐ néng yòng shèn zàng tì dài
xuè yè tòu xī shì fǒu huì dǎo zhì dī xuè yā
　　xuè yè tòu xī shì bù shì yī zhǒng 'ān quán de zhì liáo fāng fǎ ní？ cháng qī xuè yè tòu xī huì duì shēn tǐ yòu yǐng xiǎng má？ shì fǒu huì dǎo zhì dī xuè yā？
　　 xuè yè tòu xī qì sú chēng rén gōng shèn， tā jǐn shì dài tì liǎo méi yòu gōng néng de shèn zàng， lái bǎo zhèng rén tǐ dài xiè de yùn zuò， tā bù jù bèi kāng fù shèn zàng de liáo xiào。
　　 tā shì zhì liáo shèn zàng bìng zhōng mò qī de yī zhǒng zhì liáo fāng fǎ， cháng qī de xuè yè tòu xī huì yǐn fā yī xiē bìng fā zhèng， dī xuè yā jiù shì qí zhōng zhī yī， ér qiě zài tòu xī guò chéng zhōng fā shēng de bǐ jiào duō， jīhū suǒ yòu de huàn zhě dōuzài cháng qī guī lǜ de xuè yè tòu xī zhì liáo guò chéng zhōng fā shēng guò zhì shǎo yī cì， fā bìng shuài zài 25%-40%。
　　 tòu xī guò chéng zhōng huì yǐn fā dī xuè yā zuì cháng jiàn de yuán yīn zhù yào shì liǎng cì tòu xī jiān tǐ zhòng zēng jiā tài duō、 tòu xī shí tuō shuǐ sù shuài tài kuài。 tòu xī qián shǐ yòng jiàng xuè yā yào wù、 táng niào bìng zì zhù shén jīng bìng biàn、 xīn zàng gōng néng yì cháng hé duì tòu xī qì cái guò mǐn děngdōu shì yǐn fā bìng fā zhèng dī xuè yā de yuán yīn。
　　 yào bì miǎn zhè zhǒng bìng fā zhèng， xū yào kòng zhì yǐn shí， shè rù de shuǐfèn yào shì liàng。
　　 xìng zhì liáo héng héng tòu xī hé yí zhí。 tòu xī liáo fǎ xū yào cháng qī jìn xíng， bù néng zhōng duàn。 fǒu zé kě néng dǎo zhì yuán lái de liáo xiào gōng kuī yī kuì， shèn zhì wēi xié shēng mìng。
tòu xī huàn zhě xuè yā 'ān quán fàn wéi
　　xū yào tòu xī zhì liáo de shèn yán huàn zhě xuè yā wéi chí zài shénme fàn wéi bǐ jiào 'ān quán？ shì fǒu yào wéi chí zài zhèng cháng fàn wéi？
　　 bù tóng de huàn zhě、 bù tóng de nián líng jiē duàn kòng zhì de mù biāo fàn wéi shì bù yī yàng de。
　　 jiù ná wéi chí xìng tòu xī huàn zhě lái shuō， xiàn zài hái méi yòu yī gè tǒng yī de biāo zhǔn。
　　 zhēn duì méi yòu xīn nǎo bìng fā zhèng de huàn zhě lái shuō， jiàn yì xuè yā bù chāo guò 140/90mmHg。
　　 ér xiàng bàn yòu xuè guǎn yìng huà zhě、 hé bìng nǎo xuè guǎn jí bìng yǐ jí guān mài gōng xuè bù zú de lǎo nián huàn zhě， xuè yā bù néng tài dī， cháng cháng bù chāo guò 160/90mmHg。
　　 rú guǒ huàn zhě
tòu xī huàn zhě kě yǐ chī de shuǐ guǒ
　　 tòu xī huàn zhě kě yǐ chī nǎ xiē shuǐ guǒ ní？ jù liǎo jiě， yī bān zhè lèi huàn zhě jī běn shàng méi yòu jì kǒu de shuǐ guǒ。 qíng kuàng shì gè zì bìng qíng lái dìng。
　　 fù mó tòu xī de huàn zhě shì bù yú yǐ xiàn zhì de， rú guǒ chū xiàn dī jiǎ de qíng kuàng， hái yào gǔ lì chī xiē hán jiǎ fēng fù de shuǐ guǒ， rú gān、 chéng děng。
　　 wú niào de tòu xī huàn zhě hé xuè yè tòu xī huàn zhě zài fēi tòu xī de shí jiān yào dù jué hán jiǎ de shí wù。
　　 xià miàn gěi dà jiā jiè shào jǐ zhǒng hán jiǎ de shí wù。
　　 gāo jiǎ shū cài： lǜ yè shū cài（ rú bō cài、 kòngxīn cài、 xiàn cài、 wō jù）、 gū lèi、 zǐ cài、 hǎi dài、 hú luóbo、 mǎ líng shǔ。
　　 gāo jiǎ shuǐ guǒ： xiāng jiāo、 fān qié、 zǎo zǐ、 jú zǐ、 liǔ dīng、 máng guǒ、 shì zǐ、 xiāng guā、 pú táo yóu、 yáng táo（ róng yì dǎ gé）， jiàn yì měi cì yǐ yī zhǒng shuǐ guǒ wéi zhù， fèn liàng yuē 1／ 6 wéi yí。
　　 dī jiǎ shuǐ guǒ： fèng lí、 mù guā、 xī guā、 shuǐ lí、 cǎo méi、 níng méng děng， dàn yě bù yí chī dà liàng。
　　 tòu xī huàn zhě yào duì yǐn shí lèi de zhī shí duō jiā liǎo jiě hé zhù yì， huì duì zhì liáo yòu zhù yì。
　　 néng nài shòu nà jiù jìn liàng jiāng xuè yā kòng zhì zài mù biāo zhí， yīn wéi gāo xuè yā duì xīn nǎo xuè guǎn yòu bù liáng yǐng xiǎng。
bǎi kē cí diǎn
　　　　 touxi
　　　　 tòu xī
　　　　 dialysis
　　　　 cān jiàn " tòu xī liáo fǎ "。
　　　　
yīngwénjièshì
  1. n.:  dialysis
  2. v.:  dialyse,  dialyze
xiàngguāncí
shèn bìng yào pǐn shèn yí zhí jí màn xìng shèn shuāi jié lín chuáng shèn shuāi jié chǔfāng yào bǔ shèn fú zhèng yào
kē xué jì shù fènzǐ shēng wù xué yī xué niào dú zhèng shèn zàng nèi dú sù hòu shì jì
nèi dú sù cè dìng zhì liáo bǎi kē dà quán
bāo hán cí
tòu xī qìtòu xī yètòu xī dàishèn tòu xī
tòu xī mótòu xī wùtòu xī yídiàn tòu xī