|
|
jí bìng míng chēng
zhōng wén míng chēng : kuò zhāng xíng xīn jī bìng
jí bìng jiǎn jiè
běn xíng de tè zhēng wéi zuǒ huò lì xīn shì huò shuāng cè xīn shì kuò dà， bìng bàn yòu xīn jī féi hòu。 xīn shì shōu suō gōng néng jiǎn tuì， bàn huò bù bàn chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié。 shì xìng huò fáng xìng xīn lǜ shī cháng duō jiàn。 bìng qíng chéng jìn xíng xìng jiā zhòng， sǐ wáng kě fā shēng yú jí bìng de rèn hé jiē duàn。
zhèng zhuàng
zhèng zhuàng xiáng xì miáo shù
gè nián líng jūn kě fā bìng， dàn yǐ zhōng nián jū duō。 qǐ bìng duō huǎn màn， zuì chū jiǎn chá shí fā xiàn xīn zàng kuò dà， xīn gōng néng dài cháng 'ér wú zì jué bù shì。 jīng guò yī duàn shí jiān hòu zhèng zhuàng zhú bù chū xiàn， zhè yī shí qī yòu shí kě dá 10 nián yǐ shàng。 zhèng zhuàng yǐ chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié wéi zhù， qí zhōng yǐ qì jí hé fú zhǒng wéi zuì cháng jiàn。 zuì chū zài láo dòng huò láolèi hòu qì jí， yǐ hòu zài qīng dù huó dòng huò xiū xī shí yě yòu qì jí， huò yòu yè jiān zhèn fā xìng qì jí。 yóu yú xīn pái xuè liàng dī， huàn zhě cháng gǎn fá lì。 tǐ jiǎn jiàn xīn shuài jiā sù， xīn jiān bó dòng xiàng zuǒ xià yí wèi， kě yòu tái jǔ xìng bó dòng， xīn zhuó yīn jiè xiàng zuǒ kuò dà， cháng kě tīng dé dì sān yīn huò dì sì yīn， xīn shuài kuài shí chéng bēn mǎ lǜ。 yóu yú xīn qiāng kuò dà， kě yòu xiāng duì xìng 'èr jiān bàn huò sān jiān bàn guān bì bù quán suǒ zhì de shōu suō qī chuī fēng yàng zá yīn， cǐ zhǒng zá yīn zài xīn gōng néng gǎi shàn hòu jiǎn qīng。 xuè yā duō shù zhèng cháng， dàn wǎn qī bìng lì xuè yā jiàng dī， mài yā xiǎo， chū xiàn xīn lì shuāi jié shí shū zhāng yā kě qīng dù shēng gāo。 jiāo tì mài de chū xiàn tí shì zuǒ xīn shuāi jié。 mài bó cháng jiào ruò。 xīn lì shuāi jié shí 'èr mài jī dǐ bù kě yòu luó yīn。 yòu xīn shuāi jié shí gān zàng zhǒng dà， shuǐ zhǒng de chū xiàn cóng xià zhī kāi shǐ， xiōng shuǐ hé fù shuǐ zài wǎn qī huàn zhě zhōng bù shǎo jiàn。 gè zhǒng xīn lǜ shī cháng dōukě chū xiàn， wéi shǒu jiàn huò zhù yào de biǎo xiàn， bìng yòu duō zhǒng xīn lǜ shī cháng hé bìng cún zài 'ér gòu chéng bǐ jiào fù zá de xīn lǜ， kě yǐ fǎn fù fā shēng， yòu shí shèn wán gù。 gāo dù fáng shì chuán dǎo zǔ zhì、 xīn shì chàn dòng、 dòu fáng zǔ zhì huò zàn tíng kě dǎo zhì 'ā - sī zōng hé zhēng， chéng wéi zhì sǐ yuán yīn zhī yī。 cǐ wài， shàng kě yòu nǎo、 shèn、 fèi děng chù de shuān sài。
bìng yīn jí fā bìng jī zhì
běn bìng de bìng yīn qì jīn wèi míng， mù qián yǐ fā xiàn běn bìng yǔ xià liè yīn sù yòu guān：
1. bìng yīn gǎn rǎn dòng wù shí yàn zhōng kē sà qí bìng dú、 nǎo xīn jī yán bìng dú bù jǐn kě yǐ yǐn qǐ bìng dú xìng xīn jī yán， qiě kě yǐ yǐn qǐ lèi sì kuò zhāng xíng xīn jī bìng de bìng biàn， lín chuáng shàng jí xìng bìng dú xìng xīn jī yán huàn zhě cháng qī suí fǎng zhōng fā xiàn zhuǎn biàn wéi kuò zhāng xíng xīn jī bìng de jī huì xiǎn zhù dà yú yī bān rén qún， běn bìng huàn zhě xīn jī huó tǐ biāo běn bìng dú jiǎn chá yòu yán xìng biǎo xiàn， bù shǎo běn bìng huàn zhě xuè zhōng kē sà qí bìng dú b zhōng hé kàng tǐ dī dìng dù bǐ zhèng cháng rén gāo； jìn nián lái yòng fènzǐ shēng wù xué jì shù zài běn bìng huàn zhě de xīn jī huó jiǎn biāo běn zhōng fā xiàn yòu cháng dào bìng dú huò jù xì bāo bìng dú de rna， yǐ shàng jūn shuō míng běn bìng yǔ bìng dú xìng xīn jī yán guān xì mìqiè， běn bìng yòu kě néng shì gǎn rǎn de chí xù cún zài。
2. jī yīn jí zì shēn miǎn yì yán jiū fā xiàn běn bìng yǔ zǔ zhì xiāng róng kàng yuán yòu guān， yǔ fēi běn bìng huàn zhě xiāng bǐ， běn bìng zhōng hlab27、 hlaa2、 hladr4、 hladq4 gè wèi diǎn zēng jiā， ér hladrw6 wèi diǎn zé jiǎn shǎo， hla de biàn huà yǔ cháng rǎn sè tǐ yǐn xìng yí chuán yòu guān， kě yǐ jiě shì bù fēn běn bìng huàn zhě de jiā zú xìng qīng xiàng。 lìng yī fāng miàn， kě yǐ yòu miǎn yì fǎn yìng de gǎi biàn， zēng gāo duì bìng dú gǎn rǎn de yì gǎn xìng， dǎo zhì xīn xīn jī zì shēn miǎn yì sǔn shāng。
3. xì bāo miǎn yì běn bìng huàn zhě zhōng zì rán shā shāng xì bāo huó xìng jiǎn dī， jiǎn ruò jī tǐ de fáng yù néng lì， yì zhì xìng t lín bā xì bāo shù liàng jí gōng néng jiǎn dī， yóu cǐ fā shēng xì bāo jiè dǎo de miǎn yì fǎn yìng， yǐn qǐ xuè guǎn hé xīn jī sǔn shāng。
zōng shàng suǒ jiàn， mù qián rèn wéi běn bìng de kě néng fā bìng jī zhì kě néng shì xiān yòu kē sà qí bìng dú qīn shí xīn jī， zài xīn jī nèi zēng zhí bìng yǐn qǐ xīn jī xì bāo huài sǐ， dì 'èr jiē duàn zài xīn jī nèi bù néng zhǎo dào bìng dú， dàn yòu lín bā xì bāo zēng duō， cǐ zhǒng xì bāo duì xīn jī xì bāo zhì mǐn， yǐn qǐ miǎn yì fǎn yìng bìng zhì xīn jī xì bāo huài sǐ， hòu qī yán xìng xì bāo jìn rùn jiǎn shǎo huò xiāo shī， chéng wéi xiān wéi huà， yǔ féi dà huò jiǎn shǎo de xīn jī xì bāo xiāng hù jiāo zhì， gòu chéng kuò zhāng xíng xīn jī bìng de bìng biàn。 bìng dú gǎn rǎn、 miǎn yì fǎn yìng xué shuō suī shì mù qián zhù yào fā bìng shuō， dàn hái yòu xǔ duō wèn tí wèi nòng qīng， yòu dài jìn yī bù yán jiū。
bìng lǐ biàn huà
xīn zàng zhòng liàng zēng jiā， yuē wéi zhèng cháng de yī bèi。 gè xīn qiāng kuò dà， xīn jī huī bái 'ér sōng chí。 xīn shì bì xīn jī suī féi dà， dàn yīn shì qiāng kuò dà 'ér shì bì hòu dù réng jìn hū zhèng cháng。 xīn nèi mó yě kě zēng hòu。 xīn qiāng nèi fù bì xuè shuān xíng chéng bù shǎo jiàn。 xīn jī xiān wéi huà cháng jiàn， chéng zào xìng fēn bù yú shì bì de nèi yuán， yě kě xīn bì chéng piàn shòu sǔn， xīn zàng de qǐ bó chuán dǎo xì tǒng jūn kě shòu qīn fàn。
běn bìng de xīn zàng xiǎn wēi jìng jiǎn chá quē fá tè yì xìng fā xiàn。 kě yǐ jiàn dào xīn jī xiān wéi féi dà， xì bāo hé gù suō、 biàn xíng huò xiāo shī， bāo jiāng nèi yòu kōng pào xíng chéng。 xiān wéi zǔ zhì zēng duō， huò yīn jiān zhì jiāo yuán zǔ zhì zēng duō， huò yīn jú zào xìng xīn jī xiān wéi bèi xiān wéi zǔ zhì suǒ tì dài。 xīn jī xiān wéi kě bèi tiáo suǒ zhuàng xiān wéi zǔ zhì suǒ fēn gē。 xīn nèi mó zhōng jiāo yuán hé dàn xìng xiān wéi yě zēng jiā。 bù tóng chéng dù de tuì xíng xìng biàn kě yǐ jiàn dào， duō shù wéi xīn jī xì bāo róng jiě， yóu qí duō jiàn yú bìng chéng cháng de bìng lì。
diàn jìng jiǎn chá jiàn xīn jī xì bāo de xiàn lì tǐ zhǒng zhàng， jí duàn liè huò xiāo shī； jī jiāng mó jiànxì kuò dà， yòu xiān wéi zhuàng wù zhì yǔ kē lì zhuàng zhī hè sù； jī yuán xiān wéi kě yǐ xiāo shī。
xīn jī bìng biàn shǐ xīn zàng shōu suō lì jiǎn ruò。 zǎo qī zuǒ xīn shì děng róng shōu suō qī zuǒ xīn shì nèi yā lì shàng shēng sù dù jiǎn màn， pēn xuè sù dù yě jiǎn màn。 cǐ shí xīn bó liàng jiǎn shǎo yóu jiā sù xīn shuài dài cháng， xīn pái xuè liàng shàng kě wéi chí。 yǐ hòu zuǒ xīn shì pái kōng bù jìn， yòu cán yú xuè liàng， shū zhāng mò qī yā zēng gāo， zhú bù fā zhǎn zuǒ xīn shuāi jié。 lì jiǔ zuǒ xīn fáng、 fèi dòng mài yā lì xiāng jì shēng gāo， zuì hòu chū xiàn yòu xīn shuāi jié。 shǎo shù bìng lì bìng biàn yǐ yòu xīn shì wéi zhù， zé fā zhǎn wéi yòu xīn shuāi jié。 xīn shì de kuò zhāng shǐ fáng shì bàn huán kuò dà， zào chéng 'èr jiān bàn huò sān jiān bàn guān bì bù quán。 xīn qiāng kuò zhāng， xīn shì bì nèi zhāng lì zēng dà， yǎng hào zēng duō， xīn jī féi hòu、 xīn shuài jiā sù yǐn qǐ xīn jī xiāng duì quē xuè， ér xīn jī shè yǎng de néng lì yǐ dá jí xiàn， yīn 'ér kě yǐn qǐ xīn jiǎo tòng。 xīn jī bìng biàn shè jí qǐ bó hé chuán dǎo xì tǒng kě yǐn qǐ gè zhǒng xīn lǜ shī cháng。
zhěn duàn
1980 nián shì jiè wèi shēng zǔ zhì zhǐ chū běn bìng wéi bù míng yuán yīn de zuǒ xīn shì huò shuāng xīn shì kuò dà， xīn shì shōu suō gōng néng shòu sǔn， bàn huò bù bàn yòu chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié hé xīn lǜ shī cháng， xū pái chú qí tā yuán yīn hòu fāng néng zuò chū běn bìng de zhěn duàn。
1995 nián zhōng huá xīn xuè guǎn bìng xué huì zǔ zhì zhuān tí yán tǎo huì， tí chū běn bìng de zhěn duàn cān kǎo biāo zhǔn rú xià：
1. lín chuáng biǎo xiàn wéi xīn zàng kuò dà、 xīn shì shōu suō gōng néng jiǎn dī bàn huò bù bàn yòu chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié， cháng yòu xīn lǜ shī cháng， kě fā shēng shuān sài hé cù sǐ děng bìng fā zhèng。
2. xīn zàng kuò dà x xiàn jiǎn chá xīn xiōng bǐ ＞ 0.5， chāo shēng xīn dòng tú shì quán xīn kuò dà， yóu yǐ zuǒ xīn shì kuò dà wéi xiǎn， zuǒ shì shū zhāng qī mò nèi jìng ≥ 2.7cm/m2， xīn zàng kě chéng qiú xíng。
3. xīn shì shōu suō gōng néng jiǎn dī chāo shēng xīn dòng tú jiǎn cè shì bì yùn dòng mí màn xìng jiǎn ruò， shè xuè fēn shù xiǎo yú zhèng cháng zhí。
4. bì xū pái chú qí tā tè yì xìng（ jì fā xìng） xīn jī bìng hé dì fāng xìng xīn jī bìng（ kè shān bìng）， bāo kuò quē xuè xìng xīn jī bìng、 wéi chǎn qī xīn jī bìng、 jiǔ jīng xìng xīn jī bìng、 dài xiè xìng hé nèi fēn mì xìng jí bìng rú jiá zhuàng xiàn jī néng kàng jìn、 jiá zhuàng xiàn jī néng jiǎn tuì、 diàn fěn yàng biàn xìng、 táng niào bìng děng suǒ zhì de xīn jī bìng、 yí chuán jiā zú xìng shén jīng jī ròu zhàng 'ài suǒ zhì de xīn jī bìng、 quán shēn xì tǒng xìng jí bìng rú xì tǒng xìng hóng bān láng chuāng、 lèi fēng shī xìng guān jié yán děng suǒ zhì de xīn jī bìng、 zhòngdú xìng xīn jī bìng děng cái kě zhěn duàn tè fā xìng kuò zhāng xíng xīn jī bìng 。
yòu tiáo jiàn zhě kě jiǎn cè huàn zhě xuè qīng zhōng kàng xīn jī tài lèi kàng tǐ rú kàng xīn jī xiàn lì tǐ adp/atp zài tǐ kàng tǐ、 kàng jī qiú dàn bái kàng tǐ、 kàng β1- shòu tǐ kàng tǐ、 kàng m2 dǎn jiǎn néng shòu tǐ kàng tǐ， zuò wéi běn bìng de fǔ zhù zhěn duàn。 lín chuáng shàng nán yǔ guān xīn bìng jiàn bié zhě xū zuò guān zhuàng dòng mài zào yǐng。
xīn nèi mó xīn jī huó jiǎn： bìng lǐ jiǎn chá duì běn bìng zhěn duàn wú tè yì xìng， dàn yòu zhù yú yǔ tè yì xìng xīn jī bìng hé jí xìng xīn jī yán de jiàn bié zhěn duàn。 yòng xīn nèi mó xīn jī huó jiǎn biāo běn jìn xíng duō jù méi liàn shì fǎn yìng（ pcr） huò yuán wèi zá jiāo， yòu zhù yú gǎn rǎn bìng yīn zhěn duàn； huò jìn xíng tè yì xìng xì bāo yì cháng de jī yīn fēn xī。
（ yī） fēng shī xìng xīn zàng bìng xīn jī bìng yì kě yòu 'èr jiān bàn huò sān jiān bàn qū shōu suō qī zá yīn， dàn yī bān bù bàn shū zhāng qī zá yīn， qiě zài xīn lì shuāi jié shí jiào xiǎng， xīn lì shuāi jié kòng zhì hòu jiǎn qīng huò xiāo shī， fēng shī xìng xīn zàng bìng zé yǔ cǐ xiāng fǎn。 xīn jī bìng shí cháng yòu duō xīn qiāng tóng shí kuò dà， bù rú fēng shī xìng xīn zàng bìng yǐ zuǒ fáng、 zuǒ shì huò yòu shì wéi zhù。 chāo shēng jiǎn chá yòu zhù yú qū bié。
（ èr） xīn bāo jī yè xīn jī bìng shí xīn zàng kuò dà、 xīn bó jiǎn ruò， xū yǔ xīn bāo jī yè qū bié。 xīn jī bìng shí xīn jiān bó dòng xiàng zuǒ xià fāng yí wèi， yǔ xīn zhuó yīn jiè de zuǒ wài yuán xiāng fú， xīn bāo jī yè shí xīn jiān bó dòng cháng bù míng xiǎn huò chǔyú xīn zhuó yīn jiè zuǒ wài yuán zhī nèi cè。 èr jiān bàn huò sān jiān bàn qū shōu suō qī zá yīn， xīn diàn tú shàng xīn shì féi dà、 yì cháng q bō、 gè zhǒng fù zá de xīn lǜ shī cháng， jūn zhǐ shì xīn jī bìng。 chāo shēng jiǎn chá bù nán jiāng 'èr zhě qū bié， xīn bāo nèi duō liàng yè tǐ píng duàn huò 'àn qū shuō míng xīn bāo jī yè， xīn zàng kuò dà zé wéi xīn jī bìng。 bì xū zhù yì dào xīn jī bìng shí yě kě yòu shǎo liàng xīn bāo jī yè， dàn jì bù zú yǐ yǐn qǐ xīn zàng yā sài， yě bù zhì yú yǐng xiǎng xīn zàng de tǐ zhēng yǔ xīn zàng gōng néng， jǐn shì chāo shēng de fā xiàn。 shōu suō shí jiān jiān qī zài xīn jī bìng shí míng xiǎn yì cháng， xīn bāo bìng zé zhèng cháng。
（ sān） gāo xuè yā xìng xīn zàng bìng xīn jī bìng kě yòu zàn shí xìng gāo xuè yā， dàn shū zhāng yā duō bù chāo guò 14.67kpa(110mmhg)， qiě chū xiàn yú jí xìng xīn lì shuāi jié shí， xīn lì shuāi jié hǎo zhuǎn hòu xuè yā xià jiàng。 yǔ gāo xuè yā xìng xīn zàng bìng bù tóng， yǎn dǐ、 niào cháng guī、 shèn gōng néng zhèng cháng。
（ sì） guān xīn bìng zhōng nián yǐ shàng huàn zhě， ruò yòu xīn zàng kuò dà、 xīn lǜ shī cháng huò xīn lì shuāi jié 'ér wú qí tā yuán yīn zhě bì xū kǎo lǜ guān xīn bìng hé xīn jī bìng。 yòu gāo xuè yā、 gāo xuè zhī huò táng niào bìng děng yì huàn yīn sù， shì bì huó dòng chéng jié duàn xìng yì cháng zhě yòu lì yú zhěn duàn guān xīn bìng。 jìn nián lái， duì guān zhuàng dòng mài bìng biàn yǐn qǐ xīn zàng cháng qī guǎng fàn quē xuè 'ér xiān wéi huà， fā zhǎn wéi xīn gōng néng bù quán de qíng kuàng chēng zhī wéi “ quē xuè xìng xīn jī bìng ”， ruò guò qù wú xīn jiǎo tòng huò xīn jī gěng sài， yǔ xīn jī bìng pō nán qū bié， zài zé xīn jī bìng yì kě yòu bìng lǐ xìng q bō jí xīn jiǎo tòng， cǐ shí jiàn bié xū kào guān zhuàng dòng mài zào yǐng。
（ wǔ） xiān tiān xìng xīn zàng bìng duō shù jù yòu míng xiǎn de tǐ zhēng， bù nán qū bié。 sān jiān bàn xià yí jī xíng yòu sān jiān bàn qū zá yīn， bìng kě yòu bēn mǎ lǜ、 xīn bó jiǎn ruò、 yòu xīn kuò dà yǔ shuāi jié， xū yǔ xīn jī bìng qū bié， dàn cǐ bìng zhèng zhuàng chū xiàn yú zǎo nián， zuǒ xīn shì bù dà， zǐ gàn jiào zhù。 chāo shēng xīn dòng tú jiǎn chá kě míng què zhěn duàn。
（ liù） jì fā xìng xīn jī bìng quán shēn xìng jí bìng rú xì tǒng xìng hóng bān láng chuāng、 yìng pí bìng、 xuè sè bìng、 diàn fěn yàng biàn xìng、 táng yuán lěi jī zhèng、 shén jīng jī ròu jí bìng děngdōu yòu qí yuán fā bìng de biǎo xiàn kě zī qū bié。 jiào zhòng yào de shì yǔ xīn jī yán de qū fēn。 jí xìng xīn jī yán cháng fā shēng yú bìng dú gǎn rǎn de dāng shí huò bù jiǔ yǐ hòu， qū bié bù shí fēn kùn nán。 màn xìng xīn jī yán ruò wú míng què de jí xìng xīn jī yán shǐ zé yǔ xīn jī bìng nán fēn， shí jì shàng bù shǎo kuò zhāng xíng xīn jī bìng shì cóng xīn jī yán fā zhǎn 'ér lái， jí suǒ wèi“ xīn jī yán hòu xīn jī bìng”。
jìn nián lái zài lín chuáng shàng kāi zhǎn xīn nèi mó xīn jī huó zǔ zhì jiǎn chá， yóu dài huó zǔ zhì qián de xīn dǎo guǎn qǔ dé biāo běn， jìn xíng bìng lǐ yǔ bìng dú jiǎn chá， kě yǐ fā xiàn yòu fǒu xīn jī yán zhèng de zhèng jù， dàn mù qián duì bìng lǐ zǔ zhì xué de zhěn duàn biāo zhǔn hé qù chú wěi jì fāng miàn hái yòu xiē wèn tí dài jiě jué。
x xiàn jiǎn chá shì xīn yǐng kuò dà， wǎn qī wài guān rú qiú xíng， shuō míng gè xīn qiāng jūn zēng dà， wài xíng pō sì xīn bāo jī yè。 shǎo shù huàn zhě yǐ zuǒ xīn shì、 zuǒ xīn fáng huò yòu xīn shì zēng dà wéi zhù， wài guān lèi sì 'èr jiān bàn bìng biàn。 tòu shì xià jiàn xīn zàng bó dòng jiào zhèng cháng wéi ruò。 zhù dòng mài yī bān bù kuò dà。 bìng chéng jiào dà de huàn zhě cháng yòu fèi yū xuè hé fèi jiān zhì shuǐ zhǒng， liǎng fèi lē gé jiǎo chù kě yòu jiàngé xiàn， fèi jìng mài hé fèi dòng mài yǐng kě kuò dà； xiōng qiāng jī yè bù shǎo jiàn。
xīn diàn tú jiǎn chá zài yòu zhèng zhuàng de huàn zhě zhōng jīhū dōubù zhèng cháng， wú zhèng zhuàng zhě bù shǎo yǐ yòu xīn diàn tú gǎi biàn， gǎi biàn yǐ xīn zàng féi dà、 xīn jī sǔn hài hé xīn lǜ shī cháng wéi zhù。 zuǒ xīn shì féi dà duō jiàn， cháng hé bìng xīn jī láo sǔn， wǎn qī cháng yòu yòu xīn shì féi dà； yě kě yòu zuǒ huò yòu xīn fáng féi dà。 xīn jī sǔn hài cháng jiàn， yǐ st duàn yā dī、 t bō píng tǎn huò shuāng xiāng huò dàozhì wéi zhù yào biǎo xiàn， yòu shí t bō chéng quē xuè xíng gǎi biàn。 shǎo shù huàn zhě kě yòu bìng lǐ xìng q bō， lèi sì xīn jī gěng sài， qí bù wèi duō zài qián jiàngé（ v1、 v2 dǎo lián）， kě néng wéi jiàngé xiān wéi huà de jiēguǒ。 xīn shì nèi chuán dǎo zǔ zhì cháng jiàn， zuǒ、 yòu shù zhī huò zuǒ shù zhī fēn zhī de chuán dǎo zǔ zhì dōukě chū xiàn。 xīn lǜ shī cháng cháng jiàn， hòu qī yóu rán， yǐ yì wèi xīn lǜ hé chuán dǎo zǔ zhì wéi zhù。 yì wèi xīn lǜ kě lái zì xīn fáng、 fáng shì jiāo jiē chù huò xīn shì， yóu zǎo bó zhú bù yǎn biàn wéi xīn dòng guò sù， yǐ zhì pū dòng huò chàn dòng， yì kě yòu dòu fáng bìng biàn、 fáng shì jiāo jiē chù yì bó huò yì lǜ， huò xīn shì zì shēn xīn lǜ děng。 yī zhì sān dù fáng shì chuán dǎo zǔ zhì jūn kě fā shēng。
chāo shēng xīn dòng tú zài běn bìng zǎo qī jí kě jiàn dào xīn qiāng qīng dù kuò dà， yóu qí zuǒ xīn shì， shì bì yùn dòng jiǎn ruò， hòu qī gè xīn qiāng jūn kuò dà， shì jiàngé yǔ zuǒ shì hòu bì yùn dòng yě jiǎn ruò。 èr jiān bàn qián yè shuāng fēng kě xiāo shī 'ér qián hòu yè chéng yì xiàng huó dòng。 zuǒ shì pēn xuè bǐ shù cháng jiǎn zhì 50% yǐ xià， xīn jī suō duǎn bǐ shù yě jiǎn xiǎo。 kě néng yòu shǎo liàng xīn bāo jī yè。
hé sù xīn shì zào yǐng yě kě xiǎn shì xīn qiāng kuò dà yǔ shì bì yùn dòng jiǎn ruò， zuǒ shì pēn xuè fēn shù jiǎn shǎo， yùn dòng hòu gèng wéi míng xiǎn。
shōu suō shí jiān jiān qī zǎo qī jí kě bù zhèng cháng， zuǒ xīn shì pēn xuè shí jiān（ lvet） suō duǎn， pēn xuè qián qī（ pep） yán cháng、 pep/lvet zēng dà。
xīn dǎo guǎn jiǎn chá zǎo qī jìn hū zhèng cháng， zuǒ yòu xīn shì shū zhāng mò qī yā kě yǐ shāo zēng gāo。 yòu xīn lì shuāi jié shí xīn pái xuè zhǐ shù jiǎn xiǎo， dòng jìng mài xuè yǎng chā dà， fèi dòng mài jí xīn fáng yā zēng gāo。 xīn xuè guǎn zào yǐng shì xīn qiāng kuò dà， shì bì yùn dòng jiǎn ruò。
zhì liáo
yóu yú bìng yīn wèi míng， yù fáng jiào kùn nán。 zài bìng dú gǎn rǎn shí zhù yì xīn zàng biàn huà bìng jí zǎo zhì liáo， yòu shí jì yì yì。 zhì liáo zhù yào zhēn duì lín chuáng biǎo xiàn
1. xiū xī jí bì miǎn láolèi bì xū shí fēn qiáng diào， rú yòu xīn zàng kuò dà、 xīn gōng néng jiǎn tuì zhě gèng yìng zhù yì， yí cháng qī xiū xī， yǐ miǎn bìng qíng 'è huà。
2. yòu xīn lì shuāi jié zhě zhì liáo yuán zé yǔ yī bān xīn lì shuāi jié xiāng tóng， cǎi yòng qiáng xīn yào、 lì niào yào hé kuò xuè guǎn yào， yóu yú xīn jī sǔn huài jiào guǎng fàn， xiáng dì huáng lèi、 lì niào yào yòu yì， zài dī shèn xiǎo qiú lǜ guò shí， qīng lǜ sāi qín kě néng shī xiào， cǐ shí， xū yòng fán lì niào yào， rú： fū sài mǐ。 kuò xuè guǎn yào， rú： xuè guǎn jǐn zhāng sù zhuǎn huàn méi yì zhì jì yě yòu yòng， yòng shí xū cóng xiǎo jì liàng kāi shǐ， zhù yì bì miǎn dī xuè yā。
jìn nián lái fā xiàn běn bìng yòu xīn lì shuāi jié shí yòng β shòu tǐ zǔ zhì jì yòu xiào， qí jī zhì kě néng shì màn xìng xīn lì shuāi jié shí shèn shàng xiàn sù néng shén jīng guò dù xīng fèn， β shòu tǐ mì dù xià diào， zài běn bìng zhōng qí chéng dù dà yú xīn jī gěng sài hòu， β shòu tǐ mì dù xià diào， zài běn bìng zhōng qí chéng dù dà yú xīn jī gěng sài hòu， yòng β shòu tǐ zǔ zhì jì hòu shèn shàng xiàn sù néng shén jīng guò dù xīng fèn de yòu hài zuò yòng bèi qù chú， xīn jī nèi β shòu tǐ mì dù shàng diào， yǐ zhī yòu β1 hǎo， qǐ shǐ yòng jí xiǎo jì， rán hòu huǎn màn jiā dà jì liàng， cǐ zhǒng zhì liáo kě yǐ yán cháng huàn zhě shòu mìng。
3. yòu xīn lǜ shī cháng， yóu qí zài zhèng zhuàng zhě xū yòng kàng xīn lǜ shī cháng yào huò diàn xué fāng fǎ zhì liáo， duì kuài sù shì xìng xīn lǜ yǔ gāo dù fáng shì chuán dǎo zǔ zhì 'ér yòu cù sǐ wēi xiǎn zhě zhì liáo yìng jī jí。
4. duì yù fáng shuān sài xìng bìng fā zhèng kě yòng kǒu fú kàng níng yào huò kàng xuè xiǎo bǎn jù jí yào。
5. gǎi shàn xīn jī dài xiè de yào wù rú wéi shēng sù c、 sān lín suān xiàn gān、 fǔ méi a、 huán huà xiàn gān suān、 fǔ méi q10 děng kě zuò wéi fǔ zhù zhì liáo。
6. duì cháng qī xīn lì shuāi jié， nèi kē zhì liáo wú xiào zhě yìng kǎo lǜ zuò xīn zàng yí zhí， shù hòu jī jí kòng zhì gǎn rǎn， gǎi shàn miǎn yì yì zhì， jiū zhèng pái chì， 1 nián hòu shēng cún shuài kě dá 85% yǐ shàng。
yù hòu
běn xíng bìng chéng cháng duǎn bù yī， duǎn zhě zài fā bìng hòu 1 nián nèi sǐ wáng， zhǎngzhě kě cún huó 20 nián yǐ shàng。 fán xīn zàng kuò dà míng xiǎn、 xīn lì shuāi jié chí jiǔ huò xīn lǜ shī cháng wán gù zhě yù hòu bù jiā。 bù shǎo huàn zhě kě yòu cù sǐ。
yù fáng cháng shí：
duì què zhěn wéi kuò zhāng xíng xīn jī bìng de huàn zhě， yìng bǎo chí liáng hǎo xīn jìng， bì miǎn láolèi， bǔ chōng yíng yǎng， zhù yì yù fáng hū xī dào gǎn rǎn， jiè jué yān jiǔ， dìng qī dào yī yuàn fù chá， bǎo hù huò gǎi shàn xīn gōng néng， tí gāo shēng huó zhì liàng。 rú chū xiàn xīn huāng、 qì cù、 xiōng mèn bù shì、 fá lì děng biǎo xiàn， yìng jí shí dào yī yuàn jiù zhěn。 nǚ xìng huàn zhě bù yí rèn shēn。 yī dàn chū xiàn xīn gōng néng bù quán， yìng yú jiào cháng shí jiān de xiū xī， dī yán yǐn shí。 rú chū xiàn yán zhòng hū xī kùn nán， píng wò shí jiā zhòng， dàhànlínlí， kě néng wéi yán zhòng xīn gōng néng bù quán， yìng ràng bìng rén qǔ zuò wèi huò bàn zuò wò wèi， xiàng yī liáo jí jiù zhōng xīn dǎ diàn huà qiú zhù huò yǐ zuì 'ān quán、 píng wěn、 kuài sù de jiāo tōng gōng jù sòng wǎng fù jìn yī yuàn。 |
jí bìng míng chēng Names of diseases |
zhōng wén míng chēng： kuò zhāng xíng xīn jī bìng
pīn yīn： kuòzhāngxíngxīnjībìng
yīng wén： DilatedCardiomyopathy
yīng wén suō xiě： Ｄ Ｃ Ｍ
jiù zhěn kē shì： xīn xuè guǎn nèi kē |
jí bìng jiǎn jiè Disease Introduction |
| běn xíng de tè zhēng wéi zuǒ huò yòu xīn shì huò shuāng cè xīn shì kuò dà， bìng bàn yòu xīn jī féi hòu。 xīn shì shōu suō gōng néng jiǎn tuì， bàn huò bù bàn chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié。 shì xìng huò fáng xìng xīn lǜ shī cháng duō jiàn。 bìng qíng chéng jìn xíng xìng jiā zhòng， sǐ wáng kě fā shēng yú jí bìng de rèn hé jiē duàn。 |
|
běn bìng de bìng yīn qì jīn wèi míng， mù qián yǐ fā xiàn běn bìng yǔ xià liè yīn sù yòu guān：
1. bìng yīn gǎn rǎn dòng wù shí yàn zhōng kē sà qí bìng dú、 nǎo xīn jī yán bìng dú bù jǐn kě yǐ yǐn qǐ bìng dú xìng xīn jī yán， qiě kě yǐ yǐn qǐ lèi sì kuò zhāng xíng xīn jī bìng de bìng biàn， lín chuáng shàng jí xìng bìng dú xìng xīn jī yán huàn zhě cháng qī suí fǎng zhōng fā xiàn zhuǎn biàn wéi kuò zhāng xíng xīn jī bìng de jī huì xiǎn zhù dà yú yī bān rén qún， běn bìng huàn zhě xīn jī huó tǐ biāo běn bìng dú jiǎn chá yòu yán xìng biǎo xiàn， bù shǎo běn bìng huàn zhě xuè zhōng kē sà qí bìng dú B zhōng hé kàng tǐ dī dìng dù bǐ zhèng cháng rén gāo； jìn nián lái yòng fènzǐ shēng wù xué jì shù zài běn bìng huàn zhě de xīn jī huó jiǎn biāo běn zhōng fā xiàn yòu cháng dào bìng dú huò jù xì bāo bìng dú de RNA， yǐ shàng jūn shuō míng běn bìng yǔ bìng dú xìng xīn jī yán guān xì mìqiè， běn bìng yòu kě néng shì gǎn rǎn de chí xù cún zài。
2. jī yīn jí zì shēn miǎn yì yán jiū fā xiàn běn bìng yǔ zǔ zhì xiāng róng kàng yuán yòu guān， yǔ fēi běn bìng huàn zhě xiāng bǐ， běn bìng zhōng HLAB27、 HLAA2、 HLADR4、 HLADQ4 gè wèi diǎn zēng jiā， ér HLADRw6 wèi diǎn zé jiǎn shǎo， HLA de biàn huà yǔ cháng rǎn sè tǐ yǐn xìng yí chuán yòu guān， kě yǐ jiě shì bù fēn běn bìng huàn zhě de jiā zú xìng qīng xiàng。 lìng yī fāng miàn， kě yǐ yòu miǎn yì fǎn yìng de gǎi biàn， zēng gāo duì bìng dú gǎn rǎn de yì gǎn xìng， dǎo zhì xīn xīn jī zì shēn miǎn yì sǔn shāng。
3. xì bāo miǎn yì běn bìng huàn zhě zhōng zì rán shā shāng xì bāo huó xìng jiǎn dī， jiǎn ruò jī tǐ de fáng yù néng lì， yì zhì xìng T lín bā xì bāo shù liàng jí gōng néng jiǎn dī， yóu cǐ fā shēng xì bāo jiè dǎo de miǎn yì fǎn yìng， yǐn qǐ xuè guǎn hé xīn jī sǔn shāng。
zōng shàng suǒ jiàn， mù qián rèn wéi běn bìng de kě néng fā bìng jī zhì kě néng shì xiān yòu kē sà qí bìng dú qīn shí xīn jī， zài xīn jī nèi zēng zhí bìng yǐn qǐ xīn jī xì bāo huài sǐ， dì 'èr jiē duàn zài xīn jī nèi bù néng zhǎo dào bìng dú， dàn yòu lín bā xì bāo zēng duō， cǐ zhǒng xì bāo duì xīn jī xì bāo zhì mǐn， yǐn qǐ miǎn yì fǎn yìng bìng zhì xīn jī xì bāo huài sǐ， hòu qī yán xìng xì bāo jìn rùn jiǎn shǎo huò xiāo shī， chéng wéi xiān wéi huà， yǔ féi dà huò jiǎn shǎo de xīn jī xì bāo xiāng hù jiāo zhì， gòu chéng kuò zhāng xíng xīn jī bìng de bìng biàn。 bìng dú gǎn rǎn、 miǎn yì fǎn yìng xué shuō suī shì mù qián zhù yào fā bìng shuō， dàn hái yòu xǔ duō wèn tí wèi nòng qīng， yòu dài jìn yī bù yán jiū。 |
bìng lǐ gǎi biàn Pathological changes |
xīn zàng zhòng liàng zēng jiā， yuē wéi zhèng cháng de yī bèi。 gè xīn qiāng kuò dà， xīn jī huī bái 'ér sōng chí。 xīn shì bì xīn jī suī féi dà， dàn yīn shì qiāng kuò dà 'ér shì bì hòu dù réng jìn hū zhèng cháng。 xīn nèi mó yě kě zēng hòu。 xīn qiāng nèi fù bì xuè shuān xíng chéng bù shǎo jiàn。 xīn jī xiān wéi huà cháng jiàn， chéng zào xìng fēn bù yú shì bì de nèi yuán， yě kě xīn bì chéng piàn shòu sǔn， xīn zàng de qǐ bó chuán dǎo xì tǒng jūn kě shòu qīn fàn。
běn bìng de xīn zàng xiǎn wēi jìng jiǎn chá quē fá tè yì xìng fā xiàn。 kě yǐ jiàn dào xīn jī xiān wéi féi dà， xì bāo hé gù suō、 biàn xíng huò xiāo shī， bāo jiāng nèi yòu kōng pào xíng chéng。 xiān wéi zǔ zhì zēng duō， huò yīn jiān zhì jiāo yuán zǔ zhì zēng duō， huò yīn jú zào xìng xīn jī xiān wéi bèi xiān wéi zǔ zhì suǒ tì dài。 xīn jī xiān wéi kě bèi tiáo suǒ zhuàng xiān wéi zǔ zhì suǒ fēn gē。 xīn nèi mó zhōng jiāo yuán hé dàn xìng xiān wéi yě zēng jiā。 bù tóng chéng dù de tuì xíng xìng biàn kě yǐ jiàn dào， duō shù wéi xīn jī xì bāo róng jiě， yóu qí duō jiàn yú bìng chéng cháng de bìng lì。
diàn jìng jiǎn chá jiàn xīn jī xì bāo de xiàn lì tǐ zhǒng zhàng， jí duàn liè huò xiāo shī； jī jiāng mó jiànxì kuò dà， yòu xiān wéi zhuàng wù zhì yǔ kē lì zhuàng zhī hè sù； jī yuán xiān wéi kě yǐ xiāo shī。
xīn jī bìng biàn shǐ xīn zàng shōu suō lì jiǎn ruò。 zǎo qī zuǒ xīn shì děng róng shōu suō qī zuǒ xīn shì nèi yā lì shàng shēng sù dù jiǎn màn， pēn xuè sù dù yě jiǎn màn。 cǐ shí xīn bó liàng jiǎn shǎo yóu jiā sù xīn shuài dài cháng， xīn pái xuè liàng shàng kě wéi chí。 yǐ hòu zuǒ xīn shì pái kōng bù jìn， yòu cán yú xuè liàng， shū zhāng mò qī yā zēng gāo， zhú bù fā zhǎn zuǒ xīn shuāi jié。 lì jiǔ zuǒ xīn fáng、 fèi dòng mài yā lì xiāng jì shēng gāo， zuì hòu chū xiàn yòu xīn shuāi jié。 shǎo shù bìng lì bìng biàn yǐ yòu xīn shì wéi zhù， zé fā zhǎn wéi yòu xīn shuāi jié。 xīn shì de kuò zhāng shǐ fáng shì bàn huán kuò dà， zào chéng 'èr jiān bàn huò sān jiān bàn guān bì bù quán。 xīn qiāng kuò zhāng， xīn shì bì nèi zhāng lì zēng dà， yǎng hào zēng duō， xīn jī féi hòu、 xīn shuài jiā sù yǐn qǐ xīn jī xiāng duì quē xuè， ér xīn jī shè yǎng de néng lì yǐ dá jí xiàn， yīn 'ér kě yǐn qǐ xīn jiǎo tòng。 xīn jī bìng biàn shè jí qǐ bó hé chuán dǎo xì tǒng kě yǐn qǐ gè zhǒng xīn lǜ shī cháng。 |
lín chuáng biǎo xiàn Clinical manifestations |
| gè nián líng jūn kě fā bìng， dàn yǐ zhōng nián jū duō。 qǐ bìng duō huǎn màn， zuì chū jiǎn chá shí fā xiàn xīn zàng kuò dà， xīn gōng néng dài cháng 'ér wú zì jué bù shì。 jīng guò yī duàn shí jiān hòu zhèng zhuàng zhú bù chū xiàn， zhè yī shí qī yòu shí kě dá 10 nián yǐ shàng。 zhèng zhuàng yǐ chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié wéi zhù， qí zhōng yǐ qì jí hé fú zhǒng wéi zuì cháng jiàn。 zuì chū zài láo dòng huò láolèi hòu qì jí， yǐ hòu zài qīng dù huó dòng huò xiū xī shí yě yòu qì jí， huò yòu yè jiān zhèn fā xìng qì jí。 yóu yú xīn pái xuè liàng dī， huàn zhě cháng gǎn fá lì。 tǐ jiǎn jiàn xīn shuài jiā sù， xīn jiān bó dòng xiàng zuǒ xià yí wèi， kě yòu tái jǔ xìng bó dòng， xīn zhuó yīn jiè xiàng zuǒ kuò dà， cháng kě tīng dé dì sān yīn huò dì sì yīn， xīn shuài kuài shí chéng bēn mǎ lǜ。 yóu yú xīn qiāng kuò dà， kě yòu xiāng duì xìng 'èr jiān bàn huò sān jiān bàn guān bì bù quán suǒ zhì de shōu suō qī chuī fēng yàng zá yīn， cǐ zhǒng zá yīn zài xīn gōng néng gǎi shàn hòu jiǎn qīng。 xuè yā duō shù zhèng cháng， dàn wǎn qī bìng lì xuè yā jiàng dī， mài yā xiǎo， chū xiàn xīn lì shuāi jié shí shū zhāng yā kě qīng dù shēng gāo。 jiāo tì mài de chū xiàn tí shì zuǒ xīn shuāi jié。 mài bó cháng jiào ruò。 xīn lì shuāi jié shí 'èr mài jī dǐ bù kě yòu luó yīn。 yòu xīn shuāi jié shí gān zàng zhǒng dà， shuǐ zhǒng de chū xiàn cóng xià zhī kāi shǐ， xiōng shuǐ hé fù shuǐ zài wǎn qī huàn zhě zhōng bù shǎo jiàn。 gè zhǒng xīn lǜ shī cháng dōukě chū xiàn， wéi shǒu jiàn huò zhù yào de biǎo xiàn， bìng yòu duō zhǒng xīn lǜ shī cháng hé bìng cún zài 'ér gòu chéng bǐ jiào fù zá de xīn lǜ， kě yǐ fǎn fù fā shēng， yòu shí shèn wán gù。 gāo dù fáng shì chuán dǎo zǔ zhì、 xīn shì chàn dòng、 dòu fáng zǔ zhì huò zàn tíng kě dǎo zhì 'ā - sī zōng hé zhēng， chéng wéi zhì sǐ yuán yīn zhī yī。 cǐ wài， shàng kě yòu nǎo、 shèn、 fèi děng chù de shuān sài。 |
jí bìng zhěn duàn Disease diagnosis |
1980 nián shì jiè wèi shēng zǔ zhì zhǐ chū běn bìng wéi bù míng yuán yīn de zuǒ xīn shì huò shuāng xīn shì kuò dà， xīn shì shōu suō gōng néng shòu sǔn， bàn huò bù bàn yòu chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié hé xīn lǜ shī cháng， xū pái chú qí tā yuán yīn hòu fāng néng zuò chū běn bìng de zhěn duàn。
1995 nián zhōng huá xīn xuè guǎn bìng xué huì zǔ zhì zhuān tí yán tǎo huì， tí chū běn bìng de zhěn duàn cān kǎo biāo zhǔn rú xià：
1. lín chuáng biǎo xiàn wéi xīn zàng kuò dà、 xīn shì shōu suō gōng néng jiǎn dī bàn huò bù bàn yòu chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié， cháng yòu xīn lǜ shī cháng， kě fā shēng shuān sài hé cù sǐ děng bìng fā zhèng。
2. xīn zàng kuò dà X xiàn jiǎn chá xīn xiōng bǐ＞ 0.5， chāo shēng xīn dòng tú shì quán xīn kuò dà， yóu yǐ zuǒ xīn shì kuò dà wéi xiǎn， zuǒ shì shū zhāng qī mò nèi jìng≥ 2.7cm/m2， xīn zàng kě chéng qiú xíng。
3. xīn shì shōu suō gōng néng jiǎn dī chāo shēng xīn dòng tú jiǎn cè shì bì yùn dòng mí màn xìng jiǎn ruò， shè xuè fēn shù xiǎo yú zhèng cháng zhí。
4. bì xū pái chú qí tā tè yì xìng（ jì fā xìng） xīn jī bìng hé dì fāng xìng xīn jī bìng（ kè shān bìng）， bāo kuò quē xuè xìng xīn jī bìng、 wéi chǎn qī xīn jī bìng、 jiǔ jīng xìng xīn jī bìng、 dài xiè xìng hé nèi fēn mì xìng jí bìng rú jiá zhuàng xiàn jī néng kàng jìn、 jiá zhuàng xiàn jī néng jiǎn tuì、 diàn fěn yàng biàn xìng、 táng niào bìng děng suǒ zhì de xīn jī bìng、 yí chuán jiā zú xìng shén jīng jī ròu zhàng 'ài suǒ zhì de xīn jī bìng、 quán shēn xì tǒng xìng jí bìng rú xì tǒng xìng hóng bān láng chuāng、 lèi fēng shī xìng guān jié yán děng suǒ zhì de xīn jī bìng、 zhòngdú xìng xīn jī bìng děng cái kě zhěn duàn tè fā xìng kuò zhāng xíng xīn jī bìng 。
yòu tiáo jiàn zhě kě jiǎn cè huàn zhě xuè qīng zhōng kàng xīn jī tài lèi kàng tǐ rú kàng xīn jī xiàn lì tǐ ADP/ATP zài tǐ kàng tǐ、 kàng jī qiú dàn bái kàng tǐ、 kàng β1- shòu tǐ kàng tǐ、 kàng M2 dǎn jiǎn néng shòu tǐ kàng tǐ， zuò wéi běn bìng de fǔ zhù zhěn duàn。 lín chuáng shàng nán yǔ guān xīn bìng jiàn bié zhě xū zuò guān zhuàng dòng mài zào yǐng。
xīn nèi mó xīn jī huó jiǎn： bìng lǐ jiǎn chá duì běn bìng zhěn duàn wú tè yì xìng， dàn yòu zhù yú yǔ tè yì xìng xīn jī bìng hé jí xìng xīn jī yán de jiàn bié zhěn duàn。 yòng xīn nèi mó xīn jī huó jiǎn biāo běn jìn xíng duō jù méi liàn shì fǎn yìng（ PCR） huò yuán wèi zá jiāo， yòu zhù yú gǎn rǎn bìng yīn zhěn duàn； huò jìn xíng tè yì xìng xì bāo yì cháng de jī yīn fēn xī。
（ yī） fēng shī xìng xīn zàng bìng xīn jī bìng yì kě yòu 'èr jiān bàn huò sān jiān bàn qū shōu suō qī zá yīn， dàn yī bān bù bàn shū zhāng qī zá yīn， qiě zài xīn lì shuāi jié shí jiào xiǎng， xīn lì shuāi jié kòng zhì hòu jiǎn qīng huò xiāo shī， fēng shī xìng xīn zàng bìng zé yǔ cǐ xiāng fǎn。 xīn jī bìng shí cháng yòu duō xīn qiāng tóng shí kuò dà， bù rú fēng shī xìng xīn zàng bìng yǐ zuǒ fáng、 zuǒ shì huò yòu shì wéi zhù。 chāo shēng jiǎn chá yòu zhù yú qū bié。
（ èr） xīn bāo jī yè xīn jī bìng shí xīn zàng kuò dà、 xīn bó jiǎn ruò， xū yǔ xīn bāo jī yè qū bié。 xīn jī bìng shí xīn jiān bó dòng xiàng zuǒ xià fāng yí wèi， yǔ xīn zhuó yīn jiè de zuǒ wài yuán xiāng fú， xīn bāo jī yè shí xīn jiān bó dòng cháng bù míng xiǎn huò chǔyú xīn zhuó yīn jiè zuǒ wài yuán zhī nèi cè。 èr jiān bàn huò sān jiān bàn qū shōu suō qī zá yīn， xīn diàn tú shàng xīn shì féi dà、 yì cháng Q bō、 gè zhǒng fù zá de xīn lǜ shī cháng， jūn zhǐ shì xīn jī bìng。 chāo shēng jiǎn chá bù nán jiāng 'èr zhě qū bié， xīn bāo nèi duō liàng yè tǐ píng duàn huò 'àn qū shuō míng xīn bāo jī yè， xīn zàng kuò dà zé wéi xīn jī bìng。 bì xū zhù yì dào xīn jī bìng shí yě kě yòu shǎo liàng xīn bāo jī yè， dàn jì bù zú yǐ yǐn qǐ xīn zàng yā sài， yě bù zhì yú yǐng xiǎng xīn zàng de tǐ zhēng yǔ xīn zàng gōng néng， jǐn shì chāo shēng de fā xiàn。 shōu suō shí jiān jiān qī zài xīn jī bìng shí míng xiǎn yì cháng， xīn bāo bìng zé zhèng cháng。
（ sān） gāo xuè yā xìng xīn zàng bìng xīn jī bìng kě yòu zàn shí xìng gāo xuè yā， dàn shū zhāng yā duō bù chāo guò 14.67kPa(110mmHg)， qiě chū xiàn yú jí xìng xīn lì shuāi jié shí， xīn lì shuāi jié hǎo zhuǎn hòu xuè yā xià jiàng。 yǔ gāo xuè yā xìng xīn zàng bìng bù tóng， yǎn dǐ、 niào cháng guī、 shèn gōng néng zhèng cháng。
（ sì） guān xīn bìng zhōng nián yǐ shàng huàn zhě， ruò yòu xīn zàng kuò dà、 xīn lǜ shī cháng huò xīn lì shuāi jié 'ér wú qí tā yuán yīn zhě bì xū kǎo lǜ guān xīn bìng hé xīn jī bìng。 yòu gāo xuè yā、 gāo xuè zhī huò táng niào bìng děng yì huàn yīn sù， shì bì huó dòng chéng jié duàn xìng yì cháng zhě yòu lì yú zhěn duàn guān xīn bìng。 jìn nián lái， duì guān zhuàng dòng mài bìng biàn yǐn qǐ xīn zàng cháng qī guǎng fàn quē xuè 'ér xiān wéi huà， fā zhǎn wéi xīn gōng néng bù quán de qíng kuàng chēng zhī wéi“ quē xuè xìng xīn jī bìng”， ruò guò qù wú xīn jiǎo tòng huò xīn jī gěng sài， yǔ xīn jī bìng pō nán qū bié， zài zé xīn jī bìng yì kě yòu bìng lǐ xìng Q bō jí xīn jiǎo tòng， cǐ shí jiàn bié xū kào guān zhuàng dòng mài zào yǐng。
（ wǔ） xiān tiān xìng xīn zàng bìng duō shù jù yòu míng xiǎn de tǐ zhēng， bù nán qū bié。 sān jiān bàn xià yí jī xíng yòu sān jiān bàn qū zá yīn， bìng kě yòu bēn mǎ lǜ、 xīn bó jiǎn ruò、 yòu xīn kuò dà yǔ shuāi jié， xū yǔ xīn jī bìng qū bié， dàn cǐ bìng zhèng zhuàng chū xiàn yú zǎo nián， zuǒ xīn shì bù dà， zǐ gàn jiào zhù。 chāo shēng xīn dòng tú jiǎn chá kě míng què zhěn duàn。
（ liù） jì fā xìng xīn jī bìng quán shēn xìng jí bìng rú xì tǒng xìng hóng bān láng chuāng、 yìng pí bìng、 xuè sè bìng、 diàn fěn yàng biàn xìng、 táng yuán lěi jī zhèng、 shén jīng jī ròu jí bìng děngdōu yòu qí yuán fā bìng de biǎo xiàn kě zī qū bié。 jiào zhòng yào de shì yǔ xīn jī yán de qū fēn。 jí xìng xīn jī yán cháng fā shēng yú bìng dú gǎn rǎn de dāng shí huò bù jiǔ yǐ hòu， qū bié bù shí fēn kùn nán。 màn xìng xīn jī yán ruò wú míng què de jí xìng xīn jī yán shǐ zé yǔ xīn jī bìng nán fēn， shí jì shàng bù shǎo kuò zhāng xíng xīn jī bìng shì cóng xīn jī yán fā zhǎn 'ér lái， jí suǒ wèi“ xīn jī yán hòu xīn jī bìng”。
jìn nián lái zài lín chuáng shàng kāi zhǎn xīn nèi mó xīn jī huó zǔ zhì jiǎn chá， yóu dài huó zǔ zhì qián de xīn dǎo guǎn qǔ dé biāo běn， jìn xíng bìng lǐ yǔ bìng dú jiǎn chá， kě yǐ fā xiàn yòu fǒu xīn jī yán zhèng de zhèng jù， dàn mù qián duì bìng lǐ zǔ zhì xué de zhěn duàn biāo zhǔn hé qù chú wěi jì fāng miàn hái yòu xiē wèn tí dài jiě jué。
X xiàn jiǎn chá shì xīn yǐng kuò dà， wǎn qī wài guān rú qiú xíng， shuō míng gè xīn qiāng jūn zēng dà， wài xíng pō sì xīn bāo jī yè。 shǎo shù huàn zhě yǐ zuǒ xīn shì、 zuǒ xīn fáng huò yòu xīn shì zēng dà wéi zhù， wài guān lèi sì 'èr jiān bàn bìng biàn。 tòu shì xià jiàn xīn zàng bó dòng jiào zhèng cháng wéi ruò。 zhù dòng mài yī bān bù kuò dà。 bìng chéng jiào dà de huàn zhě cháng yòu fèi yū xuè hé fèi jiān zhì shuǐ zhǒng， liǎng fèi lē gé jiǎo chù kě yòu jiàngé xiàn， fèi jìng mài hé fèi dòng mài yǐng kě kuò dà； xiōng qiāng jī yè bù shǎo jiàn。
xīn diàn tú jiǎn chá zài yòu zhèng zhuàng de huàn zhě zhōng jīhū dōubù zhèng cháng， wú zhèng zhuàng zhě bù shǎo yǐ yòu xīn diàn tú gǎi biàn， gǎi biàn yǐ xīn zàng féi dà、 xīn jī sǔn hài hé xīn lǜ shī cháng wéi zhù。 zuǒ xīn shì féi dà duō jiàn， cháng hé bìng xīn jī láo sǔn， wǎn qī cháng yòu yòu xīn shì féi dà； yě kě yòu zuǒ huò yòu xīn fáng féi dà。 xīn jī sǔn hài cháng jiàn， yǐ ST duàn yā dī、 T bō píng tǎn huò shuāng xiāng huò dàozhì wéi zhù yào biǎo xiàn， yòu shí T bō chéng quē xuè xíng gǎi biàn。 shǎo shù huàn zhě kě yòu bìng lǐ xìng Q bō， lèi sì xīn jī gěng sài， qí bù wèi duō zài qián jiàngé（ V1、 V2 dǎo lián）， kě néng wéi jiàngé xiān wéi huà de jiēguǒ。 xīn shì nèi chuán dǎo zǔ zhì cháng jiàn， zuǒ、 yòu shù zhī huò zuǒ shù zhī fēn zhī de chuán dǎo zǔ zhì dōukě chū xiàn。 xīn lǜ shī cháng cháng jiàn， hòu qī yóu rán， yǐ yì wèi xīn lǜ hé chuán dǎo zǔ zhì wéi zhù。 yì wèi xīn lǜ kě lái zì xīn fáng、 fáng shì jiāo jiē chù huò xīn shì， yóu zǎo bó zhú bù yǎn biàn wéi xīn dòng guò sù， yǐ zhì pū dòng huò chàn dòng， yì kě yòu dòu fáng bìng biàn、 fáng shì jiāo jiē chù yì bó huò yì lǜ， huò xīn shì zì shēn xīn lǜ děng。 yī zhì sān dù fáng shì chuán dǎo zǔ zhì jūn kě fā shēng。
chāo shēng xīn dòng tú zài běn bìng zǎo qī jí kě jiàn dào xīn qiāng qīng dù kuò dà， yóu qí zuǒ xīn shì， shì bì yùn dòng jiǎn ruò， hòu qī gè xīn qiāng jūn kuò dà， shì jiàngé yǔ zuǒ shì hòu bì yùn dòng yě jiǎn ruò。 èr jiān bàn qián yè shuāng fēng kě xiāo shī 'ér qián hòu yè chéng yì xiàng huó dòng。 zuǒ shì pēn xuè bǐ shù cháng jiǎn zhì 50% yǐ xià， xīn jī suō duǎn bǐ shù yě jiǎn xiǎo。 kě néng yòu shǎo liàng xīn bāo jī yè。
hé sù xīn shì zào yǐng yě kě xiǎn shì xīn qiāng kuò dà yǔ shì bì yùn dòng jiǎn ruò， zuǒ shì pēn xuè fēn shù jiǎn shǎo， yùn dòng hòu gèng wéi míng xiǎn。
shōu suō shí jiān jiān qī zǎo qī jí kě bù zhèng cháng， zuǒ xīn shì pēn xuè shí jiān（ LVET） suō duǎn， pēn xuè qián qī（ PEP） yán cháng、 PEP/LVET zēng dà。
xīn dǎo guǎn jiǎn chá zǎo qī jìn hū zhèng cháng， zuǒ yòu xīn shì shū zhāng mò qī yā kě yǐ shāo zēng gāo。 yòu xīn lì shuāi jié shí xīn pái xuè zhǐ shù jiǎn xiǎo， dòng jìng mài xuè yǎng chā dà， fèi dòng mài jí xīn fáng yā zēng gāo。 xīn xuè guǎn zào yǐng shì xīn qiāng kuò dà， shì bì yùn dòng jiǎn ruò。 |
zhì liáo cuò shī Treatment |
zhì liáo yuán zé：
1、 yī bān zhì liáo： xiū xī， bì yào shí shǐ yòng zhèn jìng jì， xīn shuāi shí dī yán yǐn shí；
2、 fáng zhì xīn lǜ shī cháng hé xīn gōng néng bù quán；
3、 yòu shuān sài shǐ zhě zuò kàng níng zhì liáo；
4、 yòu duō liàng xiōng qiāng jī yè zhě， zuò xiōng qiāng chuān cì chōu yè；
5、 yán zhòng huàn zhě kě kǎo lǜ rén gōng xīn zàng shǒu shù huò xīn zàng yí zhí， kě yǐ xíng CRT zhì liáo；
6、 duì zhèng、 zhī chí zhì liáo。
yóu yú bìng yīn wèi míng， yù fáng jiào kùn nán。 zài bìng dú gǎn rǎn shí zhù yì xīn zàng biàn huà bìng jí zǎo zhì liáo， yòu shí jì yì yì。 zhì liáo zhù yào zhēn duì lín chuáng biǎo xiàn
1. xiū xī jí bì miǎn láolèi bì xū shí fēn qiáng diào， rú yòu xīn zàng kuò dà、 xīn gōng néng jiǎn tuì zhě gèng yìng zhù yì， yí cháng qī xiū xī， yǐ miǎn bìng qíng 'è huà。
2. yòu xīn lì shuāi jié zhě zhì liáo yuán zé yǔ yī bān xīn lì shuāi jié xiāng tóng， cǎi yòng qiáng xīn yào、 lì niào yào hé kuò xuè guǎn yào， yóu yú xīn jī sǔn huài jiào guǎng fàn， xiáng dì huáng lèi、 lì niào yào yòu yì， zài dī shèn xiǎo qiú lǜ guò shí， qīng lǜ sāi qín kě néng shī xiào， cǐ shí， xū yòng fán lì niào yào， rú： fū sài mǐ。 kuò xuè guǎn yào， rú： xuè guǎn jǐn zhāng sù zhuǎn huàn méi yì zhì jì yě yòu yòng， yòng shí xū cóng xiǎo jì liàng kāi shǐ， zhù yì bì miǎn dī xuè yā。
jìn nián lái fā xiàn běn bìng yòu xīn lì shuāi jié shí yòng β shòu tǐ zǔ zhì jì yòu xiào， qí jī zhì kě néng shì màn xìng xīn lì shuāi jié shí shèn shàng xiàn sù néng shén jīng guò dù xīng fèn， β shòu tǐ mì dù xià diào， zài běn bìng zhōng qí chéng dù dà yú xīn jī gěng sài hòu， β shòu tǐ mì dù xià diào， zài běn bìng zhōng qí chéng dù dà yú xīn jī gěng sài hòu， yòng β shòu tǐ zǔ zhì jì hòu shèn shàng xiàn sù néng shén jīng guò dù xīng fèn de yòu hài zuò yòng bèi qù chú， xīn jī nèi β shòu tǐ mì dù shàng diào， yǐ zhī yòu β1 hǎo， qǐ shǐ yòng jí xiǎo jì， rán hòu huǎn màn jiā dà jì liàng， cǐ zhǒng zhì liáo kě yǐ yán cháng huàn zhě shòu mìng。
3. yòu xīn lǜ shī cháng， yóu qí zài zhèng zhuàng zhě xū yòng kàng xīn lǜ shī cháng yào huò diàn xué fāng fǎ zhì liáo， duì kuài sù shì xìng xīn lǜ yǔ gāo dù fáng shì chuán dǎo zǔ zhì 'ér yòu cù sǐ wēi xiǎn zhě zhì liáo yìng jī jí。
4. duì yù fáng shuān sài xìng bìng fā zhèng kě yòng kǒu fú kàng níng yào huò kàng xuè xiǎo bǎn jù jí yào。
5. gǎi shàn xīn jī dài xiè de yào wù rú wéi shēng sù C、 sān lín suān xiàn gān、 fǔ méi A、 huán huà xiàn gān suān、 fǔ méi Q10 děng kě zuò wéi fǔ zhù zhì liáo。
6. duì cháng qī xīn lì shuāi jié， nèi kē zhì liáo wú xiào zhě yìng kǎo lǜ zuò xīn zàng yí zhí， shù hòu jī jí kòng zhì gǎn rǎn， gǎi shàn miǎn yì yì zhì， jiū zhèng pái chì， 1 nián hòu shēng cún shuài kě dá 85% yǐ shàng。
yòng yào yuán zé：
1、 xīn jī bìng biàn shí duì yáng dì huáng lèi yào wù mǐn gǎn， yìng yòng jì liàng yí jiào xiǎo， bìng zhù yì dú xìng fǎn yìng， huò shǐ yòng fēi qiáng xīn dài zhèng xìng jī lì yào wù；
2、 yìng yòng lì niào jì qī jiān bì xū zhù yì diàn jiě zhì píng héng；
3、 yòu shǐ yòng yì zhì xīn shuài de yào wù huò diàn zhuǎn fù kuài sù xíng xīn lǜ shī cháng shí， yìng jǐng tì tóng shí cún zài bìng dòu zōng hé zhēng de kě néng；
4、 duì hé bìng màn xìng wán quán xìng fáng shì chuán dǎo zǔ zhì、 bìng dòu zōng hé zhēng zhě kě 'ān zhuāng yǒng jiǔ xìng rén gōng xīn zàng qǐ bó qì；
5、 zài yìng yòng kàng xīn lǜ shī cháng yào wù qī jiān， yìng dìng qī fù chá xīn diàn tú；
6、 yòu shǐ yòng kàng níng yào qī jiān， yìng zhù yì chū xuè biǎo xiàn， dìng qī fù chá chū、 níng xuè shí jiān、 níng xuè méi yuán shí jiān。
tè sè zhì liáo
cóng“ dú” lùn zhì kuò zhāng xíng xīn jī bìng
kuò zhāng xíng xīn jī bìng shì shì jiè xìng yí nán bìng zhèng， yīn bìng yīn wèi míng shàng wú tè xiào liáo fǎ。 suī rán mù qián xī yī duì yú xīn lì shuāi jié de zhì liáo qǔ dé liǎo cháng zú de jìn bù， dàn yóu yú yào wù de jú xiàn xìng jí qí fù zuò yòng， yǐ jí kuò zhāng xíng xīn jī bìng běn shēn de fù zá xìng， běn bìng zài zhèng zhuàng chū xiàn hòu 5 nián de cún huó shuài jǐn wéi 40%， 10 nián de cún huó shuài zhǐ yòu 22% zuǒ yòu。 wéi zhǎo dào yī zhǒng jiào wéi lǐ xiǎng de zhì liáo fāng fǎ， shí jiā zhuāng cháng chéng zhōng xī yī jié hé yī yuàn xīn jī bìng kē kē yán zhuān jiā zǔ zài xué kē dài tóu rén、 bì yè yú zhōng guó zhōng yī kē xué yuàn de yán jiū shēng、 zhù rèn yī shī wáng rén píng de dài lǐng xià， gēn jù duō nián de lín chuáng jīng yàn， zài chōng fēn kěn dìng xī yī zhì liáo gāi bìng yòu xiào zuò yòng de tóng shí， chóngxīn shěn shì hé yán jiū liǎo gāi bìng de zhōng yī fā bìng jī zhì， rèn wéi xīn qì xū、 xié dú qīn fàn xīn jī shì gāi bìng de zhù yào fā bìng jī zhì。 jù cǐ tā men chuàng zào xìng de tí chū liǎo“ zhèng qì miǎn yì xué shuō”， yī gǎi yǐ wǎng dān chún yòng xī yào hé dān chún yòng zhōng yào bǔ qì、 huó xuè、 lì shuǐ de zhì liáo fāng 'àn， dú chuàng liǎo“ yì qì diào miǎn， jiě dú níng xīn”，“ cóng dú lùn zhì” de zhì liáo fǎ zé， bìng jīng xuǎn xiāng guān zhōng yào zǔ fāng， nóng jiān chéng xì liè fāng yào。
kuò zhāng xíng xīn jī bìng de xīn zàng yí zhí zhì liáo
kuò zhāng xíng xīn jī bìng huàn zhě cháng jiào nián qīng， ruò wú qí tā xì tǒng jí bìng， xīn zàng yí zhí kě yán cháng shēng mìng， zì huán bāo sù（ Cyclsporin） yìng yòng yú kàng pái yì fǎn yìng hòu， xīn zàng yí zhí hòu， yù hòu dà wéi gǎi guān。 shǒu shù sǐ wáng shuài 10%-25%。 yí zhí chéng gōng zhě， dì 1、 3 hé 5 nián cún huó shuài wéi 80%、 60%-70% hé 52%。
míng ní sū dá dà xué xīn zàng zhōng xīn de xīn zàng yí zhí rù xuǎn biāo zhǔn bāo kuò：
（ 1） LVEF<35%；
（ 2） jī jí nèi kē zhì liáo wú xiào；
（ 3） zhèng zhuàng wán gù， bù néng nài shòu nèi kē zhì liáo；
（ 4） wú kě nì de jí bìng yīn sù， rú xīn jī quē xuè huò 'èr jiān bàn fǎn liú děng；
（ 5） yù jì 1 nián cún huó shuài <50%。
zài yí zhí hòu jiān hù zhōng rú fā xiàn xīn diàn tú zhōng QRS zǒng diàn yā（ Ⅰ - Ⅲ， V1， V6 de QRS diàn yā dài shù hé） jiǎn dī 20% yǐ shàng， huò chū xiàn fáng xìng / shì xìng xīn lǜ shī cháng， huò chū xiàn xīn lì shuāi jié、 xuè qīng LDH shēng gāo， jí yìng zuò xīn nèi mó huó jiǎn， zài shù hòu 4-6 zhōu nèi cháng guī měi zhōu 1 cì。 gēn jù zǔ zhì bìng lǐ xué tè zhēng fēn 3 jí：
Ⅰ jí（ qīng dù）： xīn nèi mó hé jiān zhì shuǐ zhǒng bàn xuè guǎn zhōu wéi qīng dù lín bā xì bāo jìn rùn。
Ⅱ jí（ zhōng dù）： yán zhèng xì bāo jìn rùn gèng jiā míng xiǎn， kě jiàn biàn xìng de xīn jī xì bāo róng jiě。
Ⅲ jí（ zhòng dù）： dà liàng shì pài luò níng lín bā xì bāo hé duō xíng hé bái xì bāo jìn rùn， kě jiàn jiān zhì chū xuè。
yí zhí hòu xīn jī huó jiǎn zhèng shí cún zài pái yì fǎn yìng， kě yòng huán bāo sù、 cù suān pō ní sōng hé liú zuò piào líng děng xíng miǎn yì yì zhì jì zhì liáo。 |
yù hòu cuò shī Prognostic measures |
| běn xíng bìng chéng cháng duǎn bù yī， duǎn zhě zài fā bìng hòu 1 nián nèi sǐ wáng， zhǎngzhě kě cún huó 20 nián yǐ shàng。 fán xīn zàng kuò dà míng xiǎn、 xīn lì shuāi jié chí jiǔ huò xīn lǜ shī cháng wán gù zhě yù hòu bù jiā。 bù shǎo huàn zhě kě yòu cù sǐ。 |
yù fáng cháng shí Prevention of common sense |
duì què zhěn wéi kuò zhāng xíng xīn jī bìng de huàn zhě， yìng bǎo chí liáng hǎo xīn jìng， bì miǎn láolèi， bǔ chōng yíng yǎng， zhù yì yù fáng hū xī dào gǎn rǎn， jiè jué yān jiǔ， dìng qī dào yī yuàn fù chá， bǎo hù huò gǎi shàn xīn gōng néng， tí gāo shēng huó zhì liàng。 rú chū xiàn xīn huāng、 qì cù、 xiōng mèn bù shì、 fá lì děng biǎo xiàn， yìng jí shí dào yī yuàn jiù zhěn。 nǚ xìng huàn zhě bù yí rèn shēn。 yī dàn chū xiàn xīn gōng néng bù quán， yìng yú jiào cháng shí jiān de xiū xī， dī yán yǐn shí。 rú chū xiàn yán zhòng hū xī kùn nán， píng wò shí jiā zhòng， dàhànlínlí， kě néng wéi yán zhòng xīn gōng néng bù quán， yìng ràng bìng rén qǔ zuò wèi huò bàn zuò wò wèi， xiàng yī liáo jí jiù zhōng xīn dǎ diàn huà qiú zhù huò yǐ zuì 'ān quán、 píng wěn、 kuài sù de jiāo tōng gōng jù sòng wǎng fù jìn yī yuàn。
shàng hū xī dào gǎn rǎn shì yòu fā kuò zhāng xíng xīn jī bìng jiā zhòng de zuì cháng jiàn yuán yīn， yīn cǐ yù fáng gǎn mào tè bié shì liú gǎn gé wài zhòng yào。 lián rì yīn yǔ， tǐ gǎn shī lěng， gèng xū shì shí fáng hán bǎo nuǎn。 píng shí yào zuò dào láo yì jié hé， chōng fēn xiū xī néng jiǎn qīng xīn zàng fù dān， cù jìn xīn jī huī fù。 cháng qī yǐn jiǔ zhě xū jiè jiǔ， zhì liáo huī fù hòu rú zài yǐn jiǔ， fù fā hòu zé gèng nán zhì liáo。 yòu chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié shí， chú liǎo hé lǐ xiàn zhì huó dòng wài， hái yìng yán gé xiàn zhì nà yán shè rù。 dī yán yǐn shí de biāo zhǔn shì kòng zhì měi tiān de shí yán liàng zài 5 kè yǐ xià， bìng qíng yán zhòng zhě kòng zhì zài měi tiān 1 kè yǐ xià。
běn bìng yuán yīn wèi míng， huó dòng qī zhù yào bāo kuò yòu xiào kòng zhì xīn lì shuāi jié hé xīn lǜ shī cháng， huǎn jiě qī（ wú huó dòng xìng qì jí） yǐ tí gāo bìng rén de shēng huó zhì liàng hé shēng cún shuài wéi zhù， kě cǎi yòng róng xīn wán、 cān guì jiāo náng jié hé β- shòu tǐ zǔ zhì jì、 ACEI huò ARB hé xīn jī yíng yǎng yào jìn xíng zhì liáo。 |
jí bìng dà quán Disease Encyclopedia |
jí bìng míng chēng： kuò zhāng xíng xīn jī bìng
yīng wén míng chēng：
yào wù liáo fǎ： xiū xī； bì miǎn láolèi； qiáng xīn yào； lì niào yào； kuò xuè guǎn yào； kàng xīn lǜ shī cháng yào； kàng níng yào； kàng xuè xiǎo bǎn jù jí yào； gǎi shàn xīn jī dài xiè； wéi shēng sù C； sān lín suān xiàn gān； fǔ méi A； huán huà xiàn gān suān； xīn zàng yí zhí
【 lín chuáng biǎo xiàn】【 fǔ zhù jiǎn chá】【 yù hòu】【 gài shù】
běn xíng de tè zhēng wéi zuǒ huò lì xīn shì huò shuāng cè xīn shì kuò dà， bìng bàn yòu xīn jī féi hòu。 xīn shì shōu suō gōng néng jiǎn tuì， bàn huò bù bàn chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié。 shì xìng huò fáng xìng xīn lǜ shī cháng duō jiàn。 bìng qíng chéng jìn xíng xìng jiā zhòng， sǐ wáng kě fā shēng yú jí bìng de rèn hé jiē duàn。
【 zhěn duàn】
1980 nián shì jiè wèi shēng zǔ zhì zhǐ chū běn bìng wéi bù míng yuán yīn de zuǒ xīn shì huò shuāng xīn shì kuò dà， xīn shì shōu suō gōng néng shòu sǔn， bàn huò bù bàn yòu chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié hé xīn lǜ shī cháng， xū pái chú qí tā yuán yīn hòu fāng néng zuò chū běn bìng de zhěn duàn。 1995 nián zhōng huá xīn xuè guǎn bìng xué huì zǔ zhì zhuān tí yán tǎo huì， tí chū běn bìng de zhěn duàn cān kǎo biāo zhǔn rú xià： 1. lín chuáng biǎo xiàn wéi xīn zàng kuò dà、 xīn shì shōu suō gōng néng jiǎn dī bàn huò bù bàn yòu chōng xuè xìng xīn lì shuāi jié， cháng yòu xīn lǜ shī cháng， kě fā shēng shuān sài hé cù sǐ děng bìng fā zhèng。 2. xīn zàng kuò dà X xiàn jiǎn chá xīn xiōng bǐ＞ 0.5， chāo shēng xīn dòng tú shì quán xīn kuò dà， yóu yǐ zuǒ xīn shì kuò dà wéi xiǎn， zuǒ shì shū zhāng qī mò nèi jìng≥ 2.7cm/m2， xīn zàng kě chéng qiú xíng。 3. xīn shì shōu suō gōng néng jiǎn dī chāo shēng xīn dòng tú jiǎn cè shì bì yùn dòng mí màn xìng jiǎn ruò， shè xuè fēn shù xiǎo yú zhèng cháng zhí。 4. bì xū pái chú qí tā tè yì xìng（ jì fā xìng） xīn jī bìng hé dì fāng xìng xīn jī bìng（ kè shān bìng）， bāo kuò quē xuè xìng xīn jī bìng、 wéi chǎn qī xīn jī bìng、 jiǔ jīng xìng xīn jī bìng、 dài xiè xìng hé nèi fēn mì xìng jí bìng rú jiá zhuàng xiàn jī néng kàng jìn、 jiá zhuàng xiàn jī néng jiǎn tuì、 diàn fěn yàng biàn xìng、 táng niào bìng děng suǒ zhì de xīn jī bìng、 yí chuán jiā zú xìng shén jīng jī ròu zhàng 'ài suǒ zhì de xīn jī bìng、 quán shēn xì tǒng xìng jí bìng rú xì tǒng xìng hóng bān láng chuāng、 lèi fēng shī xìng guān jié yán děng suǒ zhì de xīn jī bìng、 zhòngdú xìng xīn jī bìng děng cái kě zhěn duàn tè fā xìng kuò zhāng xíng xīn jī bìng 。 yòu tiáo jiàn zhě kě jiǎn cè huàn zhě xuè qīng zhōng kàng xīn jī tài lèi kàng tǐ rú kàng xīn jī xiàn lì tǐ ADP/ATP zài tǐ kàng tǐ、 kàng jī qiú dàn bái kàng tǐ、 kàng β1- shòu tǐ kàng tǐ、 kàng M2 dǎn jiǎn néng shòu tǐ kàng tǐ， zuò wéi běn bìng de fǔ zhù zhěn duàn。 lín chuáng shàng nán yǔ guān xīn bìng jiàn bié zhě xū zuò guān zhuàng dòng mài zào yǐng。 xīn nèi mó xīn jī huó jiǎn： bìng lǐ jiǎn chá duì běn bìng zhěn duàn wú tè yì xìng， dàn yòu zhù yú yǔ tè yì xìng xīn jī bìng hé jí xìng xīn jī yán de jiàn bié zhěn duàn。 yòng xīn nèi mó xīn jī huó jiǎn biāo běn jìn xíng duō jù méi liàn shì fǎn yìng（ PCR） huò yuán wèi zá jiāo， yòu zhù yú gǎn rǎn bìng yīn zhěn duàn； huò jìn xíng tè yì xìng xì bāo yì cháng de jī yīn fēn xī。（ yī） fēng shī xìng xīn zàng bìng xīn jī bìng yì kě yòu 'èr jiān bàn huò sān jiān bàn qū shōu suō qī zá yīn， dàn yī bān bù bàn shū zhāng qī zá yīn， qiě zài xīn lì shuāi jié shí jiào xiǎng， xīn lì shuāi jié kòng zhì hòu jiǎn qīng huò xiāo shī， fēng shī xìng xīn zàng bìng zé yǔ cǐ xiāng fǎn。 xīn jī bìng shí cháng yòu duō xīn qiāng tóng shí kuò dà， bù rú fēng shī xìng xīn zàng bìng yǐ zuǒ fáng、 zuǒ shì huò yòu shì wéi zhù。 chāo shēng jiǎn chá yòu zhù yú qū bié。（ èr） xīn bāo jī yè xīn jī bìng shí xīn zàng kuò dà、 xīn bó jiǎn ruò， xū yǔ xīn bāo jī yè qū bié。 xīn jī bìng shí xīn jiān bó dòng xiàng zuǒ xià fāng yí wèi， yǔ xīn zhuó yīn jiè de zuǒ wài yuán xiāng fú， xīn bāo jī yè shí xīn jiān bó dòng cháng bù míng xiǎn huò chǔyú xīn zhuó yīn jiè zuǒ wài yuán zhī nèi cè。 èr jiān bàn huò sān jiān bàn qū shōu suō qī zá yīn， xīn diàn tú shàng xīn shì féi dà、 yì cháng Q bō、 gè zhǒng fù zá de xīn lǜ shī cháng， jūn zhǐ shì xīn jī bìng。 chāo shēng jiǎn chá bù nán jiāng 'èr zhě qū bié， xīn bāo nèi duō liàng yè tǐ píng duàn huò 'àn qū shuō míng xīn bāo jī yè， xīn zàng kuò dà zé wéi xīn jī bìng。 bì xū zhù yì dào xīn jī bìng shí yě kě yòu shǎo liàng xīn bāo jī yè， dàn jì bù zú yǐ yǐn qǐ xīn zàng yā sài， yě bù zhì yú yǐng xiǎng xīn zàng de tǐ zhēng yǔ xīn zàng gōng néng， jǐn shì chāo shēng de fā xiàn。 shōu suō shí jiān jiān qī zài xīn jī bìng shí míng xiǎn yì cháng， xīn bāo bìng zé zhèng cháng。（ sān） gāo xuè yā xìng xīn zàng bìng xīn jī bìng kě yòu zàn shí xìng gāo xuè yā， dàn shū zhāng yā duō bù chāo guò 14.67kPa(110mmHg)， qiě chū xiàn yú jí xìng xīn lì shuāi jié shí， xīn lì shuāi jié hǎo zhuǎn hòu xuè yā xià jiàng。 yǔ gāo xuè yā xìng xīn zàng bìng bù tóng， yǎn dǐ、 niào cháng guī、 shèn gōng néng zhèng cháng。（ sì） guān xīn bìng zhōng nián yǐ shàng huàn zhě， ruò yòu xīn zàng kuò dà、 xīn lǜ shī cháng huò xīn lì shuāi jié 'ér wú qí tā yuán yīn zhě bì xū kǎo lǜ guān xīn bìng hé xīn jī bìng。 yòu gāo xuè yā、 gāo xuè zhī huò táng niào bìng děng yì huàn yīn sù， shì bì huó dòng chéng jié duàn xìng yì cháng zhě yòu lì yú zhěn duàn guān xīn bìng。 jìn nián lái， duì guān zhuàng dòng mài bìng biàn yǐn qǐ xīn zàng cháng qī guǎng fàn quē xuè 'ér xiān wéi huà， fā zhǎn wéi xīn gōng néng bù quán de qíng kuàng chēng zhī wéi“ quē xuè xìng xīn jī bìng”， ruò guò qù wú xīn jiǎo tòng huò xīn jī gěng sài， yǔ xīn jī bìng pō nán qū bié， zài zé xīn jī bìng yì kě yòu bìng lǐ xìng Q bō jí xīn jiǎo tòng， cǐ shí jiàn bié xū |
bǎi kē dà quán Wikipedia Encyclopedia |
kuò zhāng xíng xīn jī bìng
yòu chēng " chōng xuè xìng xīn jī bìng "。 xīn jī bìng de yī zhǒng lín chuáng lèi xíng。 bìng yīn shàng bù qīng chǔ， dàn kě yǐ tuī xiǎng huò yǔ yī xiē hòu tiān xìng jí bìng rú bìng dú、 xì jūn suǒ zhì xīn jī yán、 yào wù zhòngdú、 dài xiè yì cháng suǒ zhì gè zhǒng xīn jī sǔn shāng yòu guān。 qí tè diǎn wéi： xīn zàng kuò dà， tè bié shì zuǒ xīn shì kuò dà， zuǒ xīn shì kuò zhāng hé shōu suō mò qī róng liàng zēng dà， zuǒ xīn shì shōu suō qī bèng gōng néng shuāi jié， zuǒ xīn shì shōu suō gōng néng dī xià。 qǐ bìng huǎn màn， lín chuáng biǎo xiàn wéi hū xī kùn nán、 fú zhǒng、 gān zhǒng dà děng xīn lì shuāi jié biǎo xiàn。 qí tā shàng kě yòu xīn lǜ shī cháng、 shuān sài、 shèn zhì cù sǐ。 tǐ jiǎn yòu xīn zàng kuò dà， kě wén dì sān、 dì sì xīn yīn bēn mǎ lǜ。 X xiàn、 chāo shēng xīn dòng tú děng yòu zhù yú běn bìng de zhěn duàn。 zhì liáo yǐ jiū zhèng xīn lì shuāi jié wéi zhù， fǔ yǐ duì zhèng chǔlǐ。 xīn zàng kuò dà míng xiǎn、 xīn lì shuāi jié chí jiǔ huò xīn lǜ shī cháng wán gù zhě yù hòu bù liáng。
|
|
| chōng xuè xìng kuò zhāng xíng xīn jī bìng | chōng xuè xìng xīn jī bìng kuò zhāng xíng xīn jī bìng | |
|