|
|
| lǎo nián rén gāo xuè yā |
|
| gāo xuè yā shì zhōng lǎo nián rén de cháng jiàn bìng , yòu shì rén lèi sǐ wáng de zhù yào jí bìng， rú guān xīn bìng、 nǎo xuè guǎn bìng de zhòng yào wēi xiǎn yīn sù。 gēn jù 1991 nián quán guó 30 gè shěng shì zì zhì qū 950356 de rén qún chōu yàng diào chá， quán guó gāo xuè yā huàn bìng shuài gāo dá 11.88%, ér zhōng lǎo nián rén fā bìng shuài gèng gāo , yuē dá 25%-40%. ér zhì 1997 nián dǐ , wǒ guó yòu gāo xuè yā huàn zhě dá 1.1 yì rén , jí měi 11 gè rén zhōng huò měi sān gè jiā tíng zhōng jiù yòu yī gè gāo xuè yā huàn zhě . mù qián , wǒ guó gāo xuè yā huàn zhě shù liàng měi nián yuè yǐ 350 wàn rén de sù dù zēng jiā . gāo xuè yā de wēi hài zài yú duì xīn、 nǎo、 shèn děng qì guān de sǔn hài， míng xiǎn dì jiàng dī huàn zhě de shēng huó zhì liàng， yán zhòng dì wēi hài kǒu cái de shēng mìng。 nǎo zú zhōng、 xīn shuāi、 xīn jī gěng sài、 hé niào dú zhèng shì gāo xuè yā de sān dà bìng fā zhèng， yě shì gāo xuè yā de sǐ wáng yuán yīn， qí sǐ wáng shuài zhàn rén lèi sǐ wáng de shǒu wèi。 jìn nián lái， guó nèi wài xué zhě duì gāo xuè yā de yán jiū shí fēn zhòng shì， dàn qì jīn wéi zhǐ， gāo xuè yā zhǐ shì kě kòng zhì， nán yú zhì yù。 jí zǎo、 chí jiǔ yòu xiào dì fáng zhì gāo xuè yā， duì jiǎn shǎo xīn nǎo xuè guǎn bìng jí niào dú zhèng de fā shēng， tí gāo shēng huó zhì liàng， jiàng dī bìng sǐ shuài， jūn jù yòu zhòng yào yì yì。 |
|
| xīn xuè guǎn nèi kē |
|
| nián líng chāo guò 60 suì dá gāo xuè yā zhěn duàn biāo zhǔn zhě jí wéi lǎo nián rén gāo xuè yā 。 |
|
| lín chuáng tè diǎn： ① bàn shù yǐ shàng yǐ shōu suō yā shēng gāo wéi zhù， jí dān chún shōu suō qī gāo xuè yā， shōu suō lì ≥ 140mmhg， shū zhāng yā ＜ 90mmhg， cǐ yǔ lǎo nián rén dà dòng mài tánxìng jiǎn tuì、 shùn yìng xìng xià jiàng yòu guān， shǐ mài yā zēng dà。 liú xíng bìng xué zī liào xiǎn shì， dān chún shōu suō yā de shēng gāo yě shì xīn xuè guǎn bìng zhì sǐ de zhòng yào wēi xiǎn yīn sù。 ② bù fēn lǎo nián rén gāo xuè yā shì yóu zhōng nián yuán fā xìng gāo xuè yā yán xù 'ér lái， shǔ shōu suō yā hé shū zhāng yā jūn zēng gāo de hùn hé xíng。 ③ lǎo nián rén gāo xuè yā huàn zhě xīn、 nǎo、 shèn qì guān cháng yòu bù tóng chéng dù sǔn hài， bà qì guān bìng fā zhèng rú nǎo zú zhōng、 xīn shuāi、 xīn jī gěng sǐ hé shèn gōng néng bù quán jiào wéi cháng jiàn。 ④ lǎo nián rén yā lì gǎn shòu qì mǐn gǎn xìng jiǎn tuì， duì xuè yā de tiáojié gōng néng jiàng dī， yì zào chéng xuè yā bō dòng jí tǐ wèi xìng dī xuè yā， yóu qí zài shǐ yòng jiàng yā yào wù zhì liáo shí yào mìqiè guān chá。 |
|
yuán fā xìng gāo xuè yā de bìng yīn shàng wèi chǎn míng， mù qián rèn wéi shì zài yī dìng de yí chuán bèi jǐng xià yóu yú duō zhǒng hòu tiān huán jìng yīn sù zuò yòng shǐ zhèng cháng xuè yā tiáojié jī zhì shī dài cháng suǒ zhì。
yī、 xuè yā de tiáojié yǐng xiǎng yīn sù zhòng duō， zhù yào jué dìng yú xīn pái xuè liàng jí tǐ xún huán de zhōu wéi xuè guǎn zǔ lì。
píng jūn dòng mài xuè yā（ bp） ＝ xīn pái xuè liàng（ co） × zǒng wài zhōu zǔ lì（ pr）
xīn pái xuè liàng suí tǐ yè róng liàng de zēng jiā、 xīn shuài de zēng kuài jí xīn jī shōu suō lì de zēng qiáng 'ér zēng jiā； zǒng wài zhōu zǔ lì zé yǔ yǐ xià yīn sù yòu guān：① zǔ lì xiǎo dòng mài jié gòu gǎi biàn， rú jì fā de xuè guǎn bì zēng hòu， shǐ wài zhōu zǔ lì chí xù zēng gāo。② xuè guǎn bì shùn yìng xìng（ yóu qí shì zhù dòng mài） jiàng dī， shǐ shōu suō yā shēng gāo， shū zhāng yā jiàng dī。③ xuè guǎn de shū、 suō zhuàng tài。 rú jiāo gǎn shén jīng α shòu tǐ jī dòng、 xuè guǎn jǐn zhāng sù、 nèi pí sù － 1 děng wù zhì shǐ xuè guǎn shōu suō， zǔ lì shēng gāo； yī yǎng huà dàn、 qián liè huán sù、 huán jī tài、 xīn nà sù děng wù zhì de zuò yòng shǐ xuè guǎn kuò zhāng， zǔ lì jiàng dī。 cǐ wài， xuè yè nián chóu dù yě shǐ zǔ lì zēng jiā。
xuè yā de jí tiáojié zhù yào tōng guò yā lì gǎn shòu qì jí jiāo gǎn shén jīng huó dòng lái shí xiàn， ér màn xìng tiáojié zé zhù yào tōng guò shèn sù－ xuè guǎn jǐn zhāng sù－ quán gù tóng xì tǒng jí shèn zàng duì tǐ yè róng liàng de tiáojié lái wán chéng。 rú shàng shù tiáojié jī zhì shī qù píng héng jí dǎo zhì gāo xuè yā。
èr、 yí chuán xué shuō yuán fā xìng gāo xuè yā yòu qún jí yú mǒu xiē jiā zú de qīng xiàng， tí shì qí yòu yí chuán xué jī chǔ huò bàn yòu yí chuán shēng huà yì cháng。 shuāng qīn jūn yòu gāo xuè yā de zhèng cháng xuè yā zǐ nǚ， yǐ hòu fā shēng gāo xuè yā de bǐ lì zēng gāo。 dòng wù shí yàn yě shāi xuǎn chū yí chuán xìng gāo xuè yā dà shǔ zhū－ zì fā xìng gāo xuè yā dà shǔ（ shr）。 dàn shì zhì jīn shàng wèi fā xiàn yòu tè shū de xuè yā tiáojié jī yīn zǔ hé， yě wèi fā xiàn yòu zǎo qī jiǎn chū gāo xuè yā zhì bìng de yí chuán biāo zhì。
sān、 shèn sù－ xuè guǎn jǐn zhāng sù xì tǒng（ ras） shèn xiǎo qiú rù qiú dòng mài de qiú bàng xì bāo kě fēn mì shèn sù， hòu zhě kě zuò yòng yú gān hé chéng de xuè guǎn jǐn zhāng sù yuán 'ér shēng chéng xuè guǎn jǐn zhāng sù i， rán hòu jīng xuè guǎn jǐn zhāng sù zhuǎn huàn méi（ ace） de zuò yòng zhuǎn biàn wéi yuè guǎn jǐn zhāng sù ii（ atii）。 atii kě tōng guò qí xiào yìng shòu tǐ shǐ xiǎo dòng mài píng huá jī shōu suō， wài zhōu xuè guǎn zǔ lì zēng jiā； cǐ wài， atii hái kě tōng guò jiāo gǎn shén jīng mò shāo tū chù qián mó de zhèng fǎn kuì shǐ qù jiá shèn shàng xiàn sù fēn mì zēng jiā。 yǐ shàng zuò yòng jūn kě shǐ xuè yā shēng gāo， shì cānyù gāo xuè yā fā bìng bìng shǐ zhī wéi chí。 rán 'ér， zài gāo xuè yā huàn zhě zhōng， xuè jiāng shèn sù shuǐ píng cè dìng xiǎn shì zēng gāo de jǐn wéi shǎo shù。 jìn nián lái fā xiàn， hěn duō zǔ zhì， lì rú xuè guǎn bì、 xīn zàng、 zhōng shū shén jīng、 shèn zàng jí shèn shàng xiàn zhōng jūn yòu ras gè chéngfèn de mrna biǎo dá， bìng yòu atii shòu tǐ cún zài。 yīn cǐ， zǔ zhì zhōng ras zì chéng xì tǒng， zài gāo xuè yā xíng chéng zhōng kě néng jù yòu gèng dà zuò yòng。
yǐn qǐ sas jī huó de zhù yào yīn sù yòu： shèn guàn zhù jiǎn dī， shèn xiǎo guān nèi yè nà nóng dù jiǎn shǎo， xuè róng liàng jiàng dī， dī jiǎ xuè zhèng， lì niào jì jí jīng shén jǐn zhāng， hán lěng、 zhí lì yùn dòng děng。
sì、 nà yǔ gāo xuè yā liú xíng bìng xué hé lín chuáng guān chá jūn xiǎn shì shí yán shè rù liàng yǔ gāo xuè yā de fā shēng mìqiè yòu guān， gāo nà shēng rú kě shǐ xuè yā shēng gāo， ér dī nà yǐn shí kě jiàng dī xuè yā。 dàn shì， gǎi biàn nà yán shè rù bìng bù néng yǐng xiǎng suǒ yòu huàn zhě de xuè yā shuǐ píng。 gāo nà yán shè rù dǎo zhì xuè yā shēng gāo cháng dé yòu guān yí chuán yīn sù cānyù， jí gāo nà yán shè rù jǐn duì nà xiē tǐ nèi yòu yí chuán xìng nà yùn zhuǎn quē xiàn de huàn zhě， cái yòu zhì gāo xuè yā de zuò yòng。 qí cì， zhèng cháng shèn zàng tōng guò lì nà zì rán wéi chí xuè guǎn nèi róng liàng hé diào jié xuè yā， mǒu xiē huàn zhě shèn zàng lì nà zuò yòng bèi gān rǎo， xū yào yòu jiào gāo de guàn zhù yā cái néng chǎn shēng tóng děng de lì nà xiào yìng， yīn cǐ， shǐ xuè yā wéi chí zài gāo shuǐ píng shàng。 cǐ wài， mǒu xiē yǐng xiǎng nà pái chū de yīn zǐ， lì rú xīn nà sù děng yě kě néng cānyù gāo xuè yā de xíng chéng。
nà yǐn qǐ gāo xuè yā de jī zhì shàng bù qīng chǔ， nà zhū liú shǐ xì bāo wài yè róng liàng zēng jiā， yīn cǐ xīn pái xuè liàng zēng jiā； xuè guǎn píng huá jī xì bāo nèi nà shuǐ píng zēng gāo yòu kě dǎo zhì xì bāo nèi gài lí zǐ nóng dù shēng gāo， bìng shǐ xuè guǎn shōu suō fǎn yìng zēng qiáng， yīn cǐ wài zhōu xuè guǎn zǔ lì shēng gāo， zhè xiē jūn cù jìn gāo xuè yā de xíng chéng。
wǔ、 jīng shén shén jīng xué shuō dòng wù shí yàn zhèng míng， tiáo jiàn fǎn shè fǎ kě xíng chéng gǒu de shén jīng jīng shén yuán xìng gāo xuè yā。 rén zài cháng qī jīng shén jǐn zhāng、 yā lì、 jiāo lǜ huò cháng qī huán jìng zào yīn、 shì jué cì jī xià yě kě yǐn qǐ gāo xuè yā， zhè kě néng yǔ dà nǎo pí céng de xīng fèn、 yì zhì píng héng shī diào， yǐ zhì jiāo gǎn shén jīng xì tǒng zēng qiáng， ér chá fēn 'àn lèi jiè zhì de shì fàng shǐ xiǎo dòng mài shōu suō bìng jì fā yǐn qǐ xuè guǎn píng huá jī zēng zhí féi dà yòu guān， ér jiāo gǎn shén jīng de xīng fèn qí kě cù shǐ shèn sù shì fàng zēng duō， zhè xiē jūn cù shǐ gāo xuè yā de xíng chéng bìng shǐ gāo xuè yā zhuàng tài wéi chí。 jiāo gǎn shén jīng huó dòng zēng qiáng shì gāo xuè yā fā bìng jī zhì zhōng de zhòng yào huán jié。
liù、 xuè guǎn nèi pí gōng néng yì cháng xuè guǎn nèi pí tōng guò dài xiè、 shēng chéng、 jī huó hé shì fàng gè zhǒng xuè guǎn huó xìng wù zhì 'ér zài xuè yè xún huán， xīn xuè guǎn gōng néng de tiáojié zhōng qǐ zhe jí wéi zhòng yào de zuò yòng。 nèi pí xì bāo shēng chéng xuè guǎn shū zhāng jí shōu suō wù zhì， qián zhě bāo kuò qián liè huán sù（ pgi2）、 nèi pí yuán xìng shū zhāng yīn zǐ（ edrf， nitricoxide， on） děng； hòu zhě bāo kuò nèi pí sù（ et－ 1）、 xuè guǎn shōu suō yīn zǐ（ edcf）、 xuè guǎn jǐn zhāng sù ii děng。
gāo xuè yā shí， no shēng chéng jiǎn shǎo， ér et－ 1 zēng jiā， xuè guǎn píng huá jī xì bāo duì shū zhāng yīn zǐ de fǎn yìng jiǎn ruò 'ér duì shōu suō yīn zǐ fǎn yìng zēng qiáng。
qī、 yí dǎo sù dǐ kàng jù guān chá， dà duō shù gāo xuè yā huàn zhě kōng fù yí dǎo sù shuǐ píng zēng gāo， ér táng nài liàng yòu bù tóng chéng dù jiàng dī， tí shì yòu yí dǎo sù dǐ kàng xiàn xiàng。 shí yàn dòng wù zì fā xìng gāo xuè yā dà shǔ zhōng yě yòu lèi sì xiàn xiàng。 yí dǎo sù dǐ kàng zài gāo xuè yā fā bìng jī zhì zhōng de jù tǐ yì yì shàng bù qīng chǔ， dàn yí dǎo sù de yǐ xià zuò yòng kě néng yǔ xuè yā shēng gāo yòu guān：① shǐ shèn xiǎo guǎn duì nà de zhòng xī shōu zēng jiā。② zēng qiáng jiāo gǎn shén jīng huó dòng。③ shǐ xì bāo nèi nà、 gài nóng dù zēng jiā。④ cì jī xuè guǎn bì zēng shēng féi hòu。
bā、 qí tā liú xíng bìng xué diào chá tí shì， yǐ xià jī sù yě kě néng yǔ gāo xuè yā de fā shēng yòu guān： féi pàng、 xī yān、 guò liàng yǐn jiǔ、 dī gài、 dī měi jí dī jiǎ。 |
|
gāo xuè yā zhěn duàn yòu lài yú xuè yā de zhèng què cè dìng。 tōng cháng cǎi yòng jiànjiē fāng fǎ zài shàng bì gōng dòng mài bù wèi cèliáng xuè yā， kě yòng shuǐ yín zhù（ huò diàn zǐ） xuè yā jì fāng fǎ huò yòng dòng tài xuè yā jiān cè fēn fāng fǎ。 mù qián réng yǐ guī fàn fāng fǎ xià shuǐ yín zhù xuè yā jì cèliáng zuò wéi gāo xuè yā zhěn duàn de biāo zhǔn fāng fǎ。
yī dàn zhěn duàn yòu gāo xuè yā， bì xū jìn yī bù jiǎn chá yòu wú yǐn qǐ gāo xuè yā de jī chǔ jí bìng cún zài， jí jiàn bié shì yuán fā xìng hái shì jì fā xìng gāo xuè yā。 rú wéi yuán fā xìng gāo xuè yā， chú bìng shǐ jí tǐ gé jiǎn chá wài， shàng xū zuò yòu guān shí yàn shì jiǎn chá yǐ píng gū qí wēi xiǎn yīn sù jí yòu wú bà qì guān sǔn hài、 xiāng guān de lín chuáng jí bìng děng。 rú wéi jì fā xìng gāo xuè yā zé zhēn duì bìng yīn zhì liáo。 lìng gēn jù zhèng zhuàng jí kě zhěn duàn。 |
|
yuán fā xìng gāo xuè yā jīng guò zhì liáo shǐ xuè yā kòng zhì zài zhèng cháng fàn wéi nèi， kě shǐ nǎo zú zhōng、 xīn lì shuāi jié fā shēng shuài hé bìng sǐ shuài jiàng dī， shǐ shèn gōng néng dé yǐ bǎo chí shèn zhì gǎi shàn。 jìn nián lái de yán jiū jìn yī bù tí shì， jīng jiàng yā zhì liáo kě néng shǐ guān xīn bìng bìng sǐ shuài jiàng dī。 yīn cǐ， duì yuán fā xìng gāo xuè yā zhì liáo de mù biāo yīnggāi shì： jiàng dī xuè yā， shǐ xuè yā jiàng zhì zhèng cháng fàn wéi； fáng zhǐ huò jiǎn shǎo xīn nǎo xuè guǎn jí shèn zàng bìng fā zhèng， jiàng dī bìng sǐ shuài hé bìng cán shuài。 zhì liáo bāo kuò fēi yào wù jí yào wù zhì liáo liǎng dà lèi。
yī、 fēi yào wù zhì liáo
shì yòng yú gè jí gāo xuè yā huàn zhě。 dì 1 jí gāo xuè yā rú wú táng niào bìng、 bà qì guān sǔn hài jí yǐ cǐ wéi zhù yào zhì liáo。 fēi yào wù fāng fǎ kě tōng guò gān yù gāo xuè yā fā bìng jī zhì zhōng de bù tóng huán jié shǐ xuè yā yòu yī dìng chéng dù de jiàng dī bìng duì jiǎn shǎo xīn xuè guǎn bìng fā zhèng yòu lì。
（ yī） hé lǐ shàn shí
1、 xiàn zhì nà yán shè rù， shǒu xiān yào jiǎn shǎo pēng diào yòng yán， měi rén měi rì shí yán yǐ bù chāo guò 6g wéi yí。
2、 jiǎn shǎo shàn shí zhī fáng， bǔ chōng shì liàng dàn bái zhì， duō chī sù cài hé shuǐ guǒ， shè rù zú liàng de jiǎ、 měi、 gài。
3、 xiàn zhì yǐn jiǔ jiǔ jīng shè rù liàng yǔ xuè yā shuǐ píng jí gāo xuè yā huàn bìng shuài chéng xiàn xìng xiāng guān， gāo xuè yā huàn zhě yìng jiè jiǔ huò yán gé xiàn zhì。
（ èr） jiǎn qīng tǐ zhòng
tǐ zhòng zēng gāo yǔ gāo xuè yā mìqiè xiāng guān， gāo xuè yā huàn zhě tǐ zhòng jiàng dī duì gǎi shàn yí dǎo sù dǐ kàng、 táng niào bìng、 gāo zhī xuè zhèng hé zuǒ xīn shì féi hòu jūn yòu yì。 kě tōng guò jiàng dī měi rì rè liàng jí yán de shè rù， jiā qiáng tǐ yù huó dòng děng fāng fǎ dá dào。
（ sān） yùn dòng
yùn dòng bù jǐn kě shǐ shōu suō yā hé shū zhāng yā xià jiàng（ yuē 6－ 7mmhg）， qiě duì jiǎn qīng tǐ zhòng、 zēng qiáng tǐ lì、 jiàng dī yí dǎo sù dǐ kàng yòu lì。 kě gēn jù nián líng jí shēn tǐ zhuàng kuàng xuǎn zé màn páo、 kuài bù zǒu、 tài jí quán děng bù tóng fāng shì。 yùn dòng pín dù yī bān měi zhōu 3－ 5 cì， měi cì chí xù 20－ 60 fēn zhōng。
（ sì） qì gōng jí qí tā shēng wù xíng wéi fāng fǎ
qì gōng shì wǒ guó chuán tǒng de bǎo jiàn fāng fǎ， tōng guò yì niàn de yòu dào hé qì xī de tiáozhěng fā huī zì wǒ tiáozhěng zuò yòng。 cháng qī de qì duàn liàn kě shǐ xuè yā kòng zhì jiào hǎo、 jiǎn shǎo jiàng dī yào liàng， bìng kě shǐ nǎo zú zhōng fā shēng shuài jiàng dī。
（ wǔ） qí tā
bǎo chí jiàn kāng de xīn lǐ zhuàng tài、 jiǎn shǎo jīng shén yā lì hé yì yù、 jiè yān děng duì gāo xuè yā huàn zhě jūn shí fēn zhòng yào。
èr、 jiàng yā yào wù zhì liáo
jìn nián lái， kàng gāo xuè yā yào wù fā zhǎn xùn sù， gēn jù bù tóng huàn zhě de tè diǎn kě dān yòng hé lián hé yìng yòng gè lèi jiàng yā yào。 mù qián cháng yòng jiàng yā yào wù kě guī nà wéi liù dà lèi， jí lì niào jì、 β shòu tǐ zǔ zhì jì、 gài tōng dào zǔ zhì jì、 xuè guǎn jǐn zhāng sù zhuǎn huàn méi（ ace） yì zhì jì、 α shòu tǐ zǔ zhì jì jí xuè guǎn jǐn zhāng sù ii shòu tǐ zǔ zhì jì。
（ yī） lì niào jì shǐ xì bāo wài yè róng liàng jiǎn dī、 xīn pái xuè liàng jiàng dī， bìng tōng guò lì nà zuò yòng shǐ xuè yā xià jiàng。 jiàng yā zuò yòng huǎn hé， fú yào 2－ 3 zhōu hòu zuò yòng dá gāo fēng， shì yòng yú qīng、 zhōng dù gāo xuè yā， yóu qí shì yí yú lǎo nián rén shōu suō qī gāo xuè yā jí xīn lì shuāi jié bàn gāo xuè yā de zhì liáo。 kě dān dú yòng， bìng gèng shì yí yǔ qí tā lèi jiàng yā yào hé yòng。
yòu sāi qín lèi、 fán lì niào jì hé bǎo jiǎ lì niào jì sān lèi。 sāi qín lèi yìng yòng zuì pǔ biàn， dàn cháng qī yìng yòng kè yìn qí xuè jiǎ jiàng dī jí xuè táng、 xuè niào suān、 xuè dǎn gù chún zēng gāo， táng niào bìng jí gāo zhī xuè zhèng huàn zhě yí shèn yòng， tòng fēng huàn zhě shèn yòng； bǎo jiǎ lì niào jì kě yǐn qǐ gāo xuè jiǎ， bù yí yǔ ace yì zhì jì hé yòng， shèn gōng néng bù quán zhě jìn yòng； fán lì niào jì lì niào xùn sù， shèn gōng néng bù quán shí yìng yòng jiào duō， dàn guò dù zuò yòng kě zhì dī xuè jiǎ、 dī xuè yā。 lìng yòu zhì jì yǐn dá pà 'àn， tóng shí jù yòu lì niào jí xuè guǎn kuò zhāng zuò yòng， néng yòu xiào jìngdí xuè guǎn kuò zhāng zuò yòng， néng yòu xiào jiàng yā 'ér jiǎn shǎo yǐn qǐ xuè jiǎ。
（ èr） β shòu tǐ zǔ zhì jì jiàng yā jī zhì shàng wèi wán quán míng liǎo。 xuè guǎn β shòu tǐ zǔ zhì jì kě shǐ α shòu tǐ zuò yòng xiāng duì zēng qiáng， zhōu wéi xuè guǎn zǔ lì zēng jiā， bù lì yú jiàng yā， dàn β shòu tǐ zǔ zhì hòu kě shǐ xīn pái xuè liàng jiàng dī、 yì zhì shèn sù shì fàng bìng tōng guò jiāo gǎn shén jīng tū chù qián mó zǔ zhì shǐ shén jīng dì zhì shì fàng jiǎn shǎo cóng 'ér shǐ xuè yā jiàng dī。
β shòu tǐ zǔ zhì jì jiàng yā zuò yòng huǎn màn， 1－ 2 zhōu nèi qǐ zuò yòng， shì yòng yú qīng、 zhōng dù gāo xuè yā， yóu qí shì xīn shuài jiào kuài de zhōng qīng nián huàn zhě huò hé bìng yòu xīn jiǎo tòng、 xīn jī gěng sǐ hòu de gāo xuè yā huàn zhě。 cháng yòng zhì jì bù xià shí yú zhǒng。
β shòu tǐ zǔ zhì jì xīn jī shōu suō lì、 fáng shì chuán dǎo jí dòu xìng xīn lǜ jūn yòu yì zhì， kě yǐn qǐ xuè zhī shēng gāo、 dī xuè táng、 mò shāo xún huán zhàng 'ài、 fá lì jí zhòng qì guǎn jìng luán。 yīn cǐ duì xià liè jí bìng bù yí yòng， rú chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié、 zhī qì guǎn xiào chuǎn、 táng niào bìng、 bìng tài dòu fáng jié zōng hé zhēng、 fáng shì chuán dǎo zǔ zhì、 wài zhōu dòng mài jí bìng。 guān xīn bìng huàn zhě cháng qī yòng yào hòu bù yí tū rán tíng yòng， yīn kě yòu fā xīn jiǎo tòng； yóu yú yì zhì xīn jī shōu suō lì， yě bù yí yǔ wéi lā pà mǐ děng hé yòng。
（ sān） gài tōng dào zǔ zhì jì（ ccb） yóu yī dà zǔ bù tóng lèi xíng huà xué jié gòu de yào wù suǒ zǔ chéng， qí gòng tóng tè diǎn shì zǔ zhì gài lí zǐ l xíng tōng dào， yì zhì xuè guǎn píng huá jī jí xīn jī gài lí zǐ nèi liú， cóng 'ér shǐ xuè guǎn píng huá jī sōng chí、 xīn jī shōu suō lì jiàng dī， shǐ xuè yā xià jiàng。
ccb yòu wéi lā pà mǐ、 dì 'ěr liú zhuó jí 'èr qīng bǐ dìng lèi sān zǔ yào wù。 qián liǎng zǔ yào wù chú yì zhì xuè guǎn píng huá jī wài， bīng yì zhì xīn jī shōu suō jí zì lǜ xìng hé chuán dǎo xìng， yīn cǐ bù yí zài xīn lì shuāi jié、 dòu fáng jié gōng néng dī xià huò xīn zàng chuán dǎo zǔ zhì huàn zhě zhōng yìng yòng。 èr qīng bǐ dìng（ rú xiāo běn dì píng） lèi jìn nián lái fā zhǎn xùn sù， qí zuò yòng yǐ zǔ zhì xuè guǎn píng huá jī gài tōng dào wéi zhù， yīn cǐ duì xīn jī shè suǒ xìng、 zì lǜ xìng jí chuán dǎo xìng de yì zhì shǎo， dàn yóu yú xuè guǎn kuò zhāng， yǐn qǐ shè jiāo gǎn shén jīng xīng fèn、 kě yǐn qǐ xīn shuài zēng kuài、 chōng xuè、 cháo hóng、 tóu tòng、 xià zhī shuǐ zhǒng děng shàng shù fù zuò yòng zhù yào jiàn yú duǎn zuò yòng zhì jì， qí jiāo gǎn jī huó zuò yòng duì guān xīn bìng shì jiàn de yù fáng bù lì， yīn cǐ bù yí zuò yòng cháng qī zhì liáo yào wù yìng yòng。 jìn nián lái 'èr qīng bǐ mì lèi huǎn shì、 kòng shì huò cháng xiào zhì jì bù duàn wèn shì， shǐ shàng shù fù zuò yòng xiǎn zhù jiǎn shǎo， kě yòng yú cháng qī zhì liáo。
gài tōng dào zǔ zhì jì jiàng yā xùn sù， zuò yòng wěn dìng wéi qí tè diǎn， kě yòng yú zhōng、 zhòng dù gāo xuè yā de zhì liáo。 yóu shì yòng yú lǎo nián rén shōu suō qī gāo xuè yā。
（ sì） xuè guǎn jǐn zhāng sù zhuǎn huàn méi yì zhì jì shì jìn nián lái jìn zhǎn zuì wéi xùn sù de yī lèi yào wù。 jiàng yā zuò yòng shì tōng guò yì zhì ace shǐ xuè guǎn jǐn zhāng sù ii shēng chéng jiǎn shǎo， tóng shí yì zhì jī tài méi shǐ huán jī tài jiàng jiě jiǎn shǎo， liǎng zhě jūn yòu lì yú xuè guǎn kuò zhāng， shǐ xuè yā jiàng dī。 ace yì zhì jì duì gè zhǒng chéng dù gāo xuè yā jūn yòu yī dìng jiàng yā zuò yòng， duì bàn yòu xīn lì shuāi jié、 zuǒ shì féi dà、 xīn jī hòu、 táng nài liàng jiǎn dī huò táng niào bìng shèn bìng dàn bái niào děng hé bìng zhèng de huàn zhě yóu wéi shì yí。 gāo xuè jiǎ、 rèn shēn、 shèn dòng mài xiá zhǎi huàn zhě jìn yòng。 zuì cháng jiàn de bù liáng fǎn yìng shì gān ké， kě fā shēng yú 10 ％－ 20％ huàn zhě zhōng， tíng yòng hòu jí kě xiāo shī。 yǐn qǐ gān ké yuán yīn kě néng yǔ tǐ nèi huǎn jī tài zēng duō yòu guān。
（ wǔ） xuè jǐn zhāng sù ii shòu tǐ zǔ zhì jì tōng guò duì xuè guǎn jǐn zhāng sù ii shòu tǐ de zǔ zhì， kě jiào ace yì zhì jì gèng chōng fēn yòu xiào dì zǔ duàn xuè guǎn jǐn zhāng sù duì xuè guǎn shōu suō、 shuǐ nà zhū liú jí xì bāo zēng shēng děng bù lì zuò yòng。 shì yìng zhèng yǔ ace yì zhì jì xiāng tóng， dàn bù yǐn qǐ ké sòu fǎn yìng wéi qí tè diǎn。 xuè guǎn jǐn zhāng sù ii shòu tǐ zǔ zhì jì jiàng yā zuò yòng píng wěn， kě yǔ dà duō shù jiàng yā yào wù hé yòng（ bāo kuò ace yì zhì jì）。
（ liù） α shòu tǐ zǔ zhì jì fēn wéi xuǎn zé xìng jí fēi xuǎn zé xìng lèi rú fēn tuǒ lā míng， chú yòng yú shì gè xì bāo liú wài， yī bān bù yòng yú zhì liáo gāo xuè yā。 xuǎn zé xìng α1 shòu tǐ zǔ zhì jì tōng guò duì tū chù hòu α1 shè tǐ zǔ zhì jì， duì kàng qù jiá shèn shàng xiàn sù de dòng jìng mài shōu suō zuò yòng， shǐ xuè guǎn kuò zhāng、 xuè yā xià jiàng。 běn lèi yào wù jiàng yā zuò yòng míng què， duì xuè táng、 xuè zhī dài xiè wú fù zuò yòng wéi qí yōu diǎn， dàn kě néng chū xiàn tǐ wèi xìng dī xuè yā nài yào xìng， shǐ yìng yòng shòu dào xiàn zhì。
（ qī） qí tā bāo kuò zhōng shū jiāo gǎn shén jīng yì zhì jì rú kě lè dìng、 jiá jī duō bā； zhōu wéi jiāo gǎn shén jīng yì zhì jì rú guā yǐ dìng、 lì xuè píng； zhí jiē xuè guǎn kuò zhāng jì rú jǐng qū qín（ jǐng běn dá qín）、 mǐ nuò dì 'ěr（ cháng yā dìng） děng。 shàng shù yào wù céng duō nián yòng yú lín chuáng bìng yòu yī dìng de jiàng yā liáo xiào， dàn yīn qí fù zuò yòng jiào duō qiě quē fá xīn zàng、 dài xiè bǎo hù， yīn cǐ bù shì yí yú chén diàn fú yòng。
wǒ guó bù shǎo zhōng cǎo yào fù fāng zhì jì qí jiàng yā zuò yòng wēn hé， jià gé dī lián shòu dào huàn zhě de huān yíng， zuò wéi jī běn yì liào zhī xū yào réng zài yī dìng fàn wéi nèi guǎng fàn shǐ yòng， dàn yòu guān yào lǐ、 dài xiè jí bà qì guān bǎo hù děng zuò yòng shàng quē fá shēn rù yán jiū， qiě yòu yī dìng de fù zuò yòng， yīn cǐ wèi tuī jiàn wéi yī xiàn yòng yào。
sān、 jiàng yā yào wù de xuǎn zé hèyìng yòng
（ yī） yòng yào xuǎn zé fǎn néng yòu xiào kòng zhì xuè yā bìng shì yí cháng qī zhì liáo de yào wù jiù shì hé lǐ de xuǎn zé， bāo kuò bù yǐn qǐ míng xiǎn fù zuò yòng， bù yǐng xiǎng shēng huó zhì liàng děng。 shàng shù liù lèi zhù yào jiàng yā yào wù zhōng：
1、 hé bìng yòu xīn lì shuāi jié zhě， yí xuǎn zé ace yì zhì jì、 lì niào jì。
2、 lǎo nián rén shōu suō qī gāo xuè yā zhě， yí xuǎn zé lì niào jì、 cháng xiào 'èr qīng bǐ dìng lèi gài tōng dào zǔ zhì jì。
3、 hé bìng táng niào bìng、 dàn bái niào huò qīng、 zhōng dù shèn gōng néng bù quán zhě（ fēi shèn xuè guǎn xìng）， kě xuǎn yòng ace yì zhì jì。
4、 xīn jī gěng sǐ hòu de huàn zhě， kě xuǎn zé wú nèi zài nǐ jiāo gǎn zuò yòng de β shòu tǐ zǔ zhì jì huò ace yì zhì jì（ yóu qí bàn shōu suō gōng néng bù quán zhě）。 duì wěn dìng xíng xīn jiǎo tòng huàn zhě yě kě xuǎn yòng jì tōng dào zǔ zhì jì liàng。
5、 duì bàn yòu zhī zhì dài xiè yì cháng de huàn zhě kě xuǎn yòng α1 shòu tǐ zǔ zhì jì， bù yí yòng β shòu tǐ zǔ zhì jì lì niào jì liàng
6、 bàn rèn shēn zhě， bù yí yòng ace yì zhì jì、 xuè guǎn jǐn zhāng sù ii shòu tǐ zǔ zhì jì， kě xuǎn yòng jiá jī duō bā xī
7、 duì hé zhī qì guǎn xiào chuǎn、 yì yù zhèng、 táng niào bìng zhe bù yí yòng β shòu tǐ zǔ zhì jì； tōng fēng huàn zhě bù yí yòng lì niào jì； hé bìng xīn zàng qǐ bó chuán dǎo zhàng 'ài zhě bù yí yòng β shòu tǐ zǔ zhì jì jí fēi 'èr qīng bǐ dìng lèi gài tōng dào zǔ zhì jì。
（ èr） jiàng yā mù biāo jí yìng yòng fènzǐ
yóu yú xuè yā shuǐ píng yǔ xīn、 nǎo、 shèn bìng fā zhèng fā shēng shuài chéng xiàn xìng guān xì， yīn cǐ， yòu xiào de zhì liáo bì xū shǐ xuè yā jiàng zhì zhèng cháng fàn wéi， jí jiàng luò dào lù 140/90mmhg yǐ xià， lǎo nián rén yě yǐ cǐ wéi biāo zhǔn。 duì yú zhōng qīng nián huàn zhě（＜ 60 suì）， gāo xuè yā hé bìng táng niào bìng huò shèn zàng bìng biàn de huàn zhě， zhì liáo yìng shǐ xuè yā jiàng zhì 130/85mmhg yǐ xià。
yuán fā xìng gāo xuè yā zhěn duàn yī dàn què lì， tóu cháng xū yào zhōng shēn zhì liáo（ bāo kuò fēi yào wù zhì liáo）。 jīng guò jiàng yā yào wù zhì liáo hòu， xuè yā dé dào mǎn yì kòng zhì， kě yǐ zhú jiàn jiǎn shǎo jiàng yā yào de jì liàng， dàn yī bān réng xū cháng qī yòng yào， zhōng zhǐ zhì liáo hòu gāo xuè yā réng jiāng fù fā。
cǐ wài， cháng qī fú yào zhì liáo zhě tū rán tíng yào kě fā shēng tíng yào zōng hé zhēng， jí chū xiàn xuè yā xùn sù shēng gāo， jiāo gǎn shén jīng huó xìng zēng gāo de biǎo xiàn rú xīn jì、 fán zào、 duō hàn、 xīn dòng guò sù děng； hé bìng guān xīn bìng zhě， kě chū xiàn xīn jī quē xuè fā zuò jí yán zhòng xīn lǜ shī cháng。
1、 duì yú qīng、 zhōng gāo xuè yā huàn zhě yí cóng xiǎo jì liàng huò yī bān jì liàng kāi shǐ， 2－ 3 zhōu hòu rú xuè yā wèi néng mǎn yì kòng zhì kě zēng jiā jì liàng huò huàn yòng qí tā lèi yào， bì yào shí kě yòng 2 zhǒng huò 2 zhǒng yǐ shàng yào wù lián hé zhì liáo。 jiào hǎo de lián hé yòng yào yào fāng fǎ yòu： lì niào jì yǔ β shòu tǐ zǔ zhì jì， lì niào jì yǔ ace yì zhì jì huò xuè guǎn jǐn zhāng sù ii shòu tǐ zǔ zhì jì， gài tōng dào zǔ zhì jì（ èr qīng bǐ dìng lèi） yǔ β shòu tǐ zǔ zhì jì， gài tōng dào zǔ zhì jì yǔ ace yì zhì jì， α yǔ β shòu tǐ zǔ zhì jì。 lián hé yòng yào kě jiǎn shǎo měi zhǒng yòng yào jì liàng， jiǎn shǎo fù zuò yòng 'ér jiàng yā zuò yòng zēng qiáng。
2、 yào qiú zài bái zhòu jí yè jiān wěn dìng jiàng yā， pū yòng dòng tài xuè yā fāng fǎ jiān cè。
3、 jìn kě néng yòng měi rì 1 piàn de cháng xiào zhì jì， biàn yú cháng qī zhì liáo qiě kě jiǎn shǎo xuè yā bō dòng。
sì、 gāo xuè yā jí zhèng de zhì liáo
gāo xuè yā jí zhèng shí bì xū xùn sù shǐ xuè yā xià jiàng， yǐ jìng mài gěi yào zuì wéi shì yí， yǐ biàn suí shí gǎi biàn yào wù suǒ yào shǐ yòng de jì liàng。 cháng yòng zhì liáo fāng fǎ rú xià：
1、 xiāo pǔ nà zhí jiē kuò zhāng dòng mài hé jìng mài， shǐ xuè yā xùn sù jiàng dī。 kāi shǐ yǐ měi fēn zhōng 10μg jìng dī， mìqiè guān chá xuè yā， xū gé 5－ 10 fēn zhōng nèi jí xiāo shī。 gāi yào róng yè duì guāng mǐn gǎn， měi cì yìng yòng qián xū lín shí pèi zhì， dī zhù píng xū yòng yín bó huò hēi bù bāo guǒ。 xiāo pǔ nà zài tǐ nèi dài xiè hòu chǎn shēng qíng huà wù， dà jì liàng huò cháng shí jiān yìng yòng kě néng fā shēng liú qíng suān zhòngdú。
2、 xiāo suān gān yóu yǐ kuò zhāng jìng mài wéi zhù， jiào dà jì liàng shí yě shǐ dòng mài kuò zhāng。 jìng mài dī zhù kě shǐ xuè yā jiào kuài xià jiàng， jì liàng wéi 5－ 10μg/min kāi shǐ， rán hòu měi 5－ 10 fēn zhōng zēng jiā 5－ 10μg/min zhì 20－ 50μg/min。 tíng yào hòu shù fēn zhōng zuò yòng jí xiāo shī。 fù zuò yòng yòu xīn dòng guò sù、 miàn hóng、 tóu tòng、 ǒu tù děng。
3、 ní kǎ dì píng 'èr qīng bǐ dìng lèi gài tōng dào zǔ zhì jì， yòng yú gāo xuè yā jí zhèn zhì liáo jì liàng wéi： jìng mài dī zhù cóng 0.5μg/（ kg.min） kāi shǐ， mìqiè guān chá xuè yā， zhú bù zēng jiā jì liàng， kě yòng zhì 6μg/（ kg.min）。 fù zuò yòng yòu xīn dòng guò sù、 miàn bù chōng xuè cháo hóng、 ěxīn děng。
4、 wū lā dì 'ěr α1 shòu tǐ zǔ zhì jì， yòng yú gāo xuè yā wēi xiàng jì liàng wéi 10－ 50mg jìng mài zhù shè（ tōng cháng yòng 25mg）， rú xuè yā wú míng xiǎn jiàng dī， kě chóngfù zhù shè， rán hòu yú 50－ 100mg yú 100ml yè tǐ zhōng jìng mài dī zhù wéi chí， sù dù wéi 0.4－ 2mg/min， gēn jù xuè yā tiáojié dī sù。 |
|
1、 bì miǎn dòng wù zhī fáng、 gāo táng、 gāo yán、 guò dù yǐn jiǔ děng。
2、 bì xū jiǎn qīng tǐ zhòng。 jiǎn qīng tǐ zhòng chú kòng zhì yǐn shí wài， hái yìng zhù yì duō jìn xíng bù xíng jí shìdàng de yùn dòng duàn liàn。
3、 bì xū jiè yān， yīn wéi xī yān kě zào chéng dòng mài yìng huà。
4、 cóng yù fáng gāo zhī xuè zhèng zhuóshǒu， yào tiáozhěng yǐn shí jié gòu。
5、 rì cháng shēng huó zhōng yù dào qíng xù jī dòng shí xuè yā huì tū rán shēng gāo， wéi shǐ xuè yā píng wěn， jiù yào zhù yì xīn lǐ píng héng jí qíng xù de tiáozhěng。
6、 zhōng lǎo nián rén láo jì sì xiàng yuán zé： hé lǐ yǐn shí； shì liàng yùn dòng； jiè yān xiàn jiǔ； xīn lǐ bǎo jiàn。 zhè yàng néng yòu xiào dì yù fáng gāo xuè yā bìng de fā shēng。 |
|
shì jiè wèi shēng zǔ zhì jiāng lǎo nián rén gāo xuè yā guī dìng wéi nián líng zài 65 suì yǐ shàng ( wǒ guó guī dìng wéi 60 suì yǐ shàng ), xuè yā chí xù huò sān cì fēi tóng rì cèliáng， shōu suō yā≥ 21.3 qiān pà (160 háo mǐ gǒng zhù ) hé ( huò ) shū zhāng yā≥ 12.7 qiān pà (95 háo mǐ gǒng zhù )。
zhè xiē huàn zhě yòu dòng mài yìng huà de lín chuáng biǎo xiàn， rú yǎn dǐ dòng jìng mài jiāo chā chéng tóng sī zhuàng huò yín sī yàng gǎi biàn， zhù dòng mài、 fù zhù dòng mài gài huà ( zài x xiàn piàn zhōng néng qīng chǔ dì biǎo xiàn chū lái ), tīng zhěn zhù dòng mài qū yòu shōu suō qī zá yīn， chū xiàn lǎo nián huán děng xiàn xiàng。 xiōng fù bù Ｘ xiàn jiǎn chá、 xīn zàng hé fù bù chāo shēng bō jiǎn chá duì yú píng jià zhè lèi huàn zhě de yù hòu shì fēi cháng yòu yòng de。
lǎo nián rén gāo xuè yā zhōng shōu suō yā de shēng gāo yǔ nǎo xuè guǎn yì wài、 guān xīn bìng jí chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié mìqiè xiāng guān。
duì yú lǎo nián rén gāo xuè yā de kàng gāo xuè yā zhì liáo， jiàn yì yìng wéi chí shōu suō yā zài 21.3 ～ 23.4 qiān pà (160～ 175 háo mǐ gǒng zhù ), shū zhāng yā zài 12.0 qiān pà (90 háo mǐ gǒng zhù ) fàn wéi nèi， tóng shí tí gāo shēng cún zhì liàng。 |
|
lín chuáng tè diǎn：① bàn shù yǐ shàng yǐ shōu suō yā shēng gāo wéi zhù， jí dān chún shōu suō qī gāo xuè yā， shōu suō lì≥ 140mmHg， shū zhāng yā＜ 90mmHg， cǐ yǔ lǎo nián rén dà dòng mài tánxìng jiǎn tuì、 shùn yìng xìng xià jiàng yòu guān， shǐ mài yā zēng dà。 liú xíng bìng xué zī liào xiǎn shì， dān chún shōu suō yā de shēng gāo yě shì xīn xuè guǎn bìng zhì sǐ de zhòng yào wēi xiǎn yīn sù。② bù fēn lǎo nián rén gāo xuè yā shì yóu zhōng nián yuán fā xìng gāo xuè yā yán xù 'ér lái， shǔ shōu suō yā hé shū zhāng yā jūn zēng gāo de hùn hé xíng。③ lǎo nián rén gāo xuè yā huàn zhě xīn、 nǎo、 shèn qì guān cháng yòu bù tóng chéng dù sǔn hài， bà qì guān bìng fā zhèng rú nǎo zú zhōng、 xīn shuāi、 xīn jī gěng sǐ hé shèn gōng néng bù quán jiào wéi cháng jiàn。④ lǎo nián rén yā lì gǎn shòu qì mǐn gǎn xìng jiǎn tuì， duì xuè yā de tiáojié gōng néng jiàng dī， yì zào chéng xuè yā bō dòng jí tǐ wèi xìng dī xuè yā， yóu qí zài shǐ yòng jiàng yā yào wù zhì liáo shí yào mìqiè guān chá。
yóu yú lǎo nián rén zhù dòng mài bì tánlì xiān wéi jiǎn shǎo， jiāo yuán xiān wéi hán liàng zēng duō， zhōng céng hé nèi mó biàn hòu， jiāo yuán xiān wéi、 zhī zhì hé gài hán liàng zēng jiā， dǎo zhì dà dòng mài tánxìng jiǎn tuì， zhì shǐ wài zhōu zǔ lì zēng jiā， shōu suō qī xuè yā zēng gāo， ér shū zhāng yā xiāng duì jiào dī。 yǐ wǎng rèn wéi shū zhāng yā zēng gāo bǐ shōu suō yā zēng gāo wēi xiǎn xìng dà， ér qiě lín chuáng shàng yě cháng bǎ shōu suō yā shēng gāo kàn chéng shì yī zhǒng yóu yú rén de zì rán shuāi lǎo、 xuè guǎn tánxìng jiǎn tuì suǒ zhì de liáng xìng guò chéng。 dàn jìn nián lái liú xíng bìng xué zī liào xiǎn shì， lǎo nián gāo xuè yā huàn zhě shōu suō yā yuè gāo， xīn xuè guǎn xì tǒng bìng fā zhèng jiù yuè duō， sǐ wáng shuài jiù yuè gāo， tè bié shì nǎo zú zhōng gèng wéi duō jiàn。 yīn cǐ， duì lǎo nián shōu suō xuè yā zēng gāo zhě， yí jí shí jìn xíng zhì liáo。 |
|
huàn yòu gāo xuè yā de lǎo nián rén bì xū zhù yì zì wǒ bǎo jiàn。 yī bān yào zì bèi xuè yā jì， yǐ biàn jīng cháng jiǎn chá xuè yā， jí shí tiáozhěng yòng yào jì liàng， shǐ xuè yā wéi chí zài zuì shì yí de shuǐ píng。 zài shēng huó shàng yào yòu guī lǜ， bǎo zhèng chōng zú de shuì mián shí jiān。 yǐn shí yí qīng dàn， kǒu wèi bù yí guò zhòng， yìng duō chī xīn xiān shū cài hé shuǐ guǒ。 bìng yìng zhù yì kòng zhì qíng xù， bǎo chí xīn qíng lè guān kāi lǎng， bì miǎn jīng shén cì jī。 hái yào jiè yān jì jiǔ。 zài dōng jì yào zhù yì fáng hán bǎo nuǎn， fáng zhǐ hán lěng cì jī， bì miǎn nì fēng zǒu lù， yè jiān bù yí dào wū wài shàng cè suǒ hé jiǔ dūn yòng lì dà biàn。 zài yào wù zhì liáo fāng miàn， yí fú yòng zuò yòng huǎn hé de jiàng yā yào， jì liàng bù yí guò dà， xuè yā zuì hǎo wéi chí zài 21.0/12.0kPa(160/90mmHg) zuǒ yòu， yīn wéi yào wù zuò yòng guò qiáng de jiàng yā yào， kě shǐ xuè yā jí zhòu xià jiàng， róng yì dǎo zhì zhòng yào zàng qì quē xuè hé tǐ wèi xìng dī xuè yā， shǐ bìng rén fā shēng bù shì， shèn zhì fā shēng nǎo xuè shuān xíng chéng hé xīn jī gěng sài。 mù qián， pǔ biàn rèn wéi lǎo nián gāo xuè yā bìng rén yí fú yòng gài jié kàng jì， rú xīn tòng dìng、 ní qún dì píng、 ní mò dì píng děng yào wù， duì zēng jiā xīn、 nǎo děng zhòng yào qì guān de xuè liú liàng hé gǎi shàn xīn、 nǎo、 shèn de gōng néng yòu yì。
1、 bì miǎn dòng wù zhī fáng、 gāo táng、 gāo yán、 guò dù yǐn jiǔ děng。
2、 bì xū jiǎn qīng tǐ zhòng。 jiǎn qīng tǐ zhòng chú kòng zhì yǐn shí wài， hái yìng zhù yì duō jìn xíng bù xíng jí shìdàng de yùn dòng duàn liàn。
3、 bì xū jiè yān， yīn wéi xī yān kě zào chéng dòng mài yìng huà。
4、 cóng yù fáng gāo zhī xuè zhèng zhuóshǒu， yào tiáozhěng yǐn shí jié gòu。
5、 rì cháng shēng huó zhōng yù dào qíng xù jī dòng shí xuè yā huì tū rán shēng gāo， wéi shǐ xuè yā píng wěn， jiù yào zhù yì xīn lǐ píng héng jí qíng xù de tiáozhěng。
6、 zhōng lǎo nián rén láo jì sì xiàng yuán zé： hé lǐ yǐn shí； shì liàng yùn dòng； jiè yān xiàn jiǔ； xīn lǐ bǎo jiàn。 zhè yàng néng yòu xiào dì yù fáng gāo xuè yā bìng de fā shēng。 |
lǎo nián gāo xuè yā zěn me hù lǐ： |
lǎo nián rén gāo xuè yā cháng cháng dǎo zhì zhòngfēng、 guān xīn bìng、 xīn jī gěng sài jí xīn lì shuāi jié， gù zuò hǎo hù lǐ gōng zuò yóu wéi zhòng yào。 tōng guò lín chuáng guān chá， bǐ zhě rèn wéi hù lǐ gōng zuò zhōng yìng zuò dào yǐ xià jǐ diǎn：
⒈ zhèng què cèliáng xuè yā： yìng zài bù tóng shí jiān duō cì cèliáng， cèliáng bù wèi gù dìng yú yī zé zhī tǐ， tōng cháng xuǎn yòu shàng bì cèliáng， yǐ jiǎn shǎo wù chā。 jù liè yùn dòng hòu yìng jiāng cèliáng shí jiān tuī zhì xiū xī 3 ０ min yǐ hòu。 xī yān、 yǐn jiǔ hòu zàn bù cèliáng。 cèliáng xuè yā shí， cèliáng zhī tǐ hé shēn tǐ bù néng dòng。 lián jiē xiù dài de xiàng pí guǎn bù néng wān qū。 yīn zhè jǐ gè yīn sù kě míng xiǎn yǐng xiǎng xuè yā shù zhí。
⒉ xīn lǐ hù lǐ： bǎo chí píng jìng de xīn tài， bì miǎn qíng xù jī dòng jí guò dù jǐn zhāng、 jiāo lǜ。 lǎo nián rén xīn lǐ cuì ruò， yì jiāng gāo xuè yā yǔ zhòngfēng、 xīn jī gěng sài děng jǐn jǐn lián xì zài yī qǐ， xīn qíng yì chǔyú 'è liè zhuàng tài。 yīn cǐ yīnggāi zhēn duì huàn zhě de xīn lǐ zhuàng tài， yú yǐ bì yào de jiě shì hé 'ān wèi， bāng zhù qí shù lì zhàn shèng jí bìng de xìn xīn。
⒊ gǎi biàn shēng huó fāng shì： bāo kuò jiǎn féi， zēng jiā tǐ lì huó dòng， bǎo chí yī dìng liàng de jiǎ、 gài shè rù yǐ jí dī nà yán yǐn shí， fàng sōng liáo fǎ， rú sàn bù、 qì gōng、 tài jí quán、 yīnyuè liáo fǎ děng。 duō shí fù hán jiǎ de shí wù， rú shū cài hé shuǐ guǒ。 yī dìng liàng de jiǎ、 gài shè rù kě jiàng dī lǎo nián rén xīn xuè guǎn xì tǒng duì nà yán de mǐn gǎn xìng， cóng 'ér jiàng dī xuè yā。 nà yán de shè rù yìng jiǎn zhì měi rì 2 ． 48g yǐ xià。
⒋ yòng yào hù lǐ： yào wù zhì liáo shì lǎo nián rén gāo xuè yā de zhù yào zhì liáo shǒu duàn。 lǎo nián rén xīn xuè guǎn tiáojié gōng néng jiǎn tuì， jiàng yā yào wù yìng jìn kě néng kǒu fú， zhú bù jiàng yā， fáng zhǐ xuè yā zhòu jiàng 'ér chǎn shēng xīn、 nǎo、 shèn de gōng xuè bù zú。 rú guǒ xuè yā kòng zhì bù hǎo， zài láolèi， jī dòng děng qíng kuàng xià， yòu kě néng chū xiàn gāo xuè yā wēi xiàng、 gāo xuè yā bāo bìng děng gāo xuè yā jí zhèng， wēi xié huàn zhě shēng mìng。 yīn cǐ zhǔ bìng rén jiān chí cháng qī yòng yào， bìng liǎo jiě yào wù de zuò yòng jí fù zuò yòng， dāng chū xiàn fù zuò yòng shí yìng jí shí bào gào yī shēng， tiáozhěng yòng yào。 zài yìng yòng jiàng yā yào wù guò chéng zhōng， lǎo nián bìng rén zuò qǐ、 zhàn qǐ shí， dòng zuò yìng jìn liàng huǎn màn。 |
lǎo nián rén gāo xuè yā de shí liáo |
shí liáo chǔfāng 1： qín cài 40 kè， jīng mǐ 50 kè。 jiāng qín cài xǐ jìng qiē suì， yǔ jīng mǐ tóng zhǔ yù。 měi rì zǎo wǎn fú shí。
（ yíng yǎng chéngfèn〕
dàn bái zhì 4.5 kè， zhī fáng 0.4 kè， tàn shuǐ huà hé wù 40.2 kè， rè néng 182 gān kǎ， shàn shí xiān wéi 0.5 kè， hú luóbo sù 136 wēi kè， wéi shēng sù B10.12 háo kè， wéi shēng sù B20.05 háo kè， wéi shēng sù C3.2 háo kè， wéi shēng sù E0.79 háo kè， ní kè suān 1.5 háo kè， jiǎ 121 háo kè， nà 64.1 háo kè， gài 34 háo kè， tiě 0.7 háo kè， lín 65 háo kè。
shí liáo chǔfāng 2： xiān shān zhā、 píng guǒ gè 30 kè， xiān qín cài 250 kè， bīng táng 10 kè。 jiāng shān zhā、 píng guǒ、 qín cài xǐ jìng、 qiē suì， fàng táo cí wǎn nèi， jiā shuǐ yuē 300 háo shēng， gé shuǐ zhēng 30 fēn zhōng， rán hòu jiāng bīng táng dǎo rù tóng bàn， tānɡ zhā tóng fú， měi wǎn shuì qián fú 1 cì， 3 gè yuè wéi 1 liáo chéng。
〔 yíng yǎng chéngfèn〕
dàn bái zhì 3.2 kè， zhī fáng 3.3 kè， tàn shuǐ huà hé wù 28.6 kè， rè néng 135 qiān kǎ， shàn shí xiān wéi 4.2 kè， hú luóbo sù 898 wēi kè， wéi shēng sù B10.06 háo kè， wéi shēng sù B20.16 háo kè， wéi shēng sù C37.1 háo kè， wéi shēng sù E5.56 háo kè， ní kè suān 1.2 háo kè， jiǎ 660 háo kè， nà 399.3 háo kè， gài 217 háo kè， tiě 3.4 háo kè， lín 102 háo kè。
shí liáo chǔfāng 3： hǎi dài 30 kè， dōng guā 100 kè， yì mǐ 10 kè， bái táng 10 kè。 gòng zhǔ chéng tānɡ， měi rì 1 cì， lián fú shù rì。
〔 yíng yǎng chéngfèn〕
dàn bái zhì 2.0 kè， zhī fáng 0.6 kè， tàn shuǐ huà hé wù 19.4 kè， rè néng 91 qiān kǎ， shàn shí xiān wéi 1.2 kè， hú luóbo sù 173 wēi kè， wéi shēng sù B10.04 háo kè， wéi shēng sù B20.06 háo kè， wéi shēng sù Cl8 háo kè， wéi shēng sù E0.31 háo kè， ní kè suān 0.8 háo kè， jiǎ 168 háo kè， nà 34.4 háo kè， gài 97 háo kè， tiě 81.6 háo kè， lín 42 háo kè。
shí liáo chǔfāng 4： dòu jiāng 500 háo shēng， jīng mǐ 50 kè， bīng táng 10 kè。 xiān yòng dòu jiāng yǔ jīng mǐ gòng zhǔ yù， hòu rù bīng táng zhǔ fèi， kě jīng cháng shí yòng。
〔 yíng yǎng chéngfèn〕
dàn bái zhì 13 kè， zhī fáng 3.8 kè， tàn shuǐ huà hé wù 48.9 kè， rè néng 279 qiān kǎ， shàn shí xiān wéi 5.5 kè， hú luóbo sù 450 wēi kè， wéi shēng sù B10.21 háo kè， wéi shēng sù B20.13 háo kè， wéi shēng sù E4.27 háo kè， ní kè suān 1.8 háo kè， jiǎ 279 háo kè， nà 15.5 háo kè， gài 52 háo kè， tiě 2.7 háo kè， lín 200 háo kè。
shí liáo chǔfāng 5： shēng shān zhā piàn 15 kè， jú huā 10 kè， cǎo jué míng zǐ 10 kè（ dǎ suì）。 sān wèi shuǐ jiān dài chá， kě zhuó jiā bái táng。 shì yí gāo xuè yā jiān gāo xuè zhī、 guān xīn bìng zhě。 |
lǎo nián rén gāo xuè yā de zhōng yī shí liáo fǎ |
1． qín cài 500 kè shuǐ jiān， jiā bái táng shì liàng dài chá yǐn； huò qín cài 250 kè， hóng zǎo 10 méi， shuǐ jiān dài chá yǐn。
2． shān zhā 30～ 40 kè， jīng mǐ 100 kè， shā táng 10 kè。 xiān jiāng shān zhā rù shā guō jiān qǔ nóng zhī， qù zhā， rán hòu jiā rù jīng mǐ、 shā táng zhǔ yù。 měi rì fú 2 cì， kě zuò shàng、 xià wǔ jiā cān yòng， bù yí kōng fù fú， 7～ 10 rì wéi yī liáo chéng。
3． táo rén 10～ 15 kè， jīng mǐ 50～ 100 kè。 xiān jiāng táo rén dǎo làn rú ní， jiā shuǐ yán zhī qù zhā， tóng jīng mǐ zhǔ wéi xī yù。 měi rì fú 1 cì， 7～ 10 rì wéi yī liáo chéng。
4． lián zǐ 15 kè， nuò mǐ 30 kè， hóng táng shì liàng。 jiāng shàng 3 wèi tóng rù shā guō nèi jiān zhǔ， zhǔ fèi hòu jí gǎi yòng wén huǒ， zhǔ zhì nián chóu wéi dù。 měi rì zǎo wǎn kōng fù fú。
5． xīn xiān hé yè 1 zhāng， jīng mǐ 100 kè， bīng táng shǎo xǔ。 jiāng xiān hé yè xǐ jìng jiān tānɡ， zài yòng hé yè tānɡ tóng jīng mǐ、 bīng táng zhǔ yù。 zǎo wǎn cān wēn rè shí。
6． lǜ dòu、 hǎi dài gè 100 kè， dà mǐ shì liàng。 jiāng hǎi dài qiē suì yǔ qí tā 2 wèi tóng zhǔ chéng yù。 kě cháng qī dāng wǎn cān shí yòng。
7． shēng huā shēng mǐ jìn pào cù zhōng， 5 rì hòu shí yòng， měi tiān zǎo shàng chī 10～ 15 lì， yòu jiàng yā、 zhǐ xuè jí jiàng dī dǎn gù chún zuò yòng。
8． táng、 cù jìn pào 1 gè yuè yǐ shàng de dà suàn bàn ruò gān， měi tiān chī 6 bàn suàn， bìng yǐn qí táng cù zhī 20 háo shēng， lián fú 1 gè yuè， shì yòng yú wán gù xìng gāo xuè yā。
9． shuǐ fā hǎishēn 50 kè， bīng táng shì liàng。 hǎishēn dùn làn hòu jiā rù bīng táng， zài dùn piàn kè。 zǎo fàn qián kōng fù 1 cì shí。
10． hǎi dài 20 kè， cǎo jué míng 10 kè， jiā shuǐ 2 wǎn， jiān zhì 1 wǎn， qù zhā yǐn tānɡ， měi rì 2 cì。
11． zhǔ shú de huáng dòu jìn yú shí cù zhōng， 2～ 3 rì hòu shí zhī， měi cì 10～ 15 lì， měi rì 3 cì， jiān chí fú shí， yòu jiàng yā zuò yòng。
12． qīng luóbo qiē suì zhà zhī， měi cì yǐn yòng 30 háo shēng， měi rì 2 cì， lián fú 10 rì wéi yī liáo chéng。
13． luó bù má yè 6 kè， shān zhā 15 kè， wǔ wèi zǐ 5 kè， bīng táng shì liàng， kāi shuǐchōng pào dài chá yǐn。 cháng yǐn cǐ chá kě jiàng yā， gǎi shàn gāo xuè yā zhèng zhuàng， bìng kě fáng zhì guān xīn bìng。
14． hé shǒu wū 60 kè， jiā shuǐ jiān nóng zhī， qù zhā hòu jiā jīng mǐ 100 kè、 dà zǎo 3～ 5 méi、 bīng táng shì liàng， tóng zhǔ wéi yù， zǎo wǎn shí zhī， yòu bǔ gān shèn、 yì jīng xuè、 wū fā、 jiàng xuè yā zhī gōng xiào。
15． dàn cài、 jì cài huò qín cài gè 10～ 30 kè， měi rì zhǔ tānɡ hē， 15 rì wéi yī liáo chéng， duì jiàng yā yòu xiào。
16． hú luóbo zhī， měi tiān yuē xū 1000 háo shēng， fēn cì yǐn fú。 yī xué yán jiū zhèng míng， gāo xuè yā bìng rén yǐn hú luóbo zhī， yòu míng xiǎn de jiàng yā zuò yòng。 |
|
1 dān chún shōu suō qī gāo xuè yā huàn bìng shuài gāo hé mài yā dà
liú xíng bìng xué yán jiū jiē shì liǎo shōu suō yā、 shū zhāng yā jí mài yā suí nián líng biàn huà de qū shì， xiǎn xiàn chū shōu suō yā suí nián líng zēngzhǎng zhú jiàn shēng gāo， ér shū zhāng yā duō yú 50～ 60 suì zhī hòu kāi shǐ xià jiàng， mài yā zhú jiàn zēng dà [6， 7]。
2 xuè yā bō dòng dà
lǎo nián gāo xuè yā huàn zhě zài 24h zhī nèi cháng jiàn xuè yā bù wěn dìng、 bō dòng dà。 yào qiú yī shēng bù néng yǐ 1 cì xuè yā cèliáng jiēguǒ lái pàn dìng xuè yā shì fǒu zhèng cháng， měi tiān zhì shǎo cháng guī cèliáng 2 cì xuè yā。 rú guǒ fā xiàn huàn zhě yòu bù shì gǎn， yìng suí shí jiān cè xuè yā。
3 yì fā shēng tǐ wèi xìng dī xuè yā
cèliáng huàn zhě píng wò 10min xuè yā hé zhàn lì 3min hòu xuè yā， zhàn lì hòu xuè yā zhí dī yú píng wò wèi , shōu suō yā xiāngchà＞ 20mmHg（ 1mmHg=0.133kPa） hé（ huò） shū zhāng yā xiāngchà＞ 10mmHg， zhěn duàn wéi tǐ wèi xìng dī xuè yā。 tǐ wèi xìng dī xuè yā zhù yào biǎo xiàn wéi tóuyūn mù huàn， zhàn lì bù wěn， shì lì mó hú， ruǎn ruò wú lì děng， yán zhòng shí huì fā shēng dà xiǎo biàn shī jìn、 chū hàn shèn zhì yūnjué。 lǎo nián rén tǐ wèi xìng dī xuè yā fā shēng shuài jiào gāo， bìng suí nián líng、 shén jīng gōng néng zhàng 'ài、 dài xiè wěn luàn de zēng jiā 'ér zēng duō。 1/3 lǎo nián gāo xuè yā huàn zhě kě néng fā shēng tǐ wèi xìng dī xuè yā。 duō jiàn yú tǐ wèi tū rán fā shēng biàn huà yǐ hòu， xuè yā tū rán xià jiàng。 cǐ wài， lǎo nián rén duì xuè róng liàng bù zú de nài shòu xìng jiào chā， rèn hé dǎo zhì shī shuǐ guò duō de jí xìng bìng、 kǒu fú yè tǐ bù zú yǐ jí cháng qī wò chuáng de huàn zhě， dū róng yì yǐn qǐ tǐ wèi xìng dī xuè yā。 |
zhì liáo zhù yì shì xiàng |
lǎo nián gāo xuè yā huàn zhě zhú nián dì zēng
jù 2002 nián quán guó jū mín yíng yǎng yǔ jiàn kāng zhuàng kuàng diào chá zī liào xiǎn shì， wǒ guó chéng rén gāo xuè yā huàn bìng shuài wéi 18.8%， ér zhōng lǎo nián rén de huàn bìng shuài zé gāo dá 39%。 zhōng huá yī xué huì xīn xuè guǎn bìng xué fēn huì hòu rèn zhù rèn wěi yuán hú dà yī jiào shòu zhǐ chū， zài dǎo zhì xīn nǎo xuè guǎn yì wài de wēi xiǎn yīn sù zhōng， xī yān、 gāo xuè yā、 gāo dǎn gù chún xuè zhèng pái zài qián sān wèi， ér duì yú nǎo zhòngfēng， gāo xuè yā de wēi hài xìng gèng shì jǐn cì yú xī yān， míng liè dì 'èr。 yīn cǐ， guān 'ài lǎo nián rén jiàn kāng， jiù bù néng hū shì lǎo nián gāo xuè yā de fáng zhì。
mò dī gū gāo xuè yā duì shèn gōng néng de sǔn hài
dàn shì yòu zhuān jiā tóng shí zhǐ chū， lǎo nián gāo xuè yā huàn zhě cháng cháng hé bìng liǎo duō zhǒng jí bìng， rú táng niào bìng、 màn xìng shèn bìng děng， yīn cǐ zài xuǎn zé jiàng yā yào wù de shí hòu yào gèng shèn zhòng， bù jǐn guān zhù yào wù liáo xiào， hái yào kǎo lǜ yào wù de 'ān quán xìng。 zhuān jiā rèn wéi， hěn duō lǎo nián gāo xuè yā bìng réndōu bàn yòu bù tóng chéng dù de shèn gōng néng sǔn hài， bù shǎo huàn zhě jí shǐ méi yòu shèn gōng néng bù quán de biǎo xiàn（ rú fú zhǒng、 yè niào zēng duō děng）， shèn zhì yī yuàn tǐ jiǎn yě méi yòu fā xiàn rèn hé shèn zàng jí bìng， dàn tā men de shèn gōng néng kě néng yǐ jīng hěn chā liǎo。
rán 'ér， bù shǎo yī shēng què duì wèn tí de yán zhòng xìng quē fá rèn shí。 zhuān jiā jiě shì， zhī suǒ yǐ chū xiàn zhè zhǒng qíng kuàng， zhù yào shì yīn wéi mù qián yī xué jiè píng gū shèn zàng gōng néng de zhǐ biāo héng héng xuè qīng jī gān bù gòu mǐn gǎn。
mǒu xiē jiàng yā yào huì sǔn shāng shèn gōng néng
duì yú shèn gōng néng shòu sǔn de gāo xuè yā bìng rén 'ér yán， shǐ yòng jiàng yā yào， bù jǐn yào kǎo lǜ liáo xiào， hái yào tè bié zhù yì yòng yào 'ān quán， fǒu zé huì yīn wéi shèn gōng néng xià jiàng 'ér yǐng xiǎng yào wù pái xiè， shǐ qí guò duō dì xù jī zài tǐ nèi， zhè yàng bù jǐn huì jìn yī bù sǔn hài shèn zàng， tóng shí yě huì zēng jiā yào wù bù liáng fǎn yìng， rú dī xuè yā děng。 hú dà yī jiào shòu zhǐ chū， mù qián wǒ guó lín chuáng yī shēng zài xuǎn zé jiàng yā yào wù shí， kǎo lǜ de zhòng diǎn hái shì zài jiàng yā liáo xiào fāng miàn， què wǎng wǎng hū shì cóng gēngshēn de céng cì qù kǎo lǜ “ huàn zhě de shèn gōng néng zhēn de zhèng cháng má？ ” dāng rán， zhè zhǒng zhuàng kuàng bù shì yīzhāoyīxī jiù néng gǎi biàn de，“ yòu dài yú lín chuáng yī shēng duì shèn gōng néng píng gū zhǐ biāo de shēn rù lǐ jiě， yǐ jí duì lǎo nián rén jiàng yā tè shū xìng de guān zhù。” |