jiàn kāng > kāi fàng xìng zhé
mùlù
No. 1
  fán zhé shí bìng yòu gài zhé wèi de xià ruǎn zhì sǔn shāng lièshǐ zhé duàn duān wài jiè xiāng tōng zhěchēng wéi kāi fàng xìng zhé
1 kāi fàng xìng zhé de fēn lèi
  guó nèi wài xué zhě duì kāi fàng xìng zhé de fēn lèi shí fēn zhòng shì guān zhe zhì liáo fāng de xuǎn píng hòu
  anderson ruǎn zhì sǔn shāng de chéng jiāng kāi fàng xìng zhé fēn wéi "3 xíng xíngshāng kǒu chāo guò 1cm, shāng yuán qīng jié xíng liè shāng cháng chāo guò 1cm, dàn guǎng fàn ruǎn zhì sǔn shāng huò tuō xíngyòu guǎng fàn ruǎn zhì sǔn shāng bāo kuò huò bàn de liè shāngduō duàn zhéchuāngshāng xìng jié zhī rèn yào xiū xuè guǎn de sǔn shāng 1 。 1984 nián gustilo zài lín chuáng yìng yòng zhōng xiàn zhǒng fēn lèi de yòu jiāngxíng fēn wéi 3 " xíngⅢ A: zhé chù réng yòu chōng fēn de ruǎn zhì gài zhé wéi duō duàn huò wéi fěn suì xìng,Ⅲ B: ruǎn zhì guǎng fàn quē sǔn tuō zhé yán zhòng fěn suìguǎng fàn gǎn rǎn;Ⅲ C: bāo kuò bìng de dòng mài sǔn shāng huò guān jié kāi fàng tuō wèi〔 2〕。 anderson-Gustilo de fēn lèi shì qián " guó shàng zuì cháng yòng de fāng zhī
   guó xué zhě wáng cōng rèn wéi zhè " zhǒng fēn lèi fāng cān zhào yīn tài duō yòu bìng zhìróng zào chéng dǎo tuī jiàn gēn chuāngshāng zhì fēn lèiàn kāi fàng shāng kǒu xíng chéng de yuán yīn jiāng kāi fàng xìng zhé fēn wéi:( 1) nèi 'ér wài de kāi fàng zhé;( 2) wài 'ér nèi de kāi fàng zhé;( 3) qián zài xìng kāi fàng zhé〔 3〕。 zhū tōng 'àn chuāngkǒu xiǎoruǎn zhì sǔn shāng de qīng zhòng rǎn chéng zhé duān wài qíng kuàngjiāng kāi fàng xìng zhé fēn wéi 3 。Ⅰ kāi fàng xìng zhé bèi nèi xiàng wài de zhé duān chuāngkǒu zài 3cm xiàruǎn zhì cuò shāng qīng wēi míng xiǎn rǎn zhé duān wài ;Ⅱ kāi fàng xìng zhéchuāngkǒu cháng 3 15cm, zhé duān wài yòu zhōng děng chéng de ruǎn zhì sǔn shāng rǎn míng xiǎn;Ⅲ kāi fàng xìng zhéchuāngkǒu zài 15cm shàng zhé duān wài ruǎn zhì huǐ sǔncháng bìng shén jīngxuè guǎn sǔn shāng rǎn yán zhòng〔 4〕。
   zuò zhě gēn duō nián lín chuáng shí jiànjiāng xīn xiān kāi fàng xìng zhé àn zhé shāng qíng diǎn jìn xíng 3 fēn lèi 3 fēn lèi zhì dìng liǎo zhī kāi fàng xìng zhé de chéng liáo 〔 5〕。Ⅰ kāi fàng xìng zhé zhé chù shāng kǒu xiǎo 3cm, shāng kǒu rǎn qīng;Ⅱ kāi fàng xìng zhé zhé chù shāng kǒu 3cm, shāng kǒu rǎn zhònghuò yòu zhé duān wài huò yòu tuō quē sǔn;Ⅲ kāi fàng xìng zhé kāi fàng xìng zhé bìng yòu xuè guǎnshén jīng sǔn shāngzǒng zhī lùn fēn lèidōushì wèile gèng hǎo zhǐ dǎo lín chuáng zhì liáoyīn zhǐ yòu zhǔn què zhǎng kāi fàng xìng zhé lín chuáng shàng tóng diǎncái néng zuò chū de zhì liáo fāng xuǎn
2 kāi fàng xìng zhé de zhì liáo
   kāi fàng xìng zhé de zhì liáo yào bǎo zhèng zhé de yòu yào miǎn shāng kǒu de gǎn rǎnhái yào jìn kuài huī zhī de gōng néngzhè zhí shì chuāngshāng de nán kāi fàng xìng zhé de zhì liáo bāo kuòqīng chuàng zhé dìngshāng kǒu kàng jūn de yìng yòng děng zhù yào fāng miàn
  2.1  chè qīng chuàng  qīng chuàng shì zhì liáo kāi fàng xìng zhé de chǔchè qīng chuàng shì fáng gǎn rǎn de guān jiànduì rǎn de xīn xiān kāi fàng xìng zhézài jūn fán zhí qīn zhì de qián nèishāng hòu 6~ 8h) shī xíng qīng chuàng shùchè qiē chú rǎn jūn de chuàng miànshī huó de zhì qīng gān jìng hòu jiāng chuāngkǒu miǎn shēng gǎn rǎn liú shǎo shù jūn tōng cháng néng bèi jiàn kāng zhì xiāo mièyīn zhū tōng chū qīng chuàng shù shí xiàn wèn zhǐ chūzài 6~ 8h nèi de xīn xiān shāng kǒu jīng guò chè qīng chuàng shù hòujué duō " shù zài 8~ 10h shí hòugǎn rǎn de néng xìng zēng ; 24h hòu gǎn rǎn jiù nán miǎn liǎoyīn zhēng zài 6~ 8h nèi shī xíng qīng chuàng shùzài 8~ 24h zhī jiān de chuāngkǒu réng zuò qīng chuàng shùdàn zǎo shì fǒu yìng gēn chuāngkǒu qíng kuàng 'ér dìngchāo guò 24h de chuāngkǒu tōng cháng zuò qīng chuàng shùyīn wéi zhè shí jūn liàng fán zhíchuāngkǒu gǎn rǎnqīng chuàng cuī huǐ xíng chéng de ròu zhì píng zhàng shǐ gǎn rǎn gèng jiā kuò sànyòu hài chǎng kāi chuāngkǒu huàn yàoqīng chú míng xiǎn huài zhì shǐ yǐn liú tōng chàngyán guān chágēn qíng kuàng zài jué dìng chǔlǐ fāng
   xiàn dài qīng chuàng shù bié qiáng diào yìng yòng pēn shè shēng yán shuǐ huò pēn shè mài chōng chōng chōng chuàng miàn shǐ rǎn sōng dòngróng qīng chúqīng chuàng xiào guǒ yào fāng gāo chū shù bèichōng hòu chuāngkǒu hái yìng xiān hòu shǐ yòng shù tàishuāng yǎng shuǐ jìn pào jìn shā miè zhì bìng jūn fáng xìng shēn jīn zòng xíng qiē kāi shì xiàn dài qīng chuàng shù yào qiú zhī fáng zhǐ shù hòu néng shēng de jīn shì zōng zhēng
  2.2  zhé de chǔlǐ  zhé dìng shì zhì liáo kāi fàng xìng zhé de zhōng xīn huán jié zhé dìng chú yòu wéi chí zhé wèibǎo zhàng zhé shí xiàn zhī zǎo duàn liàn jìn gōng néng huī de bān mùdì wàiduì kāi fàng xìng zhé lái shuō gèng yòu xiāo chú zhé duān duì de wēi xiéjiǎn shǎo rǎn kuò sànbiàn zhòng yào ruǎn zhìxuè guǎnshén jīng jiànxiū shāng kǒu de shū 〔 6〕。
   kāi fàng xìng zhé de dìng, 60 nián dài qián běn shàng shì wài dìng wéi zhùzhù yào shì shí gāo dìng; 60 nián dài chū hòu kāi shǐ zhú jiàn shǐ yòng nèi dìngdàn dāng shí bèi shì wéi wéi fǎn yuán yóu nèi dìng suǒ de liáng hǎo liáo xiàoshǐ rén men xìn dào 70 nián dài nèi dìng zhì liáo kāi fàng xìng zhé bèi rén men jiē shòudàn nèi dìng zhì liáo kāi fàng xìng zhé tóng shí chū xiàn shǎo nán jiě jué de wèn 。 70 nián dài zhōng hòu jīn shǔ jià wài dìng zhì liáo kāi fàng xìng zhé hòu chūn xún xùn zhǎn lái〔 7〕, chōng shí liǎo zhì liáo kāi fàng xìng zhé de shǒu duànmíng xiǎn gāo liǎo kāi fàng xìng zhé de zhì shuài
   zhì liáo kāi fàng xìng zhé tóng xìng zhé róng shēng gǎn rǎn huài yīn chǔlǐ kāi fàng xìng zhé yào qiú xùn jìn liàng jiǎn shǎo duì zhì de zài sǔn shāng zhé de dìng fāng yìng jiǎn dānxùn yòu xiào wéi yuán wén fēng〔 8〕、 liáng jìn děng〔 9〕 zhǐ chūshí gāojiā bǎn qiān yǐn suī rán jiǎn dānxùn dàn néng dào zhé de yòu xiào dìng zhé duān de cháng huó dòng jǐn wēi xié shāng kǒu de gèng néng zēng jiā rǎn kuò sàn de huìnèi dìng fāng yóu cāo zuò duì yán zhòng rǎn chuāngshāng zhě gǎn rǎn de shēng shuài jiāng yīn nèi dìng shǒu shù 'ér zēng jiāwài dìng cāo zuò xùn jiǎn biàn dìng kàotiáojié róng qiě biàn chuàng miàn de chǔlǐ zài chù kāi fàng xìng zhé zhōng yòu de yōu yuè xìng hóng〔 10〕 rèn wéi zhé dìng fāng de xuǎn yìng gēn huàn zhě " quán shēn qíng kuàngshāng kǒu néng fǒu 'ān quán zhé lèi xíng lái pàn duàn:Ⅰ xíng zhé kǎo shāng kǒu zhé nèi dìng;Ⅱ xíng xíng zhé yìng yōu xiān xuǎn yòng wài dìng xíng wài dìnghòu zhě yòu fāng jiǎn biànchuāngshāng xiǎobìng jiān yòu zhé dìng biàn guān chá chǔlǐ shāng kǒu de yōu diǎn
bǎi quán
   kāi fàng xìng zhé
  openfracture
   zhé jìn de huò nián liè zhé chù wài jiè xiāng tōng pén chǐ zhé yǐn de pángguāng huò niào dào lièwěi zhé yǐn de zhí cháng lièjūn wéi kāi fàng xìng zhé
bāo hán cí
jiān kāi fàng xìng zhé kāi fàng xìng zhé
yǎn kuàng kāi fàng xìng zhésuǒ kāi fàng xìng zhé
kāi fàng xìng zhébìn kāi fàng xìng zhé
zhǎng kāi fàng xìng zhéféi kāi fàng xìng zhé
zhù kāi fàng xìng zhéquán kāi fàng xìng zhé
zhǐ kāi fàng xìng zhé dòu kāi fàng xìng zhé
sān huái kāi fàng xìng zhé pén kāi fàng xìng zhé
gēn kāi fàng xìng zhé kāi fàng xìng zhé
jǐng chuí kāi fàng xìng zhé cáo kāi fàng xìng zhé
nèi huái kāi fàng xìng zhéxiōng chuí kāi fàng xìng zhé
shuāng huái kāi fàng xìng zhé kāi fàng xìng zhé
xiōng kāi fàng xìng zhéwàn kāi fàng xìng zhé
wài huái kāi fàng xìng zhé kāi fàng xìng zhé
zhí kāi fàng xìng zhéniè kāi fàng xìng zhé
dǐng kāi fàng xìng zhéchǐ kāi fàng xìng zhé
wěi kāi fàng xìng zhézhǐ kāi fàng xìng zhé
kāi fàng xìng zhéé kāi fàng xìng zhé
kāi fàng xìng zhékuān kāi fàng xìng zhé
jìng kāi fàng xìng zhéyāo chuí kāi fàng xìng zhé
kāi fàng xìng zhéchǐ kāi fàng xìng zhé
ráo kāi fàng xìng zhégōng kāi fàng xìng zhé
xiǎo tuǐ kāi fàng xìng zhé kāi fàng xìng zhé
huái guān jié kāi fàng xìng zhéxià kāi fàng xìng zhé
gōng gǔgàn kāi fàng xìng zhéxiē zhuàng kāi fàng xìng zhé
ráo chǐ kāi fàng xìng zhéshàng kāi fàng xìng zhé
wàn de kāi fàng xìng zhézhōu zhuàng kāi fàng xìng zhé
jiān jiǎ kāi fàng xìng zhéyīng zuǐ jiān kāi fàng xìng zhé
jìng féi kāi fàng xìng zhé gǔgàn kāi fàng xìng zhé
chǐ ráo kāi fàng xìng zhé zhuàng kāi fàng xìng zhé
tóu kāi fàng xìng zhékāi fàng xìng zhé qīng chuàng shù
chǐ gǔgàn kāi fàng xìng zhé kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
zhǐ kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shùchǐ shàng duān kāi fàng xìng zhé
chǐ ráo xià duān kāi fàng xìng zhé é kāi fàng xìng zhé bàn nèi sǔn shāng
gōng kāi fàng xìng zhé qīng chuàng féng shù kāi fàng xìng zhé qīng chuàng shù
kāi fàng xìng zhé bàn nèi sǔn shāngwàn zhōu zhuàng kāi fàng xìng zhé
zhǎng bìng zhǐ kāi fàng xìng zhé zhǐ kāi fàng xìng zhé qīng chuàng féng shù
tuǐ kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shùshǒu kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù duō xìng kāi fàng xìng zhé
shàng kāi fàng xìng zhéráo gǔgàn kāi fàng xìng zhé
jìng shàng duān kāi fàng xìng zhé xià duān kāi fàng xìng zhé
gōng xià duān kāi fàng xìng zhé shàng kāi fàng xìng zhé
shēn de kāi fàng xìng zhéshàng zhī kāi fàng xìng zhé míng què de
miàn duō xìng kāi fàng xìng zhé dān xià zhī duō xìng kāi fàng xìng zhé
zhǐ kāi fàng xìng zhé qīng chuàng shù kāi fàng xìng zhé qīng chuàng shù
zhǐ kāi fàng xìng zhé qīng chuàng shùgōng shàng duān kāi fàng xìng zhé
ráo xià duān kāi fàng xìng zhégōng huái shàng kāi fàng xìng zhé
shǒu wàn kāi fàng xìng zhéwàn kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
bìn kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shùchǐ ráo kāi fàng xìng zhé qīng chuàng féng shù
jìng féi kāi fàng xìng zhé qīng chuàng shùzhí kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
zhǎng kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shùshǒu zhǐ kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shùjìng kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
féi kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shùjìng féi kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
xiǎo tuǐ kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
niè kāi fàng xìng zhé bàn yòu nǎo sǔn shāng duō xìng kāi fàng xìng zhé bàn kāi fàng xìng nèi sǔn shāng
dān xià zhī duō wèi kāi fàng xìng zhé gōng kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
ráo kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shùchǐ kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
ráo chǐ kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shùqián kāi fàng xìng zhé wèi de qīng chuàng shù
shuāng xià zhī duō wèi kāi fàng xìng zhé suǒ jiān jiǎ gōng duō chù kāi fàng xìng zhé