|
|
| xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán |
|
| yīng wén míng chēng :thromboangitisobliterans。 màn xìng zhōu wéi xuè guǎn xiá zhǎi huò bìsè de jí bìng。 yòu chēng bó gé shì bìng。 duō fā shēng yú qīng zhuàng nián nán xìng， duō yòu zhòng dù shì yān lì shǐ。 diǎn xíng de lín chuáng biǎo xiàn wéi jiànxiē xìng bǒ xíng、 xiū xī tòng jí yóu zǒu xìng xuè shuān xìng jìng mài yán。 gāi bìng zhù yào qīn fàn zhī tǐ， yóu qí shì xià zhī de zhōng、 xiǎo dòng mài jí qí bàn xíng de jìng mài hé qiǎn jìng mài， shòulèi xuè guǎn chéng xiàn xuè guǎn bì quán céng de fēi huà nóng xìng yán zhèng， guǎn qiāng nèi yòu xuè shuān xíng chéng， guǎn qiāng chéng xiàn jìn xíng xìng xiá zhǎi yǐ zhì wán quán bìsè， yǐn qǐ zhī tǐ quē xuè 'ér chǎn shēng téng tòng， yán zhòng zhě zhī duān kě fā shēng bù yì yù hé de kuì yáng jí qí huài jū。 zhì liáo kě duì zhèng， cǎi yòng xuè guǎn kuò zhāng yào、 zhǐ tòng jì， bì yào shí kě jìn xíng gè zhǒng shǒu shù zhì liáo。 xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán shì yī zhǒng yǐ zhōu wéi xuè guǎn yán zhèng hé bìsè wéi tè diǎn de jí bìng， zhù yào lěi jí sì zhī zhōng、 xiǎo dòng、 jìng mài， yóu yǐ xià zhī wèishèn。 jué dà duō shù huàn zhě wéi qīng zhuàng nián nán xìng xī yān zhě。 xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán de bìng yīn zhì jīn shàng bù qīng chǔ。 |
|
| pǔ tōng wài kē |
|
| zhōu wéi xuè guǎn sǔn shāng duō jiàn yú zhàn zhēng shí qī， dàn zài hé píng de qī yě lǚ yòu fā shēng。 zhùgàn xuè guǎn sǔn shāng， kě néng dǎo zhì yǒng jiǔ xìng gōng néng zhàng 'ài huò zhī tǐ diū shī， shèn zhì sǐ wáng。 |
|
zài zhùgàn dòng、 jìng mài xíng chéng zhōng rèn hé bù wèi de chuān tōng shāng、 yán zhòng de gǔ zhé yǐ jí guān jié tuō wèi děng chuāngshāng shí， jūn yìng yí jí xuè guǎn sǔn shāng de kě néng xìng。 rú guǒ chuāngshāng bù wèi yòu shāng kǒu dà liàng chū xuè、 zhī tǐ míng xiǎn zhǒng zhàng、 yuǎn duān dòng mài bó dòng xiāo shī děng lín chuáng zhēng xiàng， gèng yìng kǎo lǜ tóng shí cún zài dòng mài huò jìng mài sǔn shāng。 xuè guǎn sǔn shāng lín chuáng zhěn duàn de yǐ jù：
（ 1） jù yòu què dìng zhěn duàn yì yì de zhèng zhuàng、 tǐ zhēng： dòng mài bó dòng xiāo shī bàn yòu zhī tǐ yuǎn duān quē xuè zhēng xiàng； bó dòng xìng chū xuè； jìn xíng xìng huò bó dòng xìng xuè zhǒng。
（ 2） jù yòu gāo dù nǐ zhěn yì yì de zhèng zhuàng、 tǐ zhēng： yǔ chuāngshāng bù xiāngchèn de jú bù zhǒng zhàng； lín jìn zhùgàn xuè guǎn de chuān tōng shāng chū xiàn bàn xíng shén jīng sǔn shāng zhèng zhuàng； bù néng yòng yǐ zhī chuāngshāng jiě shì de xiū kè。
（ 3） jìng mài sǔn shāng de lín chuáng zhěn duàn yǐ jù： wú dòng mài sǔn shāng、 gǔ zhé huò yán zhòng ruǎn zǔ zhì sǔn shāng de bìng lì， zì shāng kǒu shēn bù chí xù yǒng chū 'àn hóng sè xuè yè； chū xiàn huǎn màn zēng dà de fēi bó dòng xìng xuè zhǒng。 |
|
xuè guǎn sǔn shāng de zhì shāng yīn sù kě yǐ fēn wéi：
（ 1） zhí jiē sǔn shāng， yòu kě fēn wéi： ruì xìng sǔn shāng， rú dāo shāng、 cì shāng、 qiāng dàn shāng、 shǒu shù jí xuè guǎn qiāng nèi cāo zuò děng； dùn xìng sǔn shāng ． rú jǐ yā shāng、 cuò shāng、 wài lái yā pò ( zhǐ xuè dài、 bēng dài、 shí gāo děng gù dìng de yā pò )。
（ 2） jiànjiē sǔn shāng， bāo kuò chuāngshāng zào chéng de dòng mài qiáng liè chí xù jìng luán； guò dù shēn zhǎn dòng zuò yǐn qǐ de xuè guǎn。 |
|
| xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán shì qīng zhuàng nián de dòng mài hé jìng mài de yī zhǒng zhōu qī xìng、 jié duàn xìng yán zhèng bìng biàn。 bìng biàn běn duō shù fā shēng zài sì zhī xuè guǎn， yóu qí shì xià zhī wéi cháng jiàn。 bìng lǐ gǎi biàn shǒu xiān shì xuè guǎn nèi mó zēng hòu， suí hòu yòu xuè shuān xíng chéng， yǐ zhì zuì hòu xuè guǎn wán quán zǔsè。 tōng cháng bìng biàn shǒu xiān chū xiàn yú zhī tǐ dòng mài yuǎn duān， rú jìng hòu、 jìng qián、 chǐ、 ráo、 zú gōng、 zhǎng gōng、 zhǐ、 zhǐ děng dòng mài， bìng biàn jìn yī bù fā zhǎn cái lěi jí gǔ dòng mài hé gōng dòng mài děng。 bìng biàn jié duàn hé zhèng cháng bù fēn zhī jiān de jiè xiàn fēi cháng fēn míng， bàn xíng jìng mài cháng tóng shí shòulèi， yī bān dū jiào qīng。 wǎn qī， xuè guǎn zhōu wéi yòu xiān wéi zǔ zhì zēng shēng、 yìng huà。 |
|
| huàn zhě jīhū dū wéi nán xìng， nián líng zài 25 ～ 45 suì jiān， bìng chéng huǎn màn。 diǎn xíng zhèng zhuàng yòu jiān xiē xìng pò xíng， bàn huàn zhī pà lěng、 má mù、 cì tòng。 zú zhǐ yòu chí xù xìng téng tòng， yóu qí zài yè jiān wò chuáng shí jiā jù（ jìng zhǐ tòng）。 hòu qī chū xiàn zú bù huài jū hé kuì yáng。 |
|
| sì zhī dòng mài zào yǐng kě xiǎn shì dòng mài zǔsè bù wèi hé cè zhī xún huán qíng kuàng， kě yǔ bì sài xìng dòng mài yìng huà zhèng de biǎo xiàn pō wéi xiāng sì。 zài xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán ， dòng mài zào yǐng kě fā xiàn guǎn qiāng biàn xiá xiǎo， zhì hòu qī yī duàn xuè guǎn chéng wán quán bìsè。 zài bìsè chǔzhī shàng guǎn qiāng jiào guāng huá、 wú chōng yíng cán quē xiàn xiàng， qí xuè guǎn bìng bù chéng niǔ qū zhuàng。 xuè shuān bì sài zhù mài guǎn yán yǔ bì sài xìng dòng mài yìng huà zhèng dōukě chǎn shēng cè zhī xún huán， |
|
zhù yào bìng lǐ gǎi biàn yòu：
（ 1） xuè guǎn lián xù xìng pò huài， rú xuè guǎn bì chuān kǒng， bù fēn huò wán quán duàn liè， shèn zhì yī duàn xuè guǎn quē sǔn。
（ 2） xuè guǎn bì sǔn shāng， dàn xuè guǎn lián xù xìng wèi zhōng duàn， kě biǎo xiàn wéi wài mó sǔn shāng， xuè guǎn bì xuè zhǒng、 nèi mó sī liè huò juǎnqū． zuì zhōng yīn jì fā xuè shuān xíng chéng dǎo zhì guǎn qiāng zǔsè。
（ 3） yóu rè lì zào chéng de xuè guǎn sǔn shāng， duō jiàn yú qiāng dàn shāng． chú liǎo zhí jiē yǐn qǐ xuè guǎn pò liè wài． tóng shí yǐn qǐ xuè guǎn bì guǎng fàn shāo zhuó shāng。
（ 4） jì fā xìng bìng lǐ gǎi biàn， bāo kuò jì fā xìng xuè shuān xíng chéng， xuè guǎn sǔn shāng bù wèi zhōu wéi xuè zhǒng， jiǎ xìng dòng mài liú， sǔn shāng xìng dòng jìng mài lòu děng。 |
|
xià liè jiǎn chá yòu zhù yú xuè guǎn sǔn shāng de zhěn duàn：
1． wú sǔn shāng jiǎn cè zài chuāngshāng de yuǎn cè bù wèi kě yǐ jiān tīng huò jì lù yuǎn duān dòng mài xìn hào。 rú guǒ dòng mài yā dī yú 1． 3～ 2． 7kpa， yìng zuò dòng mài zào yǐng jiǎn chá； chū xiàn dān xiāng dī pāo wù xiàn bō xíng， tí shì jìn duān dòng mài zǔsè； shū zhāng qī mò chéng gāo liú sù xuè liú bō xíng， huò wú shū zhāng qī qiú nì xiàng xuè liú bō． tí shì jìn duān cún zài dòng、 jìng mài lòu。
2． xuè guǎn zào yǐng zài xià liè qíng kuàng xià yìng kǎo lǜ zuò xuè guǎn zào yǐng：（ 1） zhěn duàn xìng xuè guǎn zào yǐng pái chú huò què dìng yòu wú zhùgàn xuè guǎn sǔn shāng： xuè guǎn sǔn shāng de lín chuáng zhēng xiàng mó hú， huò chuāngshāng bù wèi de shǒu shù qièkǒu bù néng zhí jiē tàn chá kě yí de sǔn shāng xuè guǎn。（ 2） yǐ yòu míng què de xuè guǎn sǔn shāng lín chuáng biǎo xiàn， xū zuò xuè guǎn zào yǐng míng què xuè guǎn sǔn shāng bù wèi hé fàn wéi， wéi xuǎn zé shǒu shù de fāng shì tí gōng yǐ jù。
3． shù zhōng jiǎn chá shù zhōng duì xuè guǎn bì lián xù xìng sǔn shāng de zhěn duàn bìng wú kùn nán， zhù yào zài yú biàn rèn xuè guǎn bì sǔn shāng de chéng dù hé fàn wéi。 dùn xìng cuò shāng de xuè guǎn bì sè zé 'àn dàn， shī qù tánxìng， huò bàn yòu xuè guǎn bì xuè zhǒng， wài mó chū xiàn yū bān。 chū xiàn shàng shù qíng kuàng， jí shǐ réng yòu bó dòng cún zài， yě yìng shì wéi yán zhòng sǔn shāng。 |
|
xuè guǎn sǔn shāng de chǔlǐ bāo kuò： jí jiù zhǐ xuè jí shǒu shù zhì liáo liǎng gè fāng miàn， jī běn yuán zé rú xià。
1． jí jiù zhǐ xuè fāng fǎ yòu xià liè jǐ zhǒng： chuāngkǒu diàn yǐ shā bù， jú bù jiā yā bāozā zhǐ xuè； chuāngshāng jìn duān yòng zhǐ xuè dài huò kōng qì zhǐ xuè dài yā pò zhǐ xuè， bì xū zhù yì jì lù shí jiān； sǔn shāng xuè guǎn bào lù yú chuāngkǒu shí kě yòng xuè guǎn qián qián jiā zhǐ xuè。
2． shǒu shù chǔlǐ shǒu shù de jī běn yuán zé bāo kuò： zhǐ xuè qīng chuàng， chǔlǐ sǔn shāng xuè guǎn。
（ 1） zhǐ xuè qīng chuàng： yòng wú sǔn shāng xuè guǎn qián qián jiā， huò jīng xuè guǎn duàn duān chā rù foeany dǎo guǎn bìng chōng yíng qiú náng zǔ duàn xuè liú。 rán hòu xiū jiǎn yǐ sǔn shāng qiě wú huó lì de xuè guǎn bì， qīng chú xuè guǎn qiāng nèi de xuè shuān。
（ 2） chǔlǐ sǔn shāng xuè guǎn： yóu yú zhùgàn dòng、 jìng mài jié zhā hòu， kě néng zào chéng yuǎn duān quē xuè huò jìng mài huí liú zhàng 'ài de hòu guǒ， zài bìng qíng hé jì shù tiáo jiàn yǔn xǔ shí， yìng jī jí zhēng qǔ xiū fù。 duì yú fēi zhùgàn dòng、 jìng mài sǔn shāng， huò bìng rén chǔyú yán zhòng xiū kè， huò zhòng yào qì guān gōng néng shuāi jié bù kě néng nài shòu xuè guǎn chóngjiàn shù děng qíng kuàng xià， kě jié zhā sǔn shāng de xuè guǎn。 zhī tǐ de qiǎn biǎo jìng mài， xī huò zhǒu yuǎn cè dòng、 jìng mài zhōng mǒu yī zhī， jǐng wài dòng、 jìng mài hé jǐng nèi jìng mài， qià nèi dòng、 jìng mài děng． jié zhā hòu bù zhì zào chéng bù liáng hòu guǒ。
sǔn shāng xuè guǎn chóngjiàn de fāng fǎ：
（ 1） cè bì féng hé shù， shì yòng yú chuàng yuán zhěng qí de xuè guǎn liè shāng；
（ 2） bǔ piàn yí zhí shù， zhí jiē féng hé kě néng zào chéng guǎn qiāng xiá zhǎi de， yìng qǔ zì tǐ jìng mài huò rén gōng xuè guǎn bǔ piàn zhí rù liè kǒu kuò dà guǎn qiāng；
（ 3） duān duān wěn hé shù， shì yòng yú jīng qīng chuàng hòu xuè guǎn quē sǔn zài 2cm yǐ nèi zhě；
（ 4） xuè guǎn yí zhí shù， qīng chuàng chǔlǐ hòu xuè guǎn quē sǔn jiào cháng de， kě zhí rù zì tǐ jìng mài de huò rén gōng xuè guǎn。 dàn zài yán zhòng wū rǎn de chuāngshāng， yìng jìn kě néng qǔ yòng zì tǐ jìng mài。 hé bìng gǔ zhé shí， rú zhī tǐ chǔyú yán zhòng quē xuè， yí xiān xiū fù sǔn shāng xuè guǎn； rú guǒ gǔ zhé jí bù wěn dìng qiě wú míng xiǎn quē xuè zhèng zhuàng shí， zé kě xiān zuò gǔ gé de zhěng fù gù dìng。 shù hòu guān chá jí chǔlǐ shù hòu yìng yán mì guān chá xuè gōng qíng kuàng， lì yòng chāo shēng duō pǔ lè dìng qī jiǎn cè， kě chá chū chóngjiàn de xuè guǎn shì fǒu tōng chàng， rú fā xiàn wěn hé kǒu xiá zhǎi huò yuǎn duān xuè guǎn zǔsè， xū lì jí yú jiū zhèng。 rú chū xiàn zhī tǐ jù tòng、 míng xiǎn zhǒng zhàng， yǐ jí gǎn jué hé yùn dòng zhàng 'ài， qiě yòu wú fǎ jiě shì de fā rèhuo xīn shuài jiā kuài， tí shì jī jiàngé gāo yā， yìng lì jí zuò shēn jīn mó qiē kāi jiǎn yā。 shù hòu cháng guī yìng yòng kàng shēng sù yù fáng gǎn rǎn， měi gé 24 héng 48 xiǎo shí guān chá chuàng miàn， yī dàn fā shēng gǎn rǎn， yìng zǎo qī yǐn liú， qīng chú huài sǐ zǔ zhì。 |
|
1． yǐn shí yí qīng dàn， jì xīn là、 shēng lěng， yǐ jué shēng tán zhī yuán。
2． zài huǎn jiě qī， yào shàn liáo fǎ tōng cháng yǐ bǔ yì fèi、 pí、 shèn wéi zhù， bù yí jìn shí lǐ yú、 xiā、 xiè、 shēng jī děng “ fā wù ”。
3． zài jí xìng gǎn rǎn qī， yǐn shí yí qīng dàn fù hán yíng yǎng， yìng jiè xīn là、 zào rè zhī pǐn。 yǐn shí liáo fǎ yìng jié hé biàn zhì qíng kuàng yùn yòng。
bù tóng huàn zhě yǐn shí jìn jì：
1． xuè yū zǔ luò xíng huàn zhě（ xǐ nuǎn pà lěng， zú zhǐ duān pí fū cāng bái， chí xù zhàng tòng， wú kuì yáng）， kě jìn shí shēng jiāng yáng ròu tānɡ、 yā、 lù xuè、 shān chá、 guì zhī、 guì yuán ròu； jì shēng lěng。
2． rè dú shāng luò xíng bìng rén（ fǎn fù yóu zǒu xìng xuè shuān xìng qiǎn jìng mài yán， zhǐ duān kě fā shēng huài jū jí kuì yáng） yí shí qīng rè jiě dú， yì xiāo huà de shí wù， rú lǜ dòu、 lí、 xī guā、 mǎ chǐ mì děng。 kě yǐn yòng jú huā chá、 jīn yín huā lù huò yòng hé yè、 zhú yè、 xiān chē qián jiān tānɡ dài shuǐ。
3． qì xuè liǎng xū xíng huàn zhě（ xíng tǐ xiāo shòu fá lì， huàn zhī jī ròu wěi suō， pí fū kū zhòu tuō xiè， chuàng miàn jīng jiǔ bù yù） yí shí yíng yǎng fēng fù， yì xiāo huà shí wù， rú shòu ròu、 jī dàn、 niú nǎi děng。 kě yòng dǎngshēn、 huáng qí、 bái shù、 dà zǎo dùn niú ròu shí yòng。 |
|
xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán
（ yī）
【 biàn zhèng】 yū xuè zǔ zhì， rì jiǔ huà rè。
【 zhì fǎ】 qīng rè jiě dú， huó xuè zhǐ tòng。
【 fāng míng】 jiě dú huó xuè tānɡ。
【 zǔ chéng】 yín huā 30 kè， xuán cān 20 kè， dāng guī 20 kè， dānshēn 20 kè， hóng huā 10 kè， pú gōng yīng 10 kè， zǐ huā dì dīng 10 kè， zhì rǔ xiāng 7.5 kè， zhì méi yào 7.5 kè， shēng gān cǎo 5 kè。
【 yòng fǎ】 shuǐ jiān fú， měi rì 1 jì， rì fú 2 cì。
【 chū chù】 yè hàn zhì fāng。
（ èr）
【 biàn zhèng】 hán shī rù luò， qì xuè yū zhì。
【 zhì fǎ】 wēn jīng sàn hán， huó xuè huà yū， qù fǔ shēng jī。
【 fāng míng】 huí yáng tōng mài yǐn。
【 zǔ chéng】 dǎngshēn 15 kè， bái shù 15 kè， dāng guī 15 kè， huáng qí 25 kè， rǔ xiāng 10 kè， méi yào 10 kè， shú dì 20 kè， bāojiāng 5 kè， ròu guì 5 kè， fù zǐ 5 kè。
【 yòng fǎ】 shuǐ jiān fú， měi rì 1 jì， rì fú 2 cì。
【 chū chù】 xú shū fēn fāng。
（ sān）
【 biàn zhèng】 hán xié wài xié， luò mài bù tōng， qì xuè zǔ zhì。
【 zhì fǎ】 wēn jīng sàn hán， huó xuè tōng luò。
【 fāng míng】 wēn jīng huó xuè tānɡ。
【 zǔ chéng】 pào fù zǐ 15 kè， gān jiāng 6 kè， dāng guī 15 kè， chì sháo 30 kè， dì lóng 12 kè， jīxiě téng 30 kè， niú xī 15 kè， dānshēn 30 kè， zhì gān cǎo 6 kè， wú gōng 1 tiáo（ yán mò chōng fú）。
【 yòng fǎ】 shuǐ jiān fú， měi rì 1 jì， rì fú 2 cì。
【 chū chù】 lán shǎo mǐn fāng。
（ sì）
【 biàn zhèng】 qì xū níng zhì， rè dú chì shèng。
【 zhì fǎ】 yì qì huó xuè， qīng rè jiě dú。
【 fāng míng】 qí rěn guī cǎo tānɡ。
【 zǔ chéng】 huáng qí（ yán shuǐ zhì） 50 kè， rěn dōng téng 50 kè， rěn dōng yè 50 kè， dāng guī 12 kè， gān cǎo jié 8 kè。
【 yòng fǎ】 xiān jiāng yào rù shā guō nèi， jiā shuǐ shì liàng， jìn pào 30 fēn zhōng zài jiān zhǔ， měi rì 1 jì， rì fú 3 cì。
【 chū chù】 wáng qiū xiá fāng。
（ wǔ）
【 biàn zhèng】 fēng hán shī xié qīn xí， yù jiǔ huà rè， rè yù chéng dú， rè dú jié jù yú jīng luò。
【 zhì fǎ】 qīng rè jiě dú， liáng xuè huó xuè。
【 fāng míng】 huó luò tōng mài qīng jiě tānɡ。
【 zǔ chéng】 yuán cān 90 kè， yín huā téng 90 kè， dāng guī 60 kè， dānshēn 60 kè， chuān xiōng 40 kè， líng xiān 20 kè， lù lù tōng 20 kè， zào jiǎo cì 20 kè， pú gōng yīng 90 kè， tǔ fú líng 90 kè， gān cǎo 30 kè。
【 yòng fǎ】 shuǐ jiān fú， měi rì 1 jì， rì fú 2 cì。 lìng wài cǐ yào hái kě yòng yú wài xǐ。
【 chū chù】 sēng yàn rú fāng。
（ liù）
【 biàn zhèng】 hán shī rù luò， qì xuè yū fǒu， zǔ hán xuè mài。
【 zhì fǎ】 huó xuè huà yū， wēn tōng jīng luò。
【 fāng míng】 hé yíng tōng luò tānɡ。
【 zǔ chéng】 dāng guī 30 kè， xuè tōng 15 kè， xì xīn 6 kè， méng chóng 3 kè， chóng 3 kè， shuǐ zhì 3 kè， líng xiān 24 kè， qín jiāo 15 kè， guì zhī 15 kè， hóng huā 10 kè， dānshēn 20 kè， niú xī 12 kè。
【 yòng fǎ】 shuǐ jiān fú， měi rì 1 jì， rì fú 2 cì。
【 chū chù】 lǐ wén liàng fāng。
（ qī）
【 biàn zhèng】 hán níng yū zǔ， yū jiǔ huà rè。
【 zhì fǎ】 qīng rè jiě dú， qū shī tōng mài。
【 fāng míng】 qīng yíng tuò mài yǐn。
【 zǔ chéng】 dāng guī 50 kè， zé lán 50 kè， shuāng huā 50 kè， yuán cān 25 kè， shēng dì 25 kè， gōu téng 25 kè， shēng huáng qí 50 kè， mǐ ké 20 kè， yì mǐ 30 kè， jīxiě téng 25 kè， shuǐ zhì 15 kè， shēng dì 20 kè， chán sū 0.03 kè。
【 yòng fǎ】 shuǐ jiān fú， měi rì 1 jì， rì fú 2 cì。
【 chū chù】 lǐ wén liàng fāng
（ bā）
【 biàn zhèng】 yū xuè níng zhì， mài dào bù tōng， yù jiǔ huà rè。
【 zhì fǎ】 qīng rè jiě dú， shū tōng xuè mài， liáng xuè huà yū。
【 fāng míng】 sì miào yǒng 'ān tānɡ jiā wèi。
【 zǔ chéng】 dāng guī 60 kè， rǔ xiāng 10 kè， huáng qí 30 kè， yín huā 60 kè， liú jì nú 12 kè， gān cǎo 30 kè， táo rén 10 kè， yuán cān 30 kè， niú xī 10 kè。
【 yòng fǎ】 shuǐ jiān fú， měi rì 1 jì， rì fú 3 cì。
【 chū chù】 zhèng jìng cháng fāng。
（ jiǔ）
【 biàn zhèng】 huǒ dú shī rè nèi shèng， fù yīn wài gǎn fēng xié， yǐ zhì yíng wèi bù hé， qì xuè níng zhì， jīng luò zǔ gé。
【 zhì fǎ】 qīng rè jiě dú huó xuè huà yū。
【 fāng míng】 jī xiāng tānɡ。
【 zǔ chéng】 jīxiě téng 30 kè， yuán cān 60 kè， shuāng huā 60 kè， gān cǎo 30 kè， rǔ xiāng 10 kè， tǔ fú líng 60 kè。
【 yòng fǎ】 shuǐ jiān fú， měi rì 1 jì， rì fú 2 cì。
【 chū chù】 guō jùn nán fāng。
（ shí）
【 biàn zhèng】 qì xuè liǎng xū， xié dú shēn zhòng， dú yán quán shēn。
【 zhì fǎ】 shēng jī， bài dú。
【 fāng míng】 qū yín bǎo tuō tānɡ。
【 zǔ chéng】 yǐ mǐ 30 kè， fú líng 60 kè， guì xīn 3 kè， bái shù 30 kè， chē qián zǐ 15 kè。
【 yòng fǎ】 shuǐ jiān fú， měi rì 1 jì， rì fú 2 cì。
【 chū chù】 hòu shì lín fāng。 |
|
| xīn xuè guǎn nèi kē |
|
xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán de bìng yīn zhì jīn shàng bù qīng chǔ， yī bān rèn wéi yǔ xià liè yīn sù yòu guān：
（ yī） xī yān： zōng hé guó nèi wài zī liào， xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě zhōng xī yān zhě zhàn 60～ 95 ％。 lín chuáng guān chá fā xiàn， jiè yān néng shǐ xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě bìng qíng huǎn jiě， zài dù xī yān yòu kě shǐ bìng qíng 'è huà。 Erb děng zài shǔ de dòng wù shí yàn zhōng fā xiàn， yān cǎo jìn chū yè néng yǐn qǐ xuè guǎn bìng biàn。 Harkavy děng yòng yān cǎo jìn chū yè zuò pí nèi shì yàn fā xiàn， xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě yáng xìng shuài dá 78～ 87％， ér zhèng cháng rén jǐn wéi 16～ 46％。 dàn xī yān zhě zhōng fā shēng xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán bì jìng hái shì shǎo shù， bù fēn xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě yì wú xī yān shǐ。 yīn cǐ， xī yān kě néng shì xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán fā bìng de yī gè zhòng yào yīn sù， dàn bù shì wéi yī de bìng yīn。
（ èr） hán lěng、 cháo shī、 wài shāng： wǒ guó xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán de fā bìng shuài yǐ bǐ jiào hán lěng de běi fāng wéi gāo。 liú xíng bìng xué diào chá fā xiàn， 80％ de xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě fā bìng qián yòu shòu hán hé shòu cháo shǐ； bù fēn huàn zhě yòu wài shāng shǐ。 kě néng zhè xiē yīn sù yǐn qǐ xuè guǎn jìng luán hé xuè guǎn nèi pí sǔn shāng， bìng dǎo zhì xuè guǎn yán zhèng hé xuè shuān bìsè。
（ sān） gǎn rǎn、 yíng yǎng bù liáng： lín chuáng guān chá fā xiàn， xǔ duō xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě yòu fǎn fù de méi jūn gǎn rǎn shǐ。 Thompson fā xiàn xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě de pí fū máo jūn sù shì yàn yáng xìng shuài wéi 80％， ér duì zhào zǔ jǐn 20％。 Craven rèn wéi， rén tǐ duì méi jūn de miǎn yì fǎn yìng， yòu fā xuè yè xiān wéi dàn bái yuán zēng gāo hé gāo níng zhuàng tài kě néng yǔ xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán de fā bìng yòu guān。
xǔ duō guó jiā de xué zhě fā xiàn， xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán zài jīng jì shōu rù hé shēng huó shuǐ píng dī xià de rén qún zhōng duō jiàn。 Hill děng fēn xī liǎo yìn ní de xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán hòu fā xiàn， dà duō shù huàn zhě de yǐn shí zhōng quē fá dàn bái zhì， yóu qí shì bì xū 'ān jī suān。 hái yòu rén zài zuò dà bái shǔ shì yàn shí fā xiàn， yǐn shí zhōng quē fá VitB1 hé VitC kě yòu fā dà bái shǔ de xuè guǎn yán。 yīn cǐ， dàn bái zhì、 wéi shēng sù B1 hé wéi shēng sù C quē fá kě néng yǔ běn bìng yòu guān。
（ sì） jī sù wěn luàn： xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě jué dà duō shù wéi nán xìng（ 80～ 90％）， ér qiě dōuzài qīng zhuàng nián shí qī fā bìng。 yòu rén rèn wéi， qián liè xiàn gōng néng wěn luàn huò qián liè xiàn yè diū shī guò duō， kě shǐ tǐ nèi jù yòu kuò zhāng xuè guǎn hé yì zhì xuè xiǎo bǎn jù jí zuò yòng de qián liè xiàn sù jiǎn shǎo， bìng yòu kě néng shǐ zhōu wéi xuè guǎn shū suō gōng néng wěn luàn、 xuè shuān xíng chéng cóng 'ér dǎo zhì běn bìng。
（ wǔ） yí chuán： xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě zhōng 1～ 5％ yòu jiā zú shǐ。 bù shǎo xué zhě fā xiàn rén lèi bái xì bāo kàng yuán（ HLA） de mǒu xiē tè shū wèi diǎn yǔ xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán de fā bìng yòu guān。 rì běn xué zhě fā xiàn xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán de HLA-J-1-1 yáng xìng shuài wéi 46％， ér zhèng cháng rén jǐn 18％。 lìng yòu bào dào， xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě de HLA-BW54、 HLA-BW52 hé HLA-A yáng xìng shuài zēng gāo。 qí zhōng HLA-J hé HLA-BW54 jūn shòu yí chuán yīn zǐ zhī pèi。
（ liù） xuè guǎn shén jīng tiáojié zhàng 'ài： zhí wù shén jīng xì tǒng duì nèi yuán xìng huò wài yuán xìng cì jī de tiáojié gōng néng wěn luàn， kě shǐ xuè guǎn róng yì chǔyú jìng luán zhuàng tài。 cháng qī xuè guǎn jìng luán kě shǐ guǎn bì shòu sǔn、 féi hòu， róng yì xíng chéng xuè shuān dǎo zhì xuè guǎn bìsè。
（ qī） zì shēn miǎn yì gōng néng wěn luàn： jìn 10 yú nián， zì shēn miǎn yì yīn sù zài xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán fā bìng zhōng suǒ qǐ de zuò yòng rì yì shòu dào zhòng shì。 Gulati děng fā xiàn xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě xuè qīng zhōng Ⅰ gG、 IgA、 héⅠ gM míng xiǎn zēng jiā， ér bǔ tǐ CH50 hé C3 zé jiǎn shǎo， bìng zài huàn zhě de xuè qīng hé bìng biàn de xuè guǎn zhōng fā xiàn kàng dòng mài kàng tǐ hé duì dòng mài yòu qiáng liè qīn hé lì de miǎn yì fù hé wù。 Smoler děng zài 20 lì xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán zhōng fā xiàn 7 lì cún zài jiāo yuán kàng tǐ， ér duì zhào zǔ wú 1 lì cún zài jiāo yuán kàng tǐ。 Bollinger děng hé Berlit děng zé fēn bié zài xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán zhōng fā xiàn tánxìng dàn bái kàng tǐ。 Gulati děng rèn wéi， xī yān děng yīn sù kě gǎi biàn xuè guǎn kàng yuán xìng， chǎn shēng zì shēn kàng dòng mài kàng tǐ。 yóu cǐ xíng chéng de miǎn yì fù hé wù chén jī yú huàn zhě de xuè guǎn dǎo zhì xuè guǎn yán zhèng fǎn yìnghè xuè shuān xíng chéng。 |
|
huàn zhě jīhū dū wéi nán xìng， nián líng zài 25～ 45 suì jiān， bìng chéng huǎn màn。 diǎn xíng zhèng zhuàng yòu jiān xiē xìng pò xíng， bàn huàn zhī pà lěng、 má mù、 cì tòng。 zú zhǐ yòu chí xù xìng téng tòng， yóu qí zài yè jiān wò chuáng shí jiā jù（ jìng zhǐ tòng）。 hòu qī chū xiàn zú bù huài jū hé kuì yáng。
（ yī） téng tòng： téng tòng shì běn bìng zuì tū chū de zhèng zhuàng。 bìng biàn zǎo qī， yóu yú xuè guǎn jìng luán， xuè guǎn bì hé zhōu wéi zǔ zhì shén jīng mò shāo shòu dào cì jī 'ér shǐ huàn zhī（ zhǐ、 zhǐ） chū xiàn téng tòng、 zhēn cì、 shāo zhuó、 má mù děng yì cháng gǎn jué。 suí zhe bìng biàn jìn yī bù fā zhǎn， zhī tǐ dòng mài xiá zhǎi zhú jiàn jiā zhòng， jí chū xiàn quē xuè xìng téng tòng。 qīng zhě xíng zǒu yī duàn lù chéng yǐ hòu， huàn zhī zú bù huò xiǎo tuǐ zhàng tòng， xiū xī piàn kè téng tòng jí néng huǎn jiě， zài cì xíng zǒu hòu téng tòng yòu huì chū xiàn， zhè zhǒng xiàn xiàng chēng wéi jiànxiē xìng bǒ xíng。 chǎn shēng jiànxiē xìng bǒ xíng de jī lǐ yī bān rèn wéi shì xuè yè xún huán zhàng 'ài shí， jī ròu yùn dòng hòu rǔ suān děng suān xìng dài xiè chǎn wù jī jù， cì jī jú bù shén jīng mò shāo yǐn qǐ téng tòng。 yě yòu rén rèn wéi， dòng mài xiá zhǎi huò bìsè hòu， dòng mài yā jiàng dī， zhī tǐ yùn dòng shí， jī ròu shōu suō suǒ chǎn shēng de yā lì chāo guò jī ròu nèi dòng mài de yā lì， shǐ jú bù xuè liú xiǎn zhù jiǎn shǎo， cóng 'ér yǐn qǐ huàn zhī téng tòng。 zhòng zhě jí shǐ zhī tǐ chǔyú xiū xī zhuàng tài， téng tòng réng bù néng huǎn jiě， chēng wéi jìng xī tòng。 cǐ shí téng tòng jù liè、 chí xù， yóu yǐ yè jiān wèishèn。 huàn zhī tái gāo téng tòng jiā zhòng， xià chuí hòu zé lüè yòu huǎn jiě。 huàn zhě cháng qū xī bào zú 'ér zuò， huò jiāng huàn zhī xià chuí yú chuáng bàng， yǐ jiǎn qīng huàn zhī téng tòng， xíng chéng xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán de diǎn xíng tǐ wèi。 yī dàn huàn zhī fā shēng kuì yáng、 huài jū、 jì fā gǎn rǎn， téng tòng gèng wéi jù liè。
（ èr） fā liáng， pí wēn jiàng dī huàn zhī fā liáng、 pà lěng， duì wài jiè hán lěng mǐn gǎn shì xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán cháng jiàn de zǎo qī zhèng zhuàng。 suí zhe bìng qíng de fā zhǎn， fā liáng de chéng dù jiā zhòng， bìng kě chū xiàn dòng mài bìsè yuǎn duān de zhī tǐ pí fū wēn dù jiàng dī。
（ sān） pí fū sè zé gǎi biàn： huàn zhī quē xuè cháng shǐ pí fū yán sè chéng cāng bái sè， zhī tǐ tái gāo hòu gèng wéi míng xiǎn。 xià shù shì yàn yòu zhù yú liǎo jiě zhī tǐ xún huán qíng kuàng： ① zhǐ yā shì yàn： zhǐ yā zhǐ（ zhǐ） duān hòu guān chá jú bù pí fū huò jiá chuáng máo xì xuè guǎn chōng yíng qíng kuàng， rú guǒ sōng yā hòu ５ miǎo zhōng pí fū huò jiá chuáng réng chéng cāng bái huò yū zǐ sè， biǎo shì dòng mài gōng xuè bù zú。 ② zhī tǐ tái gāo shì yàn： tái gāo zhī tǐ（ xià zhī tái gāo ７ ０～ ８０ °， shàng zhī zhí jǔ guò tóu）， chí xù ６０ miǎo， rú cún zài zhī tǐ dòng mài gōng xuè bù zú， pí fū chéng cāng bái huò là bái sè。 xià chuí zhī tǐ hòu， pí fū yán sè huī fù shí jiān yóu zhèng cháng de １０ miǎo yán cháng dào ４５ miǎo yǐ shàng， qiě yán sè bù jūn chéng bān piàn zhuàng。 zhī tǐ chí xù chǔyú xià chuí wèi shí， pí fū yán sè chéng cháo hóng huò yū zǐ sè。 ③ jìng mài chōng yíng shí jiān： tái gāo huàn zhī， shǐ jìng mài pái kōng、 biě xiàn， rán hòu xùn sù xià chuí zhī tǐ， guān chá zú bèi qiǎn biǎo jìng mài chōng yíng qíng kuàng。 rú guǒ jìng mài chōng yíng shí jiān dà yú１５ miǎo， biǎo shì zhī tǐ dòng mài gōng xuè bù zú。 cǐ wài， bù fēn huàn zhě shòu hán lěng cì jī huò qíng xù bō dòng， kě chū xiàn léi nuò zōng hé zhēng， biǎo xiàn wéi zhǐ（ zhǐ） pí fū cāng bái、 qīng zǐ、 cháo hóng jiànxiē xìng gǎi biàn。
（ sì） yóu zǒu xìng xuè shuān xìng qiǎn jìng mài yán：４０～５０％ de xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě fā bìng qián huò fā bìng guò chéng zhōng kě fǎn fù chū xiàn yóu zǒu xìng xuè shuān xìng qiǎn jìng mài yán。 jí xìng fā zuò shí， zhī tǐ qiǎn biǎo jìng mài chéng hóng sè tiáo suǒ、 jié jié zhuàng， bàn yòu qīng dù téng tòng hé yā tòng。 ２～ ３ zhōu hòu， hóng zhǒng téng tòng xiāo tuì， dàn wǎng wǎng liú yòu sè sù chén zhe。 jīng guò yī duàn shí jiān， xiāng tóng bù wèi huò qí tā bù wèi yòu kě chóngxīn chū xiàn。 zhí dé zhù yì de shì， bù fēn xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě zài shàng wèi chū xiàn zhī tǐ dòng mài bó dòng jiǎn ruò hé zhī tǐ màn xìng quē xuè zhēng xiàng shí， yǐ jīng cún zài fǎn fù fā zuò de yóu zǒu xìng xuè shuān xìng qiǎn jìng mài yán。 yīn cǐ， yòu rén bǎ yóu zǒu xìng xuè shuān xìng qiǎn jìng mài yán kàn chéng shì xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán de qián qū biǎo xiàn。
（ wǔ） zhī tǐ yíng yǎng zhàng 'ài： huàn zhī quē xuè kě yǐn qǐ zhī tǐ yíng yǎng zhàng 'ài， cháng biǎo xiàn wéi pí fū gān zào、 tuō xiè、 zhòu liè； hàn máo tuō luò、 chū hàn jiǎn shǎo； zhǐ（ zhǐ） jiá zēng hòu、 biàn xíng、 shēngzhǎng huǎn màn； jī ròu wěi suō、 zhī tǐ biàn xì。 yán zhòng shí kě chū xiàn kuì yáng、 huài jū。 kuì yáng、 huài jū cháng xiān chū xiàn zài zhǐ duān、 jiá bàng huò zhǐ jiān， kě yīn jú bù jiā wēn、 yào wù cì jī、 bá jiá、 sǔn shāng děng yīn sù yòu fā。 kāi shǐ duō wéi gān xìng huài jū， jì fā gǎn rǎn hòu xíng chéng shī xìng huài jū。 gēn jù kuì yáng、 huài jū de fàn wéi kě fēn wéi sān jí。 Ｉ jí， kuì yáng、 huài jū jú xiàn yú zhǐ（ zhǐ） bù； Ⅱ jí， kuì yáng、 huài jū chāo guò zhí zhǐ（ zhǎng zhǐ） guān jié； Ⅲ jí， kuì yáng、 huài jū chāo guò huái（ wàn） guān jié。
（ liù） zhī tǐ dòng mài bó dòng jiǎn ruò huò xiāo shī： gēn jù bìng biàn lěi jí de dòng mài bù tóng， kě chū xiàn zú bèi dòng mài、 jìng hòu dòng mài、 guó dòng mài huò chǐ dòng mài、 ráo dòng mài、 gōng dòng mài děng dòng mài bó dòng jiǎn ruò huò xiāo shī。 dàn xū zhù yì， yuē yòu５％ de zhèng cháng rén zú bèi dòng mài xiān tiān xìng quē rú 'ér bù néng mén jí bó dòng。 chǐ dòng mài tōng chàng shì yàn（ Ａ ll ｅ ｎ shì yàn） kě jiàn bié chǐ dòng mài bó dòng wèi mén jí zhě dòng mài tǐ biǎo wèi zhì jiě pōu biàn yì hé dòng mài bìsè。 fāng fǎ shì tái gāo shàng zhī， zhǐ yā zǔ duàn ráo dòng mài hòu， chóngfù wò quán shù cì， cù shǐ jìng mài huí liú。 rán hòu jiāng shǒu fàng zhì xīn zàng shuǐ píng， rú guǒ chǐ dòng mài tōng chàng， shǒu zhǐ hé shǒu zhǎng pí fū xùn sù zhuǎn wéi fěn hóng sè（４０ miǎo nèi）。 fǎn zhī， zhǐ yòu jiě chú ráo dòng mài zhǐ yā hòu， pí sè cái néng huī fù zhèng cháng。 chǐ dòng mài tōng chàng shì yàn hái kě liǎo jiě chǐ dòng mài bó dòng cún zài zhě chǐ dòng mài yuǎn duān tōng chàng qíng kuàng。 fāng fǎ tóng shàng， rú chí xù zhǐ yā zǔ duàn náo dòng mài hòu， shǒu zhǐ bǎo chí cāng bái sè， tí shì chǐ dòng mài yuǎn duān bìsè。 yìng yòng tóng yàng yuán lǐ， kě yǐ liǎo jiě náo dòng mài yòu wú yòu bìsè xìng bìng biàn yǐ jí náo dòng mài yuǎn duān tōng chàng qíng kuàng。 |
|
zǎo qī kě yòu fēi tè yì xìng zhèng zhuàng， rú： huàn zhī fā liáng pà lěng、 má mù fá lì、 pí fū diǎn piàn zhuàng、 tiáo suǒ zhuàng zǐ hóng bān、 xià zhī suān zhàng děng；
（ 1） jù yòu què dìng zhěn duàn yì yì de zhèng zhuàng、 tǐ zhēng： jiànxiē xìng bǒ xíng、 jìng xī tòng、 dòng mài bó dòng jiǎn ruò huò xiāo shī、 zhī duān diǎn xíng kuì yáng huò huài sǐ、 dòng mài zào yǐng huò MRA/CTA yǐng xiàng xué yǐ jù。
（ 2） jù yòu gāo dù nǐ zhěn yì yì de zhèng zhuàng、 tǐ zhēng： yòu chōu yān shǐ de zhōng qīng nián nán xìng、 yóu zǒu xìng jìng mài yán、 zhī duān diǎn xíng de pí fū biǎo xiàn、 kuì yáng huò huài sǐ huàn zhī dòng mài cǎi chāo、 xuè liú tú、 huái gōng zhǐ shù yì cháng de。
（ 3） jiàn bié zhěn duàn yǐ jù： nǚ xìng、 wú chōu yān shǐ、 huò lǎo nián nán xìng qiě shǒu cì fā bìng nián líng chāo guò 45 suì； yòu dà dòng mài yìng huà、 bìsè、 huò xuè shuān shuān sài zhèng jù、 huò yòu cháng qī táng niào bìng shǐ， xuè guǎn bìng fā zhèng zhèng jù míng xiǎn de； yǐ qián méi yòu màn xìng zhī tǐ dòng mài quē xuè zhèng jù， yòu fēng xīn bìng huò guān xīn bìng tè bié shì yòu fáng chàn de； yīnggāi shì qí tā xiāng guān de dòng mài jí bìng biǎo xiàn， zhěn duàn mài guǎn yán yìng shèn zhòng； zhì yú xià zhī jìng mài jí bìng zhèng zhuàng gèng mí sàn， yǔ dòng mài jí bìng zhèng zhēng chā jù gèng míng xiǎn， shāo yòu xuè guǎn bìng cháng shí de yī shēng yīnggāi bù nán jiàn bié， cǐ bù zhuì shù。 |
|
xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán de zhì liáo yuán zé shì fáng zhǐ bìng biàn fā zhǎn， gǎi shàn huàn zhī xuè gōng， jiǎn qīng huàn zhī téng tòng， cù jìn kuì yáng yù hé。 jù tǐ fāng fǎ rú xià：
（ yī） yī bān zhì liáo
1． jiān chí jiè yān shì xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán de zhì liáo guān jiàn。 běn bìng de yù hòu hěn dà chéng dù shàng jué dìng yú huàn zhě shì fǒu jiān chí jiè yān。 qí tā zhì liáo cuò shī néng fǒu qǔ dé liáo xiào yě yǔ shì fǒu jiān chí jiè yān mìqiè xiāng guān。 bì miǎn hán lěng、 cháo shī、 wài shāng hé zhù yì huàn zhī shìdàng bǎo nuǎn yòu zhù yú fáng zhǐ bìng biàn jìn yī bù jiā zhòng hé chū xiàn bìng fā zhèng。 dàn yě bù yí cǎi yòng huàn zhī jú bù rè fū， yǐ miǎn zēng jiā zǔ zhì yǎng hào liàng， zào chéng huàn zhī quē xuè huài jū。
2． huàn zhī yùn dòng liàn xí（ Buerger yùn dòng） yòu zhù yú cù jìn huàn zhī cè zhī xún huán jiàn lì， zēng jiā huàn zhī xuè gōng。 fāng fǎ shì， píng wò wèi， huàn zhī tái gāo 45°， wéi chí 1～ 2 fēn zhōng。 rán hòu zuò qǐ， huàn zhī xià chuí chuáng biān 2～ 5 fēn zhōng， bìng zuò zú bù xuánzhuàn、 shēn qū yùn dòng 10 cì。 zuì hòu jiāng huàn zhī fàng píng xiū xī 2 fēn zhōng。 měi cì chóngfù liàn xí 5 huí， měi rì liàn xí shù cì。
（ èr） yào wù zhì liáo
1． zhōng yī zhōng yào gēn jù biàn zhèng lùn zhì yuán zé zhì liáo。
（ 1） yīn hán xíng： zhì zé yǐ wēn jīng sàn hán wéi zhù， zuǒ yǐ huó xuè huà yū fǎ。 fāng jì xuǎn yòng yáng hé tānɡ jiā jiǎn。
（ 2） shī rè xíng： zhì zé yǐ qīng rè lì shī wéi zhù， zuǒ yǐ liáng xuè huà yū fǎ。 fāng jì xuǎn yòng sì miào yǒng 'ān tānɡ jiā wèi huò yīn chén chì xiǎo dòu tānɡ jiā jiǎn。
（ 3） rè dú xíng： zhì zé yǐ qīng rè jiě dú wéi zhù， zuǒ yǐ huó xuè huà yū fǎ。 fāng jì xuǎn yòng sì miào huó xuè tānɡ jiā jiǎn。
（ 4） qì xuè liǎng kuī xíng： zhì zé yǐ bǔ yǎng qì xuè huó xuè fǎ。 fāng jì xuǎn yòng gù bù tānɡ jiā jiǎn huò rénshēn yǎng róng tānɡ jiā jiǎn。
qí tā kě xuǎn yòng de zhōng cǎo yào zhì jì：
（ 1） máo dōng qīng（ máo pī shù gēn）： yòu xiào chéng fèn wéi huáng tóng dài， kě zhí jiē zuò yòng yú xuè guǎn píng huá jī shǐ wài zhōu xuè guǎn kuò zhāng。 cháng yòng jì liàng： máo dōng qīng 250g， jiān fú， měi rì 1 cì huò máo dōng qīng zhēn jì 2～ 4ml， jī zhù， měi rì 1～ 2 cì。 1～ 3 yuè wéi yī liáo chéng。
（ 2） fù fāng dānshēn zhēn jì（ dān cān hé jiàng xiāng， měi ml hán shēng yào gè 1g）。 jù yòu gǎi shàn wēi xún huán， zēng jiā huàn zhī xuè gōng de zuò yòng。 cháng yòng jì liàng 2～ 4ml， jī zhù， měi rì 1～ 2 cì。 huò jiāng fù fāng dānshēn zhù shè yè 20ml jiā rù 5％ pú táo táng róng yè 500ml zhōng， jìng mài dī zhù， měi rì 1～ 2 cì。 2～ 4 zhōu wéi yī liáo chéng。
2． xuè guǎn kuò zhāng yào jù yòu jiě chú dòng mài jìng luán， kuò zhāng xuè guǎn de zuò yòng。 shì yòng yú dì yī、 dì 'èr qī huàn zhě。 duì yú dòng mài wán quán bìsè de huàn zhě， yòu rén rèn wéi xuè guǎn kuò zhāng yào bù dàn bù néng kuò zhāng bìng biàn de xuè guǎn， fǎn 'ér yóu yú zhèng cháng xuè guǎn de " qiè xuè " zuò yòng jiā zhòng huàn zhī quē xuè。 cháng yòng yào wù yòu： biàn zuò lín（ tuǒ lā sū lín）， 25mg， kǒu fú， měi rì 3 cì huò 25mg， jī zhù， měi rì 2 cì。 yān suān， 50mg， kǒu fú， měi rì 3 cì。 yán suān yīng sù jiǎn， 30mg， kǒu fú huò pí xià zhù shè， měi rì 3 cì。 cǎi yòng dòng mài nèi zhù shè tuǒ lā sū lín、 654-2、 pǔ lǔ kǎ yīn děng yào wù néng tí gāo liáo xiào， dàn xū fǎn fù chuān cì dòng mài， kě zào chéng dòng mài sǔn shāng huò jìng luán， lín chuáng yìng yòng shòu dào xiàn zhì。
3． qián liè xiàn sù jù yòu kuò zhāng xuè guǎn hé yì zhì xuè xiǎo bǎn zuò yòng。 zhì liáo xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán qǔ dé liáng hǎo xiào guǒ。 cháng yòng gěi yào tú jìng wéi dòng mài zhù shè hé jìng mài dī zhù。 guó nèi bào dào cǎi yòng qián liè xiàn sù E1（ PGE1100～ 200mg， jìng mài dī zhù， měi rì 1 cì zhì liáo xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán ， yòu xiàolǜ wéi 80． 8％。 qián liè xiàn huán sù（ PGI2） jù yòu gèng qiáng de kuò zhāng xuè guǎn hé yì zhì xuè xiǎo bǎn zuò yòng， dàn yīn qí bàn shuāi qī duǎn， xìng néng bù wěn dìng， lín chuáng yìng yòng liáo xiào bù kěn dìng。
4． jǐ tóng kě kě jiǎn（ pentoxifylline， trental） néng jiàng dī xuè yè nián zhì dù， zēng jiā hóng xì bāo biàn xíng xìng， shǐ qí néng gòu tōng guò xiá zhǎi de xuè guǎn， cóng 'ér tí gāo zǔ zhì guàn zhù liàng。 cháng yòng jì liàng： 400mg， kǒu fú， měi rì 3～ 4 cì。 lián xù fú yào 1～ 3 yuè huò cháng qī fú yòng。 guó wài bào dào fú yào hòu néng jiǎn qīng jìng xī tòng hé jiànxiē xìng bǒ xíng， cù jìn kuì yáng yù hé。 zhì liáo zhī tǐ dòng mài bìsè xìng jí bìng yòu xiào shuài dá 95％。
5． dī fènzǐ yòu xuán táng gān（ píng jūn fènzǐ liàng 2～ 4 wàn） jù yòu jiǎn shǎo xuè yè nián zhì dù， yì zhì xuè xiǎo bǎn jù jí、 gǎi shàn wēi xún huán de zuò yòng。 cháng yòng jì liàng： dī fènzǐ yòu xuán táng gān 500ml， jìng mài dī zhù， měi rì 1～ 2 cì。 10～ 15 tiān wéi yī liáo chéng， jiàngé 7～ 10 tiān kě chóngfù shǐ yòng。
6． fù shé kàng shuān méi cóng fù shé shé dú tí qǔ de jù yòu jiàng dī xiān wéi dàn bái yuán hé xuè yè nián zhì dù de wù zhì。 jìn nián lái， wǒ guó xiān hòu yòng cóng dōng běi shé dǎo hé cháng bái shān fù shé shé dú tí chún de kàng shuān méi hé qīng shuān méi zhì liáo xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán ， xiǎn xiàolǜ fēn bié dá dào 64％ hé 75.4％。 wú míng xiǎn fù zuò yòng。
7． jī sù jī sù zhì liáo yì jiàn shàng bù tǒng yī。 yòu rén rèn wéi jī sù néng kòng zhì bìng qíng fā zhǎn hé huǎn jiě huàn zhī téng tòng。 bǎn kǒu bào dào cǎi yòng qiáng de sōng lóng 20mg dòng mài zhù shè zhì liáo xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán ， 3 rì hé 7 rì nèi téng tòng míng xiǎn jiǎn qīng huò xiāo shī zhě， fēn bié zhàn 43． 5％ hé 26． 1％。 duì bù néng shī xíng dòng mài zhù shè zhě， cǎi yòng kuì yáng、 huài jū yǐ shàng bù wèi de jiàn kāng zǔ zhì pí xià zhù shè， zhǐ tòng xiào guǒ yōu liáng zhě yě zhàn 37％。
8． èr yǎng huà tàn néng shǐ xuè guǎn píng huá jī diàn huó dòng jiǎn ruò huò xiāo shī， shǐ xuè guǎn bì chǔyú sōng chí zhuàng tài shǐ xuè guǎn kuò zhāng。 dòng mài nèi zhù shè 'èr yǎng huà tàn néng kuò zhāng xuè guǎn、 cù jìn cè zhī xún huán jiàn lì。 yī bān cǎi yòng 95％ èr yǎng huà tàn 2ml/kg tǐ zhòng gǔ dòng mài zhù shè huò 0． 3ml/kg tǐ zhòng gōng dòng mài zhù shè。 měi zhōu 1 cì， 4～ 8 cì wéi 1 liáo chéng， yī bān zhì liáo 1～ 2 liáo chéng。 guó nèi bào dào liáo xiào yōu liáng shuài wéi 75． 7％。
（ sān） shǒu shù zhì liáo
1． jiāo gǎn shén jīng jié qiē chú shù hé shèn shàng xiàn bù fēn qiē chú shù jiāo gǎn shén jīng jié qiē chú shù néng jiě chú xuè guǎn jìng luán， cù jìn cè zhī xún huán jiàn lì， gǎi shàn huàn zhī xuè gōng。 shì yòng yú dì yī、 dì 'èr qī huàn zhě。 gēn jù bìng biàn lěi jí shàng zhī huò xià zhī dòng mài， cǎi yòng tóng cè xiōng huò yāo dì 2、 3、 4 jiāo gǎn shén jīng jié jí qí shén jīng liàn qiē chú shù。 duì yú nán xìng huàn zhě， yìng bì miǎn qiē chú shuāng cè dì 1 yāo jiāo gǎn shén jīng jié， yǐ miǎn yǐn qǐ jiàn gōng néng zhàng 'ài。 shù qián yìng cháng guī jìn xíng jiāo gǎn shén jīng zǔ zhì shì yàn， rú zǔ zhì hòu huàn zhī zhèng zhuàng huǎn jiě， pí fū wēn dù shàng shēng 1～ 2 ℃ yǐ shàng， tí shì huàn zhī cún zài xuè guǎn jìng luán， qiē chú jiāo gǎn shén jīng jié hòu cháng néng qǔ dé liáng hǎo liáo xiào。 fǎn zhī， zé shuō míng huàn zhī dòng mài bìsè， bù yí xuǎn yòng jiāo gǎn shén jīng jié qiē chú shù。 yóu yú jiāo gǎn shén jīng jié qiē chú shù zhù yào gǎi shàn pí fū xuè gōng， yīn cǐ cháng néng shǐ pí fū wēn dù shēng gāo， pí fū kuì yáng yù hé， dàn bù néng huǎn jiě jiān bǒ zhèng zhuàng。 duì yú dì 'èr、 dì sān qī huàn zhě， yòu rén rèn wéi cǎi yòng jiāo gǎn shén jīng jié qiē chú shù hé bìng shèn shàng xiàn bù fēn qiē chú shù， néng tí gāo jìn、 yuǎn qī liáo xiào。
2． dòng mài xuè shuān nèi mó bō chú shù shì jiāng bìng biàn dòng mài de xuè shuān nèi mó bō chú， cóng 'ér chóngjiàn huàn zhī dòng mài xuè liú de shǒu shù fāng fǎ。 shì yòng yú gǔ、 guó dòng mài bìsè， ér guó dòng mài de fēn zhī（ jìng qián dòng mài、 jìng hòu dòng mài hé féi dòng mài） zhōng zhì shǎo yòu yī zhī tōng chàng de dì 'èr、 dì sān qī huàn zhě。 cháng yòng fāng fǎ yòu： kāi fàng fǎ， qiē kāi zhěng gè bìsè de dòng mài duàn， zhí shì xià bō lí bìng qǔ chū xuè shuān nèi mó。 shì yòng yú duǎn duàn dòng mài bìsè。 bàn kāi fàng fǎ， duō chù duǎn duàn qiē kāi bìsè de dòng mài， yòng bō lí qì fēn lí xuè shuān nèi mó hòu， jiāng qí qǔ chū。 shì yòng yú cháng duàn dòng mài bìsè。 cǐ wài， hái yòu 'èr yǎng huà tàn qì tǐ bō lí fǎ hé dài náng dǎo guǎn bō lí fǎ。 yóu yú dòng mài xuè shuān nèi mó bō chú shù zhì liáo xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán lín chuáng shì yìng zhě jiào shǎo、 yuǎn qī liáo xiào bù jiā， xiàn yǐ jiào shǎo cǎi yòng。
3． dòng mài bàng lù yí zhí shù zài bìsè dòng mài de jìn、 yuǎn duān xíng bàng lù yí zhí， shì lìng yī zhǒng chóngjiàn huàn zhī dòng mài xuè liú de fāng fǎ。 shì yìng zhèng tóng dòng mài xuè shuān nèi mó bō chú shù。 dòng mài yí zhí cái liào duō cǎi yòng zì tǐ dà yǐn jìng mài， xī guān jié yǐ shàng yě kě cǎi yòng rén zào xuè guǎn。 yóu yú xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán bìng biàn zhù yào lěi jí zhōng、 xiǎo dòng mài， shū chū dào tiáo jiàn wǎng wǎng jiào chā， hěn shǎo yòu tiáo jiàn cǎi yòng dòng mài bàng lù yí zhí shù。
4． dà wǎng mó yí zhí shù yóu lí xuè guǎn dì dà wǎng mó yí zhí shù néng shǐ dà wǎng mó zǔ zhì yǔ huàn zhī jiàn lì liáng hǎo de cè zhī xún huán， gǎi shàn huàn zhī xuè gōng， jù yòu míng xiǎn huǎn jiě jìng xī tòng hé cù jìn kuì yáng yù hé de zuò yòng。 shì yòng yú guó dòng mài yǐ xià sān zhī dòng mài jūn bìsè de dì 'èr、 dì sān qī huàn zhě。 fāng fǎ shì yóu lí dà wǎng mó， jiāng wèi wǎng mó yòu dòng、 jìng mài yǔ gǔ dòng mài、 dà yǐn jìng mài huò guó dòng、 jìng mài wěn hé， rán hòu bǎ jīng jiǎn cái huò wèi jīng jiǎn cái de dà wǎng mó yí zhí yú huàn zhī nèi cè。 jìn qī liáo xiào mǎn yì， yuǎn qī liáo xiào shàng bù kěn dìng。
5． jìng mài dòng mài huà jiāng bìsè jìn duān de dòng mài yǔ jìng mài wěn hé， shǐ bìsè jìn duān de dòng mài xuè zhuǎn liú dào huàn zhī de jìng mài xì tǒng， cóng 'ér gǎi shàn huàn zhī xuè gōng。 shì yìng zhèng tóng dà wǎng mó yí zhí shù。 zǎo nián cǎi yòng dòng、 jìng mài zhí jiē wěn hé， yīn dòng mài xuè liú bù néng chōng kāi zhèng cháng jìng mài bàn mó de zǔ dǎng， jiēguǒ duō gào shī bài。 jìn 10 nián lái， guó nèi wài xué zhě zài dòng wù shí yàn de jī chǔ shàng， cǎi yòng fēn qī huò yī qī dòng jìng mài zhuǎn liú chóngjiàn huàn zhī xuè yè xún huán huò dé chéng gōng。 fāng fǎ shì gēn jù huàn zhī dòng mài bìsè píng miàn bù tóng， cǎi yòng gǔ、 guó dòng mài yǔ gǔ qiǎn jìng mài、 jìng féi gān jìng mài huò dà yǐn jìng mài wěn hé xíng chéng dòng jìng mài lòu， shǐ dòng mài xuè jì néng bù duàn xiàng lòu kǒu yuǎn duān de jìng mài bàn chōng jī， yòu néng cóng lòu kǒu jìn duān de jìng mài xiàng xīn huí liú。 jīng guò yī duàn shí jiān（ 2～ 6 yuè） hòu， lòu kǒu yuǎn duān de jìng mài zhōng de bàn mó yóu yú cháng qī chéng shòu nì xiàng dòng mài xuè liú chōng jī hé jìng mài duàn kuò zhāng 'ér fā shēng guān bì bù quán。 zhè shí zài jiāng lòu kǒu jìn duān de jìng mài jié zhā， jiù néng shǐ dòng mài xuè xún jìng mài dān xiàng guàn zhù dào huàn zhī de yuǎn duān。 guó nèi wén xiàn bào dào liáo xiào mǎn yì。
（ sì） gāo yā yǎng zhì liáo néng gòu tí gāo xuè yǎng hán liàng， zēng jiā zhī tǐ gōng yǎng liàng， cóng 'ér jiǎn qīng huàn zhī téng tòng， cù jìn kuì yáng yù hé。 fāng fǎ shì měi tiān zài gāo yā yǎng cāng nèi xíng gāo yā yǎng zhì liáo 1 cì， chí xù 2～ 3 xiǎo shí。 10 cì wéi yī liáo chéng， xiū xī 1 zhōu hòu zài jìn hángdì 'èr liáo chéng。 yī bān kě jìn xíng 2～ 3 liáo chéng。
（ wǔ） qí tā zhì liáo
1． zhèn tòng
（ 1） zhǐ tòng yào： má fēi、 dù lěng dīng děng zhǐ tòng yào néng yòu xiào dì huǎn jiě huàn zhī téng tòng， dàn yì chéng yǐn， yìng jìn liàng shǎo yòng。 jiě rè zhèn tòng yào rú suǒ mǐ tòng、 ān nǎi jìn、 xiāo yán tòng děng yě kě shì yòng， dàn liáo xiào bù kěn dìng。
（ 2） lián xù yìng mó wài zǔ zhì： néng huǎn jiě huàn zhī téng tòng， kuò zhāng xià zhī xuè guǎn， cù jìn cè zhī xún huán jiàn lì。 shì yòng yú yán zhòng jìng xī tòng de xià zhī xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán huàn zhě。 yī bān xuǎn zé dì 2、 3 yāo chuí jiànxì liú zhì yìng mó wài dǎo guǎn。 jiànduàn zhù rù 1％ lì duō kǎ yīn huò 0． 1％ dì kǎ yīn 3～ 5ml。 cāo zuò shí yìng yán gé zhǎng wò wú jūn jì shù， dǎo guǎn liú zhì shí jiān yǐ 2～ 3 tiān wéi yí， liú zhì shí jiān guò cháng róng yì bìng fā yìng mó wài jiànxì gǎn rǎn。
（ 3） zhōng yào má zuì： zhù yào yào wù wéi dōng láng dàng jiǎn hé yáng jīn huā zǒng jiǎn， néng shǐ huàn zhě 'ān shuì， téng tòng huǎn jiě。 qí zhōng dōng láng dàng jiǎn shàng yòu kuò zhāng zhōu wéi xuè guǎn， zēng jiā xīn jī shōu suō lì hé gǎi shàn wēi xún huán de zuò yòng， néng zēng jiā huàn zhī xuè liú liàng。 cháng yòng jì liàng： dōng láng dàng jiǎn 1～ 3mg， yáng jīn huā zǒng jiǎn 2． 5～ 5mg， jìng mài tuī zhù、 jìng mài dī zhù huò jī ròu zhù shè。 měi cì fǔ yǐ lǜ bǐng qín 12.5～ 50mg。 lián xù yìng yòng 3～ 5 tiān， gǎi wéi gé rì huò gé 'èr rì yī cì。 yī bān yòng yào hòu 3～ 4 xiǎo shí bìng rén zì rán qīng xǐng。 bì yào shí kě yú yòng yào hòu 5 xiǎo shí zhù shè dú biǎn dòu jiǎn 0． 5mg cuī xǐng。
（ 4） xiǎo tuǐ shén jīng yā zhà shù（ Smithwich shǒu shù） gēn jù huàn zhī téng tòng bù wèi shī xíng xiǎo tuǐ xià duàn gǎn jué shén jīng yā zhà shù， néng qǐ dào liáng hǎo de zhǐ tòng xiào guǒ， 70％ de huàn zhě kě dé dào cháng qī zhǐ tòng。 zhù yào quē diǎn shì zú bù gǎn jué chí dùn， cháng xū jǐ gè yuè cái néng huī fù。
2． chuàng miàn chǔlǐ
（ 1） gān xìng huài jū： bǎo chí chuàng miàn gān zào， bì miǎn jì fā gǎn rǎn。 kě cǎi yòng jiǔ jīng xiāo dú chuàng miàn bìng fù gài wú jūn shā bù bǎo hù。
（ 2） shī xìng huài jū： qù chú huài sǐ zǔ zhì， jī jí kòng zhì gǎn rǎn。 kě cǎi yòng mǐn gǎn de kàng shēng sù róng yè shī fū huò dōng fāng I hào、 jīn xiē gāo、 yù hóng gāo wài fū。 huài jū biān jiè qīng chǔ， kě xíng qīng chuàng shù huò jié zhǐ（ zhǐ） shù。
3． jié zhī shù zú bù huài jū jì fā gǎn rǎn bìng chū xiàn quán shēn zhòngdú zhèng zhuàng、 zhī tǐ jù tòng nán rěn yǐng xiǎng gōng zuò shēng huó， jīng gè zhǒng zhì liáo nán yǐ kòng zhì huò zú bù huài jū dá zú gēn、 huái guān jié yǐ shàng qiě jiè xiàn qīng chǔ kě xíng jié zhī shù。 shī xíng jié zhī shù yìng zhù yì yǐ xià liǎng diǎn，① zài bǎo zhèng cán duān yù hé de qián tí xià， jìn liàng xuǎn zé yòu lì yì zhī 'ān zhuāng de jiào dī jié zhī píng miàn。② jié zhī shù cāo zuò guò chéng zhōng yìng zhù yì bǎo hù jié zhī cán duān xuè gōng， jìn kě néng bì miǎn jiā zhòng huàn zhī quē xuè de yīn sù。 jù tǐ cuò shī bāo kuò， pí fū、 pí xià zǔ zhì hé jīn mó yī céng qiē kāi， bù yí guò duō yóu lí pí bàn； qiē duàn gǔ mó shí yìng tiē jìn jié gǔ píng miàn， bì miǎn xiàng jìn duān guò duō fēn lí gǔ mó； jī ròu qiē duàn píng miàn yǔ jié gǔ píng miàn xiāng tóng， jìn liàng qiē duàn kě néng huài sǐ de jī ròu zǔ zhì； cǐ wài， shù zhōng yìng bì miǎn shǐ yòng zhǐ xuè dài。 |
|
| xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán jiǎn chēng mài guǎn yán， zhōng yī jiào“ tuō jū”、“ shí zhǐ líng luò” děng。 mài guǎn yán de fā bìng yuán yīn jiào fù zá， yī bān yīn shòu hán dòng guò shèng， wài shāng hòu yǐn qǐ xuè guǎn、 shén jīng sǔn shāng； yōu sī huò fáng láo guò dù， kě shǐ xīn、 gān、 shèn、 pí de gōng néng shī diào， ér dǎo zhì jīng luò、 qì xuè gōng néng wěn luàn 'ér fā bìng。 mài guǎn yán fēn xū hán xíng、 shī rè xíng、 yū zhì xíng hé rè dú xíng。 xū hán xíng chū jiàn xià zhī fā liáng、 pà lěng、 má mù、 téng tòng， tóng shí bàn yòu pí fá gǎn , jú bù zhàng jǐn yā pò gǎn huò zú dǐ diàn wù gǎn yòu jiān xiē xìng bǒ xíng， xíng zǒu shí yīn xiǎo tuǐ chén kùn、 biē zhàng， jù lí yuè lái yuè duǎn， zhì liáo yí wēn jīng sàn hán， yì qì huó xuè、 huà yū tōng luò。 shī rè xíng biǎo xiàn wéi huàn zhī pà lěng、 téng tòng， cháng wéi yóu zǒu xìng。 xíng zǒu shí xià zhī suān kùn、 biē zhàng、 chén zhòng fá lì； xià zhī cháng chū xiàn zhǒng kuài huò jié jié， hóng zhǒng rè tòng； huàn zhī yòu shí fú zhǒng。 zhōng yī zhì liáo zī xún： http://www.cn939.com/gbook/。 zhì liáo yí xiān qīng rè liáng xuè， jì 'ér huà yū、 sàn jié、 lì shī。 yū zhì xíng biǎo xiàn wéi huàn zhī pà lěng， chù zhī bīng liáng， téng tòng chéng chí xù xìng， pí fū zǐ hóng、 àn hóng huò qīng zǐ sè， jiǎo duān pí fū yòu yū diǎn。 zhì liáo yí wēn jīng tōng luò， huó xuè huà yū。 rè dú xíng biǎo xiàn wéi huàn zhī téng tòng， bái tiān qīng yè jiān zhòng， zhī tǐ jú bù hóng zhǒng， dà biàn gān。 zhì liáo yí qīng rè jiě dú， huà yū tōng luò。 cǐ lèi xíng dà duō zhǐ zhǐ gǔ jī ròu huài sǐ， téng tòng nán rěn， chuàng miàn jí yì gǎn rǎn， cǐ shí hán rè shī xì jūn dú sù děng qīn fàn mài luò， mò shāo xuè yè xún huán zhàng 'ài yán zhòng， cǐ shí bù yí dān chún shǐ yòng mài tōng、 wéi nǎo lù tōng děng kuò zhāng xuè guǎn yào， yí zhōng xī yī jié hé yòng zhōng yào qīng rè jiě dú， pèi hé kàng shēng sù cù shǐ yán zhèng xiāo tuì， zài gěi yǐ huó xuè huà yū de yào wù zhì liáo。 |
|
xueshuan bisexing maiguanyan
xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán
thromboangitisobliterans
yòu chēng " bó gé (Buerger） bìng "， shì yī zhǒng màn xìng jìn xíng xìng xuè guǎn jí bìng， bìng yīn shàng wèi chǎn míng。 yǐ qīng zhuàng nián nán xìng duō jiàn， cháng fā shēng zài xià zhī zhōng xiǎo xuè guǎn。 jī běn bìng biàn wéi xuè guǎn nèi mó zēng hòu、 xuè shuān xíng chéng， yǐ zhì guǎn qiāng bìsè， zào chéng jú bù quē xuè， chū fā zhèng zhuàng yǐ yùn dòng hòu xià zhī tòng jí * jiànxiē xìng bǒ xíng wéi zhù， shòulèi dòng mài bó dòng jiǎn ruò huò xiāo shī， wǎn qī zé téng tòng jù liè nán rěn， shèn zhì chū xiàn huài jū。 mù qián yǐ zhōng xī yī jié hé zōng hé zhì liáo wéi zhù， bì yào shí cǎi yòng shǒu shù zhì liáo。 |
|
| jiànxiē xìng bǒ xíng | léi nuò zōng hé zhèng | mài guǎn yán | mài guǎn yán yī yuàn | mài guǎn yán zhuān kē | |
|
|
| bì sài xìng xuè shuān xìng mài guǎn yán xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán | bó gé shì bìng xuè shuān bì sài xìng mài guǎn yán | |
|