jí bìng miáo shù
wéi shēng sù d quē fá xìng shǒu zú chōu chù zhèng（ tetanyofvitamindeficiency） shì wéi shēng sù d quē fá xìng gōulóu bìng de bàn fā zhèng zhuàng zhī yī， duō jiàn 6 gè yuè yǐ nèi de xiǎo yīng 'ér。 mù qián yīn yù fáng wéi shēng sù d quē fá gōng zuò de pǔ biàn kāi zhǎn， wéi shēng sù d quē fá xìng shǒu zú chōu chù zhèng yǐ jiào shǎo fā shēng。
zhèng zhuàng tǐ zhēng
zhù yào wéi jīng jué、 hóu jìng luán hé shǒu zú chōu chù， bìng yòu chéng dù bù děng de huó dòng qī gōulóu bìng de biǎo xiàn。
1、 yǐn tè xíng
xuè qīng gài duō zài 1.75mmol/l héng 1.88mmol/l， méi yòu diǎn xíng fā zuò de zhèng zhuàng， dàn kě tōng guò cì jī shén jīng jī ròu 'ér yǐn chū tǐ zhēng。
① miàn shén jīng zhēng（ chvosteksign）； yǐ shǒu zhǐ jiān huò kòu zhěn zhuī zhòu jī huàn 'ér quán gōng yǔ kǒu jiǎo jiān de miàn jiá bù（ dì 7 lú shén jīng kǒng chù） yǐn qǐ yǎn jiǎn hé kǒu jiǎo chōu dòng wéi miàn shén jīng zhēng yáng xìng， xīn shēng 'ér qī kě chéng jiǎ yáng xìng。
② féi fǎn shè（ peronealreflex）： yǐ kòu zhěn zhuī zhòu jī xī xià wài cè féi gǔ xiǎo tóu shàng féi shén jīng chù， yǐn qǐ zú xiàng wài cè shōu suō zhě jí wéi féi fǎn shè yáng xìng。 ③ táo sè zhēng（ trousseausign）： yǐ xuè yā jì xiù dài bāo guǒ shàng bì， shǐ xuè yā wéi chí zài shōu suō zhāng yā yǔ shū zhāng yā zhī jiān， 5 fēn zhōng zhī nèi gāi shǒu chū xiàn jìng luán zhèng zhuàng shǔ yáng xìng。
2、 diǎn xíng fā zuò
xuè qīng gài dī yú 1.75mmol/l shí kě chū xiàn jīng jué hóu jìng luán hé shǒu zú chōu chù。
① jìng luán： tū rán fā shēng sì zhī chōu dòng， liǎng yǎn shàng cuàn， miàn jī chàn dòng， shén zhì bù qīng， fā zuò shí jiān kě duǎn zhì shù miǎo zhōng， huò cháng dá shù fēn zhōng yǐ shàng， fā zuò shí jiān zhǎngzhě kě bàn kǒu zhōu fā gàn。 fā zuò tíng zhǐ hòu， yì shí huī fù， jīng shén wěimǐ 'ér rù shuì， xǐng hòu huó pō rú cháng， fā zuò cì shù kě shù rì 1 cì huò 1 rì shù cì， shèn zhì duō zhì 1 rì shù shí cì， yī bān bù fā rè， fā zuò qīng shí jǐn jǐn yòu guān duǎn zàn de yǎn qiú shàng cuàn huómiàn jī chōu dòng， shén zhì qīng chǔ。
② shǒu zú chōu chù， kě jiàn yú jiào dà yīng 'ér， yòu 'ér、 tū fā shǒu zú jìng luán chéng gōng zhuàng， shuāng shǒu chéng wàn bù wān qū zhuàng， shǒu zhǐ shēn zhí， mǔ zhǐ nèi shōu zhǎng xīn， qiáng zhí jìng luán， zú bù huái guān jié shēn zhí， zú zhǐ tóng shí xiàng xià wān qū。
③ hóu jìng luán： yīng 'ér jiàn duō， hóu bù jī ròu jí shēng mén tū fā jìng luán， hū xī kùn nán， yòu shí kě tū rán fā shēng zhì xī， yán zhòng quē yǎng shèn zhì sǐ wáng， sān zhǒng zhèng zhuàng yǐ wú rè jīng jué wéi zuì cháng jiàn。
jí bìng bìng yīn
wéi shēng sù d quē fá。
bìng lǐ shēng lǐ
wéi shēng sù d quē fá shí， xuè gài xià jiàng 'ér jiá zhuàng bàng xiàn bù néng dài cháng xìng fēn mì wù zēng jiā， xuè gài jì xù jiàng dī， dāng zǒng xuè gài dī yú 1.75mmol/l héng 1.88mmol/l（ ＜ 7mg/dl héng 7.5mg/dl ＝， huò lí zǐ gài dī yú 1.0mmol/l（ 4mg/dl） shí kě yǐn qǐ shén jīng jī ròu xīng fèn xìng zēng gāo， chū xiàn chōu chù。 wèishénme wéi shēng sù d quē fá shí jī tǐ chū xiàn jiá zhuàng bàng xiàn gōng néng dī xià de yuán yīn shàng bù qīng chǔ， tuī cè dāng yīng 'ér tǐ nèi gài yíng yǎng zhuàng kuàng jiào chā shí， wéi shēng sù d quē fá de zǎo qī jiá zhuàng bàng xiàn jí jù dài cháng fēn mì zēng jiā， yǐ wéi chí xuè gài zhèng cháng， dāng wéi shēng sù d jì xù quē fá， jiá zhuàng bàng xiàn gōng néng fǎn yìng guò dù 'ér pí bèi， yǐ zhì chū xiàn xuè gài jiàng dī， yīn cǐ wéi shēng sù d quē fá xìng shǒu zú chōu chù zhèng zhuàng dé guó huàn 'ér， tóng shí cún zài jiá zhuàng bàng xiàn gōng néng kàng jìn suǒ chǎn shēng de gōulóu bìng de biǎo xiàn hé jiá zhuàng bàng xiàn gōng néng dī xià de dī xuè gài suǒ zhì de lín chuáng biǎo xiàn。
zhěn duàn jiǎn chá
tū fā rè jīng jué， qiě fǎn fù fā zuò， fā zuò hòu shén zhì qīng xǐng shén jīng xì tǒng tǐ zhēng， tóng shí yòu gōulóu bìng cún zài， zǒng xuè gài dī yú 1.75mmol/l héng 1.88mmol/l， gài lí zǐ dī yú 1.0mmol/l。
zhì liáo fāng 'àn
1、 jí jiù chǔlǐ
（ 1） yǎng qì xī rù： jīng jué qī yìng lì jí xī yǎng， hóu jìng luán zhě xū lì jí jiāng shé tóu lā chū kǒu wài， bìng jìn xíng kǒu duì kǒu hū xī huò jiā yā gěi yǎng， bì yào duì zuò qì guǎn chā guǎn yǐ bǎo zhèng hū xī dào tōng chàng。
（ 2） xùn sù kòng zhì jīng jué huò hóu jìng luán。 kě yòng 10 ％ shuǐ hé lǜ quán， měi cì 40 héng 50mg/kg， bǎo liú guàn cháng、 huò dì xī pàn měi cì 0.1 héng 0.3mg/kg jī ròu huò jìng mài zhù shè。
2、 gài jì zhì liáo
kǒu fú gài jì liàng yī zhì liáo， rú kǒu fú gài yòu kùn nán， kě gěi 10％ pú táo táng suān gài 5 héng 10ml jiā rù 10％ héng 25％ pú táo táng yè 10~20ml， huǎn màn jìng mài zhù shè（ 10 fēn zhōng yǐ shàng） bù kě pí xià huò jī ròu zhù shè yǐ miǎn zào chéng jú bù huài sǐ。
3、 wéi shēng sù d zhì liáo
jí zhěn qíng kuàng kòng zhì hòu， àn wéi shēng sù d quē fá xìng gōulóu bìng bǔ chōng wéi shēng sù d。
jí bìng yù fáng
què bǎo 'ér tóng měi rì huò dé wéi shēng sù d400iu shì yù fáng hé zhì liáo de guān jiàn。
tóng wéi shēng sù d quē fá xìng gōulóu bìng， yùn fù yìng duō zuò hù wài yùn dòng， yǐn shí yìng hán fēng fù de wéi shēng sù d、 gài、 lín hé dàn bái zhì děng yíng yǎng wù zhì； xīn shēng 'ér zài chū shēng 2 zhōu hòu yìng měi rì jǐyǔ shēng lǐ liàng（ 10~20μg/ rì） wéi shēng sù d； chǔyú shēngzhǎng fā yù gāo fēng de yīng yòu 'ér gèng yìng cǎi qǔ zōng hé xìng yù fáng cuò shī， jí bǎo zhèng yī dìng shí jiān de hù wài huó dòng hé jǐyǔ yù fáng liàng de wéi shēng sù d hé gài jì bìng jí shí tiān jiā fǔ shí。 |
|
|