jiàn kāng : xué > fáng jiān quē sǔn
mùlù
No. 1
   bìng shuài
   fáng jiān quē sǔn shì xiān tiān xìng xīn zàng bìng zhōng zuì cháng jiàn de zhǒng bìng biàngēn abbott1000 dān chún xìng xiān tiān xìng xīn zàng bìng de shī jiě pōu fáng jiān quē sǔn shǒu wèizhàn 37 4 dàn yīn lín chuáng biǎo xiàn duō míng xiǎncháng bèi shìyīn 'ér lín chuáng bìng shù jiào shàng shù shù wéi 。 1982 niánhuáng míng xīn děng tǒng shàng hǎi 4043 xiān tiān xìng xīn zàng bìng zhōng fáng jiān quē sǔn 1054 zhàn 26. 1%, wéi xiān tiān xìng xīn zàng bìng de shǒu wèishàng hǎi 'èr xué shǔ rén yuàn 7745 xīn zàng zhí shì shǒu shù zhōnggòng yòu fáng jiān quē sǔn 693 zhàn 8. 9%。
   fáng jiān quē sǔn duō xìng nán xìng bìng shuài zhī yuē wéi 2: 1。 dàn zài zhě děng de shǒu shù bìng zhōngnán xìng jiào duō xìng zhī yuē wéi 1.7: 1。
   pēi tāi xué bìng zhì
   zài pēi tāi de 4 zhōu yuán shǐ xīn qiāng kāi shǐ fēn wéi fáng shì qiāng de guò chéng shìyuán shǐ xīn qiāng bèi liǎng de zhōng xiàng nèi chū shēngzhǎng zēng hòuxíng chéng xīn nèi diàn bèi liǎng xīn nèi diàn zhú jiàn kào jìnzài zhōng xiàn xiāng róng liǎng zhì xíng chéng fáng shì bàn chéng de fēnzài yòu wéi sān jiān bàn de bànzuǒ wéi 'èr jiān bàn de bàn wài diàn chéng bàn gòng tóng chéng sān jiān bàn 'èr jiān bànjiāng xīn fáng xīn shì kāi tóng shíxīn fáng xīn shì yòu jiàngé zhōng xiàn de liǎng duān xiàng xīn nèi diàn shēngzhǎngjiāng xīn qiāng fēn chéng wéi liǎng xīn fáng liǎng xīn shì
   xīn fáng jiàngé hòu shàng zhōng xiàn kāi shǐduì xiàng xīn nèi diàn shēngzhǎngxià yuán chéng xīn yuè xíngzhōng xīn nèi diàn róng chēng wéi yuán fáng jiàngéjiāng xīn fáng fēn wéi zuǒyòu liǎng qiāng ( 33 01)。
   zài de guò chéng zhōngyuán fáng jiàngé tíng zhǐ shēngzhǎng xīn nèi diàn róng 'ér liú jiànxì chéng wéi yuán kǒng ( huò kǒng ) quē sǔnzài yuán quē sǔn bìng zhōngwǎng wǎng yòu fáng shì bàn shèn zhì xīn nèi diàn quán xiàn xiàng 'èr jiān bàn bàn sān jiān bàn bàn de fēn liè bèi xīn nèi diàn chéng fēn liè zhuàng tài 'ér róng chēng wéi fáng shì tōng dàoyòu shí hái jiān yòu shì jiàngé quē sǔn ( jiàn běn zhāng 'èr jié )。
   dāng yuán fáng jiàngé xiàng xià shēngzhǎng 'ér shàng wèi xīn nèi diàn róng qián shàng zhú bèi shōugòu chéng liǎng xīn fáng de xīn tōng dàochēng wéi fáng jiān kǒngzài kǒng xíng chéng de tóng shí yuán fáng jiàngé de yòu lìng yòu fáng jiàngé chū xiàn xià yuán de xīn yuè xíng kāi kǒu bìng duì xiàng xīn nèi diànér shì piān xiàng hòu xià fāngduì xiàng xià qiāng jìng mài kǒu shēngzhǎng
   wèile wéi chí tāi 'ér zuǒ xīn de xuè xún huán fáng jiàngé de xià yuán yuán fáng jiàngé de shàng yuán suī rán xiāng jiē chùdàn bìng róng yuán fáng jiàngé tóng bàn ( luǎn yuán kǒng bàn )。, zhǐ yǔn xuè yòu xiàng zuǒ zhuǎn liúér néng fáng zhǐ zuǒ xiàng yòu de liú ( 33-02)。 fáng jiàngé liú de quē sǔn chéng luǎn yuán xíngchēng wéi luǎn yuán kǒng
   yīng 'ér chū shēng hòukāi shǐ fèi xún huán de xuè róng liàng wéi zēng jiādàn zuǒyòu xīn shì ròu de hòu rán shì xiāng děng desuí zhe yīng 'ér de chéngzhǎngzhù dòng mài bàn chāo guò fèi dòng mài shízuǒ xīn shì ròu kāi shǐ zēng shēngféi hòu zhú jiàn zēng yǐng xiǎng zuǒ xīn fáng xuè de pái chūyīn 'ér shǐ zuǒ xīn fáng tài yòu xīn fángluǎn yuán kǒng bàn jǐn tiē fáng jiàngéguān luǎn yuán kǒng bān zài yuè huò gèng cháng de shí jiānwán quán duàn jué zuǒyòu liǎng xīn fáng jiān de xuè yùndàn yòu 20% 25% de zhèng cháng rénluǎn yuán kǒng bàn fáng jiān bìng quán róng liú zhe tàn zhēn xiǎo de xiǎo kǒngchēng wéi luǎn yuán kǒng wèi zhè zhǒng xiǎo kǒng de cún zàibìng yǐn xuè fēn liúzài lín chuáng shàng bìng zhòng yào dàn zài shī xíng xīn zàng dǎo guǎn shù jiǎn chá shíǒu 'ěr xīn dǎo guǎn néng tōng guò luǎn yuán kǒng jìn zuǒ xīn fángzhè yīnggāi zhí zhù miǎn fáng jiān quē sǔn hùn xiáo
   yuán fáng jiàngé bèi shōu guò duōhuò fáng jiàngé zhàng 'ài shàng xià liǎng biān yuán néng jiē chù liú quē kǒuxíng chéng kǒnghuò 'èr kǒngquē sǔnzhè shì lín chuáng shàng cháng jiàn de zhǒngyòu shí yuán kǒng kǒng quē sǔn tóng shí cún zài
   fēn lèi
   fēn lèi fāng jiào duō xué zhě mǐn shàng zhì zhě děng gēn pēi tāi xué bìng jiě pōufēn wéi liǎng lèi yuán kǒng quē sǔn kǒng quē sǔnhòu zhě yuǎn jiào qián zhě duō jiàngēn shàng hǎi shì xiōng yuànzhōng guó xué yuàn wài yuànshàng hǎi 'èr xué rén mín jiě fàng jūn jūn xué shǔ yuàn děng dān wèi de liào: ( bāo kuò nèi liào ), cóng 1957 1989 nián gòng shī xíng liǎo fáng jiān quē sǔn shǒu shù 2970 zhōng kǒng quē sǔn zhàn dào 95.7% ( biǎo 33-0i)。 yóu lín chuáng biǎo xiàn zhì liáo fāng tóngjiāng fēn jié shù
   jié kǒng quē sǔn
   bìng jiě pōu
   kǒng quē sǔn de shù xiǎoxíng zhuàng wèi zhì yòu tóngjué duō shù de quē sǔn wéi dān xìngyòu shí yòu liǎng huò duō xiǎo kǒng tóng shí cún zài de quē sǔn zhàn quán fáng jiān xiǎo de zhǐ néng róng tàn zhēn bān lái shuō shǐ néng gòu huó dào chéng nián de bìng quē sǔn xiǎozhí jìng yuē zài 2~ 4cm。 quē sǔn de xíng zhuàng wèi zhì cháng lèi xíng yòu guān
   kǒng quē sǔn fēn wéi lèi xíng
  ( ) luǎn yuán kǒng xíng huò chēng zhōng yāng luǎn yuán kǒng quē sǔn
   wéi lín chuáng shàng zuì cháng jiàn de lèi xíng bìng shuài zhàn zǒng shù de 75% shàngjué duō shù bìng quē sǔn wéi dān xìng dechéng tuǒ yuán xíngcháng yuē 2~ 4cm, wèi guān zhuàng dòu de hòu shàng fāng,。 zhōu wéi yòu liáng hǎo de biān yuányóu shàng gèng wéi míng xiǎn ( 33 héng 03)。 quē sǔn chuán dǎo tǒng jiào yuǎnróng féng xiào guǒ liáng hǎo fēndàn bié bìng de quē sǔn chéng shāi kǒng xíng
  ( èr ) xià qiāng xíng huò chēng wèi quē sǔn
   yuǎn jiào luǎn yuán kǒng xíng shǎo jiànyuē zhàn zǒng shù de 12% shàngquē sǔn wéi dān xìngwèi zhì jiào chéng tuǒ yuán xíngxià yuán quē xià qiāng jìng mài de kǒu méi yòu míng xiǎn fēn jiè ( 33 héng 04)。 yòu shí bàn yòu xià qiāng jìng mài bànshǒu shù shí yìng bié zhù
  ( sān ) shàng qiāng xíng huò chēng gāo wèi quē sǔn
   yòu míng jìng mài dòu (sinusvenosus) quē sǔnguó wài yòu shǎo bìng bào gàodàn guó nèi shǎo jiànyuē zhàn zǒng shù de 3.5% shàngquē sǔn wèi luǎn yuán kǒng shàng fāngjǐn kào shàng qiāng jìng mài de rén kǒuquē sǔn bān yuē wéi 1.5~ 1.75cm, xià yuán wéi míng xiǎn de xīn yuè xíng fáng jiān shàng jiè quē cháng shàng qiāng jìng mài lián tōngshǐ shàng qiāng jìng mài xuè liú zhì zuǒyòu xīn fáng ( 33 héng 05)。 zhè lèi bìng jīhū bàn yòu yòu shàng huò yòu zhōng fèi jìng mài chángxuè huí liú shàng qiāng jìng mài nèi
  ( ) hùn xíng huò chēng jiān yòu shàng shù liǎng zhǒng shàng de quē sǔn
   lín chuáng shàng jiào shǎo jiàn
   huàn kǒng quē sǔn de bìng yòu shí bàn yòu xíng fèi dòng mài bàn xiá zhǎiyòu fèi jìng mài wèi huí liúèr jiān bàn xiá zhǎi (lutembacher zōng zhēng )、 shuāng shàng qiāng jìng màiyòu wèi zhù dòng mài gōng děngyuē zhàn 15%。
   bìng shēng
   zhèng cháng shízuǒ xīn fáng (8~ 10mmhg) lùn shōu suō huò shū zhāng yòu xīn fáng gāo (3~ 5mmhg)o yīn dāng jiān quē sǔn cún zài shíxuè zuǒ xiàng yòu fēn liúlín chuáng shàng bìng gàn zhèng zhuàngfēn liú liàng de duō shǎo quē sǔn xiǎo zuǒyòu xīn fáng jiān de jiē chā chéng zhèng fèi xuè guǎn de gāo chéng fǎn bān měi fēn zhōng 7~ 20l děng ( zhèng cháng yòu xīn liú liàng yuē wéi 5l), chāo guò zhōu shēn xún huán liàng 2~ 3 bèishèn zhì 4 bèi bān duì zhōu shēn xún huán liàng yǐng xiǎng xuè gǎi biàn hěn shǎo
   yóu xīn nèi fēn liú de jiēguǒjīng guò yòu xīn fángyòu xīn shì fèi de xuè liú liàng yuǎn jiào zuǒ xīn wéi duōyòu xīn fángyòu xīn shì fèi dòng mài zhù yīn 'ér kuò shǔ diǎn xíng de shū zhāng fùhè guò zhòng lèi xíngzuǒ xīn fángzuǒ xīn shì zhù dòng mài xiāng yìng suō xiǎo
   suí zhe nián líng de zēngzhǎngfèi xiǎo dòng mài shēng jìng luán hòu zhú jiàn chǎn shēng nèi zēng shēng zhōng céng zēng hòuyǐn guǎn qiāng xiá xiǎo zēng gāoxíng chéng fèi dòng mài gāo jiǎn shǎo fēn liú liàng。 1961 nián, besterman bào gào fèi dòng mài gāo yòu liǎng zhǒng suí kuàng dòng xìng gāo shì zhǐ fèi xuè xún huán liàng zēng jiā de jiēguǒfèi xiǎo dòng mài zài 5wood m2 nèi zǔsè xìng gāo shì zhǐ fèi xiǎo dòng mài yòu bìng biàn zēng de jiēguǒ chāo guò 5wood/ m2 qián zhě jiào wéi duō jiànhòu zhě zhǐ zhàn 15%~ 18%。 fèi dòng mài gāo shēng hòu jǐn cháng néng yǐn fèi bìng zhèng dào gǎn rǎn xuè shuān xíng chéngér qiě néng shǐ yòu xīn xuè de shū chū shòu dào zhàng 'àichǎn shēng yòu xīn shì yòu xīn fáng féi zhōng yǐn yòu xīn shuāi jiédàn yīn yòu xīn yòu dān gāo xuè liàng de shēng gōng néngsuǒ shēng shuāi jié de nián líng bān jiào chíduō zài 20~ 30 suì shàng
   dāng yòu xīn zēng gāo dào dìng xiàn shíyòu xīn fáng nèi de fēn xuè liú zuǒ xīn fángxíng chéng yòu xiàng zuǒ de fēn liúlín chuáng shàng chǎn shēng gàn zhèng zhuàngzhè shuō míng bìng chéng de yǎn biàn jìn wǎn jiē duàn
   lín chuáng biǎo xiàn
  ( 1) zhèng zhuàng
   fáng jiān quē sǔn de zhèng zhuàng duō zhì quē sǔn xiǎo fēn liú liàng duō shǎo yòu mìqiè guān quē sǔn zhězhèng zhuàng chū xiàn jiào zǎoquē sǔn xiǎo zhě cháng méi yòu zhèng zhuàng zhí qián dào lǎo niánduō shù bìng zài xiǎo 'ér shí bìng rèn zhèng zhuàngcháng zài jiǎn chá shí shǐ bèi xiàn bān dào liǎo qīng nián hòu duō zài 21~ 40 suì zhī jiān kāi shǐ chū xiàn zhèng zhuàng
   zhù yào zhèng zhuàng wéi láo dòng hòu xīn huò dào gǎn rǎn xīn shuāi jié děng
   yīng 'ér bìng yóu chū shēng hòu fèi xún huán réng jiào gāo quē sǔn zhě yòu shǎo liàng xuè yòu xiàng zuǒ fēn liúér chū xiàn qīng shēng hòu shù yuèfèi xún huán zhú jiàn jiàng yòu xīn fáng zuǒ xīn fáng gàn xíng xiāo shī fēn yuè shì yīn wéi xuè zuǒ xiàng yòu fēn liú de yuán dàn dào liǎo bìng chéng de wǎn xuè zhuǎn wéi liú ( yòu xiàng zuǒ ) shí chū xiàn dìng chéng de gànbìng jiā zhòngzhí zhì wáng
   xiǎo 'ér bìng yīn wéi fèi chōng xuèróng fǎn zuò yán zhòng de fèi gǎn rǎnbiǎo xiàn wéi duō shèn zhì fèi yán zhèng zhuàngyóu zuǒ xīn xuè liú liàng de jiǎn shǎohuàn zhě duō yòu quē róng dài juàn kùn nánláo dòng hòu gèng gǎn dào xīn wàiyòu xīn shū zhāng fùhè guò zhòng cháng cún zài fèi dòng mài gāo yòu xīn shuāi jiédàn yǎn biàn jiào huǎn màn qiān yán shù nián zhī jiǔ
  ( èr zhēng
   tài duō zhèng chángyòu xīn shì kuò suí zhe nián líng de zēngzhǎng shǐ lín jìn de xiōng zuǒ lún kuò xiǎn shì péng lóng bǎo mǎnmén zhěn xiàn tái xìng dòng zēng qiángkòu zhěn shíxīn jiè kuò bié zài zuǒ xiōng 2、 3 jiān yīn fèi dòng mài kuò zhāng 'ér gèng jiā míng xiǎn
   xīn zàng tīng zhěn fāng miànzhù yào xiàn wéi fèi dòng mài bàn shōu suō yīn 'èr yīn kàng jìn fēn lièduì zhěn duàn yòu zhòng yào shōu suō yīn tōng cháng chū xiàn jiào chíduō zài 3~ 4 suì shǐ néng tīng dào yīn de xiǎng duō wéi chéng pēn shè xìng zuǒ 2、 3 jiān kào jìn xiōng biān yuán chù wéi zuì xiǎng liàngyòu shí bàn yòu zhèn chànzhè zhǒng shōu suō yīn bìng fēi xuè liú tōng guò quē sǔn suǒ chǎn shēngér shì yóu liàng de xuè jīng guò zhèng cháng fèi dòng mài bàn 'ér jìn kuò de fèi dòng mài suǒ yǐn fèi dòng mài 'èr yīn de kàng jìn fēn liè shì yóu yòu xīn shì liàng xuè jìn fèi dòng mài nèishǐ fèi dòng mài bàn guān yòu shāo chí suǒ xíng chéng fēn quē sǔn jiào de bìng zài xīn qián tīng dào sān jiān bàn xiāng duì xìng xiá zhǎi de duǎn zàn gǔn tǒng yàng shū zhāng yīn liàng xuè jīng sān jiān bàn kǒu jìn yòu xīn shì shí suǒ chǎn shēng j yòu de bìng zài xiōng zuǒ yuán 4、 5 jiān tīng dào shōu suō yīn zēng qiáng huò tīng dào shū zhāng yīnqián zhě shì yóu yòu xīn shì kuò hòu yǐn xiāng duì xìng sān jiān bàn guān quán suǒ chǎn shēngér hòu zhě nǎi shì xiāng duì xìng fèi dòng mài bàn guān quán suǒ zào chéngdāng fèi dòng mài gāo xíng chéng hòufèi dòng mài bàn shōu suō yīn jiàn jiǎn qīngdàn shì 'èr yīn kàng jìn gèng míng xiǎnér fēn liè biàn zhǎi huò xiāo shī
   wǎn bìng shēng yòu xīn shuāi jié shí yòu jǐng jìng mài zhānggān zhuì xìng shuǐ zhǒng děng zhēng
  ( sānfàng shè xiàn jiǎn chá
   fàng shè xiàn zhēng xiàng zhù yào biǎo xiàn wéi:① xīn zàng kuò yóu wéi yòu xīn fáng yòu xīn shì zuì míng xiǎnzhè zài yòu qián xié wèi zhào piànzhōng gèng wéi qīng ;② fèi dòng mài duàn chūfèi mén yīn yǐng zēng shēnfèi chōng xuèzài tòu shì xià yòu shí jiàn dào fèi mén dǎowǎn bìng yòu gài huà xíng chéng zhù dòng mài gōng suō xiǎo ( 33 héng 06)。 wài bān bìng bìng zuǒ xīn shì kuò shì jiàngé quē sǔn huò dòng mài dǎo guǎn wèi bié
  ( ) xīn diàn jiǎn chá
   diǎn xíng de fáng jiān quē sǔn cháng xiǎn shì p zēng gāodiàn zhóu yòu piāncháng zài +60~ +180 zhī jiān fēn bìng yòu wán quán xìng huò wán quán xìng yòu shù zhī chuán dǎo zhì yòu xīn shì féi bàn yòu fèi dòng mài gāo zhě yòu yòu xīn shì láo sǔné miàn xīn xiàng liàng shì qrs huán chéng shùn zhōng xiàng zhuànwèihuán zhù wèi x zhóu de xià fāng
  ( ) xīn dǎo guǎn jiǎn chá
   xīn dǎo guǎn jiǎn chá wéi fáng jiān quē sǔn de yòu xiào zhěn duàn fāng qián bān xué zhě rèn wéi,。 duì huò yán zhòng bìng yìng cóng xià zhī yǐn jìng mài jìng chā xīn dǎo guǎnróng tōng guò quē sǔn 'ér jìn zuǒ xīn fángtōng guò shuài gāo 85%。 dàn duì shàng qiāng xíng quē sǔn de bìng yìng cǎi shàng zhī jìng mài chā de jìngjiào wéi biàn
   shī xíng dǎo guǎn jiǎn chá shí yào zhù xīn dǎo guǎn de xíng chéng yòu cháng xīn dǎo guǎn yóu yòu xīn fáng zhí jiē chā zuǒ xīn fáng shí míng què zhěn duàntóng shí hái yào dìng wèi de shōu wèi de xuè jiǎn chá yǎng hán liàngcóng 'ér tuī suàn yòu fēn liú cún zài zuǒ xiàng yòu fēn liú liàng duō shǎo fèi xún huán de qíng kuàngbìng zhù xīn dǎo guǎn zài quē sǔn nèi shàng xià huó dòng fàn wéi quē sǔn de xiǎozhǐ yòu zhè yàngcái néng zuò chū zhèng què zhěn duàn
   bān shuō láihuàn fáng jiān quē sǔn de bìng yòu xīn fáng xuè yǎng hán liàng cháng jiào shàng qiāng jìng mài gāo chū 2 róng %。
   shàng suǒ shùzhèng cháng rén yòu luó tóng yuán kǒng wèi zhě bān zhàn 20%~ 25%。 zài zhè qíng kuàng xiàxīn dǎo guǎn chā zuǒ xīn fángdàn cháng fēn liúyòu xīn fáng de xuè yǎng hán liàng gǎi biàn fáng jiān quē sǔn biézài zhě děng zǎo de shǒu shù bìng zhōngyóu méi yòu zhù dào zhè diǎncéng yòu zuò liǎo shǒu shùtóng yàng guǒ zhǐ zhòng shì yòu xīn fáng xuè yǎng hán liàng zēng gāoér lüè xīn dǎo guǎn de tōng guò néng yǐn cuò zhěn duàn dān chún xìng yòu fèi jìng mài wèi huí liújiù zào chéng zhè zhǒng xiàn xiàngzǒng zhīzhǐ yòu xīn dǎo guǎn chā jìn zuǒ xīn fángér yòu xīn fáng xuè yǎng hán liàng tóng shí chāo guò shàng qiāng jìng mài 2 róng shícái néng kěn dìng zhěn duàn
   guǒ luǎn yuán kǒng quē sǔn jiào ,。 yòu biān yuán tiē jìn xīn fáng xīn dǎo guǎn róng tōng guò quē sǔn 'ér jìn yòu fèi jìng màiróng zhěn wéi yòu fèi jìng mài wèi huí liúdàn zài chā guǎn shí xīn dǎo guǎn tōng guò quē sǔn jìn liàng shǐ wān de jiān duān cháo xiàng zuǒ fāng 'ér zhuànxiàng yòu fāng tuī miǎn zhè zhǒng cuò dāng xīn dǎo guǎn chā yòu fèi jìng mài zài guǎn shíyìng zhù xīn dǎo guǎn jiān duān de zhuǎn fāng xiàng bāng zhù jiàn bié zhěn duànzài yòu fèi jìng mài wèi huí liúxīn dǎo guǎn tuì huí xīn fáng shí jiān duān shǐ zhōng cháo xiàng yòu ér fèi jìng mài zài zhèng cháng wèi zhì juàn ' tuì huí xīn fáng shíxīn dǎo guǎn jiān duān yòu dìng chéng zhuànxiàng hòu fāng huò zuǒ hòu fāng
   zài fáng jiān quē sǔn de huàn zhěduō cǎi yòng yǐn jìng mài chā guǎn shàng zhī chā de jìng jiàozhè zhǒng chā rán róng chā jìn fèi dòng mài zhì yòu shí néng dìng fèi dòng mài dàn cóng shí jiàn zhèng míngzài xìng fèi dòng mài gāo de bìng zhōngyòu xīn shì shōu suō jīhū fèi dòng mài xiāng děng ( dàn píng jūn lüè fèi dòng mài )。 yīn zhě děng gēn yòu xīn shì fēn liú liàng jiāng běn bìng fēn wéi sān
   yòu xīn shì shōu suō xiǎo 60mmhg huò píng jūn xiǎo 25mmhg zhě zhōng zuǒ xiàng yòu fēn liú liàng xiǎo fèi xuè liú liàng de 20%, liè wéi jiá 20%, liè wéi
  Ⅱ yòu xīn shì shōu suō zài 60~ 90mmhg zhī jiān huò píng jūn zài 25 héng 35mmhg zhī jiān zhěfēn liú liàng jiào duō
   yòu xīn shì shōu suō 90mmhg huò píng jūn 35mmhg zhě zhōng fēn liú liàng zuǒ xiàng yòu wéi zhù deliè wéi jiá yòu xiàng zuǒ wéi zhù deliè wéi
   zhè zhǒng fēn fēn de xuè liú dòng xué gǎi biàn běn shàng lín chuáng zhèng zhuàng zhēng děng yòu dìng de guān zuò wéi shǒu shù xuǎn de cān kǎo
bìng gài shù
   fáng jiān quē sǔn shì zuǒ yòu xīn fáng zhī jiān de jiàngé quán liú quē sǔn zào chéng xuè liú xiāng tōng de xiān tiān xìng xíngxiān tiān xìng xīn zàng bìng zhōng zuì cháng jiàn de zhǒng bìng biàn fáng jiān quē sǔn duō xìng nán xìng bìng shuài zhī yuē wéi 2: 1。
pēi tāi xué bìng zhì
  zài pēi tāi de 4 zhōu yuán shǐ xīn qiāng kāi shǐ fēn wéi fáng shì qiāng de guò chéng shìyuán shǐ xīn qiāng bèi liǎng de zhōng xiàng nèi chū shēngzhǎng zēng hòuxíng chéng xīn nèi diàn bèi liǎng xīn nèi diàn zhú jiàn kào jìnzài zhōng xiàn xiāng róng liǎng zhì xíng chéng fáng shì bàn chéng de fēnzài yòu wéi sān jiān bàn de bànzuǒ wéi 'èr jiān bàn de bàn wài diàn chéng bàn gòng tóng chéng sān jiān bàn 'èr jiān bànjiāng xīn fáng xīn shì kāi tóng shíxīn fáng xīn shì yòu jiàngé zhōng xiàn de liǎng duān xiàng xīn nèi diàn shēngzhǎngjiāng xīn qiāng fēn chéng wéi liǎng xīn fáng liǎng xīn shì
   xīn fáng jiàngé hòu shàng zhōng xiàn kāi shǐduì xiàng xīn nèi diàn shēngzhǎngxià yuán chéng xīn yuè xíngzhōng xīn nèi diàn róng chēng wéi yuán fáng jiàngéjiāng xīn fáng fēn wéi zuǒyòu liǎng qiāng
   zài de guò chéng zhōngyuán fáng jiàngé tíng zhǐ shēngzhǎng xīn nèi diàn róng 'ér liú jiànxì chéng wéi yuán kǒng ( huò kǒng ) quē sǔnzài yuán quē sǔn bìng zhōngwǎng wǎng yòu fáng shì bàn shèn zhì xīn nèi diàn quán xiàn xiàng 'èr jiān bàn bàn sān jiān bàn bàn de fēn liè bèi xīn nèi diàn chéng fēn liè zhuàng tài 'ér róng chēng wéi fáng shì tōng dàoyòu shí hái jiān yòu shì jiàngé quē sǔn
   dāng yuán fáng jiàngé xiàng xià shēngzhǎng 'ér shàng wèi xīn nèi diàn róng qián shàng zhú bèi shōugòu chéng liǎng xīn fáng de xīn tōng dàochēng wéi fáng jiān kǒngzài kǒng xíng chéng de tóng shí yuán fáng jiàngé de yòu lìng yòu fáng jiàngé chū xiàn xià yuán de xīn yuè xíng kāi kǒu bìng duì xiàng xīn nèi diànér shì piān xiàng hòu xià fāngduì xiàng xià qiāng jìng mài kǒu shēngzhǎng
   wèile wéi chí tāi 'ér zuǒ xīn de xuè xún huán fáng jiàngé de xià yuán yuán fáng jiàngé de shàng yuán suī rán xiāng jiē chùdàn bìng róng yuán fáng jiàngé tóng bàn ( luǎn yuán kǒng bàn ), zhǐ yǔn xuè yòu xiàng zuǒ zhuǎn liúér néng fáng zhǐ zuǒ xiàng yòu de liú fáng jiàngé liú de quē sǔn chéng luǎn yuán xíngchēng wéi luǎn yuán kǒng
   yīng 'ér chū shēng hòukāi shǐ fèi xún huán de xuè róng liàng wéi zēng jiādàn zuǒyòu xīn shì ròu de hòu rán shì xiāng děng desuí zhe yīng 'ér de chéngzhǎngzhù dòng mài bàn chāo guò fèi dòng mài shízuǒ xīn shì ròu kāi shǐ zēng shēngféi hòu zhú jiàn zēng yǐng xiǎng zuǒ xīn fáng xuè de pái chūyīn 'ér shǐ zuǒ xīn fáng tài yòu xīn fángluǎn yuán kǒng bàn jǐn tiē fáng jiàngéguān luǎn yuán kǒng bān zài yuè huò gèng cháng de shí jiānwán quán duàn jué zuǒyòu liǎng xīn fáng jiān de xuè yùndàn yòu 20%~ 25% de zhèng cháng rénluǎn yuán kǒng bàn fáng jiān bìng quán róng liú zhe tàn zhēn xiǎo de xiǎo kǒngchēng wéi luǎn yuán kǒng wèi zhè zhǒng xiǎo kǒng de cún zàibìng yǐn xuè fēn liúzài lín chuáng shàng bìng zhòng yào dàn zài shī xíng xīn zàng dǎo guǎn shù jiǎn chá shíǒu 'ěr xīn dǎo guǎn néng tōng guò luǎn yuán kǒng jìn zuǒ xīn fángzhè yīnggāi zhí zhù miǎn fáng jiān quē sǔn hùn xiáo
   yuán fáng jiàngé bèi shōu guò duōhuò fáng jiàngé zhàng 'ài shàng xià liǎng biān yuán néng jiē chù liú quē kǒuxíng chéng kǒnghuò 'èr kǒngquē sǔnzhè shì lín chuáng shàng cháng jiàn de zhǒngyòu shí yuán kǒng kǒng quē sǔn tóng shí cún zài
fēn lèi
  fēn lèi fāng jiào duō xué zhě jiàn shàng zhìgēn pēi tāi xué bìng jiě pōufēn wéi liǎng lèi yuán kǒng quē sǔn kǒng quē sǔnhòu zhě yuǎn jiào qián zhě duō jiàn
bìng
   kǒng xíng fáng jiān quē sǔn yóu zhèng cháng zuǒyòu xīn fáng zhī jiān cún zài zhe jiē chāzuǒ fáng de yǎng xuè jīng quē sǔn fēn liú zhì yòu fáng xún huán xuè liú liàng jiǎn shǎo yǐn huàn 'ér chí huǎn huó dòng shòu dào dìng xiàn zhì fēn huàn zhě míng xiǎn zhèng zhuàngyǎng xuè jìn fèi xún huán hòu yǐn fèi xiǎo xuè guǎn nèi zēng shēng zhōng céng féi hòu děng bìng biàndǎo zhì fèi dòng mài fèi xuè guǎn shēng gāodàn jìn chéng jiào huǎn mànduō chū xiàn zài chéng rén huàn zhě
   yuán kǒng xíng fáng jiān quē sǔn yòu chēng fēn xīn nèi diàn quē sǔn huò fáng shì guǎn xíngzài pēi tāi guò chéng zhōng xīn nèi diàn quē xiàn suǒ zhìxíng chéng bàn yuè xíng de xíng fáng jiān quē sǔnwèi zài guān zhuàng jìng mài dòu de qián xià fāngquē sǔn xià yuán lín jìn 'èr jiān bàn huáncháng bàn yòu 'èr jiān bàn liè
lín chuáng biǎo xiàn
   kǒng xíng fáng jiān quē sǔnhuó dòng hòu xīn duǎn láo shì zuì cháng jiàn de zhèng zhuàngdàn fēn 'ér tóng míng xiǎn zhèng zhuàngfáng xìng xīn wěn luàn duō jiàn chéng nián huàn zhěruò yòu yán zhòng fèi dòng mài gāo yǐn yòu xiàng zuǒ fēn liú zhěchū xiàn gàn
   yuán kǒng xíng fáng jiān quē sǔnhuó dòng hòu gǎn xīn duǎn shēng dào gǎn rǎnbàn yòu yán zhòng 'èr jiān bàn guān quán zhězǎo chū xiàn xīn shuāi jié fèi dòng mài gāo děng zhèng zhuànghuàn 'ér chí huǎnxīn zàng kuò xīn qián lóng
jiǎn chá
  xiōng X xiàn jiǎn cházuǒ zhì yòu fēn liú liàng de bìng xiōng X xiàn jiǎn chá xiǎn shì xīn zàng kuò yóu yòu xīn fángyòu xīn shì zēng zuì wéi míng xiǎnfèi dòng mài zǒng gān míng xiǎn chūliǎng fèi mén xuè guǎn zēng dòng zēng qiángzài tòu shì xià yòu shí jiàn dào fèi mén dǎofèi xuè guǎn wén zēng zhù dòng mài gōng yǐng suō xiǎomàn xìng chōng xuè xìng xīn shuāi jié bìng rényóu kuò de fèi xiǎo xuè guǎn guǎn néng xiǎn shì jiān zhì xìng fèi shuǐ zhǒngfèi shí biàn huò fèi zhāng děng X xiàn zhēng xiàng
   xīn diàn jiǎn chádiǎn xíng de bìng cháng xiǎn shì yòu xīn shì féi wán quán xìng huò wán quán xìng yòu shù zhī chuán dǎo zhìxīn diàn zhóu yòu piān。 P zēng gāo huò zēng , P-R jiān yán chángé miàn xīn xiàng liàng QRS huán chéng shùn shí zhēn fāng xiàng yùn xíng。 30 suì shàng de bìng shì shàng xìng xīn shī cháng zhú jiàn duō jiàn chū biǎo xiàn wéi zhèn xìng xīn fáng chàn dòng hòu chí cún zài fáng jiān quē sǔn chéng nián rén bìng chéng xiàn xīn fáng chàn dòng zhě yuē zhàn 20%。
   chāo shēng xīn dòng jiǎn cháchāo shēng xīn dòng jiǎn chá xiǎn shì yòu xīn shì nèi jìng zēng zuǒ shì miàn xīn shì jiàngé zài shōu suō zuǒ shì hòu chéng tóng xiàng de xiàng qián yùn dòng zhèng cháng zhě xiāng fǎnchēng wéi shì jiàngé máo dùn yùn dòngshuāng wéi chāo shēng xīn dòng jiǎn chá zhí jiē xiǎn shì fáng jiān quē sǔn de wèi xiǎo
   xīn dǎo guǎn jiǎn cháyòu xīn dǎo guǎn jiǎn chá shì zhěn duàn xīn fáng jiān quē sǔn de kào fāng yòu xīn fángyòu xīn shì fèi dòng mài de xuè yǎng hán liàng gāo qiāng jìng mài de píng jūn xuè yǎng hán liàng 1.9 róng % shàngshuō míng xīn fáng shuǐ píng yòu zuǒ zhì yòu xuè fēn liú
   wàixīn dǎo guǎn jìn yòu xīn fáng hòu néng tōng guò fáng jiān quē sǔn jìn zuǒ xīn fángcóng xīn dǎo guǎn zài quē sǔn de shàng xià huó dòng shàng tuī quē sǔn de miàn cóng yǐn jìng mài chā de xīn dǎo guǎn tōng guò fáng jiān quē sǔn jìn zuǒ xīn fáng de gèng duō
jiàn bié zhěn duàn
  ( 1) běn bìng zhēng hěn míng xiǎn de bìng rén zhèng cháng shēng qíng kuàng xiāng jiàn bié jǐn zài xiōng zuǒ yuán 2 jiān wén 2 chuī fēng yàng shōu suō yīnbàn yòu 'èr xīn yīn fēn liè huò kàng jìn zài zhèng cháng 'ér tóng zhōng cháng jiàn dào shí jìn xíng X xiànxīn diàn chāo shēng xīn dòng jiǎn chá xiàn yòu běn bìng de zhēng xiàngcái kǎo jìn zuò yòu xīn dǎo guǎn jiǎn chá děng què zhěn
  ( 2) jiào de xīn shì jiàngé quē sǔnyīn zuǒ zhì yòu de fēn liú liàng X xiànxīn diàn biǎo xiàn běn bìng wéi xiāng zhēng fāng miàn yòu fèi dòng mài bàn 'èr xīn yīn de kàng jìn huò fēn lièyīn néng zào chéng jiàn bié zhěn duàn shàng de kùn nán
   dàn shì jiàngé quē sǔn yīn de wèi zhì jiào cháng zài xiōng zuǒ yuán 3、 4 jiānqiě duō bàn zhèn chànzuǒ xīn shì cháng yòu zēng děng jiàn biédàn zài 'ér tóng bìng rényóu shì kǒng wèi xíng de jiàn bié réng rán shí chāo shēng xīn dòng yòu xīn dǎo guǎn jiǎn chá děng yòu zhù què zhěn duàn
   wàizuǒ xīn shì - yòu xīn fáng gōu tōng zhǒng shū lèi xíng de xīn shì jiàngé quē sǔnde bìng rén zhēng lèi gāo wèi xīn shì jiàngé quē sǔnyòu xīn dǎo guǎn jiǎn chá jiēguǒ lèi xīn fáng jiān quē sǔn yào zhù jiàn bié
  ( 3) bàn xíng dān chún fèi dòng mài kǒu xiá zhǎi zhēng、 X xiàn xīn diàn de biǎo xiàn běn bìng yòu duō xiāng zhī chùyòu shí zào chéng jiàn bié shàng de kùn nándàn bàn xíng fèi dòng mài kǒu xiá zhǎi shí yīn jiào xiǎngcháng bàn yòu zhèn chànér fèi dòng mài bàn 'èr xīn yīn jiǎn qīng huò tīng jiàn; X xiàn piàn shì fèi qīng fèi wén shǎo jiàn biéchāo shēng xīn dòng jiàn fèi dòng mài bàn de chángyòu xīn dǎo guǎn jiǎn chá xiàn yòu xīn shì fèi dòng mài jiān yòu shōu suō jiē chāér fēn liú de zhèng què zhěn
  ( 4) yuán xìng fèi dòng mài gāo zhēng xīn diàn biǎo xiàn běn bìng wéi xiāng ; X xiàn jiǎn chá xiàn fèi dòng mài zǒng gān chūfèi mén xuè guǎn yǐng zēng yòu xīn shì yòu xīn fáng zēng dàn fèi chōng xuè huò fǎn 'ér qīng jiàn biéyòu xīn dǎo guǎn jiǎn chá xiàn fèi dòng mài míng xiǎn zēng gāo 'ér zuǒ zhì yòu fēn liú de zhèng
bìng zhèng
  cháng bìng zhī guǎn fèi yánchōng xuè xìng xīn shuāi jiéfèi shuǐ zhǒng xìng jūn xìng xīn nèi yán
fáng
  yìng kāi zhǎn zhī shí de xuān chuán jiào duì shì líng rén qún jìn xíng zhòng diǎn jiān chōng fēn huī rén yuán yùn jiā shǔ de zuò yòng
  1. jiè chú liáng shēng huó guàn bāo kuò yùn běn rén pèi 'ǒu shì yān jiǔ děng
  2. yùn qián zhì liáo yǐng xiǎng tāi 'ér de bìng táng niào bìng hóng bān láng chuāngpín xuè děng
  3. zuò hǎo chǎn qián jiǎn chá gōng zuò fáng gǎn màoyìng jìn liàng miǎn shǐ yòng jīng zhèng shí yòu zhì tāi zuò yòng de yào miǎn jiē chù yòu yòu hài zhì
  4. duì gāo líng chǎn yòu xiān xīn bìng jiā shǐ fāng yòu yán zhòng bìng huò quē xiàn zhěyìng zhòng diǎn jiān
bǎi quán
   fáng jiān quē sǔn
  septaldefect
   yuē zhàn xiān tiān xìng xīn zàng bìng bìng zǒng shù de 20%~ 30%。 yóu xiǎo 'ér shí zhèng zhuàng duō jiào qīng shǎo huàn 'ér dào chéng rén shí cái bèi xiàn xìng jiào duō jiàn fáng jiān quē sǔn gēn jiě pōu bìng biàn de tóng 'ér yòu luǎn yuán kǒng wèi kǒng wèi 'èr kǒng wèi děng tóng lèi xíngluǎn yuán kǒng wèi bān yǐn liǎng xīn fáng jiān de fēn liúyīn duō lín chuáng kǒng wèi xíng quē sǔn wèi xīn fáng jiàngé de xià chéng bàn yuè xíngquē sǔn wǎng wǎng jiào cháng bàn yòu 'èr jiān bàn huò sān jiān bàn de liè kǒng 'ér xíng chéng guān quánduō jiàn 'èr jiān bàn 'èr kǒng wèi xíng quē sǔn wèi xīn fáng jiàngé de zhōng luǎn yuán chùhuò kào jìn shàngxià qiāng jìng màizhí jìng cháng zài 1~ 3cm zhī jiān fáng jiān quē sǔn bìng xīn xuè guǎn xíngjiào cháng jiàn de wéi fèi jìng mài xíng yǐn liú yòu xīn fáng fèi dòng mài xiá zhǎi děng
yīngwénjièshì
  1. :  atrial septal defect
bāo hán cí
xīn fáng jiàngé quē sǔnxiǎo 'ér fáng jiān quē sǔn
fáng jiān quē sǔn xiū shùxīn shēng 'ér fáng jiān quē sǔn
hùn xíng fáng jiān quē sǔnxiān tiān xìng fáng jiān quē sǔn
'èr kǒng fáng jiān quē sǔnfáng jiān quē sǔn fēng shù
kǒng xíng fáng jiān quē sǔn kǒng xíng fáng jiān quē sǔn
fēn xíng yuán kǒng xíng fáng jiān quē sǔn kǒng xíng fáng jiān quē sǔn xiū shù
luǎn yuán kǒng xíng fáng jiān quē sǔnyuán kǒng xíng fáng jiān quē sǔn
xìng xīn fáng jiàngé quē sǔnèr jiān biàn xiá zhǎi bàn fáng jiān quē sǔn
yuán kǒng fáng jiān quē sǔn xiū shù fáng jiān quē sǔn xīn bāo piàn xiū shù
fáng jiān quē sǔn piàn xiū shù fáng jiān quē sǔn jiǎ xiū shù
fáng jiān quē sǔn bàn 'èr jiān bàn xiá zhǎi zōng zhēngxīn fáng jiān quē sǔn xīn nèi zhí jiē féng shù
jīng dǎo guǎn fáng jiān quē sǔn jiǎ xiū shù xìng xīn gěng hòu de jìn bìng zhèng fáng jiān quē sǔn
fáng jiān quē sǔn guān piàn xiū shù kāi fàng xìng fāng